真热假寒

香苏散（一方加沉香，名沉香饮子。） 治四时伤寒伤风，伤湿伤食，大人小儿皆可服。 香附子（五两，炒去毛） 紫苏（去根，二两半） 陈皮（二两） 甘草（二两） 苍 术（二两，切 上锉散。每服四钱，水盏半，生姜三片，葱白二根煎，不拘时候，得汗为妙。头痛，加 川芎、白芷、北细辛、荆芥穗，每服各半钱。咳嗽声重，痰多涕稠。加半夏、苦梗、乌梅各 半钱，桑白皮七寸…

合病者。两阳经。或三阳经齐病。不传者也。并病者。一阳经先病未尽。又过一经。而 传者也。太阳阳明并病。若并未尽。所谓太阳症不罢。面赤佛郁。烦躁短气。是传未尽。尚有表 症。当麻黄桂枝各半汤汗之。若并已尽所谓太阳症罢。潮热。手足汗出。便硬。谵语。当承 气汤下之。三阳合病。皆自下利。太阳阳明合病。葛根汤。太阳少阳合病。黄芩汤。少阳阳 明合病。调胃承气汤。 …

【纲】仲景曰。脉阴阳俱紧者。口中气出。唇口燥干。鼻中涕出。蜷卧足冷。舌上胎滑。勿妄 治也。到六七日以来。其人微发热。手足温者。此为欲解。或到八日以上。反大发热者。此为难治。 设使恶寒者。必欲呕也。腹内痛者。必欲利也。 【目】柯琴曰。设使到七日来。以阴阳俱紧之脉。不发热反恶寒。是寒甚于表。上焦应之。必 欲呕也。反腹痛。是寒甚于里。中焦受之。必欲利也。 …

假热症:口虽渴而不甚，舌虽干而不燥，即燥而无芒刺纹裂也。方用∶ 黄连（三钱） 当归（三钱） 白芍（三钱） 半夏（三钱） 茯苓（三钱） 柴胡（二钱） 栀子（二钱） 枳 壳（一 钱） 菖蒲（三分） 水煎服。此方妙在用黄连入心宫，佐以栀子，提刀直入，无邪不散；柴胡、白芍，又塞敌运粮之道；半夏、枳 壳，斩杀党余。中原既定，四隅不战而归。然火势居中，非用之得…

一省掾，背项常有痤疖，愈而复生。戴人曰∶太阳血有余也。先令涌泄之，次于 针出紫血，病更不复作也。 泽洲李继之，忽病牙痛，皱眉不语。栾景先见之曰∶何不药也？曰∶无牙痛药？曰∶ 曾记张戴人云∶阳明经热有余也，宜大下之。乃付舟车丸七十粒。服毕，遇数知交留饮， 强饮热酒数杯，药为热酒所发，尽吐之，吐毕而痛止。李大笑曰∶戴人神仙也！不三、五日 又痛，再服前药…

一是书以普及儿科医学常识为职志，凡家置一编披览记忆，便得保赤诚求之要道。 一小儿病证共分三十六门，每门先有详细讲解，次则各证必分其种类，各病必究其原因，对证下药，无庸 假借，古方固不可磨灭，然参以数十年临证经验治之而应如桴鼓者，不敢不笔之于书。 一总论中护胎并脏腑生成诸说，为父母者不可不知，寿夭之征，勿疑为伪，变蒸之日，莫信为真，此亦育 儿者所当领悟…

启脾散 莲肉一两，白术、茯苓、山药、神曲、山楂各五钱，人参、猪苓、泽泻、藿香、木香、当归、白 芍、砂仁各三钱，肉豆蔻三个，陈皮二钱，甘草一钱，惊风后加辰砂，滑石各二钱，为末。任意姜汤调服，初 生儿涂乳头上服之，百病愈后，俱用此药调脾为主。 大利惊丸 南星二钱，白附子、牙硝、天麻、五灵脂、全蝎各一钱，轻粉五分，巴霜一字，为末，糊丸 麻子大。每一丸，薄荷…

温者，温其中也。脏受寒侵，必须温剂。经云∶寒者热之，是已。然有当温不温误人者 即有不当温而温以误人者，有当温而温之不得其法以误人者，有当温而温之不量其人、不 量其证与其时以误人者，是不可不审也。 天地杀厉之气，莫甚于伤寒，其自表而入者，初时即行温散，则病自除。若不由表入， 而直中阴经者，名曰中寒。其症恶寒厥逆，口鼻气冷，或冷汗自出，呕吐泻利，或腹中急…

〔《大》〕产后咳逆，三日不止，欲死。 肉桂（五钱） 姜汁（三合） 上同煎，服二合。以火先炙手摩令背热，时时涂药汁尽，妙。 产后咳逆，干柿一个切碎，以水一盏，煎六分，热呷。 〔《产宝》〕治产后咳逆，经三五日不止欲死方。煎壁镜窠三五个呷，瘥。（即 子窝） 〔《大》〕噫呃服药无效，灸期门必愈。 〔洁〕论曰∶脏腑泻利，其证亦多，大抵从风湿热论之。是知寒少…

可遽概为阴、为寒、为不足、为虚损也。要知外感脉浮，而病现头疼身痛，发热恶风、自汗、鼻筑流清，始可以言风也。若内伤已久，元气将脱之候，脉象亦浮，犹得以风言之乎。洪、大、实、数之脉，而病现发热恶热，烦躁，口渴饮冷，谵语，口臭气粗，二便闭塞之类，始可以言火、言热也。若内伤已久，元气将脱之候，脉象有极洪、极长、极实、极数、极劲之类，又尚得以时行火热证言之乎？紧寒、滑…

治风热燥火寒湿之中，尤必以真阴为先务。治寒湿温燥之中，尤必以真阳为先务。然风热燥火，亦有亡阳者，阴虚阳无所附也。寒湿亦有亡阴者，阳虚阴必走也。 厚味之人，不妨消导，然情欲过度，又宜慎之。藜藿之人，最忌消导，然淡食形盛，又在不禁。 凡病烦躁而愈者，以邪气盛时，正不能与之争，反相安于无事，及其正复而与邪争故烦躁也。以此知瘫痪不随之证，无痛痒反难瘳，以正为邪并…

凡脉证不相合，必有一真一假，须细辨之。如外虽烦热，而脉见微弱者，必虚 火也。腹虽胀满，而脉见微弱者，必胃虚也。虚火虚胀，其堪攻乎？此宜从脉 之真虚，不从证之假实也。其有本无烦热，而脉见洪数者，非火邪也。本无胀 滞，而脉见弦强者，非内实也。无热无胀，其堪泻乎？此宜从证之真虚，不从脉之 假实也。如寒邪内伤，或食停气滞，而心腹急痛，以致脉道沉伏，或促或结，…

胃之大络，名曰虚里，在左乳三寸下。其动微而不见，为不及，宗气内虚也。或动而应 衣， 为太过，宗气外泄也。若三四至一止，五六至一止，主有积聚也。若绝不至者危。经曰∶虚 里无动脉者死。(《心法》) 人以胃气为本，故虚里之动，可以辨病机之轻重。按之应手，动而不紧，缓而不急者， 宗 气积于膻中也，是为常。其动洪大而弹手，与绝而不应者，俱胃气绝也。(《阳山…

小儿发热，有表里虚实之异。何谓表热?外感寒邪，脉浮紧，苔微白，头疼，发热，身 痛， 无汗，恶风，恶寒者是也；何谓里热?小儿肥甘过度，致生内热，面赤，唇焦舌燥，小溲赤 涩，脉实有力者是也；何谓虚热?小儿气质虚弱，营卫不和，其证神倦气乏，又有阴盛格阳 ，外浮发热者，其面色虽赤，烦躁不宁，然小溲必清白，四肢必厥逆，方为真寒假热；何谓 实热?小儿午后潮热，…

〔破故纸〕（即补骨脂）辛温，入心包命门。暖丹田，缩小便，治虚寒喘嗽，腰膝酸痛 。若阴虚有热，大便结实戒用。得胡桃肉良。 〔益智仁〕辛温，治脾阳郁滞，冷气腹痛，又能使气宣通，温中进食，摄涎缩小便。 血燥有热不宜用。出岭南，取仁炒。 〔蛇床子〕辛苦温，强阳补肾，散风寒，燥湿杀虫，治女子阴痛阴痒。（同矾煎汤洗。 ）时珍曰∶不独补助男子，而且有益妇人。世人…

易思兰治瑞州一妇。产后半月余。胃中有清水作逆而吐。以为胃寒。煎姜椒汤饮之。初 觉相宜。至三五日。清水愈多。口气渐冷。四肢发逆。腹中冷气难堪。有时战栗。以四物汤 加人参、炮姜。初服少安。久则不应。易诊之。六脉俱无。以三指按至尺后。脉来实数有力 左右皆同。发言壮厉。一气可说四五句。唇焦颊赤。大便五六日一次。小便赤少。此实热 症也。询之。其俗产后食胡椒炒鸡…

海阳赵子升，辛卯夏病疟，急延孟英诊之。曰∶暑热为患耳，不可胶守于小柴胡也。与白虎汤，一啜而瘥。 甲午秋，范丽门，患温疟，孟英用白虎加桂枝以痊之。 丙申夏，盛少云，病湿热疟，孟英以白虎加苍术汤而安。 己亥夏，予舅母患疟，服小柴胡药（汤）二三帖后，汗出昏厥，妄语遗溺。或谓其体质素虚，虑有脱变，劝服独 参汤，幸表弟寿者，不敢遽进，乃邀孟英商焉。切其脉，洪大…

痈疽二毒，由于心生。盖心主血而行气，气血凝而发毒。毒借部位而名，治论循经则误 。症 之根盘，逾径寸而红肿者谓痈，痈发六腑；若形止数分，乃为小疖。按之陷而不即高，虽温 而顶不甚热者，脓尚未成；按之随指而起，既软而顶热甚者，脓已满足。无脓宜消散，有脓 勿久留。醒消一品，立能消肿止疼，为疗痈之圣药。白陷者谓疽，疽发五脏，故疽根深而痈 毒浅。根红散漫者，气…

盘盂问于岐伯曰：大小便闭结不通，饮食辄吐，面赭唇焦，饮水亦呕，脉又沉伏，此何症也?岐伯曰：肾虚寒盛，阴格阳也。盘盂曰：阴何以格阳乎？岐伯曰：肾，少阴经也，恶寒喜温。肾寒则阳无所附，升而不降矣。盘盂曰：其故何也?岐伯曰：肾中有水火存焉。火藏水中，水生火内，两相根而两相制也。邪入则水火相离而病生矣。盘盂曰：何邪而使之离乎?岐伯曰：寒热之邪皆能离之，而寒邪为甚。寒…

病有洒淅恶寒，而后发热者也。盖阴脉不足，阳往从之；阳脉不足，阴往乘之。何谓阳 不足 阳气 凡治寒热∶用柴胡升阳气，使不下陷阴中，则不热也；用黄芩降阴气，使不升入阳中， 则不 头痛、目痛、耳红、腮肿痛……一切上焦等症，除清凉发散正治外，人即束手无策，而 不知 如大便结，脉沉实者，用酒蒸大黄三钱微下之，此名釜底抽薪之法。 如大便泻，脉沉足冷者，宜…

寒热之为候有风湿。有疮疹。有宿食。有惊动。皆能发寒热。须要别论。以无令误也。病患发热恶寒。脉缓者。名 曰感风。病或已发热。或未发热。必恶寒。体痛呕逆。脉阴阳俱紧者。名曰伤寒。儿洒淅恶寒。毛耸身厥者。发大热。 脉急弦者发惊。病患恶寒而振。反发热。 然汗出而解者。瘟病也。病患寒栗鼓颔。反发热。汗流而解。反复必期时者。 为疟疾也。发热恶寒。身振栗而无汗。面红…

（亦名退痫除热） 《圣惠》论∶夫小儿热痫者，由气血不和，内有积热之所致也。凡小儿骨木轻软，肠胃细微，易为伤动。若 乳食不常，脏腑壅滞，蕴搐生热，不得宣通，热极甚者则发痫也。其状口眼相牵，手足抽掣，口中吐沫，鼻 里作声，颈项反张，腰背强直，身体壮热，或叫或啼者，是热痫之候也。 张涣论∶小儿心神多不宁，将养过温，内生邪热，所以多惊，甚者变成诸痫，宜服退痫…

第一方地浆水，能治腹内热毒绞痛，并解药物、鱼、肉及果、菌诸毒，绿豆清热解毒，涤胃清心，行血脉。二药合用，解毒之力尤强，嘱先服此方以夺腹内炽热之势，继服第二方以清表里之热，并使内陷之邪外出。 二诊：上方各服一剂，自诉肢厥回，体热退，腹痛大减，呕泻均止。面已不青，六脉显现。口臭气粗益甚，烦渴饮冷如故，真热之象已逐渐外呈。宜清肺胃之热而保津。方用王孟英驾轻汤加减…

陈飞霞曰∶小儿自弥月而至于三岁，犹未可以诊切；非无脉可诊，而实虚不易定也。小儿每怯生人，初见不 无啼叫，呼吸先乱，神志仓忙，而迟数大小已失本来之象矣，诊之何益？不若以指纹之可见者，与面色病候相印 证。此亦医中望切两兼之意也。 令人抱儿，对立于向光之处。以左手握儿食指，以我右手拇 指，推儿三关。察其形色，细心体认，亦惟辨其表里寒热虚实足之矣。世人好异，…

寒热有真假者，阴证似阳，阳证似阴也。盖阴极反能躁热，乃内寒而外热，即真寒假热 也。阳极反能寒厥，乃内热而外寒，即真热假寒也。假热者，最忌寒凉，假寒者，最忌温热 。察此之法，当专以脉之虚实强弱为主。 一、假热者，水极似火也。凡病伤寒，或患杂证，有其素禀虚寒，偶感邪气而然者，有 过于劳倦而致者，有过于酒色而致者，有过于七情而致者，有原非火证，以误服寒凉而…

关格一证在《内经》本言脉体，以明阴阳离绝之危证也，如《六节藏象论》《终始篇》 《禁服篇》及《脉度》《经脉》等篇言之再四，其重可知。自秦越人《三难》曰∶上鱼为溢 ，为外关内格。入尺为覆，为内关外格。此以尺寸言关格，已失本经之意矣。又仲景曰∶在 尺为关，在寸为格，关则不得小便，格则吐逆。故后世自叔和、东垣以来，无不以此相传， 而竟置关格一证于乌有矣。再至…

理中汤（热一） 理阴煎（新热三） 十全大补汤（补二十） 四物汤（补八） 五福饮（新补 六） 建中等汤（补二二后） 白通汤（热一四五） 五物煎（新因三） 栝蒌根汤（散百七） 化 斑汤（寒三） 橘皮汤（和二九八） 六味回阳饮（新热二） 黄连汤（寒百三） 炙甘草汤（热四 四） 人参败毒散（散三六） 抵当汤（攻三七） 五味子汤（补五七） 阳毒升麻汤（散百六） …

（无鳞鱼）补脾利水 鲛鱼（专入脾）。即海中之鲨鱼者是也。生于南海。背皮粗错。可 刀把。其肉作脍。（鲜 活 切片。沃以五味。生食为脍。）能补五脏。功亚于鲫。盖鲫补脾利水。想此亦属利水之品。 故有功亚于鲫之说也。皮治尸疰蛊毒。烧灰解 鱼毒。 （无鳞鱼）入肝补血入肾滋水 乌贼鱼（专入肝。兼入肾）。肉按书止言气味酸平。又言其味珍美。食则动风与气。其 治…

张鉴录年逾花甲。中秋夜猝仆于地。孟英脉之。弦滑而大。曰∶痰气食相并而逆于上也。先 以乌梅擦开牙关。横一竹箸于口。灌以淡盐姜汤。随入鹅翎探之。太息一声而苏。次予调气 和中而愈。（暴病无虚。脉弦滑为痰食。脉大为气虚。淡盐淡字注意。盐多则沉降不行。) 姚树庭古稀久泻。群医不效。孟英曰∶弦象独见于右关。按之极弱。乃土虚木贼也。前方皆 主温补升阳。理原不背。义…

溃以膏贴之。以手探肿上，热者有脓，不热者无脓也。 又曰∶凡肌肉伤而疮口不敛者，用六君子汤以补脾胃为主；若气虚恶寒，而疮 口不敛者，用补中益气汤以补脾肺；若血虚发热而疮口不敛者，用四物参 以滋肝 脾；若脓多而疮口不敛者，用八珍汤、十 全大补汤以养血气。经曰∶脾主肌肉，如前药未应，但用四君归 以补脾胃；若更 不应，乃下元阳虚，用八味丸以壮火生土；若脉数…

雷真君曰，知生死而后可以为医。生中知死，死中知生，非易易也。何以知生中之死，如伤寒症， 七日不汗死是也。何以知死中有生，如中风、中恶、中毒是也。生中之死，而辨其不死；死中之生，而 辨其不生，医道其庶几乎。伤寒至七日犹无汗，人皆谓必死矣，而予独断其不死者，非因其无汗而可生 也。盖伤寒邪盛，禁汗之不得出，其人无烦躁之盛，肾水犹存，邪不能熬干之也，虽无汗，必…

小建中汤 少阴恶寒，手足蜷而温。 桂枝 甘草（各二钱） 芍药（三钱） 上加姜三、枣二，水煎，入饴三匙，服。 黄 建中汤 身痛尺脉迟，汗后脉弱。加黄 （二钱），余同。 黄芩汤 阳明协热自利，太阳、少阳合病下利。 黄芩（三钱） 白芍 甘草（各一钱） 加枣二枚煎。呕加半夏（一钱）。 竹叶石膏汤 阳明汗多而渴，渴欲饮水，饮入即吐，及病后渴。 石膏（六…

吴云。天地之阴阳。一人身之血气。应象者。应乎天地。而配乎阴阳五行也。 阴阳者天地之道也 淮南子云。天地之袭精为阴阳。阴阳之专精为四时。四时之散精为万物。 纲纪 诗大雅。纲纪四方。传。张之为纲。理之为纪。疏。纲者网之大绳。纪者别理丝数。 变化之父母 月令正义云。先有旧形。渐渐改者。谓之变。虽有旧形。忽改者。谓之化。又天地阴 阳营运则为化。春生冬落则为变…

杂病四肢厥冷。为脾肾阳虚。不能达于四末。四逆汤主之。若失血之人。而亦间有发厥者。则多是热邪内 陷。伏匿在里。外见假寒。身如冷水。目昏神暗。脉伏不见。或冷一阵。反而发热。或厥数日。反发热数日。其厥 多热少者。是阳极似阴。热之至也。厥少热深者。是伏热犹得发泄。热尚浅也。此即伤寒论厥阴篇。所谓热 深厥亦深。热微厥亦微是矣。盖厥阴肝经。内寄胆火。病则火伏阴中。…

\r虎骨\pd396.bmp\r 主除邪恶气，杀鬼疰毒，止惊悸，主恶疮鼠 。头骨尤良。 臣禹锡等谨按鬼疰尸疰及恶疮通用药并药对云∶虎骨，平。药性论云∶虎骨，臣。杀犬 咬 毒。味辛，微热，无毒。治筋骨毒风挛急，屈伸不得，走疰疼痛，主尸疰、腹痛，治温疟， 疗 伤寒温气。 膏 主狗啮疮。 爪 辟恶魅。 肉 主恶心欲呕，益气力。 陶隐居云∶俗方∶…

藿香正气汤 温中化浊法 俞氏经验加减方 杜藿梗（三钱） 薄川朴（钱半） 新会皮（二钱） 白芷（二钱） 嫩苏梗（钱半） 姜半夏（三钱） 浙苓皮（四钱） 春砂仁（八分，分冲） 【秀按】吾绍地居卑湿。时值夏秋。湿证居十之七八。地多秽浊。人多恣食生冷油腻。故上吸秽气。中停食 滞者甚多。方以藿、朴、二陈、温中为君。臣以白芷砂仁。芳香辟秽。佐以苏梗、苓皮。辛淡化…

凡勘伤寒。必先明表里寒热。有表寒。有里寒。有表里皆寒。有表热。有里热。有表里皆热。有表寒里热。 有表热里寒。有里真热而表假寒。有里真寒而表假热。发现于表者易明。隐伏于里者难辨。真寒真热者易明。 假寒假热者难辨。今试举其要以析言之。 凡头痛身热。恶寒怕风。项强腰痛。骨节烦疼者。皆表寒证。皆宜汗解。《内经》所谓体若燔炭。汗出而 散者是也。但要辨无汗者。寒…

凡以舌苔之五色。分察五脏。乃五行之死法。不足以测四时杂感之变症。惟以苔色 之白黄灰黑。舌色之红绛紫青。察六经传变之症候。确凿可凭。历验不爽。医家把握。 首赖乎此。 凡舌上苔。有垢上浮是也。不论白黄灰黑。必先区分燥润及刮之坚松者。以定胃肠 津液之虚实。此为要诀。若无苔而舌色变幻。多属心肾虚证。或肝胆风火证。甚则脏气 绝证。尤必察色光之死活。及木质之荣…