肥疳

钱仲阳云∶小儿诸疳，皆因病后脾胃亏损；或用药过伤，不能传化乳食，内亡津液，虚火妄 动；或乳母六淫七情，饮食起居失宜，致儿为患。五脏之疳不同，当各分辨。肝疳者，一名 风疳，其症白膜遮睛，或泻血羸瘦。心疳者，其症面黄颊赤，身体壮热。脾疳者，一名肥疳 ，其症肢体黄瘦，皮肤干涩，多生疮疥，腹大食土。肺疳者，一名气疳，其症喘嗽不已，口 鼻生疮。肾疳者，一名骨疳…

二十以上其症为痨，二十以下其症为疳，总皆气血虚损，同出而异名也。有因幼 少乳食，肠胃未充，食物太早，耗伤真气而成者；有因肥甘肆进，饮食过餐，积滞日 久，面黄肌削而成者；有因乳母寒热不调，或喜怒房劳之后，乳哺而成者；有因病后失 调，元气未复而成者；如身体虽肥润，而内气如火，善饥善渴，小便赤色，此为骨蒸。 继此朝凉夜热而即成疳。若平时小便变色，或黄赤恶臭…

小儿肥疳恣食，寒暑不适，生冷油腻伤脾，糖面炙爆助火，因循积渐，酿成疳疾。 渴而易饥，善食而瘦，发竖下泄，腹胀鼻干，久久不治。脾弱肝强，化源既绝，肾阴 自亏，木失所养，肝火自燎其窍，这成目眚，多生翳膜，睫闭不开，眵泪如糊，乃中 州弱而清阳不升，肝火盛而浊阴不降所致，治当升清降浊，以白术、人参先补脾胃为 君，柴胡、枳壳疏肝抑气为臣，苍术、茯苓、泽泻渗湿降…

〔《经》〕治小儿吃泥及KT 肚。腻粉一分，用砂糖搜丸如麻子大。空心米饮下一丸，泻出土瘥。（KT ， 如掌切，胀也。） 〔钱〕初病疳，津液少者，当生胃之津液，白术散主之，唯多则妙。 龙粉丸 治疳渴。 草龙胆 定粉（微炒） 乌梅肉（焙） 黄连（各二分） 上为细末，炼蜜丸如麻子大，米饮下一二十丸，无时。 〔汤〕三棱散 治小儿尿白浊，久则成疳，宜疏脾土，…

心疳面赤脉络赤，壮热有汗时烦惊，咬牙弄舌口燥渴，口舌生疮小便红， 胸膈满闷喜伏卧，懒食干瘦吐利频，泻心导赤珍珠治，茯神调理可收功。 [注] 心属火，色赤主血脉， 故心疳则见面红目脉络赤，壮热有汗，时时惊烦，咬牙弄舌，口舌干燥， 渴饮生疮，小便红赤，胸膈满闷，睡喜伏卧，懒食干瘦，或吐或利也， 热盛者，泻心导赤汤主之， 热盛兼惊者，珍珠散主之， …

地黄丸 治肝疳拘急。疳气入眼隐涩，或生白膜晕翳赤脉等疾。 熟地黄（八钱） 山茱萸（取肉四钱） 干山药（四钱） 泽泻（三钱） 牡丹皮（去心三钱） 白茯苓 （去黑皮三钱） 上为细末。炼蜜和丸桐子大。三岁下儿一二丸。上者三四丸。温水化下。空心。 熊胆天麻丸 治肝疳羸瘦。摇头揉目。百脉拘急。 熊胆 天麻 羌活（去芦） 蝉壳（去土） 使君子（去壳） 胡黄…

疳在内，目肿，腹胀，利色无常，或沫青白，渐瘦弱，此冷证也。 疳在外，鼻下赤烂，目燥，鼻头上有疮不着痂，渐绕耳生疮。治鼻疮烂，兰香散。诸疮 ，白粉散主之。 肝疳，白膜遮睛，当补肝，地黄丸主之。 心疳，面黄颊赤，身壮热，当补心，安神丸主之。 脾疳，体黄腹大，食泥土，当补脾，益黄散主之。 肾疳，极瘦，身有疮疥，当补肾，地黄丸主之。 筋疳，泻血而瘦，当…

《圣惠》∶夫小儿疳疾者，其状多端，虽轻重有殊，形证各异，而细穷根本，主疗皆同。由乳哺乖宜，寒温 失节，脏腑受病，血气不荣，致成疳也。其五脏及诸疳等，今以一方同疗之，故谓一切疳也。 钱乙论诸疳云∶疳在内，目肿腹胀，利色无常，或沫青白，渐瘦弱，此冷证也。疳在外，鼻下 赤烂自揉， 鼻头上有疮不着痂，渐绕耳生疮。治鼻疮烂兰香散。（方见鼻疳门中。）诸疮，白粉散…

总括 五疳五脏五般看，治法详推事不难；若见面黄肌肉瘦，齿焦发竖即为疳。 又曰∶凡养小儿宜戒谨，酒肉油腻偏生病； 生冷硬物凉水浆，不与自无疳癖症。 脉法 脉单细为疳劳，虎口脉纹白为疳。气关青如鱼刺，主疳痨；气关赤色如悬针，主疳病，兼肺脏积热。 《内经》曰∶数食肥，令人内热。数食甘，令人中满，其病因肥甘所致，故名曰疳。若夫小儿乳哺未息，胃气未全， 父母…

〔丹〕白文举儿五岁，身面皆肿，尿多。 山栀（炒） 桑皮（炒。各一钱） 黄芩（二钱半） 白术 苏梗（各一钱半） 上 咀。作三帖，水一盏半，煎至半盏，食前温服。 〔汤〕 退肿散气方 赤小豆 陈皮 萝卜子 甘草（炙。各半两） 木香（炮，七分） 上为粗末。姜枣煎服，大小加减。 又方 白术（炒） 木香（炮） 甘草（炙） 茴香（炒） 青皮（各半两，巴豆三十…

夫痘分逆顺险法。古无有也。愚妄立之。何则。顺者吉之象。逆者凶之象。险者悔吝之象。 治痘而执此三法。以观形色。 验吉凶。将无施而不当也。盖痘发热三日。放标三日。起长二日。灌浆三日。收靥三日。始于见 形。终于结痂。凡十四五日之间而已。是故吉不必治。治则反凶。凶不可治。治之无益。至如险 者治之。则可以转危就安。夫气血盛。斯毒易解。气血损。则毒难愈。惟气血弱…

百祥丸 治痘疮黑陷。喘胀便秘。 红芽大戟（去傍枝。煮软去骨） 枣肉和丸。粟米大。三岁儿十丸。黑芝麻汤送下。 宣风散 治痘毒肿乘肾。腹胀黑陷。 尖槟榔（二个） 橘皮 青皮 甘草（各二钱） 牵牛头末（四钱） 为散。三岁儿一钱匕。蜜水调服。（准绳。无青皮） 紫草饮 治痘疹血热。口渴不能起发。 紫草（一钱。一作紫铆） 甘草（炙。五分） 黄 （钱半） 糯…

钱仲阳曰∶小儿诸疳，皆因病后脾胃亏损，或用药过伤，不能传化乳食，内亡津液，虚火妄动 ，或乳母六淫七情，饮食起居失宜，致儿为患。凡疳在内者，目肿腹胀，泻痢青白，体渐瘦弱；疳 在外者，鼻下赤烂，频揉鼻耳，或肢体生疮。大抵其证虽多，要不出于五脏，而五脏之疳不同，当 各分辨治之。肝疳者，一名筋疳，亦名风疳。其证白膜遮睛，或泻血而瘦，宜用地黄丸以生肾。心 疳者…

矾有五种。初生皆石。采得烧炼乃成矾。（恭 颂）惟白者方士谓之白君。出晋 。青州吴中者次之。色洁白为雪矾。质光明为明矾。亦名云母矾。文如束针。状如粉扑者。 为波斯白矾。入药并良。（濒湖） 枯者名巴石。轻白者名柳絮矾。（又） 味咸酸涩。气寒。主胸中痰癖。除风去热。消风痰热痰。风热喉痛。疗不恶寒喉痹。中 风痰厥。风痰痫病。治阴蚀恶疮。去鼻中息肉。悬痈垂长。…

谷气积成疳，肝强木火炎，烁金而克土，五脏已伤三，腹大肌肤瘦，声干秘结兼，目盲命亦致，医者请详参。 疳者甘也，盖肥腻美味致病之名。疳积兼寒苦而言。凡小儿并无伤寒、疟疾，却发热烦渴，肌肉渐渐消瘦， 筋青发竖，腹满不利，白珠带青，或黄，或枯瘁，黑睛混浊，色如 死后，抱轮微红，怕亮不睁，眼睫频眨，眵泪如糊，最后风轮上有白膜，膜上旋起黑晕，遂失明。次第如此，疳 …

人参 羌活 独活 柴胡 前胡 芎 枳壳 桔梗 茯苓（各一两） 甘草（五钱） 虚者倍参除羌活、前胡； 风 湿甚加金银花、连翘、荆、防。 感冒时气，目赤头痛，壮热憎寒，此方主之。 风寒暑湿四气，人感其一，便有前症。倘四气互传，则为疫矣。法当汗以驱之，凉以平之，乃用羌、独、柴、 前、芎、枳苓、桔。然邪实则元虚，药虽外行，气从中馁，轻者半出不出，重者反乘药…

木香 干姜 百草霜（各一两） 肉豆蔻 丁香（各一两五钱） 杏仁（一百四十粒，去皮） 巴豆（七十粒，去 皮膜，熨净油） 共为细末，用好黄蜡四两，清茶油一两，同蜡熔化，重绢滤过，乘热调为丸，绿豆大，每服三十丸， 姜汤 下。 肥疳冷积，久伤脾胃，致休息泻利，欲盲双眼。用此丸而明者，盖丁香、肉蔻、干姜、巴豆破寒宣滞，立使 关格通而阳复；木香、杏仁、草霜、黄…

万密斋治朱氏子，年七岁，脾胃虚弱，食多则伤，食少则困，形瘦面黑。医者因其伤食，则与枳术保和丸以消导之。 因其困倦，则与参术茯苓丸以补之。时补时消，精神日瘁，将成疳矣。万曰∶脾胃素虚，不能消谷，故食易伤也。伤食 而后消导之，则脾益虚。虚而复补，脾未得实，而伤者又至矣，岂良法哉。今专以补脾为主，内兼消导，名肥儿丸。用 四君子加陈皮、青皮、木香、砂仁、山药、…

《内经》曰∶数食肥，令人内热。数食甘，令人中满。盖其病因肥甘所致，故命名曰疳。若夫襁褓中 之乳子，与四五岁之孩提，乳哺未息，胃气未全，而谷气尚未充也，父母不能调将，惟务姑息，舐犊之爱， 遂令恣食肥甘，与夫瓜果生冷，及一切烹饪调和之味，朝飧暮啖，渐成积滞胶固，以致身热体瘦，面色痿 黄，或肚大青筋，虫痛泻利，而诸疳之证作矣。〔钱〕诸疳皆脾胃之病，内亡津液之…

凡小儿疳在内目肿腹胀泻痢青白体瘦羸弱疳在外鼻下赤烂频揉鼻耳或肢体生疮鼻疮用兰 香散诸疮用白粉散。 肝疳一名筋疳白膜遮睛或泻血面瘦。 心疳面黄颊赤身体壮热。 脾疳一名肥疳体黄瘦削皮肤干涩疮疥腹大嗜土。 肾疳一名骨疳肢体瘦削皮肤疮疥喜卧湿地。 肺疳一名气疳喘嗽气促口鼻生疮。 若患潮热。当先补肝后泻心若误下之皆能成疳其初病者为热疳久病者为冷疳冷热相兼…

小儿五疳者，肝疳心疳脾疳肺疳肾疳也。其说创于钱氏，皆因脏腑柔弱，气血未充，或 病后 失调，或饮食饥饱，致伤脾胃而成疳症。津液内亡，虚火妄动，伤于何脏，发为何病，形症 各殊。肝疳者，一名风疳，白膜遮睛，泻血而瘦。心疳者，两 红障，面黄颊赤。脾疳者， 一名肥疳，上胞肿胀，腹大嗜甘。肺疳者，一名气疳，白珠绉翳，喘嗽气促。肾疳者，一名 骨疳，瞳神凹凸，喜卧…