脾气虚寒

《伤寒论》吴茱萸汤证三条：一载于阳明篇，“食谷欲呕者，属阳明也，吴茱萸汤主之”（２４３条）；一见于少阴篇，“少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之”（３０９条）；一见于厥阴篇，“干呕吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之”（３７８条）。后一条又见于《金匮》。吴茱萸为暖肝和胃降逆止呕要药，注家均以此为厥阴寒证主方。但《金匮》又治“呕而胸满者，吴茱萸汤主之”（《…

上吐下泻者，脾胃俱伤也。 白术散 治吐泻，或病后津液不足，口干作渴，和胃生津，止泻痢，将欲成慢惊风者。 人参（去芦） 白术（去芦） 茯苓（去皮） 藿香 木香 干葛 甘草（炙。各等分） 上锉剂，水煎服。若小儿频频泻痢，将成慢惊，加山药、扁豆、肉豆蔻（煨。各一钱） 姜一片，水煎服； 若慢惊已作，加细辛、天麻（各一钱）、全蝎（三个）、白附子（八分、煨）；若…

治脾脏不和，不进饮食，上燥下寒，服热药不得者。 人参 白术（各一两） 橘红 半夏（汤洗七次） 枳壳（去瓤，麸炒） 甘草（炙。 各半两） 上 咀，每服四钱，水一盏半，生姜七片，枣子一枚，煎至七分，去滓，温服，不拘时 候。 治脾胃虚弱，胸膈不快，不进饮食。 毕澄茄（不拘多少） 上为细末，姜汁打神曲末煮糊为丸，如梧桐子大，每服七十丸，食后，淡姜汤吞下…

钱仲阳云∶左腮为肝，右腮为肺，额为心，鼻为脾，颏为肾。色青主惊积不散，欲发风候。 红主痰积惊悸。黄者食积症伤，欲作疳癖。白主泄泻水谷，更欲作呕。黑主脏腑欲绝。 印堂∶青主初患惊泻，红主大惊夜啼，黑主客忤。 山根∶青主二次惊，泻后发躁，黑黄甚者死。 年寿∶平陷主天，青主发热生惊，黑主利死，红主躁死，微黄曰平，黄甚曰霍乱。 承浆∶青主食时被惊，黄主吐逆…

钱仲阳云∶急惊者因闻大声，或惊而发搐，搐止如故，此热生于心，身热面赤引饮，口中气 热，二便黄赤，甚则发搐。盖热甚生风，阳盛而阴虚也。宜以利惊丸除其痰热，不可用巴豆 之药。盖急惊者阳症也，俱府受病而属实，乃少阳相火旺。经曰∶热则生风，风生痰。痰热 客于心膈间，则风火相搏，故抽搐发动。经所谓∶木太过曰发生，其动掉眩颠疾是也。当用 利惊丸、导赤散、泻青丸等…

天钓者，发时头目仰视，惊悸壮热，两目反张，泪出不流，手足搐掣，不时悲笑，如鬼祟所 附，甚者爪甲皆青。盖因乳母浓味积毒在胃，致儿心肺生热痰郁滞，或外挟风邪为患。法当 解利其邪，用钩藤饮。上气喘粗者，用乌蝎四君子汤。内钓者，腹痛多喘，唇黑囊肿，伛偻 反张眼尾赤，此胎中受风及外惊所致。若五内抽掣，作痛狂叫，或泄泻缩脚，内症一作 ，外症亦然，极难调理。内症服…

钱仲阳云∶吐泻壮热不食，或乳不消，是伤乳也。宜白饼子下之，后用益黄散和胃。若吐泻 身温不乳，大便青白，此上实下虚也，用益黄散加减治之。大凡吐泻身温，乍凉乍热，气粗 ，大便黄白，吐乳不消，此伤风热也，先服大青膏发散，后服益黄散和胃。若吐泻身热多睡 ，能乳吐痰，大便黄水，胃虚也，先用白术散生津止渴，后用大青膏、钩藤饮发散风邪。若 夏至后，吐泻身热，或吐乳…

热毒疮疡，因食膏粱浓味，或乳母七情郁火所致。若肿骨作痛，气血凝滞也，用仙方活命饮 。口渴便秘，热毒内蕴也，用四顺清凉饮，佐以如圣饼。肿硬色赤，热毒凝聚也，用活命饮 ，佐以隔蒜灸。肿 不消，欲作脓也，用托里消毒散。不成脓，或成脓不溃，气血虚也，用 八珍汤。溃而肉赤不敛，脾血虚也，用四物、参、术。肉白而不敛，脾气弱也，用四君、芎 、归。食少体倦而不敛，脾…

小儿黄水粘疮，属肝脾二经，风热积热所致。邪在表而痒痛者，轻则犀角消毒散；重则连翘防风汤。邪在内而大便 秘者，轻则九味解毒散；重则大连翘饮。若头目不清，憎寒壮热，作渴便秘者，表里俱有邪也，加味清凉饮。若误服克 伐之药，而致发热恶寒者，肺气伤也，用四君、桔梗、柴胡。发热呕吐，胃气伤也，用异功散。发热作泻，脾气虚也， 用六君子汤，并加柴胡、升麻。余当随症裁之…

丹溪先生云∶肿疡时呕，当作毒瓦斯攻心治之，溃疡时呕，当作阴虚补之。此论其常耳。窃谓前症，如肿赤 痛而 呕者，热毒甚也，用仙方活命饮。作脓而呕者，胃气虚也，用五味异功散。脓胀而呕者，血气虚也，用六君子加归、 。便秘而呕者，热在脏也，用内疏黄连汤。寒药服多而呕者，胃气伤也，用托里健中汤。食少胃寒而呕者，托里益中 汤。中虚寒淫而呕者，托里温中汤。肝气乘脾而呕…

疮疡发热，初患乃毒瓦斯所 ，已成乃内 作脓，已溃乃血气亏损，不可概行败毒，以伤元气。盖未成者当分邪之在 表在里，将成者当分邪之可攻可补，已成者当分脓之作与未作，脓已成者，当分脓之浅深高漫，脓已溃者，当分痛之止 与不止。若作痛而发热者，用仙方活命饮。作脓而发热者，用托里消毒散。脓胀而发热者，用加味托里散。脓出而发热， 用八珍、黄 。午前发热者，阳气虚也，…

疮疡泄泻不止，或因脓血出多，脾气有伤；或命门火衰不能生土；或脾气虚寒，不能司摄；或禀肾虚不能禁固；或 乳母脾胃亏损，元气下陷，致儿为患。若泻而烦热无寐，脾气虚也，用东垣圣愈汤。泻而口干饮汤，胃气虚也，用钱氏 白术散。泻而烦渴饮水，胃经有热也，用东垣泻黄散。泻而色黄，饮食不化，或腹中作痛，脾气虚弱也，用六君加木香。 泻而色黄，小腹重坠；或大便去而不了，脾…

丹溪先生云∶痘疮倒陷，因真气虚，而毒瓦斯不能尽出者，用黄 、人参、紫草酒制治之。若将成就之际，却淡色者， 属血虚，用当归、川芎之类，或加红花、紫草。属热毒者，用升麻、芩、连、梗、翘之类，甚者用犀角屑，大解痘毒。 窃谓前症若热毒方出，忽被风寒闭塞，肌窍血脉不行，身体作痛，或四肢微厥， 点不长，或变青紫黑色者，此为倒靥。 若胃气虚弱，不能补接荣卫，出而复没…

张洁古先生云∶痘疹未有不因潮热而出者。观其热之时，知自何脏发出，寅卯辰时属肝，出水泡；巳午未时属心， 出疮；申酉戌时属肺，为脓泡；亥子丑时属脾，出疹子。惟肾独居腑下，不受秽浊，故无症耳。窃谓前症当察其虚实， 若壮热饮水，便秘，属实热也，少用清凉饮下之。发热饮冷，大便不秘，属虚热也，宜人参白术散补之。若下而发热愈 甚，此阴虚而阳无所附也，用四物、参、 之…

《痘疹方》云∶若痘发之际，正宜微见，与发汗同体，然 血与汗虽殊，其源其一。盖痘疹乃秽血所发，邪结肺胃，毒瓦斯自然上越也。若见此症，不可妄投以药，恐治失其宜，瘀 蓄者不出而已，出者复伤，反生变症也。若作渴饮冷，手足并热，此毒瓦斯炽盛，而血上溢也，宜用圣济犀角地黄汤。若 肺经热毒而鼻衄，用地黄清肺饮。胃经热毒而吐血，亦用圣济犀角地黄汤，若肠胃热毒而便血亦用…

小儿缘何□下陷，泻久脾亏虚弱见，面目青黄四肢凉，六脉沈缓神惨淡， 补中益气汤最宜，固真汤进有奇验，外用乌附膏摊贴，温中理脾功无限。 [注] 小儿藏府有热 渴饮水浆，致成泻痢，久则脾气虚寒，不能上充脑髓， 故□陷成坑，名日□陷。 现证面目青黄,四肢逆冷，六脉沈缓，神气惨淡， 先以补中益气汤升提其气，再以回真汤温补其脾， 外用乌附摊贴于陷处极效。 …

治损伤脾胃体重口淡飧泄见脓血 升麻 黄 甘草 苍术 木香 人参 柴胡 陈皮 水二钟煎八分食远服 治脾胃虚寒呕逆恶心饱闷腹痛泄泻 藿香 浓朴 半夏 茯苓 草果 附子 甘草 陈皮 人参 白术 水二钟姜三片枣一枚煎八分不拘时服 治脾胃不和不思饮食 浓朴 苍术 陈皮 甘草 人参 茯苓 姜三片枣一枚煎服 方见中寒门 治脾胃虚寒饮食不化 方见中风门 …

桃仁（五十个，去皮尖） 桂枝（二两，去皮） 大黄（四两） 芒硝（二两） 甘草（二两，炙） 上五味， 以水七升，煮取二升半，去滓，内芒硝，更上火微沸，下火。先食，温服五合，日三 服，当微利。 黄 （六钱） 甘草（一钱） 鸡苏叶（八两） 黄 防风（去芦） 荆芥（各一两） 菊花（三钱） 片脑（五分） 川芎 生地黄 桔 梗甘草（各半两） 上为细末，炼蜜和丸…

薛立斋曰∶妊娠若元气不实，发热倦怠，或胎动不安，用当归散。因气恼，加枳壳。胸膈痞闷，再加苏 梗。或作痛、加柴胡。 若饮食不甘，或欲呕吐，用六君加紫苏、枳壳。 若恶阻呕逆，头晕体倦，用参橘散。未应，用六君子汤。 若恶阻呕吐，不食烦闷，亦用参橘散之类。 若顿仆胎动，腹痛下血，用胶艾汤。未应，用八珍汤加胶、艾。 若顿仆毒药，腰痛短气，用阿胶散，未应，煎…

大凡痈疽溃后，筋糜肉烂，脓血大泄，阳随阴散，或筋脉拘急，恶寒惕搦。甚者舌强口 噤， 之法，当大补气血。若果系风症，亦须以大补气血为本，而兼以治风之药。设若不审是非而 妄药之则误矣。风症治见后方。 治验 司徒边华泉肩患痈，溃而发热，目直或 ，殊类中风。日晡热甚，脉益数，此足三阴气 血亏损 陆大行背疮，内溃出脓二碗许，用托里之剂，痛止肿消停药。忽寒…

〔大〕夫妇人心胸嘈杂，此脾胃郁火，滞痰血液泪汗而成，用猪血炒食之，乃以血 导而使之归源尔。旋复花汤尤善。 〔薛〕前证若因食郁，用六君、山楂、山栀。若因胃热，用二陈、姜炒芩、连。若 因六郁，用越鞠丸。（杂病郁。）若因气滞，用四七汤。（杂病气。）桔梗、枳壳。大抵此证属病气。 元气俱不足，须用六君为主，少佐以治痰之药。若以火治之，必变吞酸中满。 一妇人 …

〔大〕泄泻之证，因肠胃虚冷而邪气乘之。经云∶春伤于风，夏必飧泄。盖风伤肝， 肝木旺而克脾土，属外因也。若七情不平，脏气受伤，属内因也。若饮食生冷伤脾，属不 外内因也。大法寒者温之，热者凉之，滑者涩之，湿者燥之。 〔薛〕前证若生冷所伤，用六君、木香、砂仁。辛热所伤，用二陈、炒连、山栀。面 食所伤，用六君、神曲。米食所伤，用六君、谷 。饮食不时而伤，用四…

〔大全〕产后心痛，为阴血亏损，随火上冲心络，名曰心胞络痛，宜大岩蜜汤治之。 若寒伤心经，名曰真心痛，朝发夕死，夕发朝死，无药可救。 〔薛〕前证若阳气虚寒，用岩蜜汤温之。瘀血上冲，用失笑散散之。血既散而痛仍作， 用八珍汤补之。大凡心腹作痛，以手按之却不痛，此血虚也，须用补养之剂。一产妇 患前证，昏愦口噤，冷汗不止，手足厥逆，用六君子加附子一钱，以回其阳…

〔大〕产后霍乱，气血俱伤，脏腑虚损，或饮食不消，触冒风冷所致。阴阳不顺，清 浊相干，气乱于肠胃之间，真邪相搏，冷热不调，上吐下痢。故曰霍乱也。经云∶渴而 饮水者，五苓散。寒多不饮水者，理中丸。大段虚冷者，加附子，来复丹亦妙。 〔薛〕一产妇停食霍乱，用藿香正气散之类，已愈。后胸腹膨胀，饮食稍过即呕吐， 或作泻。余谓此脾胃俱虚，用六君子汤加木香治之，渐愈…

皮大丸主之。又产后下利。虚极。白头翁加甘草阿胶汤主之。又妇人少腹满如敦状。小便微难而不渴。此为水与血俱结 在血室也。大黄甘遂汤主之。又妇人昼后脏燥喜悲伤。欲哭。象如神灵所作。数欠伸。甘麦大枣汤主之。刘完素曰。产 后经水适断。感于异症。手足牵搐。切牙昏冒。宜增损柴胡汤。前症已去。次服秦艽汤。去其风邪。又产后风气在表。 面目四肢浮肿。宜七圣丸。以利为度。如…

脉弦而滑。两手或浮或弦。或浮而滑。或沉而迟。或紧而洪。或洪而数。或沉而 迟。胸中有寒饮。洪数者。痰热在胸膈。时吐酸水。欲成翻胃也。 夫酸者。肝木之味也。由火盛制金。不能平木。则肝木自甚。故为酸也。如饮食热。则 易于 酸矣。或言吐酸为寒者。误也。乃湿热在胃口上。饮食入胃。被湿热郁遏。食不得化。故作 吞酸。如谷肉覆盖在器。湿则易于为酸也。必用吴茱萸。顺…

帝曰∶愿闻人之五脏卒痛，何气使然？岐伯对曰∶经脉流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟，泣而不行， 客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。凡病心腹痛者，有上中下三焦之别。上焦者痛在膈上，此 即胃脘痛也；中焦者在中脘，脾胃间病也；下焦痛在脐下，肝肾病也。然有虚实之分，不可不辨。辨之之法，但 察其可按者为虚，拒按者为实。久病者多虚，暴病者多实；得食稍减…

小儿缘何囟下陷，泻久脾亏虚弱见，面目青黄四肢凉，六脉沉缓神惨淡。补中益气汤最宜，固真 汤进有奇验，外用乌附膏摊贴，温中理脾功无限。 【注】小儿脏腑有热，渴饮水浆，致成泻痢，久则脾气虚寒，不能上充脑髓，故囟陷 成坑，名曰囟陷。现证面目青黄，四肢逆冷，六脉沉缓，神气惨淡。先以补中益气汤升提 其气，再以固真汤温补其脾，外用乌附膏摊贴于陷处极效。 补中益气…

（论见前中风条） 朱砂丸 治小儿口眼 斜，筋脉牵引。 朱砂（五钱） 全蝎（炒） 天麻 白附子（炮） 僵蚕（炒去丝嘴） 干姜（炮） 牛 黄（各五分） 麝香（一分） 上为末，粳米糊、丸如黍米大。每服三十丸，用薄荷汤不拘时化服。 全蝎散 治小儿口眼 斜，语言不清。 全蝎（炒） 川芎 黄芩 僵蚕（炒去丝嘴） 赤芍药 甘草 朱砂 南星（汤泡，去皮脐，焙） …

（灌浆落痂二门参看） 凡痘家，能食者不问稠密皆吉，不能食者痘虽疏亦难发难靥，疮密者危。盖人 绝水谷则死，表里皆病则困也。有欲食而不能食者，必喉舌有痘作痛，艰于吞嚼也， 以烂粥米饮频频与之，以助脾胃之气，更以甘桔汤加牛蒡子以解咽喉，利胸膈也。〔翁〕夫痘疮之出也，固赖 元气以发之，而元气之壮也，必滋乳食以养之，自四五日以至痂落之后，饮食不减，二便如常，虽…

〔曾〕小儿吐泻并作，即名霍乱，有心痛而先吐者，有腹痛而先泻者，莫不由中焦而作。上焦主纳而不出， 中焦主腐化水谷而生荣卫，灌溉百骸，下焦分别水谷，主出而不纳，脾居中州，胃为水谷之海，乳哺入胃， 脾能克化，然后水谷分（脐上一寸有分水穴）传变得宜，岂有吐泻之患。凡小儿吐泻，皆因六气未完，六淫易 侵，兼以调护失宜，乳食不节，遂使脾胃虚弱，清浊相干蕴作而然。有先…

须丸、（一作雷丸）乌药、没药为之使。畏硝石、鳖甲、小蓟。恶石斛、芒硝。反藜 芦。 酸、苦、微甘，微寒。入手足太阴、足厥阴经血分。泻木中之火，土中之木，固腠理， 和血 脉，收阴气，退虚热，缓中止痛，除烦止渴。治脾热易饥，泻痢后重，血虚腹痛，胎热不安 。得干姜，治年久赤白带下。得犀角，治衄血咯血。配香附、熟艾，治经水不止。配川芎， 泻肝。配姜、枣，温…

苦、涩、微温。入手足阳明经血分。治血崩赤带，利肺胃积痰，缩小便，止遗精，去疳 ，疗久痢。得诃子、丁香， 治休息痢。配苍术、枳壳，治脾毒肠风。配干姜、川 ，治湿热 去粗皮，醋炙或蜜炙，随症制之。滞气未尽，脾气虚寒，真阴不足者，禁用。 香者为椿，臭者为樗。椿皮入血而涩，樗皮入气而利。俱宜丸散，不入煎药。 荚 名凤眼草 清血内髓中之湿热。 洗疥疮风…

罨脐取黄法∶见“内科黄胆”。 小儿急黄∶以丝瓜连皮带子，火烧存性，研末，每服一钱，米汤调下，连服数次愈。 小儿黄如金色，因积滞凝于脾家∶以稻草煎浓汤饮之数次效。又方∶取山间薏苡仁根， 洗极净，煎汤服之自愈。 治湿热发黄∶生姜半斤、茵陈半斤，同捣烂，以布包好，时时周身擦之，其黄自退。 上焦痛者，在膈上，是胃脘痛也。中焦痛，在中脘，脾胃间病。下焦痛，在…

靳阁老夫人，先胸胁胀痛，后四肢不收，自汗如水，小便自遗，大便不实，口紧，目 ，饮食颇进， 十余日，或以为中脏，公甚忧。余曰∶非也。若风既中脏，真气既脱，恶症既见，祸在反掌，焉能延之？ 乃候其色，面目俱赤而或青；诊其脉，左三部洪数，惟肝尤甚。余曰∶胸乳胀痛，肝经血虚，肝气痞塞也； 四肢不收，肝经血虚，不能养筋也；自汗不止，肝经风热，津液妄泄也；小便自遗，…

嘈杂一证，或作或止，其为病也，则腹中空空，若无一物，似饥非饥，似辣非辣，似痛 非痛，而胸膈懊 ，莫可名状，或得食而暂止，或食已而复嘈，或兼恶心，而渐见胃脘 作痛。此证有火嘈，有痰嘈，有酸水浸心而嘈。大抵食已即饥，或虽食不饱者，火嘈也，宜 兼清火。痰多气滞，似饥非饥，不喜食者，痰嘈也，宜兼化痰。酸水浸心而嘈者，戚戚膨膨 ，食少无味，此以脾气虚寒，水谷不…

立斋曰∶乳房属足阳明胃经，乳头属足厥阴肝经。男子房劳恚怒伤于肝肾，妇人胎产忧 郁损于肝脾，皆能致之。若因暴怒或儿口气所吹肿痛者，宜疏肝行气。 痛发寒热者，发散 表邪。 肿痛甚者，清肝消毒，并宜隔蒜灸。未成脓者，疏肝行气。不作脓或不溃者，托 里为主。溃而不敛或脓清者，宜大补脾肺气血为主。 又治法曰∶若脓出反痛，或作寒热，气血虚也，十全大补汤。体倦口干，…

用木香者多取其调气，顾其气味辛温而浓，不无重浊之嫌，粘牙而苦，亦少宣泄之力， 故必阴中伏阳之证，如本经所谓毒疫温鬼者，最为相宜。否则一切纯寒无热之气滞等证，佐 以生姜橘蔻，亦收殊效。世有以香连丸治痢而害即随之者，非木香之过而用木香者之过也。 木香非血药，而有时血亦蒙其利者，则于归脾汤见之。归脾汤证为脾气虚寒，不能摄血。其 方用心肝脾三脏之药，不为不多…

源候证治诸说 夫心胸嘈杂，妇人多有此证。原疾之由，多是痰也，皆血液泪汗变成。或云是血嘈，今 人多用猪余血，炒而食之则愈。详其此理，是以血导血归原尔，恰如以盐极下涎之义。不若用许学士旋复花汤， 治心腹中脘痰水冷气，心下汪洋嘈杂，肠鸣多唾，口中清水自出，胁肋急胀满痛不欲食，此胃气虚冷所致，其脉沉 迟弦细，是其证也。 《妇人良方》）（按∶旋复花汤，即《短剧…

大全云∶产后心痛（心痛曰产后，则与寻常之病不同矣，当于血分求之），为阴血亏损， 随火上冲心络，名曰心胞络痛，宜大岩蜜汤治之。若寒伤心经，名曰真心痛，朝发夕死，夕发 朝死，无药可救。 薛氏曰∶前证若阳气虚寒，用岩蜜汤温之；瘀血上冲，用失笑散散之；血既散而痛仍 作，用八珍汤补之。大凡心腹作痛，以手按之却不痛，此血虚也，须用补养之剂。 一产妇患前证，昏愦…

。凡熬膏总以不老不嫩合用为贵。 （此膏治下焦寒湿及表里俱寒者凡三阴症并宜之○纯虚者用扶阳膏兼散者用 ○此膏治风寒湿痹跌打损伤筋骨疼痛俱效阴症回阳亦速惟热药多伤肺涸阴心是火位不可轻贴 即寒中心胞者亦当斟酌○寻常寒症只须用金仙膏糁姜桂末贴审是阴寒方用此膏） 统治伤寒阴 羌活汤神木散芎芷香苏饮文中有麻黄点眼桂枝浸拓羌活苍术摊掌川芎嗅鼻香附擦背紫苏熏头 …

产后惊悸，闻声欲死，非他人用力抱持，则虚烦欲死，由心肝脾三经虚也。宜石斛散。若心气大虚，言语 颠倒，宜芎归汤送补心丸，得卧即安。 石斛散 人参 酸枣仁 茯神 远志肉 白芍 石斛 麦冬（去心） 炙甘草 五味子各等分为末 每服二三钱，桂圆汤下。 芎归汤 当归 川芎（各五钱） 水煎服。 补心丸 当归身 生地黄 熟地黄 茯神（各一两） 人参 麦冬（…

婴儿舌根肉雍肿叠出，短少如舌，名曰重舌。宜用苦竹沥浸黄柏末点舌上，即消。如不效，蒲黄末掺之。 婴儿舌尖肿大塞满口中，或僵硬如木，不能转掉，名曰木舌。宜用薄荷叶、细茶叶共煎，露一宿，青绢裹 箸上蘸药抹上。或用蓖麻子去壳取肉，捣烂，以纸捻，蘸蓖麻油点火。吹灭以烟熏之，即消。若舌下有如蝼蛄， 或如卧蚕者，急于肿突处砭去其血，乃用釜底墨，以盐、醋调敷，或井华水…

新产营血大损，阴倏亏于下，阳易冒于上。其甚者，气脱血晕，迟则不救，稍轻则头汗目眩为郁冒。 风入筋急为发痉，阴虚阳浮为发热，火炎灼金为喘嗽气促，为虚烦不眠，为惊悸盗汗，而蓐劳成焉，皆阴虚阳 亢之咎征也。《金匮》论新产三症，一血虚多汗出，善中风，故病痉；二亡血复汗，寒多，故病郁冒；三亡津 液，胃燥，故大便难。《心典》云∶血虚汗出，筋脉失养，风入而益其痉，此…

薛立斋治一妇人，堕胎昏愦，不时吐痰。自用养血化痰之剂，昏愦不省，自汗发搐，痰涎涌出。彼以为中 风，欲用祛风化痰之剂。薛曰∶此属脾气虚寒所致。遂用十全大补汤加炮姜，二十余剂寻愈。 一妇人年二十余，疫疾堕胎，时咳，服清肺解表，喘急不寐。薛谓脾土虚，不能生肺金，药损益甚。先与 补中益气加茯苓、半夏、五味、炮姜，四剂渐愈。又与八珍加五味，及十全大补汤全愈。 …

薛立斋治一产妇，腰痛腹胀，善噫，诸药皆呕，薛以为脾虚弱，用白术一味炒黄，每剂一两，米泔浸，时 饮匙许，四剂后渐安，服百余剂而愈。 一产妇因怒，两胁胀痛，吐血甚多，发热恶寒，胸胁胀痛。此气血俱虚，用八珍汤加柴胡、丹皮、炮姜而 血顿止，又用十全大补汤而寒热退。此病非用姜辛温，助脾肺以行药势，不惟无以施其功，而反补其胀耳。（雄 按∶亦须参之以脉，始可用也。…

薛立斋治一产妇，饮食少思，服消导之剂，四肢浮肿。薛谓中气不足，朝用补中益气汤，夕用六君子汤而 愈。后因怒腹胀，误服沉香化气丸，吐泻不止，饮食不进，小便不利，肚腹四肢浮肿，用《金匮》加减肾气丸 而愈。 一产妇泄泻，四肢面目浮肿，喘促恶寒，此脾气虚寒，用六君子加姜而泄泻愈。又用补中益气而脾胃健。 杜壬治一妇，产后，忽患浮肿，众作水气治不效。曰∶水气必咳嗽…

万密斋治教谕熊文村子，二岁病呕吐，更数医不效，食故入口即吐出。万视之曰∶病可治也。问用何方？ 曰∶理中汤。曰∶服多剂矣，不效奈何？曰∶如在《内经》乃阴盛格阳之病，寒因热用，伏其所主，先其所因 则效矣。乃作一剂，取 猪胆汁、童便各半，和药炒干，煎而服之，（即仲景白通汤入人尿、猪胆汁之法。） 吐立止。后称渴，以汤饮之，复作吐。万曰∶凡呕家多渴者，胃脘之津液…

小儿腹痛体瘦，面色 白，目无睛光，口中气冷，不思饮食，或呕利撮口，此脾上虚而寒水所侮也。若口 中气温，面色黄白，目无睛光，或多睡恶食，或大便酸臭，此积病也。若腹胀而闷乱喘满者，实也。若不闷乱 者，脾虚也。误下之，以致目无精光，四肢浮肿，肚腹愈胀，因下而喘，脾气更虚也。脾虚不能胜肾水，随肺 气行于四肢，如水状。若浸浮于肺，即大喘也。 若肾热传于膀胱，热…

〔大〕夫妇人心胸嘈杂，此脾胃郁火，滞痰血液泪汗而成，用猪血炒食之，乃以血 导而使之归源尔。旋复花汤尤善。 〔薛〕前证若因食郁，用六君、山楂、山栀。若因胃热，用二陈、姜炒芩、连。若 因六郁，用越鞠丸。（杂病郁。）若因气滞，用四七汤。（杂病气。）桔梗、枳壳。大抵此证属病气。 元气俱不足，须用六君为主，少佐以治痰之药。若以火治之，必变吞酸中满。 一妇人 …