痞证

荀子《劝学篇》云：“学莫便乎近其人，学之径莫速乎好其人。”杜甫谓：“不薄今人爱古人，转益多师是汝师。”学习中医药学，他从不囿于一家之言，而是师事百家，博采众长。故３０年代初期，上海名医恽铁樵招收函授弟子，李氏遥从受业两年，收益很大。恽师逝世时，他曾寄去一幅挽联云：“医界几老成，造物无情，恸此日又弱一个；少年作弟子，宫墙远望，知我公自足千秋。”后载于《药医学…

何谓六经：六经即太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴。六经之中，又分为手足二经，因而总领十二及所属脏腑。李氏认为，“历代医家有从脏腑、经络、气化、部位、阶段等方面来探讨六经的，这些研究方法，虽各有发挥，但也各有其片面性”（《全国高等医药院校教学参考书·伤寒论》）。因为脏腑是人体机能活动的核心，脏腑机能活动必然会影响全身各部，而全身各部之机能活动，也必然从属或影…

少阳主三阳中之半表半里，少阳之腑属胆与三焦。又因少阳主火化，故以“口苦，咽干，目眩”为少阳病提纲。其病机为枢机不利，正邪分争，少阳受病，进而影响脾胃不和之故。少阳主要病证，当与“往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦，喜呕”等互参。 三阴病属阴中之里。太阴病重点在脾，主寒湿之化。脾虚脏寒，故太阴病以“腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛”等为主证。太阴脏寒…

推摩法。乃先师之真传秘法。按病推之。有立竿见影之效。因后世不得传授手法。以致弃置不用。几于失传。盖小 儿脏腑柔脆。受风寒暑湿之邪。即便发热。或受惊吓。肝胆气浮。热发于内。血热沸腾。医者不能见病知源。发表 清里。用药杂乱。则以小儿柔脆之脏腑。运化乳食。尚且不逮。何能再加猛烈之药性。岂有不反增药病耶。何如推 摩法。既稳而又速效哉。近来是术盛行。而精者不一二…

战汗四证∶ 厥阴逆至第七日，脉得微缓微浮，为有脾胃脉也。故知脾气全，不再受克，邪无 否极泰来，营卫将复，水升火降，则寒热作而大汗解矣。 黑奴丸证，服药一丸，但与冷水尽足饮之，须臾当寒，寒竟汗出便瘥。 小柴胡证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆。得汤 必蒸 调胃承气汤证云∶ 太阳病未解，脉阴阳俱停，先必振栗，汗出而解。…

痞者有食积兼湿。东垣有法有方。心下痞，须用枳实、炒黄连。如禀受充实，面苍 骨露，气 ，而心下痞者，宜白术、山楂、曲 、陈皮；如肥人心下痞者，乃是湿痰，宜苍术、半夏 砂仁、茯苓、滑石；如瘦人心下痞者，乃是郁热在中焦，宜枳实、黄连、葛根、升麻；如食 后感寒，饮食不化，心下痞，宜藿香、草豆蔻、吴茱萸、砂仁；痞挟血成窠囊，用桃仁、红 入方 吴茱萸（三两，…

仲景曰。脉微而涩者。此为医所病也。大发其汗。又数大下之。 其人亡血。病当恶寒。后乃发热无休止时。夏月盛暑。欲着复衣。冬 月盛寒。欲裸其身。所以然者。阳微则恶寒。阴弱则发热。此医发其 汗。使阳气微。又大下之。令阴气弱。五月之时。阴气在里。胃中虚 冷。以阳气内微。不能胜冷。故欲着复衣。十一月之时。阳气在内。胃 中烦热。以阴气内弱。不能胜热。故欲裸其身。…

雍曰。结胸。痞气。阳毒。阴毒。狐惑。百合六证。虽有见于前证 中者。而庞氏皆以其异证。故别列于后。今根据庞氏之法。益以斑黄血 衄证。为十证。 仲景曰。问病有结胸。有脏结。其状何如。曰。按之痛。寸脉浮。 关脉沉。名曰结胸。庞氏曰。寸口脉浮。关上尺中皆沉。或沉紧。 又曰。何为脏结。答曰。如结胸状。饮食如故。时时下利。寸脉 浮。关脉小细沉紧。名曰脏结。舌…

狐惑之为病，状如伤寒，或因伤寒变成斯疾。其候默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为 惑，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面乍赤乍黑乍白。蚀于上部则声嗄，甘草泻心汤主之。 （方在痞证中。）蚀于下部则咽干，苦参汤洗之。 苦参（半斤） 槐白皮（四两） 野狼牙根（四两） 上锉，以水五升，煎三升半，洗之。 蚀于肛门者，烧雄黄薰之。（雄黄一味，烧薰下部。）病…

【方解及其應用範圍】本方柴胡、黃芩、栝蔞根合用，和解少陽，清熱、生津、止渴之效顯著；桂枝、乾薑、甘草合用，當有健心陽、溫脾之作用；牡蠣與栝蔞根配伍，能治水飲內停之口渴。用以治少陽兼水飲病為有效。對治寒多熱少，或但寒不熱之瘧疾，療效亦佳。亦用於較小柴胡湯證為虛、貧血、呈鬱熱挾水飲上沖之證。 十二、服柴胡湯已，渴者屬陽明（也），〔以法治之〕。原文97後段 鄭…

【闡釋】本條從小便之利與不利，以辨別水停的部位。飲水多，小便利者，心下胃脘部築築而動，此水停中焦所致，可用茯苓甘草湯治療。飲水多，小便不利者，少腹急急迫，是水停下焦之故，可用豬苓湯治之。 四十二、大下之後，複發汗，小便不利〔者〕，亡津液故也，勿治之；〔得〕小便利，必自愈。凡病若④發汗、若吐、若下、若亡血⑤、亡津液，陰陽自和者，必自愈。原文59、58 ④若…

厥阴以风木主令阴盛之人病在太阳木郁将发一有汗下温针之逆阳败水寒乙木失温生气不遂厥阴之病相继作矣 病患有寒复发汗胃中冷必吐蛔 脏腑素有积寒复发汗以亡胃阳胃冷不能安蛔必吐蛔虫虫因木化厥阴木郁则生蛔虫素问厥阴者阴之绝阳厥阴以至阴之 脏寒极吐蛔则水腾而火不能复中伏死机是以内外感伤诸病一见吐蛔便属险证阳绝则死阳复则生惟温病吐蛔是热非寒与余 证不同也 太阳之病…

太阳病二三日不得卧但欲起心下必结脉微弱者此本有寒分也反下之若利止必作结胸未止者四日复下之此作协热利也 太阳病二三日正传阳明少阳之时但欲起不能卧外烦如是知其心下必结盖病入阳明少阳胃逆胆壅经气郁迫故心下结硬 相火上炎是以烦生若脉见微弱此必有寒气在内格其阳火乃反下之寒盛脾亏必当下利若下利已止脾气不陷而寒邪在中不得 下泄必当上逆胆胃壅塞则病结胸若下利未止脾气方…

桂枝（四两） 人参（三两） 白术（三两） 甘草（三两） 干姜（三两） 上五味以水九升先煮四味取五升内桂更煮取三升温服一升日再夜一服 伤寒大下后复发汗心下痞恶寒者表未解也不可攻痞当先解表表解方可攻痞解表宜桂枝汤（方在太阳五）攻痞宜大黄 黄连泻心汤 伤寒下后复汗阳亡土败遂成痞证而外见恶寒者表未解也盖阴气外束阳郁不达则见恶寒外见恶寒则内必发热内热痞郁 法…

伤寒论一书。按长沙公自序。原云伤寒卒病论合十六卷。至西晋王叔和编次之后。其卒病论六卷。 早已云亡。后人不得复见。相传谓叔和又次为三十六卷。至金成无己。因王氏之遗书。又注为伤寒论十卷。 非唯仲景之旧不得复睹。即叔和之书。亦杳不可见矣。第阅叔和所作伤寒序例一篇。其妄用经文。创 立谬说。亦殊不足睹。不若遗亡之为愈也。其成氏注本。原云十卷。今行于世者。究仅七卷…

误汗者。非必不当汗而汗之。方为误汗。即应用麻黄汤症。亦但许发微似汗而已。宁许其大汗出乎。即使太阳 中风。发热汗出之症。亦当以桂枝汤发其微似汗。尚有如水流漓之戒。若使犯之。亦为误汗。况麻黄汤乎。后人 但知麻黄汤为发汗之药。而以桂枝为止汗之药。殊不知麻黄桂枝两汤。皆能使人误汗亡阳。故上编亦有误 汗之变。乃中风伤寒之所均有。因难以分篇。不得已而俱入中篇。读者…

太阴之为病。腹满而吐。食不下。自利益甚。时腹自痛。若下之。必胸下结硬。 此总叙太阴之见症。言太阴经受病。必见腹满而吐等证也。然非谓诸证皆具。方为太阴也。以后凡 称太阴病。必见此等症者。乃为太阴病也。夫太阴者。盛阴也。为东北之艮土。得先天坎中未经生化之阳 气而生者。地之纯阴象焉。以地居天之中。先天来复之阳。生于黄泉之下。透地而发生万物。盖以盛阴 为体。…

汗下之后，不大便五、六日，舌干而渴，日晡小有潮热，从心至少腹硬满而痛，不可近， 脉尚沉、紧、滑、数，或但关脉沉紧者，通宜大陷胸汤或凡下之。或脉浮者，表未罢也，不可下 之（下之死），宜小陷胸汤及小柴胡之类和解，罢者，方可下之。或结胸，虽脉浮而里热势恶，须 可下者，宜三一承气汤，一服分作三次，约三时许服讫，得利甚良，虽未利，稍减，脉必渐沉。病 微者，只用…

本湿。得渗则盛。既盛且停。必郁而蒸热。湿热内发。色必外夺。身之肌肉。胃所主也。胃土之 色黄。所以黄发于身为可必也。发黄可必而不言其治者。以有其条也。学人。从其类以求之。则 道在矣。 （四十四）太阳病。重发汗而复下之。不大便五六日。舌上燥而渴。日晡所小有潮热。从心下 至少腹。硬满而痛不可近者。大陷胸汤主之。 晡。帮孤切。此明结胸有阳明内实疑似之辨。晡…

伤寒汗出解之后，胃中不和，心下痞硬，干呕食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利者，生姜泻心汤主之。 汗出而解，太阳症已罢矣。胃中不和，是太阳之余邪与阴寒之水气杂处其中故也。阳邪居胃之上口，故心下 痞硬，干呕而食臭；水邪居胃之下口，故腹中雷鸣而下利也。火用不宣则痞硬，水用不宣则干呕，邪热不杀谷则 食臭。胁下即腹中也。土虚不能制水，故肠鸣。此太阳寒水之邪，侵于形躯…

【纲】仲景曰。太阴之为病。腹满而吐。食不下。自利益甚。时腹自痛。若下之。必胸下结硬。 【目】朱肱曰。本太阳病。医反下之。因尔腹满时痛。是有表。复有里。仲景所以用桂枝加芍 药汤。甚者加大黄。桂枝加芍药。即是小建中也。仲景云。太阴脉弱自利。设当行大黄、芍药者。 宜减之。其人胃虚。阳气易动之故。下利者。先煎芍药十余沸。 腹痛有二症。有热痛。有冷痛。尺脉弦。…

表。宜驱之于外。故当发汗也。亦不过笼统言之。示人知辨脉为要。与前段一势叙下。故下段稍易 前后焉。 趺阳脉浮而涩。少阴脉如经也。其病在脾。法当下利。何以知之。若脉浮大者。气实血虚也。 今趺阳脉浮而涩。故知脾气不足。胃虚也。以少阴脉弦而浮。才见此为调脉。故称如经也。若反滑 而数者。故知当屎脓也。 此段言辨脉之法。不但辨手三部。并当辨足HT 骨上之趺阳脉…

案胃气及上二焦。方氏程氏汪氏并云。言汗吐也。柯氏改作上下焦。盖僭妄耳。脉经疑之。似是。成氏以 汗为小柴胡。且以刺期门为犯中焦。于义未妥。然亦他无明注。故姑揭成注尔。 程林金匮直解曰。上章以往来寒热如疟。故用小柴胡。以解其邪。下章以胸胁下满。如结胸状。故刺期门。 以泻其实。此章则无上下二证。似待其经行血去。邪热得以随血出。而解也。 伤寒六七日。发热微恶…

凉而下用温。上行泻而下行补。泻取轻而补取重。制度之妙。全在神明运用之中。是必阳热结于上。阴寒结于 下。用之乃为的对。若阴气上逆之痞证。不可用也。 本以下之。故心下痞。与泻心汤。痞不解。其人渴而口燥。烦。小便不利者。五苓散主之。一方云。忍之 一日乃愈。（脉经。无烦字。成本。无一方以下九字。而注中释其义。则系于遗脱。） 〔成〕本因下后成痞。当与泻心汤除之…

茯苓（二两） 桂枝（二两去皮） 生姜（三两切） 甘草（一两炙） 上四味。以水四升。煮取三升。去滓。分温三服。 琥按成注云。茯苓甘草之甘。益津液而和卫。桂枝生姜之辛。助阳气而解表。彼以姜桂味辛走表。能助阳气。注甚 明切。若茯苓味甘而淡。乃泄水之物。何以能益津液。盖膀胱之邪水利。则气化得以流通。津液即由此而回复。所以五 苓散。散邪消水。为最燥之药。成注反…

芫花（熬） 甘遂 大戟 大枣（十枚擘） 以上三味。等分。各别捣为散。以水一升半。先煮大枣肥者十枚。取八合。去滓。内药末。强人服一钱匕。羸人服 半钱。温服之。平旦服。若下少。病不除者。明日更服。加半钱得快下。利后。糜粥自养。 成注云。辛以散之。芫花之辛。以散饮。苦以泄之。甘遂大戟之苦。以泄水。水者。肾所主也。甘者。脾之味也。 大枣之甘。益土而胜水。 …

（此方自原论中第十卷采附于此） 甘草（四两） 黄芩（三两） 干姜（三两） 半夏（半升洗） 大枣（十二枚擘） 黄连（一两） 上六味。以水一斗。煮取六升。去滓。再煎。取三升。温服一升。日三服。 琥按上汤。即生姜泻心汤内。去生姜人参。倍甘草干姜也。伤寒中风。至一再下之。胃中既虚。脾藏亦受伤矣。 若多用生姜散之。徒耗其中州之元气。骤以人参补之。反助其上逆之客…

（腹满 腹痛 黄 吐与利下三门并附入少阴病盖此三门之病本属太阴病因在少阴者反多故从其多者附也） 黄 太阴之为病腹满而吐食不下自利益甚时腹自痛者宜理中也阴经少有用桂枝汤者如此证若脉浮即用桂枝汤微汗 之若恶寒甚不已者非理中四逆不可也三阴俱有恶寒但喜浓衣即恶寒也前证若下之必胸下结硬又宜泻心汤也虽然用泻心 者由误下而致非传经热邪也三阴虽皆有传经热邪故自有热证与…

脉浮而紧。而复下之。紧反入里。则作痞。按之自濡。但气痞耳。 此申言所以成痞之故。浮而紧者。伤寒之脉。所谓病发于阴也。紧反入里者。寒邪因下而内 陷。与热入因作结胸同意。但结胸心下硬满而痛。痞则按之濡而不硬且痛。所以然者。阳邪内陷。 止于胃中。与水谷相结。则成结胸。阴邪内陷。止于胃外。与气液相结。则为痞。是以结胸为实。 而按之硬痛。痞病为虚。而按之自濡耳…

本发汗而复下之。此为逆也。若先发汗。治不为逆。本先下之。而反汗之。此为逆也。若 先下之。治不为逆。 此泛言汗下之法。各有所宜。当随病而施治。不可或失其度也。如头痛发热恶寒者。本当发汗 而反下之。是病在表而治其里也。故曰逆。腹满便闭恶热者。本当下之。而反汗之。是病在里而治 其表也。故亦为逆。若审其当汗而汗之。或当下而下之。则亦何逆之有。外台云、表病里和…

汗，是伤寒之阴邪不得散，而两阳之热邪不得舒，相搏于心下而成痞也。法当佐以附子，炮用而别煮，以温其 积寒，三物生用而取汁。欲急于除热，寒热各制而合服之。是又于偶方中用反佐之奇法也。夫结热不速去，必成胃家之 燥实；心下痞不散，必转成为大结胸。此二方用麻沸汤之意欤？仲景泻心无定法，正气夺则为虚痞，杂用甘补、 辛散、苦泄、寒温之品以和之；邪气盛则为实痞，用大寒…

春温妇女往来寒热，经水适来，病发适断，昼 明夜昏，此热入血室。宜用小柴胡汤去半夏，加归 尾、桃仁·山楂、丹皮、赤芍、广郁金、鲜菖蒲等 味，破瘀透邪也。 仲景云：妇女伤寒，经水适来，热则适断，寒热往来， 昼则明了，夜则谵语，此热入血室，当刺期门穴。此穴在胁 下，肝之络也。血室者，血海也。考<内经>，冲脉为血 海。又心主血，脾统血，肝藏血。凡妇女经…

食治老人烦渴，脏腑干枯，渴不止。野鸡 方。 野鸡（一只，如常法） 葱白（一握） 粳米（二合，细研） 上切作相和羹，作 。下五味、椒、酱，空心食之。常作服，佳妙。 食治老人消渴烦闷，常热，身体枯燥，黄瘦。牛乳方。 牛乳（一升，真者，微熬） 上空心，分为二服。极补益五脏，令人强健光悦。 食治老人消渴、壮热、燥不安，兼无力。青粱米饮方。 青粱米（一升…

治痞，消食，强胃。 白术（二两） 枳实（麸炒黄色，去穣，一两） 上同为极细末，荷叶裹烧饭为丸，如梧桐子大，每服五十丸，多用白汤下，无时。白术者，本 意不取其食速化，但令人胃气强实，不复伤也。 治老幼元气虚弱，饮食不消，或脏腑不调，心下痞闷。 橘皮 枳实（麸炒去穣，以上各一两） 白术（二两） 上件为细末，荷叶烧饭为丸，如梧桐子大，每服五十丸，熟水送…

《灵枢》曰∶人有髓海，有血海，有气海，有水谷之海。凡此四者，以应四海也。 胃者，水谷之海；冲脉者，为血之海，又十二经之海；膻中者，为气之海，脑为髓之 海；又曰冲脉者，五脏六腑之海也。五脏六腑皆禀焉。又曰∶人受气于谷，谷入于胃， 以传于肺，五脏六腑，皆以受气，（胃升精于肺，肺散精于脏腑。）其清者为营，浊 者为卫，（《素问》曰∶营者，水谷之精气，卫者，水…

半夏（半升，洗） 黄芩 干姜 甘草 人参（各三两） 黄连（一两） 大枣（十二枚 上七味，以水一斗，煮取六升，去滓再煎，取三升，温服一升，日三服。 大黄黄连泻心汤 治伤寒大下后复发汗，心下痞，按之濡，其脉关上浮紧者，此方主之 。若有恶寒者，表未解也，宜先解表，然后攻痞。 大黄（二两） 黄连（一两） 以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓、温再服。 附子泻心汤…

病发于阳，而反下之，热入因作结胸。病发于阴，而反下之，因作痞。所以成结胸者，以下之太早故也。 按卫气为阳，风伤卫者，病发于阳也。卫伤则遏逼营血，而生里热，血化于脏，脏阴衰者，多传于阳 明之腑。营血为阴，寒伤营者，病发于阴也。营伤则束闭卫气，而生表寒，气化于腑，腑阳弱者，多传于太 阴之脏。病发于阳者，俟其热邪传里，已入胃腑，非不可下，方其在经，法应汗解，…

太阳与少阳并病，头项强痛，或眩冒，时如结胸，心下痞硬者，当刺大椎第一间，肺俞，肝俞，慎不可 发汗，发汗则谵语脉弦。五六日谵语不止，当刺期门。太阳少阳并病，心下硬，颈项强而眩者，当刺大椎， 肺俞、肝俞，慎勿下之。太阳少阳并病，而反下之，成结胸，心下硬，下利不止，水浆不下，其人心烦。 按病在少阳，或入阳明之腑，或入太阴之脏。将入阳明，而经证未 罢，下早则…

伤寒下后，心烦腹满，卧起不安者，栀子浓朴汤主之。伤寒，医以丸药大下之，身热不去，微烦者，栀 子干姜汤主之。发汗，若下之而烦热胸中窒者，栀子豉汤主之。发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复 颠倒，心中懊 者，栀子豉汤主之，若少气者，栀子甘草豉汤主之。若呕者，栀子生姜豉汤主之。 凡用栀子汤，病患旧微溏者，不可与之。阳明病，脉浮而紧，咽燥口苦，腹满而喘，发热…

瓜蒂（熬黄）一分 赤小豆一分 右二味，各别捣筛，为散已，合治之，取一钱匕，以香豉一合，用热汤七合，煮作稀 糜，去滓，取汁和散，温顿服之。不吐者，少少加服，得快吐乃止。诸亡血虚家，不 可与瓜蒂散。 【方解】 胸中者，清阳之府。诸邪入胸府，阻遏阳气，不得宣达，以致胸满痞□，热气上冲， 燥渴心烦，嗢嗢欲吐。脉数促者，此热郁结也；胸满痞□，气上冲咽喉不得…

大黄（去皮）六两 芒硝一升 甘遂（另碾）一钱 右三味，以水六升，先煮大黄，取二升，去滓，内芒硝，煮一两沸，内甘遂末，温服 一升，得快利，止后服。 【集解】 方有执曰：上焦有高邪，必陷下以平之，故曰陷胸汤。平邪荡寇，将军之职也，以大 黄为君；咸能软坚，以芒硝为臣；彻上彻下，破结逐水，以甘遂为佐；惟大实者，乃 为合法。如挟虚或脉浮，不可轻试。 太阳…

茯苓四两 桂枝三两 白术二两 甘草（炙）二两 右四味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。 【方解】 身为振振摇者，即战振身摇也；身振振欲擗地者，即战振欲坠于地也。二者皆为阳虚 失其所恃，一用此汤，一用真武者，盖真武救青龙之误汗，其邪已入少阴，故主以附 子，佐以生姜苓术，是壮里阳以制水也；此汤救麻黄之误汗，其邪尚在太阳，故主以 桂枝，佐以甘草苓术…

大黄二两 黄连一两 右二味，以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓，分温再服。 【方解】 痞□虚邪，而用大黄、黄连，能不起后人之疑耶？然仲景使人疑处，正是使人解处。 盖因后人未能细玩，不得其法，竟煎而服之，大悖其旨矣。观其以滚沸如麻之汤，渍 大黄、黄连，须臾绞去滓，仅得其无形之气，不重其有形之味，是取其气味俱薄，不 大泻下。虽曰攻痞，而用攻之妙，不可思议也…

甘草（炙）四两 黄芩三两 黄连一两 干姜三两 半夏（洗）半升 大枣（擘）十 二枚 右六味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。 【方解】 方以甘草命名者，取和缓之意也。用甘草、大枣之甘，补中之虚，缓中之急；半夏之 辛，降逆止呕，芩连之寒，泻阳陷之痞热；干姜之热，散阴凝之痞寒。缓中降逆，泻 痞除烦，寒热并用也。 @@@ 伤寒…

凡诸病之色，如云撤散，主病将愈，易治也；抟聚凝滞，主病渐进，难治也。 上以内外、上下、左右分顺逆，此以浅深、晦明、聚散分顺逆也。 黑庭赤颧，出如拇指，病虽小愈，亦必卒死。 唇面黑青，五官黑起，擦残汗粉，白色皆死。 【注】此明非常之色，诊人暴死之法也。出如拇指，谓成块成条，抟聚不散也。 黑色出如拇指于天庭，赤色出如拇指于两颧，此皆水火相射之候，故病者…

滑石（六两） 甘草（一两） 吴茱萸（汤炮过，一两） 此亦治湿热吞酸之方也。 滑石寒而淡，寒能胜热，淡能导利，故足以治湿热。吴茱萸味辛性热，能反佐以从治。 甘草性温气平，能和中而泻火。 叙曰∶痞，虚中之实也。许学士云∶邪之所凑，其气必虚，留而不去，其病则实。故治 痞者，一补一消。考方二首，表昔人之法尔。 枳实（麸炒） 黄连（炒，各五钱） 浓朴（姜炒…

（仲景） 治伤寒下之早，胸满而不痛者为痞，身寒而呕，饮食不下，非柴胡证（经曰∶伤寒五六 日，呕血发热，柴胡证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤；此虽已下之，不为 逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；若满 而不痛者，此为痞，柴胡不中与也，宜半夏泻心汤。凡用泻心者，皆属误下之证，非传经热 邪也。 半夏（…

客有病痞者，积于其中，伏而不得下，自外至者，捍而不得纳，从医而问之，曰∶非下之不可。归 而饮其药，既饮而暴下，不终日而向之伏者散而无余，向之捍者柔而不支，焦膈通达，呼吸开利，快然 若未始有疾者。不数日，痞复作，投以故药，其快然也亦如初。自是不逾月而痞五作五下，每下辄愈。 然客之气一语而三引，体不劳而汗，股不步而栗，肌革无所耗于前，而其中 然莫知其所来。…

人之肥瘦大小寒温，有老壮少小之别。人年五十以上为老，二十以上为壮，十八以下为少，六岁以下为小。 有肥，有膏，有肉── 肉坚，皮满者肥； 肉不坚，皮缓者膏；皮肉不相离者肉。（ 肉，肉之聚处也。 此言伟壮之人，而有脂、膏、肉三者之异。）膏者其肉淖，而粗理者身寒，细理者身热；脂者其 肉坚，细理者热，粗理者寒。（淖，柔而润也。膏者肉淖，脂者肉坚，若其寒热，则粗…

左手头指火之子。五行造化岂虚偏若将两肾脉分二。何独三焦经独专。水火相生滋养处 。土 金涵育委和全。自然神气存斯理。不识天真道不传。素问脉类五十余种。后世类为二十四种 。至如拒格者。素问谓阴胜 格阳。阳胜拒阴。非死脉也。皆宜详审。 脉是人身造化机。要须指下识其微。浮洪动滑弦如紧。微涩濡虚缓类迟。覆溢代牢诚莫 疗。细芤实弱可扶持。短长促结沉伏别。寒热…