益肾散

消渴之证，乃三焦受病也，东垣有法，分上、中、下治。上消者，肺也，多饮水而少食，大小便如常，或云小便 清利，其燥在上焦也，治宜流湿润燥；中消者，胃也，渴多饮水，而小便赤黄，宜下至不饮而愈；下消者，肾也，小便 浊淋如膏之状，宜养血而整肃，分其清浊而自愈。大法养肺 降火生血为主。消渴泄泻，先用白术、白芍药炒为末，调服后，隙服白莲藕汁膏。内伤病，退后燥渴不解，…

李民范，目常赤。至戊子年火运，君火司天。其年病目者，往往暴盲，运火炎烈 故也。民范是年目大发，遂遇戴人，以瓜蒂散涌之，赤立消。不数日，又大发。其病之来也 ，先以左目内 ，赤发牵睛，状如铺麻，左之右。次锐 发，亦左之右。赤贯瞳子，再涌之 又退。凡五次，交亦五次，皆涌。又刺其手中出血及头上鼻中皆出血，上下中外皆夺，方能 战退。然不敢观书及见日。张云∶当候…

棠溪李民范，初病嗽血。戴人以调胃汤一两，加当归使服之，不动。再以舟车丸 五、六十粒，过三、四行，又呕血一碗。若庸工则必疑。不再宿，又与舟车丸百余粒，通经散三、 四钱，大下之，过十余行，已愈过半。仍以黄连解毒汤，加当归煎服之，次以草茎鼻中出血 半升。临晚，又用益肾散，利数行乃愈。 高烁巡检之子八岁，病热。医者皆为伤冷治之，以热药攻矣。欲饮水，水禁而不 …

菜寨一女，病黄，遍身浮肿，面如金色，困乏无力，不思饮饵，惟喜食生物泥煤 之属。先以苦剂蒸饼为丸，涌痰一碗；又舟车丸、通经散，下五、七行如墨汁；更以导饮丸 ，磨食散气。不数日，肌肉如初。 安喜赵君玉为掾省日，病发遍身黄。往问医者。医云∶君乃阳明证。公等与麻知 几，皆受训于张戴人，是商议吃大黄者，难与论病。君玉不悦，归。自揣无别病，乃取三花神 丸八十粒…

常仲明，病湿痹，五、七年矣。戴人令上涌之后，可泄五、七次。其药则舟车、 浚川、通经、神 、益肾，自春及秋，必十余次方能愈。公之病，不必针灸，与令嗣皆宜涌 ，但腊月非其时也。欲候春时，恐予东适。今姑屏病之大势，至春和时，人气在上，可再涌 之，以去其根。卒如所论矣。 又 一衲子，因阴雨卧湿地，一半手足皆不随，若遇阴雨，其病转加。诸医皆作中风偏枯治之 ，…

刺目眶外，以泻湿热，内服消风散，桑白皮煎汤调服。又倒睫拳毛，泪出涓涓，翳膜渐生， 乍愈乍发，经年不安，眼皮渐急，如针刺痛，瞳人不安，乃脾受风热，当去内热退火邪，令 眼皮缓，则毛出翳退。外用手法翻内睑向外，以三棱针横刺，用左手爪迎其针锋出血，再用 木鳖子捣烂，绵包成条，左患塞右，右患塞左鼻中，其毛自分。先宜泻肝散，后服五退散 。又上下睑俱翻出，或一睑翻…

子大。每十丸，空心茶清下。 花草膏 腊月羯羊胆一枚，以蜜灌满，入朱砂末少许，挂起阴干，用时取一粒入瓷器内，水化点眼。治火眼， 烂弦风眼，痛痒羞明，及眼胞皮肉有似胶凝，肿如桃李，时出热泪，或取少许含化。以蜜乃百花之英，羊胆 乃百草之精，故名。 退翳丸 栝蒌根、枳实、甘草、草决明、蔓荆子、薄荷各五钱、川芎、木贼、密蒙花、荆芥穗、甘菊花、 白蒺藜各一两，…

〔丹〕朱郎小便淋痛，脉左大右涩，此为劳伤经血，勿作淋治，可补血行肝经滞血，自愈。 生地 当归 赤芍（各一钱） 川芎（三分） 条芩（三分） 甘梢（三分） 陈皮（五分） 木通（五 分） 黄柏（二分，炒） 红花（豆大） 杜牛膝（一钱） 上桃仁泥研滑石同煎，待淋病去，退滑石、桃仁、杜牛膝、木通，入川牛膝代木通，分两倍之。 金华申明叔，年逾七十，因壮年踏冷患肾…

〔丹〕五疸不要分，同是湿热，如 曲相似。轻者小温中丸。重者大温中丸。热多者，加芩、 连。湿多者，茵陈五苓散加食积药。湿热因倒胃气，服下药大便下利者，参、 加茵陈、山栀、 甘草。 〔仲〕诸病黄家，但利其小便，假令脉浮，当以汗解之，宜桂枝加黄 汤。谷疸之为病，寒热 不食，食即头眩，心胸不安，久久发黄，为谷疸，茵陈蒿汤主之。黄胆病，茵陈五苓散主之。 （二…

《素问》阴阳应象大论曰∶肾主耳，在窍为耳。《灵枢》脉度篇曰∶肾气通于耳。 肾和，则耳能闻五音矣。五阅五使篇曰∶耳者，肾之官也。金匮真言又曰∶南方赤 色，入通于心，开窍于耳。是耳一也，为两脏共开之窍，岂非心肾交通，水火相济 之义乎？若二脏不和，虚实寒热，皆能上致耳疾。即经络之过于耳者，亦皆能作疾。 如《灵枢》经脉篇曰∶小肠手太阳之脉，入耳中，其病耳聋。…

经谓肾开窍于耳。又谓心开窍于耳。解者谓心本开窍于舌，因舌无窍，故借窍 于耳。肺络会于耳。胆、三焦脉皆走耳前，入耳中，过耳后。胃脉上耳前，筋结耳 前。小肠、膀胱脉，俱结耳后完骨。胃之支脉亦过耳后。又《素问》谓心、肾、 肺、脾、胃五络，皆属之于耳中。又谓肝病气逆则耳聋。 耳聋，声有所蔽塞则不通，在外之蔽塞，与在内之蔽塞一也。内气本流通，何 以蔽塞？则风…

子和治一人，因道中渴饮水过多，渐成肿满。或用三花神 丸，惮其太峻；或用五苓散 分利水道，又太缓。淹延数多，终无一效。盖粗工之技，止于此耳。其后手足与肾皆肿，大 小便皆秘涩，常仲明求治于戴人。戴人令仲明敷药，未及至而殁。戴人曰∶病水人甚者势如 长川泛溢，欲以杯杓取之，难矣。必以神禹决水之法斯愈。 又治一人，病涌水，面黄而喘，两足皆肿，按之陷而复起，行则…

【歌】肾虚精脱耳应聋，气厥无闻自不同。更有劳聋与虚闭，风邪入耳不能聪。气风相搏嘈嘈响，热气 乘虚耳出脓。 风气热虚何以别？浮沉数涩脉中穷。 【论】夫耳属足少阴肾之经，肾家之寄窍也。经云∶肾气通于耳，肾和则知五音矣。耳所主者精，精气 调和，肾气充足，则耳闻而聪。若劳伤气血，风邪袭虚，使精脱肾惫，则耳转而聋，是肾虚耳聋也。十二经脉 上络于耳，其阴阳诸经…

张氏女 患头痛，每发须吐尽痰沫，痛乃止，诊其脉沉缓，知为太阴痰厥头痛。仿东垣半夏天麻白术汤加 减，愈。按太阴头痛，必有痰也，苍术半夏汤主之。少阴头痛脉沉细，足寒而气逆，麻黄附子细辛汤主之。 太阴、少阴二经虽不上头，然痰与气逆壅于膈间，则气不畅而头为痛也。 侄 头右偏痛，右上牙龈迄耳根紧掣，右鼻亦窒。一医用大黄、滑石，失之沉降。一医用柴胡、升麻， 失之…

尺脉浮而盛为风，洪而实为热，细而涩为虚，两尺数为阴火上冲。 〔补气〕补中汤 见一卷中风。 〔房劳〕滋阴地黄汤 六味地黄加 归 芍 芎 菖蒲 远志 知母 黄柏 〔伤肾〕益肾散 磁石 巴戟 沉香 菖蒲 川椒 各研末二钱，用猪腰子一个切开，和葱白、食盐，纸 包煨，空心酒下。 〔阴虚〕磁石六味丸 六味地黄加磁石。 〔病后〕四物汤 地 芍 归 芎 〔病虚…

犀角（镑） 木通 石菖蒲 甘菊花（去蒂） 玄参 赤芍 赤小豆（炒）各二钱 甘 草（炙） 一钱 水二钟，煎至一钟，不拘时服。 磁石（制） 巴戟 川椒各一两（去闭口者） 石菖蒲 沉香各五钱 上为细末，每服二钱，用猪肾一只，细切，和以葱白小盐，并药湿纸十层裹，煨令香熟， 空 合论桂星散，犀角饮子、益肾散三方，治风虚、风热、肾气厥三者，皆属耳之暴聋，虽…

解毒汤加当归煎服之，次以草茎纳鼻中，出血半升。临晚，又以益肾散利数行，乃愈。 何伯庸治邵某者，吐血数斗而仆，气已绝矣。何见其血色，曰∶未死也。以独参汤灌之而愈。（《云南通志》。） 朱丹溪治一男子，家贫而多劳，十一月得寒病，时吐三两口血，六脉紧涩。一日，食减中痞，医投温胆汤、 枳桔汤，三日后，发微热，口干不渴，口中有痰。此感寒也。询之，云∶因十日前，霜中…

方勺云∶一人遍体作痛，殆不可忍。都下医或云中风，或云中湿，或云香港脚，药悉不效。周言亨言是血气 凝滞所致，用元胡索、当归、桂心等分为末，温酒服三四钱，随量频进，以止为度，遂痛止。盖元胡索能活血 化气，第一品药也。其后赵侍制霆，因导引失节，肢体俱挛，亦用此数服而愈。（《泊宅编》、《本草纲目》。） 钱乙本有羸疾，每自以意治之，愈而复甚。叹曰∶此周痹也，入脏…

死生。六脉结滞，或五七至中一止，十余至中一止，两更实实。凡劳症脉当芤细、弦牢、短促，今见痰脉，非 劳脉也。以导痰汤，枳实、半夏、胆星、苍术、茯苓、陈皮、白芥子各一钱，甘草三分，加熟大黄二钱，二三 剂，下痰少许。身体困极，以参汤调理渐安，令服八珍汤而愈。 刘云密曰∶愚于戊戌岁冬深，终之气主气寒水，既与司天相合，而客湿土，又与在泉相合，更加于主气 寒水之…

沈朗仲治王雨泉，壮年气弱，溺后精水淋漓不断，服六味丸不应，易八味丸反加涩痛。两尺脉数而气口虚 大，此土虚不能堤水也。与补中益气加麦冬、五味，十剂而痊。（《张氏医通》。） 薛立斋治一妇人，善怒，或小腹痞闷，或寒热往来，或小便频数，时下白淫，药久不愈，面青口苦。薛以 其积愤而不能发散所致，用龙胆泻肝汤而愈。用加味逍遥散、八珍汤间服而安。 龚子才治一男子，…

谓目病不治，忍待自愈，或治失其宜，有犯禁戒，伤其脉络，遂致深入，又不治之，致搏夹不得 发散之故。或年之月、月之日，如花如潮，至期而发，至期而愈。久而不治，及因激发，遂成大害。 未发者，问其所发之时令，以别病本在何经位。已发者，当验其形证丝脉，以别其何部分，然后治之。 【耳】属足少阴肾经。（《中藏》曰∶肾者，精神之舍，性命之根，外通于耳。《素问》曰∶肾 …

〔风虚〕 排风汤（见中风。） 桂星散 辣桂 川芎 当归 石菖蒲 细辛 木通 木香 白蒺藜（炒，去刺） 麻黄（去节） 甘草 （炙。各一钱） 白芷梢 天南星（煨裂。各一钱半） 水二盅，葱白二根，紫苏五叶，姜五片，煎至一盅，食后服。一方，加全蝎去毒一钱。 磁石羊肾丸 治风虚不爽，时有重听，或有风痹之状。 磁石（二两，火 醋淬七次，用葱子一合，木通三两…

大意 北方黑色。入通于肾。开窍于耳。（内经）分新旧治之。新聋多热。少阳阳明火盛也。旧聋多虚。少阴肾气不足也。 （汇补） 内因 肾通乎耳。所主者精。精盛则肾气充足。耳闻耳聪。（心法）若疲劳过度。精气先虚。四气得以外入。七情得以 内伤。遂致聋 耳鸣。（大全） 外候 肾气充盛则耳聪。肾气虚败则耳聋。肾气不足则耳鸣。肾气结热则耳脓。（绳墨） 风聋 …

厥聋者，经脉气厥耳聋也。巢氏云∶脏腑气逆，名之为厥。厥气相搏，入于耳之脉，则 令聋。手少阳之脉动而气厥者，其候耳内KT KT 也；手太阳厥而耳聋者，其候聋而耳内气满。 然厥聋之候，大都肝胆气逆所致，其症必起于卒暴之间，盖肝胆并善逆，而其气多暴也，以 龙荟丸泻肝胆，降逆气，中有辛香，并能通窍也。 龙荟丸 当归（焙） 龙胆草（酒洗） 山栀（炒） 黄连 …