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丙戌秋。定海霍乱盛行。有用雷公散纳脐灸者。百有一活。鲍姓妇年三十许。亦患是症。泻五六次。即目眶陷而大 肉脱。大渴索饮。频饮频吐。烦躁反复。肢厥脉伏。舌苔微白而燥。舌尖有小红点。余曰。此暑秽之邪。伏于募原。乃 霍乱之热者。勿误作寒治。而灸以雷公散等药也。盖暑秽之邪。从口鼻吸受。直趋中道。伏于募原。脏腑经络皆为壅 塞。故上下格拒。而上吐下泻。如分两截。此即…
傅右 阳明湿浊上升,鼻痔壅塞,头目不清,畏风怯冷,肢体作酸,肺胃气虚。拟营卫并调,兼肃肺胃。 潞党参(一钱五分) 全当归(二钱) 大白芍(一钱五分) 陈辛夷(八分) 苍耳子(一钱五分) 大川芎(八分) 藿香梗(一钱五分) 云茯苓(三钱) 生白术(一钱) 陈广皮(一钱) 煨姜(二片) 外用柳花散,麻油调揉。 贾左 肺胃积热,酿成鼻疳,迎香腐缺,鼻准已塌…
一日,读《医旨绪余》有关“胁痛”条,思索之间,猛然省悟。书中所叙胁痛之状,实带状疱疹无疑。其文曰:其弟“忽左胁痛,皮肤上一片红如碗大,发水泡疮三、五点,脉七至而弦,夜重于昼。医作肝经火郁治之,以黄连、青皮、香附、川芎、柴胡之类进一服,其夜痛极,且增热。次早看之,其皮肤上红大如盘,水疱疮又加至三十余粒。医教以白矾研末,井水调敷,仍于前药加青黛、龙胆草进之。其夜…
程(四月) 湿温邪扰于阳明,头痛晕眩,身热烦渴,筋骨酸楚,暮夜神昏谵语,大便挟 热溏泄,小便短赤,脉弦滑数,治宜清解。 羚角片 薄荷梗 丹皮 益元散 牛黄清心丸(一颗) 连翘 川郁金 象贝 银花露 牛 蒡鲜斛 竹茹 车前子 长兄(六月) 感受暑风,扰于肺胃,吐泻交作,脘闷烦渴,身热无休,肌肤已现风疹,未 得宣达,神烦不寐,全无汗出,脉弦滑数,胎黄糙…
郑(六月二十六日),暑寒湿食阻郁阳明三焦,气滞不和,脘闷支倦,症起腹中绞痛呕 吐泄泻,名曰霍乱,继则身热憎寒,口苦溺少,转防疟痢两端,脉弦滑数,舌苔黄腻,治以正气法加减。 生米仁 新会皮 丹皮 赤苓 车前草 广藿香 半夏曲 纯嫩钩 木猪苓 制川朴 青蒿 建神曲 泽泻 施左(五月) 寒暑秽湿互扰阳明,清浊升降混淆,霍然吐泻交作,脉形沉弦而滑。治宜和中为先…
经云∶五脏六腑之精华,皆上注于目。目者肝之窍也,肝与胆为表里,肝液胆汁充足, 目乃能远视,故无论外感内症,皆与肝胆有关。六淫之邪,风火与燥气居多,内起之症,肝胆与心肾为多。 白睛属肺曰气轮,乌球属肝曰风轮。大小 心曰火轮,上下胞脾曰肉轮。瞳神属肾曰水 轮,五脏五轮多肝经。目得血养视乃明,肝有风热目病生。 风温上郁目赤(左脉弦) 桑叶 夏枯草 连翘 …
颈上长一大庖,不断增长。脉沉涩而数,认系肝经郁热,似瘘瘤变相。 海藻二钱,青皮钱半,莪术钱半,生地二钱,全虫四只,刺蒺藜钱半,龟板三钱,令服四剂,并嘱常食海蜇皮(酱油、醋拌食)。 服药四剂,庖已消。令再服四剂,以固疗效。 (3)肾痈 男,23岁 肾囊肿烂,睾丸外露,痛少痒多,臭气难闻,黄水透湿裤裆。面黄肌瘦,六脉俱软,断为肾痈。 紫苏叶五钱,研末…
夜间偶发潮热,似有似无,人事不清,尽透大气,恶闻人声,时起时卧,面向里睡,渴不欲饮。医以正气散之治,汗出而烦益甚。从症论之,此受阴暑,暑伤气分,内外两格。而其寸脉见大,关部不及四至,尺部洪而无力。因虑脉与病不合。踌躇良久,碍难处方。遂舍脉从症,嘱其恣食黄瓤瓜,食至不喜吃为度。患者闻之,跃然求食。约食三斤有余,患者叫大便,下水液盈盆,云腹中大为舒畅,上床欲睡。…
胡某,女,年未详 盛暑烧热七天不减,其夫着人往南昌请乃兄出诊。来人云:“我家主人言明照先生在省之常规,按日付出诊费”。胡向有“花边癖”,而耳且聋,竟云“我一日合二三十元,耽搁两日就不好算了。”经旁人说明患者正是乃妹,始动身下乡。诊毕,拟方清暑益气汤。患者服后汗出增多,胡曰:“得汗即解矣,明日必然思食。”翌晨患者倦怠贪睡,呻吟不绝,于前方加西瓜翠衣、扁豆花、…
黄支冷阳虚者,茵陈四逆同服。若舌灰、脉迟、不食、寐者,椒附白通汤,皆所以治脾阳也。若 脾阴为湿伤者,舌先灰滑,后反苔燥、大便坚结,治以连、芩、白芍、枳实、半夏。以上皆所以 治中焦之湿也。若湿伤于下,邪水旺一分,正水亏一分。若跗踵者,治以鹿附汤升督脉之 阳,佐以兔丝。独一味草果,清太阴独胜之寒以醒脾阳。俾地气上蒸,白苔可除。若脾败而 及肾者安肾丸,以鹿…
壮热不退,宜降火;呕吐烦渴,吐出长虫,宜降火;不食,宜降火;热盛烁金而喘,宜降火;鼻衄,宜降火;小 便不利,宜降火;喉痛腮肿,牙痛口疮,宜降火;牙疳臭烂,宜降火。○麻疹三、四日后,大热不退,宜养阴; 紫点不收,宜养阴;脉来数大,宜养阴;夜热心烦, 齿,宜养阴;音哑不清,宜养阴;目赤羞明,宜养阴; 身痒便燥,宜养阴。○宜升散而不升散,重则 顷成喘闭,轻…
用药,必先通过辨证}立方,须灵活调配。所谓调配,就是指某种药物,其功用与病人之症状相符,而药物的性质却与病因相悖时,就必须加用其它药物以调配之。例如麻黄能平喘,其性温,用于寒喘,当然很适当,再配以祛寒药或化痰药,刚效用更明显。如用于热喘,其功用是对症的,但麻黄之温性却与病因不相宜,如加用石膏、甘草以调配之,则麻黄虽属温性而仍可用于热喘。叉如大黄为苦寒通下药,…
产后诸证,首必通瘀,然有不可以常理测者。表弟周鹤庭室,新产晕汗,目不能开,心若悬旌,毫无恶露。乃 父何君新之,按其脉有虚弦豁大之形,亟拉孟英图之。与以∶“三甲”石英 丹参 琥珀 甘草 小麦 绿豆衣等 药,覆杯即安,数服而愈。 或诘其何以知非瘀血为患?曰∶此阴虚之体,既产而营液大脱,风阳上冒。虽无恶露,胸腹皆舒,岂可误作瘀 冲,而妄投破血之药耶? 朱…
四诊:痰即有形之火,火即无形之痰。痰色渐和,血点渐少,知痰火暗消,大可望其病愈。不料悲伤于内,暑加于外,内外交迫,肺金又伤,伤则未尽之痰火,攻逆经络,右偏隐隐作疼,旁及左胁,上及子肩,似乎病势有加无已。细思此病,暑从外来,悲自内生,七情外感,萃于一身,不得不用分头而治之法,庶一举而两得焉。 桑皮 骨皮 知母 川贝 阿胶 枳壳 金针菜 姜黄 绿豆衣 藕汁 佛…
复函:枯竹蛀屑生蒲黄各等分,加冰片少许,时时掺之效。五、马××函:敬启者,家叔马润生于民十九年春间,染有奇疾,遍身干黄,两目尤甚,胁下结痞块,以致饮食顿减,积一年馀始治愈。不意去年秋季,旧病复发,症候较前烦重,治疗更觉棘手,中西医药分投迭治,有时虽奏肤功,究竟并无大效。素仰大医师学问渊博,义理精深,医国济世。早已蜚声中外,徒以山水阻隔,就医既感不便,聘请力尤…
十、韩××君函:士碍先生伟鉴:敬启者,敝友张君,年三十八岁,于七年前正二月间患耳聋症。即二耳如蝉鸣。头目晕眩,神志不清,头响如潮声,此乃系心火肝火上升,故头部有声,两耳被蒙,以致失聪,投以滋水降火及引火归元法渐愈。不料于是年十一月天气寒冷时复发,由其乡间医生诊治,方用鳖血柴胡、砂仁拌熟地、细辛、杭菊花、怀牛膝、生枳壳、僵蚕、川通草、莲子心、小青皮、炒杞子、白…
1、酸疼是否血虚。 2、头痛是否脑元不足,风阳旋扰。 3、治标宜用何药。 4、治本宜用何药。 5、胸腕胀痛,是否胃病。 6、每日混汤浴有无妨碍。 恳请道安。强××谨上复函:贵恙宜标本分治,本虚是一问题,标病又是一问题,治病从标着手,犹之贵业律师办案,只究理之曲直,不问家之贫富,势之强弱也。尊问六点答复如下:1、酸疼乃经络为病,血不养筋,亦是酸疼病…
再者中医诊病,最要在于认证,一须认清是表证还是里证;二须认清是寒证还是热证;三须认清是虚证还是实证。认清了表证,还须辨出是经是络;认清了里证,还须辨出是脏是腑。各证有各证的凭据,各各显露出来,除是外行,谁也隐瞒不过,再也不会弄错,所以甲乙两医,或是甲乙丙三医,说出的病名,虽或不同,而认出的病证,再无有不同的。 至于治法,或先治表,或先救里,或表里双解,或上…
(附冬温 温热 秋燥) 陈(右) 风温八日,身热咳嗽,左胁作痛,日来神昏不宁,甚则迷昧,气升痰嘶,痰色稠黄,齿垢颧红,自汗 渴饮。脉数浮弦,舌红苔黄。日前痰中屡屡见红。此由风邪化热,灼烁肺胃,所有津液,尽为火热熬炼,皆 化为痰肺为热炎所熏,肺叶煽动,有喘厥之虞。用竹叶石膏汤加味。 麦冬(去心三钱) 石膏(五钱煨) 桑白皮(二钱炙) 天花粉(二钱) 梨…
(附烂喉痧) 金(左) 春温疫疠之邪从内而发。发热咽痛,热势甚炽,遍身丹赤,痧点连片不分,咽痛外连颈肿。右脉 滑数左脉弦紧,舌红边尖满布赤点。此由温疫之邪,一发而便化为火,充斥内外蔓延三焦。丹也,痧也, 皆火也。刻当五日,邪势正盛,恐火从内窜,而致神昏发痉。拟咸寒泄热,甘凉保津。 犀尖(五分磨) 鲜生地(七钱) 粉丹皮(二钱) 大青叶(三钱) 金银花…
五诊 金水双调,脉症相安,惟胸次时觉窒闷。冲脉气逆,亦属阴亏所致。 大生地(四钱) 生白芍(三钱) 白茯苓(三钱) 川贝母(二钱) 甘杞子(三钱) 牛膝(盐水炒三钱) 炒萸肉(一钱五分) 白芍(一钱五分) 青蛤散(四钱) 枇杷叶(去毛蜜炙四钱) 六诊膏方 吐血之后,久咳不止,投滋肾养肝保肺,咳减大半。然血去之后,肺肾皆虚,安能遽复,所以 咳嗽根蒂不除…
潘(左) 咳嗽鼻衄,腰酸肢重。肝肾空虚,恐延衰症。 丹皮炭 杜仲 当归 生地炭 炙黑丝瓜络 川断肉 白芍 川贝母 牛膝炭 海蛤粉 白茅花 炒麦冬 二诊 补肾清金,衄血未来,咳减纳加。的是水亏而虚火上炎,载血逆行也。乘此善调,以图恢复为要。 生熟地(三钱) 杜仲(三钱) 炒麦冬(三钱) 川贝母(二钱) 杭白芍(一钱五分) 生山药(三钱) 茯神(三钱) …
(附失音) 鲍(右) 咽喉作痛,遇劳即发,颧红目涩。此心胆火郁,恐成喉痹。 连翘壳(三钱) 净蝉衣(一钱) 黑山栀(二钱) 生甘草(三分) 射干(五分) 元参肉(三钱) 桔梗(一钱) 荆芥(一钱) 细生地(四钱) 郁金(一钱五分) 二诊 昨进甘凉,中脘痞阻,而目痛火升咽痛,足厥不温。气火尽从上浮。再反佐以进。 广郁金 磁石 半夏曲(炒) 白蒺藜 光…
能归,转觉口腻涎粘,胃中生浊,独何故欤。盖一饮一食,皆赖脾胃为之磨化,然后化津化气,足以养生。 而脾胃之磨化,尤赖肾中之一点真阳蒸变,炉薪不熄,釜爨方成也。今虚阳尽从上越,则命火之蒸变, 反属无权,脾胃之旋转失职,胃本无浊,而浊自生矣。此时虚阳挟得些微之浊,流露于外,则结糜尤易。 若投化浊,则燥药更易伤阴。若叠壮水源,则胃中之浊,必拒而不受,即复能受,…
巫(左) 先后并亏,任督俱损。胸凸背耸,童损情形也。 生地炭(四钱) 浓杜仲(三钱) 茯苓神(各二钱) 川桂枝(三分) 橘红(一钱) 炙 绵(二钱) 川断肉(三钱) 制半夏(一钱五分) 生熟谷芽(各一钱五分) 二诊 脉象虚软,气口及左关俱带浮弦,其为气血亏损,风邪乘虚而入,略见一斑。前法参以祛风。 川桂枝(五分) 炙绵 (二钱) 川独活(一钱) 浓杜…
温毒者,由于冬令过暖,人感乖戾之气,至春夏之交,更感温热,伏毒自内而出,表里皆热。又有风温、 温病、冬温,误用辛温之剂,以火济火,亦能成是病也。其脉浮沉俱盛,其证心烦热渴,咳嗽喉痛,舌绛苔 黄,宜用清热解毒法,加甘草、桔梗治之。然有因温毒而发斑、发疹、发颐、喉肿等证,不可不知。 盖温热之毒,抵于阳明,发于肌肉而成斑,其色红为胃热者轻也,紫为热甚者重也,…
晚发者,亦由冬令受寒,当时未发,发于来年清明之后,夏至以前,较之温病晚发一节,故名晚发 病也。其证头痛发热,或恶风恶寒,或有汗无汗,或烦躁,或口渴,脉来洪数者是也。 亦当先辨其因寒因风而触发者,始可定辛温辛凉之法治之。但其曩受之伏寒,必较温热之伏气稍轻,峻剂不宜 孟浪。如无风寒所触者,仍归温病论治。此宜清凉透邪法,加蝉衣、栀、壳、治之。如有变证,可仿诸…
辛温解表法∶(见前) 清凉涤暑法∶(见前) 祛暑解毒法∶治暑毒烦热赤肿,身如针刺。 茯苓(三钱) 制半夏(一钱五分) 滑石(三钱,水飞) 粉甘草(五分) 参叶(六分) 黄连(八分) 银花(三钱) 连翘(三钱,去心) 加绿豆衣三钱,煎服。 凡暑热成毒者,此法最宜。苓、夏偕甘,即海藏消暑方也。 滑石偕甘,即河间清暑方也。更佐参叶以却暑,黄连以清心,…
治温病无汗,温疟渴饮,冬温之邪内陷。 鲜芦根(五钱) 生石膏(六钱) 连翘(三钱) 竹叶(一钱五分) 淡豆豉(三钱) 绿豆衣(三钱) 水煎 服。 此治温病无汗之主方。其伏气虽不因风寒所触而发,然亦有有汗、无汗之分。无汗者宜透邪,有汗者宜保津,一定 之理也。凡清凉之剂,凉而不透者居多,惟此法清凉且透。芦根中空,透药也;石膏气轻,透药也;连翘之性升浮,竹…
治暑温、暑热、暑泻、秋暑。 滑石(三钱) 生甘草(八分) 青蒿(一钱五分) 通草(一钱) 白扁豆(一钱) 连翘(三钱) 白茯苓(三 钱) 加西瓜翠衣一片,入煎。 滑石、甘草,即河间之天水散,以涤其暑热也。恐其力之不及,故加蒿、扁、瓜衣以清暑。又恐其干犯乎心,更佐 连翘以清心。夫小暑之节,在乎相火之后,大暑之令,在乎湿土之先,故先贤所谓暑不离湿也,兼用…
1.方男。自患伤寒重病后,时心动悸,短气难以平卧,舌红,脉细数。曾经西医透视诊为心脏扩大。高丽参15克,熟地30克,山萸肉15克,上安桂3克,蛤蚧尾1对,白术15克,五味子6克,仙鹤草30克,煅牡蛎30克,大寸冬15克,杭白芍15克。共研细末,炼蜜为丸梧子大,早晚各服9克。 【按]重病之后,一方面气血受损,血不营心,以致心悸怔仲;一方面肾阴亏耗,以致虚火上…
2.康幼。其痰如脓状而臭,迄今半载有余。假使肺部化脓,决不能延长如此之久,其病多在支气管。苦桔梗15克,甜葶苈15克,浙贝母6克,冬瓜子15克,杭白芍15克,生米仁30克,海蛤壳24克,粉甘草15克。【按】支气管扩张症,可长期咳嗽,咯脓样痰;如井发感染,则痰有臭味。这在中医学亦列入肺痈范围。此病人正气未虚,治以排脓为首要措施。桔梗含有皂素,善祛疾排脓;葶苈、…
21.男。伏温亦是流行性感冒。苔腻、欲呕是肠胃型感冒,故难速效;寒热有起伏,可予达原饮。厚朴3克(研细末),煨草果6克,白芍9克,酒炒黄芩6克,槟榔9克,知母9克,粉甘草3克,姜半夏9克。[按]此案苔腻,欲呕,寒热起伏,一派湿热蕴结之象,故予达原饮加减,以疏解宣通,燥湿清热。 22.男。暑令感冒,恶寒无汗者,不忌麻桂;今有汗,且不甚恶寒,则清代医家之法尚矣…
16.王女。带下频仍,少腹两侧痛,按之痛益甚,放散于两腿。多属子宫附件有炎症,古人则属诸湿热下注。川黄柏4.5克,苦参片9克,白芍9克,樗白皮9克,生侧柏叶9克,小茴香2.4克(后下),炙乳没各9克,马鞭草9克,凤尾草9克(2剂)。二诊:药后腹痛大定,带下频仍,粘而腥。原方加丹皮9克,小蓟12克,大贝母9克,甘草梢4.5克。 [按]以上四案均是带下,但病因…
2.姚幼。壮热,其热灼手,因此神识模糊,因热之损耗而小便短,症势已濒危境。鲜生地60克(打汁),川黄连2.4克,银花12克,生石膏18克(先煎),川贝母5克,连翘9克,黄芩9克,碧玉散12克(包)。另:犀牛黄0.3克,天竺黄0.9克,研细末,分5次吞。[按]温病壮热神糊,为邪入心营之候,故用清营汤化裁。牛黄与天竺黄并用,有清心开窍,清热解毒,豁痰定惊之功。 …
28.马弟。痧后半月,不慎饮食,滞下,里急后重,一昼夜数十行,有表证。炒荆芥5克,薤白头9克,熟锦纹3克,江枳实9克,海南片6克,制黑丑5克,红茶6克,神曲9克,炒防风6克,谷麦芽各9克,杏仁泥12克,香连丸2.4克(分2次吞)。 29.陈幼。始下赤白痢,将及两旬,继则溏薄中夹有粘液。因营养缺乏太甚,目疏无所见,两足亦有浮肿状。此脾阳大虚之候。炮附片9克,…
1.舒幼。湿疹一身皆是,痒不可耐,口糜。凡皮肤病,用药清其肠胃一也;局部保持清洁二也。 苦参3克,地肤子3.9克,苍术3克,黄柏3克,牛膝5克,苡仁18克,萆薢6克,冬瓜子皮各6克,银花6克,山栀皮9克。 [按]先生认为,风疹、湿疹一类皮肤病,在稚子多因胃肠不洁引起。此案用四妙散加苦参、地肤子、银花、栀皮等清热利湿。 2.蒋女。其寒热与右腕红起瘰成点状…
[按]此证属暑湿内伏,化火动血。前二诊以白头翁汤加清暑利湿之品;三诊虽见虚象,既为暑湿,末可遽补。冀邪去而正安。孰知一波末平,一波又起,继见咯血,是热邪迫肺,亦暑瘵一类。所幸几经清暑利湿,热减湿去,故四诊清大肠、滋肺阴双管齐下,五诊更放手养阴,开始步入坦途。 2.男。病热一候,其热弛张无定,语言低沉。此与外感风寒者有别,乃温邪也。渴喜热饮,内有伏湿;手臂红…
11.男。病历17日,热势早暮弛张,西医诊为肠伤寒。舌苔虽黄腻,而牙龈出血时作,热入营分,不可墨守芳香化湿之成法。青蒿9克,白薇9克,银花15克,连翘12克,小生地24克,泽兰6克,知母12克,紫花地Tg克,郁金6克,鲜石菖蒲9克,碧玉散12克(包)。二诊:热势大退,牙龈出血不止。鲜生地24克,知母12克,麦冬9克,银花12克,连翘9克,花粉9克,玉竹9克,…
2.男。清代医家所谓秋温。包括感冒、胃肠炎、轻型之副伤寒三者。病者从无大病,面垢脉软,苔虽腻而白滑,须防上述之第三者。清水豆卷12克,北柴胡24克,姜半夏9克,江枳实9克,浮萍草6克,黄芩6克,全瓜蒌12克,煨草果4.克,佩兰梗9克,赤苓9克,粉甘草3克,太乙丹1粒(分2次吞)。;二诊:热虽较减,面垢苔腻亦见减退。前方轻其制。清水豆卷12克,北柴胡12克,姜…
[按]先生对时症夹湿者,其治法常与治湿温相同,多半用三仁汤、蕾朴夏苓汤、甘露消毒丹之类。如见谵语、神昏等症,轻者用石菖蒲、郁金等,重则用至宝丹、紫雪丹之属。本例经四诊后,病势已成尾声,随后又予调理脾胃数剂而奏功。于此可见温邪夹湿,除初起用下剂外,其后清温化湿之品,也甚重要。 7.女。去夏曾病回归热,壮热一来复,脉静身凉一来复,循环不休,1个多月,此番又发作…
例三于宫颈癌手术后产生不全性肠梗阻,并见头痛目眩,呕吐涎沫,食不得入,渴不欲饮,心中疼热等厥阴寒热夹杂、肝风扰胃,肝胃不和的症候,治以苦甘辛合剂一乌梅丸化裁,功能平调寒热、敛肝熄风,调和肝胃,清热化痰。全案辨证明晰,方证契合。 (二十八)天疱疮郑××,男,58岁。初诊日期:1977年7月18日。患者半年前先从躯干发生散在水疱,以后逐渐增多,大小不等,破后流…
大原地(煮,八钱) 麦冬肉(五钱,烘干) 山豆根(五钱,煮烂) 川黄柏(三钱,焙) 天花粉(五 钱) 食盐(三钱) 真青黛(一钱五分) 元参(四钱,炒) 白柿霜(一两) 嫩玉竹(二钱) 冰片(一钱五分) 上为末,如前和丸,蒲黄为衣,含化下一丸,此丸专治虚火咽喉肿痛者。【谔按∶上方 着重在心肺胃,故治实火。此方注意在肝脾肾,故治虚火。医家必备之药也。】 …
病尸厥七日,僵卧于床,口噤,目瞪,神呆。医用香开,又服制雄丹,不效;皆云∶疾不可为也。先生为拟一方, 用∶牛黄、珠粉、牙皂、雄精、菖蒲等品,一剂神清能言,再剂而愈。”为治疗尸厥开辟了另一个法门, 是值得珍视的。 【因】其因有三。一热邪烁营。逆传心包而闭者。二痰因火动。蒙蔽神明而闭者。三湿热薰蒸。 上蒙心包如闭者。 【证】(一)身热口渴。烦躁而动。揭…