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陆(八岁)惊热内闭。躁烦不食。两脉洪大。倘邪陷心包。痉厥至矣。 羚羊角(一钱) 郁金(一钱) 嫩元参(一钱五分) 川贝(二钱) 化橘红(一钱) 石菖蒲根(三分) 连 翘(二钱五分) 竹叶心(一钱五分) 高(三岁)壮热不已。恶心未减。拟清络热。 羚羊角(一钱) 郁金(一钱) 元参(一钱五分) 小川连(四分) 丹皮(一钱) 黑山栀(一钱五分) 连 翘(…
陶氏 六十八岁 左肢拘挛,舌浓而蹇,不能言,上有白苔,滴水不能下咽,饮水则呛 ,此中风挟痰之实症。前医误与补阴,故隧道俱塞,先与开肺。 生石膏(四两) 防己(五钱) 杏仁(四钱) 姜半夏(五钱) 茯苓块(五钱) 桑枝(五钱) 陈皮(三钱) 白通草(钱半) 服一帖而饮下咽,服七帖而舌肿消。服二十帖,诸病虽渐减,而无大效,左肢拘挛如故 ,舌 虽消肿,…
章氏 七十二岁 癸丑正月二十八日 老年下虚上盛,又当厥阴司天之年,厥阴主令之 候,以致少阳风动,头偏右痛,目系引急,最有坏眼之虑,刻下先与清上。 羚羊角(三钱) 刺蒺藜(一钱) 连翘(一钱) 桑叶(二钱) 茶菊花(二钱) 生甘草(八 分) 桔梗(钱半) 苏薄荷(八分) 日二帖,服二日。 三十日 少阳头痛已止,现下胸痞胁胀,肝胃不和,肢痛腰痛。议两和…
陀 五十九岁 病由情志而伤,中年下焦精气不固,上年露痱中之萌,近因情志重伤, 又在 相火主令,君火司天,君火客气,内与本身君火相火相应,以致肝风鸱张,初起如狂。医者 仍然攻风劫痰,大用辛温刚燥,复以苦寒直下,是助贼为虐也。现下左脉实大坚牢,大非吉 兆,勉以紫雪定螈 肢厥,而泄有余之客热,再以定风珠济不足之真阴,而息内风之震动。 如果病有回机,神色稍…
伊芳 劳伤急怒,吐血二者,皆治在肝络,医者不识,见血投凉,以致胃口为苦寒。 二十岁 所伤残,脾阳肾阳,亦为苦寒滑润,伐其生发健运之常,此腹痛晨泄不食,脉 沉弦 细之所由来也。按∶三焦俱损,先建中焦,补土可以生金,肾关之虚,亦可仰赖于胃关矣。 莲子(五钱,去心) 芡实(三钱) 白扁豆(钱半) 冰糖(三钱) 茯苓块(三钱) 广皮炭 (一钱) 人参(一钱…
王 脉弦如刃,吐血后左胁微痛,喉中如有物阻。治在肝络,使血不瘀,则吐可止,止 后当与补阴。 新绛纱(三钱) 归须(二钱) 元胡索(二钱) 旋复花(三钱) 炒桃仁(三钱) 降香末( 三钱) 丹皮(三钱) 苏子霜(二钱) 郁金(二钱) 又 如刃之脉,已渐平减,但虚数如故。 新绛纱(三钱) 制香附(钱半) 焦白芍(三钱) 旋复花(三钱) 丹皮(五钱,炒)…
毛 十二岁 癸亥十二月初二日 粪后便红,责之小肠寒湿,不与粪前为大肠热湿同科 ,举世业医者,不知有此,无怪乎十数年不愈也,用古法黄土汤。 灶中黄土(二两) 生地黄(三钱) 制苍术(三钱) 熟附子(三钱) 阿胶(三钱) 黄芩( 二钱,炒) 炙甘草(三钱) 加酒炒白芍 全归(钱半) 水八碗,煮成三碗,分三次服。 初七日 小儿脉当数而反缓,粪后便血,前…
陶 四十五岁 乙酉年四月十五日 久泄脉弦,自春令而来,古谓之木泄,侮其所胜也 。 柴胡(三钱) 猪苓(三钱) 生姜(五钱) 姜半夏(五钱) 炙甘草(二钱) 大枣(三枚, 去核) 泽泻(三钱) 广陈皮(三钱) 茯苓块(五钱) 桂枝(三钱) 十九日 泄泻已减前数,加∶ 苍术(三钱) 前后共计服十三帖全愈。 五月初六日 前曾木泄,与小柴胡汤十三帖而愈…
周 女 一周零一月 庚申六月 身热耳冷,隐隐有点,防痘,夏令感温暑而发,先宜 辛凉解肌,令其易出,切忌辛温发表,致表虚发痒,溃烂,且助温热。 连翘(三钱) 甘草(一钱) 苦桔梗(三钱) 芦根(三钱) 炒银花(三钱) 薄荷(八分) 芥穗(八分) 初二日 点出未透,仍宜解肌。照前方。 初三日 险痘三天,来已出齐,但顶陷色暗,与活血提顶法,再色白皮薄,两…
须(八分) 薄荷(八分) 牛蒡子(二钱) 芥穗(一钱) 煎汤代水。 十二日 脾经险痘二天,色重粘连,船小载重,夜间烦躁,先以活血败毒。 楂肉(三钱) 大黄(一钱) 连翘(二钱) 当归(八分,土炒) 银花(五钱) 桃仁泥(八 分) 地丁(三钱) 苦桔梗(二钱) 红花(三分) 人中黄(一钱) 丹皮(二钱) 犀角(一钱) 猪尾 膏(三小匙) 白茅根(一两…
外以胡荽酒洗足。 初八日 险痘二天半,但唇肿,右颧肿,心脾之火甚也。足已温,痘苗稍大者即顶陷。 犀角(五钱) 全归(二钱) 银花(五钱) 苦桔梗(三钱) 红花(八分) 紫地丁(五钱) 甘草 (钱半) 楂炭(钱半) 连翘(三钱) 牛蒡子(二钱) 广皮(八分) 猪尾膏(三匙) 白茅根( 一两) 按∶白茅根秉燥金之体,感风木而花,内异于众草,生发最速,…
王 左尺独大,肾液不充,肾阳不安其位,尺脉以大为虚,经所谓阴衰于下者是也。右 手三 部俱弦,食入则痛,经所谓阳结于上者是也。有阴衰而累及阳结者,有阳结而累及阴衰者。 此证形体长大,五官俱露,木火通明之象。凡木火太旺者,其阴必素虚,古所谓瘦人多火, 又所谓瘦人之病,虑虚其阴。凡噎症治法,必究阴衰阳结,何者为先,何者为后,何者为轻 ,何者为重?此症既系…
半夏(一两) 茯苓块(一两) 小枳实(八钱) 广皮(五钱) 杏仁泥(六钱) 生姜(一两) 甘澜水八碗,煮取三碗,渣再煮一碗,分四次服。 颜 四十二岁 丙寅正月二十四日 嗽不欲饮,倚息不得卧,胁痛,自汗,不寐,脉弦 缓,议小青龙去麻辛,加杏仁、苡仁,再重加半夏。 桂枝(六钱) 干姜(三钱) 五味子(钱半) 炙甘草(钱半) 焦白芍(三钱) 半夏(一两) …
七月二十一日 生石膏(三钱) 生甘草(一钱) 半夏(六钱) 茯苓皮(六钱) 杏仁(四 钱) 苦桔梗(四钱) 八月初四日 右寸脉独大,金实无声,已效而未全愈,照前方再服三剂。前后共服三十 余帖,计石膏三百数十两。 严 三十九岁 五月初二日 六脉弦细短涩,吐血三年不愈,兼有痰饮咳嗽,五更出汗 。经 谓阳络伤则血上溢。要知络之所以伤者,有寒有热,并非人…
六月二十九日 渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。 苍术(三钱,炒枯) 桂枝(三钱) 藿香(三钱) 云苓皮(六钱) 半夏(五钱) 猪苓(四 钱) 泽泻(四钱) 姜汁(每杯三匙) 三帖。 七月初二日 饮食有难化之象,于原方去苍术。加∶ 广皮炭(四钱) 炒神曲(三钱) 益智仁(二钱) 小枳实(三钱) 通胃腑,醒脾阳。 二帖。 初七日 右脉…
金 男 四岁 幼孩手心热,舌苔浓浊,呕吐,食积也,法当和胃而醒脾,宜降不宜升 。 藿梗(二钱) 焦曲(钱半) 白豆蔻(三钱,研) 半夏(二钱) 鸡内金(一钱) 广皮炭( 一钱) 苡仁(二钱,研) 浓朴(钱半) 煨姜(二小片) 十三日 热退脉平,以调理脾胃为主。 白术(二钱,炒) 广皮炭(六分) 白扁豆(一钱) 茯苓块(三钱) 神曲(一钱炒) 半夏 …
章男 十一个月 六月十三日 泄久伤脾,恐成柔痉,俗所谓慢脾风,议疏补中焦。 茯苓块(三钱) 浓朴(一钱) 煨肉果(一钱) 苡仁(三钱,炒) 扁豆(二钱,炒) 莲子 (三钱,连皮去心) 广皮炭(八分) 芡实(钱半,连皮) 木香(五分) 十四日 仍用通补而进之。 人参(五分) 浓朴(八分) 煨肉果(一钱) 茯苓块(二钱) 广皮炭(八分) 木香(七分) …
左 痰多,自觉身热,而脉不甚数。此痰湿有余,郁遏阳气。 制半夏 炒竹茹 川桂枝 广橘红 云苓 制香附 砂仁末 生熟薏仁 二妙丸(二钱开水先下) 二诊 辛通苦泄,痰气之郁遏者开,则阳气之勃蒸自化。胃气既苏,内热亦退。阴虚生内热,虽属古圣 明训,实与此证异岐。前法再扩充之。 焦苍术(一钱) 泽泻(一钱五分) 广皮(一钱) 姜汁炒黄柏(一钱五分) 制半夏(…
粉前胡(一钱) 炒竹茹(一钱) 六一散(荷叶包三钱) 鲜佛手(一钱) 二诊 大便畅行所下秽浊甚多,凝痰乳食从此而达,发热因而大退。然肺胃邪恋未清,咳嗽呕吐未 止。再从疏肺之中,参以甘辛法。 前胡(一钱) 制半夏(一钱五分) 茯苓(三钱) 杏仁(二钱) 橘红(一钱) 薄荷(七分后入) 炒竹茹(一钱) 薏仁(三钱) 姜汁(三滴) 枇杷叶(二片去毛) 活水…
炙绵 (四两) 制首乌(四两切) 杭白芍(酒炒一两五钱) 龟板胶(一两二钱) 别直参(另煎冲二两) 大生地(姜汁炒成炭四两) 扁豆子(二两) 枳实(一两) 奎党参(三两) 炒杞子(三两) 炒山药(二两) 浓杜仲(三两) 云茯苓(四两) 于潜术(三两炒) 生姜汁(三钱冲入) 霞天曲(二两炒) 鹿角胶(一两五钱 )川断肉(三两) 海蛤粉(三两) 炙黑草(五…
陈(二十七岁) 精血夺,足痿。 人参 茯苓 大茴 当归 锁阳 精羊肉 龚(无锡,六十三岁) 老年嗜蟹介,咸寒伤血,上下皆溢,当理其中。 杨(无锡,三十一岁) 胁痛失血,以柔剂缓肝之急。 桃仁(炒) 丹皮(炒) 归尾 柏子仁 钩藤 杜(凤阳,三十八岁) 疟后脾弱,肝乘中气不舒,易生嗔怒。 生益智仁 檀香末 茯苓块 新会皮 枳实皮 为末,水泛丸。 …
浊病止则足肿,是湿邪无从泄泻,其从前浊病,亦是湿气下注膀胱,非关精窍为患。 周(塘楼,二十五岁) 湿是阴邪,肤腠中气瘿结,病起大便自泻,从太阴治。 生白术 淡熟小附子 细川桂枝尖 茯苓块 李(嘉兴) 质虚不耐烦冗,动则阳升,由阴不和阳,深秋痢症虽愈,犹夏季致伤。 人参 茯苓 枣仁 炙草 小麦 青花 龙骨 用妙香法以和阳,是和心阳耳。 王(北濠,二…
潘(二十岁) 据述失血三年,不分四季而发,已逾数次。问未曾完姻及当家操持之累, 必系先天禀薄,难耐动劳。用都气加秋石(此亦无可奈何治法。) 鲍(二十四岁) 述厥冒来必迅疾,醒来亦速,既醒精神少灵慧,超时卧息乃清。凡六气 之速。 莫如火风。此内起脏真之阳,肝脏最速,乃下焦肾水暗亏,水不生木。议填补酸收壮阴法( 病标在肝胆,病本在肾亏,故以金珠安镇灵台…
上二味,用生姜自然汁略浸附子,纳瓷瓶中,重汤煮之令干,捣罗为细散,每服一钱匕,含化咽津。(《圣济》) (按∶《和剂》煨姜丸,与此相类,见《脾胃》。)《医说》引《类编》治翻胃(修制略同),一钱匕,掺舌上, 漱津下。若烦渴则徐食糜粥,忌油腻生冷。《大成》曰∶翻胃如水谷不能下,《方便集》中一方,用丁香、附子 为末,于掌心舐吃,亦一法也。 张涣养中汤方,养脾…
二二、形似伤寒,但右脉洪大而数,左脉反小于右,口渴甚,面赤,汗大出者,名曰暑温,在手太 阴,白虎汤主之;脉芤甚者,白虎加人参汤主之。 此标暑温之大纲也。按温者热之渐,热者温 之极也。温盛为热,木生火也。热极湿动,火生土也。上热下湿,人居其中而暑成矣。若纯热不兼 湿者,仍归前条温热例,不得混入暑也。形似伤寒者,谓头痛、身痛、发热恶寒也。水火极不同性,各…
五十、骨节疼烦,时呕,其脉如平,但热不寒,名曰温疟,白虎加桂枝汤主之。 阴气先伤,阳气独发,故但热不寒,令人消烁肌肉,与伏暑相似,亦温病之类也。彼此实足以相 混,故附于此,可以参观而并见。治以白虎加桂枝汤者,以白虎保肺清金,峻泻阳明独胜之热,使不 消烁肌肉,单以桂枝一味,领邪外出,作向导之官,得热因热用之妙。经云∶“奇治之不治,则偶治之, 偶治之不治…
(疟、痢、疸、痹附) 五四、湿热上焦未清,里虚内陷,神识如蒙,舌滑脉缓,人参泻心汤加白芍主之。 湿在上焦,若中阳不虚者,必始终在上焦,断不内陷;或因中阳本虚,或因误伤于药,其势必致 内陷。湿之中人也,首如裹,目如蒙,热能令人昏,故神识如蒙,此与热邪直入包络谵语神昏有间。 里虚故用人参护里阳,白芍以护真阴;湿陷于里, 故用干姜、枳实之辛通;湿中兼热,…
浓朴(一钱五分) 杏仁(一钱五分) 草果(一钱) 半夏(二钱) 茯苓块(三钱) 广皮(一钱) 水五杯,煮取二杯,分二次,温服。 按中焦之疟,脾胃正当其冲。偏于热者胃受之,法则偏于救胃;偏于湿者脾受之,法则偏于救 脾。胃,阳腑也,救胃必用甘寒苦寒;脾,阴脏也 救脾必用甘温苦辛。两平者,两救之。本论列疟证,寥寥数则,略备大纲,不能偏载。然于此数条 反复…
四十二、湿之为物也,在天之阳时为雨露,阴时为霜雪,在山为泉,在川为水,包含于土中者为 湿。其在人身也,上焦与肺合,中焦与脾合,其流于下焦也,与少阴癸水合。 此统举湿在天地人身之大纲,异出同源,以明土为杂气,水为天一所生,无处不合者也。上焦与 肺合者,肺主太阴湿土之气,肺病湿则气不得化,有霜雾之象,向之火制金者,今反水克火矣,故肺 病而心亦病也。观《素…
细生地五钱麦冬(不去心)五钱藿香梗二钱茯苓块三钱沙参三钱广郁金一钱五分杏仁粉三钱丹皮三钱生扁豆三钱苦桔梗三钱象贝二钱煮三杯,渣再煮一杯,分四次服。 析;八诊时见肺部病变仍然明显,故重新再治上焦。但象贝、桔梗、梨皮、桑叶、杏仁泥等药,开始时就已经用过,现在咳甚痰艰,所以将剂量加重,以冀能效。因为“菊花能补金水二脏,故用之以补其不足。”桑菊饮本是鞠通治手太阴温…
评:凡外感病初起即见高热无汗、痰粘苔黄等脉证者,其轻重与伤风感冒类小病相悬绝,若用轻清芳淡之剂如三仁汤、银翘散等去治疗,往往不能有效地截断逆转病势,这是鞠通的经验,所以说是“难治之症”。但由于他崇信叶氏学说太过,明知这样的治疗未必有效,仍然用这样的方药去处理,一若舍此别无他法,故以后的日治日重,原都是意料中事。实际上中医治法很多,此诊如果不受“到气才可清气”…
黄芩 蒌皮 杏仁 白芍 橘皮 乌梅 午后诊脉,问及踢伤胎漏,用两补气血安胎。 人参 炒当归 炙草 炒砂仁末 茯苓 炒白芍 广皮 痛由背绕肋,胀至胃脘,停住不移。妊交六月,阳明司胎。阳升气阻于络,斯为痛胀宿 恙,当春半而发,脉弦搏鼓指。胃为阳腑,和阳以苦味之流行,仍佐宣利气分郁遏为治。 金石斛 鲜竹茹 黑山栀 老苏梗 化州橘红 香附汁 小产后劳动嗔…
中医瑰宝苑 赵绍琴临证验案精选下 心悸1(病态窦房结综合征) 张某某,男性,43岁,建筑公司水泥工。1973年8月22日初诊,自1972年6月开始,反复发作头晕、憋气、心悸、心前区不舒及停跳现象,平时心率蛐~50次/分。上述症状发作时心率35~40次/分。,伴有停跳5~8次/分。自1973年5月起发作频繁,每次发病持续2~3小时。经某某医院诊断为“病…
风温4(上呼吸道感染) 龚某某,男,47岁 初诊 形体消瘦,素体阴虚。复感温操之邪,发热口干,头痛咳嗽,干咳无痰,微恶风寒,心烦口渴,尿少且黄,舌红绛且形瘦,两脉细弦小数。阴虚之体,又感温邪,滋阴以养其涟,疏卫兼以退热。 白薇3克,玉竹9克,豆豉6克,前胡3克,薄荷1.5克(后下),山栀6克,芦根24克,二付 二诊 身热退而恶寒解,头痛减而咳嗽除,咽干口渴,…
例一气冲上逆,呕吐不止,面赤苔厚,胸中如焚,乃胃热之徵,治以舒气降逆,清胃止呕,一剂而其患若失,后以前法结合理气疏肝以巩固疗效。 例二为上热下寒,虚实兼见,先用半夏泻心汤加味以和胃降逆,开结除满,治重清上温下,后专温其中下二焦,方用桂附理中加味益火生土,温肾健脾,兼以和中,诸证痊愈。此案治分先后,虚实兼顾,对于益火生土之法的运用颇有心得。 (三十一)泄泻…
例四方XX,男,25岁。患者因肝脾肿大,全身发黄已八年,曾住院治疗,效果不显著,继而出现腹水,黄疸指数100单位以上,并经肝脏活体检查证实为“胆汁性肝硬化”。患者消瘦,面色黄黯晦滞无光,巩膜深度黄染,周身皮肤呈深黯黄色,精神倦怠,声低息短,少气懒言,不思饮食,不渴饮,小便短少,色如浓茶,腹水臌胀,四肢瘦削,颜面及足跗以下浮肿,两胁疼痛。脉沉弦劲而紧,舌白滑厚…
(十五)产后晕厥金姓,女。屡以产后失调,伤血太过,十余日前又患流产,肝家失养,邪遂乘虚,曾发晕厥数次,眠食均差,舌苔白腻,脉象弦而濡。治宜从本滋益以抑肝邪,兼和中,并交心肾。生龙齿(包,先煎)12克芥穗炭1.5克代赭石9干百合18克磁朱粉(包,先煎)9克桑上寄生24克火麻仁9克石决明(生研,先煎)30克旋覆花(包煎)9克清半夏9克朱茯神9克土炒杭芍(焦)9克…