31 passages
一伤寒论有二本。一为宋本。系宋治平中高保衡等校定。一为金成无己注解本。而金匮玉函经。亦是伤 寒论之别本。同体而异名者。盖从唐以前传之。大抵与千金翼所援同。（外台。柴胡加芒硝汤方后。引玉函经。 方与今本符。）脉经外台秘要所引。互有少异同。方有执以降诸家注本。尽原成本。（案成本。今收医统正脉 中。而又有汪济川王执中张遂辰等校本。余家所藏。独为元版。盖系聊摄…
太阴之为病。腹满而吐。食不下。自利益甚。时腹自痛。若下之。必胸下结硬。（结硬。玉函。作痞坚。 脉经。千金翼。不下下。有下之二字。无自利二字。及若下之必四字。） 〔程〕腹满而吐。食不下。则满为寒胀。吐与食不下。总为寒格也。阳邪亦有下利。然乍微乍甚。而痛随 利减。今下利益甚。时腹自痛。则肠虚而寒益留中也。虽曰邪之在脏。实由胃中阳乏。以致阴邪用事。升降失 …
太阳主表，为一身之外藩，总六经而统荣卫。凡外因百病之袭人，必先于表。表气壮 ，则卫固荣守，邪由何入！经曰：虽有大风苛毒，勿之能害是也。若表气虚，则荣卫 之气不能御外，故邪得而乘之。经曰：虚邪不能独伤人，必因身形之虚而后客之也。 卫，阳也。荣，阴也。风，阳邪也。寒，阴邪也。邪之害人，各从其类，故中风则卫 受之，伤寒则荣受之。卫分受邪，则有汗为虚邪，桂枝…
桂枝三两 芍药三两 甘草（炙）三两 生姜（切）三两 大枣（擘）十二枚 右五味，□咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾， 啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身□□，微似有汗者益佳，不可令如 水流漓，病必不除。若一服汗出，病差，停后服，不必尽剂；若不汗，更服，根据前法 ；又不汗，后服，当小促其间，半日许，令三服尽。若病重…
大黄（去皮）六两 芒硝一升 甘遂（另碾）一钱 右三味，以水六升，先煮大黄，取二升，去滓，内芒硝，煮一两沸，内甘遂末，温服 一升，得快利，止后服。 【集解】 方有执曰：上焦有高邪，必陷下以平之，故曰陷胸汤。平邪荡寇，将军之职也，以大 黄为君；咸能软坚，以芒硝为臣；彻上彻下，破结逐水，以甘遂为佐；惟大实者，乃 为合法。如挟虚或脉浮，不可轻试。 太阳…
桂枝一两十七铢 芍药一两六铢 麻黄（去节）十六铢 甘草一两二铢 杏仁（去皮 、尖）十六枚 生姜（切）一两六铢 大枣（擘）五枚 右七味，以水五升，先煮麻黄一、二沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一 升，日再服。 【集解】 张璐曰：详此方药品，与各半不殊，惟铢分稍异，而证治攸分，可见仲景于差多差少 之间，分毫不苟也。 @@@ 太阳病，得之八…
桂枝一两十六铢 芍药一两 生姜一两 甘草（炙）一两 麻黄（去节）一两 大枣 （擘）四枚 杏仁（去皮、尖）二十四枚 右七味，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取一升八合，去滓，温服 六合。 @@@ 脉浮而迟，面热赤而战惕者，六七日当汗出而解，反发热者差迟，迟为无阳，不能作 汗，其身必痒也。 【注】 此承上条，发明面赤身痒之义也。表阳气…
桂枝十八铢 芍药十八铢 甘草（炙）十八铢 石膏（碎，绵裹）二十四铢 麻黄（ 去节）十八铢 大枣（擘）四枚 生姜一两二铢 右七味，以水五升，煮麻黄一、二沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升 。本方当裁为越婢汤、桂枝汤合之，饮一升。今合为一方，乃桂枝汤二分，越婢汤一 分。 【方解】 此方即大青龙汤以芍药易杏仁也，名虽越婢辅桂枝，实则大青龙汤之…
实也。虚则郑声，精神衰乏，不能自主，语言重覆，其声微短，正气虚也。 【集注】 戴元礼曰：谵语属阳，郑声属阴。经曰：实则谵语，虚则郑声。谵语者，颠倒错乱， 言出无伦，常对空独语，如见鬼状。郑声者，郑重频烦，语虽谬而谆谆不已，老年人 遇事则谇语不休，以阳气虚不精明也。此谵语、郑声虚实之所以不同也。二者本不难 辨，但阳盛里实，与阴盛格阳，皆能错语，须以他…
少阳主春，其气半出地外，半在地中，人身之气亦如之，故主半表半里也。半表者， 谓在外之太阳也；半里者，谓在内之太阴也。邪入其间，阴阳相移，寒热交作，邪正 相持，进退互拒，此际汗、吐、下三法俱在所禁，故立小柴胡汤和解法，加减施治。 然小柴胡加减法中，又有：口不渴身有微热者，加桂枝以取汗，及下后胸□满微结， 小便不利，渴而不呕，头汗出往来寒热者，用柴胡桂枝…
六气之邪，感人虽同，人受之而生病各异者，何也？盖以人之形有厚薄，气有盛衰， 藏有寒热，所受之邪，每从其人之藏气而化，故生病各异也。是以或从虚化，或从实 化，或从寒化，或从热化。譬诸水火，水盛则火灭，火盛则水耗，物盛从化，理固然 也。诚知乎此，又何疑乎？阳邪传阴，变寒化热，而遂以为奇耶？自后汉迄今，千载 以来，皆谓三阴寒邪不传，且以伤寒传经阴邪，谓为直…
附子（去皮，生破八片）二枚 茯苓三两 人参二两 白术四两 芍药三两 右五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 【方解】 少阴为寒水之藏，故寒伤之重者、多入少阴，所以少阴一经，最多死证。方中君以附 子二枚者，取其力之锐，且以重其任也；生用者，一以壮少火之阳，一以散中外之寒 ，则身痛自止，恶寒自除，手足自温矣。以人参为臣者，所以固生气之原，…
葱白四茎 干姜一两 附子（生，去皮，破八片）一枚 人尿五合 猪胆汁一合 以上三味，以水三升，煮取一升，去滓；内胆汁、人尿，和令相得，分温再服。若无 胆，亦可用。 【方解】 是方即前白通汤加人尿猪胆汁也。加尿、胆者，从其类也。下咽之后，冷体既消，热 性便发，情且不违而致大益，则二气之格拒可调，上下之阴阳可通矣。 @@@ 少阴病，欲吐不吐，心烦，但…
当归三两 桂枝三两 芍药三两 细辛三两 通草二两 甘草（炙）二两 大枣（擘 ）二十五枚 右七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 于前方内，加吴茱萸半升，生姜三两。 右九味，以水六升，清酒六升和，煮取五升，去滓，温分五服，一方水酒各四升。 【方解】 凡厥阴病，必脉细而厥，以厥阴为三阴之尽，阴尽阳生，若受邪则阴阳之气，不相顺 接，故脉…
为热气有余，必发痈脓也。 【按】 不发热者之「不」字，当是「若」字，若是「不」字，即是除中，何以下接恐暴热来 出而复去之文也？ 【注】 热而不厥为阳，厥而不热为阴。伤寒始发热六日，厥亦六日，至七日仍发热而不厥者 ，是阳来复，当自愈也，今厥九日，较热多三日，是阴胜阳，故下利也。凡厥利者， 中必寒，当不能食，今反能食，恐是阴邪除去胃中阳气，而为除中…
妇人中□近隐处，取烧作灰。 右一味，水服方寸匕，日三服，小便即利，阴头微肿，此为愈矣。妇人病，取男子□ 烧服。 【方解】 男女□裆，浊败之物也。烧灰用者，取其通散，亦同气相求之义耳。服后或汗出，或 小便利则愈。阴头微肿者，是所易之毒从阴窍而出，故肿也。 音切 垢音苟 沸音佛 郁音熨 挛力全切 胫胡定切 □音昆、同裤 坏病者，谓不当汗，而汗，不…
附子（炮，去皮，破）三枚 白术四两 生姜（切）三两 大枣（擘）十二枚 甘草 （炙）二两 右五味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。初一服，其人身如痹，半日许，复 服之，三服都尽，其人如冒状，勿怪。此以附子、术，并走皮肉，逐水气未得除，故 使之耳，法当加桂四两。此本一方二法，以大便□、小便自利去桂也。以大便不□、 小便不利，当加桂。附子三枚，恐多也…
甘草（炙）二两 附子（炮，去皮，破）二枚 桂枝四两 白术 右四味，以水六升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。初服得微汗则解，能食， 汗止复烦者，服五合。恐一升多者，宜服六、七合为妙。 【方解】 风湿之治，用甘草附子汤，即桂枝附子汤去姜、枣、加白术也。去姜、枣者，畏助汗 也。加白术者，燥中湿也。日三服，初服一升，不得汗解，则仍服一升。若微得汗则 …
霍乱者，因风寒暑热，饮食生冷之邪，杂揉交病于中，正不能堪，一任邪之挥霍撩乱 ，故令三焦混淆，清浊相干，乱于肠胃也。表甚，则有头痛身痛，发热恶寒之证；里 甚，则有呕吐泻利，腹中大痛之证；寒甚，则转筋厥逆冷汗；暑甚，则大渴引饮不已 。病既不同，治亦各异，惟在详审其因，分而疗之，庶卒然之顷，不致有误矣。 @@@ 问曰：病有霍乱者何？答曰：呕吐而利，此名霍…
太阴之为病，腹满而吐，食不下，时腹自痛，若下之，必胸下结□，「自利益甚」。 【按】 吴人驹曰：「自利益甚」四字，当在必胸下结□之下，若在吐食不下之下，则是已吐 食不下而自利益甚矣。仲景复曰：若下之无所谓也，从而移之。 伤寒，本自寒「格」〔下〕，医复吐下之，寒格更逆吐下，若食入口即吐，干姜黄连 黄芩人参汤主之。 【按】 经论中并无寒下之病，亦无寒…
《伤寒论》，后汉张机所着，发明《内经》奥旨者也。并不引古经一语，皆出心裁， 理无不该，法无不备。盖古经皆有法无方，自此始有法有方。启万世之法程，诚医门之圣 书！但世远残阙，多编次传写之误。今博集诸家注释，采其精粹，正其错讹，删其驳杂， 补其阙漏，发其余蕴，于以行之天下，则大法微言，益昭诸万世矣！ 太阳主表，为一身之外藩，总六经而统荣卫。凡外因百病之袭…
足寒冷，欲吐不能吐，脉迟紧者，此寒郁结也。凡胸中寒热与气与饮郁结为病，谅非汗 下之法所能治，必得酸苦涌泄之品，因而越之，上焦得通，阳气得复，痞硬可消，胸中 可和也。瓜蒂极苦，赤豆味酸，相须相益，能疏胸中实邪，为吐剂中第一品也。而佐香豉 汁合服者，藉谷气以保胃气也。服之不吐，少少加服，得快吐即止者，恐伤胸中元气也。此 方奏功之捷，胜于汗下，所谓汗、吐、…
乃为虚邪之诊，即有无汗热多之实邪，亦不可用大青龙汤更汗也。盖以脉微弱，是无太 阳表脉也，故不可更大汗也。然既有无汗、热多、寒少之表证，麻黄、桂枝、石膏之药，终 不可无，故只宜桂枝二越婢一汤之轻剂，令微微似汗，以解肌表而和荣卫也。 【集注】喻昌曰∶此亦风多寒少之证。“无阳”二字，仲景言之不一。无阳乃无表、 无津液之通称也，故以不可更汗为戒。然非汗则风寒…
反下之，此为大逆。既经妄下，则所谓浮者，至于内空而无血；所谓大者，变为里虚而有 寒，虚寒相抟，则为肠鸣。医见脉大，以为有热，饮以冷水，欲以水寒胜热而作汗，里 先虚寒，又得冷水与之相抟，则冷结上焦，必至咽噎塞而气逆矣。 伤寒哕而腹满，视其前后，知何部不利，利之则愈。 【注】伤寒哕而不腹满者，为正气虚，吴茱萸汤证也。哕而腹满者，为邪气实，视其 二便何部…
少阳主春，其气半出地外，半在地中，人身之气亦如之，故主半表半里也。半表者，谓在外之太阳也；半 里者，谓在内之太阴也。邪入其间，阴阳相移，寒热交作，邪正相持，进退互拒，此际汗、吐、下三法俱在所 禁，故立小柴胡汤和解法，加减施治。然小柴胡加减法中，又有口不渴身有微热者，加桂枝以取汗，及下后胸 胁满微结，小便不利，渴而不呕，头汗出，往来寒热者，用柴胡桂枝干姜…
程应旄曰∶如得阳明病而发潮热，似乎胃实之征矣。但胃实必大便硬而小便数，今大便溏小便自可，是热 非入腑之热也，再以胸胁征之，则主以小柴胡汤无疑矣。 阳明病，胁下硬满，不大便而呕，舌上白苔者，可与小柴胡汤，上焦得通，津液得下，胃气因和，身 然汗出而解。 【注】阳明病，不大便，胁下硬满而呕，是阳明传少阳病也。若舌上黄苔涩者，为阳明之热未尽，则当与 大柴胡…
绝引食以自救也。中，以胃言。死，谓万物无土不生也。 程知曰∶言脉迟为寒，不宜更用寒药，以致有除中之变也。中气为阴寒革除，则胃中无根之阳气将欲尽除， 而求救于食，故为死证。 伤寒，先厥后发热而利者，必自止，见厥复利。 【注】厥逆，阴也。发热，阳也。先厥后发热，而利必自止者，是阴退而阳进也。见厥复利者，是阳退而 阴进也。热多厥少，病虽甚者亦可愈；厥多热…
坏病者，谓不当汗而汗，不当吐而吐，不当下而下，即当汗、吐、下而过甚，或当汗、吐、下而失时， 皆为施治失宜，所以成坏病也。凡三阴三阳，若汗、若吐、若下，若温针、火熏、火熨、火灸、火劫等法，致 诸坏病者，有汗后亡阳，眩冒振惕，魄汗不收；有下后虚中，结胸痞硬，下利不止；有吐后烦乱腹满；有温针 失血惊狂，甚至阳毒斑狂，阴躁欲死，神昏谵语，循衣摸床之类是也。其论…
痛，可与麻黄汤加术同义。 程应旄曰∶湿家不惟不可误下，即汗亦不可误汗。风湿相抟一证，一身尽疼痛，虽是微挟表邪，然其脉 不浮，终是汗难大汗，治风兼治湿，但使微微似欲汗出者，是其法也。 伤寒八九日，风湿相抟，身体疼烦，不 能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之。若其人大便硬，小便自利者，去桂枝加白术汤主之。 【注】此承上条，详申脉证，以明其治…
霍乱者，因风寒暑热，饮食生冷之邪，杂揉交病于中，正不能堪，一任邪之挥霍撩乱，故令三焦混淆，清 浊相干，乱于肠胃也。表甚，则有头痛身痛、发热恶寒之证；里甚，则有呕吐泻利、腹中大痛之证；寒甚，则 转筋厥逆冷汗；暑甚，则大渴引饮不已。病既不同，治亦各异，惟在详审其因，分而疗之，庶卒然之顷，不致 有误矣。 问曰∶病有霍乱者何？答曰∶呕吐而利，此名霍乱。 【…
太阴之为病，腹满而吐，食不下，时腹自痛，若下之，必胸下结硬，（自利益甚）。 【按】吴人驹曰“自利益甚”四字，当在“必胸下结硬”之下，若在吐食不下之下，则是已吐食不下而自 利益甚矣。仲景复曰∶若下之无所谓也，从而移之。 伤寒，本自寒{下}〔格〕，医复吐下之，寒格更逆吐下，若食入口即吐，干姜黄连黄芩人参汤主之。 【按】经论中并无寒下之病，亦无寒下之文。玩…