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阳明表证反有汗，桂枝加葛中风传。热证无汗亡津液，燥渴仍从白虎痊，胃实汗热 原应下，恶寒浮缓表为先。欲知定硬识矢气，不转微涩下之冤。舌滑尿白小便数，便硬休 攻导自安。小便数多知便硬，无苦数少是津还。 【注】阳明表证应无汗，反有汗，是从风邪传来，仍从表治，宜用栓枝加葛根汤。阳 明热证应有汗，反无汗，是或吐、或汗、或下亡其津液。若无燥渴，则从表治，若有燥 …
发热无时热翕翕，炊笼腾越热蒸蒸，表热尿白里热赤，外需麻桂内凉承，燥干烦渴 为阳热，厥利外热属阴经，阳热宜清白虎辈，阴热四逆与白通。 【注】发热无时热翕翕，谓发热无休止之时，若合羽外覆之表热也。炊笼腾越热蒸蒸， 谓发热如炊笼蒸蒸内越之里热也。表热，热不在里，故尿白也；里热，故尿赤也。外需 麻桂，谓表热无汗宜麻黄汤，有汗宜桂枝汤。内凉承，谓里热轻者宜凉膈…
风寒相因相离少，三阳俱有恶寒风，恶风属阳法从表，三阴恶寒无恶风。 【注】风寒二者，大率多相因而少相离，有寒时不皆无风，有风时不皆无寒，故三阳 俱有恶寒恶风同见也。恶风与恶寒均表病也，法当从表；然风属阳、寒属阴，故三阴经证 有恶寒而无恶风也。 三阳头痛身皆热，无热吐沫厥阴经，不便尿红当议下，尿白犹属表未清。 【注】三阳，谓太阳、阳明、少阳也。头痛身皆…
太阴手足温无厥，少阴厥冷不能温，厥阴寒厥分微甚，热厥相因辨浅深。 【注】太阴经无厥逆，而有手足自温。少阴经有寒厥，而无热厥。厥阴经有寒、热二 厥。寒厥者，只寒而不热也。热厥者，由热而厥，由厥而热，热厥相因无休歇也。当辨 阴阳浅深，以当归四逆、承气等汤施治可也。详厥阴篇。 少腹满而按之痛，厥逆尿白冷膀胱，不厥血蓄小便利，小便不利水为殃。 【注】少腹满…
仁斋曰∶小儿尿白，久则成疳，此因心膈伏热，或乳哺失节伤脾，使清浊不分故也。《全婴 方》云∶小便初溺微赤，良久白浊者，乃热疳之症也。初溺黄白，良久白浊者，冷疳之症也 。冷者，益黄散；热者，牛黄丸；冷热相兼者，芦荟丸。纯下白浊者，君朴丸。诸失津液， 欲成疳而小便白者，茯苓散。小便如泔，或良久变白，亦有脾虚食积湿热下注者，先用茯苓散 五七服，次用四味肥儿丸…
小儿因饮食不节，积滞不化所致。故食入即痛，其候喜饮凉水，恶食腹满，吐酸便秘，古法主小承气汤以下 之〔如大黄、枳实（麸炒），浓朴（姜炒），引用生姜〕。 若下后仍痛者，古法主香砂平胃散以消导之〔如苍术、陈皮、浓朴、炙甘草、缩砂、香附（醋炒）、南山楂、 炒神曲、炒麦芽、炒枳壳、炒白芍，引用生姜〕。 〔真按〕小儿因伤食而腹痛，只要消食兼微下之为得。方用川浓朴…
赤白顺气与和中； 顺气则腹痛自止，和中则里急自除。纯赤者，积热毒也，宜导滞汤。或赤或白，冷热不调，腹痛后重，肠胃 虚滑，食少困倦，宜小驻车丸∶黄连六两，干姜一两，当归二两，阿胶三两，为末，醋糊丸，黍米大。每三十丸， 米饮下。大人亦宜。久不止及 痢者，没石子丸，鸡子煎。 妄下肿胀渴随至， 脾虚有积，积化成痢，妄下脾胃重虚，变成浮肿胀满作渴，不可为矣。…
发热翕翕无停止时，外覆之表热也。发热蒸蒸如炊笼，内越之里热也。表热尿白，里热尿赤。表热无汗， 宜麻黄汤，有汗宜桂枝汤。里热轻者，宜凉膈散，重者宜三承气汤。发热兼口燥舌干烦渴者，为阳经之热 ，真热也，宜白虎等汤。发热兼厥冷下利清谷者，为阴经之热，假热也，宜四逆等汤。 发热恶寒，发于阳表也。有汗宜桂枝汤，无汗宜麻黄汤。无热恶寒，发于阴里也。有汗宜桂枝加附子…
9.胃实脉大腑阳明, 大便难兮脾约同, 蒸蒸潮热濈濈汗, 满痛始可议 三承. 【注】脉大腑阳明, 谓热邪入腑, 阳明当脉大也. 曰胃实, 曰大便难, 曰脾约, 谓腑病受邪之不同也. 脾约者, 太阳阳明也. 胃实者, 正阳 阳明也. 大便难者, 少阳阳明也. 皆为可之下证, 不无轻重之别. 然 必蒸蒸潮热, 身肢濈濈然汗出, 或满或痛, 始可议其微、…
35. 阴毒寒极色青黑, 咽痛通身厥冷寒, 重强身疼如被杖, 腹中纹痛 若石坚, 或呕或痢或烦躁, 或出冷汗温补先, 无汗还阳退阴汗, 急灸 气海及关元. 【注】阴毒, 谓阴寒至极之证也. 血脉受阴毒邪, 故面色青黑也. 阴 毒内攻于里, 故咽痛腹中绞痛也. 阴毒外攻于表, 故厥冷通身, 重强 疼痛如被杖也, 独阴无阳不化, 故阴凝腹若石之坚硬也.…
通关丸 4.热实不化大便硬, 癃闭八正木香痊, 阳虚不化多厥冷, 恶寒金匮 肾气丸. 阴虚不化发午热, 不渴知柏桂通关, 气虚不化不急满, 倦怠 懒言春泽煎. 【注】小便不通热实者, 宜用八正散加木香. 阳虚者, 宜用金匮肾气 丸.阴虚者, 宜用通关丸, 即知母, 黄柏, 肉桂少许也. 气虚宜用春 泽汤, 即五苓散加人参也. 八正散 5.石淋…
虚热病后荣卫弱，神倦气乏用补中，呕渴竹叶石膏治，面赤尿白厥自通。 [注] 虚热者，因小儿病后气血虚弱，荣卫尚未调匀之故， 其证神倦气乏，宜用补中益气汤治之， 若兼口渴引饮而呕者，宜用竹叶石膏汤治之， 又有阴盛格阳，外浮发热者，其面色虽赤， 然小便必清白，四肢必厥逆，宜用白通汤收敛阳气，热退自愈。 (补中益气汤) 方见飧泄。 (竹叶石膏汤) 竹…
（哕，恶心） 有声无物为哕，（于月切。干呕也。又《内经》以哕为呃逆，义别。）有物有声为呕， 无声有物 为吐，病在胃。赵以德则以有声无物（或有水）为呕，有物无声为吐，有物有声为呕吐。 谓胃分三脘∶上脘法天为清阳，属气分，主动。下脘法地，为浊阴，属血分，主静。 虽阳中有阴，阴中有阳，然上脘终是气多血少，下脘终是血多气少，中脘则气血相 半。饮食入胃，亦…
钱氏看小儿脉纹，男左女右，取决于虎口之次指，未有究其义者，予考之《素》、《灵》始悟，以其属 阳明脉之根始也。阳明之脉，起于大指、次指之端。阳明多气多血，有病则应之，小儿纯阳之体，故即于此以 观其变也。○小儿脉见虎口，亦犹大人脉见寸口也。三关直透者不治。（《怡堂散记》） 幼科指纹，总无正论。有谓不必用者，有用而至于怪诞不经、诬民惑世者，是皆未明纹中之理，…
中气不足，溲便为之变。(《素问》) 大便先硬后溏者，不可攻。(张仲景) 凡小溲赤涩为热，经曰∶肝有热则小便先赤也。(惕厉子) 凡小儿小便由睡中自遗者，谓之尿床，皆肾与膀胱有虚寒也。(《兰台规范》) 小儿初溲黄赤色，落地良久，凝如白膏者，谓之尿白。为伤脾所致，久而成疳。(夏禹 铸) 伤寒小水利者，太阳之气未剧，吉兆也。(张景岳) 凡病者，尿自遗而…
（第二十） 小儿尿白者，由乳母乳哺失节，过伤于脾，故使清浊不分，而尿白如米泔也。久则成 疳，亦心膈伏热而得之。宜实脾土；消食化积，通利小便也。茯苓散、三棱散、厘清饮子可选 而用之。 茯苓散 治小儿尿白，状如米泔。 三棱 莪术 砂仁 赤茯苓（各半两） 青皮 陈皮 滑石 甘草（各二钱半） 上为末，每服一钱，麦门冬汤调下，或加灯芯煎。 三棱散 治小儿…
脉 小儿脉单细为疳劳。虎口脉纹白色为疳。 病 夫诸疳者，谓肥甘饮食之所致也。盖小儿脾胃懦弱，多为母之舐犊之爱，不知调养之法，遂令恣食甘肥 瓜果生冷之物，一切烹饪调和之味，以其朝餐暮食，渐成积滞，胶固而不为疳者鲜矣。或婴幼缺乳，粥饭 太早，耗伤形气者。又或因久患疟痢吐泻，乃生诸病，误以下药，致损脾胃，亡津液而然者，皆能致身热体 瘦，面黄肚大，青筋虫…
味辛，平，无毒。主五内邪气，散皮肤骨节中淫淫温行毒，去三虫，化食，逐寸白， 肠中 喘息。《药性论》云∶使。主积冷气，心腹症痛。日华子云∶治肠风痔 ，恶疮， 疥癣。《海药》云∶治冷痢心气，杀虫止痛，子宫风虚，孩疳泻。得诃子、豆蔻，良。《 方》∶久患脾胃气，泄不止。 紫 骐 竭，味甘咸，平，有小毒。主五脏邪气，带下，止痛，破积血、金疮，生 与骐 竭二物…
丰隆 主大小便涩难。 营卫四穴 主大小便不利。 长强 小肠俞 主大小便难， 淋癃。 水道 主三焦约，大小便不通。 秩边 胞盲 主癃闭下重，大小便难。 会阴 主 阴中诸病，前后相引痛，不得大小便。（又云∶主小便难，窍中热。） 大肠俞 八 主大 小便利。 阳纲 主大便不节，小便赤黄，肠鸣泄注。 屈骨端主小便不利，大便泄数，并 灸天枢。 劳宫主大便血不止，…
巢氏云∶遗尿者，此由膀胱有冷、不能约于水故也。肾主水，肾气下通于阴，小便者、水之余也，膀胱为津液之府， 既冷气衰弱，不能约水、故遗尿也。汤氏云∶小儿尿床，由膀胱冷，夜属阴，小便不禁，睡里自出，宜破故纸散治之， 益智之剂，亦不可阙。 破故纸散 治小儿夜间尿床，由膀胱冷，夜属阴，小便不禁，睡里自出。 破故纸 上一味，炒为末，热汤调下。 又方 益智仁…
经曰∶膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。又曰∶膀胱不利为癃，不约为遗溺。又曰∶肝有热则 小便先赤。凡小便赤涩为热，小便自遗为寒。热者火有余，水不足，治宜泻心火、滋肾水，加味导赤散；寒者火 不足，水有余，治宜温肾水、益心火，益智散。 小便不通，乃由脏气虚，受热壅滞，宣化不行，非塞非痛，但闭而不通，腹胀紧满。宜五苓散加车前、灯芯。 大病之后，气虚…
小儿膀胱气痛肾坠，看外肾之坚软。坚结气痛者，破之；肾之松散下坠者，补之。小便 清，得热手按之便减者，温之即愈，方用盐青果一个，烧灰存性，褐子毛即羽毛，哔叽方寸 ，烧过细，开水兑酒服。 一方旧酒葫芦煎水服即收。 马蔺散 治小儿疝气偏坠，坚硬痛极。 马兰花 橘核（各二钱） 青盐（五分） 莪术 川楝子 青皮 枳壳（各一钱） 木香 粉甘草（各 八分） 荔…
寒痛中虚脾受寒，尿爪俱白面青看，喜热腹满或下利，理中肢厥加附煎。 【注】寒痛者，多因小儿中气虚弱，复为风冷所乘，则脾经受寒，故不时腹痛。现证 尿白，爪甲白，面多青，喜饮热，或腹满下利。宜理中汤温之。若四肢厥冷，兼属少阴，则加附子。 理中汤（方见不乳） 虫痛不安腹因痛，面色乍青乍赤白，时痛时止吐清涎，安虫理中治最合。 【注】虫痛者，因腹中虫动不安，故…
虚热病后营卫弱，神倦气乏用补中,呕渴竹叶石膏治，面赤尿白厥白通。 【注】虚热者，因小儿病后气血虚弱，营卫尚未调匀之故。其证神倦气乏，宜用补中 益气汤治之。若兼口渴引饮而呕者，宜用竹叶石膏汤治之。又有阴盛格阳，外浮发热者， 其面色虽赤，然小便必清白，四肢必厥逆，宜用白通汤收敛阳气，热退自愈。 补中益气汤（方见飧泄） 竹叶石膏汤 竹叶 石膏〔 （按:…
总括 小儿腹痛，有四证焉。如食痛、寒痛、虫痛等因，又有停食感寒，相兼而痛也。须随证施治，寒则温中，食则消导， 虫则安虫，停食感寒，则消散。宜详辨分明，其痛自除矣。 食痛 食痛者，皆因伤于饮食，积滞不化，以致心胃作痛。其候食入即痛，喜饮凉水，恶食腹满，吐酸便秘，先以小承气 汤下之。若下后仍痛者，以香砂平胃散酌量尝之。 寒痛 寒痛者，多因小儿中气虚…
○小儿泻不定精神好者脾败也○吐泻唇深红者内热故也不退必死○面黑气喘者不治○大 渴不定止之又渴肾败也○遗泻不觉者死 ○小儿呕吐奶汁灸中庭一穴一壮取法在 中穴下一寸陷中是穴 ○小儿霍乱已死腹中有暖气者盐纳脐中灸七壮 玉露散 治小儿伤热吐泻黄色 石膏 寒水石（各半两） 甘草（生一钱） 上同为末每服一字或半钱食后温汤调下 益黄散 治吐泻脾虚冷 陈皮 …
茯苓散 京三棱 蓬莪术（煨） 缩砂仁 赤茯苓（各半两） 青皮 陈皮 滑石 甘草（微炒） 上为末每服一钱麦门冬灯心煎汤调下 又方 大甘草头煎汤服 当归散 辣桂 牵牛（炒取各半两） 当归 北大黄 桃仁（浸去皮焙各二钱半） 全蝎（一钱半） 上细锉每一钱水一盏入蜜煎服以利大便利后用青皮陈皮茯苓木香缩砂甘草和胃 恶证唇 青不治 川楝散 治小儿疝气小腹…
仁斋曰∶小儿尿白如米泔状，由乳哺失节，有伤于脾，致令清白不分而色白也， 久则成疳，此亦心膈伏热，兼而得之。《全婴方》云∶小便初出微赤，良久白浊者， 乃热疳之邪也。初出黄白，久白浊者，乃冷疳之候也。冷者，益黄散主之。热者， 牛黄丸主之。冷热者，芦荟丸主之。纯下白浊者，浓朴丸主之。诸失津液欲成疳而 小便白者，茯苓散主之。薛氏曰∶小便如泔，或良久变白，亦有…
胆星（四两） 天竺黄（一两） 雄黄（水飞） 朱砂（研，各半两） 麝香（一钱） 甘草膏丸。皂荚子大。温 水化 下。百日儿一丸。分三四服。五岁儿一二丸。大人三五丸。 此治伤寒瘟疫。身热昏睡。气粗。风热痰实壅嗽。惊风潮搦。及蛊毒中暑壮热。儿宜常服。 黄 益黄散 黄 （二钱） 人参 甘草（半生半炙） 陈皮（各一钱） 白芍（七分） 茯苓（四分） 黄连（少许）…
千金藿香汤 藿香（一两） 生姜（三两） 青竹茹 炙草（各半两） 每五六钱煎。热加升麻五钱。 此方治毒瓦斯吐下腹胀。逆害乳哺。 殊圣归命丹 丁香 藿香（各一分） 生犀 牛黄（各半钱） 猪、鲫、狗、 、熊胆（各钱半） 丸梧子大。一岁以下。 用苦楝汤化下二丸。随儿大小加减。 治小儿惊吐不止。并吐黄水及乳食。神效。 半夏散 半夏（一两） 陈糯米（三钱…
尿白如米泔水。久则成疳。人参、甘草、当归、木通、猪苓、赤芍、赤茯、青皮、川萆 治之。 肺与大肠有热。热则津液少而便闭。治用四顺清凉饮。血虚燥滞不通者。治用四物汤加柏子仁、松子仁、胡 桃仁。等分服之。 同邑绅徐梅宣公郎。痘后四十日。大便闭有七日。他医以承气汤单授之。余舅氏时在徐宅。力荐请余。往视 之日。血虚之极。幸未通利。通则不可药矣。梅宣且幸且疑。硬…
经曰∶膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。又曰∶膀胱不利为癃，不约为遗溺。又曰∶肝有热则 小便先赤。陈飞霞曰∶凡小便赤涩为热，小便自遗为寒。热者火有余，水不足，治宜泻心火，滋肾水，加味导 赤散。寒者火不足，水有余，治宜温肾水，益心火，益智散。小便不通，乃由肾脏气虚，受热壅滞，宣化不行， 非塞非痛，但闭而不痛，腹胀紧满，宜五苓散加车前、灯心。大病之…
（附论） 夫石淋者。淋病而有沙石从小便道出也。盖由肾气虚损。则饮液停聚不得宣通。膀胱客 热。 膀胱 方 王不留行散（出圣惠方）治石淋及血淋下沙石。兼辟血片。小腹结痛闷绝。 王不留行 石苇（去毛） 滑石 蒲黄 桂心（各一两） 甘遂（三分） 葵子 赤芍 药当 归（ 去滓。 不计时。温服。以利为度。 石苇散 治石淋疼痛淋沥。昼夜不利。 石苇…
色自内而达外。已言其相应矣。医从外以知内。当讲夫主病焉。夫相应之与主病。其义一也。其义一。其用 二。如湿病色黄。疸病色黄。脾病色黄。此内外相应之理也。万殊之所以一本也。然脾病之黄。不同于疸。疸 病之黄。不同于湿。此气色主病之分也。一本之所以万殊也。盖相应者。言其色之同。主病者。辨其气之异。 夫色之同者。拟议非难。而气之异者。形容不易。故今条目诸篇。惟集…
无毒 植生 浓朴（出神农本经）主中风伤寒头痛寒热惊悸气血痹死肌去三虫（以上朱字神农本经） 温中 益气消痰下气疗霍乱及腹痛胀满胃中冷逆胸中呕不止泄痢淋露除惊去留热心烦满浓肠胃○子 疗鼠 明目益气（以上黑字名医所录）【名】浓皮 赤朴 榛 逐折【苗】〔图经曰〕木高三 四丈径一二尺春生叶如槲叶四季不凋红花而青实皮极鳞皴而浓紫色多润者佳薄而白者不堪入 药【…
主治。温中。健脾益气消痰。暖胃。化食。调关节补肠胃。祛积水。破宿血。伤寒。中 风惊悸。冷痛霍乱转筋。气血麻痹反胃呕逆。痰壅气滞。胸闷气胀。口吐酸水。腹鸣洞泻。 尿白五脏。一切气病。妇人经闭。产前后脏腑不安。 浓朴丸。浓朴蜀椒（去目微炒）川乌 （炮 去皮）各一两五钱。紫菀菖蒲吴萸柴胡桔梗茯苓官桂皂角（去皮弦炙）干姜（炮）人参各二 两。 黄连二两五钱…
诊病之法，无过于望、闻、问、切，所谓四诊也。此四字无人不知，果得其法，病无不 治。 而医多差误者，口能言之，而心不能得，手不能应也。其中奥妙，本难尽言，然初学诊病， 果能得其大略，临症留心，久之纯熟，自然触手成春。 第一曰望。望者，望其色也。凡人五官，应乎五脏∶目为肝窍，鼻为肺窍，耳为肾窍， 口为 脾窍，心开窍于舌，又心寄窍于耳。病在何官，即可知…
肾肝之邪，木得桂而枯，又以辛散肝经之水，以温肾之真寒湿也。连服十余服，而肿尽消。 朱丹溪治赤岸冯令八官，素饮食不知饱，但食肉必泄，忽遍身发肿，头面加多，致目亦不可开，膈满如筑， 两足麻至膝而止，浑身不可见风，阴器挺长。其脉左沉，而重取不应，右三部虽短小，却有和滑气象。遂令 单煮白术汤饮，早晨空心探而去之。食后，白术二钱、麻黄五分、川芎半钱、防风三分，作…
仁斋曰∶小儿尿白如米泔状，由乳哺失节，有伤于脾，致令清白不分而色白也， 久则成疳，此亦心膈伏热，兼而得之。《全婴方》云∶小便初出微赤，良久白浊者， 乃热疳之邪也。初出黄白，久白浊者，乃冷疳之候也。冷者，益黄散主之。热者， 牛黄丸主之。冷热者，芦荟丸主之。纯下白浊者，浓朴丸主之。诸失津液欲成疳而 小便白者，茯苓散主之。薛氏曰∶小便如泔，或良久变白，亦有…
大便下血者，是大肠热结损伤所为也，脏气既伤，风邪自入，或蓄热，或积冷， 或湿毒于脾胃，或疳食伤于脏腑，因兹冷热交击，疳湿互作，致动血气，停留于内， 凝滞无归，渗入肠中，故大便下血也。或有腹胀，冷气在内攻冲，亦令大便下血。 又因风冷乘虚客入脾胃，或瘀血在于肠胃，湿毒下如豆汁。又疳伤于脏，亦能便血， 若上焦心肺积热，施注大肠，亦令大便下血也。亡血脾弱必渴…
《内经》曰∶数食肥，令人内热。数食甘，令人中满。盖其病因肥甘所致，故命名曰疳。若夫襁褓中 之乳子，与四五岁之孩提，乳哺未息，胃气未全，而谷气尚未充也，父母不能调将，惟务姑息，舐犊之爱， 遂令恣食肥甘，与夫瓜果生冷，及一切烹饪调和之味，朝飧暮啖，渐成积滞胶固，以致身热体瘦，面色痿 黄，或肚大青筋，虫痛泻利，而诸疳之证作矣。〔钱〕诸疳皆脾胃之病，内亡津液之…