心下坚大如盘

治心下坚大如盘，边如旋盘，水饮所作，名曰气分。 桂心（三两） 甘草(炙) 麻黄(去节汤，焙干秤) 细辛(去苗，各二两） 附子（四个，炮去皮 脐) 上为锉散。每服四钱，水一盏半，生姜七片，枣三个，煎七分，去滓温服，汗出如 虫行皮中即愈。 治心下坚大如盘，边如旋盘，水饮所作，名曰气分。 枳实（一两半） 白术（三两） 上为锉散。每服四钱，水一盏半，煎七…

治妇人脏气本虚，宿挟风冷，胸鬲满痛，腹胁绞刺，呕吐恶心，饮食减少 ，身面虚浮，恶寒战栗，或泄利不止，少气羸困；及因生产，脏气暴虚，邪冷内胜，宿疾转甚。 吴茱萸(汤洗七次，炒，一两半) 桔梗 干姜(炮) 甘草(炙) 麦门冬(去心) 半夏(汤 洗七次) 防风 细辛 当归(酒浸，炒) 茯苓 牡丹皮 桂心（各半两） 上为粗末。每服四钱，水一盏半，煎七分，去滓…

《金匮要略》用枳术汤治水饮所作，心下坚大如盘。盖胃为阳，脾为阴，阳常有余而阴常不足，胃强 脾弱，则阳与阴绝矣，脾不能为胃行其津液，则水饮作矣，故用术以补脾，用枳以抑胃。后人不知胃强脾 弱，用分理之法，咸谓一补一消之方。再按《局方》之四物汤、二陈汤、四君子汤，易老之枳术丸，皆从 《金匮》方套出，能明乎先圣立方大义，后人之方，不足法矣。 艾名冰台，削冰令…

七气汤 治实胀属七情之气者。 方见《心腹痛》。 胃苓散 消胀行水。 苍术（一钱五分，炒) 白术 浓朴（各一钱五分） 桂枝（一钱） 陈皮 泽泻 猪苓（各一钱五分） 炙草（七分） 茯苓（四钱） 加生姜五片，水三杯，煎八分服。去桂、草，以煨半熟蒜头捣为丸。陈米汤下三四钱， 一日两服更妙。 浓朴三物汤 浓朴七物汤 二方俱见《腹痛》。 桂甘姜枣麻辛…

脉沉迟，大便滑，小便利，口不渴，面青白，为阴；脉沉数，大便燥，小便赤，口渴面赤，为阳。大抵脉喜浮大， 忌迟细。 仲景云∶水肿脉浮者死，谓肿盛皮肤甚浓，脉浮于皮毛之外，轻扪之如隔一纸，是死脉。 大凡水肿，先起于腹而后散四肢者，可治；先起于四肢，而后归于腹者，难治。掌肿无 纹者死。大便滑泄，水肿不消者死。唇黑、唇肿、齿焦者死。脐肿突出者死。缺盆平者死。 …

脉得诸沉，责其有水。浮气与风，沉石或里。 沉数为阳，沉迟为阴。浮大出厄，虚小可惊。 据正文，水气有四∶曰气水、曰风水、曰石水、曰里水。《金匮要略》多皮水、 正水、黄汗，无气水、里水。而气水、里水，又各突见一条于后，岂以皮水即气水， 与风水之脉皆浮者，皆为表水，而以正水、石水、黄汗之脉皆沉者，皆为里水者乎？ 其脉虽诸种不一，而沉则在在皆兼，即气水、风…

喻昌曰∶天积气耳，地积形耳，人气以成形耳。惟气以成形，气聚则形存，气散则形亡。气之关于形也，岂不巨哉？ 然而身形之中，有营气、有卫气、有宗气、有脏腑之气、有经络之气，各为区分。其所以统摄营卫、脏腑、经络，而令 充周无间，环流不息，通体节节皆灵者，全赖胸中大气，为之主持。大气之说，《内经》尝一言之，黄帝问地之为下否乎？ 岐伯曰∶地为人之下，太虚之中者也。…

喻昌曰∶胀病与水病，非两病也。水气积而不行，必至于极胀，胀病亦不外水裹气结血凝，而以治水诸法施之。百 中无一愈者，失于师承无人，妄施妄投耳。今天下医脉久断，医学久荒，即欲效司马子长，担簦负笈，遍访于江、淮、 汶、泗，而师资果安有乎？昌于斯世无地可以着锥，然而皇皇斯人，不敢自外，请一比类，为后学商之。仲景谓水病， 气分心下坚大如盘，边如旋杯，水饮所作。然…

吴 五十七岁 乙酉四月十九日 感受燥金之象，腹痛，泄泻，呕吐。现下泄泻虽止， 而呕不能食，腹痛仍然，舌苔白滑，肉色刮白，宜急温之，兼与行太阴之湿。 川椒炭（三钱） 茯苓（五钱） 陈皮（三钱） 高良姜（二钱） 苡仁（五钱） 公丁香（一钱） 吴萸（二钱） 益智仁（二钱） 半夏（五钱） 二帖。 二十二日 背仍痛，原方加∶ 高良姜（一钱） 吴萸（一钱） …

夫心实热。左手寸口人迎以前脉。阴实者。手少阴经也。病苦闭。大便不利。腹满。四 肢重 痛。 以前 经俱 俱实 方 茯神汤（千金方）治心实热。口干烦渴。眠卧不安。 茯神（去木） 麦门冬（去心焙各三分） 木通（锉一作通草） 桂（去粗皮） 知母 紫 菀 （洗切） 井华水一 盏半。 安心散（千金方）治心热满。烦闷。惊恐。 白芍药 远志 宿姜…

心（半两） 上粗捣筛为散。每服四钱。水一中盏。入生姜半分。煎六分。去滓。稍热。不 计 时候服。 治伤寒发汗后。心腹气痞满烦闷。宜服此方。（出圣惠方） 赤茯苓 桂心 青橘皮（各一两汤浸去白瓤焙） 上捣筛为散。每服三钱。水一中盏。 入 枣三枚。煎至六分。去滓。稍热。不计时候服。 附子散（出圣惠方）治伤寒其脉沉微。或因下后。心腹痞满。宜服。 附子（…

夫痰癖之病。由三焦气不升降。水饮停滞。流于胁下。寒气乘之。则令胁肋坚胀。按之 水声 方 三建散 治一切风疼痰饮。坚癖 疟等疾。久疗不瘥者。 芫花（醋炒） 桔梗 紫菀（去土） 大戟 乌头（炮裂去皮脐） 五加皮 附子（炮 裂去皮 脐） 躅麻 长生 荜茇 别捣） 狗脊 蓣细辛 （去苗叶） 熟干地黄（焙） 当归（锉焙） 薏苡仁 芎 杜仲（去…

（附论） 夫中气者。虽不见于方书。然暴喜伤阳。暴怒伤阴。忧愁不常。气多厥逆。往往多得 此 疾。 合香 者。 当推 之证 气则 当治 气分 不利 身 挟 气 方 桂附汤（出鲍氏方）治心下坚大如盘。边如旋盘。水饮所作。名曰气分。 桂心 甘草（炙） 麻黄（去节焙干称） 细辛（去苗各二两） 附子（四枚炮去皮脐） 上为 散。 枳…

【气味】 苦酸微寒无毒。沉也。阴也。 【主治】 通利关节。散留结胸膈痰滞。逐水消胀满。下气止呕逆。泄肺气。除胸痞。疗里急 后重。或曰凡治痞宜用枳壳桔梗汤。而活人书云。当用桔梗枳壳汤于未痞之先。此何以说。 盖枳壳非能治心下之痞也。果知病者误下。气将陷而成痞。故先用此以预杜之。使不致于成 痞。若痞已成而用此。不惟不能消痞。反损胸中之气。先之一字。不可…

（有风、寒、暑、热、湿、食、瘴、邪八种，五脏疟，六腑疟，劳疟，疟母） 【暑热】〔草部〕柴胡（少阳本经药，通治诸疟为君，随寒热虚实，入引经佐使。）黄芩 （去 寒热往来，入手少阴阳明、手足少阳、太阴 疟 寒热，自汗虚劳。） 牛膝（久疟劳疟，水煎日服。茎叶浸酒服。） 苍耳子（久疟不止，酒 糊 丸服。叶捣汁。） 马鞭草（久疟，捣汁酒服。） 马兰（诸疟寒…

即越鞠丸加山楂砂仁治食噎膈 即越鞠丸去苍术加青皮甘草能解诸郁 即越鞠丸加海石南星栝蒌青黛治痰因火动令人 杂 即越鞠丸加青黛治七情拂郁吞酸小便赤脉来沉数者 即越鞠丸合二陈汤加砂仁治诸郁○血郁加桃仁红花牡丹皮○气郁加乌药木香○痰郁 星枳壳小皂荚○湿郁加白术倍苍术○热郁加黄连倍山栀○食郁加山楂麦芽青皮倍神曲 即越鞠丸无神曲合二陈汤加贝母苏叶木香槟榔生姜…

主治胸膈郁结、痰饮也。 考 证 桔梗白散证曰∶时出浊唾腥臭，久久吐脓。 以上一方，贝母三分。 仲景氏用贝母也，特此一方已然。考之本草，古人用贝母，主治郁结痰饮，旁治咳嗽、 乳汁不下也。乃与仲景氏治浊唾腥臭，其归一也已。其功于桔梗，大同而小异也。 品 考 贝母 用自汉土来者也，锉用焉。今本邦间亦出焉，不异于汉土产也。 主治宿饮停水也。故治水气在…

主治结实之毒也。旁治胸满胸痹、腹满腹痛。 考 证 枳实汤证曰∶心下坚大如盘。 以上一方，枳实七枚。 枳实芍药散证曰∶腹痛烦满。 以上一方，枳实诸药等分。 桂枝枳实生姜汤证曰∶心悬痛。 大承气汤证曰∶腹胀满。 浓朴三物汤证曰∶痛而闭。 浓朴七物汤证曰∶腹满。 栀子大黄豉汤证曰∶热痛。 以上五方，枳实皆五枚。 大柴胡汤证曰∶心下急、郁郁微…

或问痞属何脏？邪属何气？曰尝考之《内经》，有阳明之复，心痛痞满者。注以 清甚于内，热郁于外。太阳之复，心胃生寒，心痛痞闷者。注以心气内燔。备化之 纪，病痞。卑监之纪，留满痞塞。太阴所至，为积饮否隔。注皆以阴胜阳也。由是 观之，则是受病之脏者，心与脾也。因而怫郁壅塞不通为痞者，火与湿也。其论致 病所由之邪，则不可一言而尽。天气之六淫外感，人气之五邪相乘…

\r枳实\pd331.bmp\r 味苦、酸，寒、微寒，无毒。主大风在皮肤中如麻豆苦痒，除寒热结，止痢，长肌肉， 利五脏，益气轻身，除胸胁痰癖，逐停水，破结实，消胀满，心下急痞痛逆气，胁风痛，安 胃气，止溏泄，明目。生河内川泽。九月、十月采，阴干。 陶隐居云∶今处处有。采破令干用之。除中核，微炙令香。亦如桔皮以陈者为良。枳树 茎及皮，疗水胀，暴风骨节…

黄汗之病。两胫自冷。假令发热。此属历节。食已汗出。又身常暮卧盗汗出者。此荣 气也。若汗出已。反发热者。久久其身必甲错。发热不止者。必生恶疮。若身重汗出 已。辄轻者。久久必身 。 即胸中痛。又从腰以上必汗出。下无汗。腰髋弛痛。如有 物在皮中状。剧者不能食。身疼重。烦躁。小便不利。此为黄汗。桂枝加黄 汤主之。 桂枝加黄 汤方 桂枝（二两） 芍药（二两）…

体肿。发热汗出而渴。状如风水。汗沾衣。色正黄。如柏汁。脉自沉。（前此详其病状。 而其病源。）何从得之。（请再申言。而出其方治。）师曰。以汗出入水中浴。水从汗 孔入得之。（盖汗出则腠疏。客水之气。从毛孔而伤其心。故水火相蒸而色黄。水气搏 结而脉迟。然此证亦有从酒后汗出当风所致者。虽无外水。而所出之汗。因风内返。亦 是水也。凡脾胃受湿。湿久生热。湿热交蒸…