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朱氏玉堂曰∶凡疹初未见标之时,先必身热,头疼咳嗽,或作吐作泻,或鼻塞,鼻流清 涕,喷鼾,眼胞肿,腮赤,烦躁不宁,细看两耳根下,颈项连耳之间,以及背脊之下至腰间, 必有三五红点,此乃疹之报标。若无红点之证佐,当以别证论,此屡试屡验者也。如果有红 点与前证相同,宜用宣毒发表汤加芫荽作引,以托之出外,不必拘泥。吐泻疹出,而吐泻自 止。盖热蒸胃则吐,热冲大肠…
小儿盘肠气者,痛则曲腰干啼,额上有汗,皆由肝经风邪所搏也。肝肾居下,故痛则曲腰。 干啼者,风燥其液,故无泪也。额上有汗者,风木助心火也。口闭足冷者,脾气不营也。下 利青粪者,肝木乘脾也,皆由产下澡洗受风冷所致,当服钩藤膏之类。若乳母及儿受寒邪者 ,用沉香汤之类。若儿额间有汗,口闭脚冷,乃虚寒也,用当归散或沉香降气汤之类。若面 赤唇焦,小便不通,小腹胀…
伤暑身无大热,汗多神疲,嗜卧不食,舌黄溺 赤,此暑湿伤阳。宜用清暑益气汤,益气利湿也。 上条虚中挟暑,身热汗多,故升降疏补之中,少染苦 寒,以清内热。此条暑湿伤阳,无热汗多,故不加清凉之 味,再损中阳也。 伤暑日多,病仍不解,朝凉暮热,舌黄尖赤,口 渴汗多,夜或昏谵,此热伤阴分,邪逗营中。宜用玉 女煎加人参、元参、骨皮、柴胡、荷叶、青蒿、鲜菖 …
中热卒倒,语言不清,心神恍惚,此(内经)所 谓煎厥。宜用天王补心丹加龙齿、牡蛎,镇神撮阴 也。 凡暑热之际,忽然昏倒,语言不清,心神恍惚,状如中 风,正《内经》烦劳则张,精绝辟积于夏,令人煎厥之谓。 宜用补心丹清心,合龙齿、牡蛎镇神,不致内闭外脱,庶几 可望有成。 中热脉大身热,口渴汗多,此热伤元气。宜用人 参白虎汤 (1),甘寒养正也。 …
秋燥汗出,不恶寒,而但发热,咳痰不爽,鼻 衄口干,舌白转黄,此邪热伤肺。宜用沙参,花粉、 地骨皮、知母、甜杏、玉竹、元参,甘草,连翘、 枇杷叶、西爪翠衣等味,清肺泄热也。 上条无汗恶寒,例宜透解。此条汗出不恶寒,而但发 热,乃邪不肯解,而渐传乎肺,故咳痰、舌黄、鼻衄,已现 热逼肺营之状。必用沙参、花粉、骨皮、杏仁、知母、玉 竹、元参、连翘,清肺…
相火命门君火心,二火一水难相均(惟青属水,《内经》所谓一水不能胜二火)。五脏气 升皆是火(气有余便是火),须知妄动炼真阴(《内经》又云∶一水不胜五火也)。心火亢枉阳 强病,人壮气实咸冷进。癫狂便闭承气汤,大便如常解毒应(治火热错语,呻吟不眠,烦躁 脉数,干作呕恶)。实火可泻从上方,随经调治须更定。饮食劳倦身发热,元气不足内伤症。 补中益气味甘温,阳虚…
虚劳之病,皆由内伤,而无外邪也。如酒伤肺,则湿热薰蒸,肺阴消烁。色伤肾,则精室空虚,相火无制。思虚伤 心,则血耗而火易上炎。劳倦伤脾,则热生而内伐真阴。惟忿怒伤肝有二∶郁怒则肝火内炽而灼血;大怒则肝火上升而 吐血。此五者,皆能劳其精血。《道经》云∶“涕、唾、津、精、汗、血、液,七般灵物总属阴。”阴虚内热而成虚劳之症, 大约酒色为多,然有童子未室而患此症…
问曰。疳有五疳者。何谓也。答曰。五疳者。五脏所发见也。疳者属脾。脾实则无五疳。有五疳者。此为脾既病也。 疳之为恙。肉脱血燥。腹硬而脉细数。若身热发作。若大便溏。小便必如米泔也。疳有阳。有阴。蒸热便难者。阳也。 身肿便泻者。阴也。疳有阳。有阴。始多阳。终多阴阳者宜寒凉方。阴者宜温热方。疳病。鼻燥欲湿者。名曰鼻疳。宜 熊胆蜜敷之。 熊胆蜜方 熊胆(三分…
骨蒸即后世所称痨瘵是也。《内经》之寒热,仲景之肺痿,及内有干血等,俱为证治之权舆。古来又有传 尸之说,所谓六代诸虫形状等,稍涉荒唐。要之,此实劳中之一证,学人宜与前门相参可也。 名义 夫骨蒸之疾而多异名,为疗皆同一体,丈夫以劳损为宗,妇人以血气为本,起于肾虚所致,故 云阴气不足,阳必凑之。血气不荣,骨髓枯竭,肾主于骨,以其先从骨热,故曰骨蒸。(《圣惠》…
李 暑湿先伏于内,凉风复袭于外,交蒸互郁,皆能化火, 湿遏热伏,其热愈炽。故其为疟也,先寒后热,日轻夜重。经旨 所谓先伤于热,后感于寒。喻氏所谓阴日助阴,则热减而轻,阳 日助阳,则热甚而重也。夫疟之发,必从四末始,既必扰及中 宫,故心胸烦躁,中脘痞塞。又必先呕吐而泄泻,泻已乃衰,腹中 犹胀。所以然者,热甚于中,蒸熏水谷之湿,上泛而复下泄,热 势得…
夫外疡之发也,不外乎阴阳、寒热、表里、虚实、气血、标本,与内证异流而同源者 也。其始或外由六淫之气所感,或内被七情受伤。经云∶邪之所凑,其气必虚。阴虚者,邪 必凑之。又云∶营气不从,逆于肉里,乃生痈肿。明乎此义,则治证了然矣。如夏令暑蒸炎 热,肌体易疏,遇凉饮冷,逼热最易内入,客于脏者,则为痧、为胀;客于腑者,则为吐、 为泻;客于肌表者,则为 、为瘰…
秦子曰∶劳伤之症,即发热咳嗽,劳瘵骨蒸之症。今人患者比比,考之《内经》,但有 言虚,未见言劳;然于病因条内,则有因虚成病之语,即可谓之虚劳矣。至《金匮》书则发 明虚劳之症,立论立方,而劳伤之症始彰。至巢氏撰《病源候论》,分别五者为劳,七者为 伤,则劳伤之义已着;后又立六极,三十三蒸,反觉太烦太碎。余今酌立精气血之伤,五脏 之劳,为劳伤,而以《机要》所…
《灵·水胀篇》肠覃者,寒气客于肠外,与卫气相搏,气不得荣,因有所系,癖而内着 ,恶 气乃起,息肉内生。其始生也,大如鸡子,稍以益大,至其成,如怀子之状,久者离岁,按 之则坚,推之则移,月事以时下,此其候也。泉案∶肠覃既生息肉,则有形矣。但覃乃延长 之义,于病状何取?当为蕈之省文。《韵》、《篇》并云∶蕈,之荏反,地上菌也。病之蕈 名者,盖取肠外息肉生…
(雄按∶麻也,痧也,疹也, 也,各处方言不同也,其实一也。何以分 疹为两篇,殊属未当,今归并作一类。) 孙文垣治仆子孙守,以麻(即 子。)咳嗽无痰,上唇浓,体肿热,大便燥,声哑,燥火为患。以麦冬、知母、 栝蒌、甘草、白芍、桑皮、(是症宜去白芍、桑皮,入牛蒡、桔梗。)地骨皮、石斛、枳壳,服后嗽减其七,乃去栝蒌、 枳壳。以其大便已溏,加生地、当归、苡仁,调…
龚子才治小儿患痞癖,服槟榔、蓬术、枳实、黄连之类,痞益甚。曰∶此脾经血虚痞也,不可克伐,遂用 六君子加当归,数剂。胃气耗惫,脾胃损伤,气血干涸,肢体羸瘦,面色瘦黄,肚大青筋,身热自汗,喘急气 促,泄泻腹胀,浮肿,不思饮食,与补中益气汤,久服而愈。 万密斋治一小儿周岁,因食鸡肉太早,自此成积,日渐羸瘦,不思乳食。其父详告,取药治之,与养脾去 积丸∶白术…
大意 血者。水谷之精气也。(玉机)饮食入胃。取汁变化。生于脾。总统于心。藏于肝。宣布于肺。施泄于肾。(内经) 和调五脏。洒陈六腑。其入于脉也。源源而来。灌溉一身。(玉机)目得血而能视。耳得血而能听。手得血而能摄。掌 得血而能握。足得血而能步。脏得之而能液。腑得之而能气。(内经)是以出入升降之道。濡润宣通者。皆血 之使然也。生化旺则诸经由此而长养。衰耗…
次论燥火之症治。易曰∶火就燥,燥万物者莫 乎火。沈尧峰曰∶温热二症,火气兼燥。薛瘦吟曰∶温热 之邪,皆从燥化,其为病也,多燥而少湿。有热而无寒,故只须以中焦津液为主,而清解络热为要。由是观之, 非特风温、暑温、伏暑、温毒之伏火症,火易就燥,即冷温、湿温之兼寒兼湿, 而寒郁之久,必从火化。湿郁之极,必兼燥化也。其病四时皆有,而深秋初冬为尤甚。其邪必伏于血…
桑丹汤、四汁紫金锭(西瓜汁、芦根汁、生萝卜汁各五瓢,甘蔗汁一杯,紫金锭五分磨汁冲。徐洄溪验方)之 类,方虽神效,然须防热去寒起。每见服后,神识虽清而虚烦自利,手足仍冷,口燥渴饮者,即转机而用既济 汤(吉林参五分,原麦冬钱半,生甘草五分,仙露夏一钱,淡附片五分,鲜竹叶念片,荷叶包生粳米三钱。宋 玉硕易简方),其应如神。须知阳极似阴,其人根气必虚也。甚则有…
凡伤寒不由阳经传入。而直入阴经。肢厥脉微。下利清谷者。名曰中寒。仲景所谓急温之。宜四逆汤者是也。 【荣斋按】这节举证太简单,特转引石芾南学说以补充之。他在《医原》里指出∶“里寒一证,不外脾肾阳虚。 阳虚则化湿,故夹湿者多,治法不外四逆、真武、理中三法。四逆一类,不离姜附,再观其方中加减,皆欲其 通阳开闭,重在肾也。真武一类,不离苓附生姜,欲其温阳镇水,…