消阴翳

气汤加麦门、五味。心火刑克肺金，人参平肺散。阴火伤肺，六味丸加五味子煎服。） 若肩背不便、四肢沉重者，脾肾亏损，五恶也。（补中益气汤加山茱萸、山药、五味。如不应， 用十全大补汤加山茱萸、山药、五味。） 若不能下食、服药而呕、食不知味者，胃气虚弱，六恶也。（六君子汤加木香、砂仁。如不应， 急加附子。） 若声嘶色败、唇鼻青赤、面目四肢浮肿者，脾肺俱虚，…

治阴证身黄。脉沉细迟。发热手足冷。喘呕。烦躁。不渴者。服之。 茵陈（一钱） 橘皮（一钱半） 生姜（五片） 白术（三钱） 半夏 茯苓（各一钱半） 干姜（一钱炮） 上用水二钟。煎至一钟。通口服。 治阴黄脉沉迟。肢体逆冷。腰以下自汗。 附子（一个炮切作八片） 茵陈（二钱） 干姜（炮一钱半） 上煎法同前 治阴黄。脉伏不出者。 吴茱萸（一钱） 当归（一钱…

吴 脉小涩。脘中隐痛。呕恶吞酸。舌绛不多饮。此高年阳气结于上。阴液衰于下。为关格之渐。 当开痞通阳议治。（阳结于上阴衰于下关格） 川连 人参 姜汁 半夏 枳实汁 竹沥 卢 阴阳逆乱。已成关格。议用附子泻心汤。为上热下寒主治。 徐（七八） 老人食入涎涌。吐痰略能咽粥。二便艰少。是阳不转旋上结。阴枯于下便难。极难调治。勿 用腥油 味。脉弦大而搏。议妙香…

去谓热不为汗衰。盖言寒气外泄。寒邪独盛。表虚邪盛。势必失和。有内拘急四肢疼之证。再见下利厥 逆。阴寒内盛。恶寒。阳气大虚。故用四逆汤温经复阳。以消阴翳。大汗身热。四肢疼。皆是热邪为患。而仲 师便用四逆汤者。以外有厥热恶寒之证。内有拘急下利之候。阴寒毕露。则知汗出为阳气外亡。身热 由虚阳外泄。肢冷为阳气内脱。其辨证又只在恶寒下利。总之仲师辨阳症。以恶热不…

廷评张汝翰，胸膈作痞，饮食难化，服枳术丸，久而形体消瘦，发热口干，脉浮大而微，用补 中益气加姜、桂，诸症悉退。惟见脾胃虚寒，遂用八味丸补命门火，不月而饮食进，三月而 形体充。此症若不用前丸，多变腹胀喘促，腿足浮肿，小便淋沥等症，急用济生加减肾气丸 ，亦有得生者。 一儒者，虽盛暑喜燃火，四肢常欲沸汤渍之，面赤吐痰，一似实火，吐甚宿食亦出，惟食椒姜 之…

刺目眶外，以泻湿热，内服消风散，桑白皮煎汤调服。又倒睫拳毛，泪出涓涓，翳膜渐生， 乍愈乍发，经年不安，眼皮渐急，如针刺痛，瞳人不安，乃脾受风热，当去内热退火邪，令 眼皮缓，则毛出翳退。外用手法翻内睑向外，以三棱针横刺，用左手爪迎其针锋出血，再用 木鳖子捣烂，绵包成条，左患塞右，右患塞左鼻中，其毛自分。先宜泻肝散，后服五退散 。又上下睑俱翻出，或一睑翻…

苏合香丸灌之，候醒，以木香匀气散，合平胃散调之。素虚者，用焰硝五钱，硫黄二钱末 ，作三服，用陈酒一盏，煎觉焰硝起，倾于盏内盖着，温服；如人行五里，又进一服。如无 前药，用古参附汤，入姜汁，酒煎服；外灸百会穴，如绿豆大艾九壮，气海百壮，身温者生 。暴死者，追魂汤灌之。蛔厥见伤寒，血厥见产后。 接补阴阳本《内经》， 阴阳气不相接则厥。热厥补阴，寒厥补阳…

经云∶三阳结谓之膈。一阳发病，其传为膈。丹溪谓噎应反胃，多由气血两虚而成。噎 膈多由喜、怒、悲、忧、恐五志过枉，或纵情嗜欲，恣意酒食，致伤气内结，阴血内枯而成。治 当调养心脾，以舒结气，填精益血，以滋枯燥。 反胃乃胃中无阳，不能容受食物，命门火衰不能熏蒸脾土，以致朝食暮吐，暮食朝吐。 治宜益火之源以消阴翳，补土通阳以温脾胃。 噎膈之症多因火，熏蒸津…

益火之原，以消阴翳。凡肾经真阳不足，火衰不能生土，脉虚大无力者， 大熟地（八两） 山萸肉 山药（各四两） 丹皮 茯苓 泽泻（各三两） 附子 肉桂（各一两） 用炼蜜丸，每服四钱，淡盐水下。 紫金锭（见咽喉症。 （对口、偏对口） 生于脑，名曰脑疽。生于颈后，名曰对口。生于颈旁，名曰偏对口。正对口易治，偏对 口难治，因其软肉与喉相近也。多因膏粱醇酒，风…

人参 黄 （蜜炙） 茯苓 白芍药（酒炒） 白术（炒） 当归（酒洗） 甘草（炙） 熟地黄 川 发汗过多，因而致痉者，此方主之。疮家虽身疼，不可发汗，发汗则痉者，亦此方主之。 上件皆是过亡津液，无以养筋，筋牵而急，故令百节强痉耳。经曰∶阳气者，精则养神，柔 则养筋。故用人参、白术、茯苓、黄 、甘草之甘温者以益阳气。又曰∶手得血而能握，足 得血而能步。故…

猪苓 泽泻 茯苓 滑石 阿胶各一两 五苓散治湿浊不化，故用术桂，以通阳而化浊；猪苓汤治阳邪入里，故用滑石、阿胶， 以降热而存津。至于统治少阴下利，六七日，咳而呕渴，心烦不得眠，乃借泻膀胱以清肾脏， 是活用之法，而非正治也。 茯苓 桂枝二两 甘草一两 生姜二两 茯苓宜于独重，以其能渗湿安神也。姜桂性温，开解腠理，能逐水气从毛窍而出，用甘 草以补土和…

治汗吐下解表后，心下痞硬，噫气不除。 旋复花（三两） 代赭石（一两） 人参（二两） 甘草（炙，三两） 生姜（五两） 大枣（十二 上七味，以水一斗，煎减半，去滓，再煎，取三升，温服，日三服。 罗东逸曰∶仲景此方，治正虚不归元，而承领上下之圣方也。盖发汗吐下解表后，邪虽 去， 以浊邪 养胃， 于下； 使噫气 利在下 胸中转 主治久痢不止，…

益火之原以消阴翳。凡肾精真阳不足，火衰不能生土，脉虚大无力者宜此。 大熟地（八两） 山萸肉 山药（各四两） 丹皮 茯苓 泽泻（各三两） 附子 肉桂（各 一两） 用炼蜜丸，每服四钱，淡盐水下。 （对口 偏对口） 生于脑，名曰脑疽。生于颈后，名曰对口。生于颈旁，名曰偏对口。正对口易治，偏对 口难治。因其软肉与喉相近也。多因膏粱醇酒，风寒壅遏所致。宜用…

（杂证男女一也。此二卷方论，出女科书，多杂病书所遗，故存之耳。） 劳倦所伤，用补中益气汤证治，乃暴病也。失治而有发热、潮热、盗汗、咳嗽诸证 出焉，谓之虚劳。又复失治而有皮聚毛落，饮食不为肌肤，骨髓中热，经闭不行诸证出焉， 谓之瘵。骨蒸热至于传尸之疾，别自一种，其源不起于劳HT ，其流或至于灭门。余于杂病 首册，则既条分而备列矣。然男以精为主，女以血为…

总括 胃冷皆因禀赋虚，或因大病久成之；急须温补扶元气，免得 羸请药师。 《内经》曰∶胃为水谷之海，六腑之大源也。人身气血脏腑，俱由胃气而生。故东垣之法一以脾胃为主，所谓补肾 不若补脾是也。在小儿虽得乳食，然水谷之气未全，犹仗胃气，胃气一虚则四脏俱失所养矣，故丹溪谓小儿多脾胃之疾 也。若面色 白，目无睛光，口中气冷不食，吐水，肌瘦腹痛，此胃气虚寒之症也，…

木火郁于中焦。脘痛嘈杂。 嗽久。形凛心悸。 肝逆犯胃。呕恶脘痛。 川楝子 吴萸 半夏 桂枝木 黄连 茯苓 络热失血。 生地黄 丹皮 丹参 豆皮 泽兰 茯神 呕恶妨食。宜养胃气。 半夏曲 谷芽 麦冬 川石斛 茯神 广白 阴亏阳亢。头旋咽干。 熟地 川斛 鸡子黄 天冬 龟版 白茯神 食下拒纳。 痛脘胀。 川楝子 半夏 川连 吴萸 茯苓 青皮…

平补肝肾，养血滋阴 甘而微温。入手足少阴、厥阴经。滋肾水，补真阴，填骨髓，生精血，聪耳明目（耳为 肾窍，目为肝窍。目得血而能视。耳得血而能聪），黑发乌髭。治劳伤风痹，胎产百病，为 补血之上剂（丹溪曰∶产前当清热养血为主，产后宜大补气血为主，虽有杂证，从未治之。 昂按∶丹溪产后大补气血一语，诚至当不易之论。后人不善用之，多有风寒未解，瘀血未尽 ，妄施…

〔害〕大热纯阳，其性浮多沉少。若内真热，而外假寒，阴虚内热，血液衰少，伤寒， 温疫 ，热霍乱，阳厥等症，投之靡不立毙。谨列其害于后。医师令命，宜深凿之，亦人之大幸也 。凡病患一见内热口燥，咽干口渴，渴欲引饮，咳嗽痰多，烦燥，五心烦热，恶寒，阴虚内 热外寒，虚火上攻齿痛，脾阴不足，以致饮食无味，小便黄赤短涩及不利，大便不通或燥结 ，腹内觉热闷，喜饮冷…

（即附子母） 【主治】诸风，风痹血痹，半身 素）。除寒湿，行经，散风邪，破诸积冷毒（李杲）。补命门不足，肝风虚（好古）。助阳退 阴，功同附子而稍缓（时珍）。 【发明】宗 曰∶补虚寒须用附子，风家即多用天雄，大略如此。其乌头、乌喙、附子， 则量其材而用之。时珍曰∶按王氏《究原方》云∶附子性重滞，温脾逐寒。川乌头性轻疏， 温脾去风。若是寒疾即用附子；…

出犍为山谷及少室。近以蜀道绵州（今属成都。领县八。惟彰明出附子。彰明领乡 十。惟赤水为多。）龙州者为良。他处虽有。力薄不堪用也。十一月播种。入春生苗。 野艾而泽。叶类地麻而浓。花则瓣紫蕤黄。苞长而圆。实类桑葚。子细且黑。九月采 其品凡七。初种之化者为乌头。少有旁尖。身长而乌。附乌头而旁生。虽相须实不相 曰附子。左右附而偶生者。曰鬲子。种而独生无附。长…

《内经》谓水为阴，腹者至阴之所居，是以水饮之证，先见于腹满。（《圣济》） 脾土也，土气弱则不能制水，消渴饮水过度，脾土受湿而不能有所制，则泛溢妄行于皮肤肌肉之间，聚为浮肿 胀满而成水也。（同上） 消渴后成水气，方书虽有紫苏汤、瞿麦汤、葶苈丸，皆克泄之剂，不若五皮饮送济生肾气丸，及东垣中满分 消诸方为妥。（《准绳》） 治例 凡治消之法，最当先辨虚实。…

经曰∶诸痛痒疮疡，皆属于心。诸禁鼓栗，如丧神守；诸逆冲上；诸躁狂越，皆属于火。诸腹 胀大；诸病有声，鼓之如鼓；诸病 肿，疼酸惊骇；诸转反戾，水液混浊；诸呕吐酸，暴注下迫；皆 属于热。又曰∶诸热瞀 ，暴喑冒昧，躁扰狂越，骂詈骇惊，嚏呕喉痹，耳鸣及聋，呕涌溢食不下，目 不明，暴注 ，暴病暴死，皆属于火。又五火者∶喜动心火，怒动肝火，思动脾火，忧动肺火 ，…

凡物之死生，本由阳气；顾今人之病阴虚者十常八九，又何谓哉？不知此一阴字，正阳 气之根也。盖阴不可以无阳，非气无以生形也；阳不可以无阴，非形无以载气也。故物之 生也生于阳，物之成也成于阴，此所谓元阴元阳，亦曰真精真气也。前篇言阴阳之生杀者， 以寒热言其性用也；此篇言阴阳之生成者，以气质言其形体也。性用操消长之权，形体系 存亡之本。欲知所以死生者，须察乎…

金陵一铺治哮喘，名白果定喘汤，服之无不效者。其人以此起家，方用白果二十一个炒黄，麻黄三钱， 苏子二钱，款冬花、法制半夏、桑白皮蜜炙各二钱，杏仁去皮尖、黄芩微炒各一钱半，甘草一钱，水三钟，煎 二钟，随时分作二服，不用姜。（《摄生方》、《本草纲目》。文田按∶风寒则白果、桑皮为大禁，南省伤 寒证少，风热什杂之气多耳。） 按∶此方惟风寒外感者宜用。若上盛下虚…

徐仲光治一儿痘，初标于下颊，肾部也，形平陷，气不足也，少神，血不足也。六脉沉弱，五朝尚暗，色 不起，两腿作痛，便溏，有气凝血滞之象，此乃气虚脾弱之症。宜大补中气，以补中益气汤加蝉蜕、肉桂、羌 活，二剂而起胀。继以保元汤加肉桂、陈皮调理。八朝溏泄不已，加木香、诃子、肉蔻治之而愈。 一儿痘起胀，顶平而色淡白，渴泻肢冷，喜热饮。经曰∶阴甚者，饮沸汤不知热。又…

体象 虚合四形，浮大迟软；及乎寻按，几不可见。 虚之为义，中空不足之象，专以软而无力得名者也。 主病 虚主血虚，又主伤暑。左寸虚者，心亏惊悸。虚在左关，血不营筋。左尺得虚，腰膝痿痹。 右寸虚者，自汗喘促。虚在右关，脾寒食滞。右尺得虚，寒证蜂起。 《脉经》曰∶“血虚脉虚。”而独不言气虚者何也？气为阳，主浮分，血为阴，主沉分。今浮分大而沉分空，故 独主…

治命门火衰，不能生土，以致脾胃虚寒，饮食少思，大便不实，或下元冷惫 疼痛等症，王太仆先生云∶益火之源，以消阴翳，即此谓也。即前六味地黄丸，加肉桂、制 附子各一两。 治男妇气血大坏，精神失守，危剧等症。此回天赞化，救本培元，第一要方 人参（补气补阳，以此为主，少则用一二钱，多则用一二两） 熟地（补精补阴，以此为 少则用二三钱，多则用二三两） 山药（二…

参 益气汤 治气虚阳厥，脉伏，手足厥冷。 人参 黄 白术（各一钱半） 五味子（二十粒，捶碎） 麦门冬（去心） 陈皮 炙甘草（各一钱） 阳虚，加附子（童便煮，一钱） 水二盅，姜三片，枣二枚，煎八分，食前服。 芎归养荣汤 治血虚阴厥，脉伏虚细，四肢厥冷。 当归（酒洗） 川芎 白芍药（煨。各一钱半） 熟地黄 黄柏（酒炒） 知母（酒炒。各一钱） 枸杞子 …

大意 经曰。阴虚则发热。此一端也。其他除外感客邪之外。有劳力劳色。气郁火郁。伤食伤酒。挟瘀挟痰。疮毒虚 烦。皆能发热。宜熟辨之。（汇补） 内因 阴虚而阳气偏胜则发热。阳虚而下陷阴中亦发热。（东垣） 外候 五脏发热。各有其状。以手扪之。轻举则热。重按不热。是热在皮毛血脉间也。重按则热。轻举不热。是热在 筋骨间也。轻手重手俱不热。不轻不重乃热者。是…

（何任：热病余邪，《新中医》4：22f1979） 例七董XX，女，56岁，病历号：121351。因咳嗽三月，气短、心悸加重，于12月28日急诊入院。患者二十余年来，经常咳嗽气喘，近五、六年来，发作频繁，甚则卧床不起，入院前三天更加重，咳嗽气急。吐白色泡沫痰，不能平卧，夜间阵发性咳嗽日渐加重，食欲减退，上腹部胀满，口渴不欲饮。经西医全面检查，诊断为高血压性心…

赵以德云∶松江一男子年三十余，胸腹胀大，发烦躁渴，面赤不得卧而足冷。余以 其人 素饮酒，必酒后入内，夺于所用，精气溢下，邪气因从之上逆，逆则阴气在上，是生 胀。 浊气在上，清气在下，则生 胀。其上焦之阳，因下逆之邪所迫，壅塞于上，故发烦躁。 此因 邪从下上而盛于上者也。于是用吴茱萸、附子、人参辈，以退阴逆水邪；冷冻饮料之，以解上焦 之浮热， 入…

矣。故曰卫气者。所以温分肉。充皮肤。肥腠理。司开阖者也。开阖损其常度。则里 急见焉。于是为证之不足者。且不可以概述矣。主以黄 建中。正于补益中土者。兼足以托实肌表矣。 虚劳腰痛。少腹拘急。小便不利者。八味肾气丸主之。 八味肾气丸方 干地黄（八两） 薯蓣（四两） 山茱萸（四两） 泽泻（三两） 茯苓（三两） 丹皮（三两） 桂枝（一两） 附子（一两炮） …