能食而瘦

经云∶太阴之上，湿气治之。而有肺金之燥，燥湿之相济也，是以脾喜燥而肺喜润。阳明之上，燥气 治之。而胃合太阴之湿，脏腑雌雄之相配也，是以阳明不从标本，从中见太阴之湿化。阴阳和平，燥湿相 合，则饮食消化，津液营运，而肌肉丰浓；如阴阳不和，则能食而瘦矣。故脾胃之阴湿太过者，宜燥之温 之；阳明之燥热已甚者，宜苦寒以泄之。肺与大肠病秋金之燥者，宜清凉以润之；感太…

胃乃受纳之腑，脾为转运之官，故水谷入胃，得脾气之转输，而后能充实于四肢，资养于肌肉。胃为 阳，脾为阴，脾与胃以膜相连，阴阳相交。如能食而瘦者，阳与阴绝也。夫阳明不从标本，从太阴中见之 化。阳明乃燥热之腑，不得太阴之湿化，则悍热之气更盛；脾不得禀水谷之气，则太阴之气愈虚。是以胃中热 则消谷善饥，脾气虚则肌肉日瘦，盛者愈盛而虚者愈虚，渐至五有余而二不足，则…

三阴三阳者，天之六气也。五脏六腑者，有形之五行也。胃属土，而阳明主秋令之燥。阳明者，胃之 悍气，别走阳明，犹膀胱乃津液之府，而太阳之气为巨阳，五行六气之有别也。夫两阳合明，故曰阳明， 阳盛之气也，故胃土之气柔和，（土主柔顺。）而阳明之气燥热，是以阳明得中见少阴之湿化，则阴阳相和矣。 胃土得戊癸之合，则火土之气盛矣。故阳明之气宜于和柔，胃土之气宜于强盛，…

壮。主头面肿，心痛，胃脘痛，痰壅膈闷胸胁疼，隔食反胃，伤寒结胸，腹胀腹鸣泄泻里急，肠风下血，脱肛， 五积 癖，寒疟不食，妇人胎衣不下。 商丘 足内踝下微前陷中。针入四分，灸三壮。主心下有寒，脾疼，脾热，脾虚令人不乐，腹胀，心烦， 骨痹，癫痫， 疟，血痢后重，痔骨蚀绝，阴股内痛，狐疝上下，小腹坚痛下引阴中。 三阴交 内踝上三寸，骨后筋前。针入三分，灸三…

论 《内经》曰∶诸涩枯涸干劲皴揭，皆属于燥。原病式曰∶经云风、热、火同阳也，寒、燥、湿同阴也，又燥、湿少 异也。然燥金虽属秋阴，而异乎寒湿，故反同其风热也。故火热胜，则金衰而风生，缘风能胜湿，热能耗液而反寒，阳 实阴虚，则风热胜于水湿而为燥也。凡人风病多因热甚，而风燥者为其兼化，以热为其主也。盖肝主于筋，而风气自甚， 又燥热加之，则筋大燥也。燥金主于…

卫气少而寒气乘之也，元气微而饮食伤之也，外乘内伤，酿而成之也。父母以其纯阳耶 ，故深冬不为裳；父母以其恶风耶，故盛夏不解衣；父母以其数饥耶，故饲后强食之；父母 以其或渴耶，故乳后更饮之。有愚戆而为父母者，又不审其寒暑饮食也，故寒而不为暖，暑 而不能凉，饮而不至渴，食而不及饥。而小儿幽玄 默，抱疾而不能自言，故外乘内伤，因 循积渐，酿而成疳也。渴而易饥…

白虎加人参汤 治上焦消渴引饮。 人参（一钱） 石膏（二钱） 知母（一钱半） 甘草（五分） 水盏半煎八分，温服。《宣明》麦门冬饮子同服。 人参石膏汤 治膈消，上焦燥渴，不饮多食。 人参（二钱） 黄芩 知母 杏仁（各一钱） 甘草（七分） 石膏（三钱） 粳米（一撮） 水煎服。 （东垣）绛雪散 治消渴，饮水无度小便数者，大有神效。 黄芩 黄丹 防己 栝…

治暑月小便不利。 滑石（水飞。六两） 甘草（炙。六钱。生。四钱。） 为散。清水调服二三钱。发散温病热病。加葱白五七茎。香豉四合。水煎温服。老人虚人。及 病后伤津。小便不利禁用。此方加葱、豉煎服。则兼散表邪。加吴茱萸则治白痢。加红曲则治血痢。 加炮姜则兼消饮食。加神砂则兼退心火。加青黛则散肝火。加薄荷则清肺热。加石膏则除胃热。其入 通圣双解、解毒等方…

（附论） 夫消中病者。由渴少而饮食多也。一名内消。此由脾脏积热。故使消谷也。亦有服五 石 之药。热结于肾内。石性归肾。肾得石则实。实则生热。热则消水。故小便少也。又脏腑虚 冷。 气虚 方 肉苁蓉丸（出圣济总录）治消中虚极。小便无度。 肉苁蓉（酒浸一宿切焙二两） 泽泻 熟地（焙） 五味子 巴戟天（去心） 地骨皮 人 参 栝 骨磁石 （ …

东垣当归润燥汤治消渴舌上白干燥唇干口干眼涩黑处见浮云大便闭涩干燥结硬喜温饮阴 头短缩 升麻(一钱半) 柴胡(七分) 甘草(六分半一半生) 细辛(一分) 杏仁(六个) 红花( 少许 )小椒(三个) 生地黄(三分) 黄柏 知母 石膏 桃仁 麻仁 防风 荆芥穗 当归身( 各一钱) 上 咀作一服水煎 清凉饮子治消中能食而瘦口干舌干自汗大便结燥小便频数 …

消分上中下三症，谓消渴、消谷、消肾也。皆水火不交，燥热伤阴所致。故经云二阳结谓之消。手阳明 大肠主津，足阳明胃主液，二经燥结失润，故为消。上消主肺，肺热化燥，渴饮无度，是为消渴，经所谓心 移热于肺，传为鬲消也。中消主胃，胃热善饥，能食而瘦，是为消谷，经所谓瘅，成为消中也。下消主肾，虚阳 烁阴，引水自救溺浊如膏，精髓枯竭，是为肾消，经所谓肾热病苦渴数饮身…

肾气丸 即八味丸（见虚劳。） 五苓散（《金匮》） 治小便不利而渴。 猪苓（去皮，七钱半） 泽泻（一两二钱七分） 茯苓（七钱半） 桂（去皮，半两） 白术（七钱半） 上五味，为末，以白饮和服方寸匕，日三服，多饮暖水，汗出愈。 猪苓汤（《金匮》） 治发热脉浮。渴欲饮水，小便不利。 猪苓（去皮） 茯苓 阿胶 滑石 泽泻（各一两） 上五味，以水四升，先煮四…

大意 一见饮食。便发畏恶。谓之恶心。 内因 恶心非心经病。由胃口有虚有热有痰也。（丹溪） 外候 恶心者。无声无物。心下欲吐不吐。兀兀不宁。如畏舟车之状。（戴氏） 恶心分辨 胃有寒气恶心者。呕清水。不渴脉迟。胃有痰火恶心者。呕酸水。烦渴脉洪。（指掌） 治法 治宜开胃理气。挟寒温散。挟热清降。挟痰开导。挟虚调补。（汇补） 用药 主以二陈汤。…