膈噎

世间发热数种。治各不同。而外感内伤乃大关键。然外感之热与内伤之热。又有虚实之 分。 医者不可不辨。如伤感发热是实邪入卫。与阳气交争而为外热。其脉紧而有力。此发于正冬 之时也。类伤寒发热。冬伤寒不即病。至春变温。至夏变热。又有一种天行瘟疫热病。多发 于春夏之间。沿门阁境相同者。此天地之疫气。时令不正。乍寒乍热之感也。病有发喘者。 热则息粗。而气不循序…

翻胃大约有四，血虚、气虚、有热、有痰兼病。必用童便、韭汁、竹沥、牛羊乳、生 姜汁。气虚，入四君子汤，右手脉无力；血虚，入四物汤加童便，左手脉无力。切不可用香燥之药 若服之必死，宜薄滋味。治反胃，用黄连三钱，生姜汁浸，炒山楂肉二钱，保和丸二钱， 为末，糊丸如麻子大，胭脂为衣，人参汤入竹沥再煎一沸，下六十丸。有痰，二陈汤为主 寸关脉沉或伏而大；有气结，宜…

有痰、有热、有虚，皆用生姜，随证用药。痰饮为患，而呕吐恶心者，二陈汤加丁香、乌梅、生姜七片，煎 服。戴云∶恶心者，无声无物、但心中欲吐不吐，欲呕不呕，虽曰恶心，非心经之病，皆在胃口上，宜用生姜，盖能 开胃豁痰故也。 翻胃即膈噎也，膈噎乃翻胃之渐发挥。详言之，大约有四∶有血虚、有气虚、有热、有痰。又有兼病者，血虚 者，脉必数而无力；气虚者，脉必缓而无力…

治一切噎塞不通，痰饮不下。 青皮 木香 莪术 槟榔 陈皮 萝卜子（炒。各五钱） 藿香叶（二两） 甘草 人 参枳壳 一方 治膈噎。红花端午日采头次，酒拌焙，真血竭各等为末，酒拌匀，入汤中，顿热， 徐 治膈噎膈气，食不下，呕吐。 半夏 茯苓（各一钱） 陈皮（一钱半） 枳术 白术（各一钱） 黄连 香附（各七 分） 甘草（ 姜三片，水煎。 专治噎食…

寸口脉弱而缓弱者阳气不足缓者胃气有余噫而吞酸食卒不下气填于膈上也 寸口脉弱而缓弱者阳气之不足缓者胃气之有余有余者胃气上逆壅满不降名为有余实则胃阳之不足也上脘壅滞则噫气 吞酸食卒不下浊气填塞于膈上也（吞酸者胃气痞塞乙木不得升达郁而为酸也） 寸口脉弱而迟弱者卫气微迟者营中寒营为血血寒则发热卫为气气微者心内饥饥而虚满不能食也 寸口脉弱而迟弱者卫气之微迟者营…

按∶当时传艮山先生术者，京师有香川修德、山胁尚德，浪华有市濑穆，伊芳势有山村重 高， 备前有赤泽贞干，家着户述，不乏其人。而后来私淑先生者，以筑前龟井鲁为最。曾着《病 因备考》，补翼其说。又赋诗云∶长沙太守元儒绅，述古兼医百世人。直指经方归易易，谁 家私说言断断。枢机何用烦汗简，糟粕须知耻刘轮。卓乎艮山藤老子，才良仁术足相亲。 友松胸宇洒落，以旷世…

享和宽政之间，有以医鸣于京雒者二人∶其一为和田东郭，其二为荻野台洲。台洲加贺 人， 学医于越前奥村良筑，后游于崎阳，受 兰术于译官某氏。业成，悬壶于京师，最以治瘟疫 着 。当时四方之婴沉 痼疾者，不踵乎和田氏之门，则凑于荻野氏之堂。是以二氏治术超越于 时辈，独得精诣。悉出于实验，为临证处方之助，岂为不可哉？余乃就其门生所笔获野家口 诀者，编纂以作…

独啸庵能脱洒风尘，义气慷慨，似不屑医。而至其失鉴误治，详录以为后图。是以年虽 未满强壮，治术多可见者，今就其遗着钞一二云。 痢疾初起，尤可重发汗，而俟邪气聚于胃，与大小承气汤为得也。(按∶疫痢汗下之机 ，最 为紧关。其初发汗彻透，则十可治七八。若里证不失下剂之机，则痢后诸患无起，误其机则 多至脱候。) 伤寒二三日，脉沉数，虚里如奔马，或心下痞硬者…

独啸庵游艺州也，专讲吐方。始学之者，为奥文叔，其次为惠美宁固。宁固亦与吉益东 洞 切古方，别为一家。其徒所着宁固医谈吐方私录，吐方摄要，斑斑可以征古方之盛焉。 净心诫观曰∶四百四种病，以宿食为根本；三涂八难，以女人为根本。又南海寄归传， 载断 食疗病。据之则食之一途，为病最伙，而吐之一法，祛病最为快捷方式矣。(拙轩曰∶百病饮食 为本。人唯与口谋而…

大哉！医道之不可不知也；慎哉！医道之不可不知也。人不知医，则养生之道何以 明？良相之心何以济生？知之而不深，其患尤甚。病有虚虚实实之变，法有正治、从 治、标本、攻补先后之宜，识认不清，龙雷者治作实火，中空者治作内余，血虚作楚 治作风邪外束，火冒头痛治作太阳受寒，肾虚作泻治作脾胃内伤，燥涩膈噎治作痰火 郁滞，无根脱气上冲治作有余消导，肾虚奔豚游痛治作血…

熟地（六两，切块） 酸枣仁（三两，捣碎，炒熟） 当归身（二两，酒拌，晒干， 炒） 鸡腿白术（四两，人乳拌，晒干，炒黄） 白芍（一两五钱，蜜酒拌，晒干，炒） 白茯神（二两四钱） 远志肉（去心，甘草煮透，晒干，一两五钱） 怀牛膝（二两，酒拌， 晒干） 五味子（一两，捣碎） 麦门冬（去心，二两，用老米同拌，炒黄） 肉桂（临 煎去尽粗皮，八钱） 上先用建莲子…

牛为土畜，其性甘平，精华凝结为黄，犹人身之有内丹也，故能解百毒，消痰热， 散心火，疗惊痫，为世神物诸药莫及也。凡牛生黄，则夜视其身，身有光皮毛润泽，浪 如血色，盖得气之精形所变化，自有异也。味苦，气平，无毒。入足厥阴、少阳、手少 阴经。为除热消痰解毒，清心折火，平肝通窍镇惊之用。凡小儿纯阳之气，病多胎毒痰 热，属肝、心二经所发，故多用此，有起死回生之…

水木火土金五行生克，一阴阳升降之旋相为宫也。生为长养，即为阴升；克为制化，即 是阳降。然必阴先升而后阳乃降，亦必阳能降而后阴转升。五行不克则不生，如有妻而无夫 也。乃相生之道，人皆知之，相克之道，人多不察，请详言之。 肾主地、主阴、主水，五液亦皆主地、主阴、主水。肾中真阳之气， 煦育， 上通各脏腑之阳，而肾中真阴之气，即因肾阳蒸运，上通各脏腑之阴。阳…

膏肓 主阳气亏弱，诸虚痼冷，梦遗，上气呃逆，膈噎，狂惑忘误百病。取穴须令患人就床平坐，曲膝齐 胸，以两手围其足膝，使胛骨开离，勿令动摇。以指按四椎微下一分，五椎微上二分，点墨记之，即以墨平画 相去六寸许，四肋三间胛骨之里，肋间空处，容侧指许，摩膂肉之表筋骨空处，按之患者，觉牵引胸户，中手 指痹，即真穴也。灸至百壮千壮，灸后觉气壅盛，可灸气海及足三里，泻…

积热三焦审实虚，口干烦渴大便窒； 实热，因日服金石炙爆，夜卧热炕，或火烘衣被，久则蕴积热毒。在上焦则 咽干 口燥而臭，舌糜唇疮；在中焦则胸满干呕作渴；在脏腑则大小便闭。法当清心解毒，上热， 凉 膈散；中热，调胃承气汤；下热，八正散；三焦俱热，三黄汤、大金花丸。虚热，因消烁肾 水，相 火炎上，口燥烦渴，精神短少，心悸自汗，懒于动作，夜卧睡语。法当…

喘 喘急先分肺实虚， 呼吸急促者，谓之喘；喉中有响声者，谓之哮。虚者，气乏身凉，冷痰如冰； 实者，气壮胸满，身热便硬。 其次当知有火无； 经曰∶诸逆冲上，皆属火。虚火宜滋补降气，实火宜清肺泻胃。 火炎得食喘暂止， 火炎肺胃喘者，乍进乍退，得食则坠下稠痰则止；食已入胃，反助火痰，上喘反 大作，宜降火清金，导痰汤加芩、连、山栀、杏仁、栝蒌。如胃有…

血愈衰。《针经》曰∶怒气所至，食则气逆不下；劳气所至，为膈噎、喘促；思气所至，为 中痞，三焦闭塞，咽嗌不利。痰饮脉滑或伏，二陈汤、古参夏汤、化痰丸、栝蒌实丸，或用 黄连、吴萸、贝母、栝蒌仁、牛转草，水煎；食积脉滑而短，枳术丸加黄连、陈皮、半夏， 或狗米平胃丸、虎脂平胃丸，或用保和丸二钱，加姜炒黄连三钱、山楂二钱为丸，麻仁大， 胭脂为衣，每六十丸，人参…

千缗汤 半夏七枚，皂角、甘草各一寸，生姜二钱，用生绢袋盛水煎顷服，治哮喘不得卧，或风痰壅盛。 兜铃丸 马兜铃、杏仁、蝉蜕各二两，人言 六钱，为末，枣内为丸葵子大。每六七丸，临卧葱茶清放冷 送下，忌热物半日。治男妇久患咳嗽，肺气喘促，倚息不得睡卧， 咳嗽亦效。 清金紫金，远年近日止哮呼。 清金丸 单萝卜子半升，蒸熟晒干为末，姜汁浸，蒸饼为丸梧子大，每三…

论 《内经》曰；胃为水谷之海，无物不受。若夫湿面鱼腥，水果生冷，以及烹饪调和，粘滑难化等物，恣食无节，朝 伤暮损，而成清痰稠饮，滞于中宫。故谓嘈杂嗳气，吞酸痞满，甚则为翻胃膈噎，即此之由也。夫嘈杂之为证也，似饥 不饥，似痛不痛，而有懊 不自宁之状者是也。其证或兼嗳气，或兼痞满，或兼恶心，渐至胃脘作痛，乃痰火之为患也。 治法以南星、半夏、橘红之类，以消…

论 《内经》曰∶百病皆生于气也，故怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱， 劳则气耗，思则气结。夫人身之正气，与血为配，血行脉中，气行脉外，一呼脉行三寸，一吸脉行三寸，气血并行，周 流乎一身之中，灌溉乎百骸之内，循环无端，运气不悖，而为生生不息之妙用也。经曰∶一息不运则机缄穷，一毫不续 则穹壤判。若内无七情之所伤，外无六…

论 《内经》曰∶肠胃为市，无物不受，无物不包。又曰∶饮食自倍，肠胃乃伤。若夫饮食不能谨节，则朝损暮伤，自 伤成积，积久成热，湿热相生，而诸般奇形之虫，各从五行之气而化生矣，若腐草为萤之类是也。外台秘要所谓九虫者， 皆能食人腑脏。一曰伏虫，长四寸许；二曰蛔虫，长尺许；三曰白虫，长四、五尺余；四曰肉虫，状若烂杏；五曰肺虫， 其状如蚕；六曰胃虫，状如虾蟆；…

〔丹〕《局方》治气一门有曰∶治一切气，冷气、滞气、逆气、上气，用安息香丸、丁沉丸、大沉香丸、苏 子丸、匀气散、如神丸、集香丸、白沉香丸、煨姜丸、盐煎散、七气散、温白丸、生姜汤。其治呕吐膈噎也， 用五膈丸、五膈宽中散、膈气散、酒症丸、草豆蔻丸、撞气丸、人参丁香散。其治吞酸也，用丁香煎丸、小理 中丸。其治痰饮也，用倍术丸、消饮丸、温中化痰丸、五套丸。且于各…

〔丹〕翻胃即膈噎，大约有四∶血虚、气虚、有热、有痰。治必用童便、竹沥、韭汁、牛羊乳、姜汁。气 虚，入四君子汤；血虚，入四物汤加童便；年少者，四物汤清胃脘血。血燥不润故便涩，年高者不治，治必用 参术辈，关防气虚胃虚。一中年妇人患反胃，以四物汤加和白陈皮、留尖桃仁、生甘草、酒红花浓煎，入驴尿， 以防其或生虫也，与数十帖而安。 台州一木匠，年二十七，勤于任…

治损伤脾胃体重口淡飧泄见脓血 升麻 黄 甘草 苍术 木香 人参 柴胡 陈皮 水二钟煎八分食远服 治脾胃虚寒呕逆恶心饱闷腹痛泄泻 藿香 浓朴 半夏 茯苓 草果 附子 甘草 陈皮 人参 白术 水二钟姜三片枣一枚煎八分不拘时服 治脾胃不和不思饮食 浓朴 苍术 陈皮 甘草 人参 茯苓 姜三片枣一枚煎服 方见中寒门 治脾胃虚寒饮食不化 方见中风门 …

治水气乘肺浮肿喘胀 麦门冬 紫苏子 桑白皮 茯苓 杏仁 苦葶苈 大腹皮 陈皮 木通 灯心十根煎服 治阳水浮肿作胀小便赤涩 秦艽 茯苓 木通 泽泻 郁李仁 防己 槟榔 陈皮 青皮 车前子 治水肿 大黄（三钱） 牵牛（头末炒五钱） 上为末水和丸绿豆大每服五十丸空心灯心汤送下 治肾水不能摄心火心火不能养脾土土不能制水水溢妄行发为肿满 木香 赤茯苓…

治胸膈不利痰嗽喘满脾胃壅滞 人参（去芦） 当归（酒洗） 藿香（洗净） 枳实（炒） 甘草（炙各一两） 木香 （不见火） 槟榔（各一钱五分） 浓朴（姜制） 大黄（酒煨各二两） 上为细末蒸饼和丸如桐子大每服五十丸空心米汤送下 治气不通有痰 木香 青皮 蓬术 槟榔 陈皮 萝卜子 藿香 甘草 枳壳 人参 白芷 水二钟煎八分不拘时服 治脾胃虚弱呕吐不思饮…

（东垣） 治幽门不通，上冲吸门，噎塞不开，气不得下，大便艰难，名曰下脘不通，治在幽门（下 脘即幽门，胃之下口也。人身上下有七门，皆下冲上也。幽门上冲吸门，吸门即会厌，气喉 上掩 而大 润 也 当归身 升麻 桃仁（研） 红花 甘草（炙，一钱） 生地黄 熟地黄（五分。）或 加槟榔 此手足阳明药也。当归、二地滋阴以养血；桃仁、红花润燥而行血；槟榔…

治风热燥火寒湿之中，尤必以真阴为先务。治寒湿温燥之中，尤必以真阳为先务。然风热燥火，亦有亡阳者，阴虚阳无所附也。寒湿亦有亡阴者，阳虚阴必走也。 厚味之人，不妨消导，然情欲过度，又宜慎之。藜藿之人，最忌消导，然淡食形盛，又在不禁。 凡病烦躁而愈者，以邪气盛时，正不能与之争，反相安于无事，及其正复而与邪争故烦躁也。以此知瘫痪不随之证，无痛痒反难瘳，以正为邪并…

以各经之药。皆是辛温解表之剂。与伤寒传变相似。此六方以尽其变也。 辛平解表之剂 消风百解散 川芎茶调散 消风散 辛凉解表之剂 柴胡升麻汤 辛温解表之剂 小续命汤 辛凉解表攻里之剂 钱氏大青膏 防风通圣散 泄痢治之勿参差。升汗实肠分注利。 〔泄泻〕 治湿之剂 胃苓汤 茯苓汤 五苓散 机要白术芍药汤 治风之剂 神术散 胃风汤 苍术防风汤 机要防风…

膈噎之症。内经止有三阳结谓之膈一句。子和从而释之。谓三阳者。大小 肠膀胱也。结则二阴不利。津液不行。故逆反而上。其言病机则得矣。而三 阳所以致结之故。则未始推及。至张鸡峰云是神思间病。惟内观静养。可 以却之。斯乃切中病情。盖此恙多由忧愁思虑。伤于心脾。血液不生。日渐 煎熬。肝火弥炽。肾水益枯。五脏之阴既竭。六腑之阳安得独足。于是槁在 上而为噎。槁在…

喻嘉言治顾季掖室人。仲夏时。孕已五月。偶尔下血。医以人参、阿胶。勉固其胎。又 经一月。身肿气胀。血逆上奔。结聚于会厌胸膈间。食饮才入。触之痛楚。转下甚艰。稍急 即连粒呕出。全如噎证。更医数手。咸以为胎气上逆。脾虚作肿而成膈噎也。用人参之补 五味之收为治。延至白露节。计孕期已八月。而病势危极。呼吸将绝。始邀喻诊。其脉尺 部微涩艰推。独肺部洪大无伦。其喘…

（《三因》）曲末丸 治中脘宿食留饮，酸蜇心疼，口吐清水。 神曲（炒，三两） 陈皮 苍术（制炒） 上为细末，生姜汁另煮，神曲糊丸，姜汤下。一方有砂仁无神曲。 连芩茱萸丸 治湿热吐酸。 黄连（一两，炒） 黄芩（炒） 吴茱萸（汤泡。各五钱） 苍术（泔水浸，七钱） 陈皮（一钱） 上为末，神曲糊丸，绿豆大，津下。 生料平胃散加神曲麦芽，治吞酸宿食不化。 …

证 恶心者，无声无物，但心中欲吐不吐，欲呕不呕。虽曰恶心， 非心经之病。其病皆在胃口上，有虚，有热，有寒，有食，有痰。 治 治法∶虚者补之，热者清之，寒者温之，食与痰者，消之化 之。皆用生姜及姜汁，随症佐药，其效最速。 方 二陈汤（见痰门） 加姜汁炒芩、连，栀子治胃热恶心。 大半夏汤（即二陈汤去甘草加生姜） 治胃寒恶心 小半夏茯苓汤（即大半…

脉 下手脉沉，便知是气。沉极则伏，涩弱难治。其或沉实，气兼 痰饮。又曰∶沉弦细动，皆气痛证。心痛在寸，腹痛在关，下部在尺，脉象显然。 证 夫天地之气，常则安，变则病。况人禀天地之气，五运迭侵于外，七情交战于中。是以圣人啬气，如 持至宝；庸人投物，而反伤太和。此轩岐所以论诸病皆因于气，有病皆生于气，遂有九气不同 之说。气本一也，因所触而为九，怒、喜…

真净檀香一两。锉碎煎汤。隔布单。以半身置布单上熏蒸。加全当归六两。丹参牛膝桂 枝。 亦 （治历节风痛。昼夜不止。半身不遂等症。） 虎胫骨（一两炙酥为末） 没药（五钱为末） 二味和匀。每服一钱。温酒调服。 黑料豆（一升形小如腰子样者佳） 油松节（四两锉碎） 白蜜（一斤） 取好陈麦烧酒十五斤。重汤煮一炷香。出火气。早晚随量温饮。 （治饮食下咽即消…

（附脾胃积聚） 论一切气证 皆由忧戚中或盛怒中，动伤真气，致阴阳不和，结气于胸膈之间，壅滞不 快，饮食不下，遂成膈噎之疾，可与匀气散、五膈宽中散、膈气散、沉香降气汤、分气紫苏 饮、七气汤、嘉禾散、丁香煮散、分心气饮、小降气汤之类。 论气虚肿满 气虚肿满者，因脾气停滞，脾经受湿，气不流行，致头面虚浮，四肢肿满 ，腹肚膨胀如鼓。上喘气急者，可与茯苓散、…

治脾胃虚弱，内受寒气，泄泻注下，水谷不分，冷热不调，下痢脓血，赤少 鱼脑，肠滑腹痛，遍数频并，心腹胀满，食减乏力，并宜服。 陈米（炒，二十两） 木香（不见火，一两） 肉豆蔻（生用） 粟壳（去蒂盖，蜜炙， 各二 上为细末，每用二钱，酒一盏，生姜二片，枣一枚，煎至七分，不拘时温服，如不饮 酒，水煎亦得，忌酒面鱼腥等物。 治洞泄不止。 大川乌 绵附 …

治上气呕吐，不能下食。 半夏（汤洗，焙，三分） 陈皮（去白焙） 白术 甘草（锉炙） 桂心（各半两） 人 参（一 上 咀，每服五钱，水一盏，生姜五片，枣三枚，煎至七分，去滓温服。日三。 治上气呕逆，及疏利过多，虚气上攻，及短气少气噎闷，宜服。 木香 人参 白茯苓（去皮） 藿香叶 陈皮（去白焙） 枳壳（麸炒） 甘草（炙， 各一两） 上为细末，每服二…

治五膈气，饮食不下，渐致羸瘦。 桃花（当年者） 槟榔（各三两） 缩砂（去皮） 牙硝（各二两） 吴茱萸（一两， 汤浸七遍 上为细末，每服一钱，不拘时温酒调下。 上用附子一个，先以铫子炒锻石，令十分热，埋附子于灰中，候灰冷取出，将锻石根据前 法再炒埋，如此三次，然后取附子，去皮脐，入丁香四十九粒，不见火，同为细末，空心以 糟茄儿三两片，翻覆蘸药食之，…

治膈气，咽喉噎塞。 木香（一分） 槟榔（一两） 缩砂（去皮） 官桂（去粗皮） 陈皮（汤浸去白焙） 肉 豆蔻（ 上为细末，醋煮面糊为丸，如梧桐子大，以丹砂为衣，每服二十丸，不拘时生姜汤下， 茶酒下亦可。 治膈气，咽喉噎塞，咳嗽上气，痰盛喘满，气道痞滞，不得升降。 硼砂（二钱） 丹砂（四钱） 砂（一钱） 巴豆霜（三钱） 益智仁 官桂（各半 两） …

治膈气痰结，和胃气，进饮食。 半夏（汤浸七次，洗去滑，捣为末，生姜汁和作饼，曝干，三两净） 丁香 沉香 木 香 （二枚，尖者） 上为细末，炼蜜和丸，如弹子大，每服一丸，空心食前细嚼，用生姜盐酒送下。 治膈气，痰结痞塞，心胸壅闷。 芫花（醋拌，炒令醋干） 桔梗（去芦） 杏仁（汤浸，去皮尖及双仁，炒微黄） 桂 心（以 上为细末，炼蜜和捣二三百杵，…

枇杷叶（拭去毛，炙） 陈皮（汤浸去幅白，焙，一两） 生姜（半两） 上件药都以水二大盏半，煎至一大盏半，去滓，不拘时候，分温三服。 治噎声不出。 竹皮（一方用竹叶） 细辛 通草 人参 五味子 茯苓 麻黄 桂心 生姜 甘草（各 一两） 上 咀，以水一斗，煮竹皮下药，煮取三升，分三服。 鸡嗉子（四个和宿食，用湿纸裹，黄泥固济，炭火内烧，将烟尽时取出，去…

妇人所重在血，血而构精，胎孕乃成。欲察其病，惟于经候见之。欲治其病，惟于阴 分调之。盖经即血也，血即阴也。阴以应月，故月月如期，此其常也。及其为病，则有或 先或后者，有一月两至者，有两月一至者，有枯绝不通者，有频来不止者，有先痛而后行 者，有先行而后痛者，有淡色黑色紫色者，有瘀而为条为片者，有精血不充而化作白带白 浊者，有子宫虚冷而阳气不能生化者，有…

顾季掖乃室。仲夏时。孕已五月。偶尔下血。医以人参阿胶勉固其胎。又经一月。身肿气胀。血逆上奔。 结聚于会厌胸膈间。食饮才入。触之痛楚。转下甚艰。稍急即连粒呕出。全如噎证。更医数手。咸以为胎气 上逼。脾虚作肿。而成膈噎也。用人参之补。五味之收为治。延至白露节。计孕期已八月。而病造极 中之极。呼吸将绝。始请余诊。毫不泄露病状。其脉尺部微涩难推。独肺部洪大无伦…

脉浮缓者生。沉涩者死。脉涩而小。血不足。脉大而弱。气不足。 夫翻胃之症。其来也未有不由膈噎而始者。膈噎者喜怒不常。忧思劳役。惊恐无时。七 情伤于脾胃 郁而生痰。痰与气搏。升而不降。饮食不下。血气留于咽嗌。五噎结于胸膈者为五膈。法 当顺气化痰。温脾养胃。如阳脉紧而涩者。为难治之症。夫翻胃即膈噎。膈噎即翻胃之渐 大法有四。血虚气虚。有痰有热。血虚者。脉…

（东垣） 治幽门不通，上冲吸门，噎塞不开，气不得下，大便艰难，名曰下脘不通， 治在幽门。（下脘即幽门，胃之下口也。人身上下有七门，皆下冲上也。幽门上冲吸门，吸 门即会厌，气喉上掩饮食者也。冲其吸入之气，不得下归肝肾，为阴火所拒，故膈噎不通。 浊阴不得下降，而大便干燥不行。胃之湿与阴火，俱在其中，则腹胀作矣。治在幽门，使 幽门通利，泄其阴火，润其燥血，…

（东垣） 治肠胃有伏火，大便秘涩。全不思食，风结血结。（风结即风秘，由风搏 脏，传于大肠。或素有风病者，亦多秘。气秘，由气不升降。血秘，由亡血血虚，津液不 热秘，由大肠热结。冷秘，由冷气横于肠胃，凝阴固结，津液不通，非燥粪也。仲景曰 浮而数，能食。不大便者，此为实，名曰阳结。脉沉而迟，不能食。身体重，大便反硬 曰阴结。李东垣曰∶实秘热秘，即阳结也，宜…

泄泻多类，得于六淫五邪、饮食所伤之外，复有杂合之邪，似难执方而治。先生治暴气脱而虚，顿 泄不知人，口眼俱闭，呼吸甚微，殆欲死者，急灸气海，饮人参膏十余斤而愈。治阴虚而肾不能 司禁固之权者，峻补其肾。治积痰在肺，致其所合大肠之气不固者，涌出上焦之痰，则肺气下降而大肠 之虚自复。治忧思太过，脾气结而不能升举，陷入下焦而泄者，开其郁结，补其脾胃，使谷气升举也…

诚斋先生如神丸 槟榔 枳壳（炒） 皂荚 大黄（生熟） 牵牛（生熟） 上各等分为末。滴水为丸。 如梧桐 子大 下。 疹瘙 牡丹 下一 或 夜 疼 虫 夺命丹 没药（半两别研） 血竭（二钱别研） 巴豆（去皮不去油） 上将前味别研。入巴豆。 捣成 丸。 花酒 蒌汤 青金丹 治一切诸病。 川乌头（炮） 草乌头（炮） 巴豆（去皮油…

寒热者，阴阳之化也。阴不足则阳乘之，其变为热；阳不足则阴乘之，其变为寒。故阴 胜则阳病，阴胜为寒也。阳胜则阴病，阳胜为热也。热极则生寒，因热之甚也；寒极则生热 ，因寒之甚也。阳虚则外寒，寒必伤阳也；阴虚则内热，热必伤阴也。阳盛则外热，阳归阳 分也；阴盛则内寒，阴归阴分也。寒则伤形，形言表也；热则伤气，气言里也。故火旺之时 ，阳有余而热病生；水旺之令，…