首如裹

白术 半夏 甘草 陈皮 浓朴 苍术 姜水煎。 治小儿初受湿气，身体头疼发热，恶风多汗，面浮作呕，小便不利。 人参 猪苓 干姜（泡） 白术 泽泻 赤茯苓 木通 灯心（七茎） 车前子（一捻） 水煎服。 治中湿吐泻，助脾去湿。凡湿气伤筋，手足软弱不能抬举，疼痛等症。 人参 橘红 藿香叶 苍术（米泔水浸炒） 大腹皮 茯苓 半夏（姜汁制） 白 术甘草（各一…

论 《内经》曰∶诸湿肿满，皆属脾土。又曰∶湿胜则濡泄。地之湿气，感则害人皮肉筋脉、原病式曰∶诸痉强直，积 饮痞膈中满，霍乱吐下，体重，跗肿肉如泥，按之不起，皆属于湿。夫湿之为病，所感不同，有从外感而得之者，有从 内伤而得之者。若居处卑湿之地，与夫道途冲斥风雨，或动作辛苦人，汗沾衣裳，皆湿从外感者也。或恣饮酒浆 酪， 多食柑橘瓜果之类，皆湿从内伤者也。…

热挛者，经所谓肝气热则筋膜干，筋膜干则筋急而挛。（全文见痿门） 又云∶因于湿。首如裹，湿热不攘，大筋 短，小筋弛长， 短为拘，弛长为 痿之类是也。（全文见阴阳。丹溪云∶大筋 短者，热伤血不能养，故为拘挛。小 筋弛长者，湿伤筋不能束骨，故为痿弱） 〔丹〕王秀，湿热大作，脚痛后，手筋拘挛，足乏力。 生地 当归 川芎 白术（各二钱） 苍术（一钱半） 甘草…

湿热蕴于阳明，熏蒸肝木，耗损肾阴，肝主一身之筋，肾统诸经之水，阳明为十二经脉之长，譬如暑湿郁蒸，林木萎弱，以故体倦多眠，热蒸气腾，上干清窍，唇疡流液，目涩羞明，颊肿咽疼，苔黄舌绛，服养阴渗湿之品，共六十余剂，病势退而复进者，证延六载之久，药浅病深故也。仍以补阴渗湿为丸，缓治。 大生地（八两） 大麦冬（三两） 天门冬（二两） 大沙参（三两） 生甘草（一两） …

喘也（素逆调论） 五脏六腑皆令人咳非独肺也肺咳之状咳而喘息有音甚则唾血心咳之状咳则心痛喉仲介介如梗状甚则嗌肿喉痹肝咳之 状咳则两胁下痛甚则不可以转转则两 下满脾咳之状咳而右胁下痛隐隐引肩背甚则不可以动动则咳剧肾咳之状咳则腰背 相引而痛甚则咳涎（素咳论） 此非空谈也考经脉篇肝络注肺肾脉入肺心脉连肺除本经自病外三脏阴亏不能吸阳致虚阳射肺作咳者颇多细察脉证…

东垣发热恶热，大渴不止，烦躁肌热，不欲近衣，其脉洪大，按之无力者，或无目痛鼻干者，非白虎汤证也。此血 虚发燥，当以当归补血汤主之。又有火郁而热者，如不能食而热，自汗短气者虚也。以甘寒之剂，泻热补气，非如能食 而热，口舌干燥，大便难者，可用寒下之比。 又有脚膝痿弱，下尻臀皆冷，阴汗臊臭，精滑不固，脉沉数有力，为火郁于内，逼阴向外，即阳盛拒阴。当用苦寒 …

一方∶以新胡麻一升，炒黑，取摊冷，碾为细末，以新汲水调三钱。凡着热，不得 外以冷物逼，得冷即死。 一方，治中暑发昏。以新汲水滴入鼻孔，用扇扇之。重者，地浆水灌则醒。若与冷 水饮，即死。 一方∶治暑月伤热。用车轮土五钱，冷水调，澄清服之。 一方∶治旅途中暑者。移至阴处，急就道上掬热土于脐上作窝，令人尿其中，冷，用 生姜大蒜细嚼，热汤送下。 一方∶…

陈无择云∶脾虚多病湿。内因酒面积多，过饮汤液，停滞腻物，烧炙膏粱过度，气 热熏蒸，浊液不行，涌溢于中，此湿从内作；外因坐卧湿地，雾露阴雨所客，澡浴为风 所关，涉水为湿所郁。郁于表腠则发黄。故经云∶地之湿气，感则害人皮肤筋脉。此湿 从外生，可见内外所感，皆由脾气虚弱，而湿邪乘而袭之。故曰∶壮者气行则愈，怯者着而 为病。 湿邪自外而感者，为表邪郁热，故…

经曰∶神伤思虑则肉脱，意伤忧愁则肢废，魂伤悲哀则筋挛，魄伤喜乐则皮槁，志伤盛 怒则 腰脊难俯仰，所以筋挛不便之证，为内因之病，不可倒作风治。然五痿论云∶有所失亡，所 求不得，则肺热叶焦，皮毛枯燥而生痿 ，名曰皮毛痿。悲哀太甚，则经络绝，名曰脉痿 。 思虑无穷，热入于肝，致出白淫，名曰筋痿。感于卑湿，土气伤脾，致肌肉不仁名曰肉痿。 劳倦热渴，阳气内…

经云。诸湿肿满。皆属于脾。地之湿气。感则害人皮肉筋脉。阳受风气。阴受湿气。身半以 下者。湿中之也。伤于湿者。下先受之。声如从室中言。是中气之湿也。湿胜则濡泻。因于湿。 首如裹。湿热不攘。大筋 短。小筋弛长。 短为拘。弛长为痿。因于气为肿。四维相代。阳气乃竭。 首为诸阳之会。其位高。其气清。其体虚。故聪明系焉。却被湿土之独气熏蒸。清道不通。 故沉重不利…

内经言。挛皆属肝。肝主筋故也。有热有寒。有虚有实。热挛者。经所谓肝气热则筋膜干。 筋膜干则筋急而挛。六味丸加牛膝、当归之类。因于湿。首如裹。湿热不攘。大筋 短。小筋弛 长。 短为拘。弛长为痿。先搐瓜蒂散。次与羌活胜 湿汤。虚邪搏筋。则筋急。五积散。血虚则筋急。增损四物汤。剧劳筋脉拘急。疼痛少眠者。黄 丸。更于暖室中近火按摩为佳。虚风袭于经脉。手足拘挛…

仲景谓太阳病发热无汗，反恶寒，名曰刚 者，为中风发热重，感于寒而得之。此《内经》所谓赫曦 之纪，土羽为 ，其义一也。如中风淫之，热与火运以热无少异，其重感于寒亦与土羽之寒同是外郁，热 因郁则愈甚，甚则热兼燥化而无汗，气血不得宣通，大小筋俱受热害而强直，故曰刚 。所谓太阳病发热汗 出，不恶寒，名曰柔 者，为太阳发热重，感于湿而得之。此《内经》所谓诸 项强…

《至真要大论》曰∶诸痉项强，皆属于湿。诸暴强直，皆属于风。厥阴在泉，客胜则大 关节不利，内为痉强拘螈，外为不便；主胜则筋骨繇并，腰腹时痛。 《经筋篇》曰∶足太阳之筋病，脊反折，项筋急，肩不举，腋支，缺盘中纽痛，不可左 右摇。足少阴之筋病，主痫螈及痉，在外者不能俯，在内者不能仰。故阳病者腰反折不 能俯，阴病者不能仰。经筋之病，寒则反折筋急，热则筋弛纵不…

鹿茸丸（补一三一 生疮） 丸（和二五六） 加味四斤丸（补百六十 阴气不足） 活络饮（和二五六 风湿） 愈风丹（和二七四 养血 去风） 加减四斤丸（补一六一 肾 虚） 薏仁酒（和三一六 补阴去湿） 换腿丸（和二百八十 风湿） 虎骨四斤丸（补一五九 滋阴） 胜骏丸（和三一二 养气去邪） 降椒酒（和二三八 风湿） 易老天麻丸（和二七五 血虚受邪） 续断丸（…

颔痛；甲乙甚，戊己大汗，气逆则甲乙死。刺足太阴、阳明。 脾病头先重者。脾属湿土，性重，经谓湿之中 人也，首如裹，故脾病头先重也。颊，少阳部也，土之与木，此负则彼胜，土病而木病亦见也。烦心， 脾脉注心也。颜青欲呕，亦木病也。腰痛不可用俯仰，腰为肾之府，脾主制水，肾为司水之神，脾病 不能制水，故腰痛；再脾病胃不能独治，阳明主合同束而利机关，故痛而至于不可…

（疟、痢、疸、痹附） 五四、湿热上焦未清，里虚内陷，神识如蒙，舌滑脉缓，人参泻心汤加白芍主之。 湿在上焦，若中阳不虚者，必始终在上焦，断不内陷；或因中阳本虚，或因误伤于药，其势必致 内陷。湿之中人也，首如裹，目如蒙，热能令人昏，故神识如蒙，此与热邪直入包络谵语神昏有间。 里虚故用人参护里阳，白芍以护真阴；湿陷于里， 故用干姜、枳实之辛通；湿中兼热，…

治冒湿证，首如裹，遍体不舒，四肢懈怠。 苍术（一钱，土炒） 防风（一钱五分） 秦艽（一钱五分） 藿香（一钱） 陈皮（一钱五分） 砂壳（八分） 生甘草（五分） 加生姜三片，煎服。 此治冒湿之法也。君以苍术、防、秦，宣疏肌表之湿；被湿所冒，则气机遂滞，故臣以藿、陈、砂壳，通畅不舒之 气；湿药颇燥，佐以甘草润之；湿体本寒，使以生姜温之。 治牝疟寒甚热微…

子和桂苓甘露饮治伏暑发渴脉虚 桂 人参 藿香 茯苓 白术 甘草 葛根 泽泻 石膏 寒水石(各一两) 滑石(二 两) 木香(一钱) 上为末每服三钱白汤调下 宣明桂苓甘露饮 茯苓 泽泻(各一两) 石膏 寒水石(二两) 滑石(四两) 白术 桂 猪苓(各半两) 上为末每服二三钱温汤调下 局方辰砂五苓散治伏暑烦渴头疼身重泄泻 本方加辰砂 上为末每二三…

【湿热痿软之症】身体重着，走注疼痛，首如裹，面壅肿，小便黄赤，手足发热，小筋 【湿热痿软之因】时令之湿热加临，肥甘之湿热内积；或湿热中于皮肤，传合经络，湿 【湿热痿软之脉】浮濡沉数，濡主乎湿，数主乎热，浮濡主表，沉数主里，浮沉皆数，表里皆热。 【湿热痿软之治】脉见浮数，湿热在表，败毒散、太阳二妙丸。脉沉而数，积热在里者 ，川连枳壳汤、阳明二妙丸。表里…

（风湿 湿热 寒湿 暑湿 中湿附） 湿为阴邪，乃重浊有质，不比暑热弥漫无形，其自外受者，雾露泥水，由地气之上蒸，经所谓地之湿气感 则害人皮肉筋脉也。自内生者，水谷生冷，由脾阳之不运，经所谓诸湿肿满，皆属于脾也。湿蒸于上，则头 胀如蒙，经所谓因于湿，首如裹也。湿感于下，则跗肿攻注，经所谓伤于湿者，下先受之也。在经络则痹痿重 着，经所谓湿热不攘，大筋 短…

【素】五气更立。（五行之气。）各有所胜。盛虚之变。此其常也。春胜长夏。（季夏十八日为长夏。木克土。）长夏 胜冬。（土克水。）冬胜夏。（水克火。）夏胜秋。（火克金。）秋胜春。（金克木。）所谓得五行时之胜。（五行皆以生时为胜。） 各以气命其脏。（如春气属肝之类。）求其至也。皆归始春。（至。气至也。吴注。春为四时之长。其气不合于时。则五脏 更相克胜。邪僻多矣…

《内经》言挛皆属肝，肝主身之筋故也。又阳明之复，甚则入肝，惊骇筋挛。又脾移寒于肝，痈 肿筋挛。有热、有寒、有虚、有实。热挛者，经所谓肝气热则筋膜干，筋膜干则筋急而挛。又云∶因 于湿，首如裹，湿热不攘，大筋软短，小筋弛长，软短为拘，弛长为痿之类是也。（丹溪云∶大筋软 短者，热伤血不能养筋，故为拘挛。小筋弛长者，湿伤筋不能束骨，故为痿弱。）筋膜干者用生 、…

湿症大意 诸痉强直。积饮痞满。霍乱吐下。体重跗肿。肉如泥。按之不起。皆属湿土之气。地之湿气。感则害人皮肉筋 脉。因于湿。首如裹。湿热不攘。大筋 短。小筋弛长。 短为拘。弛长为痿。（经文） 湿病内因 天之湿。雨雾是也。天本乎气。故先中肌表荣卫。地之湿。水泥是也。地本乎形。故先伤皮肉筋骨血脉。饮食 之湿。酒饮乳酪是也。胃为水谷之海。故伤乎脾胃。有汗液之…

《素问》生气通天论曰∶因于湿，首如裹。至真要大论曰∶诸湿肿满，皆属于脾。水热 穴论曰 ∶肾何以主水。肾者至阴也，至阴者，盛水也，肺者太阴也，太阴者冬脉也。故其本在肾， 其末在肺。王好古曰∶水者脾肺肾三经所主，有五脏六腑十二经之部分，上头面，中四肢， 下腰脚，外皮肤，中肌肉，内筋骨。盖脾胃者土也。饮入于胃，游溢精气，下输于脾，脾气 散精，上归于肺，肺…

平按∶此篇见《素问》卷一第三《生气通天论》。 黄帝问于岐伯曰∶夫自古通天者，生之本也，（古，谓上古、中古者也。调阴阳而摄其生，则通 天之义。上古中古人君摄生，莫不法于天地，故生同天地，长生久视。通天地者，生之本也。不言通 地者，天为尊也。）本于 阴阳。（本于天地阴阳之气。）天地之间，六合之内，其气九州九窍五脏十二节，皆通于天气。（在 于天地四方上下…