齿焦

治骨虚极，面肿垢黑，脊痛不能久立，气衰发落齿槁，腰脊痛，甚则喜唾。 鹿角（二两） 川牛膝（去芦，酒浸，焙，一两半） 上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服七十丸，空心，盐汤送下。 治精实极热，眼视不明，齿焦发落，通身虚热，甚则胸中痛，烦闷泄精。 小草 石斛（去根） 黄 （去芦） 麦门冬（去心） 生地黄（洗） 白茯苓（去皮） 玄参（各一两） 甘草（炙，…

脉微小者死。小疾者死。虚者死。四肢逆冷脉长者死。 荣卫俱绝，面目浮肿者死。 腹满青筋起，为肾败者死。 手掌肿无纹为心败死。 脐突出为脾胃败死。 卒肿面苍黑者死。阴囊茎俱肿者死。口张足肿脉绝者死。足趺肿膝如斗死。 面肿黑点肺败死。 脚跟肿肝败死。 唇黑伤肝；背平伤心；足平伤胃；喘急伤肺。 唇肿齿焦者死。 有肠覃，乃寒气客于肠外与胃伤相搏，气…

黄之类救之。舌生大红点者，热毒乘心也，导赤、犀角，加黄连、金汁治之，或稍加生大黄 汁利之。舌心绛干，乃胃热上铄心营，宜清心、胃；舌尖绛干，乃心火上炎，宜导赤以泻其 腑；舌绛而光亮，绛而不鲜，甚至干晦枯萎者，或淡而无色如猪腰样者，此胃、肝、肾阴涸 极，而舌无神气者也，急宜加减炙甘草汤，加沙参、玉竹、鸡子黄、生龟板等味，甘平濡润 以救之。黑为肾色，苔黑燥…

脉沉迟，大便滑，小便利，口不渴，面青白，为阴；脉沉数，大便燥，小便赤，口渴面赤，为阳。大抵脉喜浮大， 忌迟细。 仲景云∶水肿脉浮者死，谓肿盛皮肤甚浓，脉浮于皮毛之外，轻扪之如隔一纸，是死脉。 大凡水肿，先起于腹而后散四肢者，可治；先起于四肢，而后归于腹者，难治。掌肿无 纹者死。大便滑泄，水肿不消者死。唇黑、唇肿、齿焦者死。脐肿突出者死。缺盆平者死。 …

，目中黄色，腰中欲折，自汗出如流水（一云∶人中平七日死）。病患骨绝，齿黄落，十日死 。诸浮脉无根者，皆死。以上五脏六腑为根也。 〔扁鹊、华佗〕病患五脏已夺，神明不守，声嘶者，死。病患循衣缝，谵语者，不可治（ 阳明绝）。病患阴阳俱绝，掣衣掇空，妄言者，死。病患妄语错乱及不能语者，不治，热病 者可治（以上三条皆阳明绝）。病患阴阳俱绝，失音不能言者，三日半…

温疟者，由伤寒之热未已，再感于寒，变为温疟，或过经坏病变为温疟而寒热羁留者，皆因寒热相 搏而成。治宜散寒解热为主，并用加减小柴胡汤。如热多倍加柴胡，寒多，倍加桂枝而或柴胡葛根 散其寒、石膏知母解其热也。 时行者，谓春应暖而反寒，夏应热而反凉，秋应凉而反热，冬应寒而反温是也。盖四时不正乖戾之 气，流行期间而有其气，是以一岁之中，长幼之病相似，此则时行之…

第三日，恶寒自罢，昼夜发热，日晡益甚，头身之痛较轻，眉棱目眦痛甚，鼻干不得卧，苔白，汗不透，脉洪长而数，溲浑而赤，伏邪外越，阳明经府不和，不致神昏呃逆为吉。 海南槟榔（一钱） 川厚朴（七分） 草果仁（五分） 酒炒黄芩（钱半） 炙甘草（五分） 白知母（钱半） 赤芍（钱半） 葛根（二钱） 生姜（一片） 第四日，得汗虽透，热仍不解，反觉憎寒，耳聋不寐，心烦喜呕，…

今舌色青上加黄而胖，其为肝脾之虚无疑，而胀非实胀、痛非实痛可知矣。胖而兼嫩且滑，其为肝脾之寒无疑， 而胀为寒胀、痛为寒痛可知矣。使不有此法，则何以阴阳虚实，见之悉得其真？补泻寒温，投之辄神其应哉？ 星川乃大悟曰∶不服药为中医。（杨乘六） 黄宛超饵方士金丹。唇舌枯燥，医谓火不归原，用人参桂、附，喉肿大渴，二便艰难，不能食寝者七昼夜， 已备棺衾。邀予诊视…

经曰∶中央黄色，入通于脾，开窍于口，脾败而见鱼口，则啼不出声。(《集成》) 肺主气，发于声出于口为言，肺绝，故声如鸦声也。(《集成》) 唇属脾，红紫热也，又主虫啮积痛。淡白虚也，又主吐涎呕逆诸失血证。黑者，脾将绝 也，主无治。(顾练江) 唇红而吐，胃热也。唇白而吐，胃虚也。唇色平常而吐，作伤胃论。(《指南》) 人中青，主不食，大便难通。(《大全》)…

齿为肾之表，舌为心之苗，心气散，则舌出不收。肾气绝，则齿忽啮人。心肾俱绝，则 阴阳相离。(《集成》) 凡小儿生而有齿者大凶，主伤父母，否则必自伤。(陈飞霞) 凡病者齿燥无津，主阳明热病。若舌上焦黑无垢，主十三日死。(顾练澄) 齿为肾之余，龈为胃之络。小儿病，看舌后亦须验齿。(叶天士) 热邪耗肾液者，齿色必黄。黄如酱瓣，宜救肾。(叶天士) 热邪耗胃…

丹溪曰∶水肿脉多沉伏，病阳水兼阳证，脉必沉数。病阴水兼阴证，脉必沉迟。脉沉而滑 为风水。脉浮而迟，弦而紧者，皆为肿也。水病脉洪大者可治，微细者不可治。水病胀闭， 其脉浮大轻者生，沉细虚小者死。水肿腹大如鼓，脉实者生，虚者死；洪大者生，微细者死。 中恶腹大四肢满，脉大而缓者生，浮而紧者死。腹胀便血，脉大时绝剧，脉小疾者死。 肿脉紧而荣卫俱绝，面浮肿者死…

何以知人露卧得病，阳中有阴也。何以知人夏月得病，诸阳入阴也。 何以知人春得 病，无肝脉也。无心脉，夏得病。无肺脉，秋得病。无肾脉，冬得病。无脾脉，四季之月得 病。 病患五脏已夺，神明不守，声嘶者死。 病患循衣缝，谵语者，不可治。 病患阴阳 俱绝，掣衣掇空，妄言者，死。 病患妄语错乱，及不能语者，不治。热病见此可治。病 人阴阳俱绝，失音不能言，三日半…

删繁论曰∶凡精极者。通主五脏六腑之病候也。若五脏六腑衰则形体皆极。目视无明。 齿焦而发落。身重则肾水生。耳聋。行步不正。邪风逆于六腑。淫虚厥于五脏。故曰精极也。 凡 实 虚。虚 逆。所以 五脏。若 为志先 知彼。 千金疗精极实热。眼视无明。齿焦发落。形衰体痛。通身虚热。竹叶黄芩汤方。 竹叶（切三升） 黄芩 茯苓（各三两） 生姜（六两） 麦…

夫精极者。通主五脏六腑之病候也。若五脏六腑衰。则形体皆极。眼视无明。齿焦而发 落。 以气 六腑 落。 聋行 转。转 治精极。五脏六腑俱伤。虚热遍身。及骨髓烦疼。宜服天门冬散方。 天门冬（一两去心） 羚羊角屑（一两） 人参（一两去芦头） 黄 （一两锉） 枸 杞子（一 两） 泽泻（一 两） 上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。煎至六…

凡小儿疳在内。眼涩腹胀。痢色无常。或如泔淀。日渐羸瘦。此候可疗。若鼻下赤烂。 自揉其鼻。头上有疮。生痂痛痒。渐渐引绕于两耳。时时目赤。头发稀疏。脑皮光紧。头大 项细。肌体羸瘦。亦可治也。若唇口被蚀。齿龈作五色。或尽峭黑。舌下有白疮。上 有窍 子。口中时有臭气。齿龈渐染欲烂。必可治也。若下部开张。有时赤烂。痒不可忍。下痢无 恒。亦可治也。若疳蚀脊膂。十…

问曰。上焦病何谓也。答曰。假令如鼻耳眼口所患。此为上焦之病也。头痛发热。咳嗽鼻鼽。脉浮而数者。风寒也。 头痛HT 作。肌肤鲜明。而脉滑者。为留饮也。头痛胸痞。若脚挛。脉细而弦者。宜柴胡蒿本汤主之。 柴胡蒿本汤方 银柴胡（五分） 黄芩（二分） 半夏（五分） 人参（二分） 蒿本（五分） 川芎（二分） 桂枝（三分） 大 枣（二枚） 生姜（二分） 甘草（二分…

病患五脏已夺。神明不守。声嘶者死。病患循衣缝胆言者不治。 病患阴阳俱绝。掣衣撮空。妄言者死。病患妄语错乱及不能语者。不治。热病者可治。 病患阴阳俱绝。失音不能小言者。三日半死。病患两目 有黄色起者。其病方愈。 病患面黄目青者不死。青如草兹者死。病患面赤目黄者不死。赤如 者死。 病患面黄目白者不死。白如枯骨者死。病患面黄目黑者不死。黑如煤者死。 病患…

五疳五脏五般看。治法详推事不难。若见面黄肌肉瘦。齿焦发竖即为疳。 大抵疳之为病。皆因过餐饮食。于脾家一脏。有积不治。传之余脏而成五疳之疾。若脾家病去。则余脏皆安。苟 失其治。日久必有传变。而成无辜之疾。多致不救。可不慎哉。 治宜推三关 六腑 脾土 运八卦 大肠 五经 心经 清天河水 门 运水入土 头疼身热腹微胀。足冷神昏只爱眠。因食所伤脾气弱。下宜迟…

《颅囟经》小儿∶一、眼青揉痒是肝疳。二、孩子齿焦是骨疳。三、肉色白，鼻中干是肺疳。四、皮干肉裂 是筋疳。五、发焦黄是血疳。六、舌上生疮是心疳。七、孩子爱吃泥土是脾疳。 孩子肌骨肥实，皮肤白，无故烦渴，此自小奶猛冲损肺脏，根据后方，内用甘草人参合饮子。若气急，其 骨胀起，鼻连眼下脸青色，呻吟之声者，此必死矣之兆，不得与药。孩子痢如泔淀者难效，痢如鹅鸭血者…

总括 五疳五脏五般看，治法详推事不难；若见面黄肌肉瘦，齿焦发竖即为疳。 又曰∶凡养小儿宜戒谨，酒肉油腻偏生病； 生冷硬物凉水浆，不与自无疳癖症。 脉法 脉单细为疳劳，虎口脉纹白为疳。气关青如鱼刺，主疳痨；气关赤色如悬针，主疳病，兼肺脏积热。 《内经》曰∶数食肥，令人内热。数食甘，令人中满，其病因肥甘所致，故名曰疳。若夫小儿乳哺未息，胃气未全， 父母…

169、医书有一证示一治法，不言兼证也，尤不能言先作何证，后见何证也。故贵多读书，尤贵多临证。 170、士不谈五道，则樵夫笑之，何独于窍道而有道不谈道之说耶？ 171、闭之与脱，截然两途。闭者邪气固束于外，元气安□在内。脱者邪气大伤其元，元气不就其邪。脱者泻之，气绝即死。闭者补之，邪锢而死。 172、病至舌黑、齿焦、唇裂，莫不以为燥，至于此自应纯用滋润…

大凡水肿先起于腹，而后散四肢者可治；先起于四肢，而后归于腹者难治。掌肿无纹者 死。大便滑泄，水肿不消者死。唇黑，唇肿，齿焦者死。脐肿突出者死。缺盆平者死。阴囊 及茎俱肿者死。脉绝，口张，足肿者死。足 肿，膝如斗者死。肚上青筋见，泻后腹肿 者死。男从身下肿上，女从身上肿下，皆难治。 凡胀满由于气分者，宜察气之虚实。若胀满在中而不在外者，其病多实，经曰∶…

既知牙齿之提纲。当知牙齿之条目。诸书谓杂病切牙者。胃实也。痘症切牙者。死候也。痘症切牙齿落者。 无不死也。小儿齿嚼咬人者。肾绝之证也。人之自啮舌者。厥逆走上。脉气不至也。啮舌者。少阴气至也。啮 颊者。少阳气至也。啮唇者。阳明气至也。胸满口噤。卧不着席。脚挛急。又 齿者。痉病也。痉者腰折螈 。齿 噤也。小儿蚀齿者。疳虫之候也。齿龋者。手阳明络实。则龋聋之…

大结胸兮小结胸，水兼寒热不雷同，阳经下早留为毒，用药无非直达攻。 证同前证应无痛，病在阴经下早虚，邪毒结留心下满，此名痞气膈中居。 此病初传不识机，致令汗下失其宜，邪乘虚入伤荣卫，知犯何经急疗之。 小儿下痢细寻推，不独成于积所为，冷热数般虽各异，宽肠调胃在明医。 痢成五色岂堪闻，日久传来神气昏，干痛烦啼为最苦，更防儿小命难存。 风毒乘脾黄褐色，看来…

春温一症，由冬令收藏未固，昔人以冬寒内伏，藏于少阴，入春发于少阳，以春木内应肝胆也。寒邪深伏，已经化 热，昔贤以黄芩汤为主方，苦寒直清里热。热伏于阴，苦味坚阴，乃正治也，知温邪忌散，不与暴感门同法。若因外邪 先受，引动在里伏热，必先辛凉以解新邪，继进苦寒以清里热。 春温病有两种∶冬受寒邪不即病，至春而伏气化热外发者，名曰春温，若春令太热，外受时邪而病者…

病患五脏已夺，神明失守，声嘶者死。 病患阴阳俱绝，掣衣撮空，妄言者死。 病患阴阳俱绝，失音不能言者，三日半死。 病患面黄目青者，不死；青如草滋者死。 病患面黄目白者，不死；白如枯骨者死。 病患面目俱等者，不死。 病患面青目白者死。 病患两目 有黄色起者，其病方愈。 病患面赤目黄者，不死；赤如 者死。 病患面黄目黑者，不死；黑如煤者死。 病…

王氏七旬有三，风温伤肺，头晕目瞑，舌缩无津，身痛肢厥，口干不饮，昏昧鼻鼾，语言难出，寸脉大。 症属痰热阻窍。先清气分热邪。杏仁、象贝、花粉、羚羊角、沙参、嫩桑叶、竹茹、山栀。一服症减肢和，但舌 心黑而尖绛，乃心胃火燔，惧其入营劫液。用鲜生地、犀角汁、元参、丹皮、麦冬、阿胶（煨化）、蔗汁。 三服舌润神苏，身凉脉静，但大便未通，不嗜粥饮，乃灼热伤阴，津液未…

本 疫邪传胃，舌黄，脉洪数，汗渴。白虎汤，一服热退。明午复烦，恐散漫之邪虽去，已成里结也。 用苦辛寒方∶人中黄、元明粉、黄芩、知母、枳壳、槟榔。三服脉症俱平。用蜜煎导粪下而解。 冷 高年染疫，脉右大于左，由邪从口鼻吸受，客于夹脊，溢自募原，见症头痛，胸中怫郁，务彻其邪， 使速离募原。仿达原饮，用黄芩、知母、花粉、浓朴、枳壳、赤芍、豆豉，汗出热退，间日前…

【脉】 迟而滑者胀。盛而紧曰胀，阳中有阴也，故下之。趺阳紧而浮，紧为痛 而坚满，浮 为虚则肠鸣。弦而迟者，必心下坚。又肝木克脾，土郁结涎，闭于脏气，腑气不舒，胸则胀 闭。脉浮而数，浮则虚，实则数。脉浮，风水、皮水皆浮。虚紧涩者胀。忧思链接，脾肺气 凝，大肠与胃，不平而胀。脉，石水、黄汗皆沉。脉浮而滑，名风水。浮而迟，浮热迟湿， 湿热相搏，石水必矣。…

脉 脉沉而濡。或浮而数者。为水肿。弦而实。洪而数者为胀满。两关弦缓。两尺紧涩。皆 为肿胀。浮大者可治。沉细而濡者难治。唇肿齿焦。脐肿凸出。掌内无纹者。皆不治。 症 内经曰∶诸湿肿满。口属于脾。又曰诸胀腹大。皆属于热。盖肿胀之症。起自中宫。由 土虚不能制水。水渍妄行。故通身面目手足皆浮肿。名曰水肿。或腹大如豉。而面目四肢不 浮者。名曰胀满。又名鼓肿。皆…

惟小儿不能自言病状，辨症最难，兹特举九种诊断法，以为诊察小儿温热之一助。 一、辨神气 凡小儿热壮者，神必昏；热盛者，气必粗。若口鼻气粗，疾出疾入者，是为实热，邪气有 余也；口鼻气微，徐出徐入者，是为虚热，正气不足也。总之，小儿温热， 神气清明，热虽重可救；神气昏愦，热虽轻必变。 二、辨眉目 凡小儿眉底现红色，眼上胞露紫筋，眼下胞现青色，皆为肝热之现象…

案一（载伤寒论广要） 元罗太无先生治验 劳役受热，饮食失节，损伤脾胃，时发烦躁而渴，又食冷物过度，遂病身体困倦，头痛四肢逆冷，呕吐而心 下痞。医者不审，见其四肢逆冷，呕吐心下痞，乃用桂末三钱匕，热酒调服，仍以绵衣裹之，作阴毒伤寒治之， 汗遂大出，汗后，即添口干舌涩，眼白睛红，项强硬，肢体不柔和，小便淋赤，大便秘涩，循衣 摸床，如发狂状，问之则言语错乱…