救阳

遗其变。俱补出少阴主枢之义。今试再详之。第三十四节。谓少阴病下利。白通汤主之。示少阴下利以 此为专方。第三十五节。谓少阴病下利脉微者。与白通汤。利不止。厥逆无脉。干呕烦者。白通加猪胆汁 汤主之。服汤脉暴出者死。微续者生。此言寒盛骤投热药而拒格。必取热因寒用之法也。第三十六节。 谓少阴病二三日不已。至四五日腹痛。小便不利。四肢沉重疼痛。自下利者。此为有水…

【纲】仲景曰。太阳之为病。脉浮。头项强痛而恶寒。 【目】朱肱曰。足太阳膀胱经。从目内 上额。连于风府。分为四道。下项。并正别脉上下六 道。以行于背与身。太阳之经。为诸阳主气。或中寒邪。必发热而恶寒。缘头项腰脊。是太阳经所 过处。今头项痛、身体疼、腰脊痛。其脉尺寸俱浮者。故知太阳经受病也。 柯琴曰。太阳主表。故表脉表症。独太阳得其全。后凡言太阳病者。必…

【纲】仲景曰。太阳病。六七日。表症仍在。而反下之。脉微而沉。反不结胸。其人发狂者。 以热在下焦。少腹当硬满。小便自利者。下血乃愈。所以然者。以太阳随经瘀热在里也。抵当汤主 之。太阳病。脉沉结。少腹硬。小便自利。其人如狂者。血结症也。抵当汤主之。伤寒有热。少腹 满。应小便不利。今反利者。为有血也。当下之。不可余药。宜抵当丸。太阳病不解。热结膀胱。其人如狂…

同理。而各有义。乌梅丸意在缓以收功。治胃厥以安蛔。麻黄升麻汤意在急于奏捷。理肺热以发汗。 【纲】仲景曰。手足厥寒。脉细欲绝者。当归四逆汤主之。若其人内有久寒者。宜当归四逆加 吴茱萸生姜汤主之。 【目】魏荔彤曰。厥寒脉细。似四逆症。然直中之厥阴。宜四逆。若传经之邪。先盛后衰。渐 至不振。则此时之寒。固宜急理。而当日之热。尤宜回顾也。病在阴厥。一热一厥。…

伤寒脉微而厥。至七八日。肤冷。其人躁无暂安时者。此为脏厥。非蛔厥也。蛔厥者。其人当 吐蛔。今病者静而复时烦。此为脏寒。蛔上入膈。故烦。须臾复止。得食而呕。又烦者。蛔闻食臭出 。其人当自吐蛔。蛔厥者。乌梅丸主之。又主久痢。 伤寒脉微而厥。寒邪中于阴也。至七八日。身不热而肤冷。则其寒邪未变可知。乃其人躁无暂 安时者。 此为脏厥发躁。阳气欲绝。非为蛔厥也…

于桂枝汤方内，加附子一枚，余根据桂枝汤法。 【集解】 柯琴曰：是方以附子加入桂枝汤中，大补表阳也。表阳密，则漏汗自止，恶风自罢矣 。汗止津回，则小便自利，四肢自柔矣。汗漏不止与大汗出同，而从化变病则异。服 桂枝麻黄汤，大汗出后，而大烦渴，是阳陷于里，急当救阴，故用白虎加人参汤。服 桂枝麻黄汤发汗，遂漏不止，而不烦渴，是亡阳于外，急当救阳，故用桂枝加…

太阳病发汗, 遂漏不止, 其人恶风, 小便难, 四肢微急, 难以屈伸者, 此方主之. 桂枝汤加附子一枚 ( 炮去皮, 破八片 ) 煎服法同, 不须啜粥. 【集注】柯琴曰: 发汗太过, 阳无所止息, 而汗出不止矣. 汗多亡阳 ,元府不闭, 风乘虚入, 故复恶风; 津液外泄, 不能润下 , 故小便 难. 四肢者, 诸阳之本; 阳气者, 柔则养筋, 开阖…

医脉摘要 -------------------------------------------------------------------------------- 提要 本书上、下两卷，署为"萧廉泉先生所著"。同社陈龙池君，从友人李宇仁君处录示。李君酷嗜医籍，亦在旧书肆中所得原署"希琴叠研斋主人手抄"，未刊稿也。其间，鉴别证候之疑似，并验舌…

则阴已先尽，何阳可回耶？故见厥除热，存津液元气于什一，已失之晚，况敢助阳劫阴乎？（喻嘉言） 直中之伤寒，阴液未伤，急宜救阳，故有真武、四逆诸方；热病之伤寒，烁伤阴液，只宜救阴，故姜、 附不可犯。（许宣治） 伤寒邪传入里，胃气实，则大便闭结；胃气虚，则大便泄泻。夫胃气实，何以便闭？缘病患胃气本实， 邪热入胃，熏蒸激搏，津液 干枯，是以便硬而闭结矣。譬…

治少阴病得之二三日，心中烦，不得卧。 黄连（四两） 黄芩（一两） 芍药（二两） 鸡子黄（二枚） 阿胶（三两） 上五味，以水五升，先煮三药，取二升，去滓，纳胶溶，小冷，纳鸡子黄，搅令相得， 温服 柯韵伯曰∶此少阴之泻心汤也。凡泻心必藉连、芩，而导引有阴阳之别。病在三阳，胃 中不 者， 神明 非得 不归 和，取 急趋下 精神乃 手足厥冷…

罗谦甫治蒙古百户，因食酒肉饮潼乳，得霍乱吐泻证，从朝至午，精神昏愦，已困急来告，罗视之，脉皆浮数，按 之无 力，所伤之物已出矣。即以新汲水半碗，调桂苓白术散，徐服之，稍得安静，又于墙阴掘地约二寸，贮以新 水，在内搅动，待一时澄定，用清者一杯，再调服之，渐渐气调，吐泻遂止，至夜安卧，翌日微烦渴，遂煎钱氏白术散， 时 时服良愈。或曰用 地浆者何也？坤…

盘盂问于岐伯曰：大小便闭结不通，饮食辄吐，面赭唇焦，饮水亦呕，脉又沉伏，此何症也?岐伯曰：肾虚寒盛，阴格阳也。盘盂曰：阴何以格阳乎？岐伯曰：肾，少阴经也，恶寒喜温。肾寒则阳无所附，升而不降矣。盘盂曰：其故何也?岐伯曰：肾中有水火存焉。火藏水中，水生火内，两相根而两相制也。邪入则水火相离而病生矣。盘盂曰：何邪而使之离乎?岐伯曰：寒热之邪皆能离之，而寒邪为甚。寒…

黄长人犯房劳。病伤寒。守不服药之戒。身热已退。十余日外。忽然昏沉。浑身战栗。手足如冰。举家 忙乱。亟请余至。一医已合就姜桂之药矣。余适见而骇之。姑俟诊毕。再三辟其差谬。主家自疑阴证。 言之不入。又不可以理服。只得与医者约曰。此一病。药入口中。出生入死。关系重大。吾与丈各立担承。倘 至用药差误。责有所归。医者曰。吾治伤寒三十余年。不知甚么担承。余笑曰。吾…

汉军王爵字大封，博通今古，不求进取，而工医，能起死回生，危疾遇之罔不活。某军有大贵人，举家数百 口皆疫，疫且将死，延之治。王逐一视脉投剂，皆立起。惟贵人不与疗，强之再，乃开方，大书云∶砒霜三钱， 火酒四两，煎服。贵人愕然，谓之曰∶“若是者不速死耶？”王正色曰∶“若贵人者，不速死何俟？”贵人曰∶ “我何罪而至是耶？”王曰∶“贵人身为大臣，不思致君泽民，乃…

五十五、湿温久羁，三焦弥漫，神昏窍阻，少腹硬满，大便不下，宣清导浊汤主之。 此湿久郁结于下焦气分，闭塞不通之象，故用能升、能降、苦泄滞、淡渗湿之猪苓，合甘少淡多之 茯苓，以渗湿利气；寒水石色白性寒，由肺直达肛门，宣湿清热，盖膀胱主气化，肺开气化之源，肺藏 魄，肛门曰魄门，肺与大肠相表里之义也；晚蚕砂化浊中清气，大凡肉体未有死而不腐者，蚕则僵 而不腐，…

五气失常，素称六淫，六淫是寒、暑、燥、湿、风，火。六淫之中，原无温邪之说，但自叶天士倡言“温邪上受”，“温邪"之说，遂大行于世。这样，，六淫实际上是变成了七淫。如果说温邪本不在六淫之外，即包括暑邪、火邪而言，则暑邪、火邪、温邪、热邪，名目愈多，概念愈混，内涵重叠，定义混淆，此六淫原只五气，言六本已不通(火除烧伤外，不能成为外感的病因，此古人早已疑之，陆九芝答…

雷公真君曰∶凡人毋论有病无病，一旦汗如雨出，不肯止者，名曰亡阳。汗尽，止有气未绝。 最危之症也。若因汗出而用止汗之药，则汗不能止；若因汗尽而用补血之药，则血难骤生。所当急补 其气，尚可挽回。然而补气之药，舍人参实无他药可代。方用收汗生阳汤∶人参一两，麦冬一两， 北五味三钱，黄 一两，当归五钱，熟地一两，炒枣仁五钱，甘草一钱，水煎服。一剂而汗收，再剂 …

气味辛、温，有大毒。主风寒咳逆邪气，温中，金疮，破症坚、积聚、血瘕，寒湿痿 ，拘挛，膝痛，不能行步。（以刀削去皮脐，每个剖作四块，用滚水微温泡三日，一日一 换，去盐味，晒半燥，剖十六块，于铜器炒熟用之。近世以便煮之，非法也。） 陈修园曰∶《素问》谓以毒药攻邪是回生妙手，后人立补养等法是模棱巧术，究竟攻其 邪而 正气复，是攻之即所以补之也。附子味辛气…

季路问死，圣人示以知生，知从无处而生，则必从有处而死，忽然而生，忽然而死，渐渐而生，渐渐 而死，生有则皆有，无所不有，死无则悉无，一无所有，初生有似乎死而已生，初死尚近乎生而实死，既生 则与死反，既死则与生反，此圣人所以言未知生，焉知死也。而医者掌人生死，必先识得生死，必先识得人 之所以死，而后知人之所以生，于是用药，乃足以起死而回生。识死之法多端，朱…

桂枝四两（去皮） 熟附子三枚（炮，去皮脐，破八片） 甘草二两（炙） 生姜三两 （切） 大 枣 上五味，以水六升，煮取二升，去滓〔法〕，分温三服〔法〕。 桂枝附子汤，两见篇中，一治亡阳，一治风湿。治风湿者，以风为天之阳邪，桂枝、甘 草辛 固心 用之 甘草二两（炙） 附子二枚（炮，去皮，破八片） 白术二两 桂枝四两（去皮） 上四味，以水六升，煮…

治百合病发汗后者。 百合（七枚煎同前法） 知母（三两别以泉水两升煮取一升） 二汁各去滓，合和共煎 之，取一 治百合病下之后者。 百合（七枚煎同前法） 滑石（三两碎绵包） 代赭石（如弹丸大一枚碎绵包） 以泉 水二升，煮 治百合病吐之后者。 百合（七枚） 鸡子黄（一枚） 先煮百合如前法了，纳鸡子黄搅匀，煎至五分，温服。 治百合病一月不解，变成渴者…

治汗后恶热谵言。心烦中满。脉浮者主之。 大黄（四两 去皮。酒洗。） 甘草（二两 炙。） 芒硝（半升） 上三味。 咀。以水三升。煮取一升。去滓。内芒硝。更上火微煮令沸。少少温服之。 歌曰 调和胃气炙甘功。硝用半升地道通。草二大黄四两足。法中之法妙无穷。 蔚按。此治病在太阳而得阳明之阳盛证也。经曰。热淫于内。治以咸寒。火淫于内。治 以苦 温服。亦取缓…

治厥阴病干呕吐涎沫。头痛者主之。又少阴病吐利。手足厥冷。烦躁欲死者主之 谷欲呕者。属阳明也。吴茱萸汤主之。得汤反剧者。属上焦也。 吴茱萸（一升 洗。） 人参（三两） 生姜（六两） 大枣（十二枚） 上四味。以水七升。煮取二升。去滓。温服七合。日三服。 歌曰 升许吴萸三两参。生姜六两救寒侵。枣投十二中宫主。吐利头疼烦躁寻。 蔚按。少阴之脏。皆本阳明之水…

治霍乱恶寒。脉微而复利。利止亡血也。此方主之。 四逆汤原方加人参（一两） 歌曰 四逆原方主救阳。加参一两救阴方。利虽已止知亡血。须取中焦变化乡。（内经 谓中焦取汁变化而赤是谓血。方用人参滋中焦之汁。非取其回阳也。） 蔚按。论云。恶寒脉微而复利。利止无血也。言霍乱既利而复利。其证恶寒。其脉又微。 可 则亡阴之义也。金匮曰。水竭则无血。即为津液内竭。…

张戴人曰∶泰和间，余见广济院僧病霍乱，一方士用附子、干姜同煎，放冷服之 。服讫，呕血而死（如此而死，必是暑证。洄溪云∶暑证忌姜，虽与连芩同用， 亦有大害。况与附子同行，祸更烈矣）。顷合流镇李彦直，中夜忽作吐泻，自取理中 丸服之。（洄溪云∶此是寒霍乱之方，百不得一。误用者，祸不旋踵）。 医至，谓有食积，以巴豆药三五丸下之，亦不动，至明而死（纵有食积，何…