腐熟水谷

心下满而不痛，谓之痞。食积兼湿，心下痞，须用枳实、黄连。痞挟痰成窠囊，用桃仁、红花、香附、大黄之 类。食已心下痞，橘皮枳术丸。治痞满方∶黄芩（酒浸一两） 黄柏（酒浸一两） 滑石（五钱） 甘草（二钱） 上 末之，水丸，午后至夜，不食不睡。治痞枳术丸∶白术（二两） 枳实（一两） 半夏（一两） 神曲（一两） 麦 芽（一两） 山楂（一两） 姜黄（五钱） 陈皮（…

半月诸药不效。予记祖传一方，用池塘中鳖一个，如法修事，多用生姜米 作羹，入沙糖一小块，不用盐酱熟煮，吃一、 二碗，三日不登厕，大肠自此实矣，肛门亦收而不脱。夫此证盖因脾土受虚，致肺与大肠俱失化源之所滋养，是故大肠 不行收令也，此母能令子虚耳。鳖乃介虫属金，而有土性温，能补脾肺。又况肺恶寒，先得芩、连等寒凉之味已多，今 用生姜之辛以补肺金，用沙糖之甘以补…

〔洁〕论曰∶吐有三，气、积、寒也，皆从三焦论之。上焦在胃口，上通天气，主内而不出；中焦在中脘， 上通天气，下通地气，主腐熟水谷；下焦在脐下，下通地气，主出而不纳。是故上焦吐者，皆从于气。气者， 天之阳也，其脉浮而洪，其症食已暴吐，渴欲饮水，大便燥结，气上冲胸而发痛，其治当降气和中。中焦吐者， 皆从于积，有阴有阳，食与气相假为积而痛，其脉浮而弦，其症或先…

太尉忠武史公年六十八岁。于至元戊辰十月初。侍国师于圣安寺丈室中。煤炭火一炉在左侧边 。遂觉面热。左颊微有汗。师及左右诸人皆出。因左颊疏缓。被风寒客之。右颊急。口 于右。 脉得浮紧。按之洪缓。予举医学提举忽君吉甫专科针灸。先于左颊上灸地仓穴一七壮。次灸颊车穴 二七壮。后于右颊上热手熨之。议以升麻汤加防风、秦艽、白芷、桂枝、发散风寒。数服而愈。或 曰。世…

水渍入胃。名为溢饮。滑泄。渴能饮水。水下复泄。泄而大渴。此无药证。当灸大椎。 大椎一穴。一名大椎。在第一椎下陷中。手足三阳督脉之会。针五分。留三呼。泄五吸。灸以 年为壮。 内经云。湿胜则濡泄。甲乙经云。寒气客于下焦。传为濡泄。夫脾为五脏之至阴。其性恶寒湿 。今寒湿之气。内客于脾。故不能裨助胃气。腐熟水谷。致清浊不分。水入肠间。虚莫能制。故洞泄 如水…

胡麻 （一名巨胜，即胡地黑芝麻。八谷之中惟此为胜，故名）味甘，气平。无毒。 主伤中虚羸，补五内，益气力，长肌肉，填髓脑，坚筋骨。久服轻身不老，明耳目，耐饥渴寒暑。 生者磨疮肿，生秃发，疗金疮止痛。嚼涂小儿头疮及湿淫恶疮，妇人阴疮。苗各青 ，味甘，气 寒。无毒。主五脏邪气，风寒湿痹，补脑髓坚筋骨，耳目聪明，不饥不老增寿。榨汁沐头发良。 牛伤热，灌之愈。…

膈证乃七情所伤，郁结不舒而成，最难调理，因失意之由，非药石所能治也。盖思则气 结则脾不运而胃亦不生发，胃不生发，则肺失所养，肺与大肠为表里，肺无养则大肠不行， 大肠与胃皆属阳明，为出入相应之腑，大肠不出，则胃亦不纳，不出不纳，则两阳明真气不 行，下焦虚寒矣，中焦元气不到，致后天之胃气不行，浊火填塞胸中而否隔矣。用补肾起脾 之味，如山药、小茴、磁石、归…

论曰脾与胃合，主腐熟水谷，今脾胃气虚，水谷不化，与停饮相击，胃中虚胀，其气逆 上，食久反出，故名胃反也。其候朝食暮吐，暮食朝吐，寒热时作，心下痞结，状如复杯。 治胃反吐逆不止，心膈不利，饮食减少，生姜散方 生姜（切炒三两） 蓬莪术（锉炒一两） 陈橘皮（汤浸去白炒） 甘草（锉炒各二两） 上四味，捣罗为散，每服一钱匕，入盐少许，沸汤点服。 治胃反，食下…

论曰中焦者在胃中脘，不上不下，主腐熟水谷，其气和平，能传糟粕，蒸津液，变精微 ，上注于肺，通行营卫，仲景曰、热在中焦，则为坚，故其气实，则闭塞不通，上下隔绝， 热则身重目黄口甘脾瘅之证生焉。 治中焦热结闭塞，上下不通。关隔不吐不利，腹膨胀喘急。泻热九味汤方 大黄（锉炒） 黄芩（去黑心） 泽泻（锉） 升麻（各一两） 羚羊角（镑） 栀子 仁（各一两 …

论曰久腹胀者，冷气结于腹内，与脏气相搏，积久而不散也，盖腹为至阴之所居。脾胃 为仓廪之官。今寒气在内，与脏气相搏，停积不散，故为久胀，脾胃既虚，则难以腐熟水谷。 故胀久不已，则令人变饮湿之疾。 治久腹胀满闷。丁香丸方 丁香 木香（各一分） 白术 甘草（炙锉） 浓朴（去粗皮生姜汁炙） 干姜（炮） 陈 橘 上一十一味，捣罗为细末，炼蜜丸如弹子大，每服…

论曰人之阴阳升降。三焦调顺，脾胃和匀。乃能腐熟水谷。变化糟粕，传泻行导，下走 肠间，若脾胃虚冷。水谷不化，则阴阳痞隔，三焦不调，浊阴之气，不能下行。奔冲于上。 故发为呕吐。然吐逆之病，有得之于隔实者，有生于中满者，有发于下焦者，种种虽不同， 悉本胃气逆则呕吐，盖胃者、水谷之海。三焦者、水谷之道路，胃气宣通。则上焦如雾，中 焦如沤，下焦如渎。命曰平人。…

论曰内经曰湿胜则濡泻，甲乙经曰，寒客下焦，传为濡泻，夫脾为五脏之至阴，其性恶 寒湿，今寒湿之气，内客于脾，则不能埤助胃气，腐熟水谷。致清浊不分，水入肠间，虚莫 能制，故洞泄如水，随气而下，谓之濡泻。 治肠胃受湿，濡泻不止。肉豆蔻散方 肉豆蔻（去壳炮） 黄连（去须炒） 诃黎勒炮（去核各三分） 甘草（炙锉） 白术 干 姜炮 赤茯苓 上八味，捣罗为散，…

论曰脾播百物气泽，以埤诸脏腑者也，真气强盛，则可以腐熟水谷，播诸脏腑，滋养营 卫，充实肌肤，若中下气虚，内生寒冷，阳气不足，则不能腐熟水谷，故虚而不嗜食，当补 虚以助其阳气也。 治脾肾虚冷，不思饮食。芜荑丸方 芜荑（炒六两） 乌梅肉（炒二两） 黄连（去须半两） 浓朴（去粗皮生姜汁炙五两） 补骨 脂（炒） 肉苁蓉（酒浸切焙） 巴戟天（去心） 附子（…

面为阳明部分。而阳维起于诸阳之会。皆在于面。故面痛皆因于火。而有虚实之殊。暴痛多实。 久痛多虚。高者抑之。郁者开之。血热者凉之。气虚者补之。不可专以苦寒降火为事。许学士治 鼻间痛。或麻痹不仁。如是数年。忽一日连口唇颊车发际皆痛。不能开口言语。饮食皆妨。在 与颊上常如糊。手触之则痛。此足阳明经络受风毒。传入经络。血凝滞而不行。故有此证。或 以续命与之不…

四诊以望居首、以切居末者，医师临诊之次第，非法之有轻重缓急也。前人每谓切脉为末，三诊为本， 及其着书立说，又详于脉而略于三者。明·李言闻着《四诊发明》，无传本。欲求四诊之全书，戛戛乎其不可 得。学海初尝致力脉法，临诊略能测人血气之寒热虚实矣，四诊未全，尚多隔阂。夫望闻问有在切之先者，必 待切以决其真也；有在切之后者，指下之疑又待此以决其真也。三法之与切…

（附论） 夫内经曰。湿胜则濡泄。甲乙经曰。寒客下焦。传为濡泻。夫脾为五脏之至阴。其性恶 寒湿。今寒湿之气客于脾。则不能裨助胃气。腐熟水谷。致清浊不分。水入肠间。虚莫能制。 故 方 坚中丸 治脾胃受湿。滑泄注下。 黄连（去须） 黄柏 赤茯苓（去皮） 白术 泽泻（各一两） 陈皮 人参 肉豆蔻 白 芍药 半夏 桂（各半两） 上为细末。水浸蒸饼和丸。如…

（附论） 脾播百物气泽。以埤诸脏腑者也。真气强盛。则可以腐熟水谷播诸脏腑。滋养营卫。充 实肌 其阳 方 补真丹（出御药院方）能接真养气。健脾益胃。升降阴阳。调顺三焦。常服 宽 利胸膈。消进 沉香 丁香 檀香 白豆蔻仁 肉豆蔻（各一两） 肉苁蓉（半两酒浸一宿焙干） 牛 膝 （半两 各二 两） 姜 山甲（半 两炙黄） 香（半两 另…

一、治反胃之法，当辨其新久，及所致之因，或以酷饮无度，伤于酒湿；或以纵食生冷 ，败其真阳；或因七情忧郁，竭其中气，总之，无非内伤之甚，致损胃气而然。故凡治此者 ，必宜以扶助正气，健脾养胃为主。但新病者，胃气犹未尽坏，若果饮食未消，则当兼去其 滞，若有逆气未调，则当兼解其郁。若病稍久，或气体禀弱之辈，则当专用温补，不可标本 杂进，妄行峻利开导、消食化痰…

，脾若不能磨食，则消化之具，何以脾列其内，非彼之所自为者乎。德贞氏悯中国之无良医 ，而欲中国立剖验之馆，用心良浓。不知中国古昔未尝不行此术。太素有云∶若夫八尺之土 ，皮肉在此外，生可度量切循而得，死可解剖而视。下文即继之以人之所以参天地而应阴阳 ，不可不察。古圣惟不专讲解剖，是以医学得诣于至极。西医之短，即在其守旧不变，吾知 西医居 人身阴阳，无判…

气温。味辛。无毒。主小儿气胀。霍乱呕逆。腹冷不下食。两肋痞满。 小茴气温。禀天春升之木气。入足厥阴肝经。味辛无毒。得地西方之金味。入手太阴肺经。 气味俱升。阳也。小儿皆肝气有余。肝滞则气胀。小茴辛温益肝。兼通三焦之真气。所以主 胀也。肺为百脉之宗。司清浊之运化。肺寒则清浊乱于胸中。挥霍变乱而呕逆矣。小茴辛入 肺。温散寒。故主霍乱呕逆也。腹属太阴脾经。…

，足太阳经也，病苦转胞，不得小便，头眩痛烦满，脊背强。（同上）（《千金》并曰∶名曰膀胱实热也。） 夫膀胱者，贮诸脏之津液。若实则生热，热则膀胱急，口舌燥，咽嗌痛，小便不通，尿黄赤色，举体沉重，四肢 气满，面肿目黄，小腹偏痛者，则是膀胱实热之候也。（《圣惠方》） 膀胱实一证，癃闭，属膀胱实热。（《本草经疏》） 膀胱虚 左手关后尺中阳绝者，无膀胱脉也，苦…

经曰∶小肠者，受盛之官，化物出焉。 又曰∶后附于脊，前附于脐上，左回叠积，十六曲。大二寸半，径八分分之少 半，长三丈二尺，受谷二斗四升，水六升 三合之大半。 \r小肠图\p04-a41a12.bmp\r 又曰∶小肠上口，在脐上二寸，近脊，水谷由此而入；复下一寸，外附于脐，为 水分穴，当小肠下口；至是而泌别清浊，水液渗入膀胱，浮秽流入大肠。 《难…

经曰∶春伤于风，夏必飧泄。又曰∶湿胜则濡泄。又曰∶暴注下迫，皆属于热。又曰∶诸病水 液，澄澈清冷，皆属于寒。夫脾胃同湿土之化，主腐熟水谷。胃气和平，饮食入胃，精气则输于脾 土，归于肺经，行于百脉，而成荣卫。若饮食过多，起居不时，伤其脾胃，则不输化上升精华之气 ，反至下降，是为飧泄。经谓清气在下，则生飧泄是也。久则太阴传于少阴而为痢疾矣。治泻大纲 ，必…

有声有物为呕，有物无声为吐，有声无物为哕。昔人以呕属阳明，吐属太阳，哕属少阳。哕即干呕。 东垣以三者俱属脾胃虚。洁古从三焦分别三因，上焦在胃口，主纳；中焦在中脘，主腐熟水谷；下焦在脐下， 主出而不纳。上焦吐者因于气，食已即吐，渴欲饮水，治当降气和中；中焦吐者因于积，或先痛后吐，或先 吐后痛，治当去积和气；下焦吐者因于寒，朝食暮吐，暮食朝吐，溺清便闭，治…

论曰。吐有三。气积寒也。皆从三焦论之。上焦在胃口。上通于天气。主纳而不出。中焦在中脘。上通天 气。下通地气。主腐熟水谷。下焦在脐下。下通地气。主出而不纳。是故上焦吐者。皆从于气。气者天之阳也。 其脉浮而洪。其证食已暴吐。渴欲饮水。大便燥结。气上冲而胸发痛。其治当降气和中。中焦吐者。皆从于积。 有阴有阳。食与气相假为积而痛。其脉浮而 弱。其证或先痛而后…

（左右共一十八穴。） 天池 天泉 曲泽 门 间使 内关 大陵 劳宫 中冲 心包一藏，《难经》言其无形。滑伯仁曰∶“心包一名手心主，以藏象棱之，在心下横膜之上。竖膜之下， 其与横膜相粘而黄脂裹者，心也。脂漫之外，有细筋膜如丝，与心肺相连者，心包也。”此说为是。凡言 无形者非。又按《灵兰秘典论》有十二官，独少心包一官，而多“膻中者，臣使之官，喜乐出焉”一…

胃之上口，名曰贲门，饮食之精气，从此上输于脾肺，宣播于诸脉，当中脘，主腐熟水谷。 胃之下口，即小肠之上口，名曰幽门。引经报使用升麻、葛根、白芷、石膏。辰时气血注于胃。 足阳明胃交鼻起，〔足之三阳，从头走足。〕下循鼻外入上齿，还出挟口交承浆〔在唇下。〕 颐后下廉颊车是，耳前发际至额颅，支循喉咙入缺盆，下膈属胃络脾宫，直者缺盆下乳中。〔下乳 内廉，下挟脐…