心腹大痛

脉∶气口脉紧盛为伤食，食不消化，浮滑而痰。一云∶五味淡薄，令人神爽气清。盖酸多伤脾，咸多伤心， 苦多伤肺，甘多伤肾，辛多伤肝，尤忌生冷硬物。 节调饮食说∶夫脾者，阴气也。静则神藏，燥则消亡，饮食自倍，肠胃乃伤。谓食物无务于多，贵在能节， 所以保和而遂颐养也。若贪多务饱，饫塞难消，徒损暗伤，以招疾患。盖食物饱甚，耗气非一，或食不下而上涌 呕吐以耗灵源；…

即胃脘痛，须分久、新治，若明知是寒，初当温散；病久成郁，郁生热而成火，故用山栀为君，以热药为向导。 胃口有热而作痛者，非栀子不可，须佐以姜汁，多用台芎开之，或用二陈汤加川芎、苍术，倍加炒山栀；如痛甚者，加 炒干姜，从乎反治之法。如平日喜食热物，以致死血留于胃口作痛者，用桃仁承气汤下之；若轻者，以韭汁、桔梗， 能开提气血药中兼用之。以物拄按痛处而痛定者，…

治心腹大痛。 干姜 川大黄 巴豆（去皮。各等分） 为末，蜜丸梧子大。每服三丸，温酒下。 治气不升降，胸膈痞闷，时或隐痛。及酒食过伤，噫气吞酸，心脾刺痛，女人一切血气 刺痛。 苍术 桔梗 茴香 干姜 陈皮 浓朴 砂仁 丁皮 良姜 肉桂 甘草 木香（不见 火） 草豆蔻 姜三片，枣一枚，水煎服。 乌药（一钱半） 香附（炒，六钱） 陈皮 紫苏 干姜（各…

论曰∶若其人洒淅恶寒，但欲浓衣近光，隐隐头重时痛，鼻窒塞，浊涕如脓，咳嗽， 动辄汗出或无汗，甚则战栗，此由寒中于外，或由饮冷伤肺胃，内外合邪，留而不去，谓之 感寒。寒从外至者，两手寸口脉俱紧，或但见于右寸。寒从内起者，其脉迟小。无汗者，小 青龙汤主之。小汗者，温肺汤主之。 小青龙汤 五味子 细辛（去苗） 干姜 半夏（汤洗七遍） 甘草（炙，各一两） …

〔垣〕饮食伤论阴阳应象论云∶水谷之寒热，感则害人六腑。痹论云∶阴气者，静则神藏， 躁则消亡。饮食自倍，肠胃乃伤。此乃混言之也。分之为二∶饮也，食也。饮者，水也，无形 之气也。因而大饮则气逆，形寒饮冷则伤肺，肺病则为喘咳、为肿、为水泻。轻则当发汗 利小便，使上下分消其湿。解酲汤、五苓散、生姜、半夏、枳实、白术之类是也。如重而蓄积 为满者，芫花、大戟、甘…

1.挥霍变乱生仓猝, 心腹大痛吐痢兼, 吐泻不出干霍乱, 舌卷筋缩 入腹难. 【注】欲吐不吐, 欲泻不泻, 心腹大痛, 名曰干霍乱, 又名搅肠痧. 若舌卷筋缩, 则卵阴入腹, 难治也. 藿香正气散　二香汤　甘露饮 2.霍乱风寒暑食水, 杂邪为病正气方, 藿苏陈半茯苓草, 芷桔腹皮 厚朴当, 转筋木瓜吴萸入, 暑合香藿湿入苍, 暑热六一甘露饮, 寒…

紧脉主寒，又主诸痛。浮紧表寒，沉紧里痛。 紧与弦相似，但多袅动夭矫之势，所谓如转索者是也。阳为寒束，崛强不平， 故作是状。为诸病者，亦此义耳。浮以候表，浮而紧，寒在表也。（宜温散。）沉以候 里，沉而紧，寒在里也。（宜温中。）里为阴分，以阴寒而袭阴分，阳困阴凝，故痛也。 长脉气平，短脉气病，细则气少，大则病进。 长脉气畅，故曰平。短脉气促，故曰病。细…

吕缙叔以制诰知颖州。忽得疾。身躯日渐缩小。临终仅如婴儿。古无此疾。终无人识。 正德初。楚人姓潘行三者。身甚肥壮。卒之日。缩如婴儿。人皆莫知其由。后询之。平 生服硫。以致如此。始信吕缙叔之事不妄。 皇甫及者。生如常儿。其父为太原少尹。甚钟爱之。至太和十三年。年十四矣。忽暴长 大。超时而身越七尺。带兼数围。长啜大嚼。三倍于昔。明年秋。无疾而逝。 震按列…

干蓝（切，五合） 升麻 芍药（各四分） 盐豉（一合半） 薤白（四茎） 上以水三升煮六合，分三服。 《婴孺》治小儿下痢并冷热黄 汤方 黄 芎 干姜 人参 黄芩 当归 甘草（炙。各二分） 桂心（一分） 上以水三升煮一升二合，为二服。纳牛黄五大豆许，末入之。 《婴孺》治小儿赤白痢，经时不已。犀角丸方 犀角（炙令焦） 赤石脂（各五分） 黄连 白头翁（各六…

面为阳明部分。而阳维起于诸阳之会。皆在于面。故面痛皆因于火。而有虚实之殊。暴痛多实。 久痛多虚。高者抑之。郁者开之。血热者凉之。气虚者补之。不可专以苦寒降火为事。许学士治 鼻间痛。或麻痹不仁。如是数年。忽一日连口唇颊车发际皆痛。不能开口言语。饮食皆妨。在 与颊上常如糊。手触之则痛。此足阳明经络受风毒。传入经络。血凝滞而不行。故有此证。或 以续命与之不…

（小腹痛 腹中窄狭 当脐痛） 东垣云。腹中诸痛。皆由劳役过甚。饮食失节。中气受伤。寒邪乘虚入客。阳气不通所致。 故卒然而痛。经云。得炅则痛立止。中脘痛属太阴。理中汤。脐腹痛属少阴。真武汤。小腹痛属 厥阴。当归四逆汤加吴茱萸。若夫热病腹痛。热则芍药甘草汤、黄芩汤。寒则理中汤。若脾胃素 虚人。饮食不能消克者。六君子加香、砂。若兼外感宿食者。藿香正气散。若…

补虚，生胃气，逐冷痰，和五脏，快胸膈，进饮食，止泄泻。平江章兴祖承务 亲得效。附子（一只，炮，去皮脐，八钱重者） 人参（去芦头） 甘草（微炒） 半夏（汤 泡七次，切作片，焙干，姜汁制） 黄 白术（各半两） 川姜（二钱，微炒） 南木香 （一钱半） 上为 咀，每服二大钱，水一大盏半，入炒陈仓米半合，同煎至八分，去滓，空心食前 温服。 治脾胃伤冷，中脘…

（附论） 夫霍乱结心下不散则气不通。故字书。以痞为否。言其不通。然痞为虚。按之不痛。气 虽妨 方 木瓜丸 治霍乱。心下气痞不通。 木瓜（去皮瓤切焙十枚） 木香（三两） 人参（一两半） 肉豆蔻（去皮半两） 上 捣筛为粗 末。 治霍乱吐泻。心腹痞痛方。（出圣惠方） 黑豆（半合炒热） 生姜 黄连（去须） 草豆蔻（去皮各半两） 上细锉和匀。分为 …

治虫之剂，凡虫势骤急，上攻心腹作痛者，宜扫虫煎先治其标。若虫积坚固者，宜猎虫 丸、遇仙丹、木香槟榔丸、百顺丸之类主之。或稍缓而质弱者，宜芜荑散、化虫散之类主之 。丹溪云∶打虫方用楝树根、槟榔、鹤虱，夏取汁，冬浓煎饮之。又万应丸最妙。 一、治虫之法，按丹溪云∶上半月虫头向上，易治，下半月虫头向下，难治。先以肉汁 或糖蜜引虫头向上，然后用药。此皆法之善者…

挥霍变乱生仓卒，心腹大痛吐利兼，吐泻不出干霍乱，舌卷筋缩入腹难。 【注】欲吐不吐，欲泻不泻，心腹大痛，名曰干霍乱，又名搅肠痧。若舌卷筋缩，则 卵阴入腹，难治也。 藿香正气散 二香汤 甘露饮 霍乱风寒暑食水，杂邪为病正气方，藿苏陈半茯苓草，芷桔腹皮浓朴当，转筋木瓜 吴萸入，暑合香薷湿入苍，暑热六一甘露饮，寒极乌附理中汤。 【注】霍乱之病，得之于风寒…

治妇人风虚劳冷，一切诸疾，或风寒邪气留滞经络，气血冷涩，不能温润肌肤。或风寒 客于腹内，则脾胃冷弱，不能克消水谷。或肠虚受冷，大便时泄。或子藏挟寒，月水不调， 乍多乍少，或月前，或月后，或淋沥不断，或闭不通。百节酸疼，头顶作痛，相应脐、腹、 腰、腿痛，痹不仁，悉能主治，大补益元藏。绝忌羊肉，解药力。 麋茸（火烧去毛，薄切酥涂，炙，四两） 当归（去芦，…

川乌头（一两，炮，去皮） 荆芥穗（二两） 上醋面糊为丸，如梧桐子大。每服二十丸，酒或熟水下。有疾，食空时，日三四服。无 疾，早晨一服。少府郭监丞，少病风搴搐，颐颔宽 不收，手承颔，然后能食。服此六七服 即瘥，遂长服之。以五十余年，年七十余，强健，须发无白者。此药疗肠风下血尤妙，累有 人得效。下血人服此而瘥者，一岁之内数人。 治冒暑闷乱，不省人事，欲…

治疟初起。先服以去冷积。及治饮食生冷。硬物停积不化。心下坚满。胸膈痞闷。两胁胀痛。 心腹大痛。霍乱吐泻。大便频后重迟涩。下痢赤白。脓血相兼。米谷不消。愈而复发。呕吐痰逆。 恶心喜睡。大便或秘或泄。不拘新久。积冷并皆治之。 南木香（一两五钱去芦） 丁香（一两五钱） 干姜（一两炮） 肉豆蔻（去皮捶碎去油二十粒） 百草 霜（二两研细末） 巴豆（去心去油净七…

孙文垣治程氏子，年十五，夏月患痢。医治弥月，痢止而筋骨肿痛，痛处发热，昼轻夜重，肌肉消，饮食 减。有作白虎历节风治者，有作鹤膝鼓槌风治者，痛甚。诊之，脉皆细涩，曰∶此痢后风也。盖由治痢不善， 以致寒湿秽瘀凝滞经络，日久血气为痛所伤。此症虚虚实实，极难认，处方亦不易。欲补虚则肿愈剧，欲疏通 则痛愈甚，惟《局方》大防风汤可用。防风、熟地、黄 、人参、白芍、…

或问丹溪言心痛即胃脘痛，然乎？曰心与胃各一脏，其病形不同，因胃脘痛处在心下，故有当心 而痛之名，岂胃脘痛即心痛者哉。历代方论将二者混同叙于一门，误自此始。盖心之藏君火也，是神 灵之舍，与手少阴之正经，邪皆不得而伤。其受伤者，乃手心主包络也，如包络引邪入于心之正经脏 而痛者，则谓之真心痛，必死，不可治。夫心统性情，始由怵惕思虑则伤神，神伤脏乃应而心虚矣。…

霍乱者，挥霍撩乱，起于仓卒，心腹大痛，呕吐泻痢，或憎寒壮热，头痛眩晕，先心痛，则先 吐，先腹痛，则先泻，心腹俱痛，则吐泻交作。吐泻躁扰烦乱者，方为霍乱。不烦乱者，止名吐泻。经 言∶岁土不及，风乃大行，民病霍乱。此脾弱肝强之所致也。又言∶土郁之发，民病霍乱。此郁极则 发之所致也。又言∶太阴所至，为中满霍乱。此湿 伤之所致也。又言∶热至则身热霍乱。此火热…

白术 苍术（各二两） 芍药（一两） 茯苓（二两） 甘草 附子（各一两） 上为粗末每服五钱水二盏煎至一盏去滓温服 狗头骨丸 若下利杂色昼夜不息其人久虚所下肠间垢腻其脉微弱谓之恶利宜此 狗头骨 豆蔻（各一两） 青石脂 附子 败龟 干姜（各半两） 上为细末醋煮面糊为丸如梧子大米饮下三十丸有血去附子 五苓散 治温热病表里未解头痛发热口燥咽干烦渴饮水或水…