阳结

吴 脉小涩。脘中隐痛。呕恶吞酸。舌绛不多饮。此高年阳气结于上。阴液衰于下。为关格之渐。 当开痞通阳议治。（阳结于上阴衰于下关格） 川连 人参 姜汁 半夏 枳实汁 竹沥 卢 阴阳逆乱。已成关格。议用附子泻心汤。为上热下寒主治。 徐（七八） 老人食入涎涌。吐痰略能咽粥。二便艰少。是阳不转旋上结。阴枯于下便难。极难调治。勿 用腥油 味。脉弦大而搏。议妙香…

高（四四） 咽阻。吞酸痞胀。食入呕吐。此肝阳犯胃。用苦辛泄降。（肝犯胃） 吴萸 川连 川楝子 杏仁 茯苓 半夏 浓朴 钱（三七） 脉细。右坚大。向有气冲。长夏土旺。呕吐不纳食。头胀脘痹。无非厥阳上冒。议用苦辛降逆。 酸苦泄热。不加嗔怒。胃和可愈。 川连 半夏 姜汁 川楝子皮 乌梅 广皮白 金（四三） 脉细小而弦。风木乘土。当春势张。食入不变。呕吐。…

脉法 大浮数动滑为阳也，沉涩弱弦微为阴也。凡阴病见阳脉者生，凡阳病见阴脉者死。 脉浮而数（阳脉也），能食不大便者，里实也，名曰阳结，期十七日当剧（为阳气固结，阴 脉不得而杂之，阳结为火，至十七日传少阴水当愈，水不能制火，故剧。） 脉沉而迟（阴也），不能食，身体重，大便反硬，阴病也，名曰阴结，期十四日当剧（阴病 见阴脉当下利，今反硬者，是阴气结固，阳…

雍曰。辨脉者。辨伤寒之脉也。平脉者。平众脉也。今辨脉法中。 虽有意相槎桠者。世以仲景之法。只此二篇。垂百世之师范。虽王叔 和撰次。一字不敢妄易。仍旧次第录之。其问答。皆仲景本文也。 仲景问曰。脉有阴阳。何谓也。答曰。凡脉大、浮、数、动、滑。此 名阳也。脉沉、涩、弱、伏、（一作弦）微。此名阴也。凡阴病见阳脉者 生。阳病见阴脉者死。雍曰。此谓阴脉阳脉。…

族有乳媪。患伤寒七八日发斑。肌体如火。脉洪数而牢。心中烦满不快。俄而变赤黑斑。其 家甚惊惶。予曰。此温毒也。温毒为病最重。而年齿为迈。是诚可忧也。仲景云伤寒脉洪数。阴 脉实大。更遇湿热。变成温毒。温毒最重也。故斑疹生。心下不快。痞闷。遂以升麻玄参汤与之。 日夜四五服。斑退而愈。 论曰。华佗云伤寒五日在腹。六日在胃。入胃则可下也。若热毒未入于 胃。而…

阳气伏藏，阴气越出，阴阳不相顺接，所以厥也。若先热而后厥者，乃热邪伏于内也。先厥而 后热者，乃阴退而阳得复也。 若始得病便厥者，是阳不足而阴胜也。热伏于内者，其脉沉而数，狂言发渴，露手扬衣，躁不得 眠，或大便闭。初便厥者，其脉沉迟而弱，醒醒而静，恶寒引衣，或下利清谷也。其或恶寒蜷卧， 烦躁下利，不知人，皆为恶候，故曰逆也。 先发热而后厥者，扬手掷足…

问曰。阳明府病。攻之宜矣。然不大便岂皆属阳明病乎。答曰。不大便。不必尽属阳明 病。 阳明病亦不必悉皆不大便。按脉法云。脉有阴结阳结者。何以别之。曰其脉浮而数。能食不 大便者。此为实。名曰阳结也。其脉沉而迟。不能食。身体重。大便反硬。名曰阴结也。即 此可见不大便之病因。内有阴结阳结之不同。不必尽属阳明可攻之证。又仲景于阳明病提纲 。既揭明云。阳明之为…

脉有阳结阴结者何以别之答曰其脉浮而数不能食不大便者此为实名曰阳结也期十七日当剧其脉沉而迟不能食身体重 大便反硬名曰阴结期十四日当剧 脉浮而数不能食不大便此为阳实名曰阳结阳实而无阴以和之其气必结期十七日当剧也脉沉而迟不能食身体重大便反 硬名曰阴结阴盛而无阳以和之其气必结期十四日当剧也阴盛大盒饭溏不溏而硬故谓之反凡大便秘涩粪若羊矢者皆阴结之 证也十七日剧…

汗下之后，不大便五、六日，舌干而渴，日晡小有潮热，从心至少腹硬满而痛，不可近， 脉尚沉、紧、滑、数，或但关脉沉紧者，通宜大陷胸汤或凡下之。或脉浮者，表未罢也，不可下 之（下之死），宜小陷胸汤及小柴胡之类和解，罢者，方可下之。或结胸，虽脉浮而里热势恶，须 可下者，宜三一承气汤，一服分作三次，约三时许服讫，得利甚良，虽未利，稍减，脉必渐沉。病 微者，只用…

节。凡病之不及、太过，斯皆见矣。能食不大便者，是但纳不输，为太过。十七日剧者，阳主进，又合乎阳数之 奇也。不能食而硬便仍去者，是但输不纳，为不足。十四日剧者，阴主退，亦合乎阴数之偶也。脉法曰∶“计其余 命生死之期，期以月节克之。《内经》曰∶“能食者过期，不能食者不及期。”此之谓也。 此条本为阴结发论。阳结即是胃实，为阴结作伴耳。阴结无表证，当属之少阴，…

伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛， 或胁下痞硬，或心下悸小便不利，或不渴身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。 此非言伤寒五六日而更中风也。言往来寒热有三义∶少阳自受寒邪，阳气衰少，既不能退寒，又不能发热， 至五六日郁热内发，始得与寒气相争，而往来寒热，一也；若太阳受寒，过五六日阳气始衰，余邪未尽，…

【纲】仲景曰。伤寒三日。阳明脉大。 【目】朱肱曰。足阳明胃之经。从鼻起。挟于鼻。络于目。下分为四道。并正别脉六道。上下 行腹。纲维于身。盖诸阳在表。阳阴主肌肉。络于鼻。故病患身热目疼。鼻干不得卧。其脉尺寸俱 长者。知阳明经受病也。 戴原礼曰。脉大者。两阳合明。内外皆阳之象也。阳明受病之初。病为在表。脉但浮而未大。 与太阳同。故亦有麻黄桂枝症也。至二…

鳌按。辨脉平脉二篇。理精词简。义达神清。与伤寒及金匮要略同一笔墨。的是仲景所撰。旧 本有韵语一段。庸浅肤鄙。乃叔和伪作。与仲景笔墨不类。前人或置之辨脉下平脉前。或将平脉倒 置辨脉前。而以韵语冠于首。或将辨脉平脉合为一篇。而以韵语终。至柏乡既知辨平二篇不可不分。 又知先辨后平之次。何得仍将韵语冠于首。不知韵语诚属叔和伪作。当直削之。毋俾滋混。而此二篇。 …

一、脐风之原因 婴儿生下，断脐之时，必须谨慎，若水湿寒气，因断脐不慎而由脐侵入，或手术不洁，当时附有微生物 类，混入血中，或断脐之后，包扎不慎，以致受邪，或脐带脱落过早受伤，其结果皆 足以成脐风，若不速为救治，则邪毒走窜，致命甚速，然初起即 力图救治，亦颇有不易保全者，故俗有脐风难治之说，而知接生断脐之不可不谨慎将事也。 二、脐风之症状 脐风将作…

《灵枢》曰∶腹胀身热脉大，是一逆也。腹鸣而满，四肢清泄，其脉大，是二逆也。 衄而不止，脉大，是三逆也。咳则溲血脱形，其脉小劲，是四逆也。咳脱形，身热脉 小以疾，是谓五逆也。如是者，不过十五日而死矣。其腹大胀，四末清，脱形泄甚，是 一逆也。腹胀便血，其脉大时绝，是二逆也。咳溲血形肉脱脉搏，是三逆也。呕血， 胸满引背，脉小而疾，是四逆也。咳呕腹胀，且飧泄…

消食化痰，如枳实、枳壳、陈皮、半夏、草豆蔻、莱菔子、山楂、浓朴、香附、 麦芽、神曲之类，随候采用。 清热平胃，如香薷、黄连、木瓜、藿香、木通、石斛、陈皮、浓朴、甘草、泽 泻、猪苓、苍术、滑石之类，随候采用。 温补止泻，如肉果、吴茱萸、肉桂、丁香、木香、诃子、赤石脂、龙骨、人参、茯 苓、山药、砂仁、益智、米仁、白术、炙甘草、白豆蔻、陈米、莲肉、白扁豆…

感之热结可以寒下，久积之寒结亦可寒下乎？是以备急等法所由设也。然此仅可治寒实之 结，设其人禀质素虚，虽有实邪固结，敢用刚猛峻剂攻击之乎？故仲景又立附子泻心汤， 用芩、连佐大黄以法膈上之热痞，即兼附子之温以散之；大黄附子汤用细辛佐附子，以 攻胁下寒结，即兼大黄之寒以导之。寒热合用，温攻并施，此圣法昭然，不可思议者也。 越鞠汤丸 治一切湿痰食火，气血诸郁…

止腹痛如神。 白芍药（酒炒，三钱） 甘草（炙，一钱五分 水煎服。 脉迟为寒，加干姜；脉洪为热，加黄连；脉缓为湿，加苍术、生姜；脉涩伤血 加当归；脉弦伤气，加芍药。 保和丸 （见心痛） 消食积，清湿热，腹中有一条扛起者，是食积也。舌干口燥，是湿热 也，本方主之，有热，加黄连。 消热食，除积滞，腹痛拒按，便闭溺赤，名曰阳结，宜用本方。若冷食所 …

黄柏（炒褐色） 知母（蒸，各二两） 肉桂（去皮，一钱 炼蜜丸，如梧桐子大。每服七、八十丸，开水下。 金匮肾气丸 （见水肿。 假苏散 （见淋症。 补中益气汤 （见类中。 茯苓（赤、白，各五钱） 升麻（一钱五分） 当归（二钱） 川芎（一钱） 苎根（三钱 急流水煎服，或琥珀末二钱服，更佳。 （大小肠交 遗尿 脱肛 经曰∶北方黑色，入通于肾，开窍于二…

论 《内经》曰∶北方黑色，入通于肾，开窍于二阴，藏精于肾。夫肾主五液，故肾实则津液足而大便滋润，肾虚则津 液竭而大便结燥。原其所由，皆房劳过度，饮食失节，或恣饮酒浆，过食辛热，饮食之火起于脾胃，淫欲之火起于命门， 以致火盛水亏，津液不生，故传道失常，渐成结燥之证。是故有风燥，有热燥，有阳结，有阴结，有气滞结，又有年高 血少，津液枯涸，或因有所脱血，津…

〔《素》〕邪气盛则实，精气夺则虚。（《通评虚实论》。此二句乃虚实之要领） 邪之所凑，其气必虚（《评热论》《针经》云∶风雨寒热，不得虚邪不能独伤人。许学 士云∶邪之所凑，其气必虚，留而不去，其病则实）。 〔《难》〕人有三虚三实，何谓也？有脉之虚实，有病之虚实，有诊之虚实。脉之虚实者 ，濡者，为虚；紧牢者，为实。病之虚实者，出者，为虚；入者，为实。言者，…

〔垣〕津液耗而燥者，以辛润之。肾主五液，津液盛则大便如常。若饥饱劳役，损伤胃气，及食辛热浓味 之物而助火，邪伏于血中，耗散真阴，津液亏少，故大便结燥。又有年老气虚，津液不足而结者，肾恶燥急， 食卒以润之是也。 润肠丸（并加减法） 治胃中伏火，大便闭涩，或干燥不通，全不思食，乃风结血秘，皆令闭塞，须润 燥和血疏风，则自然通矣。 羌活 归梢 大黄（煨。…

问曰∶病有太阳阳明，有正阳阳明，有少阳阳明，何谓也？答曰∶太阳阳明者，脾约是也。正阳阳明者， 胃家实是也。少阳阳明者，发汗、利小便，胃中燥、烦、实、大便难是也。阳明之为病，胃家实也。问曰∶缘 何得阳明病？答曰∶太阳病，发汗若下若利小便者，此亡津液，胃中干燥，因转属阳明，不更衣，内实，大便 难者，此名阳明病也。伤寒脉浮而缓，手足自温者，是为系在太阴。太阴…

脉浮而数，能食，不大便者，名曰阳结，十七日当剧；脉沉而迟，不能食，身体重，大 便反 硬，名曰阴结，十四日当剧。盖天人之气，十五日一更，更则结者当解，设不解，其病则剧 。云十七日者，阳结能食，故过期；十四日者，阴结不能食，故不及期也。成氏过结再传之 说，失之泥矣。 伤寒，腹满，谵语，寸口脉浮而紧，此肝乘脾也，名曰纵，刺期门；伤寒，发热，啬啬 恶寒 …

治寒气冷食, 稽留胃中, 心腹满痛, 大便不通者. 大黄二两　干姜二两　巴豆 ( 去皮, 研如脂 ) 一两先捣大黄, 干姜 为末, 纳巴豆合捣千杵, 和蜜丸, 如豆大, 藏密器中, 勿泄气, 候用 .每服三, 四丸, 暖水或酒下. 『金匮』主中恶心腹胀满, 猝痛如锥 刺,气急口噤如猝死者, 捧头起, 灌令下咽, 须臾当瘥, 不瘥更与三 丸,当腹中鸣…

1.热燥阳结能食数, 寒燥阴结不食迟, 实燥食积热结胃, 食少先硬 后溏脾; 气燥阻隔不降下, 血燥干枯老病虚, 风燥久患风家候, 直肠 结硬导之宜. 【注】热燥即阳结也, 能食而脉浮数有力, 与三阳热证同见者也. 寒 燥即阴结也, 不能食而脉沉迟有力, 与三阴寒证同见者也. 实燥即胃 实硬燥也, 与腹满痛同见者也. 虚燥即脾虚, 先硬后溏之燥也,…

【方歌】肿疡濡弱脉不足，扶虚托里始能痊，溃后虽为脉病应， 但无虚候始得安。 【注】肿疡脉见濡弱不足者，必用扶元托里之剂，始能痊也。 溃后脉见濡弱，虽为脉病相应，但无虚证，始得安全。 若精神疲惫，饮食不思，亦危候也。 歌诀；肿疡散脉最可愁，毒盛气散不能收，溃后见散亦为逆， 急投补固或无忧。 【注】肿疡最忌散脉，盖散脉为毒盛气散，不能收功之诊。溃 …

大黄四两 浓朴二两 枳实三枚（麸炒） 此治邪在中、上两焦之正法也。注中但有谵语潮热、喘满等症，而无腹胀坚满之象，故 减去芒硝，不使伐无病之地以劫阴。略一加减，必有精义，规矩方圆之至也。 大黄（酒浸） 芒硝一两 甘草（炙）五钱 少少温服。 此治邪在中下焦之正法也。注中“恶热口渴、腹满，中焦燥实”数语，最宜着眼。可见 病在脾胃，全与上焦无涉，若杂入枳…

有热结者，热耗血液干燥，故结也。脉洪数，能食，（即仲景所谓阳结。）麻仁丸，四 顺饮子吞润肠丸。若燥实坚，腹满痛，承气汤（见中气）治之。 有寒结，冷气横于肠胃，阴凝不运，津液不通，故结也。脉沉迟，不能食 腹痛。（即仲景所谓阴结也。）寒而实者，备急丸、（见伤饮食。）温脾汤。寒而虚者，半硫丸， 姜汁调乳香吞之，或八味丸。（见虚损。）外用握药。 有气秘，气…

病非表则里，非热则寒，非虚则实耳。故序浮沉迟数虚实六脉于先，余脉于后。 长大实滑等有余之脉，主证多同；短细虚涩等不足之脉，为病相类，当会通观之。 非入于此者，即不入于彼也。如头痛身热，隶之浮数，岂他脉便无此二证哉？ 览者但取其意，勿泥其文，便触类旁通，引伸不尽矣。 浮 阳脉也。阳外阴内，故浮主表，沉主里。又阳上阴下，故浮主上部，沉主 下部。以外感言…

(出伤寒百证歌) 大浮数滑动阳脉。阴病见阳生可得。沉涩弦微弱属阴。阳病见有阴终死厄。阴阳交互最难明。 轻重斟量当别白。轻手脉浮为在表。表实浮而兼有力。但浮无力表中虚。自汗恶风常淅淅。 重手脉沉为在里。里实脉沉来亦实。重手无力大而虚。此是里虚宜审的。风则虚浮寒牢坚。 水停水 必沉潜。动则为痛数则热。支饮应须脉急弦。太过之脉为可怪。不及之脉亦如然。 荣…

经义 北方黑色，入通于肾，开窍于二阴。○脉盛，身热，腹胀，前后不通，闷瞀，此谓五实。身汗得后利， 则实者活。○热气留于小肠，肠中热，瘅热焦渴，则坚干不得出，故痛而闭不通也。○阳不胜其阴，则五脏气争， 九窍不通。（《素问》） 哲言 一日一便为顺，三、四日不便为秘，一日便三、四次为利。（《医学入门》） 仲景云∶脉有阳结阴结者，何以别之？曰其脉浮而数，…

有风秘、气秘、热秘、寒秘、湿秘。风秘者，风痰燥结不通也。气秘者，气滞烦闷不 通也。热秘者，内府积热，消耗津液，大便结燥不通也。寒秘者，年高脏冷，及 癖冷气 结滞，大便不利也。湿秘者、湿热郁结，津液不行而秘涩也。所以病证不同，难以一例而 施治也。 秘结脉，多沉伏而结。阳结脉沉实而数。阴结脉伏而迟或结。老人虚人便结，脉雀啄 者不治。 在西北，多为风燥…

脉 两寸俱盛，四倍以上。经曰∶人迎大四倍于气口，大四倍于人 迎，名曰关。此谓俱盛四倍，盖以其病甚，而至于上则遏绝，下则闭塞，关格俱病者言之。 病 夫关格者，谓膈中觉有所碍，欲升不升，欲降不降，欲食不 食，此为气之横格也。必用吐以提其气之横格，不必在出痰也。有痰以二陈汤探吐之，吐 中便有降。有气虚不运者，补气药中升降。 丹溪曰∶此证多死，寒在上，…

治妇人妊娠三月，脾虚呕吐，或胎滑不固。兼丈夫调中养胃，饥能使饱，饱能使饥，神 妙难 人参（三两） 云术（三两） 茯苓（二两） 山药（二两） 薏苡仁（两半） 莲肉 （二两） 芡实（ 白豆蔻（八钱） 桔梗（一两） 藿香（一两） 川黄连（四钱） 砂仁（一两半） 扁 豆 （一两半） 山楂（一两半） 上十八味，为细末，炼蜜丸弹子大。每服二丸，米饮下。 …

王 左尺独大，肾液不充，肾阳不安其位，尺脉以大为虚，经所谓阴衰于下者是也。右 手三 部俱弦，食入则痛，经所谓阳结于上者是也。有阴衰而累及阳结者，有阳结而累及阴衰者。 此证形体长大，五官俱露，木火通明之象。凡木火太旺者，其阴必素虚，古所谓瘦人多火， 又所谓瘦人之病，虑虚其阴。凡噎症治法，必究阴衰阳结，何者为先，何者为后，何者为轻 ，何者为重？此症既系…

沈东屏，年逾八秩，患腹胀便秘。孟英诊曰∶耄（古称九十岁）年脉实。天畀（作给予 解，此处引申作先天秉赋解）独浓。症属阳结，法宜清火。予∶西洋参 石膏 白芍 知母 花粉 桑皮 橘皮 枳壳 甘草，送更衣丸，四剂而愈。设投别药，势必迁延而败（然而即使被误药而败），人亦谓其天年之得尽， 断不料其药治之误也。后四年，始殁。 夏间，王湘筠明府，因食肉病胀。医谓老年…

任脉起于两阴中，上行毛际腹中行，颈下结喉中央上，唇棱下陷承浆名。 【注】任脉起于前阴、后阴之中间，前行横骨，上行毛际，由毛际直上腹之中行，上行颈下结喉上之中央，由结喉 上行至下唇棱下陷中而终。 \r任脉图\p04-34a21.bmp\r 督脉起于尻骨端，后行脊背腰脑巅，前行鼻柱皆中道，唇内齿上龈缝间。 【注】督脉起于尻骨之端，由尻骨后行脊背之中行，…

〔大〕妇人大便不通者，由五脏不调，冷热之气结于肠胃，则津液燥竭，大肠壅塞， 故大便不通也。仲景云∶妇人经水过多，则亡津液，亦大便难也。大三脘散，或四物加 青皮，或七宣丸、麻仁丸选而用之。 〔薛〕前证或大肠津液干涸，或血虚火烁，不可计其日期，饮食数多，必待腹满胀， 自欲去而不能者，乃用猪胆汁润之。若妄服苦寒辛散之剂，元气愈伤，或通而不止，或 成中痞之…

脉多沉伏而结。阳结脉沉实而数。阴结脉伏而迟或结。老人虚人便结。脉雀啄者不治。 夫阴阳二气。贵乎不偏。然后津液流通。肠胃润溢。则传送如经矣。摄养乖理。三焦气滞 运掉不行。遂成闭结之患有五。曰风闭、气闭、热闭、寒闭、湿闭是也。更有发汗利小便。 及妇人产后亡 血。走耗精液。往往皆能令人闭结。燥则润之。涩则活之。闭则通之。寒则温。热则清。此 一定之法也。 …

总括 小儿便结哭声高，津液不润为火熬；急投煎剂并导法，免使儿遭日夜号。 脉法 阳结脉沉实而数，阴结脉浮而迟。 《内经》∶北方黑色，入通于肾，开窍于二阴，藏精于肾。又曰∶肾主大便，大便难者，取足少阴。夫肾主五液， 津液润则大便如常，若饥饱失节，劳役过度，损伤胃气及食辛热味浓之物而助火邪，伏于血中，耗散真阴，津液亏少， 故大便燥结。杨氏曰，邪热入里，则内…

一、仲景之书。精入无伦。非善读。未免滞于语下。诸家论述。各有发明。而聊摄成氏引经析义。尤称详洽。虽 牾附会。间或时有。然诸家莫能胜之。初学不能舍此索途也。悉依旧本。不敢去取。 一、诸家善发仲景之义者。无过南阳。外此如叔维、潜善、洁古、安常、东垣、丹溪、安道。近代如三阳、宇泰诸 君子。单词短语。虽不尽拘长沙辙迹。实深得长沙精义。急为采入。以补六经未发之旨…

陈(南城下，五十岁) 海风入喉，侵肺久着，散之无用，议缓逐以通上窍(药味俱轻扬 上泛，丸则不失缓逐之义。) 马勃 射干 蝉衣 麻黄 为末，以葶苈子五钱，大枣十个，煎水泛丸。 金(关上，四十九岁) 凡痞胀治在气，燥实治在血，四者全见，攻之宜急。此症肝络少 血，木火气上膈而痛，辛润柔降，得以止痛，通大便。厥是肝阳化风，燥升受热，动怒必来 ，不在医药中…

（东垣） 治肠胃有伏火，大便秘涩。全不思食，风结血结。（风结即风秘，由风搏 脏，传于大肠。或素有风病者，亦多秘。气秘，由气不升降。血秘，由亡血血虚，津液不 热秘，由大肠热结。冷秘，由冷气横于肠胃，凝阴固结，津液不通，非燥粪也。仲景曰 浮而数，能食。不大便者，此为实，名曰阳结。脉沉而迟，不能食。身体重，大便反硬 曰阴结。李东垣曰∶实秘热秘，即阳结也，宜…

治寒气冷食稽留胃中。心腹满痛。大便不通者。 姜豆大黄备急丸。（干姜大黄各二两。巴豆一两。去皮研如脂。和蜜丸如豆大。密藏勿 泄气候用。每服三四丸。滚水或酒下。）专攻闭痛及停寒。兼疗中恶人昏倒。阴结垂危得此 安。 柯韵伯曰。大便不通。当分阳结阴结。阳结有承气更衣之剂。阴结又制备急。白散之方。 金匮用此治中恶。当知寒邪卒中者宜之。若用于温暑热邪。速其死矣…

问曰。脉有阴阳者。何谓也。答曰。凡脉大、浮、数、动、滑。此名阳也。脉沉、涩、 弱、 （内经曰。微妙在脉。不可不察。察之有纪。从阴阳始。始之有经。从五行生。兹首论 脉之 浮数 及。 则邪气自里之表。欲汗而解也。如厥阴中风。脉微浮为欲愈。不浮为未愈者是也。阳病见阴 脉而主死者。则邪气自表入里。正虚邪胜。如谵言妄语。脉沉细者。死是也。金匮要略曰。 …

噎膈一证，必以忧愁思虑，积劳积郁，或酒色过度，损伤而成。盖忧思过度则气结，气 结则施化不行，酒色过度则伤阴，阴伤则精血枯涸，气不行则噎膈病于上，精血枯涸则燥结 病于下。且凡人之脏气，胃司受纳，脾主运化，而肾为水火之宅，化生之本，今既食饮停膈 不行，或大便燥结不通，岂非运化失职，血脉不通之为病乎？而营运血脉之权，其在上者，非 脾而何？其在下者，非肾而何…

《金匮真言论》曰∶北方黑色，入通于肾，开窍于二阴。 《气厥论》曰∶膀胱移热于小肠，膈肠不便 《脉解篇》曰∶太阴所谓病胀者，得后与气，则快然如衰也。 《邪气脏腑病形篇》曰∶肾脉微急，为不得前后。小肠病者，小腹痛，腰脊控睾而痛， 时窘之后。 《五常政大论》曰∶涸流之纪，其病痿厥坚下。其病癃闭，邪伤肾也。 《六元政纪大论》曰∶不远热则热至，淋 之病生矣…

〔害〕气味辛温，虽能补血活血，终是行血走血之性，故能滑肠。其气与胃气不相宜， 故肠 胃薄弱，泄泻溏薄，以及一切脾胃病，恶食不思食，及食不消者，并禁用。即在胎前产后亦 忌。辛温发散，甚于麻黄细辛，气虚血弱有热者，犯之发痉。恶榈茹湿面，畏菖蒲、海藻、 生姜。 〔利〕甘辛温去瘀生新，舒筋养营，温中润肠。心主血，肝藏血，脾统血，归为血药， 故入 三经。…

虚实 噎膈之病，有虚有实。实者，或痰或血，附着胃脘，与气相搏，翳膜外裹，或复吐出，膈气暂 宽，旋复如初。虚者，津枯不泽，气少不充，胃脘干瘪，食涩不下。虚者润养，实者疏瀹，不可不辨也。 （《金匮翼》） 证有数等 气噎膈者，深师七气汤主之（方出《千金》，凡十二味）。血噎膈者，韭汁饮主之。痰噎 膈者，栝蒌实丸主之（用蒌仁、枳壳、半夏、桔梗）。火噎膈者，回令…