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慢性肾炎或肾盂肾炎的症状消退或大部症状消退后,继续保持大量蛋白尿,甚或合并红细胞、白细胞、管型的问题,长期来能彻底解决。这种情况有的应用激素、环磷酰胺、硫唑嘌呤、氮芥、氯喹、消炎痛等可以缓解,有的暂时缓解以后,刚刚停药不久又有大量的蛋白尿出现;有的则始终不见缓解,所以很多临床工作者纷纷从中、西药的配合上找办法或从中药上想办法。例如:有的主张用固涩药,有的主张…
阵发性心跳难忍3—4年。医诊阵发性心动过速。医先以西药治疗2年多不效,继又配合中药养心安神,疏肝泻火等治疗1年多仍不效。细审其证:心跳每呈阵发性,每次发病,先感脘腹悸动,继而热气上冲,冲至胸则胸满心悸不已,冲至咽喉则发憋而呼吸困难,冲至头则头胀头痛,烦乱不安,继而全身汗出,汗出之后,心悸,胸满,呼吸困难消失。开始发病时1个月发作仅1—2次,其后逐渐频繁,现在…
头晕头胀,心烦心悸,阵发性晕厥7~8年。经数个医院检查诊断为预激综合征。先用西药治疗3~4年不效,乃再请中医配合治疗。近3~4年来,有云肝阳上亢而予养阴平肝者,有云心血不足而予补气养血者,有云心血不足而予养心安神者,虽服药近千剂而效果仍不显著。细审其证,头晕头胀,心烦心悸均呈阵发性,发时先感胃脘部有空虚感,继而热气向上冲逆,冲至心胸则心烦心悸,冲至咽喉则窒塞…
胆囊切除术后1年多来,经常感到疲乏无力,食欲不振,近8个多月来,疲乏无力更加严重,且日渐感到烦渴多饮,心烦失眠,腰腿酸困。经过某院检查,诊为糖尿病。医先予西药治疗3个多月,症状不见改善,继又配合中药养阴生津之剂,除胃脘痞满不适加重外,其他症状不见改善。细审其证,除烦渴多饮,心烦失眠,腰腿酸困,胃脘痞满外,并见经常疲乏思睡而又难于入睡,舌苔白,脉濡缓。综合脉证…
服药3剂,头晕脑胀,站立不稳之状大减。继服20剂,头晕脑胀之状几乎消减80%,但又服10剂之后,头晕脑胀之状又见增加。细询其证,除头晕之外,并见心烦心悸,舌苔白,脉弦紧而数。综合脉证,思之:脉弦紧而数者,肝胆气郁,痰饮内阻,胶结难化也。治从柴胡加龙骨牡蛎汤加减。处方:柴胡10克,半夏10克,人参10克,黄芩10克,生姜3片,大枣5个,桂枝10克,茯苓15克,…
反复发作性剧烈头痛呕吐40年。医诊血管性头痛。先以西药久治不效,后又以中药补气养血、和胃降逆、平肝潜阳、疏风散寒等剂,以及针灸、按摩、气功等亦无功。细询其证,结婚以后,性欲要求比较旺盛,但不久即发现每次性交之后,即感头胀隐痛,至30多岁时,每次性交之后,即头痛纳呆,甚至几天头痛的不能坚持工作,头痛停止后,又有性欲要求迫切的感觉,但一性交又头痛几天不能工作。至…
2.脉见弦紧而数,知其为肝郁气结,寒饮内郁,寒邪上冲,治以疏肝化饮,温肝降逆,愈 和××,男,55岁。 头脑胀痛,恶心呕吐,视力突然下降8天。医诊良性颅内压增高症。先以腰穿放液、静脉滴注甘露醇等治疗,头痛曾一度好转,但不解决根本问题。细审其症,除头痛,两眼失明外,并见恶心呕吐,头晕耳鸣,心烦心悸,舌苔白,脉弦紧而数。综合脉证,思之:脉见弦紧而数者,肝郁气滞,…
发作性四肢瘫痪,疲乏无力。医诊周期性麻痹。发病开始,只要休息一天即可缓解,后来,每次发病非用氯化钾不能缓解,但最近一年虽用氯化钾也不象从前那样很快缓解,为此又加用中药补肾强筋壮骨之剂配合治疗,至今无明显效果。近一月来,症状一直不见改善,为此不得不每天输钾以减轻症状。细询其证,除四肢瘫痪,疲乏无力外,并见烦渴多饮,自汗盗汗,心烦心悸,舌苔薄白,脉弦大而数。综合…
头晕目眩,不能站立,甚或晕厥2个多月。医诊原发性直立性低血压。始以西药治疗不效,继又配用中药补中益气汤加减而更甚。察其头晕目眩,不能坐立,坐立时非但头晕,而且血压下降至60/38mmHg,有时一从沙发上站立于地即突然面色苍白,汗出恶心,而晕倒在地,且见胸满心烦,纳呆食减。舌苔白,脉沉弦细数。综合脉证,思之:脉沉者,郁证也;脉细者,血虚也;数者,热也,火也。合…
服药6剂,神情呆痴之状明显好转,能分清部分朋友、同事及家属,且能自动去厕所大小便,饥饿时已知索要食物,继服40剂,诸证消失。 某医问:何不用安宫牛黄、至宝丹?答曰:其一实践证明不效者一也,其二舌苔黄白厚腻者,二也。其所以舌苔黄白厚腻不过用安宫牛黄者,因其过凉不利于化痰开窍而有碍开窍也,故减寒凉而增化痰之力,以助开窍也。 3.谨察其脉,审其病因,随证加减,病始…
头发、眉毛、胡须全部脱落3年多。医诊斑秃。先以西药治疗半年不效,后以姜片、补骨脂等外擦,中药清热凉血、滋养肝肾、活血化瘀、疏通经络等剂,以及斑秃丸,梅花针、耳针等仍无功。细审其证,在3年多前突然头发、眉毛、睫毛、胡须、腋毛全部脱落后,至今皆无一根生长,他无所苦,舌苔白,脉虚弦。综合脉证,思之:发者,血之余,其突见脱落者风也;皮毛者,肺之所主,肺虚则皮毛不荣也…
第三节妇科 外阴白色病变 谨遵脉象,参之于症,明辨病机,方得和融 冯××,女,35岁。外阴奇痒5~6年。医诊外阴白色病变。先以西药治疗1年多不效,继又配合中药滋阴养血、健脾温肾、滋补肝肾法,以及多种外洗剂治疗均无效。细察其证,除阴痒之外,别无所苦,舌苔白黄,脉弦紧。综合脉证,思之:脉弦紧者,风寒也。会阴者,肝经所络之位也;痒者,风也。舌苔白黄者,湿热也。合而…
咽喉肿痛,持续高热7天。医诊急性扁桃体炎。先以抗生素治疗3天其热不减,继又以中药清热解毒配合治疗4天,其热仍不见减。审其两侧扁桃体明显肿大,上罩白色脓点,舌苔薄白,体温39.8℃,脉浮数。综合脉证,思之:脉浮者,病在上也,在表也,在肺也。且咽喉者,肺胃所主,大肠与肺相表里,上以清热解毒不效者,肺胃大肠壅热不散也,非泻其腑,解其壅,佐以疏散不解。处方:蝉蜕10…
在伤寒、温病的治疗过程中,常常发现一种所谓的战汗现象。伤寒、温病学家认为这是邪气长期逗留在气分不解,且正气又衰,无力抗邪,经过治疗,正气稍复,稍能聚力抗邪外出的一种现象。这种现象如兵家之大决战,故称战汗,此证在汗出以前,常常表现为突然战栗难止,如病情恶化状,继而汗出得解。这种情况,有一次发战而汗出即愈者,有二次,甚至数次发战始愈者。正如清·戴麟郊《瘟疫明辨》…
《伤寒论》云:“伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。”《千金翼》云:“治虚劳不足,汗出而闷,脉结悸,行动如常,不出百日,危急者十一日死。”近人见其脉结用炙甘草汤,故大多把炙甘草汤作为治疗期前收缩的方剂。余始亦认为炙甘草汤是治疗本证的惟一方剂,然久而久之,见效者少,不效者多,不得已而求教于同道,很多同道亦有同感。细思此方养阴者多,益阳者少,又且缺少除邪之品,故…
马齿苋(二两炒) 熟军(一两) 蔓荆子(四两) 连翘(六两) 浮萍草(一钱半) 防风(八两) 淡芩(四 两) 荆芥(八两) 苦参(一钱半) 白蒺藜(一钱半) 大胡麻(一钱半) 黄柏(八两) 川膝(四两) 藓皮 (八两) 粉皮(三两) 白芷(三两) (此方云寡妇服下。且有孕。神验方也。) 大熟地(二两四钱) 肉苁蓉(二两四钱) 萆 (四钱) 灯草(五尺…
患发耳后,又名耳后发,宜别阳实阴虚,治无一错。患色白者,以阳和丸与二陈汤同煎 服, 或以小金丹服消。如色红者,醒消丸服消。诸书不拘红白,概以元参、牛蒡、连翘、蚕尾、 赤芍、银花等七味以治,即色红者尚服不消,况色白者,能不遭其害乎? 马曰∶耳后锐毒,初有必有红根白头。肝肺二经邪火蕴结,又属少阳三焦部位。是经多 气少 血,阳和断不可服。若至溃后,气血…
阳症忌用 艾叶一斤,硫黄五钱,雄黄五钱,同煮,捣烂温敷。 麻雀屎研细,醋调和如豆大一粒,乘湿放疮当中即穿破。 独头蒜数枚,捣烂,香油拌浓敷。 盐干摩四围,或蝉蜕末搽,煎水洗亦可。 白扁豆捣末封之。 蝉蜕(去头足翅)净六钱,瓦上焙干为末,陈黄酒调服,卧出汗愈。(并治刃伤受 牛屎烧烟熏之,令出汗愈。 巴豆三十粒,入香油煎黑,去豆,以油调硫黄、轻粉…
小儿浑身热似火,手足如冰真难过。黑掩太阴口角青,卢医一见也须惊。黑色如针垂眼 下,医如扁鹊也须怕。黑色目中总不良,小儿十日必然亡。水肿之病准头黑,此儿应知肾气 绝。咳嗽最忌白入眉,肺虚气绝报君知。目暗无光不转睛,三朝必定命难存。眼似开而又不 开,能言也是死之媒。呕吐不止止又吐,胃虚脾败何须顾。摇头咬齿欲啮入,看看定是鬼为 邻。囟门或肿或深沉,元气亏而…
急惊风之症,小儿气体壮实,前数日发烧,令口鼻中气热,大便结,小便臊,惊风大作 ,喉中有热痰者,速服∶ 怯风败毒散 羌活 防风 独活 前胡 虫蜕(去足) 天麻 苏荷 荆芥 桔梗 黄芩(各一钱) 甘草 胆星 白芥(各三分) 灯芯(引) 大便不通加大黄,小便不通加木通,痰喘加苏子、莱菔子。 抱龙丸 治急惊发搐。 胆南(一两) 竺黄(三钱) 辰砂(飞过…
小儿胎热,身上湿烂者,用泥蜂土研细掺之。 一方江西碗泥研掺之。一方荞米粉掺之。一方草房上青苔焙干研细掺之。 五福化毒丹 治胎热胎毒口疮等症。 玄参 桔梗(各一钱) 洋参 青黛(各三分) 赤芍 甘草(各四分) 以上俱为细末,再用马牙硝二分,寸香三厘,另研和前药用蜜为丸,薄荷煎汤下。 游风丹毒。小儿初生后身上或起一片,或数片,或时红肿,或时消散是也。急…
小儿发热非一端,或因食积或因寒,有实有虚有积热,说与医人仔细看。 发热面红,气粗口渴,啼哭烦躁,唇红,小便赤色,解表即退。宜服∶ 黄芩 紫苏 苏荷 防风 柴胡 虫蜕 连翘 木通 车前 荆芥(各五分) 灯芯为引。 发热面白,眼青气微,神倦,温补即退。宜服∶ 洋参 白术 茯苓 半夏 虫蜕 骨地 广皮 天麻(姜炒) 甘草(各五分) 发热面赤,气促,两鼻扇…
小儿痢疾,由暑湿兼夹食滞,大约宜清消者多,温补者少。切忌大汗大分大下,致成变 症。但有红白里急之别,红者血热,白者寒积。红白者用槐花、干姜各二钱,水煎服。尽红 者用百草霜半茶杯、熟老米一杯,同研末,加红糖二两,水合成粑,分二三次食完。单白者 ,用普茶水、糖、枳壳各二钱,水煎服。大便结者,服独黄丸。重者服∶ 石室神丹 治血痢并红白积滞。 当归 黄连(…
小儿痫症,多火痰,如脉滑沫出痰也。脉散腮红,火热肝经,其症之发不一,或眼目直 斜,口噤流涎,或手足抽掣,腰曲脊强,或形如死状,或一二时方醒,宜服∶ 导痰汤 此方治五痫初起,轻者服之即安。 雄黄 贝母 广皮 茯苓 桔梗 北细辛 菖蒲 栝楼 薄荷 虫蜕(去足) 天麻 郁金 甘草(各三分) 竹沥、姜汁为引。 小儿忽然昏迷抽掣,有力为实邪,肝痫是也。宜服∶…
清热散 治小儿一切热疮如神。 鸡蛋(五个,取黄用) 乱发(如蛋大,一团) 和铜铫中熬之少顷,液出如油,侧出又熬,取 尽为度,候冷以苦参细末调油搽之。 三妙散 治小儿头面疮秃。 松香 枯矾(各三钱) 黄丹(一钱) 为末,调麻油搽之。 三黄散 治小儿头面一切热疮肥疮,并耳根湿烂。 黄芩 黄柏 黄连 扫粉(各一钱) 上为细末 调淡猪油搽之。 头上…
小儿膀胱气痛肾坠,看外肾之坚软。坚结气痛者,破之;肾之松散下坠者,补之。小便 清,得热手按之便减者,温之即愈,方用盐青果一个,烧灰存性,褐子毛即羽毛,哔叽方寸 ,烧过细,开水兑酒服。 一方旧酒葫芦煎水服即收。 马蔺散 治小儿疝气偏坠,坚硬痛极。 马兰花 橘核(各二钱) 青盐(五分) 莪术 川楝子 青皮 枳壳(各一钱) 木香 粉甘草(各 八分) 荔…
(附∶秋凉) 七月大火西流,暑气渐减,而凉气渐生,其时炎HT 尚存,一如盛夏,亦有较盛夏更热之年,人感其 热而病者,为秋暑,即世俗所称秋老虎是也。斯时湿土主气,犹是暑湿交蒸,但见壮热烦渴,蒸蒸自汗,脉 象洪濡或数,是秋暑之证,其治法与阳暑相同,亦宜清凉涤暑法。倘交秋令以来,凉气袭人,人感其气,即 患头痛恶寒,发热无汗,脉象浮弦或紧,是秋凉之证,其治法…
里湿酿热将成疸证 徽商张某,神气疲倦,胸次不舒,饮食减少,作事不耐烦劳。前医谓脾亏,用六君子汤为主,未效。又疑 阴虚,改用六味汤为主,服下更不相宜。来舍就诊,脉息沉小缓涩,舌苔微白,面目隐黄。丰曰∶此属里 湿之证,误用滋补,使气机闭塞,则湿酿热,热蒸为黄,黄胆将成之候。倘不敢用标药,蔓延日久,必难图 也。即用增损胃苓法去猪苓,加秦艽、茵陈、楂肉、鸡金…
吴又可治孕妇瘟疫,用三承气兴利除害于反掌之间固已,但方中定当减去芒硝。盖芒硝乃软 坚之物,用之能使胎化为水。倘痞满燥实坚皆俱,极数用生大黄而止,否则止用熟军为妥,胎与 肠胃绝不相关,大黄荡肠胃而破坚燥,未闻能下胞孕者,服之何害。至云大黄为安胎之圣药,是 专为里症应下者言之。若邪尚在表者,当速散其表邪,毋使内陷,为上乘也。 HT 胎散 孕妇瘟疫,恐伤胎…
内伤寒之症,初起无热,不渴,止有胸膈 胀、满闷,面唇皆无光泽,或呕而胸腹急痛,手 足冷,自觉不舒快,少情绪,其脉沉细。此症总由过食生冷,伤于 脾胃所致,故方书名之为内伤寒,而以治中汤温散之。此症多感于夏月,而瘟疫盛行之时与瘟疫 甫愈之后,或感此症,昧者误认为瘟疫。而以疫法治之,鲜有不败事者,其弊必至于卒不能食, 泄泻不止,而酿成大患。唯用治中汤加减出…
第一方,连翘三钱竹叶二钱银花三钱芥穗钱半香豆豉钱半绿豆皮四钱姜引。服此方后.并未见效,虽得微汗,而恶寒仍然,第二日,脉洪数,余症同前,乃照前方加菊花、天花粉、栀子与服。服后约三点钟,全吐,第三日病势更加,已三日未大便,头痛如蒙、精神昏迷、舌苔厚渐黄、口渴、呕逆、腿足痛肿更加、脉数、仍恶寒。病势颇重,乃议于辛凉解表诸药之中,加入滋阴苦降之品。四月十日第三方。连…
咳嗽(五)咳嗽中医咳嗽病名太笼统,本编所列之咳嗽,近似西医急性传染病之肺炎及气管支炎一类之病症。凡轻微之咳嗽,及慢性传染病之肺痨,小儿之百日咳,均不在此例。中医对病人初起之咳嗽,往往不甚注意,在感冒风寒或轻微之咳嗽,一经治疗,或即自愈。然若患者罹真正急性传染之肺炎,再遇毫无西医知识之中医,往往误于医药,致伤人命,此非余轻视中医,在西医诊断治疗此症,绝不致误,…
凡虚泻之症,大率身体瘦弱,皮肤苍白,腹部凹陷,不腹痛或有隐微之痛,脉多细弱无力或小数,舌多无苔,小便清利,普通多无高热(与后有热者参看),斯泻之粪多稀溏,或稍有白油样之物(不可误认为痢疾),或完谷不化,一日三五次至七八次者居多,尤以下半夜或晨间,必泻一二次(有五更泻、鸡鸣泻等俗名信)。愈泻愈弱,则虚证毕现,例如盗汗、喘息、身肿以致于死。此种泄泻,中医多责之睥…
[按]此案殆为现代医学所称之中毒性消化不良。初诊用葛根、芩、连、白槿花清肠止泻,白芍、扁豆养阴和脾,银花炭、百草霜吸附肠内毒素,辅以荷叶升清。二诊小便滴沥,为泄泻失水太多,这在幼儿最为可虑,治疗应以补液固脱为首要。先生于此复杂病情,一方面用葛根芩连汤清肠止泻,并以葛根与芍药相伍生津,顾护阴液,一方面用五苓散通阳化气、渗利小便,可称两相兼顾之法。 2.李幼。…
凡妊娠小腹虚胀,因食硬物伤胎,胎既受病,传于脾胃,胃气虚冷,下逼小肠,若奔豚,腰重或大便闭涩, 两胁虚鸣,宜服胜金散。温中下气,胎自安矣。 胜金散 吴萸 陈皮 熟军 干姜 川芎(各二两) 浓朴 砂仁 甘草(各三钱) 共为末,每服二钱,盐汤送下。 凡妊娠胎冷腹胀,两胁虚鸣,脐下疼痛欲泻,小便频数,大 便虚滑,此因胎已成形,而多食瓜果生冷之物,或当风…
一小儿初生三日内。小便短。鼻准黄。口角微有青色。打嚏腹鸣。吮乳松。啼哭不止。重 则发搐发热。此脐风之候也。急服后开水药。 熟军(一钱二分) 木通(一钱) 乌药(一钱) 木香(五分) 枳壳(五分) 槟榔(五分) 虫蜕尾(五分) 勾耳(一钱) 薄荷(三分) 用淡豆豉。三十粒。为引。 一小儿三日内。初服加三棱(三四)分。莪术(三四)分。去槟榔。枳壳。次帖仍…
(1)内服方面,共诊九次。9月7日初诊:左项疬疮溃破已达数月,常漏稀黄脂液,根盘散漫,延及耳根,平素夜寐不宁而梦扰,头痛如锥刺,甚于额前及两侧,脉象细弱,舌苔薄糙,时觉咽干,是属肝郁挟痰火凝结为患,症情缠绵,须悉心静调,方许图效。生白芍6克珍珠母30克(先煎)生牡蛎24克(先煎)夏枯草9克白桔梗3克生甘草3克栝萎皮9克大麦冬9克生熟枣仁各9克水炙远志3克淡昆…
例一张××,女,27岁,病历号:75753,会诊日期,1959年11月6日。今年八月初曾感冒发烧,伴有偏头痛。15天后左眼视力急剧下降,5天后右眼视力相继减退,头痛绵绵,右眼胀肩,睡眠、纳食均差,懒动少言。发病前工作紧张,有过度劳累史。检查:右眼视力0.5,近视力耶格表2;左眼视力0.7,近视力耶格表2。双视乳头色泽全部苍白,边缘清楚,动脉细,动静脉比例为1…
此真阴不足,或欲事过多所致,名曰翻花。疼痛异常。用大鳖一个,重二斤者,破去肠 杂,连头整个水煮极烂,将汁碗盛,用旧绸蘸汁滴患处,使其渗入。其骨连头颈 灰研末, 夜间拭净掺之。其肉作羹,令病者食之。三日即愈。老年脱肛,诸药不能治者,用此方亦神 效。 名曰阴吹,乃阴户放空如撒尿之声也。《金匮》云∶乃胃气下泄,阴吹而正喧,此谷气 之实也。猪板油八两,乱发…
痘出八九日,脓浆充满,颜色苍蜡者,若无他症,勿药可也。痘出稠密,而脓不甚满, 此时饮食多减,痰液甚多,用养胃开痰汤。渴者去法半,加麦冬八分,北味九粒。吐逆者加 藿香、砂仁三分。灌脓时忌用术、苓、半夏,恐其燥干精液,脓浆不行也。至将靥时,则可 用矣。 此时有 逆者,俗呼呃,胃气上越也。取真黄土鼻边闻之即止。此时浆满,或为寒所 剥。一时痘俱紫黑,如紫卜…
痰涎壅盛,喘急如锯,痛若喉蛾,但喉蛾喉内肿胀,痧只痛而无肿胀。形若急喉风,但 喉痛而不移,痧则痛无一定,且痧有痧筋可辨也(竹一、二、三)。 一人,痰气壅盛,脉多怪异,吹吊痰药,益凶暴痛极。此三焦命门痧也。刺臂指、腿弯 青筋,紫黑血甚多,不愈。用石五、丝五方,外吹竹一方,又用竹二方,三服而愈。 一人喉痛极,痰涎壅盛,余视之,痧也。不信,延喉科治之,且饮…