呕酸

中满者。其证悉与鼓胀水肿无异。何故属之气虚。请得明言之否。曰气虚者。肾中之火气虚也。中满者。 中空似鼓。虚满而非实满也。大略皆脾肾两虚所致。海藏云。夫水气者。乃胃土不 能制肾水。水逆而上行。传入于肺。故令人肿。治者惟知泄水。 而不知益胃。故多下之强令水出。不根据天度流转。故胃愈虚。食无滋味。则发而不能制也。莫若行其所无事。 则为上计。何今之人。不知此…

蛔者根据胃为养。赞助化物之需。故古方欲其安而不欲其动。用炮姜理中 汤加川椒乌梅。所谓闻酸则静。见苦则安也。吴绶谓蛔厥却缘多饥。节庵 谓妄发厥阴汗。胃冷蛔上。又谓吐蛔虽大热。勿犯寒凉。则蛔厥之用温中 也必矣。及阅仲景乌梅丸。乌梅为君。人参附子细辛桂枝蜀椒当归为佐。 而柏皮之外。又加黄连。乃倍干姜。岂寒因热用。热因寒用法乎。乃余见一 妇。烦热呕酸。脉数…

凡病皆有虚实寒热。而呕吐为尤甚。良由治之者。喜温暖而利攻伐。热者 热之无遗。火症临之愈剧。攻者攻之殆尽。胃气因而转伤。于是有呕之不 止。而吐之勿绝。其不至危殆者几希。盖缘寒与实易辨。而虚与热易淆也。 寒与实者。或内伤生冷。或客寒犯胃。或醉饱无度。或饮食失节。脉必沉紧 弦滑。而中焦胀满不安。不有以温之。则寒不除。不有以攻之。则滞不化。宜 乎藿香平胃之…

胃脘近心之分。而与脾膜相连。故其疼也。俗指为心。而古则称脾耳。盖脾之脉贯于胃。而 为之行其津液。故犯贼风虚邪者。阳受之。饮食不节。起居不时者。阴受之。于是发为中脘痛。 方书分为九种。一曰客寒犯胃。一曰寒郁为热。则新与久之别也。一曰痰涎在膈。一曰虫积在中。 则呕痰与清水之别也。一曰气。一曰食。则胀与满之分也。一曰血。一曰火。则喜热与寒之分也。 一曰虚。…

东垣治一人。宿有阳明血证。因五月大热。吃杏。肠 下血。唧远散漫如筛。腰沉沉然 腹中不和。血色黑紫。病名湿毒肠癖。阳明少阳经血证也。以芍药一钱五分。升麻、羌活 黄各一钱。生熟地黄、独活、牡丹皮、炙甘草、柴胡、防风各五分。归身、葛根各三分 桂少许。作二服。 震按腰沉沉然。腹中不和。湿也。血色紫黑。湿兼热也。方中用风药以胜湿。不用凉药 以清热者。欲其行春…

一方∶治肠风下血。用茄科烧存性为末，每服二钱，米饮调下。 一方∶用桑耳一两，炒黑，水盏半，煎六分，空心分三服。 一方∶苦楝子炒黄为末，炼蜜丸，梧桐子大，米饮下二十丸。 一方∶乌梅烧存性为末，醋糊丸，梧桐子大，空心米饮下七十丸。 一方∶百叶煎半炒半生为末，米糊丸，梧桐子大，米饮下五十丸。 梅师方∶用山栀子三十枚，以手擘破，水二盏，煎一盏，食前温服。 …

柏银花 竹叶 橘皮 枇杷叶之方，冬瓜汤煎，一剂而热退神清，再剂霍然。 王某，久患吐血，体极孱弱，沈琴痴嘱其丐孟英治之，服药甫有小愈。而酷暑之时，陡患霍乱转筋，大汗如雨， 一息如丝。孟英视之曰∶阴血久夺，暑热鸱张，吾霍乱论中之缺典也。姑变法救之。用∶北沙参 枇（杷）叶 龙（骨） 牡（蛎） 木瓜 扁豆 苡仁 西滑石 桑叶 蚕砂 石斛 豆卷，投之良愈。嗣后每…

（丸，丹溪）茱莲六一丸，肝经火郁吐吞酸。〔黄连六两（姜汁炒），吴茱萸一两（盐汤 泡），亦名茱连丸。肝实则作痛，或呕酸。心为肝子，故用黄连泻心清火，使火不克金，则 金能制木而肝平矣。吴茱萸能入厥阴行气解郁，又能引热下行，故以为反佐。寒者正治，热 者反治，使之相济以立功也。左金者，使肺右之金得行于左而平肝也。〕再加芍药名戊己（丸）， 热泻热痢服之安。（戊…

卫生宝鉴云真定史十年四十二形体本瘦秋时因勉强饮酸酒数杯少时腹痛次传下利无度待 十余 日便后见血或红或紫腹鸣时痛诸医以为血热用芍药柏皮丸治之未效仍不欲食食则呕酸形体愈 瘦面色青黄不泽心下痞恶冷物口干时有烦燥不得安卧诊时脉弦细而微迟手足稍冷经曰结阴者 便血一升再结二升三结三升又邪在五脏则阴脉不和阴脉不和则血留之结阴之病阴气内结不得 外行无所禀渗入肠间故…

陆 经停一载有余，肝气不时横逆，胸脘胁肋疼痛，呕吐酸水，大腹日满，青筋绽露，此属血臌。盖由肝 气错乱于中，脾土受困，血海凝瘀，日积月大，状如怀子，而实非也。今病已极深，药力恐难见效。 川楝子 丹参 归尾 香附（盐水炒） 延胡索 五灵脂（酷炒） 陈皮 砂仁 红花 淡吴萸 朱 肿胀已退，脉象较前稍大，汗出至膝而止。阳气有流通之象，阴湿有消化之机。今以温理中…

三诊：病十去其八，依旧不能畅进饮食，虽少量，亦哕、噫腐气。潞党参9克，云苓、薤白头各12克，荜茇9克，粉甘草3克，佛手、生白术、半夏各9克，川椒目5克，谷芽、麦芽、麸炒枳实各9克。另：淮山药9克、厚朴3克、生鸡内金9克、莱菔子9克，共研细末，每次吞服3克。四诊：服益气健脾温通之剂，哕、噫腐气少作。今予异功散加味，缓缓图之。潞党参15克，白术15克，云苓12克…

（《素问·至真要大论》） 帝曰∶六气相胜奈何？相胜者，（六气互有强弱，而乘虚相胜也。）岐伯曰∶厥阴之胜，耳鸣头眩，愦愦欲吐，胃膈 如寒，大风数举， 虫不滋， 胁气并，化而为热，小便黄赤，胃脘当心而痛，上支两胁，肠鸣飧泄，少腹痛，注下赤 白，甚则呕吐，膈咽不通。（厥阴之胜，风邪盛也。耳鸣头眩，肝脉会于顶巅而风主动也。愦愦欲吐，胃膈如寒，以木邪 伤胃，胃…

痰饮皆津液所化，痰浊饮清，痰因于火，饮因于湿也。痰生于脾，湿胜则精微不运，从而凝结，或壅肺 窍，或流经隧∶饮聚于胃，寒留则水液不行，从而泛滥，或停心下，或渍肠间。此由脾胃水湿阴凝，必阳气健 运，则浊阴下降，如烈日当空，则烟云消散，宜以理脾逐湿为治者也。若夫肾阳虚火不制水，水泛为痰，则饮 逆上攻，故清而澈，治宜通阳泄湿，忌用腻品助阴；如四物六味等汤。肾阴…

〔风痰〕防风丸 防风 川芎 天麻 甘草 蜜丸，朱砂为衣，荆芥汤下。 〔寒痰〕青州白丸子 生白附子 生南星 生半夏 川乌 糯米汁为丸。 〔寒痰〕理中化痰丸 参 术 姜 草 加苓、夏。 〔暑痰〕消暑丸 见一卷暑。 〔湿痰〕二术二陈汤 二术 苓 夏 陈 草 〔湿痰〕白术丸 星 夏 术 为丸，姜汤下。 〔燥痰〕润肺饮 二母 陈 苓 麦 桔 花粉 生地 草…

本 胁左隐痛，胸间动气，头晕肢麻，寐即舌干似辣，中夜自汗，清晨咳痰，便泻觉爽。肝阳挟风火上 冒，侵犯脾土使然。秋深左关脉弦长牢实，医谓金弱木强，非时脉见，来春木必侮土，膈逆司忧，遂用滋肾镇 肝，数十剂脉症未退。更医进胃爱丸，服后痰较少而泄气多，且皆健脾药，不能制肝阳，历冬并右脉亦弦 劲，胸脘引痛。予谓前症自是肝阳肆横，但肝为刚脏，不任克制，专用滋清，恐…

本 谋虑不遂，胆郁生火。春季目眶红晕，惊悸，口渴溺黄，见闻错妄，脉洪疾。用龙胆泻肝汤去芩、柴、 通、泽，加丹皮、白芍、赤苓、生枣仁。二服已定，再用平调之剂而安。 刘 年高胸闷，气从下焦逆上，饥不思食，此必郁怒致病。 右关脉浮长过本位，两尺搏大，显然气逆不降，少阳司令得此，有膈噎吐沫之忧。郁金、栝蒌皮、前胡、枳壳、 苏子、青皮、降香末、郁李仁。数服效。…

单燥其湿则热更炽，单清其热则湿不流，故必兼用苦温甘辛之味以汗之，庶几热清而湿燥，此又淫胜 之转病而治法之所以不同也。）火淫所胜，平以咸冷，佐以苦甘，以酸收之，以苦发之，以酸复之，热淫同。 （“此与在泉热淫治同。盖水能胜火，故平以咸冷。苦能泻火之实，甘能缓火之急，故佐以苦甘。火盛而散越 者，以酸收之。火郁而伏留者，以苦发之。然以发去火，未免伤气，故又当以…

夫六气之胜，元相为邪，随其所乘，而生其病，不必皆然。邪淫已胜，而为病始，故有虚实 微正贼之五邪也。大凡治病，先求其病之由，次审病之所，知本知标，而悉明矣。其胜者，风胜 则耳鸣头眩，愦愦欲吐，胃膈如塞，大风数举，裸虫不滋， 胁气并，偏着一边，化而为热，小 便黄赤，胃脘当心而痛，上支两胁，肠鸣飧泄，小腹痛，注下赤白，甚则呕吐，膈咽不通，饮食 入而复出也。…

一名龙眼肉。味甘微温，入心脾而养血润燥，益智安神。去壳、核用。 甘涩酸平，生津清肺，解毒醒酒。核可代用。橄榄仁∶味甘平润，唇吻燥痛，研烂敷 甘涩性平，功专杀虫、消积。 甘温气香，醒脾开胃，解郁润肠，为芳香解郁润燥良药。其油可通津枯肠结，无火 苦辛性温，破滞消胀，磨积攻坚；能坠药力至下极之分成功。虚人忌之。惟岭南瘴气 乡，常啖槟榔不辍。 性味辛温，…

气温味辛，纯阳无毒，入手太阴足阳明少阴三经。温脾胃，止霍乱。消 癖，气胀翻胃。 腹内冷痛，壮阳暖腰。去胃寒，定呕酸，杀酒毒。与五味子同用，亦治奔豚之气。能泄肺， 能补胃，大能疗肾，极能止泄。痘家内热禁忌。畏郁金。 气热，味辛苦，气味俱浓，降也。盖苦入心，辛入肺，故入心而调诸气。胸腹中壅滞、 及冷气，并经络中气滞痰结者，皆当用之。补遗以为行肝气者，何哉…

内有干血。犹须峻药去之。则其虚未成者。更不可留邪为患。故实证断不可用补虚之方。而虚证则不废 实证诸方。恐其留邪为患也。或虚中实证。则攻补兼用。或十补一攻。在医者之善治焉。 以上所论。吐血始终治法略备。惟于兼证变证不及详言。另立门类。缕分条析。查证治者。可以钩考而得 之。 吐血者。其血撞口而出。血出无声。呕血者。血出有声。重则其声如蛙。轻则呃逆。气不畅…

妇人以血养胎。血或不足。或不和。于是有胎气诸证。此与本书血证不涉。然亦血分中事。不类而类。因并 论以启人之悟。 孕妇胎中。止有水血二者而已。水即是气。故生产时。水衣先至。后下血衣。行经时亦先下浆水。后下鲜血。 水者气之所化。气属阳。血属阴。水先乎血。是为阳先乎阴也。故行经也。必天癸之水。至于胞中。而后冲任 之血应之。亦至胞中。于是月事乃下。其受胎也。…

人有大便闭结者，其症口干舌燥，咽喉肿痛，头目昏晕，面红烦躁，人以为火盛闭结 也，谁知是肾水之涸乎。夫肾水为肺金之子，大肠与肺为表里，肺能生子，岂大肠独不能 生水乎？不知金各不同，金得清气则能生水，金得浊气不特不能生水，反欲得水以相养，故 大肠得气之浊，无水则不能润也。虽然大肠之开阖，虽肾水润之，亦肾火主之也。而肾火必 得肾水以相济，无肾火，而大肠洞开…

肺病口辛（肺气上溢也） 肾病口咸（液上乘也） 胃病口淡口臭（火热上冲也） 胆病口苦咽干也 口糜龈烂皆心肺胃之火盛 咬牙者胃热也 唇焦者多属脾胃热也 鼻 风中于卫呼气不入（气得风浮利出而难入也） 热过于荣吸气不出（血得热而壅气乃不伸也） 伤肺则卫气不舒邪壅窍道不利。 损脾胃则营气不升邪塞孔窍不通。 鼻渊者涕浓臭气肺家湿热。 鼻流黄水防…

栀豉汤 焦山栀（三钱） 淡豆豉（三钱） 葛根芩连汤 生葛根（钱半） 青子芩（钱半） 小川连（八分） 炙草（六分） 麻杏石甘汤 青麻黄（六分） 光杏仁（三钱） 生石膏（四钱） 炙草（五分） 黄芩汤 青子芩（三钱） 生白芍（钱半） 生甘草（八分） 红枣（两枚） 葳蕤汤 生玉竹（钱半） 石膏（三钱） 青麻黄（五分） 光杏仁（一钱） 川芎（六分） 青木香（八…

肺主宗气而营运周身。脾胃主中气而消化水谷。肾中命门主藏元阳。（两肾之间有命门、中脏一点是元阳） 而主一身之元气。肺气虚者。气喘息促。时时自汗。喉燥音低。气少不能言。言而微。终日乃复言。中气虚者。四 末微冷。腹胀时减。复如故。痛而喜按。按之则痛止。不欲食。食不能化。大便或溏或泻。肢软微麻。元气 虚者。虚阳上浮。则咽痛声嘶。耳鸣虚聋。两颧嫩红带白。头晕心悸…

大半夏汤 治痰症呕吐。 半夏（制，二升） 人参（三两，切） 上每四钱，姜七片，蜜少许，熟煎服。 小半夏茯苓汤 《金匮》云∶呕家用半夏以去其水，水去呕止。 半夏（一升） 生姜（半斤） 茯苓（四两） 上三味，以水七升，煮取一升半，分温再服。 《局方》二陈汤 治痰饮呕恶，头眩心悸。 陈皮 半夏（制，各三钱） 茯苓（二钱） 炙甘草（一钱） 水二盅，姜…

共一十四穴 大敦足大指爪甲根后四分节前针二分留十呼灸三壮 主治卒心痛汗出腹胀肿满中热喜寐五淋七疝小便频数不禁阴痛引小腹阴挺出血崩尸厥如 死病 左取右病右取左孕妇产前产后皆不宜灸○一云凡疝气腹胀足肿者皆宜灸之以泄肝木而脾胃之 土自安○兼期门能治坚 疝气(玉龙赋)大便难灸四壮又五淋灸三十壮又失尿不禁灸七壮小儿 灸一壮又尿血灸随年壮(千金)大便秘结宜烧…

传兵火之余，难免遗亡之憾，一隅三反，在读者之善悟焉。且细绎仲圣书，亦未尝不微露其 意 注云∶温病始发，即当用黄芩汤去热为主。若伤寒必传至少阳，热邪渐入里，方可用黄芩佐 柴胡解之。盖黄芩汤乃温病之主方，即桂枝汤以黄芩易桂枝而去生姜，以桂枝主在表风寒， 黄芩主在里风热，乃不易之定法，其生姜辛散，非温热所宜，故去之。此表里寒热之不可不 知者也。周禹载注云…

肿者，肌肉之肿，肿于面目四肢者也。胀者，腹中之胀，胀于胸腹之间者也。肿为轻而胀为 重。肿胀兼有，虽重犹可十全其五。此症有虚有实，若面目四肢，咸无肿形，但腹胀大如鼓，是名单 腹胀，亦曰鼓胀，属虚者多重而难治。经曰∶饮入于胃，游溢精气、上输于脾，脾气散精，上归于 肺，通调水道，下输膀胱。肿胀者，或因食积，或因滞，或因瘀血，或因湿热，或因燥热，阻滞中 宫，…

开胃健脾消化积滞止恶心呕酸 木香 丁香 肉豆蔻（各一两） 黄橘皮 人参 藿香 白术 神曲 麦 术（各三 分） 上姜糊和丸如梧子大姜汤下三十丸食后 治脾气不足四肢不和腹胁胀满或时下痢饮食难消 诃黎勒（三分） 人参（一两） 当归 白术（各三分） 干姜（半两） 桂 草豆蔻 （各三分） 甘 上为细末每服三钱枣三枚煎至六分去滓食前热服 治脾脏虚冷食少大…

即神光不圆也，非但尸鬼，即一切邪犯者，皆是神失守位故也。此谓得守者生，失守者死，得神者昌，失神者亡。 黄帝问曰∶五气交合，盈虚更作，余知之矣。六气分治，司天地者，其至何如？岐伯再拜对曰∶明乎哉 问也！天地之大纪，人神之通应也。帝曰∶愿闻上合昭昭，下合冥冥奈何？岐伯曰∶此道之所主，工之所疑 也。帝曰∶愿闻其道也。岐伯曰∶厥阴司天，其化以风；少阴司天，其化…

中。故引腰脊。肾脉络心。故上冲心痛。心主血。而寒气逼之。故血见。按经脉篇嗌痛颔肿。乃小肠经病。小肠者。心 之府也。亦水邪上侮火脏火腑而然。）帝曰。善。治之奈何。岐伯曰。诸气在泉。风淫于内。治以辛凉。佐以苦甘。以甘 缓之。以辛散之。（风乃木气。金能胜之。故治以辛凉。过于辛。恐反伤其气。故佐以苦甘。苦胜辛而甘益气也。木性急。 故以甘缓之。风邪胜。故以辛散之…

寒淫所胜，水气胜也，燥火能治之，故平以燥气之辛，火气之热。辛热不及，则佐以甘苦，甘生金 而苦助火也。辛热太过，则以咸泻之。凡此佐平之法，味各不同，理无不合，学人当随其所宜，以为佐平可也。 帝曰∶善。邪气反胜，治之奈何？ 上文治之平之，是以所胜气味，治平淫胜，倘气味太过，则邪 气反胜，故承上文之意而复问之。 岐伯曰∶风司于地，清反胜之，治以酸温，佐以…