神思昏愦

气汤加麦门、五味。心火刑克肺金，人参平肺散。阴火伤肺，六味丸加五味子煎服。） 若肩背不便、四肢沉重者，脾肾亏损，五恶也。（补中益气汤加山茱萸、山药、五味。如不应， 用十全大补汤加山茱萸、山药、五味。） 若不能下食、服药而呕、食不知味者，胃气虚弱，六恶也。（六君子汤加木香、砂仁。如不应， 急加附子。） 若声嘶色败、唇鼻青赤、面目四肢浮肿者，脾肺俱虚，…

枳梗半夏汤 除痰下气，治胸胁胀满，寒热呕哕，心下坚痞，短气烦闷，痰逆恶心，饮食不 桔梗（锉，微炒，五两） 陈皮（去白，五两） 半夏（汤洗七次，五两） 枳实（去 穣，炒二两 上锉散。每服二钱，水一中盏，生姜五片，乌梅一个，煎至七分，温服，不拘时候。 半夏丸 治疟，咳嗽涎盛，痞满烦闷，咽膈不利，呕吐恶心，神思昏愦，心忪面热，并皆治 半夏（十六两，汤…

脾为太阴，位属坤土，喜燥而恶湿。故凡脾胃之气不足者，遇长夏润溽之令，则不能升举清 阳，健运中气，又复少阳相火之时，热伤元气，则肢体怠惰不收，两脚痿弱，嗜卧发热，精 神不足，饮食少思，口中无味，呼吸短乏气促，目中视物 ，小便赤数，大便不调，名曰 注夏。此皆禀赋阴虚，元气不足之症，丹溪《补阴论》言之详矣。育子者，岂可不知冬月养 阳之道乎？治法用补中益气汤…

（附∶食生冷入房） 大司徒李蒲汀，南吏部少宰，时患黄胆，当用淡渗之剂，公尚无嗣，犹豫不决。余曰∶有是病 而用是药，以茵陈五苓散加芩、连、山栀，二剂而愈。至辛卯得子，公执余手而笑曰∶医方犹公 案也，设君避毁誉，残喘，安得享余年。而遂付托之望哉，由是礼遇益浓。 应天王治中，遍身发黄，妄言如狂，苦于胸痛，手不可近，此中焦蓄血为患，用桃仁承气汤一 剂，下瘀…

论曰风痰之病。得于气脉闭塞。水饮积聚。其状虽有冷热之异。至于心胸痞隔。饮食不 化则一也。盖风壅气滞。三焦不和。则水饮易为停积。风能生热。壅亦成痰。是故有头目不 利。神思昏浊之候。其或呕逆不纳饮食者。则因于胃冷而得之。其治固不可一概也。 治风痰心腹烦满。呕吐不欲饮食。半夏饮方 半夏（汤洗去滑） 大腹皮（锉） 麦门冬（去心焙） 赤茯苓（去黑皮） 白术 桔…

疮疡作渴，若 痛发热，便利调和者，上焦热也，用竹叶石膏汤。肿痛发热，大便秘涩 者，五内热也，用四顺清凉饮。 肿痛甚者，热毒蕴结也，用仙方活命饮。漫肿微痛者，气血虚 壅也，用补中益气汤。若因胃火消烁而津液短少者，用竹叶黄 汤。若因胃气虚而不能生津 液者，用补中益气汤。若因胃气伤而内亡津液者，用七味白术散。若因肾水干涸作渴，或口 舌 黄干硬，小便数而疽…

托里消毒散 治胃气虚弱。或因克伐，不能溃散，服之未成即消，已成即溃， 腐肉自去，新肉自生。若腐肉既溃，而新肉不能收敛，属气虚者，四君子汤为主。属血虚者，四物汤为主。 气血俱虚者，十全大补汤为主。并忌寒凉消毒之剂。 人参 黄 （盐水拌炒） 当归（酒拌） 川芎 芍药（炒） 白术（炒） 茯苓（各一钱） 金 银花 白芷（各七分） 甘草（炙 五分） 连翘（五分…

伍氏曰∶凡用蒜饼灸者，盖蒜味辛温有毒，主散痈疽，假火势以行药力。有只用艾炷灸 者，此可施于顽疽痼发之类。凡赤肿紫黑毒甚者，须以蒜艾同灸为妙。 愚按∶前法诚有回生之功。若顽疮痼疾，脾胃虚弱，营气不能滋养患处，以致寒邪内 袭而不愈，宜用小艾炷频灸疮口，以祛寒邪，补接营气。其内补之法说，见首论及三十二论。 伍氏方论曰∶夫痈疽发背，皆有所困，前篇言之详矣。凡…

伍氏曰∶凡疮家皆宜宣去其毒，荡涤陈 ，宜用神仙追毒丸、六味车螯散、五香连翘 汤、千金漏芦汤，更当详辨禀赋强弱，临时加减。大抵治疮要法，须脏腑坚而不秘，通而不 泄，真气不耗，邪无所留。如秘结，神效麻仁丸。凡疮溃后，尚觉虚热，可与五香汤加大 黄、朴硝。且如治疮温药，先用桂以通血脉，宣导百药、冷药，必用地黄补不足，益气填 髓。近用乳香散。乳香消毒，绿豆清热…

夫肝中风者。是体虚之人。腠理开疏。肝气不足。风邪所伤也。其候筋脉拘挛。手足不 收 治肝脏中风。气壅语涩。四肢拘急。宜服赤茯苓散方。 赤茯苓（一两） 黄 （一两锉） 子芩（三分） 酸枣仁（半两微炒） 防风（半两 去芦头） 羚羊 壳（三分 麸炒 上为散。每服三钱。以水一中盏。入淡竹叶三七片。同煎至五分。去滓。入荆沥半合。 更煎一二沸。不计时候。…

夫香港脚冲心烦闷者。由风毒乘虚。上攻于心故也。凡风湿之气。初从脚起。或肿不肿。 缓弱 冲于 治香港脚冲心。烦喘闷乱。头痛口干。坐卧不得。宜服犀角散方。 犀角屑（三分） 木香（半两） 槟榔（一两） 紫苏茎叶 沉香（三分） 杉木节（一 两锉） 麦门 石膏 （二 上件药。捣粗罗为散。每服四钱。以水一中盏。煎至五分。去滓。入淡竹沥一合。更煎 一两…

治诸风及痰热上攻，头痛面赤，目眩旋晕，鼻塞咽干，颈项不利，痰唾稠浊， 百节疼痛，耳啸蝉鸣，面上游风，口眼蠕动。 滑石（细研） 天麻（酒浸，各一两） 龙脑（研） 麝香（研，各一分） 白僵蚕（微 炒） 白 半斤） 上件药，捣罗为细末，入研者药同研令匀，炼蜜和丸如樱桃大。每服一丸，细嚼，温荆 芥汤下，茶清亦得，食后服。 治风盛痰壅，头痛目眩，咽膈烦闷…

治停痰留饮，胸膈满闷，咳嗽呕吐，气短恶心，以致饮食不下，并宜服之 茯苓（去皮，三两） 半夏（汤浸七次，五两） 上为粗末。每服四大钱，水一大盏，生姜七片，煎至七分，去滓，空心服。 治男子、妇人脾胃气弱，呕吐哕逆，饮食不下，手足逆冷，涎痰稠粘。又治似喘不喘， 欲呕不呕，彻心愦愦，闷乱不安，或瘴疟诸疾，水浆粥药入口便吐，服之立效 服之百日痊安。此药温脾胃…

治大人、小儿内蕴邪热，咽膈不利，痰涎壅嗽，眼赤睑肿，腮项结核，痈 风疹，瘅毒赤瘰，及疮疹已出未出，不能快透，并皆治疗。小儿疹痘欲出，已 进此药三、四服，快透消毒，应手神效。 防风（去苗，八两） 荆芥穗 甘草（炙，各一十六两） 鼠粘子（炒，六十四两） 上为粗末。每服三钱，水一盏，煎至七分，去滓，食后，温温服之。 治一切积热，咽喉肿痛，口舌生疮，心中烦…

治肝脏中风，四肢挛急，身体强直。 薏苡仁（一钱半） 麻黄（去节，一钱半） 防风（去芦，一钱） 附子（炮，去皮脐） 川芎 钱） 上作一服，水二盅，生姜五片，煎至一盅，不拘时服。 治肝脏中风，筋脉挛急，口眼歪斜，言语蹇涩，神思昏愦，并宜服之。 牛黄（研） 龙脑（研） 朱砂（水飞） 麝香（另研） 蝉蜕（各二钱半） 乌蛇肉 （二两，酒 （去芦） 甘菊…

治风冷，气血虚乏。 羊肉（一斤半，去脂膜，煮取汁） 生姜（二两） 当归（切焙） 芍药 黄芩 川芎 甘 草 上除羊肉外， 咀如麻豆大，每服五钱匕，羊肉汁二盏，煎取一盏，去滓，不拘时温 服。 治风冷邪气入于脑，停滞鼻间，气不得宣散，结聚不通，故使鼻塞也。 甘菊花 防风 前胡（各一两） 细辛 桂心（各半两） 甘草（炙，二钱半） 上为细末，每服二钱，入…

气虚补气，用四君子汤；血虚补血，用四物汤。虚甚者，俱加熟附子。盖四君、四物，皆和平宽缓之 剂，须得附子健悍之剂行之，方能成功。附子热药，本不可轻用，但当病，虽在暑热时月，亦可用也。予尝 治一仆人，五月间病热，口渴，唇干，谵语。诊其脉细而迟，用四君子汤加黄 、当归、芍药、熟附子， 进一服，热愈甚，狂言狂走。或曰附子差矣，诊其脉如旧，仍增附子，进一大服，遂…

问∶左手臂挛缩，不能伸举，手指拳缩，肩背重坠，有似筋牵引作痛，伸缩间骨节处筋作痛，左足大 指、中指常欲反张难屈，左手指掌时常作麻，指缝近掌处但觉有物夹于其间，左足底近前高突处如肿硬急 胀，摸之无形，步履时只多如一毡垫者，语言短涩，拜起头晕，口眼 斜，舌根痰缠，胸膈痰碍，咽中有 痰核，左肋下有痰核，不时打寒噤，嚏喷、呵欠便牵动手足之病，左耳、左面、左体使…

内经谓以春甲乙中风为肝风。盖体虚之人。腠理开疏。肝气不足。风邪乘之。筋脉拘挛。 手 两 黄 数日而毙矣。 方 龙脑丸（出圣惠方）治肝脏中风。口眼不正。四肢抽掣。语涩昏沉。 龙脑（半两研入） 犀角屑（半两） 秦艽（半两去苗） 防风（半两去芦头） 麻黄 （一两去根节） 两） 赤箭（一两） 独活 归（半两锉微炒） 羚羊角屑（半 蛇（一两半酒浸…

夫风痰之病。得于气脉闭塞。水饮积聚。其状虽有冷热之异。至于心胸痞闷。饮食不化。 则一也。盖风气滞。三焦不和。则水饮易为停积。风能生热。壅亦成痰。是故有头目不利。 神思昏浊之候。其感呕逆不纳饮食者。则因于胃冷而得之。其治故不可一概论也。风痰者。 是 短气。好眠头眩。常欲呕逆者是也。 方 牛黄生犀丸（出和剂方） 治风盛痰壅。头疼目眩。咽膈烦闷。神思…

白矾（枯别研） 辰砂（飞研各半两） 南星（炮一两） 半夏（汤洗七次姜汁捣作曲 三两） 上以 十丸 后下 星砂丸（出百一选方） 治一切风痰。利胸膈。壮脾胃。及消痰积。温中顺气。内伤生冷腹胁 实呕吐。服之神效。 南星（四两汤洗七次） 良姜 缩砂仁（各一两） 香附子（二两炒去毛） 上为末。 生姜自 然汁 虽 天南星丸 治膈上风痰。呕吐不下…

土焙炒） 朱砂（研飞） 白蒺藜（ ） 防风（去苗各三两） 龙脑（研半两） 乌蛇（酒 浸炙去皮 骨八两） 上为细末。炼蜜为剂如鸡头大。每服一丸。用薄荷酒嚼下。日进一服。重即两服。 产后惊风。乱道见物。朱砂酒磨下。产后身多虚肿。血风频增昏沉。身如针刺。发随梳落。 面黄心逆。并煎当归酒嚼下。日进两服。若治伤寒。炒葱豉酒嚼下一二服。盖覆出汗立愈。 小儿惊风…

痰疟之状。胸中不利。头痛振寒。 栗而不能食。食即呕。寒去则内外皆热。寒热更作。 心 前 感疟病。则令人心下支满。气逆烦呕也。 方 常山甘草饮（出圣济总录）治痰疟寒热。 常山 甘草（炙锉） 大黄（锉炒各一两） 桑根白皮（锉一两半） 乌梅（五枚去核） 杏仁（汤 黑心半两） 芎 半） 附 子 两半） 上 细辛汤（出圣惠方）治痰疟吐膈。 …

夫香港脚冲心之状。令人胸膈满闷。上气喘急。甚者。呕吐是也。盖风湿毒瓦斯。初从足起。 起 凡 气 猝 胸膈逆满。上气喘急。烦闷欲绝。急者死不旋踵。不可不速疗之也。 方 半夏汤 治香港脚风毒发。不与人治。攻心即死。若居僻远无药物处。致毙为横已。 其要药常 半夏（洗） 青木香 吴茱萸 木瓜子 犀角屑 大黄 生姜 橘皮（常须备之） 槟 榔 茯苓…

仙方活命饮（一）治一切疮疡，不成脓者内消，已成脓者即溃，此止痛消毒之圣药也。 穿山甲（蛤粉炒黄） 白芷 防风 天花粉 赤芍药 归尾 乳香 没药 贝母 皂刺 甘草（各二钱） 金银花 陈皮（各三钱） 酒一碗，煎数沸。温服。 托里消毒散（二）治疮疽元气虚弱，或行攻伐不能溃散，服之未成即消，已成即溃， 腐肉即去，新肉即生。若腐肉既溃而新肉不能收敛，属气虚者…

主治。温中。调气。止痛。利五脏。助脾胃。益精壮阳。气逆喘急。霍乱转筋。吐泻麻 痹。胃冷。久呃。心腹疼痛。症癖噤口痢。 沉香丸。沉香人参蝎胡黄连乳香各一分。龙 骨甘草各五厘。研末枣肉丸麻子大。每服三丸。米饮下。日二次。治小儿急疳。疳痢。脱肛。 沉香化气丸。沉香（另研）四钱。大黄（酒蒸）黄芩各一两。人参白术各三钱。除沉香外。 余药 锉碎。用姜汁竹沥七浸…

轻者止于足痛，重者由足痛入阴器，抵小腹，历胁肋上头，又重者则香港脚冲心，误治立死。（《苍生司命》） 香港脚之疾，多生于水湿，亦有夹风夹寒夹暑者。其发时则或肿或痛，湿热胜者成水泡疮，或成赤肿丹毒， 或如疝气攻上引下，皆宜审脉验证，详悉内外血气虚实而分治之。（《医彀》） 香港脚乃肾火挟湿，见于皮肉，红肿如云痕，或隐见红色，按之热且痛者是也。红肿自足起，渐行…

治大人、小儿暴下水泻及积痢。 杏仁（二十粒，汤浸去皮尖） 巴豆（二十粒，去心核，油令尽） 上件研细，蒸枣肉为丸如芥子大。朱砂为衣。每服一丸，倒流水下，食前。 治清浊不分，泄泻注下，或便赤白，昼夜频并。 草乌头（三枚，各去皮，将一枚生用，一枚炮熟，一枚烧化灰） 上件为细末，醋煮面糊为丸如萝卜子大。大人每服五丸，小儿三丸。水泻倒流，水送下。 赤 治…

痈疽为患，痛者其常，不痛者其偶。如皮肤之病，暑热之疡，间有不痛者，则本非大证 ，无害其不作痛也。若夫肿势猖狂，非不坚巨，而反觉顽木不仁，不痛不痒，则苟非大毒， 可以劫制神经，使失知觉，何以致此。所以顽肿木肿之证，其为害必较之大痛者倍而有余。 如疔疮之猛厉者，始发黍米之粒，而坚肿随之，顷刻四溢。患者但觉肌肤之呆滞不灵，而无 所谓痛也。此帷头、面、额、颅…

室女经闭，瘀血疼痛攻刺，小腹坚硬成块。宜服通经散。 通经散 刘寄奴（二钱） 当归尾 穿山甲（炒） 赤芍 红花 玄胡索 莪术（醋炒） 乌药（炒） 牡丹皮 （酒洗） 川牛膝（酒洗） 三棱（醋炒，各一两） 官桂 辰砂（另研，各三钱） 研极细末，每服二钱，空心温酒调服。或薄荷汤调服。 室女思虑过度，多致劳损，而月经先闭。此由心病不能养脾，故不嗜食，脾虚则全…

经曰∶膏粱之变，足生大疔。此证因于肥甘浓味，煎爆热毒，醇酒房室，以致邪秽蕴蓄而成 此患。亦有误食死牛、马肉，及夏月烹调肉食， 人汗滴肉中；或造豆腐者汗滴；或人家水缸中 饭糁堕于缸底，数日泛起，水煮饮食，人偶食此糁（水缸置有须、贯众，免此患），多发头面、 额眉、唇吻、四肢臂膝。初生虽肿，而形小头凹，赤黄紫黑，常无定色。或如黄泡，中有黑水， 但如小疮，按…

未进食，病家犹以用补为嫌。慰之曰∶本内伤症，一补中益气疗之足矣，无奈粗工杂投，胃气转伤，不能即复， 今以药补之，以稀粥调之，不过数日，自然知味。不信，另延一医，重用承气汤，服至二剂，不得便，必反以为 前药补住。病转剧，无颜再延高，往苏中延薛楚玉。楚玉至，闻述病情及用药次第。曰∶既用熟地而便，效可知 矣，奈何举将收之功，而弃之耶？今无能为矣。病家目楚玉为…

〔薛〕 疮疡出血，因五脏之气亏损，虚火动而错经妄行也，当求其经，审其因而治 之。若肝热而血妄行者，四物炒栀、丹皮、苓术。肝虚而不能藏血者，六味地黄丸。心虚 而不能主血者，四物炒连、丹皮、苓术。脾虚热而不能统血者，四君炒栀、丹皮。若脾 经郁结，用归脾汤加五味子。脾肺气虚，用补中益气加五味子。气血俱虚，用十全大补。 阴火动，用六味丸加五味子。大凡失血过多…

指患疔麻痒，寒热恶心，左半体皆麻，脉数不时见。曰∶凡疮不宜不痛，不可大痛，烦 闷者不治，今作麻痒，尤其恶也。用夺命丹二服，不应。又用解毒之剂，麻痒始去，乃 作肿痛，薛曰∶势虽危所喜作痛，但毒瓦斯无从而泄，乃针之，诸证顿退，又用解毒之剂 而瘥。苏痒，盛原博，掌后患疔，红丝至腕，恶寒发热，势属表证，与夺命丹一服，红丝 顿消，又用和解之剂，大势已退。彼又服…

虎口结毒， 赤肿痛，名合谷疽。又名丫刺毒，又名擘蟹毒，又名手叉发，又名病 蟹叉。此手阳明大肠经，风热积毒之所致也。初觉宜隔蒜灸之，服活命饮加桂枝、姜黄、桔 梗、升麻，水酒煎服。壮实者，量表里为汗下。老弱者，十全大补汤、十宣散、托里散 中选用。五指叉处结毒， 肿者，俗名鸦叉。 草灵散 治病蟹叉。 叉草（又名 叉秽） 上砍烂，酒炒缚之。 又方 山马…

泄痛减，以开迟之故，迨二日，变症果生，觉重如负石，热如 火，痛楚倍常，六脉沉数， 按之有力，此膏粱积热之变也。邪气酷热，固宜以寒药治之，时月严寒，复有用寒远寒之 戒！乃思《内经》云∶有假者反之，虽违其时，从证可也。急作清凉饮子，加黄连秤一 两五钱，作一服服之。利下两行，痛减七分，翌日复进前药，其证悉除，月余平复。 虞 奕侍郎，背中发小疮，不悟，只以药…

续断丸（《本事》） 治肝肾风虚气弱，脚不可践地，腰脊疼痛，风毒流注下经，行止艰 难，小便余沥。此药补五脏内伤，调中益气，凉血，强筋骨，益智，轻身耐老。 思仙木（五两，即杜仲） 五加皮 防风 薏苡仁 羌活 川续断（各三两） 萆 （四两） 生 地黄（五两） 牛膝（酒浸，三两） 上为末，好酒三升，化青盐三两，用木瓜半斤去皮子，以盐、酒煮成膏和杵，丸如 梧…

星香散（见中风。） 寿星丸（见痫。） 抱胆丸 治男妇一切癫痫风狂，或因惊恐怖畏所致。及妇人产后血虚，惊气入心，并 安室女经脉通行，惊邪蕴结，累效。 水银（二两） 朱砂（一两，细研） 黑铅（一两半） 乳香（一两，细研） 上将黑铅入铫子内，下水银结成砂子，次下朱砂、滴乳，乘热用柳木槌研匀，丸鸡头 大。每服一丸，空心井花水吞下。病者得睡，切莫惊动，觉来即…