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从一些杂志的报道来看，很多学者将胸痹认为即是冠心病，而《千金方》、《肘后方》所谈胸痹之证见“胸中幅幅如满，噎塞习习如痒，喉中涩燥，唾沫”；“病人胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕非哕，彻心中愦愤然无奈者”。是什么则不谈，致使胸痹证所谈的很多治疗原则得不到应有的发扬。例如：张××，女，成。感冒后突然胸满呼吸困难，头身汗出，急至某院治疗。诊为自发性气胸。因该院无空床而…
因误下多将脾胃之阴亡矣。胸中之气，因虚而下陷于心之分野，治宜升胃气，以血药治之。 有湿土乘心下，为虚满，若大便秘、能食，浓朴枳实主之。若大便利，芍药、陈皮主之。 有食积痰滞，痞膈胸中，宜消导之。 黄连泻心汤 治虚痞。 黄连（泻心下之土邪） 浓朴（降气） 大消痞丸 治湿土痞、虚痞。 黄连（炒六钱） 姜黄 白术 半夏（各一两） 黄芩（三钱） 甘草（炙…
苓七钱；气弱食少，加陈皮；饮食难化，疼痛泄泻，加人参、白芍、神曲、麦芽各一两，砂仁、木香各五钱； 痰火胸膈郁塞，咽酸噎气吞酸，或酒积泄结痛，加黄连、白芍、陈皮各一两，石膏、甘草各五钱，砂仁、木 香各二钱，川芎四钱；痞块，加黄连、浓朴各五钱；积坚，加莪术、昆布各三钱；伤冷腹痛溏泄，加半夏一两， 砂仁、干姜、神曲、麦芽各五钱；挟气伤食，加川芎、香附各一两，…
（胸痹 痞块） 痞者，痞塞不开。满者，满闷不行也。痞满与胀满不同，胀满，内满而外胀起； 痞满，但内觉满闷，而外无胀急之形也。有在胸在腹之分，皆由中气不运。而所以 致不运者，则或寒而凝闭，或热而 胀，或食滞痰停，或气结怒郁，或脾湿不化， 或血瘀不行，皆能致之。不特外邪陷入，结塞而成，如《伤寒论》所云也。 在胸者，理同胸痹。《金匮》谓∶阳微（寸脉微也，…
哲言 胸痹与胸痞不同。胸痞有暴寒郁结于胸者；有火郁于中者； 有寒热互郁者；有气实填胸而痞者；有气衰而成虚痞者；有肺胃津液枯涩，因燥而痞者；有上焦湿浊弥漫而痞 者。若夫胸痹，但因胸中阳虚不运，久而成痹。《内经》未曾详言，惟《金匮》立方俱用辛滑温通，所云∶寸 口脉沉而迟，阳微阴弦，是知但有寒证而无热证矣。治法亦惟温通上焦清阳为主。莫与胸痞、结胸、噎隔、痰…
半夏泻心汤 半夏（半升） 黄芩 干姜 甘草（炙） 人参（各二两） 黄连（一两） 大枣（十二枚） 水一斗，煮取六升，去渣再煎，取三升，温服─升，日三服。 方中行曰∶半夏、干姜，辛以散虚满之痞。黄芩、黄连，苦以泄心膈之热。人参、甘草，甘以益下后之虚。大 枣甘温，润以滋脾胃之液。曰泻心者，言满在心膈，而不在胃也。 小陷胸汤 栝蒌实（大者一枚） 黄连（一…
（论二首 方十二首 灸法五首） 论曰∶胸痹之病，令人心中坚满痞急痛，肌中苦痹绞急如刺，不得俯仰，其胸前皮皆痛 ，手不得犯，胸中 而满，短气咳唾引痛，咽塞不利，习习如痒，喉中干燥，时欲呕吐， 烦闷，自汗出，或彻引背痛，不治之，数日杀人。 论曰∶夫脉当取太过与不及，阳微阴弦即胸痹而痛，所以然者，责其极虚故也。今阳虚 知在上焦，所以胸痹心痛者，以其人脉阴…
金匮云。师曰。夫脉当取太过不及。阳微阴弦。即胸痹而痛。所以然者。责其极虚也。今阳 虚知在上焦。所以胸痹心痛者。以其阴弦也。 阳微在胸中气分上看。故曰阳微知在上焦。阴弦在阴脉上看。如阴寒之脉。上于胸中气分。 则为胸痹。如阴脉上乘于心。则为心痛也。 平人无寒热。短气不足以息者。实也。 上条是言不及。此则言太过也。平人。盖言无内困虚劳。外因感冒。而患短气…
栝蒌薤白白酒汤（金匮） 治胸痹喘息。咳唾胸背痛。 栝蒌实（一枚。捣） 薤白（三两） 白酒（七升） 上三味。合煮取二升。分温再服。 栝蒌薤白半夏汤（金匮） 治胸痹不得卧。心痛彻背。 栝蒌实（一枚。捣） 薤白（一两） 半夏（二两） 白酒（一斗。） 上四味。合煮取四升。温服一升。日三服。（千金。无白酒。多枳实生姜） 枳实薤白桂枝汤（金匮） 治胸痹心中痞…
夫体虚之人，寒气客之，结在胸，郁而不散，故为胸痹。其证心下坚满痞急，甚者疼痛 抢心 《儒门事亲书》云∶有人患心胸痞闷，不欲饮食，身体壮热，口燥舌干，大小便不利。 有一 其证转加 色。便言是 大小便转过 木香丸 治寒风结为胸痹，心下坚痞。 木香 青橘皮（汤去白焙） 陈橘皮（汤去白焙） 羌活（去芦） 槟榔 半夏（汤洗 七次） 桔梗 炙黄） 上…
浓朴苦温散湿满，其气向表；枳实苦寒泄坚满，其气向下。二物皆胃家气药。阳明病胃 中燥结在血分，自宜以涤热逐实之大黄血药为君。然非气药为之前驱，则不能锐师直入，此 三物并用之故。大承气又加芒硝者，芒硝亦血药而微兼治上，犹浓朴气药而微兼治表，余邪 不至少留而咸寒尤能速下，不止如小承气之和胃已也。 枳朴主治多在中焦，故为承气要药。然枳实薤白桂枝汤枳朴并用，其…
气温。味辛苦滑。无毒。主金疮疮败。轻身不饥耐老。 薤白气温。禀天春和之木气。入足厥阴肝经。味辛苦滑无毒。得地西南金火之味。而有 润泽 之性。入手太阴肺经、手少阴心经。气味升多于降。阳也。金疮气虚。则疮口不合。气温可 以益气。所以主疮败也。气温达肝。肝气条畅。则气血日生。所以轻身。温暖脾土。土健所 以不饥。味辛润血。血华所以耐老也。 制 方∶ 薤…
皮水，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者，防已茯苓汤主之。 防已茯苓汤 防已三两黄芪三两桂枝三两茯苓六两甘草二两(炙) 右五味，以水六升，煮取三升，分温三服。 里水，一身面目黄肿，其脉沉，小便不利，甘草麻黄汤主之；越婢加术汤亦主之。 甘草麻黄汤方 甘草二两麻黄四两 右二味，以水五升，先煮麻黄，去上沫，纳甘草，煮取三升，去滓，温服一升，复令汗出，…
赤喉哑之热饮，小青龙主脉弦紧不渴之寒饮也。由此类推，“胸中有微饮，苓桂术甘汤主之，肾气丸 亦主之，”苓桂术甘，外饮治脾也；肾气丸，内饮治肾也。再胸痹门中，“胸痹心中痞，留气结在胸，胸 满，胁下逆抢心，枳实薤白汤主之，人参汤亦主之，”又何以一通一补，而主一胸痹乎？盖胸痹因寒 湿痰饮之实证，则宜通阳，补之不惟不愈，人参增气且致喘满；若无风寒痰饮之外因、不内…
【胞痹之症】即膀胱痹也，小腹胀闭，按之内痛，若沃以汤，清涕上出，小便下涩，膀 【胞痹之因】膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。其人若上伤肺气，清化之 令不及州都，下伤肾气，开阖之关不利，而胞痹之症作矣。 【胞痹之脉】或见沉数，胞中热结。或见沉涩，虚中之热。或见细涩，气化不及。或见 【胞痹之治】脉沉而数者，八正散去大黄。脉虚而数，清心莲子饮。津液…
凡治中风不审六经之形证加减虽治与不治无异也 治中风无汗恶寒本方中麻黄防风杏仁各加一倍 治中风有汗恶风本方中桂枝芍药杏仁各加一倍 治中风身热无汗不恶寒而渴本方中加知母石膏各一钱四分去附子 治中风身热有汗恶风本方中加葛根官桂茯苓各一钱半 治中风无汗身凉本方中加附子一倍干姜一钱 治中风有汗无热本方中加桂附甘草各一倍 治中风肢节挛痛不仁本方中加羌活连翘…
房侄 舌下地丁左畔略肿，诵读劳倦则发渴颊红，脘闷痰稠，呼吸不利，脉沉少力，或进寒凉药，腹痛 食减。此素廪阴气不足，神劳则五志火动，脾气困倦，故痰气壅而成痹也。经言一阴一阳结谓之喉痹，一 阴少阴君火也，一阳少阳相火也，二经之脉，夹咽循喉，火动痰升，结而不散，其源总由肾阴素虚，水不制火 使然。用六味丸。熟地（砂仁末拌蒸）、丹皮（酒炒）、加参、麦、贝、膝、藕…
师曰∶夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也，今阳虚 知在上焦，所以胸痹心痛者，以其阴弦故也。 【注】脉太过则病，不及亦病，故脉当取太过不及而候病也。阳微，寸口脉微也，阳 得阴脉为阳不及，上焦阳虚也；阴弦，尺中脉弦也，阴得阴脉为阴太过，下焦阴实也。凡 阴实之邪，皆得以上乘阳虚之胸，所以病胸痹心痛。胸痹之病轻者即今之胸满，重者即今…
或问痞属何脏？邪属何气？曰尝考之《内经》，有阳明之复，心痛痞满者。注以 清甚于内，热郁于外。太阳之复，心胃生寒，心痛痞闷者。注以心气内燔。备化之 纪，病痞。卑监之纪，留满痞塞。太阴所至，为积饮否隔。注皆以阴胜阳也。由是 观之，则是受病之脏者，心与脾也。因而怫郁壅塞不通为痞者，火与湿也。其论致 病所由之邪，则不可一言而尽。天气之六淫外感，人气之五邪相乘…
辅行诀脏腑用药法要 梁·华阳隐居 陶弘景撰 -------------------------------------------------------------------------------- 隐居曰：凡学道辈，欲求永年，先须祛疾。或有夙痼，或患时恙，一依五脏补泻法例，服药数剂，必使脏气平和，乃可进修内视之道。不尔，五精不续，真一难守，不入…
治寒疝绕脐痛，发则白汗出，手足厥冷，其脉沉紧者。 乌头大者五枚） 用水三升，煮取一升，去滓，纳蜜二升，煎令水气尽，取二升，强人 服七 乌头汤方用蜜煎，麻黄 芍甘草联，寒留关节难伸屈，非此温经不易痊。（按∶方中余 四味 之势更 黄之表 疝，麻 乃足破 治心痛彻背，背痛彻心。 乌头（炮一分） 蜀椒 干姜（各一两） 附子（炮五钱） 赤石脂（一两…
治胸痹病喘息咳唾。胸背痛。短气。寸口脉沉而迟。关上小紧数者。此汤主 之。 栝蒌实（一枚。捣。） 薤白（半升。） 白酒（七升。） 上三味。同煮。取二升。分温再服。 歌曰 胸为阳位似天空。阴气弥沦痹不通。薤白半升（栝）蒌一个。七升白酒奏奇功。 孙男心典禀按。胸为气息之路。若阴邪占居其间。则阻其阳气不通。故生喘息咳唾胸背 痛诸证。寸口者。脉之大会。阳之…
（论一首脉证六条方九首） 师曰。夫脉当取太过不及。阳微阴弦。即胸痹而痛。所以然者。责其极虚也。今阳虚 知在上焦。所以胸痹心痛者。以其阴弦故也。 〔补注〕痹者痞 而不通也。经云。通则不痛。故惟痛为痹。而所以为痹者。邪入之。 其所以为邪入者。正先虚也。故曰。脉取太过不及。不及为阳微。太过即阴弦。阳 虚故邪痹于胸。阴盛故心痛。仲景已自申说甚明。乃知此证。…
师曰。失脉当取太过不及。阳微阴弦。即胸痹而痛。所 以然者。责其极虚也。今阳虚知在上焦。所以胸痹心痛者。以其阴弦故也。（过不间。脉经。有与字。） 〔鉴〕脉太过则病。不及亦病。故脉当取太过不及。而候病也。阳微。寸口脉微也。阳得阴脉。为阳 不及。上焦阳虚也。阴弦。尺中脉弦也。阴得阴脉。为阴太过。下焦阴实也。凡阴实之邪。皆得以上乘阳虚 之胸。所以病胸痹心痛。…
师曰。夫脉当取太过不及。阳微阴弦。即胸痹而痛。所以然者。责其极虚也。今阳虚知在上焦。所 以胸痹。心痛者。以其阴弦故也。 阳微、阳不足也。阴弦、阴太过也。阳主开。阴主闭。阳虚而阴干之。即胸痹而痛。痹者闭也。 夫上焦为阳之位。而微脉为虚之甚。故曰责其极虚。以虚阳而受阴邪之击。故为心痛。 平人无寒热。短气不足以息者。实也。 平人、素无疾之人也。无寒热、无…
1．师曰∶病有奔豚，有吐脓，有惊怖，有火邪，此四部病，皆从惊发得之。 师曰∶奔豚病从少腹起，上冲咽喉，发作欲死，复还止，皆从惊恐得之。 2．奔豚气上冲胸，腹痛，往来寒热，奔豚汤主之。 奔豚汤方 甘草 川芎 当归（各二两） 半夏（四两） 黄芩（二两） 生葛（五两） 芍药（二两） 生姜（四两） 甘李根白皮（一升） 上九味，以水二斗，煮取五升，温服一升…
师曰。（病有最虚之处。即为容邪之处。当辨之于脉。）夫（欲知）脉当（先）取 （其）太过（之与）不及。（如关前之）阳（脉）微（是阳气虚也。关后之）阴（脉） （弦。是阴邪实也。阴邪乘于阳位。）即胸痹而（心）痛。所以然者。责其（ 上焦阳气）极虚也。（极虚则无以为胜邪之本矣。然单虚不为痛。）今阳（脉微则 为）虚。知（其病）在上焦。（究其）所以胸痹心痛者。以其阴…
一条 师曰。夫脉。当取太过不及。阳微阴弦。即胸痹而痛。所以然者。责其极虚也。今阳虚。知在上焦。所 以胸痹心痛者。以其阴弦故也。 脉有伦类。盛则俱盛。衰则俱衰。此大较也。故凡诊脉者。当取其既有太过处。又有不及处。则不及者自为病。 而有余者将乘之。而尤为不及者之病矣。即如其脉。关以前之阳部得微。关以后之阴部得弦。夫关前之阳 脉微。则自胃脘上至胸中。其真阳…