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脉∶中寒紧涩，阴阳俱盛，法当无汗，有汗伤命。中寒者，寒邪直中三阴经也。（此伤寒尤甚，若不急治， 死在旦夕。） 回阳救急汤 治伤寒初起，无头痛、无身热，便就怕寒， 四肢厥冷，或过于肘膝，或腹痛吐泻，或口吐白沫，或流冷涎，或战栗、面如刀刮、引衣蜷卧、不渴，脉来沉 迟无力，即是寒中阴经真寒症。不从阳经传来。 人参（去芦） 白术（去芦） 茯苓（去皮） 陈皮…
战汗四证∶ 厥阴逆至第七日，脉得微缓微浮，为有脾胃脉也。故知脾气全，不再受克，邪无 否极泰来，营卫将复，水升火降，则寒热作而大汗解矣。 黑奴丸证，服药一丸，但与冷水尽足饮之，须臾当寒，寒竟汗出便瘥。 小柴胡证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆。得汤 必蒸 调胃承气汤证云∶ 太阳病未解，脉阴阳俱停，先必振栗，汗出而解。…
摇头，有摇头言者，里痛也，痛使之然。 有口噤背反张者， 也，风使之然。 有形体如烟熏，头摇直视，此心绝也，乃阴极阳无根矣死。 螈 ，螈者，筋脉缩急也。 者，筋脉伸缓也，伸缩不止，俗曰发搐，并邪 热盛也，热盛则风搏并经络。风主动，四肢动而不宁，若以祛风涤热治之亦有可 生，若妄加灼火发表之药则死矣。 不仁，谓不柔和，不知痛痒，不知寒热也。 由气血虚…
凡伤寒热邪正盛之时。必在阳明胃经。阳明以胃实为病。故大便不通。然火症往往下黄黑稠粘之物。 此热邪下逼大肠。非痢也。虽通仍作不通论。只用清火解毒以治阳明。其利自止。 邵评∶热结肠胃。下迫大肠而下注。治宜清化火热。 如伤寒热症。下痢纯清水或黄沫。潮热腹硬。脉沉滑有力者。此名旁流。因肠中有燥矢阻塞。水浆从 旁渗出。病在阳明。非关脾也。导去燥矢。其痢自止。 …
凡泄泻水，腹不痛者是湿，宜燥渗之。饮食入胃不住，或完谷不化者是气虚，宜温 补之。腹涌肠鸣泻水，痛一阵，泻一阵是火，宜清利之。时泻时止，或多或少是痰 积，宜豁之。腹痛甚而泻，泻后痛减者是食积，宜消之。实者，宜下之。如脾泻已久， 大肠不禁者，宜涩之。下陷者，宜升提之。 河间曰∶泻而水谷变色者为热，不变色而澄澈清冷者为寒。若肛门燥涩，小便黄 赤，水谷虽不…
谓之正阳明病。潮汗闭涩，满渴狂谵，尺脉实者，诸承气汤选用。如脉浮带呕，舌上白苔者，知邪未全入腑， 犹属半里，所谓呕家虽有阳明证，不可攻，舌上白苔未可攻者是也，宜与小柴胡汤，和其荣卫，通其津液，得 微汗而自解。然有数日不大便而烦闷甚者，虽尚有些表证，亦当与大柴胡汤，或小承气汤微润之。又阳明证汗 多，小便利而大便硬，或发汗利小便多而大便硬者，皆津液内竭，宜…
〔《大》〕产后咳逆，三日不止，欲死。 肉桂（五钱） 姜汁（三合） 上同煎，服二合。以火先炙手摩令背热，时时涂药汁尽，妙。 产后咳逆，干柿一个切碎，以水一盏，煎六分，热呷。 〔《产宝》〕治产后咳逆，经三五日不止欲死方。煎壁镜窠三五个呷，瘥。（即 子窝） 〔《大》〕噫呃服药无效，灸期门必愈。 〔洁〕论曰∶脏腑泻利，其证亦多，大抵从风湿热论之。是知寒少…
桂枝四两 甘草（炙）四两 白术三两 人参三两 干姜三两 右五味，以水九升，先煮四味，取五升，内桂更煮，取三升，去滓，温服一升，日再 服，夜一服。 太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黄芩 黄连汤主之。 【注】 此承上条、又言协热利之脉促者，以别其治也。太阳病桂枝证，宜以桂枝解肌，而医 反下之，利遂不止者，是误下…
（见下） @@@ 心下坚，大如盘边，如旋盘，水饮所作，枳实白术汤主之。 【注】 心下坚，大如盘边，如旋盘，此里水所作也。似当下而不可下者，以坚大而不满痛， 是为水气虚结，未可下也。故以白术倍枳实，补正而兼破坚，气行则结开，两得之矣 。此里水不可下之和剂也。 【集注】 赵良曰：心下，胃上脘也。胃气弱，则所饮之水入而不消，痞结而坚，必强其胃，乃 …
1.有物有声谓之呕, 有物无声吐之征, 无物有声哕干呕, 面青指黑 痛厥凶. 【注】面色青, 指甲黑也, 中痛不止, 肢厥不回, 其凶可知也. 小半夏汤 橘皮半夏汤 大半夏汤 黄连半夏汤 丁萸六均汤 2.呕吐半姜为圣药, 气盛加橘虚蜜参, 热盛姜连便闭下, 寒盛丁萸 姜六君. 【注】便闭, 谓大小二便闭而不行, 宜攻下也. 初吐切不可下, 恐逆 …
14.腹痛经后气血弱, 痛在经前气血凝, 气滞腹胀血滞痛, 更审虚实 寒热情. 【注】凡经来腹痛, 在经后痛, 则为气血虚弱; 经前痛, 则为气血凝 滞.若因气滞血者, 则多胀满. 因血滞气者, 则多疼痛. 更当审其凝 滞作胀痛之故, 或因虚, 因实, 因寒, 因热而分治之也. 15.经行泄泻是脾虚, 鸭溏清痛乃寒湿, 胃弱饮伤多呕饮, 食伤必痛 …
26.经泻参苓白术散, 鸭溏清痛理中汤, 肌热渴泻七味散, 呕饮香砂 六君汤. 【注】经来泄泻, 乃脾虚也, 宜用参苓白术散. 鸭溏清彻冷痛, 乃虚 寒也, 宜用理中汤. 肌热渴泻, 乃虚热也, 宜用七味白术散. 呕饮痰 水,乃虚湿也, 宜用香砂六君子汤. 三黄四物汤 犀角地黄汤 27.经前吐衄为热壅, 三黄四物大芩连, 经后吐衄仍有热, 犀角地…
茯苓（去皮） 芍药（炒） 生姜（各三两） 白术（二两，炒） 附子（一枚，制） 伤寒发汗过多，其人心下悸，头眩身 ，振振欲擗地者，此方主之。 汗多而心下悸，此心亡津液，肾气欲上而凌心也；头眩身 ，振振欲擗地者，此汗多亡 阳，虚邪内动也。真武，北方之神，司水火者也。今肾气凌心，虚邪内动，有水火奔腾之象， 故名此汤以主之。茯苓、白术，补土利水之物也，可以伐…
骨蒸发热，脉数而虚。热而涩小，必殒其躯。 骨蒸发热者，热自骨起，蒸发于外，内伤虚劳之热也。脉数而虚，是其本然。 盖以数为热，虚为劳耳。若蒸热而见涩小之脉，涩则精血少，小则元气衰。真阴日 损，邪火日增，不至于殒躯不已也。（方参看劳极门。） 劳极诸虚，浮软微弱。土败双弦。火炎急数。 劳极者，五劳六极也。巢氏病源云∶五劳者，一曰志劳、二曰思劳、三曰心劳、…
脉得诸沉，责其有水。浮气与风，沉石或里。 沉数为阳，沉迟为阴。浮大出厄，虚小可惊。 据正文，水气有四∶曰气水、曰风水、曰石水、曰里水。《金匮要略》多皮水、 正水、黄汗，无气水、里水。而气水、里水，又各突见一条于后，岂以皮水即气水， 与风水之脉皆浮者，皆为表水，而以正水、石水、黄汗之脉皆沉者，皆为里水者乎？ 其脉虽诸种不一，而沉则在在皆兼，即气水、风…
古之论疾多取像取类使人易晓以脏腑稀散为鸭溏或为 溏(野鸭谓之 )谓其生于水中屎 常稀 散故也以遇夜目昏不见物为雀目雀遇昏晚目不见物故也以肾气奔冲为奔豚为能奔逸而不能远 也以时气声嗄咽干欲睡复不安眠为狐惑以狐多疑惑也以大便艰难为野鸡痔谓欲便而复止故也 野狼漏始发于颈肿无头有根起于阙盆之上连延耳根肿大谓其疾来暴猛如野狼故也其源缘忧恚气上 不得下蛴螬漏始…
喻昌曰∶诸病辨脉，以浮沉迟数四脉为纲，而水病之精微要渺，莫不从此四字参出。其及于弦紧微涩伏潜之脉者， 愈推愈广之节目耳。风水脉浮，此定法也。然有太阳脉浮之风水，有肝肾并沉之风水，有勇而劳汗之风水，有面 庞郁 壅害于言之风水，治法同一开鬼门，而标中之本，则微有分矣。抑且当汗之证，渴而下利，小便数，皆不可发汗，可不 辨而犯其戒乎？脉沉曰水，此定法也。而肝肾…
头痛项强∶太阳。 头摇∶里痛。 头汗∶瘀血在里。 独头面摇∶ 病。 额汗∶风温。 面戴阳∶面赤色，下虚也。 面怫郁∶表未解。 面惨不光∶伤寒。 面光不惨∶中风。 面乍黑乍白乍赤∶狐惑。 面斑，斑如锦纹∶阳毒。 面垢∶中暑，又肝病。 目痛∶阳明。 目睛黑∶小肠热。 目中生花∶阴易。 目中不了了∶邪气胜，有内实。 睛不和∶内未解。…
一方∶治肺痈心胸甲错，用苇叶煎汤，时时呷服，当茶饮妙。 一方∶治肺痈久不敛口，用合欢树皮、（即槿树皮，一名夜合。）白蔹二味煎服。 《内经》曰∶有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不通，胃气热，热气熏胸 中，故内热。又曰∶阴气者，静则神藏，躁则消亡。又云∶阴虚生内热。 《国小》曰∶痨瘵阴虚。 《巢氏病源》曰∶夫虚劳者，五劳、七伤、六极是也。一…
诸妇人之脉，阴阳与男子相反，当要尺泽隐隐，来去如一，和缓，不涩不弦，寸口平， 方能孕育，若尺泽弦急，肝脉动，心脉疾，六脉涩而不与匀，无子。 血盛气衰，为孕，谓心脉洪大流利，替替而滑，肺脉毛而微，却不浮，为孕，仍须尺泽 与肝脉微间，而肝脉微横，即是孕。 肝脉涩而不绝，尺脉微陷，心脉滑，是孕。 肝脉涩，心脉滑，肺脉衰一如孕脉然，尺脉急而长，为败血，为积…
经行发热时潮热，经前血热经后虚，发热无时察客热，潮热午后审阴虚。 【注】经行发热，时热潮热之病，若在经前则为血热之热；经后则为血虚之热。发热 时热，多是外感，须察客邪之热。午后潮热，多属里热，当审阴虚之热也。 经来寒热身体痛，当分荣卫与虚实，有汗不胀卫不足，无汗而胀荣有余。 【注】经来之时，恶寒、发热，身体疼痛 者，当分荣卫虚实∶若发热、恶寒，身痛…
经泻参苓白术散，鸭溏清痛理中汤，肌热渴泻七味散，呕饮香砂六君汤。 【注】经来泄泻，乃脾虚也，宜用参苓白术散。鸭溏清彻冷痛，乃虚寒也，宜用理中 汤。肌热渴泻乃虚热也，宜用七味白术散。呕饮痰水，乃虚湿也，宜用香砂六君子汤。 三黄四物汤 犀角地黄汤 经前吐衄为热壅，三黄四物大芩连；经后吐衄仍有热，犀角地黄芍牡丹。 【注】经前吐血、衄血，乃内热壅迫其血，宜…
内经曰肠 下血身热则死寒则生肠 下白沫脉沉则生浮则死仲景云下痢脉滑而数者有宿 食也当下之脉诀云痢下宣肠急痛时浮大之脉归泉路 小儿八痢者乃饥饱劳役风惊暑湿因触冒天地八风之邪而得故以命名也大抵多由脾胃不和 饮食 过度停积于脾胃不能克化又为风寒暑湿之气干之故为此疾伤热则赤伤冷则白伤风则纯下清血 伤湿则下如豆汁冷热交并赤白兼下若下迫后重里急窘迫急痛者火性急…
【歌】胃虚肤豁中寒深，厥逆身凉脉细沉。要辨内伤并外感，理中姜附倍加参。 【论】有卒中天地之寒气者，属外因；有口食寒物而得者，属内因。然胃气太虚，肤腠疏豁，故寒邪直 入于中。其病即发，手足厥冷，脉息细微，身蜷不热，或有微热而不渴，倦言动者是也。当急温之，迟则不救， 非若伤寒之邪，循经传里之缓也。东垣云∶内伤极多，外伤间有之。西北极寒，多外感；东南温和，多…
虚劳者。五劳、六极、七伤是也。五劳者。一曰志劳。二曰思劳。三曰心劳。四曰忧劳。 五 不守。恐畏不能独卧。目视不明。心劳者。忽忽喜忘。大便苦难。或时鸭溏。口内生疮。脾 劳者。舌本苦直。不得咽唾。肾劳者。背难以俯仰。小便不利。色赤黄。尿有余沥。茎内痛。 阴湿囊生疮。小腹急满也。六极者。一曰气极。令人内虚。五脏不足。邪气多。正气少。不 欲言。二曰血极。令…
《难经》曰∶损脉之为病奈何？然∶一损损于皮毛，皮聚而毛落。二损损于血脉，血脉 虚少，不能荣于五脏六腑。三损损于肌肉，肌肉消瘦，饮食不能为肌肤。四损损于筋，筋缓 不能自收持。五损损于骨，骨痿不能起于床。反此者，至脉之病也。从上下者，骨痿不能起 于床者死；从下上者，皮聚而毛落者死。治损之法∶损其肺者，益其气。损其心者，调 其营卫。损其脾者，调其饮食，适其…
喘急息肩浮滑者顺沉涩肢寒散脉逆证此言喘急之脉证宜别也呼吸疾速曰喘气息短促曰急 呼吸不利故肩亦为之耸动耳浮为阳为表为风滑为阳为痰为食盖因外邪闭遏胸膈痞塞而为喘急 息肩者有矣若能散其邪痞塞可通故曰顺脉沉涩者沉为阴为里涩为阴为虚乃元气不能接续而四 肢加寒也若更见散脉则真元将随喘而散死亡必矣故曰逆证 病热有火洪数可医沉微无火无根者危此言火热为病也病热而有火证…
无病服药。如壁里添柱。盖药性各偏。周礼医师掌医政。令聚毒药以共医事是也。信如节嗜 好。慎寒暑。夫复何患。谷茗果蔬。尽堪颐养。参术虽良。亦姑舍是。否则六淫之邪。乘虚 而入。疾乃未免。而药始奏功。仲景于伤寒着一百一十三方。于杂病着金匮要略廿有二门。 备矣。今叶先生于二书。阐微辨惑。别开生面。称南阳经解。又有删补慎斋遗书。诚沧溟 之慈航。中宵之宝炬。学人熟…
痢下五色，脓血稠粘，滑泄无度，发热烦渴，脐下急痛，至夜转剧而恶食，或下鲜血者，便属阴虚，急宜救热 存阴为主，如驻车丸、阿胶丸、归连丸、阿胶梅连丸、千金黄连汤、黄连阿胶汤、白头翁加甘草阿胶汤等方选 用。（《医通》） 为治之法，慎之于初者易愈，失之分利者难治，若误医传藏者必死，及以外感为内伤者必死。（《证治百问》） 大抵初病治法，发热恶寒者，香苏散加防风…
内伤劳役伤脾气，饮食伤胃伤其形，伤形失节温凉过，气湿热暑火寒中。 【注】劳役伤气，伤元气也。饮食伤形，伤胃腑也。伤气宜补，有热中、湿热。暑热、 火郁、寒中之不同。伤形宜消，有饮食失节、过于温凉之不一也。 内伤脉大见气口，外感脉大见人迎，头疼时痛与常痛，恶寒温解烈火仍，热在肌肉 从内泛，热在皮肤扪内轻，自汗气乏声怯弱，虽汗气壮语高声，手心热兮手背热，鼻…
有物有声谓之呕，有物无声吐之征，无物有声哕干呕，面青指黑痛厥凶。 【注】面色青，指甲黑也，中痛不止，肢厥不回，其凶可知也。 小半夏汤 橘皮半夏汤 大半夏汤 黄连半夏汤 丁萸六均汤 呕吐半姜为圣药，气盛加橘虚蜜参，热盛姜连便闭下，寒盛丁萸姜六君。 【注】便闭，谓大小二便闭而不行，宜攻下也。初吐切不可下，恐逆病势也。 五汁饮 硫汞散 化滞丸 润燥止吐…
冷泄不言而喻。热亦能泻者。盖冷泻譬之盐见火热则凝。冷则复消。热泻譬之水寒则结 凝 热则复化为水。此外证状不一。疑似之间。并用先见分水丸一二服。惟伤食泻不可用。 寒泻。寒气在腹。攻刺作痛。洞下清水。腹内雷鸣。米饮不化者。理中汤或附子补中汤 吞大已寒丸。宜附子桂香丸。畏食者。八味汤。 五虚者。死。脉细脾寒。少气。前后泄痢。饮食不入。元是冷泻。因泻而烦躁…
五劳者∶一曰肺劳，短气面浮，鼻不闻香臭；二曰肝劳，面目干黑，口苦精神不守， 能独卧，目视不明；三曰心劳，忽忽喜忘，大便苦难，或时鸭溏，口内生疮；四曰脾劳，舌 本苦直，不得咽唾；五曰肾劳，背难俯仰，小便不利，色赤黄而有余沥，茎内痛，阴囊湿生 疮，小腹满急。六极者∶一曰气极，令人内虚，五脏不足，邪气多，正气少，不欲言；二曰 血极，令人无颜色，眉发落，忽忽…
失血虚痨。最忌泄泻。以脾胃败坏。不能任药。且少纳谷。胃气将绝故也。杂病泄泻。用参术姜苓。应手取效。 此则姜术补胃。转伤其阴。下咽之后。立见喘热。竟成枯骨矣。然使用滋阴之药。则脾已泻泄。益阴则愈动 其泻。势必土崩不救矣。病至此者。吾莫如之何也已。拟用黄土汤。作调停之计。效否不敢必也。 以上所论。乃虚极胃将绝之泻也。如非胃气将绝之泻。盒饭按证治之。毋得语断…
【集注】方有执曰∶凡在太阳皆表证也。误下则变证杂出，而不可以一途拘之。 程知曰∶不宜下而下之，诸变不可胜数，此之谓也。今咽痛胁急欲呕，是寒邪入里之 变。头痛热利下血，是风邪入里之变。所以然者，脉浮滑数为阳，沉弦紧细为阴也。 程应旄曰∶据脉见证，各着一必字，见势所必然。考其源头，总在太阳病下之而来， 故虽有已成坏病、未成坏病之分，但宜以活法治之，不得据…
少阴脉紧而沉，紧则为痛，沉则为水，小便即难。脉得诸沉者，当责有水，身体肿重。 【按】脉得请沉者一条，乃始论水气病之脉，当列于篇首。但古本“脉得诸沉”之上， 有“少阴脉紧而沉……”四句，文义不属，并有脱简，不释。 【注】咳喘而不肿胀，谓之痰饮；肿重而不咳喘，谓之水气。沉脉得于诸部，身体不 肿重者，当责为气也；肿重者，当责有水也。以水蓄于里，故脉沉；水溢…
大意 湿胜则濡泻。（内经）脾土受湿。不能渗化。致伤阑门元气。不能分别水谷。并入大肠而泄泻。（指掌）泄者。大便 溏薄。泻者。大便直下。略分轻重。总属脾虚。（汇补） 内因 胃气和平。饮食入胃。精气则输于脾。归于肺。行于百脉而成营卫。若饮食起居内外之邪。伤于脾胃。传化 失节。清浊不分。上升精华之气。反下降而为泄泻矣。（机要） 外候 泄分五种。如脾泄。…
凡癞病，皆是恶风及犯触忌害所得。初觉皮毛变异，或淫淫苦痒如虫行，或眼前见物如 垂丝，言语无定，心常惊恐。皮肉中或如桃李子，隐轸赤黑，手足顽痹，针刺不痛，脚下不 得踏地。凡食之时，开口而鸣，语亦如是，身体疮痛，两肘如绳缚，此名黑癞。 凡癞病，语声嘶破，目视不明，四肢顽痹，支节火燃，心里懊热，手足俱缓，背膂至急 ，肉如遭劈，身体手足隐轸起，往往正白在肉里…
久冷痢者，由肠虚而寒积，故冷痢久不断也。而廪丘公说云∶诸下悉寒也。凡人肠中大 便，有寒则常鸭溏，有热则傧硬。人见病身体发热而下，便谓热下，非也。平常恒自将 节，饮食衣被调适，其人无宿寒者，大便自调。强人适发越，薄衣冷冻饮料食，表有热不觉里冷 ，而胃内潜冷，冷即下也。今始发热而下，当与理中汤加大附子一枚，连服三四剂，重覆 令微汗出，微汗出则热除，不复思…
（一名伤寒夹泄泻） 【因】素有脾虚泄泻。或肝邪侮脾作泻。或寒邪先中太阴。而为泄泻。或先伤食物。欲泻不畅。再感风寒。 而犯太阳证者。 【证】头痛身热。胸闷或不闷。溲短大便泄泻。舌苔白为中寒泄泻。舌黄而浓。胸满腹 痛。头痛身热。口粘 而秽。为宿食化泻。若舌淡红。苔青白色。脘闷腹满。鸣响作痛而泄泻。得泻则腹满痛鸣响皆瘥。为肝 邪侮脾化泻。再新受外感。亦头…
肝水者。其腹大。不能自转侧。胁下腹痛。时时津液微生。小便续通。 〔衍义〕足厥阴之脉。过阴器。抵少腹。挟胃、属肝、络胆、布胁肋。今客于经。伤其生发 之气。肝脏之阳。故病如此。然肝在下。主疏泄。虽受水郁。终有时而津可微生。则小便得以暂通也。 肺水者。其身肿。小便难。时时鸭溏。 〔衍义〕肺主皮毛。行荣卫。与大肠合。今有水病。是荣泣卫停。其魄独居。阳竭于外。…
师曰。病有风水。有皮水。有正水。有石水。有黄汗。风水其脉自浮。外证骨节疼痛恶风。皮水 其脉亦浮。外证 肿。按之没指。不恶风。其腹如鼓。不渴。当发其汗。正水其脉沉迟。外证自喘。 石水其脉自沉。外证腹满不喘。黄汗其脉沉迟。身发热。胸满。四肢头面肿。久不愈。必致痈脓。 风水。水为风激。因风而病水也。风伤皮毛。而湿流关节。故脉浮恶风而骨节疼痛也。皮水。水 行…
一张姓者。疟愈后。日饮水数升。小便不利。有用四苓加木通。服之三日。溺时茎痛。 一日夜尿不及半小盏。尿盆底如朱砂。日更医。遍服利水之药。形肿日增。有一老医马 姓。主以济生肾气丸。早吞五钱。暮服六君子汤一服。许以半月必愈。服至二十余日不 效。又增出不寐气喘呕逆之逆证。病家极恼前医之失。而求治于予。予诊其色。鼻准 黄润。诊其脉。虽细小中而却有缓象。直告之曰…
白术 苍术（各二两） 芍药（一两） 茯苓（二两） 甘草 附子（各一两） 上为粗末每服五钱水二盏煎至一盏去滓温服 狗头骨丸 若下利杂色昼夜不息其人久虚所下肠间垢腻其脉微弱谓之恶利宜此 狗头骨 豆蔻（各一两） 青石脂 附子 败龟 干姜（各半两） 上为细末醋煮面糊为丸如梧子大米饮下三十丸有血去附子 五苓散 治温热病表里未解头痛发热口燥咽干烦渴饮水或水…