Ministerial Fire

书在天下。是即济乎天下也。书在万世。是即济乎万世也。翁之惠泽。其溥矣哉。翁之阴德。其在子若孙哉。诚 仲景后之一人哉。因题其标曰回生达宝。余曰。不佞之书。不敢谓如君之言。但一念不自吝之心。推之以济世活 人。可是表也。后之杏林君子。苟能执是而治病焉。亦未必无小补云。 〔孙氏（一奎）赤水玄珠〕三十六卷（国史经籍志。作十卷。医藏目录。作二十二卷。）存 自序曰…

天有金木水火土之五行。以营运不息。名曰五运。人秉之而生五脏。所以应五运也。义详卷首。兹不再赘。天有风 寒湿燥火热之六气。以充塞万物。人秉之而有六经。脏腑各有一经。合为六经。所以应天六气也。名太阳者。因天有此 太阳之气。名太阴者。因天有此太阴之气。六经之名。皆本于天非由人强名之也。必知经气之所主。而后病情可识矣。 此等气化。乃生人所以然之理。见病之原委。…

丹溪先生之书，为世所诵习，如《格致余论》、《局方发挥》、《伤寒辨疑》、《本草衍义 补遗》等集，以列于张刘诸大家，毋或敢复置喙矣。独《手镜》一帙，为先生所秘惜，左右行游， 常挟与俱，不轻以示人。迄于今垂三百年，海内之急欲一见之，不啻如长桑阳庆所称禁方，而不 可得，以为殆非人间有也。不佞尝为言，明府吴公，乃 得之于其后裔，神物之出，岂有其候耶。 先生之后…

按仲景自序云。虽未能尽愈诸病。其留心诸病可知。故于诸病之表里阴阳。分为六经。令各得所司。清理脉症 之异同。寒热之虚实。使治病者。只在六经中下手。行汗吐下和解温补等法。而无失也。夫一身之病。俱受六经范 围者。犹周礼分六官而百职举。司天分六气而万物成耳。伤寒不过六经中一症。叔和不知仲景之六经。是经界之经。 而非经络之经。妄引内经热病论。作序例以冠仲景之书。…

凡病有名有症。有机有情。如中风。伤寒。温暑。湿 等类。此为名也。外有头痛。身热。腰痛。内有喘咳。 烦渴。吐利。胀满。所谓症也。其间在表在里。有汗无汗。脉沉脉浮。有力无力。是其机也。此时恶寒。恶热。苦满。 喜呕。能食。不能食。欲寐不得卧。或饮水数升。或嗽水不欲咽。皆病情也。因名立方者。粗工也。据症定方者。中工 也。于症中审病机。察病情者。良工也。仲景制方…

之小肠大肠。下焦膀胱二腑。独肾一脏。此十一头之部位也。上焦肺稍后。心稍前。而肺下心上。 是为胸膈。其中为膻中。宗气居焉。中焦肝胆在左。脾在右。胃居中胃之下。小肠之后。大肠之上。 是为人之中。脐上三寸三分。是其处。居于身左右前后之中。乃受天地父 母之元气而生身者。故与脐对。有窍而不开。虽其气无不通。而无可通之窍。所以深藏永固之也。 下焦则肾居后。膀胱居…

凡病有名有症，有机有情，如中风、伤寒、温暑、湿痉等类，此为名也。外有头痛、身痛、腰痛，内有喘咳、 烦渴、吐利、腹满，此为症也。其间在表在里，有汗无汗，脉浮脉沉，有力无力，是其机也。此时恶寒恶热，苦 满喜呕，能食不欲食，欲卧不得卧，或饮水数升，或漱水不欲咽，皆病情也。因名立方者，粗工也；据症定方者， 中工也；于症中审病机察病情者，良工也。仲景制方，不拘病…

厥阴为阴之尽。为脏之极。阴极而尽。则必复反而之阳。故厥阴之生死。在厥热之进退也。本 篇于厥阴脉证之下。先辨厥热进退。所以明生死之机。次论生死微甚。所以明阴阳之故也。而厥阴 有热。虑其伤阴。必以法清之。厥阴有寒。虑其伤阳。必以法温之。一如少阴之例也。盖厥阴少阴 。同为阴脏。而俱属阳火。故于二者群分类聚。欲学人明辨而深思之耳。其次为厥阴汗下诸禁。 盖欲蒙…

门人朱济公问曰∶有云两肾皆属水，命门居两肾之中，在脊之十四椎内，为三焦生气之原，有如坎中 之满，此说甚为有理。曰∶此不经之语耳！夫医道始于黄岐，脏腑血气之生始出入，非生知之圣，孰能究 其精微？奈何后学不体认圣经，反好为异说。夫人之始结胚胎，犹太极耳！三月而成形，先生两肾，犹太 极而生两仪。天一之水生木，木生火；地二之火生土，土生金。是先天止有水火，后天…

夫《内经》之所谓未满三日者，可汗而已；其满三日者，可泄而已。盖谓热病而言也，故篇名《热论》。 热病者，寒邪在于表之三阳，寒已化热，故可汗而已；在不从汗解，则热邪已入于里阴，故可下而已。若寒 邪在表而不能化热，及表阳虚脱者，太阳经有四逆汤之寒证，寒邪直中于里阴，感君、相二火之热化者， 少阴经有急下之火证，厥阴经有便脓血之热证。此皆从人身中之气化也。故邪在…

风痹痿厥四论，《内经》言之详矣。今余又为之说，不亦赘乎！曰∶“非赘也 。”为近世不读《内经》者，指其差玄也。夫风痹痿厥四证，本自不同，而近世不能辨，一概作 风冷治之。下虚补之，此所以旷日弥年而不愈者也。夫四末之疾，动而或劲者为风，不仁或痛者为痹 ，弱而不用者为痿，逆而寒热者为厥，此其状未尝同也。故其本源又复大异。风者，必风 热相兼；痹者，必风湿寒相合…

十二经络之表里。特以隧道之故。举其并行互络者而言。初不以职列也。人之阴阳皆起于足。故足之六经地分阔。 而职司要所。主一身之间。唯足六经也。手六经则地分狭。所行两臂头面之间。其两臂常动。头面肉坚风寒之所不得入。 故仲景条贯伤寒。止拈足六经。而无外伤手经之条。正以手经之所合。皆在足六经之中。非谓其不与于斯也。请申之。 太阳之经起于足。上于巅脑。以及额颅内。…

甲胆乙肝丙小肠，丁心戊胃己脾乡，庚属大肠辛属肺，壬属膀胱癸肾脏，三焦阳府 须归丙，包络从阴丁火旁，阳干为表阴干里，脏腑表里配阴阳。 【按】旧云∶三焦亦向壬中寄，包络同归入癸方。夫三焦为决渎之官，犹可言壬，而 包络附于心主，乌可云癸？况二脏表里，皆相火也，故改正之。 【注】甲、丙、戊、庚、壬阳干也，乙、丁、己、辛、癸阴干也。阳干为表为腑，阴干为里为脏，…

张介宾曰∶心包一脏，《难经》言其无形。滑寿曰∶心包一名手心主。以脏象校之，在 心下横膜之上，竖膜之下，其与横膜相粘，而黄脂裹者心也；脂KT 之外，有细筋膜如丝，与 心肺相连者，心包也。此说为是，凡言无形者非。《灵兰秘典论》有∶十二官，独少心包 一官。而有“膻中者，臣使之官，喜乐出 焉”二句。今考心包，脏居膈上，经始胸中，正值膻中之所，位居相火，代君…

三焦者，上、中、下三焦之气也。焦者，热也，满腔中热气布护，能通调水道也。为心 包络之腑，属火。上焦不治，则水泛高源。中焦不治，则水留中脘。下焦不治，则水乱二便 。三焦气治，则脉络通而水道利，故曰决渎之官。 心乃五脏六腑之主，其包络为君主之外卫，相火代君主而行事也，所以亦有主名。何以 系之以手?盖以手厥阴之脉，出属心包；手三阳之脉，散络心包；是手与心主…

张子和云∶不诵十二经络，开口动手便错；不通五运六气，检尽方书何济？经络明，认中标；运气明，认得 本。求中标，只取本，治千人，无一损。兹纂《素问》、《灵枢》及《绀珠经》等书，以便初学识其概耳。 太极肇分而有阴阳。夫阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。 纲纪，谓生长、化成、收藏之纲纪也；父母，谓万物形之先也；本始，谓生杀皆因…

醇酒冷冻饮料有三益，一得温中之寒以养肺，二得寒中之温以养脾，三则令人不得恣饮，惟好饮及中寒者不可。 丹溪云∶本草止言其大热有毒，不言其湿中发热近于相火，醉后恶寒战栗可见矣。其性善升，大伤肺气，助 火生痰，变为诸病。病之浅者，或呕吐，或自汗，或疼痒，或鼻 ，或衄血，或泄痢，或心脾 胃痛，尚可散而出也；病之深者，为消渴，为内疽，为肺痿，为内痔，为鼓胀，为失…

脑发五种 头疮 风屑 白秃 软疖 大头肿 鬓疽 耳疮（附浸淫疮） 月蚀疮 内疳疮 腮 瘰 痰核 瘿瘤 脑后颈后顶心发，六腑阳毒好上蒸； 六腑阳毒聚顶，惟太阳膀胱主之。久积痰火湿热，上蒸于脑，古谓发脑、发鬓、发眉、发颐、发背，谓之五 发，至险。凡眼不见疮，皆恶。有生于两边发际穴者，如有核，宜取核以去病根。有生于脑心者，四边肿赤连 耳项，不急治，脓水从…

《素问·灵台秘典论》云∶“心者，君主之官，神明出焉；肺者，相传之官，治节出焉 ；肝者，将军之官，谋虑出焉；胆者，中正之官，决断出焉；膻中者，臣使之官，喜乐出焉 ；脾胃者，仓廪之官，五味出焉；大肠者，传导之官，变化出焉；小肠者，受盛之官，化物 出焉；肾者，作强之官，伎巧出焉；三焦者，决渎之官，水道出焉；膀胱者，州都之官，津 液藏焉；气化则能出矣。”（按…

诊脉必以《内经》为主，仲景《伤寒论》、《金匮要略》二书言脉，见散于各章节之中 者，字字精切。至于《伤寒论》中平脉，辨脉二篇则又为叔和所增，亦瑕瑜参半耳。兹先以 时行而不悖于古者，举其大要，使人乐从其易。后录《内经·脉要精微论》一节，而详注之 ，俾学人无忽于所易，无惮于所难。 左寸∶（外以候心，内以候膻中。）左关∶（外以候肝，内以候膈。）左尺∶（外以候…

人之六气，不病则不见。凡一经病，则一经之气见。平人六气调和，无风无火，无湿无燥，无热无寒， 故一气不至。独见病则或风、或火、或湿、或燥、或寒、或热，六气不相交济，是以一气独见。如厥阴病， 则风盛。少阴病，则热盛。少阳病，则暑盛。太阴病，则湿盛。阳明病，则燥盛。太阳病，则寒盛也。 以此气之偏盛，定缘彼气之偏虚，如厥阴风盛者，土金之虚也。少阴热盛、少阳暑盛…

明以告我。曰∶其理蕴奥，甚矣难言。虽然，若夫天人之理不明，其可谓之医乎，请略陈其梗 如下∶凡万物之有形质 着乎地者，必有象以应乎天也。且以五行之理论之，如在地有木火土金水之五行，在天则有风热湿燥寒火之六气，盖人 肖天地，其五脏六腑之具于身者，与天地造化生成之理若合符节。是故在天为风，在地为木，在人脏腑为肝为胆。在天 为热，在地为火，在人脏腑为心为小肠。…

天地至大，人物至广，不外阴阳五行之理。五运，即五行也。六气，即三阴三阳也。故木、火、土、金、 水曰五运；厥阴、少阴、太阴、少阳、阳明、太阳曰六气。五运合五行，而六气亦合五行。天以此成四时而生 万物， 人以此成有形而合无形。是五运六气实医学之根源，神农本之而着药性，黄帝本之而着《内经》，仲师本之 而撰《伤寒》、《金匮》。今人但知风、热、湿、火、燥、寒为…

凡经云喉痹者，谓喉中呼吸不通，言语不出，而天气闭塞也。云咽痛云嗌痛者，谓咽喉不能 纳唾与食，而地气闭塞也。云喉痹咽嗌痛者，谓咽喉俱病，天地之气并闭塞也。盖病喉痹者，必 兼咽嗌痛，病咽嗌痛者，不能兼喉痹也。今以喉咽俱病诸方，并入喉痹门中。 喉痹恶寒，及寸脉小弱于关尺者，皆为表证。宜甘桔汤、半夏桂枝甘草汤，详寒热发散之。 若水浆不得入口者，用解毒雄黄丸四…

小肠者，心之腑，属火。主化食为液，上奉心血。胆者，肝之腑，属木。主升清降浊，疏利中土。 胃者，脾之腑，属土。主纳受水谷，化气化血。 大肠者，肺之腑，属金。主传送糟粕，消利滞气。 膀胱者，肾之腑，属水。主气卫皮毛，通达小便。 三焦者，胞络命门之腑，兼属水火。主行水化气，通阴达阳。 （伯未按∶心恶热，肺恶寒，肝恶风，肾恶燥，脾恶湿。胃喜凉，肠喜热，胆喜…

甲胆乙肝丙小肠，丁心戊胃己脾乡，庚属大肠辛属肺，壬属膀胱癸肾脏， 三焦阳腑须归丙，包络从阴丁火旁，阳干为表阴干里，脏腑表里配阴阳。 按： 旧云：三焦亦向壬中寄，包络同归八癸方。 夫三焦为决渎之官，犹可言壬，而包络附于心主，乌可云癸？ 况二脏表里，皆相火也，故改正之。　　 【注】[1]甲、丙、戊、庚、壬阳干也，乙、丁、己、辛、癸阴干也。 　　[2…

十七、又问右肾既为六脏之一矣何十二经中不以右肾之有形者足其数固乃以手心主当之此其故何哉 生生子曰∶详乎哉问也。《难经》虽有右肾命门为一脏之说，然外无经络所属，且又云“其气与肾通 ”，则亦皆肾而已矣，其习坎之谓欤。《黄庭经》曰∶北方黑色，入通于肾，开窍于二阴，左肾为壬， 右肾为癸（壬癸皆水也）。《内经·六节藏象论篇》曰∶“肾者主蛰，封藏之本，精之处也。”…

医津一筏 （一名《内经释要》） 歙县 江之兰 含征 著 和县 高思潜 考 正 吴县 张炳翔 叔鹏校录 -------------------------------------------------------------------------------- 治病必求其本 脾喜燥，伤于寒湿则不能消磨水谷，宜术附以温燥之。…

阳虚易于受寒，阴虚易于受热，以身中之不足，感召外邪之有余，此流湿就燥之义，且无以御之之故也。然亦有阴虚中寒，阳虚受热者，其邪盖因虚而招致，不必同类而感召也。治热则恐亡阳，治寒则虑亡阴，最难为矣。 阴虚只当发热，不当恶寒，然亦有恶寒者，热胜反兼胜己之化也。气虚只当恶寒，不当发热，然亦有发热者，火与元气不两立也。 小便黄赤，多主于热。经又云：肺气虚则肩背痛寒…

仲景脉浮当以汗解，假令尺中迟者，为营血不足，不可发汗。又曰：脉浮数者，法当汗出而愈，若下之身重心悸者，不可发汗，当自汗出乃解。所以然者，尺中脉微，此里虚须表里实，津液自和，便自汗出愈。凡脉浮取之盛，按之不足，寸关盛，尺不足，其盛皆为假象，盖沉之与尺，犹树之有根也。故仲景于当汗之症，迟回顾虑，如此予更有说焉。夫浮以候表，寸以候阳，外邪初入，必先在表与阳分，表盛…

上古圣人视河图以明阴阳之道，五行之理，天地之所以成变化而行鬼神者，要不出此。人身一天地也，则其为生为成者，亦岂外是哉。故天一生水，地六成之，在人身则为肾。地二生火，天七成之，在人身则为心。天三生木，地八成之，在人身则为肝。地四生金，天九成之，在人身则为肺。天五生土，地十成之，在人身则为脾。故人俱阴阳五行，无异于天地，亦无异于河图也。但天地之阴阳五行，往来阖辟…

《金匮要略》曰∶病患有气色见于面部，愿闻其说。师曰∶鼻头色微黑者，有水 气。色黄者，胸上有寒。色白者，亡血也。设微赤非时者死。 鼻头色黄，小便必难。（上云∶胸上有寒。寒则水谷不运，故小便难也。）余处无恙，独鼻尖青黄 者，其人必为淋也。 鼻头青，腹中痛，舌冷者死。 鼻孔忽仰起者死。 鼻枯槁不泽者死。 鼻冷如冰，连两颐者，多死。 病患鼻头明，山根…

凡阳虚之人，阴气自然必盛（阴气二字，指水旺，水即血也。血盛则气衰，此阳虚之所由来也）。外虽现一切火症（此火名虚火，与实火有别。实火本客气入阳经，抑郁所致。虚火即阴气上僭，阴指水，气即水中先天之阳，故曰虚火。水气以下流为顺，上行为逆，实由君火太弱，不能镇纳，以致上僭而为病）,近似实火，俱当以此法辨之，万无一失。阳虚病，其人必面色唇口青白无神，目瞑倦卧，声低息短…

水离乎气，便是纯阴；人离乎气，即是死鬼。二物合而为一，无一脏不行，无一腑不到，附和相依，周流不已。气无形而寓于血之中，气法乎上，故从阳；血有形而藏于气之内，血法乎下，故从阴。此阴、阳、上、下之分所由来也。其实何可分也？二气原是均平。二气均平，自然百病不生，人不能使之和平，故有盛衰之别，水盛则火衰，火旺则水弱，此阴症、阳症所由来也。二气大象若分，其实未分，不过…

五脏生克，须实从气机病情讲明，若徒作五行套语，茫然不知的，实多致错误。 今略着其概如左。饮食入胃，脾为营运其精英之气，虽曰周布诸脏，实先上输于肺， （气亲上也。）肺先受其益，是为脾土生肺金。肺受脾之益，则气愈旺，化水下降， 泽及百体，是为肺金生肾水。肾受肺之生，则水愈足，为命门之火所蒸，化气上升， 肝先受其益，是为肾水生肝木。肝受肾之益，则气愈旺，上…

心经脉名手少阴经，小肠经脉名手太阳经，肺经脉名手太阴经，大肠经脉 名手阳明经，心包络经脉名手厥阴经，三焦经脉名手少阳经，以各脉俱行于手，故 言手，以别于足经也。肾经脉名足少阴经，膀胱经脉名足太阳经，脾经脉名足太阴 经，胃经脉名足阳明经，肝经脉名足厥阴经，胆经脉名足少阳经，以各经俱行于足， 故言足，以别于手经也。阴阳之分，则从其所系之脏腑而命之耳。然太…

标本中气之说，出于《内经》。有谓天之六气为本，人之六经为标，经之相 为表里者为中气。所谓少阳之上，火气治之，中见厥阴。（天在人上，故曰上。言少阳感天之火 气而病，少阳与厥阴为表里，病每相连，故其中兼见厥阴证也。余仿此。）阳明之上 ，燥气治之，中见太阴。太阳之上，寒气治之，中见少阴。厥阴之上，风气治之，中见 少阳。少阴之上，热气治之，中见太阳。太阴之上…

不以为次。）因而喜，大虚，则肾气乘矣，（喜则气下，故伤心。心伤而大虚，则肾气乘之，水 胜火也。）怒则肝气乘矣，（怒则气逆于肝而乘于脾，木胜土也。）悲则肺气乘矣，（悲则气并于肺而乘于 肝，金胜木也。）恐则脾气乘也，（恐伤肾则肾气虚而脾气乘之，土胜水也。）忧则心气乘也。（忧伤肺则 心气乘之，火胜金也。）此其道也。（或以有余而乘彼，或以不足而被乘。皆乘所不胜…

少阳从本为相火。太阴从中湿土坐。厥阴从中火是家。阴明从中湿是我。太阳少阴标本 从。 热寒二气相包裹。风从火龈汗之宜。燥与湿兼下之可。万病能将火湿分。掣开轩岐无缝锁。 一首。集见此事难知。元戎。保命等书。大抵医之用药。必本七方十剂。旋为增损。求 合圣 贤之旨。以自通变。今不得已而逐证具其方例。智者幸勿哂其拘执也。故附东垣先生立方本 旨于后。可以求其…

冲阳胃土足跗上。微则食减绝则丧。(厥阴司天视诊。)尺泽在肘内廉文。金肺内绝火邪旺。 (少阴司天。)太溪内踝后跟中。土来克水。肾家恙。(太阴司天。)天府肺气肘内侧。腋下三 寸。火应相。(少阳司天。)太冲在足大指后。本节三寸。属肝脏。(阳明司天。)神门掌后锐 骨端。心气难与太阳亢。经言六脉绝不治。聊为歌式备遗忘(太阳司天。) 立却春来春气动。一夜东风能解…

经义 风者，百病之长也。病入舍于肺，名曰肺痹，发咳上气。○白，脉之至也，喘而浮。上虚下实，惊有积气 在胸中，喘而虚，名曰肺痹，寒热。○肺痹者，烦满，喘而呕。○淫气喘息，痹聚在肺。（《素问》） 哲言 肺为呼吸之橐 ，位居最高，受脏腑上朝之清气，禀清肃之体，性主乎降。又为娇脏，不耐邪侵，六淫 之气一有所着，即能致病。其性恶寒、恶热、恶燥、恶湿，最畏火风…

经义 天地温和，则经水安静。天寒地冻，则经水凝泣。天暑地热，则经水沸溢。卒风暴起，则经水波涌而陇 起。夫邪之入于脉也，寒则血凝泣，暑则气淖泽。虚邪因而入客，亦如经水之得风也。○月事不来者，胞脉闭也。 胞脉者，属心而络于胞中。今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来也。（《素问》） 冲脉起于胞中，出于气街，前行于胸，后行于背，上出颃颡，渗灌诸阳，下入于足，…

四君子汤 四君子汤，补脾药也。然得黄 则补肺，得当归则补血，得山药则补脾，得干姜则温中，得丁香则温胃， 得神曲则去胃中陈腐之气。脾气困倦，加木香、砂仁之香以醒之；丹田火起，加地黄之寒以泄之；木乘土位， 加芍药以补脾阴，而泻土中之木。（周慎斋） 四物汤 丹溪治阴虚用四物汤，亦分阴阳。动者为阳，芎、归是也； 静者为阴，地芍是也。血之阴不足，虽芎、归辛…

东垣治一人。因多食猪肉煎饼。同蒜醋食之。后复饮酒大醉。卧于暖炕。翌日。二瞳子 散。大于黄睛。视物无的实。以小为大。以短为长。卒然见非常之处。行路踏空。百治不效 曰。经云。五脏六腑之精气。皆上注于目而为之精。精之窠为眼。骨之精为瞳子。又云。 筋骨气血之精为脉。并为系。上属于脑。又云。瞳子黑眼法于阴。今瞳子散大者。由食辛热 物太甚故也。辛主散。热则助火。…

不知人，气复反则生矣。寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕也。寒气客于小肠，不得成聚，故 后泄腹痛矣。热气留于小肠，肠中痛，瘅热焦渴则坚干不得出，故痛而闭不通矣。帝曰∶所谓言 而可知者也，视而可见奈何？曰∶五脏六腑固尽有部，视其五色，黄赤为热，白为寒，青黑为痛， 此所谓视而可见者也。曰∶扪而可得奈何？曰∶视其主病之脉，坚而血及陷下者，皆可扪而得者也。 生…

人受天地之气以生。天之阳气为气，地之阴气为血，故气常有余，血常不足。何以言之？ 天地为万物父母。天大也，为阳而运于地之外；地居天之中，为阴，天之大气举之。曰，实也， 亦属阳而运于月之外；月，缺也，属阴，禀日之光以为明者也。人身之阴气，其消长若月之盈缺， 故人之生也，男子十六岁而精通，女子十四 岁而经行。是有形之后，犹有待于乳哺水谷以养，阴气始成而可与…