伏毒

下血脉浮弱，按之绝者，下血。因荣卫之气妄行，在春夏为溢上，在秋冬为 泄下，左脉洪大伏毒下血；脉虚而数，毒者暑也。 内热下血，关后沉数。 肺受风热，传下大肠，名肠风。 先因便结而后下血，右尺脉浮，食毒物积于肠中，血随粪下，遇食则发，名 藏毒下血，脉见积脉。 四物汤 升麻 秦艽 阿胶 白芷 热加黄连（酒煮温散） 栀子（炒） 虚加干姜（炮） 五倍子…

口干燥者，邪热结聚上焦，阳明胃经所主，肺热者亦有之。肺热，凉膈散。胃热，竹叶石膏 汤。身热已减，表邪已解，有下症者，三承气汤选用。少阳病，口苦舌干，小柴胡去半夏加 天花粉。阳明病背恶寒，口干燥，白虎汤。热传少阴，口燥咽干而渴，手足冷，脉反沉涩不 治之症也。按口燥与口渴不同。口渴者，口中尚有津液，但时时欲饮水。口燥咽干者，口中 燥裂，津液全无。仲景于背…

耀山曰∶伤科血病，四物（汤）为君，失亡补益，瘀滞攻行。盖闻内蓄不散，治分三部∶ 犀角地黄（汤），中必桃仁承气（汤），瘀在下者，抵当（汤）通利。外感有邪，医随四季∶春用 五积（散）、香苏（饮）、夏以五苓（散）、香薷（饮），秋拟（藿香）正气（散），冬则双解（散）。且 如损伤发热，须别阴阳，阴虚者当归补血（汤），阳衰者（四）君子（汤）、（加）附（子）、（生）…

一、丹毒之原因 小儿一岁以内，身发赤游风者，皮如涂丹之状，而其原多由血中热毒之壅滞，故谓之丹毒。溯其远因， 胎儿先天血中之伏毒，总由妊母血热流于胎中，热毒蕴于腠理，此生下之后，发动而宣泄，即为丹毒，亦谓 之游丹。以其游走甚速，重者顷刻可以致命也。有时发动之因，为乳母好酒嗜辛，喜啖炙爆，或烘晒热 衣，即与包裹，柔嫩肌肤，感受热毒所致。发于四肢者易治，由…

一、痘证起源 昔人云∶太古无痘，周末秦初乃有之。是知古时天地之气中和，人间嗜欲淡薄，故疾病稀少，并痘证 而无之也。迨后世变日亟，刀兵水旱之结果，胥足以酿时气疫疠，而人生嗜欲日增，更 足以薄元气藏内邪，两者相因，病变遂日以繁，而痘证亦其一也。考痘证之原，由于先天，盖当成胎之时， 父母欲火之遗毒，蕴藏于胎儿骨髓深处，触于岁时流行之毒，即感之而外发。是以母…

转利之，且排日不废。继又自言患痈疽者，每有泄泻，皆是恶候，此是不能无疑者也。借曰前用 大黄，恐因病体实，而大腑秘结，有积热沉痼之积者发也，止可破结导滞，推令转动而已，岂可 谓极转利之，而且排日不废乎？若下利之后，又与利药，恐非防微杜渐之意。疮之始作，即《周 礼》肿疡之时也。肿在肌肉，若非大满大实坚之证，自当行仲景发表之法，借五香汤为例，散之 于外，何…

两鬓出痘贵稀朗，稠密粘连火毒狂，松肌通圣先透发，继以归宗攻毒良。 [注] 两鬓近于太阳，出痘稀朗则吉，若稠密粘连，名日抱鬓，乃火毒狂盛也， 宜先用松肌通圣散透发其毒，继用归宗汤攻其毒热，庶可转危为安。 (松肌通圣散)方见蒙头证治 (归宗汤)方见发热证治。 % 痘攒耳后名蒙□，肾经伏毒最可忧，松肌归宗两酌用，燕脂贴法莫迟留。 [注] 痘攒聚于…

两耳时红时热者，主外感风热。(《集成》) 两耳尖发冷者，主发痘疹。(《集成》) 风门在耳前，少阳经所主。色黑，则为寒为疝。色青，则为燥为风。(《集成》) 耳上属心。凡出痘时，宜色红而热。若色黑与白而冷，其筋纹如梅花品字样，或串字样 ，从耳皮上出者，皆逆也。(《大全》) 耳下属肾。凡出痘时，其色宜红紫带冷，不宜淡黄壮热。如筋纹梅花品字样为顺，若如 …

痘之一症，先贤立论甚详。但近时气候变迁，竟有不同于向日者，莫甚于伏毒，而为时疠壅遏。初起寒热悠悠，腰 腹并无痛楚，两潮而见点，亦色润而形单。并非要害之处，身热未解，得嚏便通。根窠虽立，不易掀发。一到三朝，神 蒙气喘，斑点全无，唇不肿而口不渴，火伏内攻，迅如反掌，痘未退缩，即已喘闭告竭。虽多识者，进以芳香双解，大 剂劫夺，一无奏绩，亦未如之何也已矣。 …

味辛甘，温，大热，有大毒。主中风，恶风，洗洗出汗，除寒湿痹，咳逆上气 寒热，消胸上痰，冷食不下，心腹冷疾，脐间痛，肩胛痛不可俯仰，目中痛不可久 胎，其汁煎之名射罔，味苦，有大毒。疗尸疰，症坚及头中风痹痛。杀∶禽兽。 云∶使。远志为之使。忌∶豉汁。味苦辛，大热，有大毒。能治恶风憎寒，湿痹 痰包心，肠腹 痛， 癖气块。益阳事，中风，洗洗恶寒，除寒热，主胸…

《巢氏病源》小儿蛊毒痢候∶岁时寒暑不调，而有毒厉之气。小儿解脱，为其所伤。邪与血气相搏，入于 肠胃，毒瓦斯蕴积，值大肠虚者，则变痢血。其痢状血色，蕴瘀如鸡鸭肝片，随利下。此是毒瓦斯盛热，食于入脏， 状如中蛊，故谓之蛊毒痢也。 《石壁经》三十六种内脾毒痢候歌∶ 脾间有毒号纯阳，本为医人热药伤。致使大肠多结涩，多饶滴血在枯肠。如风腹闭难开眼，身热头温脚转…

《巢氏病源·小儿蛊毒痢候》岁时寒暑不调，而有毒厉之气，小儿解脱，为其所伤，邪与血气相搏，入于 肠胃，毒瓦斯蕴积，值大肠虚者则变痢血，其痢状，血色蕴瘀如鸡鸭肝片随痢下，此是毒瓦斯盛热，食于人脏，状 如中蛊，故谓之蛊毒痢也。《石壁经》脾毒痢歌曰∶脾间有毒号纯阳，本为医人热药伤，致使大肠多结涩，多饶 滴血在枯肠，如风腹闭难开眼，身热头温脚转凉，舌赤胸高为此候…

〔痔疮〕 初起用马齿苋。不拘鲜干。煮熟食之。并煎汤熏洗即效。 痔疮肿痛。用白 鹅蛋两个去壳。入熊胆二分。冰片少许。研匀。入瓷罐内。密封。临用以手指蘸药搽之。 〔痔疮红肿翻头痛不可忍〕 极大螺蛳一个去盖。入冰片五分。置茶钟内一夜。尽化为 水。用鸡翎蘸扫患处。其性凉。立能止痛消肿。 葱头和蜜捣点肿处。觉冷即消。 破流脓 血。用儿茶口中嚼烂敷疮上。先作微痛…

（附论） 夫肝气通目。目者肝之宫。又五脏六腑之积气。皆上注于目。然目有五轮。内应五脏。 而骨 目精疼痛也。 龙木论云。神祟疼痛外障。此眼初患时。旧无根基。忽然发动。疼痛如锥刺。睑皮如针 灸。此疾不可忍。且祝神祟。然后服药补治脏腑。不得钩割熨烙。不尔。恐生翳障。宜服羚 羊角饮子。点秦皮煎立效。 歌曰。旧没根基忽患然。疼痛如针刺不安。或如针灸来相近…

陈氏曰∶凡痘疮出不快者，多属于虚，若误谓实热壅盛，妄用宣利之药，致脏腑受冷，营卫涩 滞，不能运达肌肤，则不能起发充满，亦不能结实成痂，后必痒 ，烦躁喘渴而死。 薛氏曰∶前证亦有各经热盛，壅遏而出不快者，亦有毒盛痘疔而不能起发者，亦有余毒而溃痒 者，当细审其因而药之。 景岳曰∶接此二子之说，皆为有理，但此出迟不起之证，总是气血内虚不能速达者为最多，若 …

宣，发痘 咸温有毒。治痘疮倒 （《痘疹论》∶出不快而黑陷者， 猪血调下一钱；服凉药而血 涩倒陷者，麝香酒调服。时珍曰∶欲其窜入肾经，发出毒瓦斯，盖劫剂也。若伏毒在心，不省 人事，气虚色白、痒塌无脓，及热痱紫泡之证，只宜补虚解毒。苟误服此，则郁闷声哑，反 成不救）。 退火毒，研用。 补虚，润燥 甘咸。润五脏，补血液，止消渴，泽皮肤，治风火证（昂按∶…

（《本经》中品） 【释名】白水石（《本经》）、寒水石、凌水石（《别录》）、盐精石、泥精、盐枕（《纲 目》）、盐根。 时珍曰∶拆片投水中，与水同色，其水凝动；又可夏月研末，煮汤入瓶，倒悬井底，即 成凌冰，故有凝水、白水、寒水、凌水诸名。生于积盐之下，故有盐精以下诸名。石膏亦有 寒水之名，与此不同。 【集解】《别录》曰∶凝水石，色如云母可析者，盐之精…

聂九吾曰∶发热至三四日报痘，形如粟米，口鼻腮耳年寿之间，先发数点淡红 润泽者最吉，不必服药。若身热一二日即出痘，先发与天庭、司空、印堂等处者，或 一齐出而稠密者，或干枯而紫黑者，或成片不分颗粒者，皆血气凝滞而毒瓦斯肆行，最 为可忧，急宜活血养气而送毒，用调元化毒汤。（生绵黄 、人参、白芍、当归、牛蒡子、连翘、 黄芩、黄连、防风、荆芥、桔梗、前胡、木通…

心主神，心静则神爽，心为烈火所燔，神自不清，谵语所由来矣。 人之阴气，赖胃以养。胃火上冲，肝胆之火亦相随助之，肺金之气不能下降，由清道而上冲喉咙，故 呃而有声。 邪入于胃则吐，毒犹因吐而得发越，至于干呕则重矣。总因内有伏毒，清胃自不容缓。 瘟毒移于大肠，里急后重，赤白相兼，或下恶垢，或下紫血。其人必恶寒发热，小水短缩。此热滞大 肠，只宜清热利水，其…

世袭骑都尉常公，系户部郎中观公名岱者，中表弟也。癸丑五月病疫。观公素精医术，调治半月， 斑疹暗回，而诸症反剧，已备后事。乃弟因一息尚在，复邀予治。诊其脉，若有若无；观其色，目闭无声， 四肢逆冷，大便旁流清水。予谢以不治。阖家拜恳，但求开方，死而无怨。予见嘴唇微肿，紫而且黑，知 内有伏毒，非不可救。热乘于心肺，故昏闷无声；乘于肝，故目闭；乘于脾，故四肢逆…

两鬓出痘贵稀朗，稠密粘连火毒狂，松肌通圣先透发，继以归宗攻毒良。 【注】两鬓近于太阳，出痘稀朗则吉，若稠密粘连，名曰抱鬓，乃火毒狂盛也。宜先 用松肌通圣散透发其毒，继用归宗汤攻其毒热，庶可转危为安。 \r抱鬓图\p03-b24a3.bmp\r 松肌通圣散（方见蒙头证治） 归宗汤（方见发热证治） 痘攒耳后名蒙 ，肾经伏毒最可忧；松肌归宗两酌用，燕脂…

《泰西方鉴》云∶种疹法∶先于患者发疹最多处部，以铍针微刺之，急将绵一片，浸取其血。尔后就种者 上徐徐刺之，令血流漓，凡一刻顷，乃取彼浸血绵贴其疵上，直紧绑之，放置三日许，而后撤去。但要其针疵 不深不浅，一适其宜；贴绵间不长不短，惟中其时。 霖按∶此即泰西牛痘法也，由清冷渊、消泺等穴引出命门伏毒。痧疹与痘证，虽有气血之殊，然其理则一。 可以择天时，察人…

如含水之状，身体微汗潮润，则出最轻，若气喘鼻干作呕惊狂者最重。初见如芥子如米尖，再后成片，红色者 轻，紫色者险，黑色者逆，不可视为泛常。死生虽由天命，岂可用药失序，致令夭亡。务宜辨寒虚实，察毒瓦斯 浅深，庶人事始尽也。大抵初发热时，必当微表，见形即宜清凉。一种初起眼白赤红，声哑唇肿作渴，腰痛腹 胀，人事不清，口鼻出血，烦乱狂叫不安，闭塞不出，即大凶候也…

痧与杂症往往相兼而发，俱当首重治痧，兼医杂症，盖痧症急而杂症缓也。惟胎前产后有痧当并重处治，盖胎前宜 补，痧症宜消；产后宜温，痧症宜凉也，故用药治痧，必须斟酌。 肌肤痧，用油盐刮之，则痧毒不内攻。血肉痧，看青紫筋刺之，则痧毒有所泄。肠、胃、脾、肝、肾，三阴经络痧， 治之须辨经络脏腑，在气在血，则痧之攻内者，可消、可散、可驱，而绝其病根也。 痧忌热汤、…

痧症危急，莫善于先放其痧。乃今更有放痧而血不流者，虽痧筋隐隐，无可如何，故放痧之人往往遇此便为凶。若 余则不然，是其放痧虽血不流，而亦有可救者，即至昏迷不醒，势在临危，若审其无食积、血、痰阻滞于中，用宝花散 冷服，或阴阳水，或泥浆水、或晚蚕沙水、或细辛水、或白沙糖梅水，择一方而用之，俟其稍醒，然后扶起，再行别法 疗治。至如有因血瘀而放之不出，用童便、桃…

味辛。微寒。主上逆胃反。惊痫 疾。除热下气。炼化还成九光。久服通神明。生平 泽。（今名黄丹） 青金涩固。良冶销熔。分形点醋。还质披葱。霜砒毒伏。汞釜泥封。盐砂决择。元液冲 融。 说文。铅青金也。王好古曰。涩可去脱而固气。寇宗 曰。铅丹化铅而成。礼。良冶之 子。 丹房鉴源。炒铅丹法。用土硫黄硝石。熔铅成汁。下醋点之。待为末则成丹。若转丹为铅。 用…

此眼初患之时。胞睑赤胀。肿硬难开。泪出疼痛。还从一眼先患。后乃相牵俱损，渐生翳膜。昏暗。皆是膈中积肝 脏风毒。上冲入眼。宜令镰洗去瘀血。后服泻肝散。 肿膏。宜谨诸事。 诗曰∶ 睑中红肿睛酸疼 肝膈风来热生冲 腮肿涂膏兼服药 轻轻镰洗断其踪 无令发歇生浮翳 此后寻医枉费工 省谨若能三五日 人间诸事却通容 泻肝散 大黄 知母 芒硝 车前子 茺蔚子 黄…

一赵中书郎二十岁痘，朱四日内视之，面部油光，喉凹下至胸下鸠尾，如小儿涎衣状，一片红丹，润至 两腋前，颈上腹上则朗绽。朱曰∶油光症，元阳大泄，胸膛之丹，居华盖之地，此险中带逆症也。药之，至五 日后，面部油光者，有浆势也。胸前丹俱起粟珠，带浆色，独背上紫色未退，舌有微苔，他医定大下。朱曰∶ 此症元阳已泄于面，只可重用润药，不可用硝、黄攻之。用当归五七钱，一…

费建中治故友孙真老子，四岁，庚寅暮春，痘甚匀朗，稀疏而绽突。其热宜和，其神宜爽，乃躁乱干热， 头汗如雨。盖枭热内扰，邪火外烁也。头为诸阳之首，先贤谓毒参阳位者死。幸初见势虽腾涌，而毒尚未有定 位耳。大黄二钱，黄连六分，石膏、生地各三钱，佐以地丁、青皮、荆芥、蝉蜕、木通、山楂，三剂头汗收， 热势减。减石膏、黄连，加丹皮、滑石、牛蒡，四剂。五朝仍壮热，红晕…

溯源 痘诊之症，不着先秦古书，故溯流穷源，类多未定之见。有谓在母腹中时食秽血 而致者，有谓在交媾时欲火所钟者，盖皆胎毒也。宋元以来，医家之说大抵皆然。而近又有 天行疫厉与伤寒同，则是外感了，与胎毒无干，不知伤寒之病，人有不患之者；而痘则人 人不得而免。伤寒则既病之后，不能保其不再病；而痘疹一出之后，永不复出。如此，则所谓 胎毒者，是也。然食秽之于欲火…

太阳之脉，色荣颧骨，热病也。荣未夭，曰今且得汗，待时自已。与厥阴脉争见者，死期不过三日，其热病气内连 肾。少阳之脉，色荣颊前，热病也。荣未夭，曰今且得汗，待时自已。与少阴脉争见者，死期不过三日。 热病七、八日，脉微小，病者溲血，口中干，一日半而死。脉代者，一日死。 热病七、八日，脉不躁喘，不数，后三日中有汗。三日不汗，四日死。未曾汗，勿肤刺（肤，一作庸…

《巢氏病源·小儿蛊毒痢候》岁时寒暑不调，而有毒厉之气，小儿解脱，为其所伤，邪与血气相搏，入于 肠胃，毒瓦斯蕴积，值大肠虚者则变痢血，其痢状，血色蕴瘀如鸡鸭肝片随痢下，此是毒瓦斯盛热，食于人脏，状 如中蛊，故谓之蛊毒痢也。《石壁经》脾毒痢歌曰∶脾间有毒号纯阳，本为医人热药伤，致使大肠多结涩，多饶 滴血在枯肠，如风腹闭难开眼，身热头温脚转凉，舌赤胸高为此候…

麻疹见形。贵乎透彻。出后细密红润。则为佳美有不透彻者。须察所因。如风寒闭塞。必有 身 热无汗。头痛。呕恶。疹色淡红而黯之证。宜用升麻葛根汤。加苏叶川芎。牛蒡子。因毒热 壅 滞者。必面赤身热。谵语烦渴。疹色赤紫滞黯。宜用三黄石膏汤。又有正气虚弱，不能送毒 外出者。必面色 白。身微热精神倦怠。疹色白而不红。以人参败毒散主之。 升麻葛根汤 治风寒闭塞。…