寒药

某 肝厥犯胃入膈。（肝胃） 半夏 姜汁 杏仁 栝蒌皮 金铃子 延胡 香豆豉 白蔻 鲍（三三）情怀不适。阳气郁勃于中。变化内风。掀旋转动。心悸流涎。麻木悉归左肢。盖肝为起病之 源。胃为传病之所。饮酒中虚。便易溏滑。议两和肝胃。 桑叶 炒丹皮 天麻 金斛 川贝 地骨皮 吴 脉左数。右濡。气塞心痛。养胃平肝。 半夏 茯苓 炒麦冬 柏子仁 川楝子 青橘叶…

水味甘淡无毒大益人资生日用不齿其功故不可一日缺也酒味辛热饮之体软神昏是其有 毒也 惟少三五七杯御风寒通血脉壮脾胃而已若恒饮过多则熏灼心肺生痰动火甚则损肠烂胃溃髓蒸 筋伤神损寿酒浆照人无影不可食酒后食芥辣物多则缓人筋骨凡中药毒及一切毒从酒得者难治 盖酒能引毒入经络故也醋多食助肝损脾胃损人骨坏人颜色茶味苦气清能解山岚瘴疠之气 洋雾露之毒及五辛炙爆之热宜…

凡治狂症，须分阳狂阴躁，方用药无瘥。如初起头疼发热，恶寒方已，复登高而 歌，弃衣而走，逾墙上屋，骂詈叫喊，大渴欲死，脉来有力者，此邪热传里，阳盛发 狂，当用寒药下之，是为阳狂。如见舌卷囊缩者，不治。若病起无头疼，身微热，面赤 烦躁，脉来沉微无力，乃寒极而发躁，指甲面颜青黑，冷汗不止，心腹硬结如石，躁渴 欲死，是乃阴证似阳，当用热药温之，此为阴躁。凡见…

诸病有标本，而药有重轻。重者主病以为君，轻者为臣而佐助，立方之法仿此才 灵。又如本草各条，亦以君臣例载，而以养命之药为君，养性之药为臣，治病之药为 使。投于剂中，则以力大主病之药为君，佐君之药为臣，应臣之药为使。重轻互举，一 时之权宜，根据制合方，古今之定诀。然规矩方圆，已见于书典，随机应变，总贵乎得中。 夫药有单行者，不与诸药共剂，而独自能攻补也，…

味甘气平无毒，入脾经。正禀土中冲和之阳气以生，故称为九土之精。诸毒遇土则 化，故能解诸百毒也，生寒炙温，梢去尿管涩痛，节消痈痘 肿，子除胸热，身则补 中，直选壮大横纹者佳。 甘草解诸毒、利咽痛，健脾胃，补三焦，止泻渴烦，和调药性，却脐腹急疼，脏 腑邪热，热药用之缓其热，寒药用之缓其寒，补脾而和中，润肺而解热。梢止茎中作 痛，节疗肿毒诸疮，但中满症禁…

血愈衰。《针经》曰∶怒气所至，食则气逆不下；劳气所至，为膈噎、喘促；思气所至，为 中痞，三焦闭塞，咽嗌不利。痰饮脉滑或伏，二陈汤、古参夏汤、化痰丸、栝蒌实丸，或用 黄连、吴萸、贝母、栝蒌仁、牛转草，水煎；食积脉滑而短，枳术丸加黄连、陈皮、半夏， 或狗米平胃丸、虎脂平胃丸，或用保和丸二钱，加姜炒黄连三钱、山楂二钱为丸，麻仁大， 胭脂为衣，每六十丸，人参…

子，以解毒，或蟾肝丸。有表邪不敢汗者，补中益气汤加防风、白芷；里证不敢下者，蜂蛇散。肿痛欲作脓者， 托里散、内托十宣散；不能溃者，大料参、 、归、术补之，或补中益气汤合生脉散，以防毒陷。豁心气者， 疔毒入心，则神昏、口干烦闷、恍惚似醉、呕吐不定，危证也。实者，用万病解毒丹，以黄连、当归煎汤化下； 虚者，用古芎归汤加茯苓、茯神、远志，莲肉清之。毒上攻心，…

钱氏消毒散、化毒汤、《活人》鼠粘子汤。（以上三方并见本条。中有鼠粘、荆芥、防风，皆发 痘之要剂也。） 上三方发疮痘，皆温平温凉药。钱氏所谓三日不出，或出不快，即微发之者是也。如微发不出 者，即就与前项药。该每服二钱者，即加至三四钱，该每日二服者，即加至三四服。如加药又不出者， 即用升麻、葛根、麻黄、桂枝大发之。如大发后不多，及脉平无事者，即疮稀不可更…

《千金方》云∶扁鹊曰∶人之所依者形也；乱于和气者，病也；理于烦毒者药也；济命 扶厄 者不 又云∶夫为医者，当须洞视病源，知其所犯，以食治之。食疗不愈，然后命药。药性刚 烈， 又云∶仲景曰∶欲治诸病，当先以汤洗除五脏六腑间，开通诸脉，理道阴阳，荡中破邪， 润 散，散能逐邪。风气、湿痹，表里移走，居无常处，散当平之。次用丸，丸药能逐风冷，破 积聚…

经义 人以水谷为本，故人绝水谷则死。○食气入胃，散精于肝，淫气于筋。食气入胃，浊气归心，淫精于脉， 脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛；毛脉合精，行气于元腑，腑精神明，留于四脏，气归于权衡。 饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气 散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱；水精四布，五经并行。○食入于阴，长气于阳。○饮食自倍，肠胃乃伤。 ○水谷之邪气…

经义 诸痿喘呕，皆属于上。○故犯贼风虚邪者，阳受之，阳受之则入六腑，入六腑则身热不时卧，上为喘呼。 ○夜行则喘出于肾，淫气病肺。有所堕恐，喘出于肝，淫气害脾。有所惊恐，喘出于肺，淫气伤心。度水跌仆， 喘出于肾与骨。○肺，手太阴也。是动则病肺胀满，膨膨而喘咳。○肺病者，喘咳气逆，肩背痛，汗出。 ○肺之壅，喘而两 满。○肾，足少阴也。是动则病饥不欲食，咳…

戊午冬。予从军住冬于成武县。有贾仓使父。年逾六旬。冬至后数日。疽发于背。五七日肿势 约七寸许。不任其痛。疡医视之。曰脓已成。可开发矣。公惧不从。越三日。医曰。不开恐变证生 矣。遂以燔针开之。脓泄痛减。以开迟之故。迨二日变证果生。觉重如负石。热如 火。痛楚倍常 。六脉沉数。按之有力。此膏粱积热之变也。邪气酷热。固宜以寒药治之。时月严凝。复有用寒远 寒之…

痊厥类风。尸厥、痰厥、气厥、血厥、酒厥等证，亦与中风相似。丹溪曰∶诸痹类风状。 子和云∶诸风掉眩，皆属肝木。掉摇眩运，目 筋急，手搐螈 ，皆厥阴肝木之 用也。经云∶风淫所胜，平以辛凉。世何以热药治风邪？予治惊风痫病痿，用汗吐下三法 随治愈。木郁达之者，吐之令其条达也。汗者，风随汗出也。下者，推陈致新也。失音、闷 乱、口眼 斜，可用三圣散吐之。如牙关紧…

中腕（一穴，在脐上四寸，以草度鸠尾至神阙中折是穴，炙三七壮，治呕吐不思饮食。） 气海（一穴，在脐下一寸五分。） 《内经》曰∶诸呕吐酸，皆属于热。又曰∶少阳之胜呕酸。 《原病式》云∶酸者，肝木之味也，由火胜金，金不能平木，则肝木自甚，故为酸也。 如热天饮食则易于酸矣，是以肝热则口酸也。 或以吞酸为寒者，盖谓伤生冷硬物而噫气吞酸，故俗医主于温和脾胃。岂…

一人六月投渊取鱼，至秋水凉，半夜忽小腹痛甚，大汗，脉沉弦细实，重取如循刀刃 责责然。与大承气汤加桂二服，微利痛止。仍连日于酉时复痛，每与前药得微利痛暂止。又 以前药加桃仁，下紫黑血数升。根据时腹 痛，脉虽减而责责然犹在。又于前药加附子，下紫黑血如破絮者二升而愈。又伤食，酉时复痛 在脐腹间，脉和，与小建中汤一服愈。 一少年自小面微黄，夏间腹大痛，或与…

论曰唯动与过，疾所由生。故所守不固，则邪得以干之。以五药内攻，使邪不胜正而已 。然毒药攻邪，不必过剂，过则反伤正气，犹以五味致养，稍过亦能为害，此理之必至也。 为惊痫，或筋挛脉结，或产妇血运，或胸停客热。 花光散方 玳瑁屑（二两半） 蓝实（炒一两半） 安息香（别研） 丹砂（别研） 琥珀（各一 两） 牛黄 上九味，除别研外，捣罗为细末拌匀，每服一钱…

疗妊娠卒不得小便。 杏仁（二十个，去皮尖，熬令变色） 上一味，捣丸如大豆，灯心煎汤，吞七粒，立得利。 又方∶以滑石末，水和泥脐下。 又方∶用车前草汁调滑石末，涂脐四畔，方四寸，热即易之。 治妊娠卒然小便不利方。杏仁丸。 滑石末 杏仁（等分） 上先捣杏仁令烂，次入滑石末，以软饭捣和为丸如小豆大，每服二十丸，白汤送下。 治妊娠小便不通，脐下妨闷，…

钱牧斋先生 患一症，手足时患麻痹，饮食停留，通体不快，如此数十年，到处明医 酌方制药，并不效，而年已古稀外，自以殆将终身矣。春初昭庆寺，予视脉曰∶此由心血 中润，两头枯。自涌泉血上行，至心而回，诸阳血下行，至心而回，上下不相应而气沮 矣。是以有时上身快则下体不快，下体快则上身不快，饮食居中亦由之乎，血欲上下不 得，而精神日渐槁。此当先通山泽，后济坎离…

夫伤寒后脏腑未平。脾胃尚弱。或累经汗下。表里俱虚。新瘥之后饮食失节。胃气未营。 不能摧化五谷。故致宿食不消化也。又云。胃受谷。脾播而消之。伤寒发汗吐下之后。脏腑 俱虚。气血未复。脾胃弱不能克化饮食。故令宿食不消也。其状烦热如疟。心胸满胀。噫气 酸臭者是也。又云。此谓被下后。六七日不大便。烦热不解。腹满而痛。此为胃内有干粪。 挟宿食故也。或先患寒癖。因…

（附论） 夫唯动与过。疾所由生。故所守不固。则邪得以干之。以五药内攻。使邪不胜正而已。 然毒 汤药 不已 方 花光散 治服过剂。反伤正气。致八邪干心。或三虫作蛊。或成中恶。或变为五淋 。或致为 玳瑁屑（二两半） 蓝实（炒一两半） 安息香（别研） 琥珀（各一两） 人黄（ 研） 人参 麝香（别研） 贯众（各半两） 上除别研外。捣罗为末拌匀。每…

疮疡之治，有宜泻者，有宜补者，有宜发散者，有宜调营解毒者，因证用药，各有所主 。经曰∶形气有余，病气有余，当泻不当补；形气不足，病气不足，当补不当泻。此其大纲 也。故凡察病之法，若其脉见滑实洪数，而 肿痛甚，烦热痞结，内外俱壅者，方是大实之 证。此其毒在脏腑，非用硝黄猛峻等剂，荡而逐之，则毒终不解。故不得不下，然非有真实 滞者不可下，此下之不可轻用也…

地黄（四一） 生地黄，味苦甘，气凉。气薄味浓，沉也，阴也。鲜者更凉，干者微凉。能生血 补血，凉心火，退血热，去烦躁骨蒸，热痢下血，止呕血衄血，脾中湿热，或妇人血热而经枯，或 上下三消而热渴。总之其性颇凉，若脾胃有寒者，用宜斟酌。 熟地黄，味甘微苦，味浓气薄，沉也，阴中有阳。《本草》言其入手足厥、少阴经，大补血衰， 滋培肾水，填骨髓，益真阴，专补肾中元…

元素曰∶病在头面及皮肤者，药须酒炒；在咽下脐上者，酒洗之；在下者，生用。寒药 须酒浸曝干，恐伤胃也。当归酒浸，助发散之用也。 嘉谟曰∶制药贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失。火制四∶ 、炮、炙、炒 水制三∶渍、泡、洗也。水火共制，蒸、煮二者焉。法造虽多，不离于此。酒制升提， 姜制发散。入盐走肾而软坚，用醋注肝而住痛。童便制，除劣性而降下；米泔制…

（汤，仲景）用三黄，寒加热药以维阳。〔芩、连各一两，大黄二两，附子一枚（炮）。 恐三黄重损其阳，故加附子。〕痞乃热邪寒药治，（伤寒痞满，从外之内，满在胸而不在胃， 多属热邪，故宜苦泻。若杂病之痞，从内之外，又宜辛热。）恶寒加附始相当。（经曰∶心下 痞，按之软，关脉浮者，大黄黄连泻心汤。心下痞而复恶寒，汗出者，附子泻心肠。）大黄 附子汤同意，温药下之妙…

郭稽中曰∶产后大便秘涩者何。答曰∶产卧水血俱下，胃虚竭，津液不足，是以大便 秘涩不通也，若过五六日，腹中闷胀者，此乃燥屎在脏腑，以其干涩，未能出耳，宜服麻仁 丸以津润之。若误以为有热，投之寒药，则阳消阴长，变证百出，性命危矣。 薛氏曰∶前证因去血过多，大肠干涸，不可计其日期，饮食数多，而用药通之，必待腹 满觉胀，欲去不能者，乃结在直肠，宜用猪胆汁润之…

薛立斋曰∶夫疮疡作呕，不可泥于毒瓦斯内攻，而概用败毒等药。如热甚 痛，邪 气实也，仙方活命饮解之。作脓 痛，胃气虚也，托里消毒散。脓熟胀痛，气血虚 也，先用托里散，后用针以泄之。 痛便秘，热蕴于内也，内疏黄连汤导之。若因 寒药伤胃而呕者，托里建中汤。胃寒少食而呕者，托里益中汤。虚寒淫而呕者，托 里温中汤。肝木乘脾而呕者，托里抑青汤。胃脘停痰而呕者，托…

经曰∶诸下痢，皆属于湿。又曰∶下痢稠粘，皆属于火。又曰∶下痢脓血滞下，皆实热证也。 受病之源，虽云夏感酷热，过食生冷，至秋阳气始收，金气下降而成。如冬月患者亦多，莫不因于 饮食致伤，留积肠胃，湿蒸热瘀。干于气分则白，干于血分则赤。及如尘腐屋漏、豆汁鱼脑色，里 急后重，窘迫不通，腹中绞痛者，皆属实热。不俱日数，必以苦寒药治之。医家畏缩迁延，甚至所 下纯…

治因饮食劳役所伤，腹胁满闷短气，遇春口淡无味，遇夏虽热而恶寒，常如饱，不喜食 冷物。 黄柏 甘草（以上各五分） 升麻 柴胡 当归身 陈皮（以上各一钱） 生姜 曲（以上各一钱 五分） 草豆蔻（二钱） 半夏 人参（以上各三钱） 黄 （一两） 上 咀。每服三钱，水二大盏，煎至一盏，去渣，温服，食前。 专治服寒药多，致脾胃虚弱，胃脘痛。 人参 甘草 益智…

或问丹溪言心痛即胃脘痛，然乎？曰心与胃各一脏，其病形不同，因胃脘痛处在心下，故有当心 而痛之名，岂胃脘痛即心痛者哉。历代方论将二者混同叙于一门，误自此始。盖心之藏君火也，是神 灵之舍，与手少阴之正经，邪皆不得而伤。其受伤者，乃手心主包络也，如包络引邪入于心之正经脏 而痛者，则谓之真心痛，必死，不可治。夫心统性情，始由怵惕思虑则伤神，神伤脏乃应而心虚矣。…

生犀丸 治耳中策策疼痛。 犀角（镑） 牛黄（研） 南星 白附子（炮） 干姜（炮） 丹砂（研） 没药（研） 半夏（汤洗） 龙脑（研） 乳香（研） 乌蛇（酒浸，去皮骨，炙） 官桂（各二钱半） 防风 当归（焙） 麝香（研。各半两） 上为细末，炼蜜为丸，如桐子大。每服二十丸，空心温酒送下。 犀角饮子（见前风热条。） 解热饮子 治气虚热壅，耳内聋闭彻痛，脓血…

〔凡部性之有毒者，俱注明本药有毒，无毒者，俱不注。〕人参〔甘微温。入肺、脾二经。反藜芦 。去芦用。其色黄中带白，大而肥润者佳。〕补气安神，除邪益智，〔气足，则精神自安，正旺， 则邪气自除；心气强，则善思多智。〕疗心腹虚痛，〔得补则痛自止。按之不痛者为虚，可用之。〕 除胸胁逆满。〔得补则气自归元。〕止消渴，〔气回则津液自生。〕破坚积。〔气旺则脾健能运。〕…