死阴

结胸证其脉浮大者不可下下之则死 结胸之脉寸浮关沉寸浮则上热关沉则中寒上热甚而中寒不甚则浮多而沉少是以可下若其脉浮大绝无沉意是非无中寒 也乃中寒之极阳气全格于上是以但见浮大而不见其沉下之中气败竭必死无疑也结胸可以下愈者下焦之阳未至绝根故推陷 其上郁之阳使之通达于下以接下焦之根是以愈也其脉浮大则阳已绝根于下是中虚外寒之诊下之所以速其死也 结胸证悉具烦躁者…

太阴厥阴。皆以里症为提纲。太阴为阴中之至阴而主寒。故不渴。厥阴为阴中之阳而主热。故消渴也。太阴主湿土。 土病则气陷下。湿邪入胃。故腹痛自利。厥阴主相火。火病则气上逆。火邪入心。故心中疼热也。太阴腹满而吐。食不 下。厥阴饥不欲食。食即吐蛔。同是食不下。太阴则满。厥阴则饥。同是一吐。太阴则吐食。厥阴则吐蛔。此又属土属 木之别也。太阴为开。本自利。而下之则开…

病有发热恶寒者，发于阳也，无热恶寒者，发于阴也。 无热，指初得病时，不是到底无热。发阴，指阳证之阴，非指直中于阴。阴阳指寒热，勿凿分营卫经络。 按本论云∶“太阳病，或未发热，或已发热。”已发热，即是发热恶寒；未发热，即是无热恶寒。斯时头项强 痛已见，第阳气闭郁，尚未宣发，其恶寒、体痛、呕逆、脉紧，纯是阴寒为病，故称发于阴，此太阳病发于阴 也。又《阳明…

古医方得人乃传，非人勿言。故扁鹊。仓公皆称禁方，不轻授人，诚重之也。后汉张 机着《伤寒杂病论》，始立众方，公之天下。故建安以前，苦于无方；元丰而后，虽有 《局方》，漫无指归，不可为法。今博集《金匾》、《千金》、《外台》诸书及王好古、李杲、 刘完素、朱震亨、张从政、薛己诸方之佳者，采录成编。然方论始于成无己，近代则有吴 琨、李中梓、柯琴、汪昂诸家，于医…

治一切失血过多, 阴亏气弱, 烦热作渴, 睡卧不宁等证 . 四物汤加人参, 黄耆 ( 一方去芍药 ) 水煎服. 【集注】柯琴曰: 经云: 阴在内, 阳之守也; 汤在外, 阴之使也. 故 阳中无阴, 谓之孤阳; 阴中无阳, 谓之死阴. 朱震亨曰, 四物皆阴, 行夫地闭塞之令, 非长养万物者也. 故四物加知柏, 久服便能绝孕, 谓嫌于无阳耳. 此方取…

第三日，恶寒自罢，昼夜发热，日晡益甚，头身之痛较轻，眉棱目眦痛甚，鼻干不得卧，苔白，汗不透，脉洪长而数，溲浑而赤，伏邪外越，阳明经府不和，不致神昏呃逆为吉。 海南槟榔（一钱） 川厚朴（七分） 草果仁（五分） 酒炒黄芩（钱半） 炙甘草（五分） 白知母（钱半） 赤芍（钱半） 葛根（二钱） 生姜（一片） 第四日，得汗虽透，热仍不解，反觉憎寒，耳聋不寐，心烦喜呕，…

留延至秋，寒郁为热，故寒热交争，而为 疟。）秋伤于湿，上逆为咳，发为痿厥；（湿土用事于长夏之 末，故秋伤于湿也。秋气通于肺，湿郁成热则上乘肺金，故气逆而为咳嗽。伤于湿者，下先受之，则为痿为 厥。痿多属热，厥则因寒也。）冬伤于寒，春必温病。（冬伤寒邪，则寒毒藏于阴分，至春夏阳气上升，新 邪外应，乃为温病。藏精者生，不藏者死。）四时之气，更伤五脏。（风暑寒…

（论一首 法十一条 律五条） 喻昌曰∶燥之与湿，有霄壤之殊。燥者，天之气也；湿者，地之气也。水流湿，火就燥，各从其类，此胜彼负，两 不相谋。春月地气动而湿胜，斯草木畅茂。秋月天气肃而燥胜，斯草木黄落。故春分以后之湿，秋分以后之燥，各司其 政。今指秋月之燥为湿，是必指夏月之热为寒然后可，奈何《内经》病机一十九条，独遗燥气。他凡秋伤于燥，皆谓秋 伤于湿，…

（论二首 法四条 律五条） 喻昌曰∶消渴之患，常始于微而成于着，始于胃而极于肺肾。始如以水沃焦，水入犹能消之；既而以水投石，水去 而石自若。至于饮一溲一，饮一溲二，则燥火劫其真阴，操立尽之术，而势成 矣。《内经》有其论无其治，《金匮》 有论有治矣，而集书者采《伤寒论》厥阴经消渴之文凑入，后人不能抉择，斯亦不适于用也。盖伤寒传经，热邪至厥阴 而尽，热势…

胃中元气盛，则能食而不伤，过时而不饥。脾胃俱旺，则能食而肥；脾胃俱虚，则不 能食而瘦；或少食而肥，虽肥而四肢不举，盖脾实而邪气盛也。又有善食而瘦者，胃中伏火 邪于气分则能食，脾虚则肌肉削， 即食 也。叔和云∶多食亦饥者虚，此之谓也。 夫饮食不节则胃病，胃病则气短，精神少而生大热。有时而显火上行独燎其面。《黄帝 针经》云∶面热者，足阳明病。胃既病，则…

胃中元气盛，则能食而不伤，过时而不饥。脾胃俱旺，则能食而肥；脾胃俱虚，则不能食而 瘦。或少食而肥，虽肥而四肢不举，盖脾实而邪气盛也。又有善食而瘦者，胃伏火邪于气分 则能食，脾虚则肥肉削，即食 也。叔和云∶多食亦饥，此之谓也。 夫饮食不节，则胃病。胃病则气短神少而生大热，有时火上行，独燎其面。《黄帝针经》 云∶面热者，足阳明病。胃既病，则脾无所禀受。脾…

病机云∶诸气 郁，皆属于肺；诸痿喘呕，皆属于上，二条明指燥病言矣。生气通天论谓∶秋伤于燥 ，上逆而咳，发为痿厥。燥病之要，一言而终，与病机二条适相吻合。只以误传伤燥为伤湿，解者竟指燥 为湿，遂至经旨不明。今一论之。 其左 胁痛，不能转侧，嗌干面尘，身无膏泽，足外反热，腰痛惊骇，筋挛，丈夫 疝，妇人小腹痛 ，目昧 疮，则燥病之本于肝， 而散见不一者也…

刘宗浓曰∶三消之症，总由燥热伤阴所致。然因乎饮食失节，肠胃干涸，而气液不得宣平；或耗乱 精神，过违其度；或因大病，阴气损而血液衰虚，阳气悍而燥热益甚；或久嗜咸物，恣食炙爆，饮食过度。 亦有服金石丸散，积久实热结于下焦，燥甚于肾，故渴而不饮。 若饮水多而小便多者，名曰消渴。若饮食多而不甚渴，小便数而消瘦者，名曰消中。若渴而饮水不绝， 腿消瘦，而小便有脂…

荣卫俱病。不能一时而通。必有先后。欲知荣与卫之孰为先通。则于必先小便赤黄而后 发痈脓。与必先嚏 咽塞而后下血如豚肝可验。 脉阴阳俱紧者。口中出气。唇口干燥。蜷卧足冷。鼻中涕出。舌上苔滑。勿妄治也。 到七日以来。其人微发热。手足温者。此为欲解。或到八日以上。反大发热者。此为难 治。设使恶寒者。必欲呕也。腹内痛者。必欲利也。 脉阴阳俱紧。为表里客寒。寒…

橘皮（二两） 竹茹（一升） 甘草（三两炙） 人参（半两） 半夏（一两汤浸） 上 锉如麻豆 大。每服五钱。生姜六片。枣一枚。以水二大盏。煎至一盏。去滓。温服。日三服。金匮方。 无 橘皮干姜汤（出活人书）治哕。 橘皮 通草 干姜（炮） 桂心（各二两） 人参（一两） 甘草（半两） 上锉如麻 豆。每服 四钱。水一盏。煎至六分。去滓。温服。日三服。 夺…

《玉机真藏论》曰∶五脏受气于其所生，传之于其所胜，气舍于其所生，死于其所不胜 ，病之且死，必先传行至其所不胜，病乃死。此言气之逆行也，故死。肝受气于心，传之于 脾，气舍于肾，至肺而死。脾受气于肺，传之于肾，气舍于心，至肝而死。肺受气于肾，传 之于肝，气舍于脾，至心而死。肾受气于肝，传之于心，气舍于肺，至脾而死。此皆逆死也 。一日一夜五分之，此所以言死…

（本经上品） 【气味】苦寒，无毒。 【主治】主解诸毒，杀蛊 疰鬼螫毒。久服头不白，轻身。 【核】曰∶生河内平泽处。亦有蔬圃作畦子种者。凡五种，唯蓝实专取蓼蓝。蓼蓝，叶 如蓼 ，三月生苗，五月开花成穗，淡红色，花实皆如蓼，岁可三刈，故先王仲夏，令民无刈蓝以 染。郑玄云∶恐伤长养之气也。一种松蓝，叶如白菘。一种马蓝，叶如苦 ，即郭璞所谓大 叶冬蓝，…

（本经上品） 【气味】苦涩，大寒，无毒。 【主治】主骨间寒热，惊痫邪气，续绝伤，定五脏，杀蛊毒。 【核】曰∶处处有之，吴兴者为胜。宿根黄白，直下抽根一二十条，类牛膝而短。直上 生苗，高尺余，类嫩蒜而细。七月开花，类牵牛，作铃铎状；茎类竹枝，冬后结子，茎便焦 枯。一种味极苦涩，经冬不凋，名石龙胆，类同而种别。修治，取阴干者，铜刀切，去须、 土、头了…

（本经中品） 【气味】甘寒，无毒。 【主治】主劳伤虚羸，补中，益气，除瘀血血闭，寒热，利小便。 【核】曰∶出楚地山谷，及田野，所在亦有。春生苗。布地如针，俗呼茅针。三四月开 花作穗，茸白如絮，随结细子。至秋乃枯，根名茹。易曰拔茅连茹，以其汇，故其根牵连长 冗，经寸成节，柔白如筋，甘甜如蔗，用以造饴，清滑可口也。根 至秋，夜分时有青光， 腐则化萤火…

（别录上品） 【气味】甘平，无毒。 【主治】主安五脏，定魂魄，杀精魅邪鬼，消瘀血，通五淋。 【核】曰∶出永昌、舶上、西戎、高丽、倭国者良。即松树荣盛时，流脂入土，千岁后， 沦结所成也。一种象物珀，内有物形；一种血珀，殷红如血色；一种赤松脂，形如琥珀，浊 大而脆，文理皆横；一种水珀，浅黄色，多皱文；一种石珀、深黄色，重如砂石；一种花珀， 文如马尾松…

（别录中品） 蕲州贡艾叶，叶九尖，长盈五七寸，浓约一分许，岂唯力胜，堪称美艾。水台用以为灼， 谓 【气味】苦微温，无毒。 【主治】主灸百病。作煎，止吐血下利，下部慝疮，妇人漏血，利阴气，生肌肉，辟风 寒， 【核】曰∶生山谷田野间，蕲州者最贵，四明者亦佳。春时宿根再发，布地生苗，如蒿 作丛，茎直上，高四五尺。叶四布，具五尖九尖者胜，桠上复有小尖，…

（唐本草） 【气味】苦温，无毒。 【主治】主破血，下胀，止痛，治产乳余疾，止金疮出血极效。 【核】曰∶出河中、孟州、汉中、滁州、江南、越州，所在亦有。春生苗，高二三尺。 一茎直上，叶似苍术叶，尖长糙涩，面青背白。九月茎端岐分 穗，每 攒簇小花十数朵， 黄包白瓣，宛如秋菊，经三四日，花心拆裂如絮。随结实，絮实都如苦买也。修事，拣去茎 叶，只用子。粗…

（日华） 【气味】辛，微寒，无毒。 【主治】主吐逆反胃，惊痫癫疾，除热、下气，炼化还成九光，久服通神明。 【核】曰∶铅丹，原生于铅，出蜀郡平泽。近皆炒铅为之，法用每铅一斤，以土硫黄十 两，硝石一两。熔铅成汁，下醋点之，俟 沸时，遂下硫黄一块，少顷，再下硝少许，沸定 再点醋，依前下少许硝、黄，待自作末，则成丹矣。近多以作粉铅脚，不 成粉者，用矾石、 …

生平泽。五月开花紫白色。花不甚甘。亦秋月采之。（藏器濒湖）今服饵家。多用白者。 （颂） 气味苦辛平。主去风眩。变白不老。益颜色。染髭发令黑。和巨胜茯苓蜜丸服之。白菊 花酒。治男妇久患头风眩闷。头发干落。胸中痰壅。每发即昏旋欲倒者。先灸两风池各二七 壮。并服此酒及散。水瘥。其法春末夏初。收白菊软苗。阴干捣末。空腹取一方寸匕。和无 灰酒服之。日再。渐加…

之死阴，死阴之属，不过三日而死，以形见其损伤故也。 问曰；脉有三部，阴阳相乘。荣卫血气，在人体躬。呼吸出入，上下于中，因息游布，津液流通。随时 动作，效象形容，春弦秋浮，冬沉夏洪。察色观脉，大小不同，一时之间，变无经常，尺寸参差，或短或长。上 下乖错，或存或亡。病辄改易，进退低昂。心迷意惑，动失纪纲。愿为具陈，令得分明。师曰∶子之所问， 道之根源。脉…

二阳 三阳 《素问·阴阳别论》曰∶二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月，其传为风消，其传为息贲者，死不 治。三阳为病发寒热，下为痈肿，及为痿厥 ，其传为索泽，其传为 疝。 此言内伤阴阳之气而发病也。二阳者，阳明胃也。胃气由心脾发生，故其病有从损伤心脾而发者，盖心者 一身之主宰，而为脾之母，脾主为胃行津液，而生化气血者也。其有不得于隐情委曲之事，忧思郁…

《阴阳离合篇》曰∶东方青色，入通于肝，开窍于目，藏精于肝。南方赤色，入 通于心，开窍于耳，藏精于心。中央黄色，入通于脾，开窍于口，藏精于脾。西方白 色，入通于肺，开窍于鼻，藏精于肺。北 方黑色，入通于肾，开窍于二阴，藏精于肾。天覆地载，万物方生，未出地者，命 曰阴处，名曰阴中之阴；（处阴之中，故曰阴处，形未动出，亦是为阴，以阴居阴，故曰阴中之阴。）则…

又云∶凡伤损之证，有发热者，当分昼夜阴阳而治之。东垣曰∶昼则发热，夜 则安静，是阳气自旺于阳分也；昼则安静，夜则发热烦躁，是阳气下陷入阴中也，名 曰热入血室。如昼夜俱发热烦躁，是重阳无阴也，当急泻其阳而峻补其阴。夫热入 血室之证，妇人经水适来，或因损伤，或因大劳，或因大怒而发热必致前证，或有 言语谵妄，如见鬼神状者，犹宜小柴胡汤加生地主之。重阳无阴血…

鳖甲 生地 大黄 柴胡 常山 当归 赤苓 干漆 石膏（各一两） 白术 甘草 小麦（各五钱） 有汗加麻 黄根一两。 此治留而积，积而劳之方也。少男狎其女而莫能通，则有留精；室女亲其男而不敢乱，则有留血；孀妇鳏夫 有所遇，未免目成念动，止乎礼而情夺，则有留瘀。留之云者，盖欲火方炽，精血已离其位，忍而转逆，停于经 脉关隘之区。气至此阻而不行，则积阳为热，令…

（素问阴阳别论） 岐伯曰∶二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月；（二阳，阳明也，为胃与大肠二经。然大肠小肠皆属于胃，故此 节所言则独重在胃耳。盖胃与心，母子也，人之情欲本以伤心，母伤则害及其子。胃与脾，表里也，人之劳倦本以伤脾， 脏伤则病连于腑。故凡内而伤精，外而伤形，皆能病及于胃，此二阳之病，所以发于心脾也。不得隐曲，阳道病也。夫 胃为水谷气血之海…

会通十二类，惟疾病一类浩繁难悉，今所采者，或摘其要，或总其题，观者仍当于各类细求之。） 阳者，天气也，主外；阴者，地气也，主内。故阳道实，阴道虚。故犯贼风虚邪者，阳受之；饮食不节、起居不时 者，阴受之。阳受之则入六腑，阴受之则入五脏。阳受风气，阴受湿气。阳病者上行极而下，阴病者下行极而上。（见疾 病类十三。） 天不足西北，故西北方阴也，而人右耳目不如…

得神者昌，失神者亡。（见论治类十七。运气四十四。） 人以水谷为本，故人绝水谷则死，脉无胃气亦死。（脉色十二。） 人无胃气曰逆，逆者死。（脉色十一。） 所谓阴者，真脏也，见则为败，败必死也。别于阳者，知病处也；别于阴者，知死生之期。（脉色二十六。） 五脏，主藏精者也，不可伤，伤则失守而阴虚，阴虚则无气，无气则死矣。（藏象九。） 心伤则神去，神去则死矣…

阴阳之变无穷，故其称名亦异。此篇以真脏为阴，以胃脘为阳，与诸篇之言阴阳大别，故以别论名篇焉。 但其中所定死期，不可执泥。盖人非轩岐，其言恐难凿凿，是以并皆节略云。 黄帝问曰∶人有四经十二从，何谓？岐伯对曰∶四经应四时，十二从应十二月，十二月应十二脉。（按∶ 四经即肝心肺肾，独缺脾者，以土分王于四季，脾不主时，故言四经而脾自在其中，非五脏之外别有四经也。…

桔梗三分 贝母三分 巴豆一分（去皮心，熬黑，研如脂） 上三味，为末〔法〕，纳巴豆，更于臼中杵之〔法〕，以白饮和服〔法〕。强人半钱匕， 羸 一杯〔法〕。身热皮粟不解，欲引衣自覆者，若以水 之洗之，益令热劫不得出。当汗而不 汗则烦，假令汗出已，腹中痛，与芍药三两，如上法。 白散，结胸者亦可服。其义仍在， 水灌水，外寒实表，热却于内，故用桔梗、贝母开 …

人参一两 黄 四两 当归一两 白芍四两 炙甘草一两 生地四两 麦冬四两 龙骨 四两 上为末，每服三钱，水一盏半，生姜五片，枣一枚，饧少许，煎至一盏，去滓温服。 肾风传心，亦用建中法者，以心主营而出中焦，故病则筋脉相引搐搦，名曰螈。当此之 时， 更甚 保护 黄 二两（姜汁炒） 人参二两 五味子二两 枸杞子一两 熟地一两 生干姜一两（新 改） …

有小儿病虚滑，食略化，大便日十余次，四肢柴瘦，腹大，食讫又饥，此疾正是大肠移热于胃，善食而瘦， 又谓之食 症。时五六月间，脉洪大，按之则绝。今六脉既单洪，则夏之气独见，按之绝，则无胃气也。经曰∶ 夏脉洪，洪多胃气少曰病，但洪无胃气曰死。夏以胃气为本，治疗过于失时，不逾旬果卒。（《衍义》。） 滑伯仁治胡元望之女，生始六月，病泄泻不已，与灸百会穴愈。滁州赵…

《黄帝针经》云∶上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之瞑。中气不 足，溲便为之变，肠为之苦鸣。下气不足，则为痿厥心 ，补足外踝下留之。 此三元真气衰惫，皆由脾胃先虚，而气不上行之所致也。加之以喜、怒、悲、忧、恐 ，危亡速矣。 《黄帝针经》云∶手阳明大肠，手太阳小肠，皆属足阳明胃。小肠之穴，在巨虚下廉， 大肠之穴，在巨虚上廉，此二穴，皆…

少阳发少气等病。隔，塞也。平按∶《素问》喜作善，螈作掣。少气原抄作小气，玩注宜作少，《素 问》亦作少。又注少阳少字原抄亦作小，恐系抄写之误，谨更正。）二阳一阴发病，生惊骇背痛， 喜噫喜欠，名曰风厥。（二阳，阳明也。一阴，厥阴也，手厥阴心包脉也，足厥阴肝脉也。此二脉发 惊骇等病，风厥也。平按∶《素问》生作主。）二阴一阳发病，喜胀心满喜气（二阴，少阴也，手…

黄帝问曰∶人有四经十二从，何谓？岐伯对曰∶四经应四时，十二从应十二月，十二月应十二脉。 脉有阴阳，知阳者知阴，知阴者知阳。凡阳有五，五五二十五阳。所谓阴者，真脏也，见则为败，败必死 也。所谓阳者，胃脘之阳也。别于阳者，知 病处也；别于阴者，知死生之期。三阳在头，三阴在手，所谓一也。别于阳者，知病忌时；别于阴者，知 死生之期。谨熟阴阳，无与众谋。所谓阴…

黄帝问曰。人有四经十二从。何谓。岐伯对曰。四经应四时。十二从应十二月。十二月应十二脉。（四经者。春脉弦。 夏脉钩。秋脉毛。冬脉石。四时之经脉。以应四时之气也。十二从者。手足三阴三阳之气。从手太阴顺行至足厥阴也。 应十二月者。手太阴应正月寅。手阳明应二月卯。足阳明应三月辰。足太阴应四月巳。手少阴应五月午。手太阳应六月 未。足膀胱应七月申。足少阴应八月酉。…

此承上编阴阳应象、阴阳离合，而复论阴阳之别也。阴中有阳，阳中有阴，阴阳之常也。无胃脘之阳，见 真藏之阴，则为别阴；无柔和之阴，见结搏之阳，则为别阳。别阴别阳，非阴阳之常，乃阴 阳之别。常则和，别则病；常则顺，别则死。所以别阳别阴，阳结阴结，阳搏阴搏，皆言病而言死也。 黄帝问曰∶人有四经十二从，何谓？ 四经十二从者，人身有四时之大经，十二脉之相从也。经…

五脏六腑，主十二经脉，一气营运，环转不息，脏腑不和则气厥，气厥则寒热相移，寒热 相移，此皆得之气厥，故帝问寒热相移，伯举而论之，终言得之气厥也。 黄帝问曰∶五脏六腑，寒热相移者何？ 五脏六腑，一气营运，寒热相移，由于气厥，帝故问之。 岐伯对曰；肾移寒于脾，痈肿，少气。 脾，旧本误肝，今改。五脏之气，以肾为本。如肾藏受寒，转 移于脾，脾主肌肉，故痈…