疟邪

脉缓弱，脘中痛胀，呕涌清涎，是脾胃阳微。得之积劳，午后病甚，阳不用事也。大凡 脾阳宜通则运，温补极是。而守中乃腻滞，皆非通府，勿佐用之。 人参 半夏 淡干姜 生益智 茯苓 生姜汁 大便不通，间服半硫丸五分。 痔血久下，肌肉萎黄，乃血脱气馁，渐加喘促浮肿，再延腹胀，二便不通。此症藏阴有 寒，府阳有热。详于《金匮》谷疸篇中，极难调治。 人参 白术 茯…

既然风寒湿三气不与荣气合则不为痹，与荣气合则为痹，那么痹的形成也就当然存在着荣气之行涩和荣血衰少的不同问题，所以医家之治痹很多采用活血通络与养血补血之法以事区别。其中活血止痛者，如乳香、没药、桃仁、红花、赤芍、当归、川芎、鸡血藤、蜈蚣、全蝎、蜂房、地龙、廣虫。养血药，如当归、白芍、熟地、杜仲、川断、鹿茸、鹿角、鹿角胶。正如孙一奎《赤水玄珠》说：“活血丹，治遍…

孙 阴气先伤。阳气独发。犹是伏暑内动。当与金匮瘅疟同例。（瘅疟） 竹叶 麦冬 生地 玄参 知母 梨汁 蔗浆 施 发热身痛。咳喘。暑湿外因。内阻气分。有似寒栗。皆肺病也。 竹叶 连翘 薄荷 杏仁 滑石 郁金汁 又 微寒多热。舌心干。渴饮脘不爽。此属瘅疟。治在肺经。 杏仁 石膏 竹叶 连翘 半夏 橘红 程 阴气先伤。阳气独发。有瘅热无寒之虑。 鲜生…

人参 益智仁 茯苓 新会皮 生浓朴 苡仁 木瓜 砂仁 又 脉右弦。来去不齐。左小 弱。舌边红。舌心白黄微绉。鼻冷四肢冷。热时微渴。不饥不思食。 前议太阴脾脏受病。疟邪从四末乘中。必脾胃受病。鼻准四肢皆冷。是阳气微弱。因病再伤。 竟日不暖。但形肉消烁。不敢刚劫攻邪。以宣通脾胃之阳。在阴伏邪。无发散清热之理。 人参 草果 炒半夏 生姜 茯苓 新会皮 蒸乌…

又名鲛鲤甲。味辛、平，气微寒，有毒。穴山而居，寓水而食。性善窜，而喜穿 山故名。入足厥阴、手足阳明经。以辛散而 入厥阴、阳明，故内治惊啼悲伤，大肠蚁 ；外治肌肉痈肿，下乳发痘之需，三经所 属之病。总因善走之功能，行瘀血穿经络，消痈，更排浓血下乳汁，破暑疟也。蚁 者，即世所云鼠痔成漏，以其善食蚁也。同当归、白芷、金银花、连翘、紫花地丁、夏 枯草，牛蒡…

痹与风病相似，但风则阳受之，痹则阴受之，故多沉着且痛。大凡邪中于经为痹，邪中 于络为痿。《金匮》云∶经热则痹，络热则痿。初病湿热在经，久则瘀热入络。 痹症有五原归一，皮脉与肌筋与骨。风行寒痛湿着彰，《内经》三气风寒湿。以致麻木疼 痛加，不能行动但能食。痹者闭不通之云，邪阻正气经络塞。皆由虚损腠理开，三气乘虚自 外袭。留滞于内为病多，湿痰浊血都凝涩。法…

天津徐姓媪，年近五旬，于季夏得疟疾。 病因 勤俭持家，中馈事多躬操，且宅旁设有面粉庄，其饭亦由家出，劳而兼暑，遂至病疟。 证候 其病间日一发，先冷后热，其冷甚轻，其热甚剧。恶心懒食，心中时常发热，思 食凉物。其脉左部弦硬，右部洪实。大便干燥，小便赤涩，屡次服药无效。 诊断 此乃肝胆伏有疟邪，胃腑郁有暑热，暑热疟邪相并而为寒热往来，然寒少热多，此方书 …

经义 诸风掉眩，皆属于肝，诸寒收引，皆属于肾，诸气 郁，皆属于肺；诸湿肿满，皆属于脾；诸热瞀 ， 皆属于火；诸痛痒疮，皆属于心；诸厥固泄，皆属于下；诸痿喘呕，皆属于上；诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于 火；诸痉项强，皆属于湿；诸逆冲上，皆属于火；诸胀腹大，皆属于热；诸躁狂越，皆属于火；诸暴强直， 皆属于风；诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热；诸病 肿，疼酸惊骇，…

经义 人以水谷为本，故人绝水谷则死。○食气入胃，散精于肝，淫气于筋。食气入胃，浊气归心，淫精于脉， 脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛；毛脉合精，行气于元腑，腑精神明，留于四脏，气归于权衡。 饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气 散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱；水精四布，五经并行。○食入于阴，长气于阳。○饮食自倍，肠胃乃伤。 ○水谷之邪气…

疟疾停药。日有向愈之机。胃困则痞闭。不欲食。今虽未加餐。已知甘美。皆 醒之渐也。童真无下虚之理。溲溺欲出。尿管必痛。良由胃津肺汁。因苦辛燥热 烈气味。劫夺枯槁。肠中无以营运。庸医睹此。必以分利。所谓泉源既竭。当滋其 化源。九窍不和。都属胃病。 麦门冬 甜水梨皮 甜杏仁 蔗浆 脉数。目 黄。舌心干白黄胎。口中粘腻。脘中痞闷。不思纳谷。由于途次暑 风…

论曰肺疟者，内经谓令人心寒，寒甚则热，热间善惊，如有所见，刺手太阴阳明是也， 盖心肺独居膈上，其气相通，故疟邪干肺。内动于心，则为寒热善惊之候也。 治肺疟心寒甚即发热，热即惊，如有所见。常山秫米汤方 常山（一两半） 秫米（一分） 甘草（炙锉半两） 上三味。粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分去滓，未发前温服，发时再服。 治肺疟心寒热善惊，如有所见。…

论曰足少阳疟之状，内经谓令人身体解 寒不甚，热不甚，恶见人，见人心惕惕然。热 多汗出甚。刺足少阳是也，盖胆为中正之官，决断出焉，今疟邪外中，其气不守，故常心惕 惕然，邪盛故热多，有风故汗出。 治足少阳疟，身体解 ，见人心惕惕然，热多汗出。升麻汤方 常山（一两半） 升麻 鳖甲（醋炙去裙 ） 淡竹叶（各一两） 犀角屑 麦门冬（去 心焙） 知母（切 上…

另鳖甲煎丸 原注；左属血属肝，疟邪滞于血中，主以鳖甲煎丸。右属气属胃，或痰或食，主以鸡金推气，加竹油、白芥子。 诒按：此两层兼治之法。 邓评：左右结痞，最易延成中满。而迎头施治，理路肃清。 肿 胀 门 营血本亏，肝火本旺，责在先天。乃后天脾气不健，肝木乘之。所进饮食，生痰生湿，贮之于胃，尚可从呕而出，相安无事；迟之又久，渗入膜外，气道不清，胀乃作焉…

治肝疟。 木香 羚羊角（镑屑） 犀角（镑屑，各一两半） 升麻 玄参 猪苓 槟榔（各二两 半） 上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服三十丸，用温酒或米饮送下，日再服。体热即 去甘草槟榔，加大黄（五两）。 手太阴阳明是也。盖心肺独居膈上，其气相通，故疟邪干肺，内动于心，则为寒热善惊 之候也。 治肺疟，心寒热善惊，如有所见。 人参 鳖甲（去裙袢，醋…

治肾疟，令人洒洒然腰脊痛，大便难，目 手足寒，及诸疟久不瘥者。 乌梅肉（炒，一两半） 常山（三分） 豉（一合，炒） 虎头骨（酥炙） 附子（炮， 去皮脐） 肉苁蓉（酒浸，切焙以上各半两） 麝香（别研，一钱） 桂心（去粗皮） 知 母（切焙，各一 上捣研为末，拌匀炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，空腹米饮下，未发服（一方无 知 治肾疟。 肉苁蓉（酒浸…

寒热之为候有风湿。有疮疹。有宿食。有惊动。皆能发寒热。须要别论。以无令误也。病患发热恶寒。脉缓者。名 曰感风。病或已发热。或未发热。必恶寒。体痛呕逆。脉阴阳俱紧者。名曰伤寒。儿洒淅恶寒。毛耸身厥者。发大热。 脉急弦者发惊。病患恶寒而振。反发热。 然汗出而解者。瘟病也。病患寒栗鼓颔。反发热。汗流而解。反复必期时者。 为疟疾也。发热恶寒。身振栗而无汗。面红…

脉大乍小。邪伏于中。宜括痧。再服药。 连皮茯苓 藿香 陈皮 大生香附 浓朴 泽泻 暑湿内伏。阳气怫郁。肢冷头汗。脘闷噫气。 杏仁 半夏 藿梗 豆蔻 茯苓 橘白 脉数。阴亏阳亢。气逆失血。 冲疝。 巴戟 胡芦巴 川楝子 茯苓 小茴 桂木 暑邪阻于上焦。作之肺疟。咳嗽渴饮。 暑热伤阴。心中犹热。头重不饥。 竹叶心 新鲜粗莲子 茯神 川贝母 朱砂…

\r白豆蔻\pq52.bmp\r 性热气香。入肺部宣邪破滞。味辛质燥。行胃中止呕除寒。（白豆蔻辛热。气香色 白。入肺。理上焦一切寒凝气滞。故又兼入胃腑。散逆气。凡呕吐呃逆等证。因于寒滞者。 皆可用之。然辛热香燥之物。阴虚多火者。不可乱投。） \r草豆蔻\pq53a1.bmp\r 性味较白蔻为猛。芳香则中土偏宜。暖胃温中。疗心腹之寒痛。宣胸利膈。治呕…

阳石也。生蜀郡溪谷中。近雍州亦有之。如金色者良。在蜀汉江岸，间打出者。内即金 色。岸摧入水。年久者多黑色。味咸甘。气平。主鬼疰毒虫诸疰。治厉风。并一切冷风气。 筋骨挛急。腰脚不遂。烧浸酒服。暖腰膝。补水脏。平惊悸。及小儿惊痫。惟酒散及五疰丸 用之。（贞白） 肘后治风毒厥。有大小金牙酒。但浸其汁饮之。千金治风毒及鬼疰。南方 瘴气传尸等。各有大小金牙散。…

古人言诸瘟病者，多作温热之温。夫言温而不言瘟，似为二症，第所言与瘟病 相同，则温瘟为一病也明矣。后人加以 字，变温为瘟，是就病之名目而言，岂可 以温瘟为两症乎。其曰春温、夏温、秋温、冬温，总属强立名色，其实皆因四时感 瘟气而成病耳。其曰风温、湿温、温疟、温暑者，即瘟病而兼风、湿、暑、疟也。 其曰瘟毒者，言瘟病之甚者也。曰热病者，就瘟病之发于夏者而言耳…

吴又可用槟芍汤，系治瘟疫之里症而兼痢者。若有外症，仍当解表，必如喻嘉 言分三次治法，始足以尽其变。至表里俱病者，又当表里分治，总宜活变，不可胶执。惟松花 散治瘟毒热痢，颇着奇效，未可以易而忽之。又按伤寒便脓血，有误发淋家汗而然者，用猪苓汤； 有病在少阴者，治以桃花汤。诸说于瘟痢总不宜用。盖痢由瘟而作者，始终一于为热也。惟杂疫中 痢疾，原无瘟疫之头痛身…

治冒湿证，首如裹，遍体不舒，四肢懈怠。 苍术（一钱，土炒） 防风（一钱五分） 秦艽（一钱五分） 藿香（一钱） 陈皮（一钱五分） 砂壳（八分） 生甘草（五分） 加生姜三片，煎服。 此治冒湿之法也。君以苍术、防、秦，宣疏肌表之湿；被湿所冒，则气机遂滞，故臣以藿、陈、砂壳，通畅不舒之 气；湿药颇燥，佐以甘草润之；湿体本寒，使以生姜温之。 治牝疟寒甚热微…

心疟者，令人烦心甚，欲得清水，反寒多不甚热，刺手少阴。 心为君火，疟邪犯之，故烦心甚，而欲得清水以解之；火热内郁，阳不流行，故表反寒多而不甚热也。按 经所言，心藏神 明，其脏坚固而不受邪，受邪则心伤神去而死。凡言心病者，心之包络受邪也。包络为心脉之本，心气所由出 入，故受邪乱气，则但神昏而不死，如癫狂等病亦然。若受邪在经，神亦不昏，故刺手少阴经以泄其…

【牡疟之症】即痰饮之疟，先寒后热，寒多热少，胸前满闷，欲吐不吐，此涎饮牡疟之 【牡疟之因】风寒之邪，伏于心胃界分，不得外出，凝结痰涎作患，则胸满恶心之疟作 【牡疟之脉】脉多弦滑，弦主乎疟，滑主乎痰；滑数热痰，沉弦饮结，气口沉实，食痰 【牡疟之治】仲景治以蜀漆散、牡蛎汤，今予推展二条，海石二陈汤、常山草果饮。 蜀漆散 仲景治牡疟原方，表无寒邪者。 蜀…

女科首重调经，只因见嗽见热，但以肺药清凉，希冀嗽缓，无如胃口反伤，腹痛便溏， 恶食呕逆。此寒热乃营卫欹斜明矣。病系忧郁成劳，情志内伤，故药不奏功，议戊己汤。 人参 炒白芍 鲜芡实 茯苓 炙甘草 炒扁豆（去皮） 向来经水调和，自上年冬季，每月经转两次，天柱脊椎即酸垂，心中嘈杂忽痛，头面烘 脊背指足常冷，经期落后四五十日。此属八脉不和，皆肝肾脂液暗伤，养…

萧 中年后肾亏火动，足膝酸软，脉虚 而促。初用六味汤加怀牛膝，继用虎潜丸去锁阳，服后甚适。但 坐久腰府热腾，小腹收引气升，脘膈不舒。症因冲督经虚，龙焰不伏，非理脏真所得效。拟龟鹿二仙膏加猪 脊髓，同熬酒和服，得效。 李 疟邪失汗误药，湿邪入络，四肢痿废，用除湿理络，手足能运。然值冬寒气血敛涩，少腹逼窄， 背脊拘急，胫膝麻顽，步履歪倒，知其阴阳维不司约…

新产营血大损，阴倏亏于下，阳易冒于上。其甚者，气脱血晕，迟则不救，稍轻则头汗目眩为郁冒。 风入筋急为发痉，阴虚阳浮为发热，火炎灼金为喘嗽气促，为虚烦不眠，为惊悸盗汗，而蓐劳成焉，皆阴虚阳 亢之咎征也。《金匮》论新产三症，一血虚多汗出，善中风，故病痉；二亡血复汗，寒多，故病郁冒；三亡津 液，胃燥，故大便难。《心典》云∶血虚汗出，筋脉失养，风入而益其痉，此…

气微寒，味苦甘，无毒。主安五脏，止疝气，去惊烦。排脓消肿，其功甚捷。益肺补肝， 其效若神。童便制，治痰之邪热无比。玄参佐之，散浮风瘙痒何难。易老用之以代人参，良 有以也。但甘则补五脏之阳，苦则补五脏之阴。反藜芦，恶防己。 气微温，味苦涩。疗头面风，消诸痈肿，长筋骨而悦颜色，益气力而止心疼。久服添精， 令人有子。与血药同用，能黑须发。与利药同用，能收痘…

愚按诸家本草。皆称常山苦寒有毒。为截疟要药。但此最败真气。疟邪未解。遽用止截 虽顿 愈一时。转息复发。或变生他症。肿胀为患。往往大命殉之。目击多矣。然必惟元气壮实。 山野顽夫。或可暂用也。汪石山曰本草于知母草果乌梅穿山甲皆言治疟。然知母性寒入治足 阳明独盛之火。使其退就太阳也。草果性温燥。治足太阴独盛之寒。使其退就阳明也。二味 合和。则无阴阳交作之…

人有发疟，先腰痛头疼目重，寒从背起，先寒后热，热如火炽，热止，汗出不能即干， 遍身骨节无不酸痛，小便短赤，世俗皆称脾寒，此乃太阳膀胱经之疟也。夫风邪从太阳经而 入，即疟邪也。惟是冬月风邪入太阳而成伤寒。若夏秋风邪入太阳而成疟耳。盖冬月之风乃 至寒之风，夏秋之风乃至热之风也，风不同而病亦异。总之，无食、无痰不能成疟。夏秋之闲 ，明是热风作祟，裹住痰食不…