转输

治肾之积，发于小腹，上至心，如豚奔走之状，上下无时，久久不已，病喘逆 ，骨痿少气，其脉沉而滑。 甘李根皮(焙干) 干葛（各一两一分） 当归 川芎 白芍药 甘草(炙) 黄芩（各二两） 半 夏(汤洗七次，四两) 上为锉散。每服四钱，水半盏，煎七分，去滓服。 六腑者，大小肠、胃、胆、膀胱、三焦者也，属于三阳。太阳利清气，阳明泄浊气，少 阳化精气，如都会…

脏犹库藏，主秘藏；腑如会府，主转输。脏实，则腑无不实；腑虚，则脏亦因而致虚。 故六极者，由腑虚致脏虚，阴阳失度，荣卫走散，无以养筋脉皮肉骨髓，故六物皆极。极者 穷绝之谓也，与《洪范》六极同意。 治筋实极，咳而两胁下痛，不可转动，脚下满，不得远行，脚心痛不可忍 ，手足爪甲青黑，四肢筋急烦满。 生地黄 犀角(镑，各一两） 干葛 玄参 栀子仁 升麻（各三…

因误下多将脾胃之阴亡矣。胸中之气，因虚而下陷于心之分野，治宜升胃气，以血药治之。 有湿土乘心下，为虚满，若大便秘、能食，浓朴枳实主之。若大便利，芍药、陈皮主之。 有食积痰滞，痞膈胸中，宜消导之。 黄连泻心汤 治虚痞。 黄连（泻心下之土邪） 浓朴（降气） 大消痞丸 治湿土痞、虚痞。 黄连（炒六钱） 姜黄 白术 半夏（各一两） 黄芩（三钱） 甘草（炙…

问曰。少阳病不解。即传三阴乎。答曰。有传有不传。仲景云。伤寒三日。三阳为尽。 三 阴当受邪。其人反能食不呕。此谓三阴不受邪也。若此者。其病机本不传。又少阳证一见。 即从少阳治法而病速已。则亦不传。凡阳经之病。在太阳则头痛发热。阳明则潮热汗自出。 少阳则往来寒热。若久之无大热。其人躁烦者。此为阳去入阴之候。其中具有先见之机。然 则治伤寒家。何如乘其机…

夫饮入于胃，犹海之行云气于天下；谷入于胃，由脾土之转输于四旁。是以水谷之津液，各走其道， 五脏六腑皆以受气，皮肉筋骨，咸以资生，故曰清阳 发腠理，浊阴走五脏，清阳实四支，浊阴归六腑。是止浊中之浊者，归于大肠、小肠、膀胱，而为粪为溺 也。夫劳怯、膈、胀之证，或久嗽而伤肺，或郁怒以伤肝，或不得志意而心脾之气不舒，或过于劳伤而肾 藏之精渐绝，入胃之药食，不…

胃乃受纳之腑，脾为转运之官，故水谷入胃，得脾气之转输，而后能充实于四肢，资养于肌肉。胃为 阳，脾为阴，脾与胃以膜相连，阴阳相交。如能食而瘦者，阳与阴绝也。夫阳明不从标本，从太阴中见之 化。阳明乃燥热之腑，不得太阴之湿化，则悍热之气更盛；脾不得禀水谷之气，则太阴之气愈虚。是以胃中热 则消谷善饥，脾气虚则肌肉日瘦，盛者愈盛而虚者愈虚，渐至五有余而二不足，则…

治偏坠气。 南木香 大茴香 小茴香 川楝肉（各三钱） 上作一服，锅内炒至香，入葱白，连 须五根，用水一碗，淬入锅内，以碗合住，候煎至半碗，取出去渣，加好酒半碗和入炒 盐一茶匙，空心热服。至痛者，一服立愈。 治阴肿，大如斗核痛。 雄黄（一两） 白矾（二两） 甘草（五钱） 水煎，先熏后洗，神效。 治钓肾气，膀胱偏坠，痛不可忍。 川楝子五两，锉作五分…

七气汤 治实胀属七情之气者。 方见《心腹痛》。 胃苓散 消胀行水。 苍术（一钱五分，炒) 白术 浓朴（各一钱五分） 桂枝（一钱） 陈皮 泽泻 猪苓（各一钱五分） 炙草（七分） 茯苓（四钱） 加生姜五片，水三杯，煎八分服。去桂、草，以煨半熟蒜头捣为丸。陈米汤下三四钱， 一日两服更妙。 浓朴三物汤 浓朴七物汤 二方俱见《腹痛》。 桂甘姜枣麻辛…

霍乱之症起仓猝，外因所感内因积。胃中停蓄难运消，吐泻交作腹痛极。上焦但吐而不 泻，下焦但泻无此逆。中焦吐泻两兼之，偏阴多寒偏阳热。因风怕风有汗沾，因寒怕寒无汗 焉。因暑烦热并躁闷，因温倦怠身不便。因食胸肺自饱胀，治用藿香正气堪。红花木瓜转筋 用，食伤曲麦（芽）山楂添。腹痛须加炒白芍，寒宜肉桂炮姜权。枳实青皮心下痞，柴胡干葛 寒热缠。小便不利猪苓泽（泻…

补中益气汤（见疟疾 通脉四逆汤（见心腹痛） 黄连阿胶鸡子黄连（见中风 \x竹皮汤 鲜刮竹皮（二两六钱 上一味，以水二杯，煎一杯服。 九制苍术散 治肥人多湿痰盛，久服成地仙（喻嘉言《寓意草》有论。 茅山苍术（十斤，米泔水浸一宿，去皮切片，以黑芝麻拌，九蒸九晒。 上为末，每服二、三钱枣汤下，一日两服。 防风通圣散（见中风） 二陈汤（见痰饮） 乾坤…

木香 槟榔 青皮（醋炒） 陈皮（去白） 枳壳（炒） 黄柏（酒炒） 黄连（茱萸 汤炒） 三棱（醋煮） 莪术（醋煮）五钱 大黄（酒浸）一两 香附 黑牵牛二两 芒硝 水丸。一方加当归，酒洗。 此较 砂丸已从轻减，但峻烈之品尚多，试问病退之后，元气尚存几许？即有加当归一 味，一润而十攻，岂尚能有济乎？此等方法注中原载施壮实之人，究竟壮实之人患此症者绝 少，…

有外因 有内郁 气虚 血虚 夫肿满之病乃由脾胃虚弱七情内伤六淫外侵饮食失节房劳致虚脾土之阴受伤转输之官失 职胃虽受谷不能运化清浊相干隧道壅塞郁而生热热久成湿湿热相生遂成肿满外虽坚满中空似 鼓经云鼓胀是也治宜补脾又须养肺金以制木使脾无贼邪之虑滋肾水以制火使肺气得清化之令 却盐味以防助病邪断妄想以保母气如此方安世人多以利药取一时之快其胀复作使真气伤而去 …

问曰：病赤白痢日数十次，腹痛拘急者，何故？ 答曰：此元阴不足以致肺燥，复感客燥而移燥于大肠也。诸书俱称赤白为湿热病，以白属湿，以赤属热，照方施治，应效者少。余细维此理，人身以坎、离立极，运用机关全在心、肺，心属火，化血而居肺下；肺属金，化气而居心上。肺位最尊，气机运转，外充皮肤肌肉，内充筋骨脏腑，有天包乎地之义。肺气一行，心血随之，下而复上，上而复下，循环…

四者，维持一身，以注维字之义。马元台以血脉筋骨四字未妥，因注四维为四肢。汪 庵以王、马二注，俱于 代字无着，因注四维为四时。诸说不一，窃思四维之见素问者屡矣，《气交变大论》曰∶岁土不及，四维有埃 云润泽之化。《五常政大论》曰∶其眚四维。故王注以四维为东南、西南、东北、西北之位，马元台、吴鹤皋 注此二篇之四维，亦俱宗王注四隅方位，而说是四维当作四隅解。四…

参附汤 治真阳不足，上气喘急，自汗盗汗，气短头晕。 人参（半两） 附子（炮去皮脐一两） 咀，分 作三服，加生姜煎。 （论三首 合论《金匮》方六条 律七条 附论海藏法一条） 喻昌曰∶病机之切于人身者，水火而已矣。水流湿，火就燥；水柔弱，火猛烈。水泛溢于表里，火游行于三焦，拯 溺救焚，可无具以应之乎？《经》谓二阳结谓之消，三阴结谓之水，手足阳明热结而病消…

太阴阳明论云∶太阴阳明为表里，脾胃脉也，生病而异者，何也？岐伯曰∶阴阳易位， 更虚更实，更逆更从，或从内，或从外，所从不同，故病异名也。帝曰∶愿闻其异状也。 岐伯曰∶阳者，天气也，主外；阴者，地气也，主内。故阳道实，阴道虚。故犯贼风虚邪者， 阳受之；饮食不节，起居不时者，阴受之。阳受之，则入六腑；阴受之，则入五脏。入六腑， 则身热不得时卧，上为喘呼；…

《活人书》谓∶脾约证乃胃强脾弱，约束津液，不得四布，但输膀胱，故小便数而大 便难，用脾约丸以下脾 之结燥，使津流入胃，肠润结化而愈。丹溪曰∶既云脾约，必阴血枯槁，内火燔烁，热伤元气，故肺受火邪而 津竭，必窍母气以自救，夫金衰则上受木邪，脾失转输，肺失传化，宜 其大便秘而难，小便数而无藏蓄也。理宜滋养阴血，使阳火不炽，金行清化，脾土旺健， 津液既润，…

此治小便不利之主方，乃治三焦水道，而非太阳药也。《素问·经脉别论》曰∶“饮入于胃，游溢精气，上输于脾， 脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。”此方用桂以助命门之火，是釜底加薪，而后胃中之 精气上腾；再用白术健脾，以转输于肺；而后用二苓泽泻，运水道之升已而降。其先升后降之法，与《内经》之旨，滴 滴归源，复与太阳何涉？《伤寒论》治小…

冬伤于寒，即病者，名为伤寒；不即病者，至畚随阳气而发，变为温病。温病者，热病也，邪病太阳之标阳，故但发热而渴，不恶寒，所谓冬伤于寒，春变为温者是也，此言寒邪伏匿，而变为温病也。夫寒邪伏匿，寒出必解，若发汗已而身反灼热者，此非寒邪扶匿，乃风邪伏匿而名为风温也。风邢从内以出表，故脉阴阳俱浮，腠理开故自汗出。身重者。风伤通体之肌肉也。多眠者，风邪壅滞而神机不出也。…

凡产后形体劳倦，脾胃俱伤，是以新产之后，禁膏粱，远浓味，食粥茹蔬，乃切务也。不善调 摄之家，惟虑产妇之虚，以多食有益，浓味为补，本不思而强与厌足而复伤，胃虽少纳，脾转运迟，食 停痞塞，嗳酸恶食，良以此也。治当扶元为主，温补气血，健脾助胃，养正兼消，审伤何物，佐以消 导，斯脾气复而转输，滞物行而胃始思谷矣。 加味生化汤 治产后血块未消时，及宿食不消。 …

经曰。脉盛。皮热。腹胀。前后不通。瞀闷。此谓五实。夫脾胃气滞不能转输。加以痰饮食 积阻碍清道。大小便秘涩不快。二陈汤加升、柴、二术。数服。能令大便润而小便长。湿热痰火 结滞。脉洪盛。大小便秘赤。肢节烦疼。凉膈散、小承气汤选用。阴囊肿胀。二便不通。三白散。 大小便俱不通。小腹膨胀。乃膀胱溺满。支撑回肠。故并大便不得出。用二陈倍茯苓加泽泻、木 通先利小便…

米麦类 粳米同马肉食，发痼疾。和苍耳食，令人卒心痛。（《食疗》）凡新谷初成，老人及脾弱人，切不可食。 （《传家宝》） 糯米久食，身软筋缓，发风动气，合酒食之、醉难醒。（《通元》）凡素有痰热风病，及脾病不能转输，食之最能发 病 成积。（《从新》）黍米共有五种，久食生烦热昏，五脏发宿疾，令人好睡。不可与白酒、葵菜、牛肉同食。（《图经》） 稷米食之，发三…

更衣丸用荟砂研。滴酒为丸服二钱。（朱砂五钱。研如飞面芦荟七钱研细。滴酒和丸。 每服一钱。好酒送下。）阴病津枯肠秘结。交通水火妙通玄。 柯韵伯曰。胃为后天之本。不及固病。太过亦病。然太过复有阳盛阴虚之别焉。两阳合 明而胃家实。仲景制三承气下之。水火不交而津液亡。前贤又制更衣丸以润之古人入厕必更 衣。故为此丸立名用药之义。以重坠下达而奏功。朱砂色赤为火。…

补气生血、健脾燥湿。 甘补脾。温和中。苦燥湿。（经曰∶脾恶湿、急食苦以燥之。）本善补气。同补血药用。 亦能 补血。（气能生血。）无汗能发。有汗能止。（发汗加辛散之味、止汗同 芍之类。）补脾则能 进饮食。祛劳倦。（脾主四肢、虚则四肢倦怠。）止肌热。（脾主肌肉。）化症癖。症癖因脾虚 不运者、宜用此以健脾、脾运则积化也。）和中则能已呕吐。定痛安胎。（得黄…

此乃人家屋檐脊上用压镇不祥者，以七小坛横叠相聚如七星状，外以灰泥粘覆，入药用 年久 者。王子接绛雪园方∶罂，小口瓶也。七气者，日、月、风、雨、露、霜、雪也，七罂人家 多置古屋上广汉前上层，生瓶年深者良。火土结成，坚刚性利，复借天之七气，能透骨入髓 ，理伤续绝。入药取纯钢锉生锉末，研至无声，水飞用。 慈惠编∶接骨七厘散中用朝天宝 ，即人家屋上瓦将军前…

帝曰∶脾病而四肢不用，何也？岐伯曰∶四肢皆禀气于胃，而不得至经，必因于脾，乃得禀也。今脾病， 不能为胃行其津液，四肢不得禀水谷气，气日以衰，脉道不利，筋骨肌肉，皆无气以生，故不用焉。 胃为水谷之海，生化气血，滋养周身，故四肢皆禀气于胃也。但胃之上口为贲门，主纳谷；下口为幽门， 主出滓。其形如橐，故其气下行，不能四布至于各经，必赖脾之鼓运，以行其津液，输…

王肯堂曰∶寒火疮生肛门外，溃烂如破，时流脂水，每晚发寒，继如火燎，多痒少痛是也。（《准绳》） 澄曰∶曾见江西班粮艘周姓患此，每晚必用矾末掺之，方能定痒安睡，想风湿相乘，湿邪化虫使然也。 林氏曰∶或问方书云∶脱肛有气虚者，有血虚者，有血热或火盛者，人患此四者 甚多，何遂至于脱肛也？答曰∶肛乃大肠之尽处，凡有形之糟粕从此而出，为人一 身之门户，虚滑则滞下…

【脾虚腹胀之症】食少身倦，脾虚不运，二便清利，言语轻微，心腹时胀时退，朝宽 暮急，此脾虚腹胀之症也。 【脾虚腹胀之因】脾气素虚，饮食难化，强食过饱，凝积肠胃，荣卫稽留，则脾虚腹胀 【脾虚腹胀之脉】或见虚软，或见空大，或见细微，或见弦急。两手双弦，木乘土位。 【脾虚腹胀之治】脾气不实者，参苓白术散。言语轻微者，四君子汤。心腹时胀，饮食 参苓白术散 …

气味甘、平，无毒。主伤中虚羸，补中五内，益气力，生长肌肉，填髓脑。久 服轻身不老。色黑者良。 气味辛，甘、微温，无毒。主明目益精，除水气。久服轻身延年。（今人奉 为女科专药，往往误事，且其独具之长反掩。） 气味苦、寒，无毒。主寒湿风痹，黄胆，补中。 陈修园曰∶气味苦寒者，得少阴之气化也。风寒湿三气合而为痹，而此能入足少阴，俾 上下交通而旋转，则痹…

气味甘、平，无毒。主 疟，解毒，蛊疰不祥，利水道。久服轻身耐老。 陈修园曰∶猪苓气平，禀金气而入肺。味甘无毒，得土味而入脾。肺主治节，脾主转输 ，所以能利水道。又考此物，出土时带甘，久则淡然无味，无味则归于膀胱。膀胱为太阳， 其说有二∶一曰经络之太阳，一日六气之太阳。何谓经络之太阳？其腑在下而主水，得上焦 肺气之化，中焦脾气之运，则下焦愈治。所谓上焦…

马云。别。如字。此乃五脏之别是一论。故名篇。吴同。 方士 文选七发。方术之士。李善注。孔安国论语注云。方。道也。 女子胞 张云。子宫。是也。简按汉外戚传。善臧我儿胞。师古注。谓胎之衣也。此即胞衣。又仓 公传。风瘅客脬。正义。脬。亦作胞。此即膀胱。而其为子宫之义者。史传无所考。然胞衣每儿化成。膀胱不 限女子。明是子宫矣。质疑录云。阴阳别论云。女子胞。气…

人参二钱 白术二钱（土炒） 茯神二钱 炙甘草五分 黄 二钱 当归一钱 枣仁二 钱 （炒 水二盏，煎七分，食远服。 归脾者，调四脏之神志魂魄，皆归向于脾也。盖五味入胃，必藉脾与胃行其津液，以转 输于 博浓 者生 中州 肾， 气灌 与远 汤用 人参三分（嗽者去之） 白术三分（土炒） 黄 一钱（蜜炙） 当归五分（酒焙） 柴 胡二分 或…

董浔阳素有酒积，因而患痢。虽奉养丰而禀赋浓，而清凉消导过多，今痢已少瘥，而大便犹滞，小便短数 黄赤，身时热，上壅头面，鼻塞耳聋，眼昏口燥。脉之，浮大而数，按之而驶。或谓芩、连、滑石，但可清下 焦之火，当以凉膈散清上焦以佐之。且谓脉尚洪盛，未可议补。陆曰∶公平日脉顶指洪盛，以今日较之，已弱 极矣。凡九窍不利，由于阳气上盛而致，则当清泻。若由于肠胃之所生，…

一人遍体疼痛，尻体皆肿，足膝挛急。李曰∶此寒伤荣血，脉筋为之引急，《内经》所谓痛痹也。用乌药 顺气散，七剂而减。更加白术、桂枝，一月而愈。 冯楚瞻治李相国（讳）之芳，当耿逆之变，勤劳军旅，左臂强硬作痛，上不能至头，下不能抚背，医与驱风活 络不效，且大便圆如弹子。以书有粪如羊矢者不治，深以为忧。诊之，六脉大而迟缓无神，知为中气久虚，荣 卫不能遍及肢末，…

产后完谷不化者，因产劳倦脾伤，而转输稽迟也。夫水谷入胃，必因于脾，方散于肺， 而通 调水道，乃能布气四脏以养人。今产劳倦脾伤，故失转输之职，致冲和之气不能化，而冷物 完出也，病名飧泄，又饮食太过，脾胃受伤，亦致完谷不化，俗呼为水谷痢也。然产方三日 内，血块未散，患此脾败胃弱症，未可遽加 、术，宜服生化汤，加益智、香砂，以少温胃 气，俟血块消散，可加…

五结者。阴也。指下寻之。或来或往。聚而却还曰结。主四肢气闷。连痛时来。 结者。阴也。兑之象也。兑为泽。阴阳和而后雨泽降。今指下寻之。脉道或 往或来。聚而却还。是阴独盛而阳不能入也。即脉经所谓缓时一止复 来者曰结。为血留而不行。气滞而不散。是龙蟠而不雨也。四肢属阳。血 留而不行。气滞而不散。则阴阳不相维。故四肢气闷矣。连痛时来者。即 下文之大肠疼痛也…

脉盛，皮热，腹胀，前后不通，瞀闷，此谓五实。脾胃气滞，不能转输，加以痰饮食积阻碍清道， 大小便秘涩不快，升柴二术二陈汤数服，能令大便润而小便长。湿热痰火结滞，脉洪盛，大小便秘赤， 肢节烦疼，凉膈散、通圣散、《金匮》浓朴大黄汤选用。丹溪治一妇人，脾疼后患大小便不通，此是 痰隔中焦，气聚上焦。二陈加木通，初服后吐，渣再服。烧皂角灰为末，粥清调下。推车客七个…

关格之症原有上下之分一上格之而不得入一下关之而不得出也上下既有相殊治法亦宜各 异大 约上格之而不得入者当治肝下关之而不得出者当治脾然而开郁行气则上下皆同也上格之症水 食俱不可下一得水食则吐出两胁饱胀气逆拂抑而觉气不能通初起之时以逍遥散和解之何致 成不 可救药之症惟其不与此汤也则肝木终无解时又加另服他药则愈加胀闷吾今定一方缓缓呷之自 然重门渐开转输…

治服桂枝汤。或下之。仍头项强痛。翕翕发热无汗。心下满微痛。 小便不利者。 芍药（三两） 甘草（二两炙） 生姜（三两） 茯苓（三两） 白术（三两） 大枣 （十 上六味。以水八升。煮取三升。去滓。温服一升。小便利则愈。 歌曰 术芍苓姜三两均。枣须十二效堪珍。炙甘二两中输化。水利邪除立法新。 蔚按。上节言太阳之气内陷于脾而不能外达。此节言太阳之气内陷于…

治太阳病反下之。因而腹满时痛者。 桂枝（三两） 芍药（六两） 甘草（二两） 生姜（三两） 大枣（十二枚） 上五味。以水七升。煮取三升。去滓。分温三服。 治太阳病反下之。因而大实痛者。 即前方加大黄。（二两。） 歌曰 桂枝倍芍转输脾。泄满升邪止痛宜。大实痛因反下误。黄加二两下无疑。 述 桂枝加芍药汤。倍用芍药之苦降。能令桂枝深入于至阴之分。举误陷之…

此承上编五脏生成，而复论五脏之别也，肝心脾肺肾，五脏之正也。脑髓骨脉胆女子胞，五脏之别也。 方术之士，五脏安和，更从事于脑髓肠胃之间，因脑髓而及于骨脉胆女子胞，六者为脏，因肠胃而及于三 焦膀胱，五者为腑，脏本有五，今举其六，腑本有六，今举其五，五脏藏精气，而脑髓为精气之主，六腑 化水谷，而肠胃为水谷之主，因方士之所尚而推论之，以为五脏之别也。 黄帝问…