胃腑

丙戌秋。定海霍乱盛行。有用雷公散纳脐灸者。百有一活。鲍姓妇年三十许。亦患是症。泻五六次。即目眶陷而大 肉脱。大渴索饮。频饮频吐。烦躁反复。肢厥脉伏。舌苔微白而燥。舌尖有小红点。余曰。此暑秽之邪。伏于募原。乃 霍乱之热者。勿误作寒治。而灸以雷公散等药也。盖暑秽之邪。从口鼻吸受。直趋中道。伏于募原。脏腑经络皆为壅 塞。故上下格拒。而上吐下泻。如分两截。此即…

浮者，按之不足，举之有余。与人迎相应，则风寒在经；与气口相应，则荣血虚损。 沉者，举之不足，按之有余。与人迎相应，则寒伏阴经；与气口相应，则血凝腹脏。 迟者，应动极缓，按之尽牢。与人迎相应，则湿寒凝滞；与气口相应，则虚冷沉积。 数者，去来促急，一息数至。与人迎相应，则风燥热烦；与气口相应，则阴虚阳盛。 虚者，迟大而软，按之豁然。与人迎相应，则经络伤暑…

防风（四两） 藿香（七钱） 山栀（炒黑一两） 石膏（五钱） 甘草（二两） 微炒 为末甜酒调服。 按∶上方主治脾胃伏火，口燥唇干，口疮口臭，烦渴易饥，热在肌肉者。 凡舌见黄色而浮胖娇嫩者，脾胃两经精气虚也，益黄散主之。 陈皮（一两） 青皮（五钱） 诃子（五钱泡去皮） 丁香（二钱） 白术（二两） 甘 草（炙五钱） 按∶上方主治脾胃虚寒，寒水反来侮土，…

痰伏胞络。自肺窍嗽出。涎伏脾胃。自口角流出。饮生胃腑。从食脘吐出。饮症有六。 水停 肠胃。腹响辘辘有声。名痰饮。水流在胁。咳吐则痛。名悬饮水流四肢。身体重痛。名溢饮 。水停膈上。饱逆倚息。短气不得卧。名支饮。水停心下。背冷如手掌大。四肢历节疼痛。 缺盆咳嗽转甚。名留饮。水停膈满。呕吐喘咳。腰背痛泪出。名伏饮。六者不同。皆因饮 水。及茶酒停蓄不散。再…

陆（六十）病后。食复令伤脾胃。不饥不食。潮热口干。嗳气胀满。胸脘填塞。是属胃腑气机少宣。即内经所谓谷 入少而气多者。邪在胃及肺也。 川石斛（四钱） 炒焦半夏（一钱五分） 焦谷芽（一钱） 南花粉（一钱五分） 新会皮（一钱） 块茯苓（三 钱） 枳实皮（一钱） 家（一五）正衰偏热。便秘。纳谷安适。良由肺胃阴液未复使然。 川石斛（四钱） 炒焦半夏曲（一钱五…

凌（六八）温疫自口鼻吸入。由肺叶干于心包络。神识不清。左脉洪大。烦渴。鼾声。胸背间赤疹隐约。温邪郁遏。 意有溃烂之形。是水谷之湿热交蒸。蕴于皮膜。蕴湿酿热而成毒。非清非散。热邪无发泄之机。三焦交炽喉哑继起。舌 色如赭。此温疫为化火化燥之因。势防热邪内陷。原属可虑。拟以滋清营分。兼佐泄邪。俾得络热稍清。庶几转机为 幸。未识高明以为然否。 犀角（一钱） …

伤寒治法，得其纲领者，如拾芥。若求之多岐，则支离破碎，如涉海问津矣。 盖脉证与理而已。伤寒之脉，以浮、大、动、数、滑为阳，沉、涩、弱、弦、微为阴。然脉理精深， 今人何能到此田地耶。夫脉者，非血非气，乃营行之道路，实先天后天之大造，无所穷尽。叔和脉 云指下难明者，真言也。今人夸诞通晓者，但能言而不能行也。吾老专以浮、中、沉三脉候而治之， 察其阴阳表里，…

急下，急温者，盖病势危笃，将有变也，非若常病可缓。如少阴口燥舌干而渴，因邪热内消， 肾水将绝，固当急下，以救肾家将绝之水。少阴病，自利纯清水，心下硬痛，口燥渴者，急下之。 少阴病，腹胀硬痛，或绕脐痛，不大便，土胜水也，急下之。阳明汗多热盛，恐胃汁干，急下以存 津液。阳明病，腹满痛，为土实，急下之。热病目不明，热不止者，多死。目睛不明，肾水已竭， 不能…

手足汗者，手足乃诸阳之本，热聚于胃腑，则津液旁达于四肢也。蕴热，则燥屎谵语，手足汗 出者，大承气汤下之。挟寒，则水谷不分，手足汗出者，理中汤温之。是有承气理中之不同也。 盗汗者，睡中则出而醒则止矣。缘邪在半表半里，故知胆有热也，专主小柴胡为当矣。 烦热者，不经汗、吐、下则为烦热，与发热有异也。经曰∶病患烦热，汗出则解。如未作膈实， 但当和解微热而已。…

且产妇始生，气血俱虚，外失卫护，内无主持，最宜调养。设受风寒，岂能救治，故与胎前不 同。且产后十数日不解，头痛恶寒，时时有热，心下坚，干呕汗出，以阳旦汤。 产后亡津液，大便多秘，或谵语烦躁，宜服神功丸。产妇头疼身热，兼腹内拘急疼痛，以桂心 牡蛎汤。产妇伤风，发热，面赤而喘，头痛，以竹叶防风汤。 伤寒汗、下、温之法，最不可轻据脉以验证，问证而对脉。太阳…

背为阳，腹为阴。背恶寒，阳不足也。阳不足，则阴气盛。阴气盛者，口中和。阳气内陷者， 口干燥，附子、白虎宜加详审。 口中和，背恶寒者，属少阴，附子汤及灸气海。阳气内陷，口干燥，背恶寒，白虎汤。 寒热往来者，阴阳相胜，邪正相争而作也。盖阳不足，则阴邪出于表而与之争， 故阴胜而为寒。阴不足，则阳邪入于里而与之争，故阳胜而为热。邪居表多，则多寒。邪居里多， …

邪热聚于胃腑，消耗津液，故口干、热而渴也。经曰少阴病，故口燥咽干者，急下之。若不口 燥咽干而渴，脉沉者，急温之。又有漱水不下咽者，若见表证，必衄，为邪热在经也。以血气俱多， 经中热甚、迫血妄行而作衄者，无表证，加之胸腹满而如狂者，又为蓄血在内者。 阳明口燥咽干，无大热，背微恶寒，烦渴，白虎加人参汤。 少阳口燥咽干，小柴胡汤。 少阴口燥咽干而渴，急下…

经络热盛，迫血妄行，出于鼻者，为衄血也。是虽热，其邪尤在经，然亦不可发汗。经曰以桂 枝、麻黄治衄，非治衄也，乃欲散其经中邪气耳。衄血故为欲解， 若衄不止而头汗出，其身无汗，及发热，汗不至足者，又为恶证，当明辩之。 太阳证衄血及服桂枝汤后致衄者，为欲解也，属犀角地黄汤；衄不止。茅花汤。无汗能食者， 即欲衄，黄芩汤。 衄家不可发汗，汗出必额上陷，脉紧急…

门人问曰。仲景言太阳病发热而渴不恶寒者为温病。湿症兼温。以渴辨证矣。然太阳中 。 其初起亦汗出而渴。与湿温之渴。又何以别之。答曰。此当以舌上胎为辨。凡热邪之在经者 。口虽渴。舌上无胎。且渴能引饮。湿温之病。阳明胃腑。先为湿困。内伏之温邪。被湿邪 郁遏。不能遽出于阳经。故当湿温病初起之时。虽渴不能引饮。必待传变之后。邪入于胃。 而成阳明可攻之证。方大…

甘草（四两炙） 干姜（二两炮） 上 咀以水三升煮取一升五合去滓分温再服 芍药（四两） 甘草（四两炙） 上 咀以水三升煮取升半去滓分温再服 问曰证象阳旦按法治之而增剧厥逆咽中干两胫拘急而谵语师言夜半手足当温两脚当伸后如师言何以知此答曰寸口脉 浮而大浮则为风大则为虚风则生微热虚则两胫挛病证象桂枝因加附子参其间增桂令汗出附子温经亡阳故也厥逆咽中干烦 躁…

伤寒发热无汗呕不能食而反汗出 然者是转属阳明也 太阳伤寒经证未解发热无汗呕不能食缘寒邪束迫胃气壅逆故无汗而呕食不能下也而反汗出 然者必因胃腑有热蒸 其皮毛是为转属阳明也 伤寒脉浮而缓手足自温者是为系在太阴太阴者身当发黄若小便自利者不能发黄至七八日大便硬者为阳明病也伤寒转 系阳明者其人 然微汗出也 太阳伤寒阳旺则传阳明阴旺则传太阴若脉浮而缓手足自温是…

柴胡（半斤） 黄芩（半斤洗） 半夏（半斤洗） 人参（三两） 甘草（三两） 生姜（三两） 大枣（十二枚） 上七味以水一斗二升煮取六升去滓再煎取三升温服一升日三服 若胸中烦而不呕去半夏人参加栝蒌实一枚（栝蒌实 涤淤而清烦）若渴者去半夏加人参合前成四两半栝蒌根四两（人参栝蒌根益气而生津清金而止渴）若腹痛者去黄芩加芍 药三两（芍药泄甲木而清相火息风燥而止腹痛）…

前阳明少阳是表症。此少阳阳明是里症。 少阳之邪不解。炽入阳明胃腑。外症耳聋颧红。发热便秘。舌苔边红。中燥黄。乃二 阳合病也。仿大柴胡意。用柴芩、枳实、连翘、赤芍、制大黄微下之。若见舌苔黄中现出黑点。烦闷恶 心。身痛足冷。此胃中热毒欲发 也。宜透 解毒。犀角、连翘、栀子、牛蒡、黄芩、薄荷、银花之类。（伤寒） 邵评∶少阳木火。挟胃热而发斑也。宜急急透斑解…

大法。秋宜下。 伤寒。冬病也。若谓可以春宜吐。夏宜汗。秋宜下。为大法。则三法者。其如寒之伤于冬何。 而仲景伤寒之治。大法。实不外乎三者。然则三言之意。岂不与仲景之旨相矛盾乎。嗟乎。仲景 之言。经也。权在其中。三言者。不知为谁。经不经。权不权。 揭三篇条目之首。与伤寒例。 妄六经前之逆同。伤寒例以当简篇前也。故削之。削之则叛经之迹泯。而三言者。以皆揭条…

问曰。病有霍乱者。何。答曰。呕吐而利。此名霍乱。（此名。成本。玉函。作名曰。千金翼。何下。有 也字。名。作为。） 〔成〕三焦者。水谷之道路。邪在上焦。则吐而不利。邪在下焦。则利而不吐。邪在中焦。则既吐且利。 以饮食不节。寒热不调。清浊相干。阴阳乖隔。遂成霍乱。轻者止曰吐利。重者挥霍撩乱。名曰霍乱。〔锡〕 霍者。忽也。谓邪气忽然而至。防备不及。正气为之…

《太阴阳明论》曰∶太阴阳明为表里，脾胃脉也。生病而异者，何也？岐伯曰∶阴阳异位， 更虚更实，更逆更从，或从内，或从外，所从不同，故病异名也。（脾脏为阴，胃府为阳，阳脉下行， 阴脉上行，阳脉从外，阴脉从内，故言所从不同、病异名也。春夏阳明为实，太阴为虚，秋冬 阳明为虚，太阴为实，即更实更虚也。春夏太阴为逆，阳明为从，秋冬阳明为逆，太阴为从，即 更逆更从…

黄；兼伤风者，本方加桂枝；兼伤暑者，本方加黄连；兼伤湿者，本方加羌活。实万世 无穷之利，东垣特发明阳虚发热之一门也。然世间真阴虚而发热者十之六七，亦与伤寒 无异，反不及论，何哉？今之人一见发热则曰伤寒，须用发散，发散而毙，则曰先贤之 治法已穷，岂知丹溪发明之外，尚有不尽之旨乎？予尝于阴虚发热者，见其人热而亦口 渴烦躁，与六味地黄大剂，一服即愈。如见下…

胃者，脾之腑也，又名〔水〕谷之海，与脾为表里。胃者，人之根本，胃气壮， 则五脏六腑皆壮（也），足阳明是其经也。胃气绝，五日死。实则中胀便难，肢节痛， 不下食，呕逆不已。虚则肠鸣胀满，滑泄。寒则腹中痛，不能食〔冷〕物。热则面 赤如醉人，四肢不〔收〕持，不〔得〕安眠，语狂HT 乱，便硬者是也。病甚则腹胁胀满， 呕逆不食，当心痛，（下上）不〔通〕，恶闻香臭…

霍乱之症起仓猝，外因所感内因积。胃中停蓄难运消，吐泻交作腹痛极。上焦但吐而不 泻，下焦但泻无此逆。中焦吐泻两兼之，偏阴多寒偏阳热。因风怕风有汗沾，因寒怕寒无汗 焉。因暑烦热并躁闷，因温倦怠身不便。因食胸肺自饱胀，治用藿香正气堪。红花木瓜转筋 用，食伤曲麦（芽）山楂添。腹痛须加炒白芍，寒宜肉桂炮姜权。枳实青皮心下痞，柴胡干葛 寒热缠。小便不利猪苓泽（泻…

问曰∶自下利，何以是太阴证？答曰∶下利出于肠胃，热传脾脏，熏灼肠胃，故有下利 又问曰∶三阳合病，以及少阳阳明合病，俱有下利，何也？答曰∶三阳合病有下利者，外 合三阳之经，内合阳明之腑也。少阳阳明合病，自下利者，亦合阳明之腑也。阳明内主胃腑 故有下利。若不入腑，必无下利。今少阳之邪，传入太阴，太阴为脏，与腑相连，故有下 利也。但宜分传经、直中。传经则下…

治少阴中寒，手足厥冷，下利清谷，脉沉细，但欲寐。 附子（五钱） 干姜（五钱） 甘草（炙，二钱 水煎服。如面赤，加葱白二茎；腹痛，加白芍药二钱（酒炒）；呕者，加生姜二钱；咽痛 加桔梗一钱；利止脉不出，加人参二钱；小便不利，身重疼痛，或咳，此为有水气，去干 姜，加白术、茯苓二钱五分，生姜三片。 治少阴中寒，阴盛隔阳，热药相拒不入，故加寒味，以立从治之法…

伤寒发热，头汗出，小便不利，渴饮水浆者，此郁热在里，必发黄。宜此 栀子（三钱） 甘草（炙，一钱） 黄柏（二钱 水煎服。 身黄如橘子色，腹满，便闭者，可下。 茵陈（三钱） 栀子（二钱） 大黄（二钱） 水煎服。小盒饭如皂角汁，一宿而腹减，黄从小便去也。 阴黄之症，身冷，脉沉细，乃太阴经中寒湿，身如熏黄，不若阳黄之明 如橘子色也。当问其小便利与不利，…

咳嗽症，虚劳门已言之。而未详及外感诸病因，故再言之。肺体属金譬若钟然，钟非叩 不鸣。风寒暑湿燥火，六淫之邪，自外击之则鸣，劳欲情志饮食炙爆之火，自内攻之则 亦鸣。医者不去其鸣钟之具，而日磨锉其钟，将钟损声嘶而鸣之者如故也。钟其能保乎？吾 愿治咳者，作如是观。 大法，风寒初起，头痛鼻塞，发热恶寒而咳嗽者，用止嗽散，加荆芥、防风、苏叶、生 姜以散邪。既…

疫病者，感受天地之疠气也。其证头痛发热，或有汗，或无汗，胸满或渴，乡里传染，人人相同。盖 人与天地相通，天地之六气不正，而人气感之则病生焉。然六气均能致病，惟寒温之气居多。温疫之证，发热 出汗，得之于风。寒疫之证，寒热无汗，得之于寒。风为阳邪，寒为阴邪，风伤卫而病在营，寒伤营而病 在卫，阳盛必传阳明而为热，阴盛必传太阴而为寒。温疫多病于春夏，寒疫多病于…

〔感寒提纲〕四时俱有感风寒，浮紧原从脉象看，无汗头疼身发热，如兼咳嗽更难安。 桑防汤 （证附） 外感风寒治有方，姜甘芍杏与桑防，再兼桔梗通经络，发热头疼用此良。 〔伤风提纲〕中虚外感两相投，肺被邪伤清涕流，嚏喷发时头眩晕，再觇脉象缓兼浮。 紫苏姜苓汤 （证附） 鼻流清涕是伤风，苏杏姜甘治有功，橘夏苓砂须并用，外寒内湿可交攻。 〔温证提纲〕冬不藏精…

〔寒疫提纲〕 邪闭皮毛疫属寒，身疼无汗总难安，病如在表宜温散，入里阴阳再细看。 〔太阳经〕 紫苏汤 （证附） 寒疫初经入太阳，恶寒发热要参详，更兼头痛须何法，芍杏苏防并草姜。 紫苏地黄证 太阳寒疫外邪传，血热时当未衄前，鼻燥口干浮脉见，宜先清里是真诠。 紫苏地黄汤 姜甘苏杏合丹皮，芍地防风大枣施，发表更兼清内热，未经鼻衄豫先医。 苏桂姜辛证 …

转利之，且排日不废。继又自言患痈疽者，每有泄泻，皆是恶候，此是不能无疑者也。借曰前用 大黄，恐因病体实，而大腑秘结，有积热沉痼之积者发也，止可破结导滞，推令转动而已，岂可 谓极转利之，而且排日不废乎？若下利之后，又与利药，恐非防微杜渐之意。疮之始作，即《周 礼》肿疡之时也。肿在肌肉，若非大满大实坚之证，自当行仲景发表之法，借五香汤为例，散之 于外，何…

治吐衄脉虚濡而迟，饮食停滞胃口，不能消化，此因凉而胃气不降也，以温补开通之药，降其胃气，则血止矣。 白术（三钱） 清半夏（三钱） 生山药（六钱） 干姜（三钱） 生赭石（六钱，轧细） 生杭芍 （二钱） 川浓朴（钱半） 生姜（二钱） 或问∶此汤以温降为名，用药宜热不宜凉矣。乃既用干姜之热，复用芍药之凉，且用干姜而更用生姜者何 也？答曰∶脾胃与肝胆，左右对…

前证之剧者，可兼服此丸，或单服此丸亦可。并治偏枯、痹木诸证。 人参（二两） 于术（二两炒） 当归（一两） 马钱子（一两，法制） 乳香（一两） 没药（一两） 全蜈蚣（大者五条，不用炙） 穿山甲（一两，蛤粉炒） 共轧细过罗，炼蜜为丸如桐子大。每服二钱，无灰温酒送下，日再服。 马钱子，即番本鳖，其毒甚烈，而其毛与皮尤毒。然治之有法，则有毒者，可至无毒。而其…

治伤寒、温病邪传胃腑，燥渴身热，白虎证俱。其人胃气上逆，心下满闷者。 生石膏（三两，捣细） 知母（两半） 清半夏（八钱） 竹茹粉（六钱） 用水五盅，煎汁三盅，先温服一盅。病已愈者，停后服。若未全愈者，过两点钟，再温服一盅。《伤寒 论》白虎汤，治阳明腑热之圣药也。盖外邪炽盛，势若燎原，胃中津液，立就枯涸，故用石膏之辛寒以祛外感 之邪，知母之凉润以滋内耗…

治寒温实热已入阳明之府，燥渴嗜饮凉水，脉象细数者。 生石膏（三两，捣细） 知母（一两） 人参（六钱） 生山药（六钱） 粉甘草（三钱） 上五味，用水五盅，煎取清汁三盅，先温服一盅。病愈者，停后服。若未全愈者，过两点钟，再服一盅。 至其服法详细处，与仙露汤同。 伤寒法，白虎汤用于汗、吐、下后当加人参。究之脉虚者，即宜加之，不必在汗、吐、下后也。愚自临证 …

山药∶色白入肺，味甘归脾，液浓益肾。能滋润血脉，固摄气化，宁嗽定喘，强志育神，性平可以常服多 服。宜用生者煮汁饮之，不可炒用，以其含蛋白质甚多，炒之则其蛋白质焦枯，服之无效。若作丸散，可轧细 蒸熟用之（医方篇一味薯蓣饮后，附有用山药治愈之验案数则可参观）。 【附案】法库万××之母，自三十余岁时，即患痰喘咳嗽，历三十年百药不效，且年愈高，病亦愈进，至 …

《内经》厥论篇谓“阳明厥逆衄呕血”，此阳明指胃腑而言 也。盖胃腑以熟腐水谷，传送饮食为职，其中气化，原以息息下 行为顺。乃有时不下行而上逆，胃中之血亦恒随之上逆。其上逆之极，可将胃壁之膜排挤破裂，而成呕血 之证；或循阳明之经络上行，而成衄血之证。是以《内经》谓阳明厥逆衄呕血也。由此知∶无论其证之或虚 或实，或凉或热，治之者，皆当以降胃之品为主。而降胃…

冲气上冲之病甚多，而医者识其病者甚少。即或能识此病，亦多不能洞悉其病因，而施以相当之治法。 冲者，奇经八脉之一，其脉在胞室之两旁，与任脉相连，为肾脏之辅弼，气化相通。是以肾虚之人，冲气多 不能收敛，而有上冲之弊。况冲脉之上系原隶阳明胃府，因冲气上冲，胃府之气亦失其息息下行之常 （胃气以息息下行为常），或亦转而上逆，阻塞饮食，不能下行，多化痰涎，因腹中膨…

天津乔××，年三十余，得咳吐痰血病。 病因 前因偶受肺风，服药失宜，遂息咳嗽，咳嗽日久，继患咳血。 证候 咳嗽已近一年，服药转浸加剧，继则痰中带血，又继则间有呕血之时，然犹不至于倾吐。 其心中时常发热，大便时常燥结，幸食欲犹佳，身形不至羸弱，其脉左部近和平，右部 寸关俱有滑实之象。 诊断 证脉合参，知系从前外感之热久留肺胃，金畏火刑，因热久而肺金受…

天津胡××，年五十四岁，于仲秋感受温病兼喉疼证。 病因 劳心过度，暗生内热。且日饮牛乳两次作点心，亦能助热， 内热上潮，遂觉咽喉不利，至仲秋感受风温，陡觉咽喉作疼。 证候 表里俱觉发热，咽喉疼痛，妨碍饮食。心中之热时觉上冲，则咽喉之疼即因之益甚。 周身酸懒无力，大便干燥，脉象浮滑而长，右关尤重按有力，舌上白苔满布。 诊断 此证脉象犹浮，舌苔犹白，盖…

沧州，吴姓媪，年过七旬，偶得温病兼患吐血。 病因 年岁虽高，家庭事务仍自操劳，因劳心过度，心常发热， 时当季春，有汗受风，遂得温病，且兼吐血。 证候 三四日间表里俱壮热，心中热极之时恒吐血一两口，急饮新汲井泉水其血即止。舌苔 白浓欲黄，大便三日未行。脉象左部弦长，右部洪长，一息五至。 诊断 此证因家务劳心过度，心肝先有蕴热，又兼外感之热传入阳明之府…

天津张姓妇年二十六岁，流产之后胃脘满闷，不能进食。 病因 孕已四月，自觉胃口满闷，倩人以手为之下推，因用力下推至脐，遂至流产。 证候 流产之后，忽觉气血上涌充塞胃口，三日之间分毫不能进 食。动则作喘，头目眩晕，心中怔忡，脉象微弱，两尺无根。 诊断 此证因流产后下焦暴虚，肾气不能固摄冲气，遂因之上冲。夫冲脉原上隶阳明胃府， 其气上冲胃气即不能下降（胃…

黄连三两 甘草（炙）三两 干姜三两 人参二两 桂枝三两 半夏（洗）半升 大 枣（擘）十二枚 右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，温服，昼三夜二。 【方解】 伤寒邪气入里，因人藏气素有之寒热而化病。如阳明病，□满不大便而呕，舌上白苔 者，以小柴胡汤，及太阳病下之里虚懊□，舌上如苔者，以栀子豉汤之类，是随胸中 有寒，丹田有热化者也。此则随胃中有寒，胸中…

【方歌】乳疽乳痈乳房生，肝气郁结胃火成。痈形红肿焮热痛， 疽形木硬觉微疼，痈发脓成十四日，疽发月余脓始成。 未溃托里排脓治，已溃大补养荣灵。 【注】此证总由肝气郁结，胃热壅滞而成。男子生者稀少，女 子生者颇多，俱生于乳房。红肿热痛者为痈，十四日脓 成；若坚硬木痛者为疽，月余成脓。初起寒热往来，宜 服括蒌牛蒡汤；寒热悉退，肿硬不消，宜用复元通气散 …

（即呕血。旧分无声曰吐，有声曰呕，不必。） 吐由口出，古人谓是胃腑之血。张景岳则谓出于口者，有咽与喉之异。喉为肺 之上窍，而兼总五脏之清道，故诸脏之血，皆得从清道以出于喉，不独肺也。咽为 胃之上窍，而兼总六腑之浊道，故诸腑之血，亦皆得由浊道以出于咽，不独胃也。 五脏之气皆禀于胃，则五脏之病亦皆及于胃。如怒则气逆而呕血，肝病也。欲火 上炎而呕血，肾病…

桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，桂麻相合名各半，太阳如疟此为功。麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，伤寒服此汗淋漓。大青龙汤桂麻黄，杏草石膏姜枣藏，太阳无汗兼烦躁，风寒两解此为良。小青龙汤治水气，喘咳呕哕渴利慰，姜桂麻黄芍药甘，细辛半夏兼五味。葛根汤内麻黄襄，二味加入桂枝汤，邪入经输因无汗，有汗加葛去麻黄。五苓散治太阳腑，白术泽泻猪茯苓，膀胱化气…

其人肾阳有余，好行淫欲，不避寒冷，尔时虽外伤于寒，而阳气足御，但知身着寒，而不为寒所病。然表寒 虽不得内侵，而虚阳亦不得外散，乃下陷入阴中，故身不知热，而亦不发热，所云阳病者，上行极而下也。冬 时收藏之令，阳不遽发，寒愈久而阳愈匿，阳日盛而阴愈虚。若寒日少而蓄热浅，则阳火应春气而病温；寒 日多而郁热深，则阳火应夏气而病暑。此阴消阳炽，从内而达于外也。《…

患此者，岁岁皆然。予前有参连饮之论，又有黄土稻花汤之论，皆属后起之功，点破机关，莫若黄连香薷饮， 劈头一服之为愈也。（《怡堂散记》） 选案 余仲儿，生于五月，本年初秋，感寒发热，脉微紧。素知其脏气属阴，不敢清解，与苏、羌、芷、辛、生 姜之属，冀散其寒。一剂下咽，不惟发热不退，反加大泻，愈泻愈喘。斯时谓其寒气 盛耶，何以用温药而反泻？谓其火刑金耶，岂…

营分不足，无以荣筋，筋急作痛者，有肌表不密，外风内乘，久郁化热，耗营燥络， 使筋脉枯涩，周身软弱，串疼无休者，脉数而弦，以养阴润燥汤（方见后）。缓治自效。 阴寒内伏，逼其浮火外散，舌润脉沉迟而虚，发斑如蚊咬痕，当服理中汤（方见后）。若 夫时邪所发为阳，初时寒热，或脉静身凉，或又呕恶烦乱，渴不喜饮，头疼有汗，是邪陷 胃腑，而逼营分热蒸液耗而然（治法见前…