小温中丸

气血，全赖水谷之所化。当宜理胃健脾，顺气化痰，取虚则补母之意，金匮薯蓣丸加减。 淮山药（三钱） 炙甘草（五分） 仙半夏（一钱五分） 旋复花（包，一钱五分） 潞党参（二钱） 云茯苓 （三钱） 炙苏子（一钱五分） 川贝母（三钱） 野于术（一钱） 薄橘红（五分） 甜光杏（三钱） 炙远志（ 五分） 核桃肉（二个） 封右 温病后，阴液已伤，虚火烁金，肺热叶焦…

（附∶肿胀概论） 朱女 痧子后，因谷食不谨，积滞生湿，湿郁化热， 阻于募原，太阴失健运之常，阳明乏通降之职，遂致脘腹膨胀，小溲不利，咳嗽气喘，面目虚浮，身热肢肿，苔 干腻而黄，脉弦滑，右甚于左，肿胀之势渐着。急拟疏上焦之气机，通中宫之湿滞，去其有形，则无形之热自 易解散。 淡豆豉（三钱） 黑山栀（一钱五分） 枳实炭（一钱五分） 光杏仁（三钱） 川贝…

钱 胃虚少纳。土不生金。音低气馁。当与清补。（胃阴虚不饥不纳） 麦冬 生扁豆 玉竹 生甘草 桑叶 大沙参 王 数年病伤不复。不饥不纳。九窍不和。都属胃病。阳土喜柔偏恶刚燥。若四君异功等。竟是 治脾之药。腑宜通即是补。甘濡润。胃气下行。则有效验。 麦冬（一钱） 火麻仁（一钱半炒） 水炙黑小甘草（五分） 生白芍（二钱） 临服入青甘蔗浆一杯。 某（二四…

某（五一）食谷不运。 胀呕恶。大便不爽。脉弦色黄。此胃阳式微。升降失司使然。法当温通阳气。（胃阳虚） 吴萸（八分） 半夏（三钱） 荜茇（一钱） 淡干姜（一钱） 生姜汁（五分） 广皮白（一钱半） 陈（三八）诊脉右大而缓。左如小数促。冬季寒热身痛。汗出即解。自劳役饥饱嗔怒之后。病势日加。 面浮足肿。呼吸皆喘。目泪鼻衄。卧着气冲欲起。食纳留中不运。时序交夏。…

张 脉左弦。右浮涩。始因脘痛贯胁。继则腹大高凸。纳食减少难运。二便艰涩不爽。此乃有年 操持萦虑太甚。肝木拂郁。脾土自困。清浊混淆。胀势乃成。盖脏真日漓。腑阳不运。考古治胀 名家。必以通阳为务。若滋阴柔药。微加桂附。凝阴冱浊。岂是良法。议用局方禹粮丸。暖其水 脏。攻其秽浊。俟有小效。兼进通阳刚补是为虚症内伤胀满治法。至于攻泻劫夺。都为有 形而设。与无形…

肿胀证。大约肿本乎水。胀由乎气。肿分阳水阴水。其有因风因湿因气因热。外来者为有 余。即为阳水。因于大病后。因脾肺虚弱。不能通调水道。因心火克金。肺不能生肾水。以致 小便不利。因肾经阴亏。虚火烁肺金而溺少。误用行气分利之剂。渐至喘急痰盛。小水短 赤。酿成肿证。内发者为不足。即为阴水。若胀病之因更多。所胀之位各异。或因湿因郁因 寒因热因气因血因痰因积因虫…

叶（二十） 阳气郁勃。腑失传导。纳食中痞。大便结燥。调理少进酒肉坚凝。以宣通肠胃中郁热可效。 （大便闭郁热燥结） 川连 芦荟 莱菔子 炒山楂 广皮 川楝子 山栀 浓朴（姜汁炒） 青皮 又 热郁气阻。三焦通法。 杏仁 郁金 浓朴 广皮白 芦荟 川楝子 李（四九） 诊脉如前。服咸苦入阴。大便仍秘涩。针刺一次。病无增减。可谓沉锢之疾。夫病 着深远。平 …

冯（三一） 舌白头胀。身痛肢疼。胸闷不食。溺阻。当开气分除湿。（湿阻上焦肺不肃降） 飞滑石 杏仁 白蔻仁 大竹叶 炒半夏 白通草 王（二十） 酒肉之湿助热。内蒸酿痰。阻塞气分。不饥不食。便溺不爽。亦三焦病。先论上焦。 莫如治肺。 以肺主一身之气化也。 杏仁 栝蒌皮 白蔻仁 飞滑石 半夏 浓朴 吴（五五） 酒客湿胜。变痰化火。性不喜甜。热聚胃口犯肺…

沈 暑必挟湿。伤在气分。古称滞下。此滞字。非停滞饮食。言暑湿内侵。腑中流行阻遏。而为滞 矣。消导。升举。温补。暑邪无有出路。胸痞不饥。不食。粘腻未已。而肛门沉坠里结。三焦皆受邪 蒸。上下浑如两截。延为休息痢疾。缠绵展转。岂旦晚骤愈之病。（暑湿热） 淡干姜 生姜 小川连 淡黄芩 人参 枳实 徐 夏季痢症。多是湿热食积。初起宜分消其邪。但肌柔白嫩。乃气虚…

张（六五） 胁胀夜甚。响动则降。七情致伤之病。（肝郁） 橘叶 香附子 川楝子 半夏 茯苓 姜渣 陈 气热攻冲。扰脘入胁。 川连 牡蛎 夏枯草 炒半夏 香附 炒白芥子 徐（四九） 劳怒阳动。左胁闪闪。腹中微满。诊脉弦搏。左甚。当先用苦辛。 郁金 山栀 半夏曲 降香末 橘红 金石斛 汤（十八） 气逆。咳血后。胁疼。（金不制木） 降香汁（八分冲） 川…

张（二九） 经先期色变。肤腠刺痛无定所。晨泄不爽利。从来不生育。由情怀少欢悦。多愁闷。郁则周 行之气血不通。而脉络间亦致间断蒙痹。例以通剂。（愁郁气血滞） 川芎 当归 肉桂 生艾 小茴 茯苓 生香附 南山楂 益母膏丸 姚（二二） 久嗽背寒。晨汗。右卧咳甚。经事日迟。脉如数而虚。谷减不欲食。此情志郁伤。延成损怯。 非清寒肺药所宜。（后期 郁伤久嗽肺气虚…

某 产虚。下焦起病。久则延胃。不饥不食。乃阴损及阳。阳明脉空。厥阴风动掀旋。而头痛面浮。 肢冷指麻。皆亡血家见象。（阴损及阳肝风犯胃） 人参（一钱） 杞子（炒焦三钱） 归身（一钱） 牛膝（盐水炒焦一钱） 巴戟天（一钱） 浙江黄甘菊花炭（五分） 茯苓（一钱半） （丸方）人参（二两另研） 茯苓（二两蒸） 萸肉（二两炒焦） 五味（一两半） 杞子（二两炒）…

张 久痛在络。营中之气。结聚成瘕。始而夜发。继而昼夜俱痛。阴阳两伤。遍阅医药。未尝说及 络病。便难液涸。香燥须忌。（营络气聚结瘕） 青葱管 新绛 当归须 桃仁 生鹿角 柏子仁 朱（二六） 辛润通络。成形瘀浊吐出。然瘀浊必下行为顺。上涌虽安。恐其复聚。仍宜缓通。以去瘀生 新为治。无取沉降急攻。谓怒劳多令人伤阳耳。 当归 桃仁 茺蔚子 制蒺藜 生鹿角 …

分。如上制。煎服。 当归桂枝汤 即桂枝汤加当归。 茯苓桂枝汤 即桂枝汤加茯苓。 参归桂枝汤 即桂枝汤加人参当归。 人参建中汤 即建中汤加人参。 参 建中汤 即建中汤加人参黄 。 归 建中汤 即建中汤加当归黄 。 吴萸理中汤 即理中汤加吴萸。 人参温胆汤 即温胆汤加人参。 黄连温胆汤 即温胆汤加黄连。 星附六君子汤 即六君子汤加制南星白附子…

疸不用分其五，同是湿热，如 曲相似。轻者，小温中丸；重者 ，大温中丸。热 多，加芩、连；湿多者，茵陈五苓散，加食积药。温热因倒胃气，服下药，大便下利者，参 、加山栀、茵陈、甘草。 戴云∶五疸者，周身皮肤并眼，如栀子水染。因食积黄者，量其虚实，下其食积。其余 但利小便为先，小便利白，其黄则自退矣。 入方 小温中丸 治疸，又能去食积。 苍术 川芎…

痞块在中为痰饮，在右为食（一云痰）。积在左为血块。气不能作块成聚，块 有形之物也，痰与食积死血而成也。用醋煮海石、醋煮三棱、蓬术、桃仁、红花、五灵脂 香附之类为丸，石碱白术汤吞下。瓦楞子能消血块，次消痰。石碱一物，有痰积有块可用 洗涤垢腻，又能消食积。治块，当降火消食积，食积即痰也。行死血块，块去须大补。凡积 病不可用下药，徒损真气，病亦不去，当用消…

不必分五种，同是湿热，如 面相似。渴者，难治；不渴者，易治。脉浮宜吐，脉沉宜下。轻者小温中丸，重 者大温中丸，脾虚者以白术等药作汤使。脾胃不和，黄胆，倦怠，少食，胃苓汤。小便赤加滑石。湿热黄胆小便 赤涩，茵陈五苓散。湿寒黄胆，脾胃不和，不食，脉沉细，小便清利者，理中汤。甚者加附子，所谓阴黄胆也。脾 湿积黄心腹疼痛，胃苓汤。湿热因倒胃气，服药而大便下利者…

伤湿头重，倦卧懒言，烦热汗多，口渴溺赤， 脉洪，此湿热伤气。宜用清暑益气汤加熟石膏、知 母、鲜荷叶等味，益气清热也。 《内经》云，伤于湿则头似蒙，首如裹。又云：言迟则 气虚。今头重懒言，更兼烦热汗多，气虚之象昭然矣。况液 不升则口渴，湿内蕴则溺赤。故用清暑益气汤大补中州，加 熟石膏、知母，鲜荷叶大清气热，然须细察精详，慎勿轻忽 以误入也可。 …

夫寒中少阴，行其严令，埋没微阳，肌肤冻裂，无 汗而丧神守。惫用附子，干姜，加葱白以散寒，加猪 胆汁引入阴分。然恐药力不胜。慰葱灼艾，内外协攻， 乃足以破其坚凝，少缓须臾，必无及矣。此一难也， 少阴者，肾脏也，凡寒中少阴，必肾真大虚，阳无捍 卫，犹城郭不坚，守护无备，贼必乘虚而入。故天地之阴霾晦 塞，非离报当空，何能扫清氛雾，人或中之，先犯太阴，继…

汪鸿桥（年四十六岁，七月） 寒水侮脾，水肿胀满，前以分利不应，今已喘矣，脉形濡 缓，拟宗满生加减肾气汤法。 大熟地 缩砂仁（四分，拌） 丹皮 怀牛膝 怀山药 带皮苓 车前子 陈萸肉 泽泻 地骷髅 上摇桂 熟附片（各五分二味饭丸分吞） 按∶菁山某亦用此方数十剂全愈，灵效非常。 左（八月） 寒湿气滞，肝脾不和，腹胀脘闷，四肢酸倦，气逆痰稠，眠食欠安，脉…

小便不利，大便快，湿在里者居多，故即从里治，利其小便。又曰∶湿家但头汗出，背强， 欲覆被向火，若下之早则哕；或胸满，小便不利，舌上白苔者，以丹田有热，胸中有寒，热 为寒搏，故渴欲饮水而不能饮，口燥而烦。按∶湿家本多汗，头汗出者，寒气凝敛于上也； 背 便不利者，误下津液内竭也。下后里虚，上焦阳气陷入下焦，为丹田有热；舌苔白滑，误下 表寒陷入胸中，为胸…

治疸表证，小柴胡汤微汗之；表少里多者，茵陈五苓散渗之；半表里者，栀子柏 皮汤、茵陈三物汤、一清饮子和之；里急者，茵陈汤下之，就中尤以渗利为妙。通用五苓散 为主，湿多，倍茵陈；食积，加三棱、莪术、砂仁、神曲；热，加芩、连、草龙胆；小便 不利，加山 栀；胃弱，合平胃散，去浓朴，加茵陈、黄连、山栀、防己、枳实。 温中兼补肾与肝， 疸属脾胃，不可骤用凉药…

伤食 伤食恶食分上下，次审寒热行吐泻；胸满（有物）噎嗳心 （口）腹疼，发热（胃有伏火，或似疟痢）皆因食不 化。 停于上脘，气壅痰盛者，宜吐。如伤冷食，腹胀气逆，噫气吞酸，恶心，欲吐不 吐，宜平胃散入盐少许探吐；如伤热物或酒面，发热，心口刺痛，停痰、停饮、伏火，宜二 陈汤加黄连、枳实探吐；伤重填塞胸中，下部无脉，体实年壮者，方敢瓜蒂散吐之；寻常饮 …

制以平肝，逾于针铁。如服针铁，必忌盐而后复发，青矾不忌不发，亦不须服紧皮药丸。 红矾丸 青矾半斤，用纸包定，装入旧蒲 鞋头内，又以一只上下合柱，缚定于炭火内， 通红为度，候冷取出名曰红矾。香附各四两，猜苓、泽泻各二 两，艾线一两，用醋一碗，罐煮，取焙为末，陈米饭捣丸梧子大，用四物汤料各一两，加木香三钱，研末为衣。 每五十丸加至八九十丸，酒下，治妇人黄…

霍乱之症起仓猝，外因所感内因积。胃中停蓄难运消，吐泻交作腹痛极。上焦但吐而不 泻，下焦但泻无此逆。中焦吐泻两兼之，偏阴多寒偏阳热。因风怕风有汗沾，因寒怕寒无汗 焉。因暑烦热并躁闷，因温倦怠身不便。因食胸肺自饱胀，治用藿香正气堪。红花木瓜转筋 用，食伤曲麦（芽）山楂添。腹痛须加炒白芍，寒宜肉桂炮姜权。枳实青皮心下痞，柴胡干葛 寒热缠。小便不利猪苓泽（泻…

饮食入胃脾不逆，湿热相蒸为酸病。吐出酸水名吐酸，吐不退场门吞酸认。此而不药渐恶 心，反胃噎膈日渐进。吐因津液气随升，郁积已久湿热甚。乃从火化（木火也）遂作酸，病属 于热分明应。吞应积热在内藏，酸水酿成寒束定。外寒束之难外行，心胃之间作酸甚。二陈 （汤）越鞠（丸）主治之，寒用吴萸热连进。再戒忿怒以平肝，滋味薄时胃清净。 肿本乎水，胀由乎气。水分阴阳，外…

胁痛多属少阳，厥阴伤寒胁痛，皆在少阳胆经，以胁居少阳之部耳。杂症胁痛皆属太阴 肺经，以肺脉布于肝络耳。 胁与肋属肝胆部，肝主藏血又主怒。凝血成瘀疼痛加，郁怒不舒痛则布。怒痛且膨得嗳 宽，血痛不臌无时住。痛连胃脘挟宿食，右胁气滞湿痰注。逍遥四物小柴胡，朴果青砂二苏 （叶梗）附。热须黛（青黛）胆（胆星）痰芥星，健脾二陈亦可付。 肝郁胁痛 川楝子 山栀…

人身秽浊二便消，通则浊降塞则淆（便通则浊降清升，否则清浊混淆矣）。小便不通膀 胱热，用药可与淋同条。小便不禁膀胱火，火邪妄动难自料。水不得安故不禁，二神丸合桑 螵蛸（川连、川芎、甘草、生地、当归）。大便不通肠液竭，活血润燥方无抛。二便闭时肝肾 热，八正散服两可消。肛门秘结肺热致，肺与大肠表里明。脱肛肺脏虚寒甚，泻痢入虚陷下 遭。汤用补中益气妙，热脱四…

戒酒色盐酱，此病可保无危，不然去生渐远。兄曰∶自今日戒起。予以丹溪之法，而以参术为君，加利水道、制肝木、 清肺金等药。十帖而小水长，大便实，肿退而安。又半月，有二从弟平日同饮酒者曰∶天民弟素不饮酒，山中之鹿耳。 我与兄，水中之鱼也。鹿可无水，鱼亦可无水乎。三人遂痛饮，沉醉而止。次日病作甚于前，复来求治。予曰∶不可为 矣。挨过一月而逝。 梅林妻侄孙骆智…

论 《内经》曰∶中央黄色，入通于脾。又曰∶诸湿肿满，皆属脾土。夫黄胆为病，肌肉必虚肿而色黄，盖湿热郁积于 脾胃之中，久而不散，故其土色形于面与肌肤也。盖脾主肌肉，肺主皮毛，母能令子虚，母病子亦病矣。是故有诸中者， 必形诸外耳。其证有五∶曰黄汗，曰黄胆，曰酒疸，曰谷疸，曰女劳疸。虽有五者之分，终无寒热之异。丹溪曰∶不必 分五种，同是湿热，如 曲相似。正…

〔丹〕五疸不要分，同是湿热，如 曲相似。轻者小温中丸。重者大温中丸。热多者，加芩、 连。湿多者，茵陈五苓散加食积药。湿热因倒胃气，服下药大便下利者，参、 加茵陈、山栀、 甘草。 〔仲〕诸病黄家，但利其小便，假令脉浮，当以汗解之，宜桂枝加黄 汤。谷疸之为病，寒热 不食，食即头眩，心胸不安，久久发黄，为谷疸，茵陈蒿汤主之。黄胆病，茵陈五苓散主之。 （二…

〔丹〕治一妇人，四月内产发黄，四肢倦怠，食少，经事不来，时发热，脉弦。 白术（一两） 人参 秦艽 丹皮 生地 木通 柴胡 芍药（各半两） 川芎 黄芩 干葛（各一钱） 甘草 分十二帖。水煎，食前热服。 一名黄胖。夫黄胆者，暴病也，故仲景以十八日为期。食劳黄者，宿病也，至有久不愈者， 故宜另立篇门。 〔丹〕大温中丸治黄胖。（朱先生晚年定者。） 香附…

先腹大，后四肢肿，为胀。或独腹大，四肢不肿者，治法同。 〔无〕附子绿豆汤 治寒客皮肤，壳壳然而坚，腹大身肿，按之陷而不起，色不变，病名肤胀。一剂 未知，再作。 大附子（一个，重七钱者，生，去皮脐，半破） 绿豆（二两） 上以生姜二两切，水二碗煎至一碗，去渣，分三服，空腹温服。次日，将前附子破作四片，再用绿豆 二两，姜一两，如前煎服。停三日，复将附子作…

半夏秫米汤（《素问》）和胃，泄卫通营治不寐。不寐由于厥气逆，阳不交阴理须汇。 防己地黄（汤 《金匮要略》）治独语，桂枝甘草二防（防己防风）比。酒渍绞汁不用 煎， 加重 栀豉大黄汤枳实，酒疸心中痛懊 。谷疸茵陈（蒿）汤（前方去豆豉、枳实，加茵陈蒿。） 主治 葶苈大枣泻肺汤，肺痈不卧喘难当。不喘但咳胸皮错，苇茎（汤 孙思邈《千金要方》） 桃（ 奔…

经义 帝曰∶其有不从毫毛生，而五脏阳已竭也。津液充郭，其魄独居，孤精于内，气耗于外，形不可与衣相 保，此四极急而动中，是气拒于内，而形施于外，治之奈何？岐伯曰∶平治于权衡，去菀陈 ，微动四极，温 衣，缪刺其处，以复其形，开鬼门，洁净 府，精以时服。五阳已布，疏涤五脏，故精自生，形自盛，骨肉相保，巨气乃平。○肾者至阴也，至阴者盛 水也；肺者太阴也，少…

人参芎归汤（直指） 治烦躁喘急，虚汗厥逆，小便赤，大便黑，名血胀。 人参 辣桂（去粗皮） 五灵脂 （炒各二钱五分） 乌药 蓬术（煨） 木香 砂仁 炙甘草（各半两） 川芎 当归 半夏（汤炮各七钱五分） 上 咀，每服一两五钱，生姜五片，红枣二枚，紫苏四叶，煎空心服。按∶此方治血胀初成者，服之必效。 化滞调中汤 白术（一钱五分） 人参 白茯苓 陈皮 浓朴（姜…

中山王知府次子薛里。年十三岁。六月豪雨。池水泛溢。因而戏水。衣服尽湿。其母责 之。至晚觉精神昏愦。怠惰嗜卧。次日病头痛身热。腿脚沉重。一医用发散药。闭户覆衾。 以致苦热不禁。遂发狂言。欲去其衾而不得去。是夜汗至四更。湿透其衾。明日寻衣撮空。 又以承气汤下之。后语言渐不出。四肢不能收持。有时项强。手足螈 搐急而挛。目左视而 白睛多。口唇肌肉蠕动。饮食减…

黄胆多为脾湿不流并积热而成。此病目睛、皮肤、小水皆黄。必须利小水乃为捷 径。小水一清，而黄即退。 疸证虽有五种，总为湿热不散。身热身痛，发黄，小便涩，当渗利之，以五苓散、 茵陈、黄连之类。 轻者，小温中丸；重者，大温中丸。热多加黄连，湿多加茵陈，五苓散加食积药。 疸而渴者，难治；疸而不渴音，易治。 疸病以十八日为期治之，十日以上为疾。剧者为难治。…

黄肿病即世俗所谓黄胖，起于食积湿郁而成。由脾湿不行，积滞所致。丹溪用大小温中 丸俱效。（大温中丸、小 温中丸二方并见前疸证门。） 粉矾平胃丸 治脾胃积滞，湿郁黄胖，而似浮肿。 苍术（米泔浸） 白术（各二两） 浓朴（姜汁炒，半两） 陈皮（一两） 甘草 砂仁（各五钱） 皂矾（二两，用粉制） 上为末，除皂矾另制。用红 米粉一升，先将皂矾砂锅内炒，去烟尽…

肝积肥气 肝积名肥气，在左胁大如覆杯，似有头足，色青，两胁下痛牵引小腹，足寒转筋。男 为积疝，女为瘕聚。久不愈，令人发咳逆 疟，连岁不已，其脉弦细。 （《三因》）肥气丸 治前证。 当归头 苍术（各两半） 青皮（一两，炒） 蛇含石（醋 淬七次） 三棱 莪术 铁华粉（各 三两，与棱术同入醋内煮一伏时） 上为细末，醋煮米糊丸绿豆大。每服四十丸，当归浸酒…

脾宜升则健。胃宜降则和。盖太阴之土。得阳始运。阳明之土。得阴自安。以 脾喜刚燥。胃喜柔润。仲景急下存津。治在胃也。东垣大升阳气。治在脾也今能 食不运。医家悉指脾弱是病。但诊脉较诸冬春。盛大兼弦。据经论病。独大独小。 斯为病脉。脾脏属阴。胃肺属阳。脉见弦大。非脏阴见病之象。久病少餐。犹勉强 支撑。兼以大便窒塞。泄气不爽。坐谈片刻。嗳气频频。平素痔疮肠红…

另鳖甲煎丸 原注；左属血属肝，疟邪滞于血中，主以鳖甲煎丸。右属气属胃，或痰或食，主以鸡金推气，加竹油、白芥子。 诒按：此两层兼治之法。 邓评：左右结痞，最易延成中满。而迎头施治，理路肃清。 肿 胀 门 营血本亏，肝火本旺，责在先天。乃后天脾气不健，肝木乘之。所进饮食，生痰生湿，贮之于胃，尚可从呕而出，相安无事；迟之又久，渗入膜外，气道不清，胀乃作焉…

疟止复发，汗多作呕，中气虚逆，宜益阳明。 半夏 茯苓 广皮 人参 石斛 芦根 姜汁 邓评：观其方意，胃中必多痰热。 再诊：寒热已止，汗呕并减。宜和养营卫。 人参 桂枝 石斛 广皮 归身 炙草 麦冬 白芍 诒按：此膏梁虚体治法，两方俱清稳熨帖。 邓评：痰热已退，营卫益觉其虚，故转方专养营卫。 黄 疸 门 面黑目黄，脉数而微，足寒至膝，皮肤爪甲不…

左 湿盛多痰之体，感冒风邪，袭于肺胃，以致由咳而引动伏饮，咳日以剧，右胁肋作痛，浊痰弥漫，神 机不运，神识迷糊。叠化浊痰，神情转慧。至于痰湿之变态，如阻塞营卫而为寒为热，郁蒸中气而苔起 灰霉，困乏脾阳、脾土不能运旋鼓舞而大便燥结，清中之浊不降、浊中之清不升而转干燥，传变种种。 虽肌表之风，化疹外达，而湿痰究仍内困。所以病退之后，而疲惫自若，渐至气阻湿坠…

章（左） 向有肠红，兹则每晨便泄之后，仍见干粪胃气日行困顿。脉左虚弦，右濡滑，关部三十余至一 动。此由肝阴不足，脾气虚损，肝不足则血不收藏，脾亏损则鼓旋乏力。由是而水湿之气，不能分泄，混 入肠中，所以每至黎明，阳气发动之时，水湿之气，傍流而下。脾与胃以膜相连，脾虚则胃弱，理固然也。 拟连理汤出入。 野于术（土炒二钱） 上广皮（土炒一钱） 云茯苓（四钱…

沈（右） 痛泄者久。今年风木在泉，秋冬以来，正当旺气在木，痛痢日剧。自夏徂冬，泄痢辄带鲜血，五日 来腹痛尤甚，痛起之时，竟有不能支撑之势。饮食入胃，上则痞阻，下则欲泄，心中怔悸，有难以名言之 苦，其尤甚之时，似觉心神蒙混，耳鸣头晕。其痛于少腹为重。脉细而两关俱弦。按少腹两旁属肝，居中 为冲脉。今冲气不和，肝木偏亢，其横暴之气，郁怒冲突于中，所以一痛而其…

左 大便闭阻，时辄少寐。脏阴亏损，则腑阳转燥矣。 鲜苁蓉（七钱洗） 栝蒌仁（二钱） 火麻仁（二钱） 杏仁泥（三钱） 白芍（一钱五分） 茯 神（三钱） 风化硝（一钱五分） 炒枣仁（二钱） 油当归（三钱） 白蜜（二钱冲） 左 大便闭结，身热痰多。脉象弦大，舌干无津。此由痉搐之后，痰热内滞，清津不升，浊 液不降。衰羸情形也。 淡豆豉（三钱） 制半夏（一钱…

冯（右） 面浮足肿，朝则面甚，晚则足甚。产后营虚，阳气挟湿上行也。先治其标。 炒苏子（三钱） 杏仁泥（三钱） 炒枳壳（一钱） 粉归身（二钱） 羌活（一钱） 磨沉香（三分冲） 云茯苓（三钱） 炒于潜术（二钱） 青防风（一钱） 越鞠丸（三钱开水先服） 储（左） 胀势既松之后，适交春令，肝藏之气，勃然升发。流行之机，皆为之阻。大腹仍胀，寅卯木旺，气觉 攻撑…

三诊 胀势大退，脐突稍收，按之亦渐觉软。既得叠见转机，当仿效方进退。 制川朴（一钱） 木香（五分） 广藿香（一钱） 大腹皮（一钱五分） 上广皮（一钱） 木猪苓 （一钱五分） 泽泻（二钱） 杏桃仁（各二钱） 范志曲（三钱） 瞿麦（三钱） 白茯苓（三钱） 砂仁（七分后下） 西茵陈（一钱） 小温中丸（开水送下） 宣（左） 脉象弦大，久按濡滑腹满不舒，而并无…

孙(横山头，二十岁) 男子及长，欲萌未遂，肾中龙火暗动，精血由此暗伤，阴虚自内 脏而来，凉肝嗽药，必致败坏。盖胃口一疲，精血枯槁矣(三才合生脉加茯神。) 人参 熟地 茯神 五味 天冬 麦冬 孙(五十八岁) 爱饮火酒，酒毒湿热，自肠胃经络蒸搏肌腠，疮痍遍及肢体，经年久蕴 不解。法当用局方凉膈散，攻其无形之热(攻热分有形无形，细密极矣。) 胡(十四岁)…