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七十二症辨治方法 （手抄本） 转自民间中医网 发布人: 山野居士 　 -------------------------------------------------------------------------------- 1.发热 翕翕发热为表热，风寒甫客皮肤烈；此为表热里无恙，无汗解发功方捷。 蒸蒸发热为里热，阳邪下陷入阴辙；…

夫心与小肠相表里，故心热则小肠亦热，而小便必赤是方也。生地可以凉心血。甘草稍可以泻热毒，佐以木通则直去小肠膀胱矣。曰导赤散是泻丙丁火邪。从便而泄也。 29.内伤方法 内伤外感要分明，脉辨气口与人迎；外感风寒有余症，手背热兮鼻气频。 寒热齐作而无间，语言后重而先轻；恶风一切风都怕，恶寒向火似如冰。 内伤饮食为不足，手心壮热苦眩头；寒热间作口无味，语言…

如蕴要之明备。至今东南之医。皆熟习之。用以治疾。大半多死。而犹不晤其 书之谬。良可悲夫。 按是书卷首。题曰会稽玉符朱映璧订正。镇江医官何 重校。故汪琥以为朱所着。其实出于不知何人。盖托 名节庵。改伤寒琐言序附之。镇江府志曰。何 。字仁源。丹徒人。以医名。着伤寒全生集。恐亦误矣。乾隆中。 山阴刘大化宇参。自加补说。点次评释。重锲之梓。 〔孙氏（在公）…

一证。更勿疑。便可服。若有三两证以上。更的当也。世人但知小柴胡汤治伤寒。不问何证。便服之。不徒无 效。兼有所害。缘此药瘥寒故也。元 二年。时行无少长皆咳。本方去人参大枣生姜。加五味子干姜各半 两。服此皆愈。常时上壅痰实。只根据本方。食后卧时服。甚妙。赤白痢尤效。痢药中无知此妙。盖痢多因伏暑。 此药极解暑毒。 徐春甫古今医统曰。张仲景着伤寒论。专以外伤…

成本。作妙。千金翼。作愈。徐彬金匮论注。沈明宗编注。作佳。） 〔徐〕此与桂枝附子汤证。同是风湿相搏。然彼以病浅寒多。故肢体为风湿所困。而患止躯壳之中。此则 风湿两胜。挟身中之阳气。而奔逸为灾。故骨节间。风入增劲。不能屈伸。大伤其卫。而汗出短气恶风。水亦 乘风作势。而身微肿。其病势方欲扰乱于肌表。与静而困者不侔矣。〔吴〕此方用附 子除湿温经。桂枝祛风和…

初宜通解或分消， 通因通用，下也。然汗、吐亦谓之通，初病元气实者可行。若五七日，脾胃虚者 ，只宜和解及分利小便，消导食积，无积不成痢也。 久乃升涩补脾胃； 稍久，以气血药中加升麻、柴胡、防风、苍术以提之；久甚，及用粟壳、肉豆蔻 、龙骨、牡蛎、诃子以涩之敛之。食少者，专调脾胃，饮食进而气血自和，盖痢以胃气为本 也。其间有里急甚而无表者，即宜通利；有…

论 《内经》曰∶溲而便脓血，知气行而血止也。 愚按∶经文溲字下，必缺一涩字。溲即尿也，溲涩而便脓血者，言病因也，盖血因气滞，而大小二便俱不利耳。气 行而血止者，言治法也。故河间阐明其说，所谓和气则后重自除，而用木香、槟榔、枳壳等药以和之，即此意也。 河间曰∶行血则便脓自愈，和气则后重自除。又曰∶后重则宜下，腹痛则宜和，身重则除湿，脉弦则去风，脓血稠 …

足太阳之筋，为目上纲。足阳明之筋，为目下纲。热则筋纵，目不开。（全文见筋 条。） （ 胃者目睛斜倒不正小儿谓之通睛） 〔《甲》〕 目者，水沟主之。 〔《集》〕直视者，视物而目睛不转动者是也。若目睛动者，非直视也。伤寒直视者，邪气壅盛，冒其正 气，使神气不慧，脏腑之气不上荣于目，则目为之直视。伤寒至于直视，为邪气已极，证候已逆，多难治。经 曰∶衄家不…

〔丹〕成胎以精血之后先分男女者，褚澄之论也，愚窃惑焉。后阅东垣方，有曰经水断后一二日，血海始 净，精胜其血，感者成男；四五日后，血脉已旺，精不胜血，感者成女。此论亦为未莹，何以言之？《易》曰∶ 干道成男，坤道成女。夫乾坤，阴阳之性情也。左右，阴阳之道路也。男女，阴阳之仪象也。父精母血，因感 而会，精之泄，阳之施也，血能摄之，阴之化也，精成其骨，此万物之…

近来市习，一见舌痛，皆云舌乃心之苗，皆火为病也，即以冰硼散吹之，黄连解毒服之。有余立瘳，不足则殆。[眉批]知非氏曰：舌之所以能言者，气机之贯注也。何必执定舌乃心之苗一语。以治舌证。钦安不言之稳，知非饶舌点出，学者当亦豁然矣。 喉 蛾 按喉蛾一证，有少阴君火为病者，有肾气为病者，有胃中积热上攻而致者，有怒动肝火上攻而致者。 因少阴君火为病者，或由外挟风热…

《医病简要》 -------------------------------------------------------------------------------- 提要 《医病简要》一卷，书为裘君吉生得之于同社老友包君越瑚。包君申韩家而精歧黄学，退隐于医，历任绍兴医药学会评议员及会长，与著者张畹香先生世交也。本书系张氏在绍兴一生经验医…

内伤亏败日久，极则必发，不必有所感触也。（久病或产后，多有暴脱之症， 深居密室，岂有外感哉？） 刘河间则主乎火，谓热甚生风，非肝木之风，（如云不必泥定肝风耳。）亦非外感之风。 由将息失宜，五志过极，心火暴盛，肾水虚衰，不能制之，热气郁怫，心神昏冒， 故卒倒无知。病微则但僵仆，气血流通，筋脉不挛，发过如故。重则气血郁结不通。 阴气暴绝，阳气后竭而死。…

中寒 中寒之证，不拘冬夏，或外中天地之寒，或内伤饮食之冷。元阳既虚，肤腠空豁，寒邪直入三阴之经， 其病骤发，非若伤寒之邪循经渐入之缓也。（王安道） 肾中真阳，得水以济之，留恋不脱，得土以堤之，蛰藏不露，除施泄之外，屹然不动。手足之阳，为之 役使，流走周身，固护腠理而捍卫于外；脾中之阳，法天之健，消化饮食，传布津液而营运于内；胸中之阳， 法日之驭，离…

经义 风者，百病之长也。病入舍于肺，名曰肺痹，发咳上气。○白，脉之至也，喘而浮。上虚下实，惊有积气 在胸中，喘而虚，名曰肺痹，寒热。○肺痹者，烦满，喘而呕。○淫气喘息，痹聚在肺。（《素问》） 哲言 肺为呼吸之橐 ，位居最高，受脏腑上朝之清气，禀清肃之体，性主乎降。又为娇脏，不耐邪侵，六淫 之气一有所着，即能致病。其性恶寒、恶热、恶燥、恶湿，最畏火风…

颈筋粗贲。诊其脉尺中甚乱。曰。此昨晚大犯房劳也。因出验血。色如太阳之红。再之寝所 谓曰。少阴之脉系舌本。少阴者肾也。今肾家之血。汹涌而出。舌本已硬。无法可救。不 得已用丸药一服。镇安元气。若得气转丹田。尚可缓图。内浓煎人参汤。下黑锡丹三十粒。 喉间 有声。渐入少腹。顷之舌柔能言。但声不出。急用润下之剂以继前药。遂与阿胶一 两溶化。分三次热服。半日服尽…

东垣治一人。因多食猪肉煎饼。同蒜醋食之。后复饮酒大醉。卧于暖炕。翌日。二瞳子 散。大于黄睛。视物无的实。以小为大。以短为长。卒然见非常之处。行路踏空。百治不效 曰。经云。五脏六腑之精气。皆上注于目而为之精。精之窠为眼。骨之精为瞳子。又云。 筋骨气血之精为脉。并为系。上属于脑。又云。瞳子黑眼法于阴。今瞳子散大者。由食辛热 物太甚故也。辛主散。热则助火。…

庞安常治一妇将产。七日而子不下。百治不效。庞视之。令其家人以汤温其腰腹。自为 上下拊摩。孕得觉肠胃微痛。呻吟间生一男子。其家惊喜。而莫知所以。庞曰。儿已出胞。 而一手误执母肠。不能复脱。故非符药所能为。吾隔腹扪儿手所在。针其虎口。痛即缩手。 所以遽生。无他术也。取儿视之。右手虎口。针痕存焉。 一妇累日产不下。服催生药不效。庞曰。此必坐草太早。心下怀惧…

滑伯仁治一产妇恶露不行。脐腹痛。头疼身寒热。众皆以为感寒。温以姜、附。益大热 手足搐搦。谵语目窜。诊其脉弦而洪数。面赤目闭。语喃喃不可辨。舌黑如炱。燥无津润 胸腹按之不胜手。盖燥剂搏其血。内热而风生。血蓄而为痛也。曰。此产后热入血室。因 而生风。即先为清热降火。治风凉血。两服颇爽。继以琥珀、牛黄等。稍解人事。从以张从 政三和散。行血破瘀。三四服。恶露…

论曰肾足少阴经。膀胱足太阳经，相为表里。其王冬、其象水、其脉沉、其养骨髓、其 神精与志、其候耳、其声呻、其臭腐、其味咸、其液唾、其色黑、其气闭藏；是故早卧晚起， 必待日光。去寒就温，无扰乎阳，为养藏之道。逆冬气，则少阴不藏，肾气独沉。其证少腹 胀满。小便黄赤，末有余沥，数而痛者，此肾实也。若关格塞，腰背强直，饮食减少，气力 疲乏者，此肾虚也，虚则补之…

夏末秋初之时，婴儿患泻痢，皆因吮母热乳，或生冷冻饮料食停积，失于调理而成斯疾。夏月泻痢，无非热症。用药消 导，分利阴阳，泻痢自止。一等愚人，用火酒加赤砂糖空心饮之，间有大者能饮，果系生冷停积，得效者有之。庶不知 火酒经宿，其毒浮聚，结花于上，酒壶一下，其毒迳入壶中。儿饮之者，身体僵仆，手足螈 ，与惊痫无二，但身体四 肢俱柔软如绵，面青，口鼻中有酒气者，…

（即竹林寺传秘本） 产后血气暴虚，理当大补。但恶露未尽，用补须知，无滞血，能化又能生，攻块无损元气，行中 又得补，方为万全无失。世以芎、归、芍、地四物汤理产，误人多矣。因地黄 性寒，芍药酸敛，滞血故也。产后恶露作块痛，名曰儿枕。 世多专用消散，然后议补。又有消补浑施，终无成效。不知旧血虽当消化，新血亦当生养，若专攻旧血，则 新血亦不宁矣。世以济坤丹…

凡病起于血气之衰、脾胃之虚，况产妇血气、脾胃其虚 衰殆有甚焉。是以丹溪先生论产后“必当以大补气血为先”，虽有杂症，以末治之。此三言者，尽医 产之大旨也。若能扩充立方用药，则治产可以无大过矣。夫产后忧惊劳倦，血气暴虚，诸症乘虚易袭。 如有气，毋专耗散；有食，毋专消导。热不可用芩、连，寒不可多桂、附。寒则血块停涩，热则新血 流崩。至若虚中外感，见三阳表症…

经云。人之善饥而不嗜食者。精气并于脾。热气留于胃。胃热则消谷。故善饥。胃气逆上。则 胃脘寒。故不嗜食也。东垣云。太阴所谓恶闻食臭。胃无气。故恶食臭也。胃中元气虚。则能食而 不伤。过时而不饥。脾胃俱旺。则能食而肥。脾胃俱虚。则不能食而瘦。故不能食。皆作虚 论。若伤食恶食。自有本门。不在此例。病患脉缓。怠惰。四肢重着。或大便泄泻不食。此湿胜 也。胃苓汤。…

（附论） 夫一切痢者。谓痢无定。或水谷。或脓。或血。或青。或黄。或赤。或白。变杂无常。 或杂色相兼而痢也。夹热则黄赤。热甚则变脓血也。冷则白。冷甚则青黑。皆由饮食不节。 冷热不调。胃气虚弱。故变色也。 治痢要诀。痢出于积滞。积物积也。滞气滞也。物积欲出。气滞而不与之出。所以下坠 里急。乍起乍止。日夜凡百余度。病家所请。莫不求其止。孰知物积气滞有如是…

两半。肉 上为细末。 八物肾气丸（出御药院方）主平补肾气。坚固牙齿。活血驻颜色。益寿。 （方 见八味丸） 八仙丸（出杨氏家藏方）疗元脏气虚。头昏面肿。目暗耳鸣。四肢疲倦。步 履 艰难。肢节麻 不清。并宜服之。 肉苁蓉 牛膝 天麻（去苗） 木瓜（去子各四两并用酒浸三日焙干） 当归（洗焙二 两） 附子 如梧 桐子 乌沉汤（出澹疗方）能…

此又阴虚似肝积也。推此，虽因部分名积，诊视之际，犹当详审，病病皆然，惟圆机者不昧此语。（《六要》） 症痞之积，凡或上或下，或左或右，本无定所。大都血积多在下，而气积食积，则上自胃脘，下至少腹， 凡有留停，无处不可停蓄。余尝治一食 结痛者，乃在小腹下右角尖处，自后屡见此证，方知食道之行，必自 小腹下右以入广肠，此实人所不知也。故凡治积聚者，必当详审所因，…

气之称匪一，而气之为病亦匪一。盖上气、短气等，诸系气息者，既揭于《喘》门，气虚一证，收在《虚 劳》中。故此门所揭，专系情志所滞，而气中与郁证亦连类及之。 九气七气 阴阳虽大，未离乎气，故通天下一气耳。人生其间，大喜毗于阳，大怒毗于阴（按∶此二句 出《庄子·在宥》），一吐纳，一动静，何所逃哉，与气流通而已。故气平则宁，气不平则病。《内经》曰∶百 病生于…

育溪曾德显，儒家者流，明小方脉，幼幼之心，不啻父母仁人之用心也。余家有襁褓童 子，感惊风疾，其父母者咸忧焉，德显乃不惮烦暑，随招随至，一视之曰∶毋虑。遂用对证 之药疗之。药未既而效已随之，诚可嘉尚。原其平昔用心之勤，集诸方书之经验者，着以成 帙，目之曰《活幼心书》。夫心者，虚灵善应，神妙不测，主宰一身，应酬万事者也。推展此 心以及人及物，使颠连无告者…

秘，腹无满痛，神不甚昏，俱宜壮水滋阴，不可以为阳虚也。若黑苔望之虽燥而生刺，但渴不多饮，或不渴，其边或有 白苔，其舌本淡而润者，亦属假热，治宜温补，其舌心并无黑苔，而舌根有黑苔而燥者，宜下之，乃热在下焦也。若舌 本无苔，惟尖黑燥，为心火自焚，不可救药。上第十二章，唐本移为第十四章，今订正之。若（唐本无此字）舌黑而滑 者，水来克火，为阴证，当温之。若见短…

结，芍药开阴结，自便利者宜减，则欲下而窒滞不行之痢，正宜用矣。杨云∶是极。芍药汤治湿热下利，屡有奇效，其 功全在芍药，但桂心亦须除去为妥。汪按∶白芍开结佐以甘草和中。必不有碍胃气。乃治痢必用之品。不但治血痢也。 况白芍之酸嗽证尚且不忌。则治痢用之有何顾忌乎。 四十二痢久伤阳，脉虚滑脱者，真人养脏汤加甘草、当归、白芍。 脾阳虚者，当补而兼温。然方中用木…

头痛目痛，颇似伤寒。然太阳阳明头痛，不至于倾侧难举。而此则头痛如劈，两目昏瞀，势若难支。总因火毒达于 二经，毒参阳位，用釜底抽薪法，彻火下降，其痛立止，其疹自透。宜清瘟败毒饮增石膏、元参，加菊花。误用辛凉表 散，燔灼火焰，必转闷证。 骨节烦疼，腰如被杖。骨与腰皆肾经所属，其痛若此。是淫热之气，已流于肾经。宜本方增石膏、元参，加黄柏。 误用温散，死不终…

甘、辛，温，炒黄用。 造神曲法，五月五日或六月六日，用白面百斤，青蒿自然汁三升，赤小豆末、杏仁泥各 三升 用汁和面、豆、杏仁 久者良。一法用青蒿、苍耳、野蓼自然汁及赤 白面搜和得所，作饼如上，生黄，晒收之尤 甘，温。 造红曲法，白粳米一石五斗，水淘浸一宿，作饭，分作十五处，入曲母三斤，搓揉令匀， 并 作五堆，再一时合作 盛新汲水，以竹萝盛…

豁大及足冷。为阴中之阳亦虚。肾气不能潜纳。归脾中参 性皆上升。故吐益甚。易以引火 归原之法斯愈矣。大熟地八钱。淮山药四钱。白茯苓三钱。山萸肉三钱。药送饭丸肉桂心一 钱。) 沈裕昆妻偶发脘痛。范某予逍遥法。痛颇止。而发热咽疼。顾听泉知感温邪。予 清 解法。疼已而热不退。七日后目闭鼻塞。耳聋肢搐。不言语。不饮食。孟英往诊。见其外候 如是。而左手诊毕即…

之侄目赤烦渴，王海藏之治侯辅之发斑谵语同例。一用真武，一用理中，此先哲之成验，后学不知取法耳。急 用大料参、术、姜、附峻补回阳，麦冬、五味、甘草、白芍敛而和之，浓煎俟冷，徐徐服之，日夜令药不断。 三日夜病势始减，旬日后稍加减之，月余而起。 吴子玉病发热，头痛腰疼，烦躁，口渴无汗。有主麻黄汤者，有主羌活冲和汤者。脉之，阳部浮数而不甚 有力，阴部沉弱而涩…

薛立斋治一妇，肥胖，头目眩晕，肢体麻木，腿足痿软，自汗身重，其脉滑数，按之沉缓。此湿热乘虚也， 用清燥、羌活二汤，渐愈。更佐以加味逍遥散全安。 赵养葵治一人，宦游京师，病腿肿发热，不能履地。众以为腿痈，延赵视之，扶掖而出。赵曰∶非痈也。 以补中益气汤，加羌活、防风各一钱，（此开鬼门例。）一服如失。次日乘马来谢。 赵养葵自患睾丸一枚肿如鸭卵，遂以湿症治…

（亦名《肘后卒救方》，隐居又名《百一方》） 抱朴子丹阳葛稚川曰∶余既穷览坟索，以着述余暇，兼综术数，省仲景元化刘戴 秘要金 匮绿秩黄素方，近将千卷。患其混杂烦重，有求难得，故周流华夏九州之中，收拾奇 异，捃 拾遗逸，选而集之，便种类殊，分缓急易简，凡为百卷，名曰玉函。然非有力不能尽 写，又 见周甘唐阮诸家，各作备急，既不能穷诸病状，兼多珍贵之药…

《病源论》云∶癣发之状，皮肉瘾疹有如钱文，渐渐长胤，或圆或斜，痒痛有匡栏，癣 内生虫，搔之有水，此由风湿邪气客于腠理，复值寒湿与血气相搏，血气闭涩则发此疾。 风癣者，是恶风冷气客于皮，折于血气所生，亦作圆文匡栏，但抓搔顽痹，不知痛痒，内 亦有虫。又有逸风疮，生则遍体状如癣疥而痒，此由风气逸于皮肤，因名为逸风疮也。 干癣者，但有匡栏，皮枯索痒，搔之白屑…

己酉添加衍义 谨按诸药，一种虽主数病，而性理亦有偏着。立方之日，或致疑混，复恐单行经用，赴 急 抄撮 ，不必皆得研究。今宜指抄病源所主药名，便可于此处疗，若欲的寻，亦兼易解。其甘苦之 味 可略，有毒无毒易知，唯冷热须明。今根据本经、别录，注于本条之下。其有不宜入汤酒，宜 入汤酒者，今亦条于后矣。（今详，唐本以朱点为热，墨点为冷，无点为平，多有差…

太阳表证初起。舌多无苔而润。即有亦微白而薄。甚或苔色淡白。惟素多痰湿者。苔多白滑。舌色淡红。素禀血热 者。苔虽微白。舌色反红。若传入本腑。膀胱蓄溺。苔多纯白而浓。却不干糙。膀胱蓄热。苔多白兼微黄。薄而润滑。 【秀按】太阳气化主水。而性本寒。寒为阴邪。白为凉象。故苔色多白。白润白薄。是其本象。若白滑者。 风寒兼湿也。白滑而腻者。风寒兼湿夹痰也。或薄或浓者…

问曰。病患脉数。数为热。（脉弦者虚也以下。脉经为别条。） 病患欲吐者。不可下之。 〔朱〕此 为吐家而设大戒。非特指胃反言也。 按伤寒呕多。虽有阳明证。不可攻之。其理一也。 又按脉经所载。有出于本经之外者。宜参阅。今拈一条。曰。夫吐家。脉来形状如新卧起。哕而腹满。 按此条恐是错出。似宜在橘皮汤条上。 茱萸汤方（本草。图经引。人参一两。生姜一大两。大…

论一首 脉证合十四条（按当作十条。） 方十四首（按当十三首。） 妇人中风七八日。续来寒热。 按经水适断四字。宜为七八日上看。盖篇首四条。既详于伤寒论述义中。兹不复赘。（程注。至治有殊也。全取伤寒蕴要。） 妇人咽中如有炙脔。 焦循雕菰集。罗浩医经余论序曰。其论金匮。以水症气冲咽。状如炙肉证。妇人咽中有炙脔。为有形之邪。阻无形 之气。 按梅核气之名。…