心下

又治李某某，女，３５岁。某年暑月感冒后发热，服解表药热势减轻，下肢忽出现紫癜数处，适值月信将至，延医诊治，以为此属血瘀特征，连进芎、归、桃、红等活血祛瘀药数剂后，经血大至如崩，口鼻亦见衄血，全身紫癜增多。急来邀诊：视其舌质红绛，脉象细数，断为血虚而伏有内热，冲激阳络，使血外溢，导致全身出血，是名大衄。所现紫癜，即是血热明显特征，与折跌打第三卷２２８伤局部仅有…

（３）辨上下：《内经》论脉有三部九候之诊，论病机有上下之属，并有“气反者，病在上取之下，病在下取之上，病在中傍取之”（《素问·五常政大论》）的治法。仲景撰用《素问》，对病机进行简要概括，亦有“上焦得通”（２３０条），“理中者理中焦，此利在下焦”（１５９条），“以热在下焦”（１２４条）等等。揆其词义，是此处之三焦，则上焦主胸胁，中焦主大腹脾胃，下焦指少腹大肠等…

脉∶反胃噎膈，寸紧尺涩，紧芤或弦虚寒之厄，关沉有痰，浮涩脾积，浮弱虚气，涩小血弱，若涩而沉，七 情所搏。 夫膈噎翻胃之症，皆由七情太过而动五脏之火，熏蒸津液而痰益盛，脾胃渐衰，饮食不得流行，为膈、为噎 、为翻胃也。丹溪云∶年高者不治。盖年少之人，气血未虚，用药劫去痰，虽得暂愈，其病立复。所以然者，气 虚则不能运化而生痰，血虚则不能滋润而生火也。又云∶…

脉∶痞满滑大，痰火作孽；弦伏中虚，微涩衰劣。 夫痞满者，非痞块之痞也，乃胸腹饱闷而不舒畅也。有气虚中满，有血虚中满，有食积中满，有脾泄中满， 有痰膈中满，皆是七情内伤、六淫外侵，或醉饱饥饿失节、房劳过度，则脾土虚而受伤，转输之官失职，胃虽受谷， 不能运化， 故阳自升而阴自降而成天地不交之痞不通泰也。盖阴伏阳蓄，治用香砂养胃汤、加减枳壳丸，调养脾胃，使…

足太阳膀胱经伤寒，头项强，腰脊痛，无汗恶寒。其经络流注去处，与伤风同，但脉浮 洪紧数为异耳。惟足太阳寒水，为诸阳主气，故寒先伤之。 治太阳伤寒，脉浮紧而数，头痛身疼，发热恶寒，无汗，胸满而喘者。 麻黄(去节) 桂心（各一两） 甘草(炙，半两） 杏仁（二十五粒） 上 咀。每服五钱，水一盏半，煎八分，去滓，食前服，覆取微汗。夏则加知母半 两、石膏一两、…

治少阳伤寒，脉弦或沉紧，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲食，心烦喜呕； 或渴，腹痛；或胁下痞硬；或心悸，小便不利；或咳，有微热，亦有不渴不呕者。又治 妇人伤风伤寒，经水适断，发热恶寒，昼日明了，暮则谵语，此为热入血室，其血必结，故 使如疟状，得七分热除，脉迟身凉，胸满谵语，如结胸状，前刺期门，随其实而取之， 投此汤即愈。又太阳病不解，转入少阳；并阳明伤寒…

治病发于阳，而反下之，热入，因作结胸，以下之太早故也，其病项强如柔 状，下之则和。 大黄（二两） 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖炒) 芒硝（各三分） 上前二味为末，将杏仁、芒硝合研为脂，和药，取如弹子大一枚，别杵甘遂末一钱匕、 白蜜一大匕，水二盏，煎至七分，顿服之，一宿乃下；如不下更服，取下为效。甘遂性猛， 宜斟酌虚实入之。 胸痞证者，胃中不和，心下坚…

呕吐虽本于胃，然所因亦多端，故有寒热饮食血气之不同，皆使人呕吐。据论云∶寒气 在上，忧气在下，二气并争，但出不入。此亦一涂，未为尽论。且如气属内因，则有七种不 同；寒涉外因，则六淫分异，皆作逆，但郁于胃则致呕，岂拘于忧气而已。况有宿食不消， 中满溢出，五饮聚结，随气番吐，痼冷积热，及瘀血凝闭，更有三焦漏气走哺，吐利泄血， 皆有此证，不可不详辨也。 …

治中暑不恶寒，烦渴。（方见前伤寒通治类。） 治中暑头疼，恶心烦躁，心下不快。（方见伤暑类。） 治中暑霍乱吐泻。（方见伤暑类。） 治中暑烦热口干。候极冷服之。（方见伤寒阳证类。） 治太阳中 ，其脉弦细芤迟，小便已，洒然毛耸，口开前板齿燥者。何故洒 腠理司开阖，寒则皮肤急，腠理闭，热则皮肤缓，腠理开，开则洒然寒，闭则热 见伤寒通治类。） 治中湿，脉…

十枣汤 治饮水流在胁下，咳唾引痛，一岁不愈者。 芫花（微炒） 甘遂 大戟（炒） 上等分，锉散。水一盏半，枣十枚，煎八分，去枣调药，壮人一钱，羸人半钱。平旦温 服。 不下者，次日更加半钱，下后糜粥自养。若以下，不可服。 五苓散 治流行水饮。每服二钱，沸汤调。小便更不利，加防己佐之。（方见伤暑类。） 防己桂枝汤 治膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，…

瑞莲丸 治思虑伤心，便下赤浊。 白茯苓（去皮） 石莲肉（炒，去心） 龙骨（生用） 天门冬（洗，去心） 远志（洗， 去心，甘 浸） 酸枣仁（炒 上为末，炼蜜丸，梧桐子大，朱砂为衣。每服七十丸，空心，温酒、枣汤任下。 加味清心饮 治心中客热，烦躁，赤浊肥脂。 石莲肉 白茯苓（各一两） 益智仁 麦门冬 远志（水浸，取肉，姜制炒） 人参（各 半两）…

古人不在朝廷之上，必居医卜之中，虽然医之为艺诚难矣，亦贵乎精也。所谓精者，当 先造于四者之妙而已。古人云，脉病证治是也。夫微妙在脉，不可不察，察之有理，乃知受 病之因，得病之因，乃识其证，既识其证，则可详其所治，四者不失，临病之际，可以疗寒 以冷，有余者与之，不足者取之，是谓实实虚虚，损不足而益有余。苟不明此，鲜有不致毙 者，良可叹哉！用和幼自八岁喜…

治翻胃呕吐，食饮不下。 灵砂末（一两） 丁香末 木香末 胡椒末（各半钱） 上件和匀，煮枣圈肉杵和为丸，如绿豆大，每服五十粒，生姜米饮送下，不拘时候。 治一切吐逆 水银（八钱） 生硫黄（一钱，别研） 上二件，入无油铫内，用慢火花开，以柳大篦子拨炒，或有烟焰，以醋洒之，结成砂子， 再 治翻胃吐逆，粥药不下者。 大附子（一只） 上坐于砖上，四面着…

遗精数年，屡治不愈。且近年来，每次遗精之后，即患感冒。轻者每周1次，重者每周3次。医先用西药治之不效，继又用中药益气养阴，固肾止遗之剂亦不效。细审其证见头晕乏力，全身酸痛，喷嚏频作，发热，舌苔薄白，脉弦而细。综合脉证，思之：《灵枢·营卫生会篇》云：“营出于中焦，卫出于下焦。”下焦者，肝肾也，今病发于遗精之后，必肝肾俱虚，卫气不行，故而表气不固，而易得外感也。…

3．不审病因，徒施消炎，见其阴虚，不审兼证，不思君臣，乱于方寸 吴××，男，32岁。 吞咽困难，食管疼痛2年多。医诊反流性食管炎。先以西药治疗半年不效，后又配合中药清热解毒、养阴清热等剂治疗1年多仍不效。特别是近3个月来，疼痛尤为严重，不吃东西时仅仅隐隐作痛，吃东西时则灼痛难忍，有时咽唾液亦感疼痛。细审其证，除上证外，并见面色皓白无华，呈痛苦忧郁状，失眠心烦…

（此方自仲景原论中第七卷集入于此） 人参 甘草（炙） 白术 干姜（各三两） 上四味。捣筛为末。蜜和丸。如鸡子黄大。以沸汤数合。和一丸。研碎。温服之。日三四。夜二服。腹中未热。益 至三四丸。然不及汤。汤法。以四物根据两数。切。用水八升。煮取三升。去滓。温服一升。日三服。 成注引内经曰。脾欲缓。急食甘以缓之。用甘补之。人参白术甘草之甘。以缓脾气调中。寒淫…

痰伏胞络。自肺窍嗽出。涎伏脾胃。自口角流出。饮生胃腑。从食脘吐出。饮症有六。 水停 肠胃。腹响辘辘有声。名痰饮。水流在胁。咳吐则痛。名悬饮水流四肢。身体重痛。名溢饮 。水停膈上。饱逆倚息。短气不得卧。名支饮。水停心下。背冷如手掌大。四肢历节疼痛。 缺盆咳嗽转甚。名留饮。水停膈满。呕吐喘咳。腰背痛泪出。名伏饮。六者不同。皆因饮 水。及茶酒停蓄不散。再…

痞者有食积兼湿。东垣有法有方。心下痞，须用枳实、炒黄连。如禀受充实，面苍 骨露，气 ，而心下痞者，宜白术、山楂、曲 、陈皮；如肥人心下痞者，乃是湿痰，宜苍术、半夏 砂仁、茯苓、滑石；如瘦人心下痞者，乃是郁热在中焦，宜枳实、黄连、葛根、升麻；如食 后感寒，饮食不化，心下痞，宜藿香、草豆蔻、吴茱萸、砂仁；痞挟血成窠囊，用桃仁、红 入方 吴茱萸（三两，…

附气刺痛，附诸气 破滞气，须用枳壳，高者用之。夫枳壳者，损胸中至高之气，二三服而已。又云 ∶滞气用青皮 ，勿多用，多则泻真气。如实热在内，相火上冲，有如气滞，宜知母、黄柏、黄连、黄芩。 如阴虚气滞者，宜四物加玄参、黄柏以补血。 气刺痛，用枳壳，看何部分，以引经药导使之行，则可。若禀受素壮而气刺痛，宜枳壳 乌药；若肥白气虚之人气刺痛者，宜参、术加木…

太阳中风，以火劫发汗，阴阳俱虚竭，身体枯烦头汗至颈而还，腹满微喘， 口干咽烂不便，谵语至哕者死。 又不屎腹满加哕者死。 咳，嗽也，肺主也。肺主气，形寒饮冷则伤之，使气上而不下，逆而不收， 冲击膈咽，令喉中如痒，习习如梗，治宜发散。小便利者，不可发汗，发汗则四 肢厥冷，咳而发汗，蜷而苦满，腹复坚为逆。 肺寒而咳者，皮毛之寒内合饮食之寒，则为咳嗽。 …

直视谵语喘满者死。 身汗如油，喘而不休，肺绝也，死。 因药下之，泻止而喘者，气已脱也，死。 喘而噫者死。 喘而四逆者死。 喘而鱼口者死。 喘而口闭面里者死。 吐，物出也，胃中虚冷。吐血有热毒，宜犀角地黄汤；有虚寒，宜理中汤。 呕，有声也。干呕有寒，宜姜附；有热，宜五苓；有水气，宜小青龙也。 有热呕者，呕而发热，少阳证具及呕不止，心下急，郁郁…

干霍乱者死。乃躁扰不安，喘胀不得吐下者也。 蓄血谓血结下焦不行也。 由太阳随经瘀血在里，血为热所搏。 太阳病七八日，表证仍在，脉微而沉，反下，结胸，其人如狂，以热在下 焦，小腹当硬满，小便自利者，蓄血也，抵当主之。小便不利，非血蓄也，是津 液内结也。 又阳明病，其人喜忘，屎虽硬，其色必黑，亦蓄血也。喜忘者，瘀血也，此 又甚也，轻则桃仁承气，重则…

朱（五六）阳明胃衰。脉弦。呕逆吞酸。少寐。此属木邪侮土。拟制肝木。以无犯胃土则安。 淡吴萸（七分） 制半夏（一钱五分） 淡干姜（一钱） 川楝子（二钱） 木瓜（一钱） 茯苓（三钱） 生白 芍（一钱五分） 生益智（八分） 陈（四一）肝木犯胃。呕逆吐酸。 吴萸（五分） 制半夏（一钱五分） 延胡（一钱） 淡干姜（一钱） 高良姜（一钱） 桂枝木（五分） 茯苓 …

五脏各有所主，至其病证莫不随所主而见焉。面赤喜笑，舌破口干，烦躁掌热，心痛而 哕，脐上有动气者，心家病也。面青多怒，胁下痛硬，咳逆目眩，肢节挛急，转筋溲难，脐 左有动气者，肝家病也。（肝乘脾挟水气，故咳逆。足厥阴下终于阴器，故溲难。）面黑而恐， 呵欠呻吟，齿痛骨痿，耳鸣精泄，足胫寒，腰脊痛，小腹急疼，瘕泄而里急后重，脐下有动 气者，肾家病也。面白善嚏…

痞者，皆土之病也，与胀满有轻重之分。痞则内觉痞闷，而外无胀急形者是也。有中气 虚弱 一方 治禀受充实，面苍骨露，气实之人，心下痞者。 枳实 黄连 青皮 陈皮 枳壳 上为末，每服三钱，灯心汤下。 一方 禀受素弱，转运不调，饮食不化而心下痞者。 白术 山楂（去核） 神曲 麦芽 陈皮 上为末，每服三钱，米饮调下。 一方 治肥人心下痞者。乃是郁热在中…

治饮酒所伤，以致遍身疼痛，腰脚酸跛，手足顽麻，胃脘疼痛，胸膈心下满闷，肚腹膨 胀，呕吐泻痢。及酒停，久成一应积聚，黄胆，热鼓，并皆治之。 木香 沉香（各一钱） 茴香（炒） 槟榔（各二钱） 蓄（三钱） 大黄（焙，一 两） 麦芽（一 上为末，每服三钱。或五更时热酒调下，仰面卧，叉手胸前，至天明取下恶物，小便如 血。 忌腥冷硬物，米粥调理。 治脾胃怯…

治症瘕， 癖，积聚不散，坚满痞膈。 三棱（二两） 白术（一两） 蓬术 归尾（各五钱） 槟榔 木香（各三钱） 为末，每服三钱，汤调下。 治黄病，吃生米。 陈皮 白芍 神曲 麦芽 山楂 茯苓 石膏（各一钱） 浓朴（七分） 苍术（一钱 七分） 藿香（五分） 甘草（二分） 白术（一钱半） 上水二钟，煎至一钟，入沙糖一匙，食前温服。 治黄病，吃壁泥。 …

八梅十六豆，一豆管三椒， 青陈各半两，丁木不相饶， 更加萝卜子，醋打面糊调。 重车行十里，是铁化为销。 乌梅（八个） 巴豆（十六个） 胡椒（四十八个） 青陈皮（各五钱） 丁木香（各 二钱） 萝卜子（一两） 醋糊丸。大人、壮人二十一丸，小人、弱人十五丸，盐酒下，心 疼醋汤下，恶心姜汤下。 在两胁下。如面色发红，及病上至心下至脐者，不可贴。忌鸡、鱼…

仲景曰。太阳病。当恶寒发热。今自汗出。反不恶寒发热。关上 脉细数者。以医吐之过也。若得病一二日吐之。腹中饥。口不能食。 三四日吐之者。不喜糜粥。欲饮冷食。朝食暮吐。以医吐之所致也。 此为小逆。常氏云。可小半夏加橘皮汤、温中汤。 又曰。太阳病吐之者。但太阳病当恶寒。今反不恶寒。不欲近衣 者。此为吐之内烦也。常氏云。可金匮竹皮汤、竹叶石膏汤。雍曰。大 …

仲景曰。发汗后。饮水多者。必喘。以水灌之。亦喘。常氏云。微 喘。宜麻黄杏子甘草石膏汤。雍曰。饮水多者。五苓散。 又曰。伤寒。大吐大下之。极虚。复极汗出者。其人外气怫郁。复 与之水。以发其汗。因得哕。所以然者。胃中寒冷故也。常氏曰。可小 温中汤、小半夏汤。雍曰。胃寒。理中汤。哕者。半夏汤、五苓散。 又曰。阳明病。潮热。大便微硬。可与承气汤。不坚。勿与…

千金方论曰。小儿未能涉冒霜雪。乃不病伤寒也。然天行非节 之气。其亦得之。有如行瘟之年。小儿出腹患斑者。治其时行节度。故如大人之法。但用药分剂少异。药少冷耳。 又曰。治小儿未满百日。伤寒鼻衄。身热呕逆。麦冬汤。 又曰。治少小伤寒。芍药四物解肌汤。 又曰。治少小伤寒。发热咳嗽。头面热者。麻黄汤。（活人书减桂 半两。加石膏。名石膏麻桂汤。） 又曰。治小…

治伤寒业擅专门，诚为重寄。论死生易如反掌，利莫苟图。杂证缓可取方，伤寒专在活法。原 伤寒有《活人书》、《明理论》、《指掌图》、《伤寒论》。其中有论缺方者，有方失论者，有脉 无证者，有证无法者，非仲景之全书。缘其历年已久，遗失颇多。王叔和以断简残篇而补方造论， 成无己顺文注释而集成全书，所以遗祸至今而未已也。较今庸俗治伤寒一二日，不问属虚属实，而便 用…

干呕者，空呕而无物出也。大抵热在胃脘，与谷气并，热气上熏，心下痞结，则有此证。太阳 汗出干呕，桂枝汤，主自汗也。少阴下利干呕，姜附汤，主下利也。厥阴吐涎沫干呕，吴茱萸汤， 主涎沫也。邪去呕自止。又有水气二证∶太阳表不解，心下有水气，身热干呕者，微喘或自利，小 青龙汤；不发热只恶寒，胁痛，咳而利，干呕者，亦水气也，十枣汤。膈上有寒饮，干呕者，属少 阴，…

气逆者，气自腹中时时上冲也。盖因太阳病，下之，表邪乘虚传里，里不受邪，则气逆上行， 仍在表也，当复汗之。厥阴客热，气上冲心，此热在里而气上也。若病如虚羸少气，气逆欲吐者， 又动气发汗而气上冲者，此正气虚而气逆也，当根据法调治之。脉沉紧者，不可汗。 太阳病，下之后其气上冲者，可与桂枝汤；不上冲者，不可与之。病如桂枝证，头不痛，项不 强，寸脉浮微，胸中痞…

呕者，声物俱出者也。吐者，无声而但出物者也。故仲景复言干以别之，则呕为有物明矣。干， 犹空也，但空呕而无所出耳。然呕吐俱有物出，较之轻重，则呕 甚于吐。盖表邪传里，里气上逆，故呕吐而水谷不下也。有胃热，脉弦数，口舌烦渴。有胃寒，脉 弦迟，逆冷不食，小便利。有水气，先渴后呕，膈间怔忡。有脓血，喉中腥，奔逆上冲，不须治之， 呕脓尽自愈。是四者，不可不辩。…

干呕者，呕而无物出也。大抵热在胃脘，与谷气并，热气上熏，心下痞结，则有此证。太阳汗 出干呕，桂枝汤，主自汗也。少阴下利干呕，姜附汤，主下利也。厥阴吐沫干呕，吴茱萸汤，主涎 沫也。邪去，则吐自止矣。若有水气二证，又当以 表里别之。 伤寒表不解而心下有水气，干呕，身热微喘，或自利，小青龙汤主之。 不发热，不恶寒，肋痛，咳而利，干呕者，十枣汤下之。 自…

伤寒表邪传里，里虚助热，则自下利。又有不应下而便攻之，内虚协热，亦为下利，要当别其 阴阳。三阳下利身热，太阴下利手足温，少阴、厥阴下利身凉 无热，此大概也。自利清谷，不渴，小便色白，微寒，厥冷，恶寒，凡此皆寒。渴欲饮水，溺色如 常，泄下赤黄，发热后重，凡此皆热。盖因风邪入胃，水来侮土，故令暴下。或温或攻，或清下焦， 或利小便，随证施治，但不宜发汗耳。…

咽喉不利，或痛或痒，不可纳食，皆毒瓦斯上冲所致。经曰∶太阳病，下之，脉 紧者，必咽痛，以太阳之邪搏于少阴也。少阴之脉循喉咙，夹舌本。 少阴咽痛，脉浮迟，厥冷，或吐利，亦属少阴，并不可汗下，用桔梗汤、猪肤汤；甚者，半夏 散、通脉四逆汤去芍药，加桔梗；汗不止， 本、温粉扑之；咽中生疮，不能言语，声不出者，苦 酒汤。 若伤寒六七日，大下后寸脉沉迟，尺脉不…

太阳症反下之，太阳表症已解，心下满，按之大痛者，为大结胸，用大陷胸汤丸下之。若不 大痛，为小结胸症，用小陷胸汤以和解，不用下法。若但心下痞满，而不痛者，为痞气，用 泻心汤和解心下。要知下后若下症仍急者，不得已而用大陷胸汤以再下。若下后不见下症， 岂有再行之理？今因误下再下之说，不论有下症无下症，悉用再下，甚至误下太早，表邪内 陷，内乱神明，亦执误下再…

身痛之症，六经皆有。三阳身痛，皆是表邪；三阴身痛，皆是里寒。太阳身痛，发热无汗， 手足冷，脉浮紧，宜发汗，西北冬月麻黄汤，南方三时羌活汤；有汗脉浮缓，西北冬月桂枝 汤，南方加减防风汤。如发汗后，身痛不减，若脉仍浮紧，可再发汗；若汗后身痛不减，而 脉变迟者，切不可再发汗，宜桂枝人参芍药汤。若初起本不身痛，因发汗后反见身痛，此误 汗亡阳身痛也，黄 建中汤…

方书皆以唇干口燥，漱水在口不得下咽以定上焦蓄血；小腹硬满，小水自利，以定下焦蓄 血。至身黄，如狂，发狂喜忘，乃是蓄血症中之症。故伤寒叙蓄血症与狂乱症中，互相发 明。看伤寒以手按其心下及两胁，渐至大小腹，但有硬处，当询其小便利否。若小便不利 者，或者气结溺涩，非蓄血症。若小便自利，兼有身黄目黄，如狂喜忘，漱水不得下咽等 症，即是蓄血，急以桃仁承气汤、抵…

胸胃皆在中。胁肋在身之侧。故胁肋之症，在杂症门，以肝胆肺三经所主；外感门，一惟少 阳，盖表邪传里，必由胸以至胁，故胸满多是表症，腹满方是里症，若满胁痛，皆是半表半 里之症。然伤寒发热胁满痛，亦有兼太阳阳明表邪者，故无汗脉浮，恶寒胁痛，先用羌活柴 胡防风汤，发散表邪，然后用小柴胡汤合小陷胸汤，加枳壳、桔梗、山栀、青皮治之。若有 痰饮内结，再加豁痰药。另…

心下满，属阳明胃家。故曰邪结心下，满而烦，饥不欲食，心胸嘈杂，或见冲逆作呕，此胃 家有火之痰饮食积也。宜栀连平胃散、二陈汤调服。心下满而不饥不食，不见嘈杂者，此无 火之痰饮食积也。若初起恶心胀痛，宜先吐之，随用消食化痰，不用苦寒抑遏。若热邪聚 胃，心下痞满，方可用枳壳川连汤、栀连保和散，清热积，栀连二陈汤化热痰。家秘用保和 散加白豆蔻、砂仁消食滞饱闷…

本病中风 发热恶寒者发于阳也发于阳者七日愈身大寒反不欲近衣寒在皮肤热在骨髓也太阳病发热汗出恶风脉缓名 中风太阳病头疼发热汗出恶风（桂枝证）太阳病中风阳浮阴弱阳浮者热自发阴弱者汗自出恶风恶寒发热鼻鸣干呕（桂枝 证）太阳病发热汗出此营弱卫强故汗出欲救邪风者桂枝汤主之（桂枝证）脏无他病时发热汗出不愈者卫气不和也先于其 时发汗则愈（桂枝证）病常自汗出者此营气和…

经病 伤寒三日少阳脉小者欲已也（传经）伤寒三日三阳为尽三阴当受邪其人反能食不呕此为三阴不受邪也（传经） 本病 少阳之为病口苦咽干目眩伤寒五六日中风寒热往来胸胁苦满嘿嘿不欲饮食心烦喜呕或心中烦而不呕或渴或腹 中痛或胁下痞硬或心下悸小便不利或不渴身微热或咳（小柴胡症）血弱气尽腠理开邪气因入与正气相搏结于胁下正邪分 争往来寒热休作有时默默不欲食脏腑相连其痛必…

吴又可撇开仲景而自作温疫论。则似非仲景之徒者。而吾谓吴又可正深于仲景者也。仲景于 风伤卫。寒伤营。伤风兼寒。伤寒兼风。尚不许混同施治。奚况温病。又可易麻黄桂枝成法 于病之初起。而立达原饮一方。诚可补仲景之未备。至其传变之后。仍恪遵仲景成法。丝丝入 扣。非枕籍仲景者。恶能解此。但书以温疫命名。殊有未称。温病之中。有风温。有湿温。 有新邪所伤。有伏邪为病…

麻黄（三两去节） 芍药（三两） 五味子（半升） 干姜（二两） 甘草（二两炙） 桂枝（三 两） 半夏（三两洗） 细辛（三两） 上八味。以水一斗。先煮麻黄。减二升。去上沫。纳诸药。煮取三升。去滓。温服一升 。 此治太阳寒水之法也。虽同名青龙。却与大青龙主治迥别。太阳表邪不解。与阳热相搏 。宜大 青龙发之。太阳表邪不解。与寒饮相格。宜小青龙逐之。经云。…

水蛭（二十个熬） 虻虫（二十五个去翅足熬） 桃仁（二十个去皮尖） 大黄（三两） 上四味。杵分为四丸。以水一升。煮一丸。取七合。服 时。当自下血。若不下。更服 。 同一抵当而变汤为丸。另有精义。经云。伤寒有热。少腹满。应小便不利。今反利者。 为有 血也。当下之。宜抵当丸。盖病从伤寒而得。寒主凝泣。血结必不易散。故煮而连滓服之。 俾有形质相着得以逗遛…

大黄（六两去皮） 芒硝（一升） 甘遂（一钱匕） 上三味。以水六升。先煎大黄。取二升。去滓。纳芒硝。一两沸。纳甘遂末。温服 一升。得快利。止后服。结胸兼涉阳明。仍用本汤。 大陷胸汤。由胸膈直达肠胃。亟从下夺。不用一药监制。此最猛劣之剂。故曰大。经云 。太 阳病。脉浮而动数。浮则为风。数则为热。动则为痛。数则为虚。头痛发热。微盗汗出而反 恶寒者。表未…

黄连（一两） 半夏（半升洗） 栝蒌实（大者一枚） 上三味。以水六升。先煮栝蒌取三升。去滓。纳诸药。煮取二升。去滓。分温三服。 小结胸病。正在心下。按之则痛。脉又浮滑。视大结胸证从心上至少腹痛不可近者有间 矣。邪入未深。故本方黄连清热。蒌半散结。但开中焦之热结。勿犯下焦。故曰小。 大陷胸证。痛不可近。小陷胸证。按之则痛。大陷胸证。痛连心上。小陷胸证。正…