尤在泾

李培生 名老中医经验集目录 精勤博学的伤寒学家李培生 李家庚李家康整理 编者按：李培生教授是我国著名的伤寒学专家，著述丰硕，曾多次主编全国中医药院校伤寒论教材及其教学参考书，并著有《柯氏伤寒论翼笺正》等三部伤寒学专著，公开发表学术论文８０余篇。本文对李氏在伤寒学术研究上的成果进行了全面的总结，对若干伤寒学术研究中的问题提…

９倒装：文中特意颠倒文法或逻辑上的一般顺序，称倒装文法，大都用于加强语势，调和音节，或错综句法。例如古书上“何哉？尔所谓达者，”（《论语·颜渊篇》）一般顺序当是“尔所谓达者，何哉？”又如“盍不出乎？君将有行。”（《管子·戒篇》）普通顺序应为“君将有行，盍不出乎？”以上就是倒装的实例。《伤寒论》中间用倒装法，柯琴谓是“倒序法”。如：“伤寒，心下有水气，咳而微…

医何尚乎有案，案何尚乎有方，方者，效也；案者，断也。案有理有法，穷其因，详其证，而断以治。方 有君有臣，有正有反，有奇有偶，因其过，去其偏，而持乎平。平即治，治即愈矣。慨自长沙以降，名贤如鲫， 着述之多，更仆难尽，至于今日，读者不暇举其名目，遑论其所说哉！即其说也，亦复各持一端，善于此者毁 于彼，主于此者奴于彼，而更句繁语叠，篇重简复，片言可尽，累卷难…

古称风、痨、臌、膈为四大难症，而中风居其首焉。可见中风一病自古以来即难治疗，历代医家无不究心于斯症。唐宋以前，每以“内虚邪中”立论，多主外风学说，及至金元，则内风之论出而医家多宗之。其问刘河问主“心火暴盛，”李东垣倡“正气自虚”，朱丹溪持“湿痰生热”。而明·张景岳又作“非风”之说，以内虚积损立论，而明·李中梓，则将卒中分为闭、脱二证。时至清代，温病大家叶天士…

或问：仲圣之方固有投匕即安之效，余信之矣。何以彼医亦以泻心汤为底方而投之反增其病，而先生稍易数味即能速效耶?余对曰：彼医用药之思路确属不凡，已得辨证之要点，惟将中焦虚寒误认下焦，投以桂附则益火以助热，故病必加重。余以干姜炒炭，既能辅参术健运脾土，又守而不走，敛而能降，纳脾经上行之虚火归于窟宅，待湿热一去，故口疮即愈。后佐细辛又亦类此，细辛虽属少阴之药，而其敛…

小柴胡汤之主证，医书每将《伤寒论》中“寒热往来，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕”称为小柴胡汤之“四大主证”。将“口苦、咽干、目眩”二三症称为“提纲证”。然《伤寒论》原文又有“有柴胡证，但见一证便是，不必悉具”之文，对于“但见一证便是，不必悉具”，历代名家所注不一，见仁见智各具心得。余临证间，以小柴胡汤治愈感冒发热者不知凡几，其中不乏小柴胡汤正证。然四大证中…

于部徐某，年届四旬，常患咳嗽，入冬辄发。每服开肺化痰之宁嗽露，可以渐安，因而发必服之，已成案头常备之物。咳止后稍感寒邪又必复作。如此经历数个冬天，病终不除。1975年2月间就治于余，询知平素精神不振，胃纳不馨，饱食即胀满不舒、心下塞闷，大便软溏，日行二、三次。脉则细小，两尺软弱，舌质暗淡，苔呈薄白。闻其咳声轻浅无力，痰多而稀薄，断为气虚脾阳不运，兼水寒射肺而…

先大父秀山公云。老医断病如老吏断狱。善断病者必善治病。前哲陆九芝云。案者断也 。方者法也。惟能断而有法。乃可称方案。旨哉言乎。夫吾国医学之发明。其源古矣。周秦 时代。医师诊病之法。大率注重于气色脉候。听声写形。详见素灵难经。后汉张仲景崛兴。 于望鼻色目色外。更注意语声呼吸以参合脉候症状。六朝至唐。如褚彦道孙思邈辈。则又重 在明症候。询嗜好。察致疾之由…

治瘰 、结核，破或未破者。 薄荷（二斤，裂取汁，新者） 好皂角（一挺，水浸， 银石器内熬成膏。） 青皮（一两） 连翘（半两） 陈皮（一两 火 炮，去皮，取皂子仁，捣罗为末，一两半） 黑牵牛（一两半，半生半 上五味为末，用前膏子为丸，如梧桐子大，每服三十丸，煎连翘汤送下，食后，十日见 效。 痔凡有五，即牡痔、牝痔、肠痔、脉痔、血痔是也。素问云∶困…

郭××，男，23岁。4年前患急性痢疾时，初用氯霉素、痢特灵三日即明显好转，但其后继续应用，不但不效，反见加重。一年后，不得不改请中医治疗，前后服药300余剂不见好转：细审其证，除腹痛泄泻，里急后重外，尚见纳呆食减，舌苔薄白，脉沉弦。综其脉证，诊为脾胃虚寒为本，积滞不化为标。乃拟理中大黄汤加减：附子9克，党参9克，白术9克，干姜9克，甘草9克，枳实9克，厚朴9…

大致相当于中医之水疝，很多杂志报道用小茴育有效。曾治一例，男性，13岁。阴囊肿胀，皮色光亮如水晶，不热不红，内有聚水，予茴香橘核丸30袋而愈。该患者之父又介绍一患者，男性，28岁。鞘膜积液一年多，余又嘱以前方，患者连续服用60袋无效。诊其脉尺大而弦，审其证腰酸腰困，下肢冷。处以八味地黄丸加减：熟地24克，山药12克，肉苁蓉15克，茯苓9克，泽泻9克，丹皮9克…

曾治患者郭××，男，54岁。咽喉疼痛，时轻时重5年多。某院诊为慢性咽炎。先用西药治疗2年多无效，后又配合中药咽喉丸、六神丸含化2个多月仍无效。不得已，又改请中医治疗，前后易医十几人，服药1000余剂仍无功。细询其证，除咽喉疼痛外，并见痰多，咽喉、胸部憋胀，烧心泛酸，舌苔薄白而微腻，脉弦细缓。再察其所服诸方，或认为是梅核气而予半夏厚朴汤加减，或诊为咽喉发热与清…

嘱其每3小时服1次，在其服第2次药不久时，突见身热更剧，体温40．1℃，且见谵语，手足躁扰搐动。其父母大为惊骇，急欲抱其赴病房抢救，正在着急之际，突见患儿大便得下，微汗出，体温亦降至38℃，神志转清，至1小时后，诸证消失。次日，索要饮食，继予一服，愈。 其母云：其病如此之危重，而先生却不急也?答曰：疫邪先传表后传里，表里合邪者，最易战汗而解，此证突然热甚，躁…

周××，男，40岁。两年多以前，在感冒之后发现咳嗽，经用西药治疗半年多不效，于是改用中成药进行治疗，治疗近8个月，仍然时好时坏，医生多次劝他休息，但因讲课任务太重，一直不能休息。最近七八个月来，常因咳嗽影响讲课，有时一开始讲课即连续咳嗽二三十声，停止后，再讲课十几分钟，又连续咳嗽十几声，平均每节课少则咳嗽两次，多则四五次。为此不得已，又连续服药近60剂，但至…

例如：张××，女，12岁。手足乱动，行路不稳，挤眉弄眼5个多月。某医院诊为舞蹈病。经中医平肝熄风，养血化痰及西药、针灸等治疗未效。诊时除不断的作各种不自主的动作外，神志基本正常，喜叹气，舌苔白，脉弦细。综合脉证，诊为邪人少阳，痰热内郁，风邪引动之疾。乃拟柴胡加龙骨牡蛎汤加减：柴胡3克，桂枝、白芍、黄芩、半夏、党参、茯苓、生龙骨、生牡蛎、甘草各6克，生姜2片，…

在伤寒、温病的治疗过程中，常常发现一种所谓的战汗现象。伤寒、温病学家认为这是邪气长期逗留在气分不解，且正气又衰，无力抗邪，经过治疗，正气稍复，稍能聚力抗邪外出的一种现象。这种现象如兵家之大决战，故称战汗，此证在汗出以前，常常表现为突然战栗难止，如病情恶化状，继而汗出得解。这种情况，有一次发战而汗出即愈者，有二次，甚至数次发战始愈者。正如清·戴麟郊《瘟疫明辨》…

（阳明主里。外候肌肉。内候胃中。） 何谓阳明经症。曰。身热目痛。鼻干不得眠。反恶热是也。有未罢太阳已罢太阳之辨。 若兼见头痛恶寒。是太阳症未罢。自汗脉缓。宜桂枝汤。项背强KT KT 。桂枝加葛根汤主之。无汗脉浮。宜 麻黄汤。项背强KT KT 。葛根汤主之。 若无头痛恶寒。但见壮热口渴。是已罢太阳。为阳明经之本症。宜白虎汤主之。 何谓阳明腑症。曰。潮…

三叶，后八行注∶为阳（薛本“为”下有“发于”二字，张本同。） 五叶，十行∶发后无汗（薛本“发”下有“汗”字，顾本同。）后三行∶引小腹入阴筋者（各本 同。按此乃仲景《伤寒论》原文，但原文引上有“痛”字，此“痛”字似不可少。） 六叶，三行注∶杂发汗（薛本同，张本“杂”作“可”按当作“可”为是。）八行∶如被杖（薛 本，张本“如”字上俱有“身痛”二字。按此亦…

【闡釋】太陽與陽明合病下利，鄭氏以“風寒主證之不同，風為陽而上逆，寒為陰而下行”之論。則上逆而嘔，下注而為利，自是正確的，方與證合拍。 五、太陽與陽明合病，喘而胸滿者，不可下，〔宜〕麻黃湯（主之）。原文36 鄭論：按喘而胸滿，胸中之陽為寒所束，上攻於肺，呼吸錯亂，而喘證作，此條舉太陽陽明而言。若火刑於肺而喘者，下之不宜。若少陰腎氣上沖於肺而喘，不（謂）〔…

逆者。汗吐下三法。与病相逆也。救逆者。救其误治之变症也。仲景一百十三方。 每多因救误而设。兹特汇集救误诸条。分汗下两门。以便查阅。 伤寒脉证。当服麻黄汤发汗。若尺中脉迟。是营气不足。不可发汗。若误汗之。遂漏 不止。恶风。小便难。四肢微厥。难以屈伸。此津脱阳虚也。当以桂枝加附子汤。回阳止汗。 邵评∶尺迟营弱。不可发汗。误汗而津脱亡阳。外风复袭。此势所必…

〔成〕外台云。里和表病。汗之则愈。 案此条。方氏以降诸家。并为中风证。似非经旨。只柯琴志聪锡驹注。与程意同。 伤寒脉浮紧。不发汗因致衄者。麻黄汤主之。 〔鉴〕伤寒脉浮紧。法当发汗。若不发汗。是失汗也。失汗则热郁于营。因而致衄者。宜麻黄汤主之。若 能于未衄之先。早用麻黄汤汗之。汗出则解。必不致衄。其或如前条之自衄而解。亦无须乎药也。〔程〕大抵 伤寒见…

案胃气及上二焦。方氏程氏汪氏并云。言汗吐也。柯氏改作上下焦。盖僭妄耳。脉经疑之。似是。成氏以 汗为小柴胡。且以刺期门为犯中焦。于义未妥。然亦他无明注。故姑揭成注尔。 程林金匮直解曰。上章以往来寒热如疟。故用小柴胡。以解其邪。下章以胸胁下满。如结胸状。故刺期门。 以泻其实。此章则无上下二证。似待其经行血去。邪热得以随血出。而解也。 伤寒六七日。发热微恶…

少阳之为病。口苦咽干目眩也。（成本。无为字。） 〔成〕足少阳。胆经也。内经曰。有病口苦者。名曰胆瘅。甲乙经曰。胆者。中精之腑。五脏取决于胆。 咽为之使。少阳之脉。起于目锐 。少阳受邪。故口苦咽干目眩。〔鉴〕口苦者。热蒸胆气上溢也。咽干者。热 耗其津液也。目眩者。热熏眼发黑也。此揭中风伤寒。邪传少阳之总纲。凡篇中称 少阳中风伤寒者。即具此证之谓也。〔柯…

或问云。刺热病。当用何针。余答云。当用 针。 （音低）针。锋针。员利针。此四者。为刺热病之针也。 灵枢热病篇云。热病。先肤痛窒鼻充面。取之皮。以第一。针五十九（云云。）热病。先身涩。倚而热。烦 干唇。 口嗌。取之脉。以第一。针五十九。（云云。）（第一针者即九针论所云 针也。） \r 针之图\pt68a17.bmp\r （其头大。其末锐。取法干巾针。去…

按∶当时传艮山先生术者，京师有香川修德、山胁尚德，浪华有市濑穆，伊芳势有山村重 高， 备前有赤泽贞干，家着户述，不乏其人。而后来私淑先生者，以筑前龟井鲁为最。曾着《病 因备考》，补翼其说。又赋诗云∶长沙太守元儒绅，述古兼医百世人。直指经方归易易，谁 家私说言断断。枢机何用烦汗简，糟粕须知耻刘轮。卓乎艮山藤老子，才良仁术足相亲。 友松胸宇洒落，以旷世…

川芎一钱 全当归醋炒，三钱 赤芍一线五分 熟地四钱 人参三钱 云茯苓三钱 冬术土炒，三钱 炙甘草六分 广陈皮一钱 桃仁泥三钱 新绛一钱 苏木一线五分 五灵腊三钱 上桂心五分 延胡索一钱五分 引用生姜三片，大枣二枚，青葱管三根。再加大红鸡冠花一两，如用干者减半。 以上之方，补气用四君子，补血用四物 汤，行气用陈皮、延胡，行血用桃仁、新绛、苏木、五灵脂。用桂…

虚痨病 从何起 咳嗽、吐血、五心烦热、目花、耳鸣、口烂、鼻干、气急、食不知味 、羸瘦、惊悸、梦遗、往来寒热、怠惰、嗜卧、疲倦、骨蒸、不寐、女子不月等症，皆成痨病。 七情伤 上损是 扁鹊谓损其阳自上而下，一损肺、二损心、三损胃，过于胃则不可 治。其说本于《内经》∶二阳之病发心脾，有不得隐曲，为女子不月。按心脾上也，至 不得隐曲，女子不月，则上极而下矣。…

古云盗汗属阴虚，自汗阳羸卫外疏（阳气卫外而为固。阴（虚）则六黄汤阳（虚）参附（等汤），互根 （阴阳互根，其旨甚妙）当究五车书。 中风证，余于《金匮浅注》论之甚详，然难为初学道也。尤在泾着有《金匮心典》，卓 然大家，续出《金匮翼》，全失本来面目。但中风总论虽于《金匮》有出入处，而采集时说 ，堪为行道者开一觅食之路。今就原论而韵之，以便初学之记诵。 《…

口噤目张痰涎着，气塞手握难下药，闭症宜开主白矾（散），稀涎散亦得要略（一曰开关。）若 见目合口又开，遗尿自汗脱症作，无论有邪与无邪，脱则宜固参附汤嚼二曰固脱。六经形证 应汗条，加减续命（汤）法亦约。内有便溺阻隔之，三化（汤）攻下非克削，此旨专重泄大邪，内外 峻攻两不错（三曰泄大邪。）若还大气不转旋，顺气匀气二散托（四曰转大气。）中风必见痰阵阵， 清心…

痛分四面定医方，下主于阴上属阳，介在阴阳中部位，枢行在侧转斯康。 痰饮证乃水气上泛，得阳煎熬，则稠而为痰，得阴凝聚，则稀而为饮。此证以脾肾为主 ，以水归于肾而受制于脾也。痰宜二陈汤，随寒热虚实加减，怪病老痰，宜滚痰丸。饮宜桂 苓甘术汤，真武汤。二证愈后，以桂附八味丸收功。 经义《六元正纪大论》曰∶“少阴司天，四之气，民病饮发。”又曰∶“太阴所至，为 …

腰痛外邪五积宜，内虚六味（汤，八味汤）化裁之，若还瘀血寻鹿角，肾着（病，即用肾着汤 沉沉不转移。 不寐证。经文外，《金匮》主肝魂不守宅，用酸枣仁汤。余以阳不归阴，用干百合一两半 ，紫苏叶三钱，龙骨、牡蛎、茯神、枣仁之类，随宜加入。 （经义）《邪客篇》“伯高曰∶厥气客于五脏六腑，则卫气独行其外，行于阳而不得入于阴 。行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷陷（按…

口糜龈烂火之炎，只盼慈云甘露饮沾，喉痹生蛾导赤散，四逆（通脉四逆汤加桔梗，或桂 附八味汤冷服）从治（以热攻热，谓之从治）继针砭。 吐血、咯血、咳血、鼻衄、齿衄、血衄、大便血、血淋、血崩等证，皆为血不循经之病。经者 ，常也，血所常行之路也。血生于中焦，半随冲任而行于经络，半散于脉中，而充肌腠皮毛 。若外有所感，内有所伤，则血不循经道而行，从上而溢，则为…

逍遥散 治一切郁病，寒热往来，及头痛，妇人经水不调。 柴胡 当归 芍药 白术 茯苓（各一钱半） 炙草（八方） 薄荷（五分 水煎服。 当归补血汤 治血虚发热如神（《经》云∶脉虚则血虚，血虚则发热，症象白虎，惟脉不 长实。 炙 （一两） 当归（三钱 水煎服。 尤氏《金匮翼》有生地黄五钱，甘草一钱（按∶尤氏《金匮翼》此方，各书未载，徐炳南 此时声名…

《经》云∶“肝病者，两胁下痛，引少腹，善怒。”又云∶“肝气实则怒，其脉当弦急 数实，其口当酸，其痛必甚，或烦渴二便不通。” 龙荟丸方 龙胆草 当归（并酒洗） 栀子 黄连 黄柏 黄芩（各一两） 大黄（酒洗，八钱） 青黛 芦荟 （各五钱） 木香（二钱半） 麝香（五分 蜜丸小豆大，姜汤下二、三十丸。 栝蒌汤\x 治左胁痛。 大栝蒌一只，重一、二两者，…

肾着汤 治腰痛而重，如带五千钱。 茯苓 白术（生用，各三钱） 干姜（二钱） 炙草（一钱 水煎服。 《金匮》名甘草干姜茯苓白术汤，甘、术各二两，姜、苓各四两，药品与此方同，而轻 重不同耳。盖以腰者，肾之府也，腰痛自当补肾。腰痛而重，是寒湿之邪，不在肾之中间， 而在肾之外府，故其治不在温肾以散寒，而在燥土以胜湿，若用桂附则反伤肾阴矣。 五积散（见历节…

昔陶元亮自言，好读书，不求甚解，每有会意，便忻然忘食。昌黎进学解则云∶记事者 其要，积诚生悟。古今人不相远也，即医学亦何独不然。吾郡尤在泾先生，读书好古君子也 ，键户潜修，不慕荣利，沉酣典籍，更邃于医。其所着《伤寒贯珠集》、《金匮心典》、《 金匮翼》诸书，皆能阐灵兰之秘，接长沙之源；吸英吐华，锻年炼月，出其余蕴，成《读书 记》，简而精，微而显，引而伸…

《集验方》云∶黄帝问于岐伯曰，水与肤胀，鼓胀，肠覃，石瘕，石水何以别之？岐伯 曰， 其水 腹 也 而 岁 不 导 品方》云∶先从胸肿名曰石水，其根在脾。） 《医门方》辨曰∶近验水病者，小便皆涩，或黄或赤不出，溢入经络，致令肿满，名为 水病 又云∶若诸皮肤水胀者，服诸发汗汤，得汗即愈，须慎风冷及咸食，宜食鲤鳢鱼， 小 豆等 《葛氏方…

李杲制平胃散，平胃土之卑监。培其卑者而使之平，非削平之谓。犹温胆汤用凉剂，温缓而使之和，非用温之 谓。后之注本草者曰∶敦阜之土，宜苍术以平之；卑监之土，宜白术以培之。若以湿土为敦阜，将以燥土为卑 监耶？不审敦阜属燥，卑监属湿之义，因不知平胃之理矣。（柯韵伯） 枳术丸 枳术丸，以白术为君，脾得其燥所以能健；佐以枳实，其味苦峻，有推墙倒壁之功。此寓攻于守…

程郊倩曰∶拘挛顽麻不仁，风证有此，当是风痰阻滞经络，气道不通利也。气道不通利，脾虚不能 运气，虽是补，不忘攻，曰气顺则风消。尤须攻不忘补，从脾胃中壮及主气，使津液得达。阻滞自无，此 乌药八味顺气之所由设也。风眩头晕，风在上而虚在下，治法不治风而治血。血足于下，气自清于上， 何风之有？此阳病治阴之旨也。 心藏神而主血于脾，实为母子。脾乏膏腴，因夺母气以…

余祖居湖北鄂城县洪家大垮，三世行医。先祖父坤臣公，精于《伤寒》。先君云卿公，承萁业而另谐于《温病》，中年以后，名重乡里。余以长子长孙地位，蠲家至爱，但爱而不溺，养而不矫，训导尤严。七岁进学，始诵三字经。稍长，即课以诸予之学，旁及诗词歌赋。初，先祖父在世，昼忙于诊务，夜诘余之学业，若能背诵当日课文，并能默写，则宣以抚慰。否则严加训斥，必令当晚完成，方许休息。后…

此节诸家注释，皆随文敷衍，惟尤在径以“酸入肝”以下十五句，谓“疑非仲景原文，后人谬添注脚，编书者误收 之也。细按语意，‘见肝之病’以下，是答“上工治未病”之辞，“补用酸”三句，乃别出肝虚正治之法，观下文“肝虚 则用此法，实则不在用之”，意可见矣。烈谓在泾所云注脚之说，可称千古只眼，惟是此节专为“治未病”而设，“补用 酸”三句，非皆肝虚之治，兼出实脾之法…

伤寒一症，头绪繁多，自仲景立法立方以来，叔和编次，无已注释，理蕴为之一显。迨后续为注释者，不下数十家， 互相訾低，殆无底止。余谓数十家中，吴蒙斋之《指掌》，固为快捷方式，虽李士材亦以为善，然而奥义深微，末由参究。方 中行起而《条辨》，洵为卓识。程郊倩拾其唾余，徒滋浮衍。柯韵伯立言虽畅，不免穿凿。至如张路玉、周禹载诸君诠发， 各极精详，又或嫌其丛蔓。独有…

原注：此冬温咳嗽也。麻杏开泄外罩之凉风，芜活、葛根佐之；石膏清内伏之温热，白薇、玉竹佐之。冬温必头痛便泄，青木香治便泄之药也。病比伤寒多一温字，方比麻黄去桂枝一味，加入石膏以治热，有因方成硅遇圆为壁之妙。 诒按：此病既见痰浓口渴．则已有邪郁化热之征。方中羌、防、葛根，似宜酌用。 邓评：咳嗽起于寒热之后，当是余邪留恋，殆不必方剂如此之重。 葛根一味，怕其…

增补评注柳选医案 　 　 　 评选静香楼医案两卷 此案为尤在泾先生所著。先生名怡，字在泾，自号饲鹤山人，江苏长洲县人。邃于医学，于仲景书尤能钻研故训，独标心得。时吴下以医名者，如叶氏桂、徐氏大椿、王氏子接，均煊耀一时。先生与之联镖接轸，辉映后先，于医道中可谓能树一帜者。所著有伤寒论贯珠集、金匮心典、医学读书记，均刊行。惟此案未经授梓，其附刻于读书记…

瓜蒂（二十个） 上锉以水一升，煮去五合，去滓顿服。 尤在泾曰∶暑之中人也，阴虚而多火者，暑即寓于火之中，为汗出而烦渴。阳虚而多湿者，暑即伏于湿之内， 为身热而疼重。故暑病恒以湿为病而治湿，即所以治暑。瓜蒂苦寒，能吐能下，去身面四肢水气，水去而暑无所 根据，将不治而自解矣。此治中暑兼湿者之法也。 治一切药毒，菰子鼠莽恶菌，疫死牛马河豚等毒，及时行瘟疫…

平胃散 治土气太过，经血不调。《达生篇》∶加芒硝能下死胎。 六君子汤 方中参、术、苓、草，脾药也；陈皮、半夏，胃药也；经血生于脾胃，故加归、芍之类，便是调经 之的方。 四物汤 妇科总方，时人习用之，方中妙在川芎一味。 新定加味四物汤（方论见上。） 十全大补汤 八珍汤 二方气血双补，其用药品虽云板实，却亦平稳可从。 人参养荣汤 五脏兼补，视八珍、十…

桂枝汤（《金匮》） 妊娠胎前第一方。尤在泾云∶“脉无故而身有病，而又无寒热邪气，则无可施治，惟有桂 枝汤调和阴阳而已矣。”徐忠可云∶桂枝汤，外症得之为解肌和荣，内症得之为化气调阴阳也。今妊娠初得，上下本无病， 因子宫有凝气溢上下故，但以芍药一味，固其阴气，使不得上溢；以桂甘姜枣，扶上焦之阳，而和其胃气；但令上焦之 阳气充，能御相侵之阴气，足矣！未尝治病…

各三钱，以猪蹄汤煎服。薛立斋曰∶凡妇人气血方盛，乳房作胀，或无儿饮，痛胀寒热，用麦芽二三两炒熟，水煎服之 立消。其耗散血气如此，何脾胃虚弱、饮食不消方中多用之？一云麦芽最消肾。若气血虚而乳汁自出者，宜十全大补汤。 门人问曰∶此书调经、种子、胎前三篇，引经外又参以时法，或附以新论，可谓宜古宜今，贤愚皆可共晓。而产后 一篇， 杂病一篇，全录《金匮》原文，衬…

中有干血，（其下不止维何？即湿热腐变。所）下（之）白物，（时俗所谓白带是也。宜用外消法，以）矾石丸主之。此 为经水闭，由于子脏有干血，得湿热而变成白物者，出其方治也。 妇人六十二种风，腹中血气刺痛，红兰花酒主之。此为妇人凡有挟风腹中血气刺痛者，出其方治也。言血气者，所 以别乎寒疝也。六十二种未详。张隐庵云∶红花色赤多汁，生血行血之品也。陶隐居主治胎产血…

疏杀虫方分量颇轻。并令服榧果。旬日全愈。失音嗄证。不出金实无声。金破无声之两途。此为医林中别开一法门也。 〔二十二〕古人煎药。各有法度。表药以气胜。武火骤煎。补药以味胜。文火慢煎。有只用头煎。不用第二煎者。 取其轻扬走上也。有不用头煎。只用第二煎第三煎者。以煮去头煎。则燥气尽。遂成甘淡之味。淡养胃气。微甘养脾阴。 为治虚损之秘诀。（出慎柔五书。）又煎药…