薛立斋

李培生 名老中医经验集目录 精勤博学的伤寒学家李培生 李家庚李家康整理 编者按：李培生教授是我国著名的伤寒学专家，著述丰硕，曾多次主编全国中医药院校伤寒论教材及其教学参考书，并著有《柯氏伤寒论翼笺正》等三部伤寒学专著，公开发表学术论文８０余篇。本文对李氏在伤寒学术研究上的成果进行了全面的总结，对若干伤寒学术研究中的问题提…

内经四气调神为摄生之本。五谷为养。五菜为充。五果为助。五畜为益。饮食有节。不可过也。过食即有偏胜之患。 是故多食咸则脉凝泣而色变。多食苦则皮槁而毛落。多食辛则筋急而爪枯。多食酸则肉胝KT 而唇揭。多食甘 则骨痛而发落。此五味之所伤也。而人之所赖以生者谷也。万物之性。中正和平者。亦莫如谷。故人虽百年而不 厌其常食也。上古治病之法。病去则调养以谷味。未尝病…

朱左 新寒引动痰饮，渍之于肺，咳嗽气急又发，形寒怯冷，苔薄腻，脉弦滑。仿金匮痰饮之病，宜以温 药和之。 川桂枝（八分） 云苓（三钱） 生白术（五钱） 清炙草（五分） 姜半夏（二钱） 橘红（一钱） 光杏仁（三钱） 炙远志（一钱） 炙白苏子（五钱） 旋复花（包，五钱） 莱菔子（炒、研，二钱） 鹅管石（ ，一钱） 俞右 暴寒外束，痰饮内聚，支塞于肺，肃降…

《易》言∶天地自太虚至黄泉，有六位，《内经》言∶人之身，自头至足，亦有 六位，今余又言∶人胸腹之间，自肺至肾，又有六位，人与天地，造化五行，同一炉备，知 彼则知此矣。故立天之气，曰金与火，立地之气，曰土与水，立人之气，曰风与火，故金火 合则热而清，水土合则湿而寒，风火合则温而炎。 人胸腹之间，亦犹是也。肺最在上，为燥金，主清，心次，为君火，主热，肝又…

白秃疮俗称白癩痢，癞痢头。初起者，多因风热相搏或膀胱经与督脉湿热生虫，兼受风邪外袭所致，因此外用杀虫剂被很多医家认为是治疗的关键。《中医外科学》认为内治宜散风清热。《中医外科学简编》认为内治宜祛风清热，除湿杀虫，止痒。但是病程较久，气血结聚不散，气血不潮，皮肉干枯者，应用以上治法往往无效。例如：患者凌××，女，42岁。头上出癣一年多。某院皮科诊为发癣。初用西…

1963年6月4曰，治一女性患者，霍××，40岁。腰椎骨折痊愈后三个月来，二便一直不能控制，先用针灸、西药治疗不见好转，继服中药收敛固脬、益气养阴亦不效。询其证见腰酸腰困，舌苔薄白，脉弦尺微。证脉合参，诊为肾督亏损，开阖失职，乃拟补益肾督，佐以固涩。龟鹿二仙胶加减：鹿茸0．9克(研、冲)，东参9克，枸杞子15克，龟甲15克，熟地15克，牡蛎15克，菟丝子30…

〔张氏（时彻）摄生众妙方〕医藏目录十一卷 存 自序曰。夫内经灵枢。言摄生之旨甚详。然编简断蚀。博闻莫正其讹。衍译精微。肤士徒剽其绪。流播益遐。 谬本初矣。春秋以来。乃有越人阳庆淳于意之徒。潜授禁方。隐垣知物。施诸治疗。咸称神明。而术数奇咳。罔 所传布。其后乃有华佗。益用刳腹洗肠之技。而遭匪其人。殒身圜棘。狱吏却书。引火就燎。迄无遗焉。又其后 乃有东垣…

节。节成其药之力云云。是则古者疡医。攻补兼施之明证。后之疡医。惟持攻毒之方。治其外而不治内。治其末 而不治本。故所失恒多。德之此书。务审病之所以然。而量其阴阳强弱以施疗。故于疡科之中。最为善本。书中 无一字及李杲。李杲平生亦不以外科者。原本附东垣十书之末。盖坊刻杂合之本。取以备十书之数。与所载朱震 亨书。均为滥人。孙一奎赤水玄珠引之。竟称东垣外科精义。…

陈 久痛必入络。气血不行。发黄。非疸也。（血络瘀痹） 旋复花 新绛 青葱 炒桃仁 当归尾 庞（四八） 络虚则痛。有年色脉衰夺。原非香蔻劫散可效。医不明治络之法。则愈治愈穷矣。 炒桃仁 青葱管 桂枝 生鹿角 归尾 此旋复花汤之变制也。去覆花之咸降。加鹿角之上升。方中惟有葱管通下。余俱辛散横 行。则络中无处不到矣。 又 辛润通络。病愈廿日。因劳再发。…

某 脉弱无力。发热汗出。久咳形冷。减食过半。显然内损成劳。大忌寒凉清热治嗽。姑与建中 法。冀得加谷经行。犹可调摄。 桂枝（五分） 生白芍（一钱半） 炙草（五分） 枣肉（三钱） 饴糖（二钱） 归身（一钱半） 程（十九） 干血劳病。百脉枯槁。渐至危笃。三月间诊脉一次。当面告辞。余非愦愦医流。不肯 因循误事。 益母丸早晚服二三钱。 某 营虚寒热。咳血。…

吴 身热。吐乳自利。温邪内扰脾胃。稚年防惊。（温邪） 藿香叶 飞滑石 王 未到周岁。热犯脾胃。呕逆下利。壮热不已。最多慢惊之变。 人参 川连 黄芩 藿香梗 广皮 生白芍 乌梅 某 暑邪犯肺。交土王用事。脾胃素弱不运。暑湿。腹鸣。泄泻。恶心。露睛。怕成慢惊。 （暑湿） 人参 藿香 炒浓朴 木瓜 川连 茯苓 炒扁豆 泽泻 章 伤食一症。考古用五积散…

头者诸阳之会也。产后五脏皆虚，胃气亏弱，谷气尚乏，则令虚热，阳气不守，上凑于头，阳实阴虚则令头痛也。 亦有产后败血作痛者。薛立斋曰∶前证若中气虚，用补中益气汤加蔓荆子；若血虚，用四扬加参术；气血俱虚，用八珍 汤；若因风寒所伤，用补中益气汤加川芎。 产宝黑龙丹 治产后头痛不可忍，一切血痛，危急欲死及胎衣不下，但灌药得下者遂安，真产门之宝剂也。 五灵脂…

产后百节开张，血脉流散，遇气弱则经络皮肉之间，血滞不散，骨节不利，筋脉引急，所以腰背不得转侧，手足不 能动摇，身热头痛。若以为伤寒治之，则汗出而筋脉动惕，手足厥冷，变生他病。但宜服趁痛散。 趁痛散 治产后气弱血滞，遍身疼痛及身热头痛。 牛膝（酒浸，一钱） 甘草（炙，一钱） 薤白（一钱） 当归（一钱半） 桂心（一钱半） 白术（一钱半） 黄 （一钱半）…

产后中风者，由产时伤动血气，劳损脏腑，未曾平复，起早劳动，致使气虚而风邪乘虚入之，客于皮肤经络，致令 痛痹，羸乏不任，少气。大凡筋脉挟寒则挛急 僻，挟湿则纵缓虚弱，若入诸脏，恍惚惊悸，随其所伤脏腑经络而生病 焉。郭稽中论曰∶产后中风者何？答曰∶产后五七日内，强力下床，或一月之内，伤于房室，或怀忧怒，扰荡中和，或 因食生硬，伤动脏腑，得病之初，眼涩口噤，…

（附∶角弓反张） 薛立斋云∶ 者，筋脉拘急也， 者，筋脉弛纵也。经云∶肝主筋而藏血。盖肝气为阳为火，肝血为阴为水，前证 因产后阴血去多，阳火炽盛，筋无所养而然耳。故痈疽脓水过多，金疮出血过甚，则阳随阴散，亦多致此。治洁当用八 珍加丹皮、钩藤，以生阴血，则阳火自退，诸证自愈。如不应，当用四君，芎、归、丹皮、钩藤，以补脾土。盖血生于 至阴，至阴者脾土也，…

产后血虚，腠理不密，故多汗。因遇风邪搏之，则变痉，痉者口噤不开，背强而直，如发痫状，宜速 开口，灌小 续命汤。稍缓即汗出如雨，手摸空者，不可治也。薛立斋云∶产后发痉，因去血过多，元气亏极，或外邪相搏，以致牙 关紧闭急，四肢痉强，或腰背反张，肢体抽搐。若有汗而不恶寒者，曰柔痊；若无汗而恶寒，曰刚痉。产后患之，实由 亡血过多，筋无所养而致。故伤寒汗下过多，…

产后语言颠倒，或狂言 语，如见鬼神者，其源不一，须仔细辩证用药。一则产后心虚，败血停积，上干于心，而 狂言独语者，当作乍见鬼神条求之。二则产后脏虚，心神惊悸，言语错乱，不自觉知，神思不安者，当在惊悸条求之。 三则宿有风毒，因产心虚气弱，腰背狂直，或歌哭嗔笑，言语错乱，当作风痉治。四则产后败血，迷乱心经而颠狂，言 语无常或晕闷者，当作血晕治。五则产后感冒…

产后蓐劳者，由生产日浅，血气虚弱，饮食未平，将养失所，而风冷客之，使人虚乏，劳倦，乍卧乍起，容颜憔悴， 饮食不消，口干头昏，百节疼痛，有时盗汗，寒热如疟，背膊烦闷，四肢不举，沉重着床，此为蓐劳之候。薛立斋曰∶ 前证当扶养正气为主，用六君子汤加当归。若脾肺气虚，而咳嗽口干，用补中益气汤加麦冬、五味子，头晕加蔓荆子。 若肝经血虚，而肢体作痛，用四物汤加参、…

薛立斋曰∶产后虚烦发热，乃阳随阴散，气血俱虚。若恶寒发热，烦躁，多渴，急用十全大补汤。若热愈甚，急加 桂附。若作渴，面赤，宜用当归补血汤。若误认为火证，投以凉剂，祸在反掌。 人参当归汤 治产去血过多，血虚则阴虚，阴虚则生内热，心胸烦满，呼吸短气，头痛，闷乱，晡时转甚。 熟地 人参 当归身 桂心 麦冬（各二钱） 白芍（炒，二钱半） 血热者加生地二钱。…

产后虚烦不止者，由阴气虚，阳无所附，阳气独发于外，故汗出也。阴气虚弱不复，故汗出不止。因之遇风则变成 痉。纵不成痉，亦虚乏短气，身体柴瘦，唇口干燥，久则经水短绝，由津液竭故也。薛立斋曰∶前证属血气俱虚，急用 十全大补汤。如不应，用参附、 附等汤，若汗多亡阳发痉，尤当用前药。 一产妇，略闻音响，其汗如水而昏愦，诸药到口即呕。余以为脾气虚败，用参附末为细丸…

产后肠胃虚怯，寒邪易侵。若未盈月，饮冷当风，乘虚袭留于盲膜，散于腹胁，故腹痛作阵，或如锥刀所刺。流入 大肠，水谷不化，洞泄肠鸣，或下赤白， 胁 胀，急服调中汤立愈。若医者以为积滞取之，祸不旋踵，谨之谨之。 薛立斋曰∶产后泻痢，或因饮食损伤脾土，或脾土虚不能消食，当审而治之。若米食所伤，用六君加谷芽；若面食 所伤，用六君子加麦芽；若肉食所伤，用六君加山楂…

凡产后疟疾，多由亏血挟寒热而作。大法宜柴胡四物汤调之。热多者草果饮子，寒多者生熟饮子。薛立斋曰∶产后 疟疾，因脾胃虚弱，饮食停滞，或因外邪所感。或郁怒伤脾，或暑邪所伏。审系饮食，用六君加桔梗、苍术、藿香；如 外邪多而饮食少，用藿香正气散；饮食劳役，用补中益气汤；气血虚弱，用十全大补汤；虚寒用六君加姜、桂；元气脱 陷、急加附子。大凡久疟多属元气虚寒。盖气…

产后霍乱，气血俱伤，脏腑虚损；或饮食不消，触冒风冷所致。阴阳不顺，清浊相干，气乱于肠胃之间， 真邪相搏，冷热不调，上吐下利，故曰霍乱也。经云∶渴而饮水者，五苓散；寒多不饮水者，理中丸；大段虚 冷厥逆者加附子来复丹亦妙。 白术散 治产后霍乱，吐利腹痛，烦渴，手足逆冷。 白术 橘红 麦冬（去心） 干姜 人参（各一钱） 甘草（五分） 水一盏，姜三片，煎…

产后四肢浮肿者，败血乘虚停积，循经流入四肢，留淫日深，不能复还，腐坏如水，故令面黄，四肢浮肿。 医人不识，便作水气治之，多用导水之药，极能虚人，产后既虚，又以药虚之，是谓虚虚，多致夭枉。丹溪曰∶ 产后肿，必用大补气血为主，少佐以苍术、茯苓使水自利。薛立斋曰∶前证若寒水侮土，宜养脾肺，若气虚浮 肿，宜益脾胃，若水气浮肿，宜补中气，当参杂证本门。 白术汤…

产后下血过多，荣血暴竭，卫气无主，独聚肺中，故令喘也，此名孤阳绝阴，为难治。陈无择曰∶产后喘 急固可畏，若是败血上熏于肺，可用夺命丹，若荣血暴绝，宜大料芎 汤亦可救。薛立斋曰∶前证若脾肺虚寒， 用补中益气加炮姜、肉桂，若阳气虚脱，更加附子，若瘀血入肺，急用二味参苏饮。 一产妇喘促自汗，手足俱冷，常以手护脐腹，此阳气虚脱，用参附汤，四剂而愈。 血竭散 …

妊娠日月未足，胎气未全而产者，谓之半产。盖由妊妇冲任气虚，不能滋养于胎，胎气不固，或颠扑闪坠， 致气血损动，或因热病温疟之类，皆令半产，不可轻视，将养十倍于正产也。薛立斋曰∶小产重于大产，盖大产 如栗熟自脱，小产如生采，破其皮壳，断其根蒂也。但人轻忽致死者多，治法宜补脏气，生新血，去瘀血。若 未足月，痛而欲产，芎归补中汤倍加知母止之；若产而血不止，人参…

攻之。与三十六节言欲与大承气汤。即以小承气汤为试。其义相通。详于浅注。若大便硬。忽见外便数 少。以津液当还入胃中。不久自下。不必攻之。详于二十五节。当细味之。三十九节言汗出谵语。以燥屎 在胃中。此为风也。过经乃可下之。下之若早。语言必乱。无非谆谆然不可轻下不可早下之意。陶节庵 云。痞满燥实坚五者全具。方可用之。此语虽曰未粹。亦堪为卤莽者脑后下一金针也。…

昏冒，即昏愦不醒也。内伤而至昏冒，则死。伤寒热病至昏冒，亦重矣。方书皆言虚，误 也。仲景云∶太阳与少阳并病，头项强痛，或眩冒，当刺大椎、肺俞、肝俞。又曰∶阳明 病，小便不利，大便乍难乍易，时有热，喘冒不能卧，宜大承气汤。此言冒未至昏者，以下 乃言昏冒矣。海藏云∶伤寒传至五六日，渐变神昏不语，或睡中自语，目赤神焦，稀粥与之 则咽，不与则不思，此言热邪内…

正以急于攻下也。若小承气则三物同煎，不分次第，而服只四合。此求地道之通；故不用芒硝之峻，且远于大 黄之锐矣，故称为微和之剂。 调胃承气汤∶ 大黄 芒硝 甘草 此治太阳阳明并病之和剂也。因其人平素胃气有余，故太阳病三日，其经未尽，即欲再作太阳经，发汗而 外热未解。此外之不解，由于里之不通。故太阳之头项强痛虽未除，而阳明之发热不恶寒已外见。此不得执太阳…

治阴虚肾水不足，发热作渴。（阴虚则发热，津液少则作渴。）气壅痰嗽，（肾虚不能纳 气归 龙火炎，则雷火亦发。肝血虚而为眩为花，阴虚痰火上升，故耳聋。）咽燥舌痛，齿牙不固 ，（喉咙、舌本，皆肾脉之所过，肾主骨，齿乃骨之余，肾之标也。精髓枯而龈骨失润，则 齿动摇，譬之几败木枯则榫宽，湿则紧。）腰脊腿胫酸疼。（腰为肾之府，肾脉循内踝上 内 ，至股内后廉贯脊…

治郁怒伤肝，肝血虚少。（抑郁多怒，肝火旺而血虚。）寒热如疟，（必先有微寒，此阳 陷入 故此症最能误也。）五心烦热，鼻燥咽干，（血虚则内热矣。）头晕眼花，两目干涩，（肝伤血 少之本病也。）胁肋作痛，（肝脉布胁肋也。）肢体尽疼，（血不能荣筋也。）嗜卧少食，（子病 及母，故嗜卧，肝木乘胃，故食少。）月水不调，（血热相搏故也。）或小腹重坠，水道涩痛 ，或肿…

余一日过薛立斋先生，见先生蓬头执卷， 绎寻思，恍然如经生下帷之状。先生以余至，乃 入户理衣冠。余缔观几案中，皆残编断简，皮壳脱落，及取一卷阅之，其点窜注释，较之经 生下帷者倍之矣。余曰∶先生苦心哉！先生曰∶医之道不明，世之患夭扎者，将何所控诉为 也？而婴儿为甚，夫婴儿不能言也。传曰∶如保赤子，心诚求之。虽不中不远矣。夫中其欲 非难也，尤须心诚求之，而…

苍术 大黄（减半） 上二味共为细末。红枣煮汤。连肉和成条晒干。宜豫制给人。一凡房屋宽深者。自宜听 其在家。 谨慎将护。倘室庐狭隘。或不足以蔽风雨者。果能筹屋以备暂居。则更妙矣。并且随时酌借 帐被。 ─每一小儿。宜给红兴布扎头一条。红稀布小褂一件。取其新洁而又和软也。若极贫之 儿。于冬令严寒之时。则当改给絮袄矣。此宜随时斟酌。 在于发热之时与之。…

厥阴肝脏。在人身居太阴脾之下。少阴肾之前。为人身下部之中。故其位在少腹。其地为血海。其脏微偏左。故其 部在两胁两 。其经气起足上 内廉。循股阴。环阴器。抵小腹。上贯膈。循喉咙之后。上入颃颡。与督脉会于巅。是 以厥阴通乎巅顶。然其脏为两阴之交尽。乃阴之绝阴。其表为少阳。绝而复苏。一阳来复。故少阳起于厥阴。一阳发生 之气由此而起。故其藏为木德。主春属甲乙。…

圆图象天，干居东南，坤居西北。 方图象地，干居西北，坤居东南。 \r方圆图\pt14a1.bmp\r \r六十四卦图\pt14a2.bmp\r 《生气通天论》曰∶阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。故天运当以日光明（此明人生全赖乎阳气 也。日不明则天为阴晦，阳不固则人为夭折，皆阳气之失所者，故天不自明，明在日月。月体本黑，得日乃明。 此天运当…

尝观上古之医立方，重剂克削，如麻黄、承气、陷胸、抵当等汤，咸获其效，所以 立法垂训后人；中古之医，则有参苏饮、人参败毒散；至于东垣、立斋，则有补中益 气、人参养荣等汤，以为虚人发散之用。盖因天地气化之浓薄迥殊，而人禀受之强弱 大异，因时处方，是以如斯之不同耳。迄乎今也，气化转薄，禀受更衰。况多纵恣以 耗其真，妄动以戕其性，思虑以伤其神，嗜欲以竭其精，…

用附子一个，重一两，切作八片，白术、干姜各五钱，木香二钱，同煎，先用葱 白一握，炒熟熨脐下，次候药冷，灌服，须臾又进一服。 有妇人先胸胁胀痛，后四肢不收，自汗如雨，小便自遗，大便不实，口紧目 ，饮 食懒进十余日，或以为中脏甚忧。立斋视之，曰∶非也。若风既中脏，真气既脱，恶 症既见，焉能延至十日，乃候其色面目俱赤而或青，诊其脉左三部洪数，惟肝尤甚，乃 …

理，又太阳寒水，少阴肾水，俱易以感寒，一有所感，皮毛先入，肺主皮毛，水冷金 寒，肺经先受，血亦水也，故经中之水与血，一得寒气皆凝滞而不行，咳嗽带痰而 出，问其人必恶寒，切其脉必紧，视其血中间必有，或紫，或黑数点，此皆寒淫之验 也。医者，不为详审，便以为阴虚火动，而概用滋阴降火，病日深而死日迫矣。赵氏尝 用麻黄桂枝汤一服，得微汗而愈，盖汗与血一物也。夺…

治劳伤困倦，虚症峰起，发热作渴，喉痛舌裂，心神昏乱，眩晕眼花，寐而不寐， 食而不化。 人参 白术（土炒） 黄 （蜜炙） 熟地（酒炒，各二钱） 茯苓（一钱） 当归（一钱 五分） 白芍 川芎 甘草（炙，各八分） 肉桂（去皮，五分） 水煎服。 丹溪曰∶实火可泻，芩连之属∶虚火可补，参 之属。凡人根本受伤，虚火游行， 泄越于外。若误攻其热，变成危证，多致难…

治脾肺气虚，发热恶寒，面黄肌瘦，倦怠短气，食少作泻。 白芍（一钱五分，酒炒） 人参 陈皮 黄 （蜜炙） 当归（酒炒） 白术（土 炒） 甘革（炙） 桂心（各一钱） 熟地（姜汁炒） 茯苓（各七分半） 五味子（炒，杵） 远志（去木，各五分） 姜枣水煎服。 阳春至而物荣，肃杀行而物槁，脾为坤土，肺属干金。《经》曰∶脾气散精，上输 于肺，此地气上升也。肺主治…

《经》曰∶悲哀太过则心系急，肺布叶举，而上焦不通，热气在中，故血走而崩也。又曰∶阴虚阳搏谓之崩。然有 得之悲哀者，七情伤心之崩也；有得之劳力者，内伤劳倦之崩也。崩者，经血卒然大至，或清或浊，或纯下瘀血，如山 之崩，势不可遏之谓也。有崩甚腹痛，人多疑恶血未尽，又见血色瘀黑，愈信恶血，不敢止截。殊不知血因经络之气而 流行，故能色鲜而不滞，若一出经络既失阳和…

妇人血风疮，因肝脾二经风热郁火血燥所致，其外症身发疙瘩，痒痛不常，搔破成疮，脓水淋漓。内症月经 无定，小便不调，夜热盗汗，恶寒憎热，倦怠懒食。宜先用加味逍遥散，或小柴胡汤合四物，多加胡麻子，后以 归脾汤，加熟地去木香。 梦与鬼交者，因血气虚衰，思想过度，神明耗损外邪乘虚而犯之，其状时笑时泣，不欲见人，如有对忤者是也。 其脉迟伏，或如乌啄，或绵绵而来，…

（本门诸方宜于前经病门参看。） 所谓阻者，经血既闭，痰水积于中，阻其脏气，不得宣通也。 《金匮》曰:妇人得平脉，阴脉小弱，其人渴不能食,无寒热，名妊娠。于法六十日，当有此证，设有医者治逆，却 一月，加吐下者，则绝之。（娄全善曰∶恶阻者，谓呕吐、恶心、头眩恶食、择食是也。绝之者，谓绝止医治，候其自安 也。尝治一二妊妇恶阻病，呕吐愈治愈逆，因思仲景绝之之…

有妇人胎死于腹，病喘不得卧，诊其脉，气口盛人迎一倍，左关弦动而疾，两尺俱短而离经，因曰病 盖得之毒药动血，以致死胎不下，奔迫上冲，非风寒作喘也。大剂芎归汤加催生药服之，夜 半果下一死胎而喘止。其夫曰病外家诚有怀，以室人见嫉，故药去之，众所不知也。然妊娠气喘，有乍感风 寒而不得卧者，客邪盛也，发散自愈，参苏饮主之。若脾虚四肢无力，肺虚不任风寒，肾 虚腰…

妊娠胎动不安者，由冲任经虚，受胎不实也。有饮酒房事过度、损动不安；有忤触伤仆而动不安；有怒气伤肝、或 郁结不舒，触动血脉不安；有过服暖药并犯禁之药动而不安；有因母病而胎动者，但治母病其胎自安；有因胎不坚固动 及母病者，但当安胎，其母自愈。若面赤、舌青，是儿死也；面青、舌赤，是母死也；唇、口、面、舌俱青，吐沫者， 是子母俱死。然胎动与胎漏，皆有下血，胎动…

或问∶娠妇有按月行经而胎自长者，有三五个月间，其血大下，而胎不堕者，或及期而分娩，或逾月而始生，其 理何与？按月行经而胎长者，名曰盛胎。其妇血气充盛，养胎之外，血有余故也。有数月之胎，而敌国大下，谓之 漏胎。因事触胎，动其任脉，故血下而不伤子宫也。然孕中失血，胎虽不堕，气血亦亏，多至逾月不产。曾见有十二 三月，或十七八月，或二十余月而生者，皆是血气不足…

临产时最戒用力太早，《脉诀》云∶夜半觉痛应分娩，来朝日午定知生。由此观之 则腹痛半日后恰当产也。但产之难易，人各不同，时亦有异，有素易产，有素难产 者，有先难后易，先易后难者，俱无一定。如临产腹痛不生，非是难生，还是子未出 胎，产母切勿惧怕，即一日二日至三五日无妨，安心定气，任其自然，勉强忍痛，进其 饮食，要坐则坐，要行则行，要睡则睡，保养精神为第一…

妇人孕子如鸡覆卵相似，雏在卵壳中临出雏乃自家破卵壳而出。儿在胞胎中临生， 乃儿自吮开胞衣而生，其有艰难延久者，多为胞衣太浓，胎气肥大故也。如孕子者，勿 过安逸，勿浓奉养，勿多淫欲，自然胞衣不浓，胎气不肥，产自不难，且于子嗣有益。 妇人以血为主，惟气顺则血和，胎安则产顺，今富贵之家，过于安逸，以致气滞而 胎不转，过多交合，使精血聚于胞中，皆致难产也，生…

产后伤寒，不可轻易发汗。产时有伤力发热，有去血过多发热，有恶露不去发热， 有三日蒸乳发热，有早起劳动，饮食停滞发热，状类伤寒，要在仔细详辨，切不可孟浪 发汗，犹覆水难收也。产后大血空虚，汗之重则亡阳，轻则筋惕肉 ，或郁冒昏迷，或 搐溺便秘，变症百出。凡有发热，多因血虚，阳无所根据，浮散于外而为热，宜于四物 为君去川穹、生地换熟地，加软苗柴胡、人参、炮…

产后中风，由产时伤动血气，劳损脏腑，未曾平复，早起劳动，致气虚而风邪乘 之，冷气客于皮肤经络，疼痹羸乏，不任少气。凡筋脉挟寒，则挛急 僻，挟温则纵缓 虚弱。若入诸脏，恍惚惊悸，随其所伤脏腑经络而生病焉。然《大全》曰∶妇人以荣血 为主，因产血下太多，气无所主，唇青肉冷汗出，目眩神昏，命在须臾，此虚极生风 也。若以风药治之则误矣。不问何候，大与温补，十全…