伤湿

微为虚，为弱，为衄，为呕，为泄，为亡汗，为拘急。微弱为少气，为中寒。 沉为在里，为实，为水，为寒，为喘，为 ，为瘕。沉弱为寒热，沉细为少气，臂 不能举，沉滑为风水、为下重，沉紧为上热下冷，沉重而直前绝者，为瘀血，沉重而中散， 为寒食成瘕，沉重不至寸，徘徊绝者为遁尸，沉紧为悬饮，沉迟为痼冷，沉重为伤暑发热。 缓为在下，为风，为寒，为弱，为痹，为疼，为不…

夫疫虽以三事钟成，若天行，多假六淫反错郁折而致之者。既有寒温两疫，风湿其可不 辨。但证似伤湿，而脉色不同，与夫一方相染，长幼同病，即当作疫治。除辟法外，治湿用 五苓散加炙甘草，治风用桂枝汤加黄芩，无不愈者。其如淫邪交络互织，当以类推之。 治伤寒温热病，表里未解，头痛发热，口燥咽干，烦渴引水，水入即吐；或 小便不利；及汗出表解，烦渴不止者，宜服之。又治…

治鼻衄立效。 白芨（不拘多少） 上为末。冷水调，用纸花贴鼻HT 中。一法，用黄胶汤令软，贴鼻HT 中。 病者诸血积聚，合发为衄，而清气道闭，浊道涌溢，停留胸胃中，因即满闷，吐出数斗 至于一石者，名曰内衄；或因四气伤于外，七情动于内，及饮食房劳，坠堕伤损，致荣血留 聚膈间，满则吐溢，世谓妄行。 桂枝栝蒌根汤 治伤风吐血。(方见外因衄血证治) 五苓…

治荣卫不调，夜多盗汗，四肢烦疼，饮食进退，肌瘦面黄。 秦艽（二两） 柴胡(去苗，二两） 大鳖甲（二两，醋煮三五十沸，净去裙 ，别用醋涂炙黄) 干 漆(炒青烟尽) 人参 茯苓 干葛 川乌(炮去皮尖，各一两） 玄参（三两） 上为末。每服二钱，先用小麦三七粒，煎汤一盏，去麦入药，煎七分，食后温服，或临 卧服，如久患后，亦宜服此，以退其劳倦，调理经络。 桂…

凡治泻须理中焦，如理中汤丸等是也；次即分利水谷，如五苓散等是也。治中不效，然 后断下，即用禹余粮赤石脂等是也。玉机真脏论云∶五虚死。谓脉细，皮寒，少气，前后泄 利，饮食不入，得此必死。其有生者，浆粥入胃泄注止，则活也。又《金匮》云∶六腑气绝 于外者，手足寒，上气脚缩；五脏气绝于内者，下利不禁，甚者手足不仁。脉沉弦者为下重 ，脉大者为未止。泄利手足厥冷…

（《脉经曰》∶“举之有余，按之不足”。崔氏曰∶“如水上漂木，主表”。） 浮从水面悟轻舟，总被风寒先痛头。里病而浮精血脱，药非无效病难瘳。 浮紧伤寒，浮虚伤暑，浮数伤风，浮迟伤湿。亦有里病而浮者。浮而云腾蜃起，多属阴虚；浮而绵软葱空， 半由失血；浮而月荡星摇，预知精败；浮而羽铩毛散，可卜神消。 （《脉经》曰∶“重手按至筋骨乃得。”杨氏曰∶如石沉水底，主…

同一中空，而虚实分焉。虚而空者为芤，实而空者为革。悟透实与虚，旁通芤与革。 芤字训慈葱，中央总是空。 医家持拟脉，血脱满江红。 （戴同父曰∶“营行脉中，脉与血为形。芤脉中空，血脱之象也。”） 革脉惟旁实，形同按鼓皮。 劳伤神恍惚，梦破五更遗。 （按∶革主亡精，芤主亡血。《脉经》言均为失血之候，混淆莫别。不过革亦有亡血者。） 松紧聚散，物理之常。…

人之有生，血气顺则周流一身，脉息和而诸疾不作，气血逆则运动滞涩，脉息乱而百病 生。然脉之精微，心中了了，指下难明，故西晋王叔和犹为切虑。凡诊之际，须澄神静虑， 以呼吸息数，定病患之脉候。两手各三部，分为寸、关、尺。左三部正脏心、肝、肾，小肠、 胆与膀胱为腑；右三部正脏肺、脾、命，大肠、胃与三焦为腑。每部浮按消息之，次中按消 息之，又沉按消息之。浮以诊…

古之医者有云，外病自经络入，内病自五脏郁发。然当求所以证验，庶无差失。如伤寒 有阴阳表里，阳证多语，阴证无声；阳证则昼剧，阴证则夜争；阳证似阴，粪黑而脉滑；阴 证似阳，面赤而脉微矣。身重背疼烦闷，狂言奔走，咽痛，身斑斑若绵文，或下痢赤黄，多 因妄服燥药热味，阳毒是也。背强腹中绞痛，身如被杖，燥渴呕泄，冷汗郑声，多因脾胃虚 寒，重感于寒，阴毒明矣。阴阳…

尝谓用药如用刑，一有所误，人命系焉。故《书》曰∶言之非艰，行之维艰。如张仲景 伤寒一百一十三方，犹缺其一，三百九十七法，偻指未即周知，盖谓此也。夫处方大法，则 有七方十剂。七方者，奇方、偶方、大方、小方、缓方、急方、复方。十剂者，宣、通、补、 泻、轻、重、涩、滑、燥、湿。然积学而用之则可矣。伤寒之病，太阳属膀胱，非发汗则不 愈，必用麻黄之类，盖其性能…

香苏散（一方加沉香，名沉香饮子。） 治四时伤寒伤风，伤湿伤食，大人小儿皆可服。 香附子（五两，炒去毛） 紫苏（去根，二两半） 陈皮（二两） 甘草（二两） 苍 术（二两，切 上锉散。每服四钱，水盏半，生姜三片，葱白二根煎，不拘时候，得汗为妙。头痛，加 川芎、白芷、北细辛、荆芥穗，每服各半钱。咳嗽声重，痰多涕稠。加半夏、苦梗、乌梅各 半钱，桑白皮七寸…

治伏暑，发热作渴，呕吐恶心。及年深暑毒不瘥。 黄连（一斤，去须） 酒（二升半） 上将黄连以酒煮干为度，焙为末，用面糊丸如梧子大。每服三十丸，熟水吞下。又治伤 酒过 治上盛下虚，里寒外热，伏暑泄泻如水，及治中暑。（方见后痼冷类。） 治伤暑外热内渴，于内更加生姜三片，乌梅一个，麦门冬三十粒去心。煎服，不 （方见前伤寒阳证类。） 治伏暑，内外热炽，烦…

治伤湿，大小便自利。（方见后中湿类。） 治湿气瘀热发黄，小便秘涩，渴引水浆。 茵陈（一两半） 大黄（半两） 小红栀子（十枚） 上锉散。每服三钱，水煎服。 治身重，腰冷痹，如坐水中，形如水状。反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦 身劳汗出，衣里冷湿，久而得之。腰以下冷痛，腰重如带五千钱。 甘草（炙） 白术（各二两。去芦） 干姜（炮） 茯苓（各四两。…

五积散 治体虚作疟，先寒后热，寒则汤火不能温。热则冰雪不能冷，恶寒无汗。（方见伤 证类。） 养正丹、（见痼冷类。） 姜附汤、附子理中汤，（并见中寒类。）总治寒疟。 香薷散 治但热不寒，阴气孤绝，阳气独发，少气烦冤，手足热而欲呕，兼渴。（方见伤暑 一方加黄连，每料二两，名黄连香薷散。治暑疟独热，躁烦，大渴引饮，小便不利， 面垢，每服加灯心二十茎，…

独活寄生汤 治风伤肾经，腰痛如掣，久不治，流入脚膝，为偏枯、冷痹、缓弱之患。及新 疼。除风活血。 独活（二两半） 真桑寄生（无则用川续断代） 杜仲（切，炒断丝） 北细辛 白芍 药桂心 上锉散。每服四钱，水二盏煎，空心服。或小续命汤加桃仁煎。气虚不和、不食，除地 黄。 五积散 治寒伤肾经，腰痛不可俯仰。每服可加桃仁七粒，去皮尖煎。痛甚或加黑牵牛…

加味二陈汤 治痰晕。或因冷食所伤。 陈皮 半夏 白茯苓（各一两） 甘草（五钱） 丁香 胡椒（各三钱） 上锉散。每服四钱，姜三片，乌梅一个同煎，不拘时热服。体虚甚者顺元散。（方见 疟类 芎归汤 治失去血过多，头重目昏，眩晕不省，举头欲倒。 大芎 大当归（去尾。各三两） 上锉散。每服三钱，水一盏半煎，不拘时候。 增损黑锡丹 治阴阳不升降，上热…

六和汤 治伤暑痰生，咳嗽喘满。加麦门冬、乌梅煎，就吞消暑丸。（方见伤暑、中暑类。） 白术散 治五脏伤湿，咳嗽痰涎，增寒发热，上气喘急。 白术（二两） 五味子 茯苓（各一两） 甘草（一钱） 半夏（四个，洗去滑，破作 十六片） 上锉散，分作十六服。每服水一盏半，姜五片，红枣二枚，煎至七分，空腹服。 不换金正气散 治伤湿，四肢重着，骨节疼痛，洒淅咳…

藿香正气散 治腰脚冷痹，小便自利，肢体重着，所下黄黑。（方见伤寒阴证类。） 胃苓汤 治伤湿泻。每服二钱，苏叶三皮、食盐少许调，热服。 白术附子汤 治肠胃虚，受湿，肠鸣泄泻，自汗。 白术（二两） 附子（炮） 茯苓（去皮。各一两） 上锉散。每服四钱，水一盏半，生姜七片，枣子一枚，煎至七分，去滓，温服，不拘时 候。 曲芎丸 治脏腑受风湿，泄泻不…

肾藏于内。外应乎腰。腰之所在。肾之所在也。惟房劳不节竭其真精。则肾脏空虚。而 腰斯 雄健。斫丧真元。遗其病于暮年也。有瘀血腰痛者。因跌扑坠堕傍及。两腰俱痛。日轻夜重 。而脉涩者是也。有湿痰腰痛。因天阴久坐而发。或因膏粱而致。其脉或滑而伏是也。又有 闪挫而得腰痛者。亦有肾虚无所凭根据。一有闪挫则肾离其故处。其脉实。此痛之所由作也。 又有久泻而得腰痛者…

伤寒太阳经表证，六脉俱紧。 阴毒伤寒，身如被打，脉沉紧。 伤寒发汗后痛，气血未和，脉弦迟。 伤湿，湿流关节，一身尽痛，风湿相搏，支体重痛，不可转侧，脉缓。 虚劳之人痛，气血虚少，脉弦小。 诸痛皆生于气 台乌（一两） 香附（四两） 陈皮 苏叶 干姜（五钱） 槟榔 名正气天香散 贴痛 芥菜研水敷。 熨痛 醋炒灰，布裹热熨。葱艾炒、韭炒，亦可。茱萸…

脉出鱼际，逆气喘息。脉浮为风紧为寒，数为热，细为湿，此生于外邪之所 搏。脉浮紧则虚寒，沉数则实热，弦数则少血，洪滑则多痰，此皆生于内气之 郁。又弦为饮，人壮吐之而愈，沉者不可发汗。 风寒为病，主乎肺，以肺主皮毛而司于外，伤之则腠理不疏，风寒内郁 于肺，清肃之气不利，而生痰动嗽。又寒饮食入胃，从脾脉上至于肺，则肺寒， 内外相合邪，因而嗽之。 火盛炎…

脉出鱼际，逆气喘息。脉浮为风紧为寒，数为热，细为湿，此生于外邪之所 搏。脉浮紧则虚寒，沉数则实热，弦数则少血，洪滑则多痰，此皆生于内气之 郁。又弦为饮，人壮吐之而愈，沉者不可发汗。 风寒为病，主乎肺，以肺主皮毛而司于外，伤之则腠理不疏，风寒内郁 于肺，清肃之气不利，而生痰动嗽。又寒饮食入胃，从脾脉上至于肺，则肺寒， 内外相合邪，因而嗽之。 火盛炎…

脉出鱼际，逆气喘息。脉浮为风紧为寒，数为热，细为湿，此生于外邪之所 搏。脉浮紧则虚寒，沉数则实热，弦数则少血，洪滑则多痰，此皆生于内气之 郁。又弦为饮，人壮吐之而愈，沉者不可发汗。 风寒为病，主乎肺，以肺主皮毛而司于外，伤之则腠理不疏，风寒内郁 于肺，清肃之气不利，而生痰动嗽。又寒饮食入胃，从脾脉上至于肺，则肺寒， 内外相合邪，因而嗽之。 火盛炎…

禀五行之气而为万物之最灵者，人也。人禀五行之气而生，曰阴与阳，谁独无是哉？心 为手少阴，肾为足少阴，肺为手太阴，脾为足太阴，肝为足厥阴，心包络为手厥阴，此手三 阴。足三阴之经也。小肠曰手太阳，膀胱曰足太阳，大肠曰手阳明，胃曰足阳明，胆曰足少 阳，三焦曰手少阳，此手三阳、足三阳之经也。阴六、阳六合而为人身之十二经。是经者， 所以周环一身，自上至下，往来…

加剂除湿汤 治气虚伤湿，身重腰疼，四肢微冷，或呕逆，或溏泄，并主之。 苍术（炒） 白术 甘草（炙。各一两） 干姜（炮） 茯苓（各二两） 橘红 辣桂 浓 朴（制。 上锉。每服三钱，姜枣煎服。 茯苓白术汤 治受湿身体痛重。 茯苓 干姜（炮） 甘草（炙） 白术 辣桂 苍术（炒，等分） 上锉。每三钱，水煎服。 肾着汤 治肾虚受湿，小便自利，腰冷而痛重。…

伤寒者。寒伤营血脉浮而紧。头痛发热。无汗恶寒。伤风者。风伤卫气。脉浮而缓。头 痛发热。有汗恶风。伤寒见风者。既伤于寒。复感风邪。恶寒不躁。其脉浮缓。伤风见寒者。既 伤于风。复感寒邪。恶风烦躁。其脉浮紧。（以上四症皆冬月即病者）温病者。冬受寒邪。交 春乃发。发热头痛。不恶寒而渴。脉浮数。温疟者。冬受寒邪。复感春寒。脉阴阳俱盛。症 寒热往来。风温者。冬受…

以水飞雄黄。男左女右。吹鼻孔中。 或透明雄黄一块。重五钱。绢包系头顶心妙。 取贯仲浸水饮之。 以赤小豆。同糯米。浸水缸中。每日取水用之。 夫伤寒者。病势险重。症绪繁多。若非问因。察症。正名。未有不误者也。 凡至病家 。未 得之饱食。或为素虚。或为素实。或素有别症。或数无别症。此问因之法也。 六经形症。 各当审详。太阳病。发热。恶寒。头项俱痛。腰脊俱…

崇明陆廷珍子贤氏着 绍兴裘诗新韵初重校 夫湿乃重浊之邪，其伤人也最广。考《难经》、 《金柜》有伤湿、中湿、风湿、湿温之名。殆伤则 伤其表，表者，乃阳明之表，肌内也，四肢也;中则 中其内，内者，乃太阴之内，脾阴也，湿土也。故 伤表则肢节必痛，中里则腕腹必闷。及湿与风搏， 而周身痛楚，湿与热合，而烦闷热蒸，都甚于夏秋。 盖江南地卑气湿，沿江濒海，…

伤湿初起，无汗恶寒，发热头痛，身重肢节痛 楚，舌白脉缓，此阳湿伤表。宜用羌活、防风、薄 荷、大力、杏仁、厚朴、豆卷、通草，赤苓、薏仁 等味，祛风利湿也 此言阳湿伤表。阳湿者，即湿温也。凡人坐卧湿地，披 着汗衣，皆能为息。盖其重浊薰之气，阻遏卫阳，则恶寒 而无汗;闭塞腠理，则发热而身重。且阳明者，胃也，中州 之土也。其主肌肉，又主四肢，湿邪袭之，…

伤湿肢节不和，舌苔渐黄，口渴喜饮，溺赤烦 冤，此湿遏热蒸。宜用葛根，花粉、黄芩、木通、杏 仁、厚朴、滑石、豆卷、芦根、淡竹叶等味，清肺 理湿也。 上条湿热参半，故宜苦辛凉解。此条热甚于湿，渐灼肺 津，势等燎原，所以肢节欠利，口渴舌黄，烦热溺赤，身中 阴液皆被消烁，岂可再杂温燥，以伤气液。只宜葛根、花粉 清上焦，黄芩、木通宣经隧，杏仁、厚朴运脾气…

伤湿身热，烦躁，舌绎而黑，神昏谵妄，斑疹隐 隐，脉数而促，此热陷入血。宜用犀角地黄汤加元参 心、连翘心、鲜石斛、鲜菖蒲、人中黄、青竹叶、至 宝丹等味，凉血化斑也。 上条气血两燔，此条热陷入血，致舌绎而黑。心主血， 心热则谵妄，血热则斑现，热极则脉促。凡脉见数促,其热 已极。《脉经》谓渐退则生，渐进则死。非藉犀角地黄汤凉 血，合连翘、元参清热，石…

伤湿舌白肢冷，腕痛欲呕，脉弦而小，此冷湿 伤脾。宜用理中汤去术，加半夏、益智、吴萸、附 子等味，扶阳泄湿也。 (1)肢：原作"腕"，又不妥，据注义改。 上条脾阳内虚，湿自外侵;此条脾阳不足，湿自内壅。 故并无寒热身疼，但见腕痛肢冷，舌白脉缓。若非辛温健 脾，湿何由解，故用理中汤以运中阳，去术恐其壅滞，加 半夏、益智则通阳，吴萸则泄浊，寒甚者再加…

治痞消食强胃 枳实(麸炒黄色一两) 白术(二两) 上为极细末荷叶裹烧饭为丸如绿豆一倍大每服五十丸白汤下不拘时候量所伤多少加减服 之 治因冷物内伤 半夏(汤洗七次一两) 枳实(麸炒黄色) 白术(各二两) 上三味为极细末荷叶裹烧炊饭为丸如绿豆一倍大每服五十丸白汤下量所伤加减服之 治元气虚弱饮食不消或脏腑不调心下痞闷 橘皮 枳实(麸炒黄色各一两) …

治伤湿面，心腹满闷，肢体沉重。 枳实（麸炒黄色） 神曲（炒黄色） 黄芩（生用） 白术（以上各一两） 萝卜子（炒熟去秽气，五钱） 红花（三分，是三钱分十也） 上同为极细末，荷叶裹烧饭为丸，如绿豆大，每服五十丸，白汤送下，量所伤多少服之。 治伤热食痞闷，兀兀欲吐，烦乱不安。 黄芩（二两） 黄连（去须酒浸，一两） 升麻 柴胡（以上各三钱） 甘草（二钱） …

白术 半夏 甘草 陈皮 浓朴 苍术 姜水煎。 治小儿初受湿气，身体头疼发热，恶风多汗，面浮作呕，小便不利。 人参 猪苓 干姜（泡） 白术 泽泻 赤茯苓 木通 灯心（七茎） 车前子（一捻） 水煎服。 治中湿吐泻，助脾去湿。凡湿气伤筋，手足软弱不能抬举，疼痛等症。 人参 橘红 藿香叶 苍术（米泔水浸炒） 大腹皮 茯苓 半夏（姜汁制） 白 术甘草（各一…

滑伯仁曰∶人之为病，虽曰不过寒热虚实四者，而脉多兼见也。热则流通，凡浮大数长，皆热也；寒 则坚凝，凡沉小迟短，皆寒也。实则形刚，凡实滑弦紧，皆实也；虚则形柔，凡虚涩濡缓，皆虚也。他如《难 经》所谓一阴一阳者，脉来沉而滑；一阴二阳者，脉来沉滑而长；一阴三阳者，脉来浮滑而长，时一沉也；一 阳一阴者，脉来浮涩；一阳二阴者，脉来长而沉涩；一阳三阴者，脉来沉涩而…

此即上古诊法其二也。气口，右手关前一分，以候七情，及房劳、任务勤苦与饮食无节，皆为内伤不足之 症。其所以名气口者，五脏之气，必因胃气而升于手太阴故也。人迎，左手关前一分，以候六淫及起居失宜， 感冒时行不正之气，皆为外感有余之症。其所以名人迎者，外邪必因虚而入故也。若脏气平者，邪自难犯，故 先气口而后人迎也。汉论人迎紧盛伤于寒，气口紧盛伤于食。然七情蕴郁…

太阳无汗寒伤荣，腊月麻黄汤为最；太阳有汗风伤卫，腊月桂枝（汤）可先。易老冲和（汤即九味羌活汤） 治风寒而发于三季，陶氏冲和（汤）分阴阳以救乎双传。 此方以两感必死，但阳先受病多者，以此汤探之，中病即愈。如不愈者，看表里阴阳多少用药。是以 用九味羌活汤去苍术加柴胡、干葛，石膏、黑豆，皆三阳经药也。 阳明之本宜解肌，审葛根白虎于寒热； 伤风有汗表虚者，…

沉痼大补（气血）暖胃脾， 人身真阳耗散，脾胃虚弱，加以食啖生冷，嗜欲过度，以致脏腑停寒不散，谓之 沉寒；积冷不解，谓之痼冷，宜十全大补汤、鹿茸大补汤，加姜、桂、雄、附以滋气血，补 暖下元。若原只因生冷伤脾者，四柱散、附子理中汤、补真丸，专补脾胃可也。又有阴虚内 热，因伤冷药，及将息失宜，变成寒中，全以养脾为主，只宜理中丸、二神交济丹去白芍， 或四物…

五痹汤中羌白术，姜黄防己二钱足，甘草一钱姜同煎，筋缓皮顽堪再续。 羌活、白术、姜黄、防己各二钱，甘草一钱（一方有柴胡），姜煎热服。治风寒湿气客留肌体，手足缓弱， 顽麻不仁。 三痹汤即寄生汤，黄 续断凑成方，一切风痹拘挛疾，煎服为丸任意尝。 杜仲、牛膝、细辛、人参、茯苓、桂心、白芍、甘草、防风、当归、川芎、黄 、续断各一钱，独活、 秦艽、生地各五分，…

诸脉诊病杂法者，窍恐迷乱诊病大纲，故以杂法名之也。凡前篇脉之浮、沉、迟、数、 虚、实、洪、细、滑、涩，所指阴、阳、表、里、寒、热、血、虚、气实之病者，皆诊病之 大纲，学人常须识此，勿令误也。故《内经》论脉主病，必以阴阳相对言之，或以五脏分发 言之，未尝杂他法者，欲人识其纲也。故诊病先定大纲，然后杂究诸病，如诊得浮脉大纲主 表也，沉脉大纲主里也，然后杂…

伤寒见风者，其人初感于寒，续中于风是也。外症寒多热少，不烦躁，脉当浮而紧，今反浮而缓者，此 伤寒而见风脉，乃营?并伤之症也。 伤风见寒者，其人先中于风，而重感于寒者是也。外症恶风、发热、烦躁，脉当浮而缓，今反浮而紧者， 此伤风而见寒脉，亦营?并伤之症，俱用大青龙汤、或九味羌活汤加减治之。 病有伤湿，有中湿，有风湿。伤湿者，湿伤太阳膀胱经者是也。中湿者…

（《局方》） 治血虚肝燥，骨蒸劳热，咳嗽潮热，往来寒热，口干便涩，月经不调（骨蒸潮热，肝血 虚 肝病 柴胡 当归（酒拌） 白芍（酒炒） 白术（土炒） 茯苓（一钱） 甘草（炙。五分。） 加煨姜 此足太阳、厥阴药也。肝虚则血病，当归、芍药养血而敛阴；木盛则土衰，甘草、白术 和中 故以泻为补，取疏通之义）；茯苓清热利湿，助甘术以益土，而令心气安宁（…

（《局方》） 治夏月饮食不调，内伤生冷，外伤暑气，寒热交作，霍乱吐泻；及伏暑烦闷，倦怠嗜卧 ，口 阴阳 砂仁 藿香 浓朴 杏仁 半夏 扁豆 木瓜 人参 白术 赤茯苓 甘草。加姜、枣 煎。伤暑加香薷，伤冷加紫苏。一方无白术，一方有苍术。 此足太阴、阳明药也。藿香、砂仁、杏仁、浓朴香能舒脾，辛能行气，而砂仁、浓朴兼 能化食；木瓜酸能平肝舒筋（肝木乘…

涩为血少，滑为血充。失血脉应微细，而反见浮大无力，即为虚芤。盖阴既亏， 阳无所根据，浮散于外，故见此象。凡失血证，脉虚小沉弱，安静身凉者生；实大急 数，躁动身热，喘咳气逆，不得卧者死。瘀血胁痛，肝脉弦紧，此为常，勿以必 死论。 吐血治法。凡血逆上行，宜降气，降气火自降。若徒以寒凉降火，往往伤脾作 泻。脾寒不能行血，血愈不归经，宜行血，血行归经自止。…

雨露本乎天，清阳也，故伤于上，止犯皮毛；（汗多衣湿不换，致湿气返入于内者，同之。） 泥水本乎地，浊阴也，故伤于下，侵及骨肉，二者皆自外入。饮食之湿、脾土 所生之湿，本乎人，皆自内出。在外在上者汗之，以苦温甘卒之剂，（辛散湿，苦燥湿， 甘温益气以散邪。）在内在下者利之，以苦热酸淡之品。（恐其上行，故用酸以敛而降之，以淡泄之。） 治饮食之湿，在上则吐之，…

（胸痹 痞块） 痞者，痞塞不开。满者，满闷不行也。痞满与胀满不同，胀满，内满而外胀起； 痞满，但内觉满闷，而外无胀急之形也。有在胸在腹之分，皆由中气不运。而所以 致不运者，则或寒而凝闭，或热而 胀，或食滞痰停，或气结怒郁，或脾湿不化， 或血瘀不行，皆能致之。不特外邪陷入，结塞而成，如《伤寒论》所云也。 在胸者，理同胸痹。《金匮》谓∶阳微（寸脉微也，…

虚人痹者，小续命汤（见中风）加减∶风胜倍防风，寒胜倍附子，湿胜倍防己，皮痹 加黄 或桂枝皮，脉痹加姜黄或红花，肌痹加葛根或白芷，筋痹加羚羊角或续 断，骨痹加虎骨或狗脊，有汗减麻黄，便溏减防己，寒胜减黄芩加干姜，热胜减 附子加石膏。壮者增味五痹汤∶风痹以羌、防为主，寒痹麻黄、附子为主，湿痹防 己、羌活为主，皮、脉等五痹，加药照前条。三痹通用木通，不见水…

霍，言其手足之扰动，如挥霍也；乱，言其内之邪正变乱也。其证心腹卒痛， 或吐或泻，或吐泻交作，甚则两足转筋，转筋甚而从足入腹，或通身筋皆转，舌卷 囊缩者死。若无吐泻，而止转筋腹痛者，名干霍乱，即俗所谓搅肠痧也。病由邪气 结滞中焦，阻隔上下，正气不通。上之阳气不得下通于阴，则上壅，故吐。下之阴 气不得上通于阳，则下迫，故泻也。（此言阳上阴下之阻隔也，亦有…

泄泻之症，水谷或化或不化，腹痛或不痛，并无努责，亦无脓血，及里急 后重，惟觉困倦耳，故与痢疾异。饮食入胃下小肠，得气营运则清浊以分，水渗膀 胱，谷趋大肠，二便调矣。何泄之有？若气不运化，水谷不分，归并大肠一路，则 泻矣。而气之所以不运，则六淫七情种种之邪，皆得而滞之，略具如下。 或因于风。经曰∶春伤于风，夏为飧泄。言春时伤于风寒，由皮肤而经络，传 …