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也。若自下利者。脉当微厥。今反和者。此为内实也。属调胃承气汤。 又曰。伤寒八九日。下之。胸满烦惊。小便不利。谵语。一身尽 重。不得转侧者。属柴胡加龙骨牡蛎汤。 又曰。火逆下之。因烧针。烦躁者。属桂枝甘草龙骨牡蛎汤。 又曰。太阳病。脉浮而动数。浮则为风。数则为热。动则为痛。数 则为虚。头痛发热。微盗汗出。而更恶寒。表未解也。医反下之。动数 变迟。膈…
仲景曰。病发于阴。而反下之。因作痞也。庞氏曰。发热恶寒。为 发于阳。误下。则为结胸。无热恶寒。为发于阴。误下。则为痞。朱氏 曰。伤寒本无痞。因身冷。医反下之。遂成痞。枳实理中丸最良。 又曰。心下满而硬痛者。为结胸。但满而不痛。名为痞。宜半夏 泻心汤。朱氏曰。此汤药盖本理中。又参黄芩汤也。审知是痞。先用 桔梗枳壳汤尤妙。缘桔梗枳壳行气下膈。故先之。庞…
循衣摸床（仲景云。伤寒吐下后不解。不大便五六日至十余日。发潮热。不识人。 循衣妄撮。微喘。直视。脉弦者生。涩者死。华佗曰。病患循衣缝。谵语者。不可治。 仲景云。小便利者可治。） 瞪目直视（仲景云。直视摇头。此为心绝。又云。狂言反目直视。肾绝也。） 汗出如油（仲景云。脉浮而洪。身汗如油。喘而不休。此为命绝也。） 两手撮空（仲景云。吐下不解。大便不利。…
痞满致病，同于结胸，均是表邪下早变症，均是表邪内陷心胸。惟以痛者为结胸，但满不痛 者为痞满。症有痛不痛之分，治有陷胸泻心轻重之别。按诸泻心汤，皆寒药以攻痞。其一加 附子者，以辛热监制寒药而攻热结，非温里寒也。另有不因误下，自己发热，胸胁满闷，非 结胸痞满，此太阳少阳两经表邪合病之支结症。仲景用柴胡桂枝汤，又有表邪传入少阳，半 表半里，心下肋胁痞满，仲…
门人问曰。仲景言太阳病发热而渴不恶寒者为温病。湿症兼温。以渴辨证矣。然太阳中 。 其初起亦汗出而渴。与湿温之渴。又何以别之。答曰。此当以舌上胎为辨。凡热邪之在经者 。口虽渴。舌上无胎。且渴能引饮。湿温之病。阳明胃腑。先为湿困。内伏之温邪。被湿邪 郁遏。不能遽出于阳经。故当湿温病初起之时。虽渴不能引饮。必待传变之后。邪入于胃。 而成阳明可攻之证。方大…
（湿温 中湿 风湿） 湿温中湿并风湿。三者同名而异实。暑湿相搏成湿温。胸间多汗头如劈。两胫逆冷苦妄言。阳濡而弱阴小急。（以上 湿温证也。）第二中湿之为病。脉来沉缓其名的。一身尽痛兼发黄。大便反快小便涩。（仲景云。太阳病。关节疼痛而烦。 脉沉而缓者。此名中湿。其候令人小便不利。大便反快。但当利其小便。又云。湿家之为病。一身尽痛。发热。身色如 薰黄。湿家…
本以下之故心下痞与泻心汤痞不解。其人渴而口燥烦。小便不利者。五苓散主之。 泻心诸方。开结荡热益虚可谓具备。乃服之而痞不解更加渴而口燥烦小便不利者。五苓两解之法正当主用。盖其功 擅润津滋燥导饮荡热。所以亦得为消痞满之良法也。 太阳病外证未除而数下之。遂协热而利。利下不止。心下痞硬。表里不解者。桂枝人参汤主之。 误下而致里虚则外热乘之变为利下不止者。里虚…
此篇相传谓为叔和述仲景金匮之文。虽远不可考。观其揭首之辞。信有之也。然既曰以为与 伤寒相似而致辨焉。则亦述所当述者。是故后人称之为仲景之徒云。 伤寒所致太阳痉湿 三种。宜应别论。以为与伤寒相似。故此见之。 痉。见太阳上编。 。音谒。下同。痉见下。素问诸痉项强。是也。湿。沾润不干也。天之 雨露。上湿也。地之水潦。下湿也。人之汗液。身中之湿也。凡着沾润。…
猪苓（十八铢，去皮） 泽泻（一两六铢） 白术（十八铢） 茯苓（十八铢） 桂枝（半两，去皮） 上五味， 捣为散，以白饮和服，方寸匕，日三服，多饮暖水，汗出愈。如法将息。服散取其停留胸中，多饮暖水，取其气散营卫。 太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮， 小便不利，微热消渴者，以五苓散主之。胃中干而欲饮，此…
伤寒本症之外，有别症，有变症。别症者，其病与伤寒相类而实非伤寒是也。变症者，伤寒本不当有 此症，或因迁延时日；或因杂药误投，其病变态百出是也。其症不备，则必惊疑淆惑，而无所措手，故备 录之，庶不致临症 徨。 脏结、冷结、除中、伏气、晚发、痉、湿、风湿、湿温、温毒、 、阴毒、阳毒、温病、热病、两感、 风温、温疫、香港脚、多眠、狐惑、百合、脏厥见乌梅丸条…
【纲】仲景曰。伤寒大下后。复发汗。心下痞。恶寒者。表未解也。不可攻痞。当先解表。表 解。乃可攻痞。解表。宜桂枝汤。攻痞。宜大黄黄连泻心汤。 【目】张介宾曰。按结胸一症。观伤寒论所载。凡太阳表邪未解而误下者成结胸。少阳亦然。 太阳少阳并病者亦然。此不当下而误下之。以致脏气空虚。外邪乘虚内陷。结于胸膈之间。是皆因 下而结者也。其曰伤寒六七日。结胸热实。脉…
【纲】仲景曰。太阳病。发热而渴。不恶寒者。为温病。 【目】李中梓曰。渴之为病。或因热耗津液。或因汗下过多。各不同也。 鳌按。此概言太阳之温症。四时有之。非专指春温也。所以名之曰温者。以内外皆热也。发热 为外热。渴为内热。所以别于中风伤寒也。 【纲】仲景曰。形作伤寒。其脉不弦紧而弱。弱者必渴。被火者必谵语。弱者发热脉浮。解之。 当汗出而愈。 【目】…
【纲】仲景曰。病者一身尽疼。发热。日晡所剧者。此名风湿。此病伤于汗出当风。或久伤寒冷 所致也。 【目】刘完素曰。身尽疼者。湿也。发热日晡所剧者。风也。若汗出当风而得之者。则先有湿 而后感风。若久伤寒冷得之者。则先伤风而后中湿。可与麻杏薏甘汤。 陶华曰。风湿必脉浮。先伤湿而后伤风也。其症肢体肿痛。不能转侧。额上微汗。恶寒不欲去 衣。大便难。小便利。热…
心下满硬而痛者为实为结胸硬满不痛者为虚为痞气不满不硬但烦闷者为支结保命集云脾不能行气于四脏结而不散 则为痞大抵诸痞皆热也故攻痞之药皆寒剂其有一加附子者是以辛热佐其寒凉欲令开发痞之之怫郁结滞非攻寒也先发汗 或下后阳气虚故恶寒汗出太阳证云发汗后恶寒者虚也此加附子恐大黄黄连损其阳也非补虚也 痞硬 伤寒呕而发热者柴胡证具而以他药下之若心满而不痛者此为痞宜半夏泻…
成 湿有数种有湿痹者痹者痛也湿则关节疼但当利其小便者是也有寒湿相搏其证但头汗出背强欲得被覆向火者是 也有风湿相搏者一身尽痛法当汗出而解者是也有头中寒湿此中之浅者故鼻塞纳药鼻中者是也有先湿而后感风者身痛发 热日晡剧者此名风湿是也太阳湿家病与太阳伤寒相似其不同者脉沉而细者是也痉家脉亦沉而细疑若相似答曰脉虽相似 而证有异湿则身疼痉则身不疼也 脉法 脉经曰…
太阳病下之。其脉促。不结胸者。此为欲解也。脉浮者。必结胸也。脉紧者。必咽痛。脉弦者 。必两胁拘急。脉细数者。头痛未止。脉沉紧者。必欲呕。脉沉滑者。协热利。脉浮滑者。必下血 。 此因结胸。而并详太阳误下诸变。谓脉促为阳盛。而不结于胸。则必无下利痞满之变。其邪 将从外解。若脉浮者。下后邪已入里。而犹在阳分。则必作结胸矣。脉紧者。太阳之邪传入少阴 之络。…
太阳病。关节疼痛而烦。脉沉而细者。此名湿痹。其候小便不利。大便反快。但当利其小便 。 湿为六淫之一。故其感人。亦如风寒之先在太阳。但风寒伤于肌腠。而湿则流入关节。风脉浮 。寒脉紧。而湿脉则沉而细。湿性濡滞而气重着。故名湿痹。痹者。闭也。然中风者。必先有内风 。而后召外风。中湿者。亦必先有内湿。而后感外湿。由其人平日土德不及。而湿动于中。由是气 化不…
太阳恶寒，当脉浮而紧，今反脉浮而迟者，迟为亡阳，不能作汗，其身必痒，桂麻各半汤。凡伤寒当汗， 与麻黄汤二三剂，而汗不得者死。热病脉躁盛而不得汗者，亢阳之极也，不治。阳明身热宜有汗，今反无汗， 身痒如虫行皮中者，久虚故也，黄 建中汤、术附汤。寒热厥证，忽两手或一手无脉，是为重阴，如欲雨沤热， 必然大汗而解。其或投药无汗，而脉又不至者死。虽然血虚中干，不能…
麻黄（去节）三两 桂枝（去皮）二两 甘草（炙）二两 杏仁（去皮、尖）七十个 白术四两 右五味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服 八合，覆取微似汗。 【按】 桂枝气味辛甘，全在于皮，若去皮是枯木矣。如何有解肌发汗之功？宜删此二字，后 仿此。 @@@ 太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细者，此名湿痹，湿痹之候，小便不利…
湿者。不燥之谓也。其质重。其气浊。其体阴。其性下。有自上自下之殊。自上受者。 雾露 病。 亦 必 阳 或化肿胀。或化痰水。治以辛香和脾。温暖补土为主。其脉短涩者难治。缓大者易医。弦者 木来乘土。滑者水来侮脾。总宜补土为主。如有邪以御邪之法佐之。自无误治之累矣。金匮 云。湿家之为病。一身尽疼。发热身如熏黄也。湿外盛者。阳必内郁。湿盛故身疼。阳郁…
湿热蕴于阳明，熏蒸肝木，耗损肾阴，肝主一身之筋，肾统诸经之水，阳明为十二经脉之长，譬如暑湿郁蒸，林木萎弱，以故体倦多眠，热蒸气腾，上干清窍，唇疡流液，目涩羞明，颊肿咽疼，苔黄舌绛，服养阴渗湿之品，共六十余剂，病势退而复进者，证延六载之久，药浅病深故也。仍以补阴渗湿为丸，缓治。 大生地（八两） 大麦冬（三两） 天门冬（二两） 大沙参（三两） 生甘草（一两） …
三十一证 方一十六首 问曰∶病有结胸，有脏结，其状何如？答曰∶按之痛，其脉寸口浮，关上自沉，为结胸 。何谓脏结？曰∶如结胸状，饮食如故，时下利，阳脉浮，关上细沉而紧，名为脏结。舌上 白胎滑者，为难治。脏结者，无阳证，不往来寒热，其人反静，舌上胎滑者，不可攻也。夫 病发于阳，而反下之，热入因作结胸，发于阴而反汗之，因作痞。结胸者，下之早，故令结 胸。…
大黄（二两味苦寒） 黄连（一两味苦寒） 上二味。以麻沸汤二升。渍之。须臾。绞去滓。分温。再服。 内经曰。火热受邪。心病生焉。苦入心。寒除热大黄黄连之苦寒。以导泻心下之虚 热。但以麻沸汤渍服者。取其气薄而泄虚热。 心下痞。而复恶寒汗出者。附子泻心汤主之。 心下痞者。虚热内伏也。恶寒汗出者。阳气外虚也。与泻心汤攻痞。加附子以固阳。 大黄（二两） 黄连…
武戊 伤寒不解又过经。谵语方知有热蒸。自利脉和为内实。胃间客热用调承。 武己 其人热结在膀胱。下血宜先解表凉。外已解时少腹急。更用桃仁承气汤。 武庚 下之不解胸满烦。惊而谵语小便艰。一身尽重难转侧。龙骨柴胡牡蛎安。 武辛 伤寒腹满谵语时。寸紧而浮肝乘脾。木行乘土名纵脉。当刺期门慎勿迟。 武壬 发热恶寒自汗出。大渴腹满小便通。肝来乘肺名为横。亦刺期门便…
仲景《论》曰∶太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细者，此名湿痹。其人小便不利，大便反快， 但当利其小便。曰∶湿家之为病，一身尽痛，发热，身色如熏黄。湿家，其人但头汗出，背强，欲 得被覆向火。若下之早则哕，胸满，小便不利，舌上如苔者，以丹田有热，胸中有寒，渴欲得水而 不能饮，口燥烦也。湿家下之，额上汗出，微喘，小便不利者死，利下不止者亦死。 《论》曰∶风湿相…
《金匮要略》曰∶太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细缓者，此名湿痹。湿痹之候，小便 不利，大便反快，但当利其小便。湿家之为病，一身尽疼，发热，身色如熏黄也。湿家，但 头汗出，背强，欲得被覆向火。若下之早则哕，或胸满，小便不利，舌上如胎者，以丹田有 热，胸上有寒，渴欲得饮而不能饮，则口燥烦也。湿家下之，额上汗出，微喘，小便不利者 ，死。若下痢不止者，亦死。风…
既述舌色之条目。当集舌苔之条目。夫苔因病生。病以苔着。察色而不观苔。究难辨其虚实。观苔而不察 色。安能测其盛衰。且三因百病。莫不有苔。则亦莫不可验。岂特伤寒而已哉。然稽诸古昔。惟伤寒家言之。 以为伤寒舌上有苔者。必自润而燥。自滑而涩。由白而黄。由黄而黑。甚至焦干。或生芒刺。此邪气传里。由 浅入深之证也。如舌有白沫白涎。头项强痛者。太阳病也。白屑满舌。身…
大黄半斤葶苈半斤(熬)芒硝半斤杏仁半斤(去皮尖熬) 右四味，捣筛二味，纳杏仁、芒硝，合研如脂，和散，取如弹丸一枚，别捣甘遂末一方寸匙，白蜜二合，水二升，煮取一升，去滓，温顿服之，一宿乃下，如不下，更服，取下为度，禁忌如药法。 结胸证，其脉浮大者，不可下，下之则死。 结胸证悉具，烦躁者，亦死。 太阳病，脉浮而动数，浮则为风，数则为热，动则为痛，头痛发热…
伤寒所致太阳，（赵本有“病”字） 、湿、 （赵本有“此”字）三 种，宜应别论，以为与伤寒相似，故此见之。 ，当作痉，传写之误也。 者恶也，非强也。《内经》曰∶肺移热于肾，传为柔 。柔为筋柔而无力， 痉谓骨痉而不随。痉者，强也，千金以强直为痉。经曰∶颈项强急，口噤背反张者痉。即是观之， 为痉字明矣。 太阳病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚 。 《千金》曰…
太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细者，此名湿痹。其候，小便不利，大便反快，但当利其小便。 沈尧封曰∶《伤寒论·原序》云∶撰用《素》《难》，当即以《素》《难》释之。《难经》伤寒有五，即《素问》寒、暑、 燥、湿、风之五气为病也，故仲景于太阳论中五证并列，挨次剖析。此论湿痹，即《难经》之湿温证也。《素问》在天为 湿，在地为土，湿乃土之气也。故湿为五气之一，湿温乃…
经云∶诸痉项强，皆属于湿。又云∶诸暴强直，皆属于风。论曰∶太阳病，发汗太多，因成痉。夫六气皆 足以致痉，不专在湿也；六经皆有痉证，亦不专在太阳一经也。盖身以后，属太阳，凡头项强急，项背KT KT ， 脊强反张，腰似折，髀不可以曲， 如结，皆太阳痉也。身以前属阳明，头面动摇，口噤齿 ，缺盆纽痛，脚 挛急，皆阳明痉也。身之侧属少阳，口眼 邪，手足牵引，两胁…
病者，身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热，面赤，目赤，独头动摇，卒口噤，背 反张者，痉病也。若发其汗者，寒湿相搏，其表益虚，即恶寒甚。发其汗已，其脉如蛇。 【按】诸家以刚、柔二痉，列为首条，今以此为第一条者，盖刚，柔之辨，俱从此条 分出。痉病之最备者，宜冠诸首。再痉病也之下，“若发其汗……”六句，与上文义不属， 与后之十一条中“为欲解，脉如故，反伏弦者…
（经云病患不恶寒而渴者此转属阳明也又曰服脉柴胡汤已渴者属阳明也故以渴入阳明门） 成 伤寒邪传里则渴邪在表则不渴夫三阳虽或有渴不如三阴之甚也故太阴腹满嗌干少阴口燥舌干而渴厥阴则消 渴消渴者 饮水多而小便少谓其热能消水也盖初传则热微而渴微传深则热甚而渴甚也凡渴与水勿令极意三阳微渴者五苓散大 渴者白虎汤三阴热甚而渴者顺下之其或渴微而强多饮之则成悸动支结喘咳…
（口干 舌干 咽不利 口烂 ） 成 咽干口燥舌涩俱为热证但有微甚耳惟太阳中寒桂枝附子汤证由误汗咽干作甘草干姜汤以复其阳者随其逆治 坏 病者也非治其本寒也然咽干之由有由汗下后而得者有不因汗下而得者其间治法或和解或微汗或急下或微下当考兼有之 证而施轻重之治然其为热则一也盖经谓咽喉干燥亦不可汗以其多有里证故也实无寒病善治者尤宜互考渴条乃获全功 太阳 咽喉…
心下满硬而痛者为实为结胸硬满不痛者为虚为痞气不满不硬但烦闷者为支结保命集云脾不能行气于四脏结而不散 则为痞大抵诸痞皆热也故攻痞之药皆寒剂其有一加附子者是以辛热佐其寒凉欲令开发痞之之怫郁结滞非攻寒也先发汗 或下后阳气虚故恶寒汗出太阳证云发汗后恶寒者虚也此加附子恐大黄黄连损其阳也非补虚也 痞硬 伤寒呕而发热者柴胡证具而以他药下之若心满而不痛者此为痞宜半夏泻…
成 湿有数种有湿痹者痹者痛也湿则关节疼但当利其小便者是也有寒湿相搏其证但头汗出背强欲得被覆向火者 是 也有风湿相搏者一身尽痛法当汗出而解者是也有头中寒湿此中之浅者故鼻塞纳药鼻中者是也有先湿而后感风者身痛发 热日晡剧者此名风湿是也太阳湿家病与太阳伤寒相似其不同者脉沉而细者是也痉家脉亦沉而细疑若相似答曰脉虽相似 而证有异湿则身疼痉则身不疼也 脉法 脉…
海藏云∶仲景诸泻心等汤，手少阴也。以其心下痞，故入阳明例。 大黄黄连泻心汤 治太阳病，医发汗，遂发热恶寒，因复下之，心下痞，表里俱虚，阴 阳血气并竭，无阳则阴独，复加烧针因胸烦，面青黄肤 者难治。若色微黄，手足温 者易愈。心下痞，按之濡，其脉关上浮者。 大黄（二两） 黄连（一两 加黄芩，为伊芳尹三黄汤。） 上锉如麻豆，沸汤二升渍之，须臾绞去滓，分温…
损其津液。故致哕而胸满小便不利。下后里虚。上焦阳气因虚而陷于下焦。为 丹田有热。表中寒乘。而入于胸中。胸中有寒。故使舌上生白苔滑。藏燥则欲饮 水。以胸中客寒湿故不能饮。而但口燥烦也。 湿家下之。额上汗出。微喘。小便利（一云不利）者死。若下利不止者亦死。 〔衍义〕伤寒论注曰。本是后条湿家身烦疼。可与麻黄加术四两发其汗。妄下之。 因致此逆。盖逆则真阳自…
太阳病。发热无汗。反恶寒者。名曰刚痉。太阳病。发热汗出而不恶寒。名曰柔痉。 成氏曰。千金云。太阳中风。重感寒湿则变痉。太阳病。发热无汗为表实。则不当恶寒。今反恶 寒者。则太阳中风。重感于寒。为痉病也。以其表实有寒。故曰刚痉。太阳病。发热汗出为表虚。则 当恶寒。今不恶寒 者。风邪变热。外伤筋脉为痉病也。以其表虚无寒。故曰柔痉。然痉者强也。其病在筋。故必…
1．太阳病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚痉。 2．太阳病，发热汗出，而不恶寒，名曰柔痉。 3．太阳病，发热，脉沉而细者，名曰痉。为难治。 4．太阳病，发汗太多，因致痉。 5．夫风病，下之则痉。复发汗，必拘急。 6．疮家，虽身疼痛，不可发汗，汗出则痉。 7．病者，身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热，面赤目赤，独头动摇，卒口噤，背反张者，痉病也。若发 …