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案例：杨某，女，３２岁，工人。１９９２年８月１７日初诊。肝区疼痛反复发作５年，复发加重１月。５年前因肝区疼痛作肝功检查：ＧＰＴ６０ｕ／赖氏，ＨＢＶ－Ｍ：ＨＢＳＡｇ、抗ＨＢｃ均为阳性。在医务室服用灭澳灵、肌苷片等稍有好转，但若情绪不舒或紧张劳累后肝疼又发。曾在武汉几所医院诊治，先后服用中药（药名不详），未见显效。到诊所见：肝区隐痛，口干咽燥，心烦失眠，纳食不馨…
（附∶肿胀概论） 朱女 痧子后，因谷食不谨，积滞生湿，湿郁化热， 阻于募原，太阴失健运之常，阳明乏通降之职，遂致脘腹膨胀，小溲不利，咳嗽气喘，面目虚浮，身热肢肿，苔 干腻而黄，脉弦滑，右甚于左，肿胀之势渐着。急拟疏上焦之气机，通中宫之湿滞，去其有形，则无形之热自 易解散。 淡豆豉（三钱） 黑山栀（一钱五分） 枳实炭（一钱五分） 光杏仁（三钱） 川贝…
朱右 温病初愈，因饮食不谨，湿热滞互阻中焦，太阴健运无权，阳明通降失司，以致脘腹胀闷， 不思纳谷，一身尽黄，小溲短赤如酱油色，苔薄腻黄，脉濡滑而数，黄胆已成，非易速痊。拟茵陈四苓 合平胃加减。 西茵陈（一钱五分） 连皮苓（四钱） 猪苓（二钱） 陈广皮（一钱） 黑山栀（二钱） 福泽泻（一钱五分） 炒麦芽（三钱） 制苍术（一钱） 制川朴（一钱） 六神曲（…
（有大便不通有大便难有大便硬皆阳明胃实之候） 六七日不大便。头痛有热。与承气汤。小便清者。知不在里。仍在表也。（桂枝汤）阳明 病 （小柴胡汤）阳明病。自汗若发汗。小便自利者。津液内竭。虽硬不可攻（蜜煎导之）阳明病。 潮热不大便。少与小承气。不转失气者。无燥屎不可攻。转失气者。有燥屎可攻。（大承气 汤）阳明病。不吐不下。心烦。（调胃承气汤）阳明小便不…
陈文宿先生云∶痘紫色顶陷，心烦狂躁，气喘妄语，或如见鬼神，内热便秘者，宜用龙脑膏子、猪尾膏。如无内热， 大便不实，不可轻服。窃谓前症多因初起热盛之时，失于解利所致。亦有因痘毒未尽，有因胃经有热，有因肺胃有热， 有因心脾有热。烦躁，痘裂出血，便血衄血，屎黑痕赤，详见各症。大凡作渴发热，手足指冷或大便秘结者，内有热 也，切不可禁其饮水，观张子和述水中儿事，…
夫百病以神气清爽为第一，其烦躁二侯，虽似轻症、实为精神耗竭之机，杂症痘 疹，均非所宜也。然合而言之，烦躁皆热也。析而分之，烦者，阳也，热之轻者∶躁 着，阴也，热之甚者。故曰∶火入于肺则烦，火入于肾则躁，总皆心火为之，盖火旺 则金铄水亏也。肺热而烦者，坐卧不安，肾热而躁者，必曾自利，但宜审于何时？如初 发热便烦者，此毒火内郁也。如疮发见而犹烦者，此毒伏…
痘有夹凡疮而出者，则肉分空虚，痘集必密，且血气为疮所夺，势必干枯黑陷。痘 多不能起发成浆，或热毒结聚而为疔者有矣，须急连服内托，大为凉血补血以济之 外，以珍珠细末胭脂涂敷疮处，恐疮黑蔓延，痘亦变黑也。 夫痘初出时，腹中常宜宽舒者，为里无邪也。若腹胀者，是毒瓦斯聚于肠胃，不能发 出，或少发出，而反伏入也。甚者，气喘发厥，疮无血色，或变紫黑，多致不救，治…
黄芩滑石汤、半夏泻心等汤，量加栝蒌以通之。阴虚者，加以育阴。如舌苔黄浓，脉息沉数 ，中脘按之微痛不硬，大便不解，此无形湿热与有形渣滓相搏，按之不硬，多似败酱色溏粪 ，宜兼用酒煮大黄为丸，缓化而行，重者加熟大黄、元明粉磨荡而行。设使大剂攻下，走而 不守，则必宿垢不行，反行稀水，徒伤正气，变成坏证。若舌苔黄如沉香色，或黄黑而燥， 脉沉实而小，甚者沉微似伏…
下者，攻也，攻其邪也。病在表，则汗之；在半表半里，则和之；病在里，则下之而已 然有当下不下误人者，有不当下而下误人者。有当下不可下，而妄下之误人者，有当下不 可下，而又不可以不下，下之不得其法以误人者。有当下而下之不知浅深，不分便溺与蓄血 不论汤丸以误人者。又杂症中，不别寒热、积滞、痰、水、虫、血、痈、脓以误人者，是不 何谓当下不下？仲景云∶少阴病，…
治寒温实热已入阳明之府，燥渴嗜饮凉水，脉象细数者。 生石膏（三两，捣细） 知母（一两） 人参（六钱） 生山药（六钱） 粉甘草（三钱） 上五味，用水五盅，煎取清汁三盅，先温服一盅。病愈者，停后服。若未全愈者，过两点钟，再服一盅。 至其服法详细处，与仙露汤同。 伤寒法，白虎汤用于汗、吐、下后当加人参。究之脉虚者，即宜加之，不必在汗、吐、下后也。愚自临证 …
若见目黄，小便短涩，口渴恶热者，属湿热也，当分利之；若小水自利，大便色黑，少腹硬满而痛者，属蓄血 也。痉病目赤，衄血，目瞑，两 黄者，病欲愈也。开目见人属阳，闭目不欲见人属阴。睛明能识人者可治。 睛昏不识人，或目睛上视，眼小目瞪，直视邪视，目睛正圆，戴眼反折，眼胞陷下者，皆死证也。目不了了者， 睛不和，不明白，谓见一半不见一半也，此因邪热结实于内，上蒸…
经义 腰者肾之府，转摇不能，肾将惫矣。（《素问》） 肝，足厥阴也；是动则病腰痛，不可以俯仰。○膀胱，足太 阳也；是动则病冲，头痛，目似脱，项似拔，脊痛，腰似折。（《灵枢》） 哲言 腰痛∶有肾虚、有痰饮、有食积、有挫闪、有瘀血、有风、有寒、有湿、有热、有气，凡十种。（《东医宝鉴》） 两腰眼横过处痛，乃足少阴；连腿痛，乃足太阳；连脊及项痛，亦足太阳，…
「血气为神，要在疏通」。《内经》指出：「人之所有者，血与气耳。」(《素问·调经论》)卫说：「人之血气精神者，奉生而周于性命者也。」(「灵枢·本脏》)人体一切生理功能的完成，皆赖气血充盛。所以，「气血者人之神，不可不谨养。』(《索问·八正神明论>》我认为气血是脏腑生理活动的物质基础，也是病理变化的依据。调养气血为摄生之首务，论治之中心。脏腑功能正常，不仅在于气…
论曰脾气衰则 溏。盖阴中之至阴脾也。为仓廪之官。若脾胃气虚弱。为风冷所乘。则 阴气盛。阴气盛则藏寒。糟粕不化。故大便色黑。状如 溏也。又大肠有寒。亦曰 溏。 治脾气不足。 溏青黑。茱萸丸方 吴茱萸（汤浸焙炒） 干姜（炮） 赤石脂 陈曲（炒） 当归（切焙各三分） 浓朴 （去粗皮生姜汁炙锉 上六味。捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸。空心食前米饮下…
九味芦荟丸。及六味地黄丸。又与轻粉黄丹散寻愈。 一小儿患两目赤肿。痛不可当。此肝火为患。用谷精草数剂而愈。 一小儿痘愈后。眼痛不开。用犀角地黄汤。加柴胡汤。一剂而开。又生赤翳迷满。仍用前药加谷 精草。治之而愈。 蝉菊散 治 疮入眼。或病后生翳障。 蝉蜕（洗净去土） 白菊花（各等分） 上每服二钱。水一盏。入蜜少许。煎乳。食后。量儿大小与之。 羌菊…
〔万〕烦者，扰扰而烦。躁者，愦躁之躁。合而言之，烦躁皆热也，析而分之， 烦阳也热之轻者，躁阴也热之甚者。《难知集》曰∶火入于肺烦也，火入于肾躁也，疮疹烦躁，须宜忌之。若吐利厥 逆，腹胀喘促而烦躁者，昏不知人，谵妄狂扰而烦躁者，谓之闷乱，皆不治之证。凡痘疮出不快，发不透，靥不 齐有烦躁者，此有二证，如面黄，大便色黑，烦躁喘渴，或如狂，或喜忘，腹胀或痛，此…
时疫少腹满痛，为邪热结于下焦。下焦乃大肠膀胱及厥阴分界，与中焦异，亦有满而不痛、痛而不满、满痛兼 作之不同。初起满而不痛者，湿胜气滞也，槟榔、浓朴、苍术为要药。痛而不满者，手不可近，热伤厥阴血分也。 黄芩以清热，赤芍、归尾以活血，柴胡以升厥阴之气，若牵引阴器及两胯夹缝者，加秦艽即愈。满痛兼作者，不论 初起、末后，当视其前后。在前小水不利，蓄水也，四苓、…
黑附片30克 大黄9克(同煨) 细辛3克 四诊：服一剂，大便通畅，但觉肛门灼热、口渴，是湿热又注于大肠。宜泻热和胃。用《伤寒论》调胃承气汤。处方： 大黄6克 炙甘草4．5克 芒硝6克(另包) 前二味同煎取汁，每次调入芒硝3克，连服二次。 上方服后，症状消失而愈。 [按]：《灵枢·五邪篇》云： “邪在脾胃，阳气不足，阴气有余，则寒中肠呜腹痛。”。这是…
人参 橘红 甘草（炙） 地骨皮（各五分） 茯苓 知母（炒，各七分） 五味子（炒） 青皮 天门冬（各四分） 桑白皮（炒，一钱） 上水煎服。 麦门冬汤治火热乘肺，咳嗽有血，胸膈胀满，五心烦热等症。 麦门冬 桑白皮（炒） 生地黄（各一钱） 半夏 紫菀 桔梗 淡竹叶 麻黄（各七分） 五味子 甘草（各五分） 上姜、水煎服。 金沸草散治肺经受风，头目昏疼，…
金类 玉类 石类 卤石类 重、镇心肝。 辛平有毒。（磨屑顿服、不过三钱而毙、重镇怯。故镇心肝。安魂魄。（能辟除恶祟。） 金制 木。故能治惊痫风热。肝胆之病。银、功用相仿。丸散用箔为衣。煎剂加入药煮。畏锡、水 银。（遇铅则碎、五金皆畏水银。） 重、续筋骨。 辛平。主折伤。续筋骨。散瘀止痛。（折伤必有死血瘀滞经络、然须审虚实、佐以养血 补气 温…
化铅为之变黑而白。古人名铅为黑锡。故名粉锡。又名胡粉官粉光粉水粉定粉瓦粉白 粉。金陵杭州韶州辰州皆造之。其色带青。造法。每铅百斤。熔化。削成薄片。卷作筒。安 木甑内。甑下甑中各安醋一瓶。外以盐泥固济。纸封甑缝。风炉安火四面。养一七。便扫入 水缸内。依旧封养。次次如此。铅尽为度。不尽者炒作黄丹。每粉一斤。入豆粉二两。蛤粉 四两。水内搅匀。澄去清水。用细…
血症应分为三等，衄、唾、吐、呕为上部，血结胸为中部，蓄血下焦为下部。夫血何以能蓄也？ 吴氏曰∶病在太阳，当汗不汗，则瘀血在里，必血结也。《活人》云∶失汗而热蓄在里，热化为 血，其人善忘而如狂，血上逆则善忘，血下蓄则内急。吴又可曰∶瘟疫失下，邪热久羁不泄，血为 热搏，留于经络，败为紫血，溢于肠胃，腐为黑血，便色如漆，大便反易，合此三说，而蓄血之义 始尽…
〔万〕烦者，扰扰而烦。躁者，愦躁之躁。合而言之，烦躁皆热也，析而分之， 烦阳也热之轻者，躁阴也热之甚者。《难知集》曰∶火入于肺烦也，火入于肾躁也，疮疹烦躁，须宜忌之。若吐利厥 逆，腹胀喘促而烦躁者，昏不知人，谵妄狂扰而烦躁者，谓之闷乱，皆不治之证。凡痘疮出不快，发不透，靥不 齐有烦躁者，此有二证，如面黄，大便色黑，烦躁喘渴，或如狂，或喜忘，腹胀或痛，此…
例二王XX，男，21岁，未婚。患者一年前曾患胃痛，便血，经XX医院诊治，病情有所转好，但未彻底治愈。五天前突发胃病，大便下血甚多，经治便血未止，精神极度疲乏，前来本院治疗。现症：面色苍白，唇甲无华，神疲肢倦，萎靡不振，饮食不思，心悸，失眠，眩晕，夜晚口干，胃脘不甚痛，或只感有时微痛，大便黯黑如柏油，大便隐血试验为强阳性（++++），舌质淡，苔白燥，脉弦大而无…