手足青

（附∶胁痛） 夫心痛之病，医经所载凡有九种∶一曰虫心痛，二曰疰心痛，三曰风心痛，四曰悸心痛， 五曰食心痛，六曰饮心痛，七曰寒心痛，八曰热心痛，九曰去来心痛。其名虽不同，而其所 致皆因外感六淫，内沮七情，或饮啖生冷果食之类，使邪气搏于正气，邪正交击，气道闭塞， 郁于中焦，遂成心痛，夫心乃诸脏之主，正经不可伤，伤之则痛，若痛甚手足青过节者，则 名曰真心…

夫但知三阳之脉，上循于头，而为头痛，不知厥阴与督脉会于巅，而少阴之骨髓通于脑也。止知风寒 火热在头，而为头痛，又不知足六经之证，上逆于头，而为厥头痛也。足六经之气，能厥逆于头，而为头痛，又 当知寒邪入脑，亦能传于厥阴、少阴，而为阴证也。真头病者，头痛甚，脑尽痛，手足寒至节，死不治。 夫咸谓心痛者，乃胃脘当心而痛，不知有厥心痛 也。厥心痛者，四脏之气，…

六十难曰∶头心之病，有厥痛，有真痛，何谓也？然∶手三阳之脉，受风寒，伏留而不去 者，则名厥头痛； 入连在脑者，名真头痛。其五脏气相干，名厥心痛， 其痛甚，但在心，手足青者即名真心痛。其真心痛者，旦发夕死，夕发旦死。 六十一难曰∶经言望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切脉而知之谓之巧， 何谓也？然∶望而知之者，望见其五色以知其病。 闻…

咳嗽 咳嗽须分痰与声，痰声俱有肺脾经； 咳因气动为声，嗽乃血化为痰，肺气动则咳，脾湿动则嗽，脾肺俱动，则咳嗽俱 作。然以肺为主，故多言咳，则包嗽在其中。 实者痰稠声且重，虚者声利痰亦清。 咳必先审肺脉虚实，实者，浮大有力，若沉而滑，则痰气盛也；虚者，弦大无力 ，若沉细带数，则火郁极也。 外因四气随时令， 风乘肺，咳则鼻塞声重，口干喉痒，语未竟…

伤寒无汗，何以明之。盖腠理者，津液凑泄之所、为腠，文理缝会之中、为理。如津液为风暑湿气所干， 外凑皮腠，则为自汗。若寒邪中经，腠理致密，津液内渗，则为无汗。然无汗之由，又有数种，如寒邪在 表，及邪气行于里，或水饮内蓄，与夫已阳久虚，皆令无汗者也。如或当汗不汗，服汤剂病症仍在，至 三剂不汗者，死。 头痛者，寒邪入足太阳经，邪气上攻于头所致也。盖三阳之脉…

外感寒邪 内伤生冷 七情气结 夫心痛者是胃脘当心痛也盖胃为水谷之海主容纳五谷喜温而恶寒或外受寒冷之邪或内伤 生冷之物及七情不顺郁结成痰妨碍升降是以清阳之气不升浊阴之气不降而为痛矣古方心痛有 九种曰虫痛曰疰痛曰风痛曰悸痛曰食痛曰饮痛曰寒痛曰热痛曰来去痛是也其痛虽分九种未有 不因饮食寒邪郁结而成也大抵腹中诸痛皆由劳役过甚饮食不节中气不足寒邪乘虚而入与气相…

有人每日早起须大泻一行或时腹痛或不痛空心服热药亦无效后有智者察之令于晚食前更 进热 药遂安如此常服竟无恙盖暖药虽平旦空腹至晚药力已过一夜阴气何以敌之于晚间再进热药则 一夜暖药在腹遂可以胜阴气凡治冷疾皆如此 一曰伤暑二曰伤冷物食瓜果饮水之类三曰夏季心火旺心经热则小水不利行大肠谓之水谷 不分 伤暑而泻者心躁头痛作渴宜服香薷饮乌金散伤冷物而泻者腹痛水泻…

湿热郁于皮肤，久而不散，发而为斑，黑白相杂，遍身花藻，甚者变而为紫白癜风，虽 无疾痛害事，不可以不防微而杜渐也。 防风通圣散 治汗斑内外挟热。（方见风门。） 玄参升麻汤 治同。（方见斑丹门。） 一方∶用白茄切段，蘸硫黄、白附子擦之，三次愈。初次变黑，二次、三次则白而愈。 一方∶用生姜片蘸信末、陀僧二味擦之良久，小便洗过，用清水洗之，三次愈。 经曰…

之相配不因清浊。故复言小肠者心之腑云云。以明其一定不可移也。 四十一难（误列四十六难）曰。老人卧而不寐。少壮寐而不寤者。何也。然。经言少壮者。血 气盛。肌肉滑。气道通。荣卫之行。不失于常。故昼日精。夜不寤也。老人血气衰。肌肉不滑。 荣卫之道涩。故昼日不精。夜不寐也。故知老人不得寐也。 荣卫者。即气血也。日行阳二十五度。夜行阴二十五度。少壮气血盛。故不…

江东江南诸溪，源间有虫，名短狐溪毒，亦名射工，其虫无目，而利耳能听，在山源 溪水中闻人声，便以口中毒射人，故谓射工也。其虫小毒轻者及相逐者，射着人影者，皆不 即作疮，先病寒热，身不喜冷，体强筋急，头痛目疼，张口欠咳嗽，呼吸闷乱，朝旦少苏醒， 晡夕辄复寒热。或似伤寒发石散动，亦如中尸便不能语，病候如此，自非其土地人不常数行 山水中，不知其证，便谓是伤寒…

脉不出针不容，穴在幽门两旁各一寸五分。心闷痛上气牵引小肠，灸巨阙二 （论一首 方二十六首 针灸法二十五首） 论曰∶寒气卒客于五脏六腑，则发卒心痛胸痹。感于寒，微者为咳，甚者为痛为泄，厥 心痛与背相引，善螈如物从后触其心。身伛偻者肾心痛也。厥心痛腹胀满。心痛甚者，胃心 痛也。厥心痛如以针锥剌其心，心痛甚者脾心痛也。厥心痛，色苍苍如死灰状，终日不得太 …

（灸法附） 病源中风者。风气中于人也。风是四时之气。分布八方。主长养万物。从其乡来者。而 人中少死病。不从卿来者。人中多死病。其为病也。藏于皮肤之间。内不得通。外不得泄。 其人经脉行于五脏者。各随脏腑而生病焉。心中风。但得偃卧。不得倾侧。若唇赤流汗者可 疗 疗。五六日而死。肝中风。但踞坐不得低头。若连两目连额。色微有青。唇青面黄者可疗。 急灸肝俞…

又有心中火虚，不能下交于肾而猝倒者，阳虚也。方宜用全生汤∶ 人参（一两） 白术（一两） 半夏（三钱，生） 附子（三钱） 菖蒲（一钱） 生 枣仁（一两） 茯 下喉则痰静而声出矣，连服数剂，〔则〕安然如故。 又有胃热而不能安心之火而猝倒者，亦阳虚也。方用∶ 人参（一两） 元参（一两） 石膏（五钱） 花粉（五钱） 麦冬（三钱） 菖蒲（一 钱） 水煎服 …

皮大丸主之。又产后下利。虚极。白头翁加甘草阿胶汤主之。又妇人少腹满如敦状。小便微难而不渴。此为水与血俱结 在血室也。大黄甘遂汤主之。又妇人昼后脏燥喜悲伤。欲哭。象如神灵所作。数欠伸。甘麦大枣汤主之。刘完素曰。产 后经水适断。感于异症。手足牵搐。切牙昏冒。宜增损柴胡汤。前症已去。次服秦艽汤。去其风邪。又产后风气在表。 面目四肢浮肿。宜七圣丸。以利为度。如…

小儿中风者，以其血气未定，寒温失调，内则盛热蕴蓄，外则腠理开虚，故风邪乘其外虚而暴中之，其状昏不知人， 壮热狂躁，搐掣气粗，口噤涎潮是也。心中风则偃卧不能倾侧，发热失音，其舌焦赤，若汗流唇赤者可治，灸心俞，或 唇间白黑青黄，乃心坏为水，或面目青黑，时时竦动者并不治。肝中风则踞坐不得低头，左胁疼痛，诸筋挛急，头目转 动，上视多怒，其目青，若绕两目连额微青…

《巢氏病源》小儿中风候∶小儿血气未定，肌肤脆弱，若将养乖宜，寒温失度，腠理虚开，即为风所中也。 凡中风皆从背诸脏俞入。若中心风，但得偃卧，不得倾侧，汗出唇赤。若汗流者可治，急灸心俞。若唇或青、 或白、或黄、或黑，此是心坏为水，面目亭亭时悚动，皆不复可治，五、六日而死。若肝中风，踞坐不得低头。 若绕两目连额上色微有青，唇色青而面黄可治，急灸肝俞。若大青黑…

（《内经》、《中藏经》、《巢氏》。） 肺风之状，多汗恶风，色 然白，时咳短气，昼日则瘥，暮则甚，诊在眉上，其色白。 心风之状，多汗恶风，焦绝，善怒吓，（《甲乙》无吓字。）赤色， 病甚则言不可快，（仲景曰∶风温为病，难以言，又曰∶言迟者风也。）诊在口，其色赤。 肝风之状，多汗恶风，善悲，色微苍。嗌干善怒，时憎女子，诊在目下，其色青。 脾风之状，多汗恶…

夫五脏者。有邪各有身热。其状各异。以手扪摸有三法。以轻手扪之则热。重按之则不 热。 间也 之下 肺热者。轻手乃得。但微按全无。是瞥瞥然见于皮毛之上。日西尤甚。乃皮毛之热。其 证必 心热者。心主血脉。微按至皮肤之下。肌肉之上。轻手乃得。微按至皮毛之下则热。少 加力 以 脾热者。轻手扪之不热。重按至筋骨。又不热。不轻不重。在轻手重手之间。热在肌…

夫心主神。神者。五脏专精之本也。为帝王。盐领四方。夏王七十二日。位在南方离宫。 火 故心气通于舌。舌和则能审五味矣。心在窍为耳。夫心者火。肾者水也。水火相济。心气通 于舌。舌非窍也。其通于窍者。寄见于耳。左耳丙。右耳丁。循环炎宫。上出唇口。知味 荣华于耳。外主血。内主五音。心重十二两。中有三毛七孔。盛精汁三合。神名 。主 神。号五神居。随节应会。故…

既识口之提纲。当知口之条目。如书云。目瞪口开。两手舒展。若惊怖之状者。大惊卒恐。气血分离也。呼吸 张口短气者。肺痿吐沫也。痫病张口摇头马鸣。欲反折者。马痫也。肉热口开舌破。咽塞声嘶者。心脏实。为 阳毒所侵也。口张生疮者。小肠伤热也。发热恶寒。身重而疼痛。其脉弦细芤迟。小便已。洒洒然毛耸。手足 逆冷。小有劳。身即热。口前开板齿燥者。太阳中 也。脱肉又卧。…

仙茅，味辛，气温，有毒。入肾。治心腹冷气，疗腰膝挛痹，不能行走，男子虚损劳伤， 老 人失溺，无子，益肌肤，明耳目，助阳道，长精神，久服通神强记。中仙茅毒者，含大黄一 片即解，不须多用大黄也。此种药近人最喜用之，以《本草》载其能助阳也。然全然不能兴 阳。盖仙茅气温，而又入肾，且能去阴寒之气，以止老人之失溺，苟非助阳，焉能如此。而 子独谓全不兴阳者，以…

古之论杂病，必原于脏腑，观《金匮》第一篇而其义可见焉。孙真人书，以至宋代官撰医方，多遵其规式。 故今类脏腑诸证，以其总说列之于首。但其治方，则排列于后卷各门，使学人易就证检方云。 肝病证 肝脉沉之而急，浮之亦然，苦胁下痛，有气支满，引少腹而痛，时小便难，苦目眩头痛，腰背 痛，足为逆寒，时癃，女人月信不来，时亡时有，得之少时有所坠堕。肝主胸中喘怒骂，其脉…

升麻冒风汤 升麻冒风葛芷苍，柴 蔓归草蔻羌，甘柏麻黄姜枣煮，能消面肿与牙眶。 余论 阴脉至颈胸而还，惟阳脉上头，故面独耐寒。而足阳明胃经，起鼻交额中，入齿挟口环 唇，倚颊上耳前，胃中风热，乘之令人面肿。（肺风、斑靥，方见外科） 头疼即非真头疼，气火虚风痰火盛，若是真疼手足青，旦发夕兮归幽冥。加味芎归治诸 痛， 治头痛妙方 土茯苓四两（忌铁器） 金…

诸本无篇字。马云。篇内所论。不止厥病。然首节有厥头痛、厥心痛等病。故名篇。然此厥之为义。乃气 逆而以此连彼之谓。实与素问之厥论不同。 厥头痛（止）太阴 张云。厥、逆也。邪逆于经。上干头脑而为痛者。曰厥头痛也。下仿此。足阳明之 脉。上行于面。其悍气上冲头者。循眼系入络脑。足太阴支者注心中。故以头痛而兼面肿烦心者。当取足之阳 明太阴也。 头脉痛（止）调…

论治心痛 论上热下寒 论两胁胀满 论胃气 痛脾不化食 论痿 论厥 论吐血 论治头痛 腰背手足痛 论梦遗 喘嗽 口眼歪斜 目痛 天师曰∶偏治者，乃一偏之治法。譬如人病心痛，不治 心而偏治肝；譬如病在上，而偏治下∶譬如病在右，而偏治左；譬如病在四肢手足，而偏治其腹心也。 心痛，人以为病在心也，不知心乃神明之宰，一毫邪气不可干犯，犯则立死。人病心痛，终年累…

论猝倒 心伤暴亡 腹痛欲死 中恶 中痰 心疼 天师曰∶近治者，一时猝来之病而近治之也。如一时眼花猝倒，不省人事，一时心痛暴亡，一时腹 痛，手足青而欲死者是也。此等之症如风雨骤至，如骏马奔驰，不可一时止遏，不可少缓，须臾以治之 也。眼花猝倒，非中于恶，则中于痰。然中恶中痰，实可同治。盖正气之虚，而后可以中恶∶中气之馁， 而后可以痰迷，然则二症皆气虚之故…

下俱乱也。此时倘不烦躁，则肾中之真阳未散，今又加烦躁不得卧寐，明是奔越而不可回之兆矣， 非死症而何？然而其先原因失治，以至于不可救，非本不可救，而成此扰乱之症也。我 有奇方，名转阳援绝汤。用人参一两，白术一两，炒枣仁一两，茯神五钱，肉桂二钱，水煎服。一 剂即可安卧而回春矣。此方用人参以救绝，用白术、茯神以分消水湿而止下利；又用肉桂以温中 而去寒，加枣…

红鸾侍者择，产后感太阳风邪。大喘、大吐、大呕，不治之症也。喘则元阳将绝，况大 喘乎 死 方 服 产后感少阳风邪，谵语烦躁，更加惊悸者，死。少阳，胆经也。胆中无汁，则不能润心， 心 减 熟地五钱。水煎服。芎、归生血养心，参、枣、麦、茹、砂 心肾两济，何烦躁惊悸之不愈乎。 产后感阳明之风邪，大喘大汗者不治，此病该用白虎汤，而产妇气血亏损如何用…

产后厥阴感邪呕吐，两胁胀满者，必便血不治。宜平肝救血汤。若厥阴证下利厥逆，躁不得卧或厥不止俱是 死证，宜参归汤。 平肝救血汤 当归 麦冬（去心，各一两） 川芎（五钱） 三七（研，一钱） 水煎服。 参归汤 人参 当归 荆芥（各一钱） 水煎服。 产后忽感少阴证，仲景法用参术温之倘不应，宜加附子（制）、甘草以治之。凡感少阴之邪者，用之神效。 若少…

肝气虚，则恐；实，则怒。肝气虚，则梦见园苑生草，得其时，则梦伏树下不敢起。肝气盛，则梦怒。厥气客于肝， 则梦山林树木。 病在肝，平旦慧，下晡甚，夜半静。 病先发于肝者，头目眩，胁痛支满；一日之脾，闭塞不通，身痛体重；二日之胃，而腹胀；三日之肾，少腹腰脊痛， 胫；十日不已，死。冬日入，夏早食。 肝脉搏坚而长，色不青，当病坠堕，若搏，因血在胁下，令人喘…

中风者，风气中于人也。风是四时之气，分布八方，主长养万物。从其乡来者，人中少 死病；不从其乡来者，人中多死病。其为病者，藏于皮肤之间，内不得通，外不得泄。 其入经脉，行于五脏者，各随脏腑而生病焉。 心中风，但得偃卧，不得倾侧，汗出，若唇赤汗流者可治，急灸心俞百壮；若唇或青或黑 ，或白或黄，此是心坏为水。面目亭亭，时悚动者，皆不可复治，五六日而死。 …

中风者，虚风中于人也。风是四时八方之气，常以冬至之日，候其八方之风，从其乡来 者，主长养万物；若不从其乡来，名为虚风，则害万物。人体虚者，则中之，当时虽不即发 ，停在肌肤，后或重伤于风，前后重沓，因体虚则发。人腑脏俞皆在背，中风多从俞入，随 所中之俞而发病。 若心中风，但得偃卧，不得倾侧，汗出。若唇赤汗流者，可治，急灸心俞百壮。若唇或 青或白，或黄…

四时八方之气为风，常以冬至之日候之。风从其乡来者，长养万物；若不从乡来者，为 虚风，贼于人，人体虚者则中之。五脏六腑，俞皆在背，脏腑虚，风邪皆从其俞入，人中之 随腑脏所感而发也。 心中风，但偃卧，不得倾侧，汗出。若唇赤汗流者，可治，急灸心俞百壮。若唇或青或 白，或黄或黑，此是心坏为水，面目亭亭，时悚动者，皆不可治，五六日而死。 若肝中风，但踞坐，不…

夫产血水俱下，腑脏血燥，津液不足，宿挟虚热者，燥竭则甚，故令渴。 产后余疾，由产劳伤腑脏，血气不足，日月未满，而起早劳段，虚损不复，为风邪所乘 ，令气力疲乏，股肉柴瘦。若风冷入于肠胃，肠胃虚冷，时变下痢；若入搏于血，则经水痞 涩；冷搏气血，亦令腹痛，随腑腹虚处，乘虚伤之，变成诸疾。以其因产伤损，余势不复， 致羸瘠疲顿，乍瘥乍甚，故谓产后余疾也。 产…

此谓囟陷下不平也。由肠内有热，热气熏脏，脏热，即渴引饮。而小便泄痢者，即腑脏 血气虚弱，不能上充髓脑，故囟陷也。 小儿重舌者，心脾热故也。心候于舌，而主于血；脾之络脉，又出舌下。心火、脾土二 脏，母子也，有热即血气俱盛。其状，附舌下，近舌根，生形如舌而短，故谓之重舌。 滞颐之病，是小儿多涎唾，流出渍于颐下，此由脾冷液多故也。脾之液为涎，脾气冷， 不…

心痛从来言无真正之病不知心痛未尝无真也但有阴阳之分耳大约阳病之痛犯心者多不救 阴病 之痛犯心者多难医阳病乃火也火邪犯心有膻中之障隔而火势不能直冲于心泻其胃中之火而心 安矣其故何也邪火与心火本是同类火与火合气焰虽殊而热性何殊也原无相克之嫌故火退而君 火自息何至有自焚之祸若阴病乃寒也寒邪直犯乎心虽有膻中之障隔而寒气冲天直中皇居相臣 不当其锋先自逃遁于他…

六十难曰∶头心之病，有厥痛，有真痛，何谓也？ 然∶手三阳之脉受风寒，伏留而不去者，则 名厥头痛。 厥，逆也，言气逆而痛也。厥痛，厥头痛，厥心痛也。真痛，真头痛，真心痛也。手三阳之 脉，为风寒留滞而不行，则壅逆而冲于头，故名厥头痛也。足三阳之脉，风寒留滞，亦作头痛， 今不言者，省文也。 入连在脑者，名真头痛。 真头痛不在经，而入连于脑，故痛甚，脑…