气消

因热。因虚。由脾胃有亏，下陷于肾，与相火相合，湿热下迫，脉洪数而 实，先见寒热往来，心烦不得眠卧，宜大补脾胃，升举气血。 由心气不足，其火大炽，旺于血脉之中，形容似不病者，此心病也。四物汤 加镇坠心火之药，补阴泻阳。 由肾水真阴虚，不能镇守胞络相火，故血走而崩，是气血俱脱，为大寒之 证，轻手其脉数实，举手弦紧或涩，皆阳脱也，阴火亦亡，或渴，皆阴燥，…

余自先祖世业伤科，传至不佞，已三世矣。代以经济存心，不图蝇头微利。余稚幼时， 子以《人子须知》一书授余不肖曰∶此书实为六经之羽翼，人伦之大道，欲尽人子之道者， 从此始。是故不佞自垂髫以至弱冠，读书而外，并留心医学。讵知不才负罪良深，资禀愚钝 ，不克远绍宗功，显扬祖德，少壮之年，即召陟屺之悲。尝闻家藏医书，系先君子所录。手 泽犹存。以是不揣鄙陋，节录伤…

《逆调论》曰∶阴气少而阳气胜，故热而烦满也。（言病有热而烦满者，阴气少而阳气多也。）阳气 少阴气多，故身寒如从水中出。（言病有寒从中生者，阳气少而阴气多也。）不得卧而息有音者，是阳 明之逆也。足三阳者，下行，今逆而上行，故息有音也。阳明者，胃脉也，六腑之海，（水谷之海。）其 气亦下行，阳明逆不得从其道，故不得卧也。胃不和则卧不安，此之谓也。夫起居如故，…

丹溪曰："六气之中，湿热为病，十居八九"。有外感而得之者；有内伤而得之者。有居处卑湿，或早行雾露，或冒雨，或涉水．或汗衣湿履．则湿从外感之者；或恣①饮酒浆，过食生冷，则湿从内伤之者。又一说云：饮食人胃，无非湿也。脾土旺，则能运化水谷，上归于肺，下输膀腕，无湿气之可留也。脾弱不能运化水谷，亦谓之湿。治湿之法，古人惟以利水为主，亦不可执一，必当因其症而药也。湿气…

论 《内经》曰∶百病皆生于气也，故怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱， 劳则气耗，思则气结。夫人身之正气，与血为配，血行脉中，气行脉外，一呼脉行三寸，一吸脉行三寸，气血并行，周 流乎一身之中，灌溉乎百骸之内，循环无端，运气不悖，而为生生不息之妙用也。经曰∶一息不运则机缄穷，一毫不续 则穹壤判。若内无七情之所伤，外无六…

调停自气，呼吸定息。四至五至，平和之则。 三至为迟，迟则为冷。六至为数，数即热证。 转迟转冷，转数转热。迟数既明，浮沉当别。 医至病家，宜默坐片时。先调停自气，令呼吸均匀，方诊其脉。（平人气象论云常以不 病患调病患。医不病，故为病患平息以调之。）大约以我呼吸一息，得彼脉四至五至为准则。（呼吸闰 以太息，故在四至五至之间。）此为平和之脉，断为无病。虽…

阳虚则畏寒而恶阴，故旦安而暮乱；（至夜则寒也。）阴虚则畏热而恶阳，故夜宁而朝 争，（昼则热也。）此正虚之候也。阳邪实者，遇阳而愈旺，故朝热而暮轻；阴邪实者， 逢阴而更强，故夜寒而昼减，此邪实之候也。阳虚而阴邪乘于阳分，则气行阳二十 五度而病发，故日寒而夜息。阴虚而阳邪陷于阴分，（此证颇多。）则气行阴二十五度而 病发，故夜热而昼凉，（观疟疾或日发或夜发…

经义 诸风掉眩，皆属于肝，诸寒收引，皆属于肾，诸气 郁，皆属于肺；诸湿肿满，皆属于脾；诸热瞀 ， 皆属于火；诸痛痒疮，皆属于心；诸厥固泄，皆属于下；诸痿喘呕，皆属于上；诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于 火；诸痉项强，皆属于湿；诸逆冲上，皆属于火；诸胀腹大，皆属于热；诸躁狂越，皆属于火；诸暴强直， 皆属于风；诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热；诸病 肿，疼酸惊骇，…

思虑太重，则成气消； 不得早起，不得劳心费力，反此则病必复。 夫伤寒感冒，但有轻重之分，重者为伤，轻者为感。必须问症以察于外，切脉以审于内， 尤当辨其阴阳，观其传变。一日至三日病在皮肤者为表，宜投药汗之，以驱散其寒邪。有汗 不得服麻黄，无汗不得服桂枝。四日五日之间病在胸膈，痰气紧满枝上，宜投药以吐之。六 日七日之间其病入腹，脏腑结燥，狂言潮热，宜投…

（治遍身麻痹。） 黄 （一两） 人参 白芍药（各五钱） 附子（炮，一枚） 当归（三钱） 上为末，炼蜜丸，梧桐子大。每服三五十丸，酒下。 又方 治十指疼痛，麻木不仁。用附子三钱，煎熟，广木香一钱，磨汁入内服。 又方 治皮肤麻痹、瘙痒，用莽草煎汤洗浴，效。 经曰∶诸气 郁，皆属于肺。 天有四时，以生寒暑燥湿风火；人有五脏五气，以生喜怒忧思悲恐。怒则气…

脉有七情之伤，而为九气之别∶怒伤于肝，脉促而气上冲；惊伤于胆，脉气乱而动掣；过喜伤心， 脉散而气缓；过思伤脾，脉短而气结；忧伤肺，脉涩而气沉；恐伤肾，脉沉而气怯；伤于寒者脉迟，其 人气收；伤于热者脉数，其人气泄。故脉促而人气消，因悲伤而心系掣也。 凡众人之脉，有素大素小，素阴素阳者，此赋自先天。若邪变之脉，有倏缓倏疾，乍进乍退者，此 病之骤至，脉随气…

我八岁开始念书，上了八年私塾，读了《幼学》、《论语》、《大学》、《中庸》、《孟子》、《左传》、《诗经》、《易经》、《古文观止》等书。十七岁从师学医，在老师的指点下，第一年读《药性赋》、《汤头歌诀》、《经络歌诀》、《濒湖脉诀》、《医学三字经》，并参看《本草备要》、《医方集解》等书。第二年读《素灵类纂》白文、《伤寒论》自文、《金匮要略》白文，并参看《灵素节要浅注…

论曰阴阳虽大，不离乎气。故通天地一气耳。人生其间，大喜毗于阳，大怒毗于阴，一 吐纳，一动静，何所逃哉，与气流通而已。故气平则宁。气不平则病。内经曰。百病生于气 。喜则气缓。悲则气消。寒则气收。热则气泄，恐则气下。忧则气乱。劳则气耗。思则气结 。怒则气逆。盖营卫通利。则气舒而不迫。此喜所以气缓也。神情憔悴。则气亏而不全。此 悲所以气消也。经络凝涩，则气…

凡面色黯惨。或邪视如淫。凡脉乍大乍小。乍浮乍沉。乍长乍短。乍有乍无。或错杂不 伦。 或刮快暴至。或沉伏。或双弦。或钩啄。或滚运。或横隔。或促散。或尺部大于寸关。或关 部大于尺寸。皆是染祟得之。刮快钩啄。多见于脾。洪运滚滚。多见于肝。横隔促散。多见 于心脉。大抵祟脉。心脉虚散。肝脉洪盛。尤可验焉。盖心藏神。肝藏魂。心虚则惊惕昏迷 神不守舍。而神气得以…

（宜与囊肿参看） 总括 疝有七症君须记，狐 寒水筋血气；总之寒气结而成，丹溪独断湿热致。 脉法 寸口脉弦而紧，弦则卫气不行，卫气不行则恶寒；紧则不欲饮食，弦紧相搏，则为寒疝。 《内经》曰∶肾脉太急沉，肝脉太急沉，皆为疝。又曰∶三阳结为瘕，三阴结为疝。（批∶怒则气上，喜则气缓， 悲则气消，恐则气下，寒则气收，热则气泄，劳则气耗，思则气结。） 《难经》…

参附汤（补三七） 柿蒂汤（热六六） 丁香温中汤（热十一 和胃） 养正丹（热一八八 气逆） 丁香柿蒂散（热六四 胃寒） 《六元正纪大论》帝曰∶五运之气，亦复岁乎？岐伯曰∶郁极乃发，待时而作也。帝 曰∶郁之甚者，治之奈何？岐伯曰∶木郁达之，火郁发之，土郁达之，金郁泄之，水郁折之 ，然调其气，过者折之，以其畏也，所谓泄之。王太仆曰∶木郁达之，谓吐之令其调达…

《寿夭刚柔篇》曰∶风寒伤形，忧恐忿怒伤气。气伤脏，乃病藏；寒伤形，乃应形；风 寒伤筋，筋脉乃应，此形气外内之相应也。 《脉要精微论》曰∶阳气有余，为身热无汗。阴气有余，为多汗身寒。阴阳有余，则无 汗而寒。言而微，终日乃复言者，此夺气也。 《刺志论》曰∶气实形实，气虚形虚，此其常也。反此者，病。谷盛气盛，谷虚气虚， 此其常也。反此者，病。脉实血实，脉…

诊面之法。有形焉。有容焉。分而言之。则理明。合而诊之。则病着。夫形也者。言乎其体也。容也者。言乎其态 也。以形为体。以态为用。而五脏之分。五志之辨。可由是而察焉。何者。怒则厉然而目张。喜则油然而颐解。 思则妪然而睑定。悲则瞿然而泣出。恐则薄然而气下。怒者肝之容。喜者心之容。思者脾之容。悲者肺之 容。恐者肾之容。此面容五脏之分也。怒则气逆。喜则气缓。思则…

一名莎草根、宣、调气解郁。 气香。味辛能散，微苦能降，微甘能和。乃血中气药。通行十二经八脉气分。主一切气。 （ 人身以气为主、气盛则强、虚则衰、顺则平、逆则病、绝则死矣、经曰∶怒则气上、恐则气 下、喜则气缓、悲则气消、惊则气乱、思则气结、劳则气耗、又曰∶寒则气收、热则气泄、 名九气、以香附为君、随证而加升降消补之药。）利三焦。解六郁。（痰郁、火郁、…

其根色紫而柔宛。故名。三月内布地生苗。其叶二四相连。五六月开黄白紫花。 结黑子。二三月采根。阴干用。 味苦微辛。气温。入手太阴血分。兼入足阳明经。 款冬为之使。恶天雄远志瞿麦 雷丸。畏茵陈。 苦下达。辛益金。主咳逆上气。胸中寒热结气。咳唾脓血。疗息贲。止 悸。消痰渴。去痿 。安五脏。治肺伤咳嗽。劳气虚热。（吐血虚劳。收为上品。）入至高 脏。使气化及…

经曰∶肺者，相傅之官，治节出焉。为生气之源，其形四垂，附着于脊之第三椎中，有二十四空，行列分 布以行诸脏之气，为脏之长，为心之盖。 又曰∶是经多气少血，其合皮也，其荣毛也，开窍于鼻。 《难经》曰∶肺重三斤三两，六叶两耳，凡八叶，主藏魄。肺叶白莹，谓为华盖，以覆诸脏。虚如蜂窠， 下无透窍，吸之则满，呼之则虚，一呼一吸，消息自然，司清浊之运化，为人身之橐…

夫四欲之中，惟色最甚，虽圣贤不能无此。故孔氏曰∶吾未见好德如好色者也。孟氏亦 养心莫善于寡欲。又曰∶血气未定，戒之在色。若此观之，则色亦人所难制者。今之膏粱逸 士，昼夜荒淫，以此为乐，若悦刍豢嗜而无厌，必待精竭髓枯，气匮力乏而后已，昧而失调 ，安能免于死哉？悲夫。 觉者，岂如是乎？迨夫真水既亏，则火炎痰聚，而痨瘵之症成矣。当此之际，法宜存精 水，奈…

经曰∶怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气 耗，思则气结，此九气之为病也。夫怒则气逆，甚则呕血及飧泄；喜则笑不休，为毛革焦，甚为狂 ；悲则阴缩筋挛，女人血崩；恐则肉脱，骨酸痿厥；寒则水液澄澈清冷；炅则呕逆吐酸、暴注；惊 则潮涎口噤痫痴；劳则喘息汗出气竭；思则气郁不眠、中痞不食等证。《内经》治七情九气之法， 皆以…

经言寸口主中，人迎主外，两者相应，俱往俱来若引绳，大小齐等。春夏人迎微大，秋冬寸口微大，如 是者为平人。寸口即太阴气口，《内经》本以人迎察六腑之阳，气口察五脏之阴。若人迎盛至四倍，且大且数， 名溢阳，为外格。此孤阳独存，水不济火，阴为阳格也。寸口盛至四倍，且大且数，名溢阴，为内关。此元阴 失附，气不归精，阳为阴关也。人迎气口俱盛，且大且数，为关格，与之…

怒 为呕血，飧泄，煎厥，薄厥，胸满胁痛，食则气逆而不下；为喘渴烦心；为 消脾肥气，目暴盲，耳暴闭，筋缓。怒伤肝，为气逆，悲治怒。 喜 为笑，毛革焦伤，气不收，甚则狂。喜伤心，为气缓，恐治喜。 悲 为阴缩筋挛，肌痹脉痿，男为数溲，女为血崩，酸鼻辛 ，泣则臂麻。悲伤 肺，为气消，喜治悲。 惊 为痰涎，目HT 吐，痴痫不省人事。惊伤神，为气乱，思治惊。 …

脉 脉诀云∶沉脉为气。沉极则伏。涩弱难治。沉滑兼痰。沉弦兼怒。沉数兼热 。沉 见之。为本经之病。临症宜详审之。下仿此。 症 经云∶诸痛皆因于气。百病皆生于气。怒则气逆。喜则气缓。悲则气消。恐则气下。寒 则气收。热则气泄。惊则气乱。劳则气耗。思则气结。此九气之不同也。古法治九气。以所 不胜者制之。如怒则以悲胜之之类是也。 治 辨疑录云∶喜乐恐惊。耗…

此症世多有之，身生紫赤黑斑如钱，延晕如云雾之状，非疥非癣，形似麻癞，或稍作痒 ，人 不为怪，视之如常。久而肿起，微见形状，渐觉麻痒，抓之则痛，或有皮起，手足捉硬， 嘴 唇微浓，眼胞微肿，或日日羸瘦，或时肠 隐隐，口眼歪斜，肢困力倦，皮肉浸淫，不时跳 动， 间或几处剧切，不知毫毛脱落脉络闭涩，痿软瘫痪挛曲，变成烂麻难治。盖缘危败迟而 人 不为异…

此症身无痛处，惟生灰白斑点，与常皮肉略异，肌肤干燥，手心足底发热，身体渐瘪， 血液 干枯。初视轻易不治，久则气消、血枯、倦困、气短、减食、无精、若周身干瘪，皮肉不仁 ，已难治 矣。由大怒、大忿、大勇、大怯、战兢、惊恐，或酒色过度，或抱怨不舒风湿不知而自中 ，寒暑 不避而暗伤，妄餐、努力、忍饥、劳神，以致脾土败坏，闭塞元神也。以神仙换骨丹，二 八…

〔大〕呕吐而利者，名霍乱也。原疾之由，皆因肠胃虚冷，饮食过度，触冒风冷，使 阴阳不和，清浊相干，致令挥霍变乱也。或先心痛而吐者，或先腹痛而利者，或吐利俱 作者，或头痛身体壮热而脉浮洪者，或阳气暴绝而手足逆冷，而脉息微绝者。治之当分 阴阳，察其虚实，辨其冷热，观其脉息。热者凉之，冷者温之，以平为期。《百问》云∶ 凡霍乱吐利，热多而渴者，五苓散。寒多不饮…

大意 气者。氤氲浩大之元气。当其和平之时。源出中焦。总统乎肺。（原病式）在外则护卫皮毛。充实腠理。在内则导 引血脉。升降阴阳。周流一身。营运不息。（指掌）脏腑之所以相养相生者。皆此气也。盛则盈。衰则虚。顺则平。 逆则病。（绳墨） 内因 百病皆生于气也。怒则气生。喜则气缓。悲则气消。恐则气下。寒则气收。热则气滞。惊则气乱。劳则气耗。思 则气结。忧则…

九气者，谓怒、喜、悲、恐、寒、热、忧、劳、思。因此九事而伤动于气，一曰怒则气 逆，甚则呕血及食而气逆也；二曰喜则其气缓，荣卫通利，故气缓；三曰悲则气消，悲则使 心系急，肺布叶举，使上焦不通，热气在内，故气消也；四曰恐则气下，恐则精却，精却则 上焦闭，闭则气还，气还则下焦胀，故气不行；五曰寒则气收聚，寒使经络凝涩，使气不宣 散故也；六曰热则腠理开，腠理…

愚意艰子之家。非妇人阴血乖羸。则男子精气衰惫。在妇人久媾不孕。盒饭广置外家媵。 择其 气血充盛者代举。至男子则须调适心身。久饵善剂。直待功深行满。亦可什一期许。若论男 子不是左肾血燥精枯便由右肾气寒神馁。夫曰血燥则阳盛不能滋阴。曰精枯。则水竭不能制 阳也。曰气寒。则阴凝不能温精。曰神馁。则力疲不能直射子宫也。生来根本之亏。故致华 实之稀。肯施下手工…

风、寒、火、劳、痰、肺胀、湿。 灸天突、肺俞、肩井、少商、然谷、肝俞、期门、行间、廉泉、扶突。 针曲泽、（出血立已）前谷。面赤热咳。支沟。多唾。三里。 身热是血虚。血温身热者。死不治。 针隐白、脾俞、上脘、肝俞。 肠风多在胃与大肠。 针隐白。 灸三里。 怒则气上。惊则气乱。恐则气下。劳则气散。悲则气消。喜则气缓。思则气结。 针以导气。 属…

喜怒忧思悲恐惊，是为七情。然七情不越五志，心在志为喜，肝在志为怒，脾在志为思 ，肺 在志为忧，肾在志为恐。悲属心包，附于心，惊属胆，附于肝，此七情之生于五志也。心怵 惕思虑则伤神，脾忧愁不解则伤意，肝悲哀恸中则伤魂，肺喜乐无极则伤魄，肾盛怒不止则 伤志，恐惧而不解则伤精。此五志之伤于七情也。怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气 下，惊则气乱，思则气…

平按∶此篇自篇首至末，见《素问》卷十七第六十二《调经论》篇，与上编相接，又见《甲乙 经》卷六第三，亦接上编。 黄帝曰∶余以闻虚实之形，不知其何以生？（形，状也。虚实之状，已闻于上，虚实所生， 犹未知之，故复请也。平按∶《素问》以闻作已闻。《甲乙》无余以闻三字。）岐伯对曰∶气血 以并，阴阳相倾，气 乱于卫，血留于经，（十二经气乱卫气也。十二经血留于营…

黄帝问曰∶余闻善言天者，必有验于人；善言古者，必有合于今；善言人者，必有厌于己。如此，则道 不惑而要数极，所谓明也。今余问于夫子，令言而可知，视而可见，扪而可得，令验于己而发蒙解惑，可 得而闻乎？岐伯再拜稽首对曰∶何道之问也？帝曰∶愿闻人之五脏卒痛，何气使然？岐伯对曰∶经脉 流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通…

逆。逆则暴死。气复反则生。不反则死。此血与气共并于上。则为实也。王芳侯曰。气复反则生。谓复归于下也。盖 阳气生于下而升于上。血气并逆。则气机不转而暴死。反则旋转而复生。）帝曰。实者何道从来。虚者何道从去。虚实 之要。愿闻其故。（道、谓血气出入之道路。来则为实。去则为虚。有来有往。则和平矣。）岐伯曰。夫阴与阳。皆有俞 会。阳注于阴。阴满之外。阴阳匀平。以…