洪滑

治喘急痰气咳嗽，坐卧不宁。 麻黄（七钱） 杏仁（去皮尖及双仁，一钱） 甘草四分 细茶（炒，八分） 石膏（一 钱半）水煎热服。 一方 清火化痰，止喘定嗽，及痰唾稠粘。 贝母（去心，钱半） 知母（去毛蜜炒，一钱半） 桑白皮（炒，一钱） 橘红（一钱） 栝蒌仁（炒研，一钱） 茯苓（一钱） 甘草（三分） 五味子（十粒） 石膏（研二钱） 黄 芩（一钱） 枳实…

此为危恶之候。阳明里热之极。脉弦者生。脉涩者死。以弦长胃气尚存。可下承气故也。然亦危 极矣。盖生者未必尽生。而死者断无可生之理。 邵评∶此症胃气不虚者。尚可救治。然亦危险。虚者必死无疑。 若见于三法之后。乃大虚之兆。不必辨其阴阳虚实。当以独参汤六味饮时时与 之。每有生者。 经云。病患不恶寒而渴者。此转属阳明也。故渴列阳明门。然六经皆有渴病者。（参准…

沉行筋骨，主阴，主里，主气郁，主寒，主水；其病为停饮，为 瘕，为胀满，为厥逆 ，为洞泄。沉细为少气，为寒饮，为胃中冷，为腰足痛，为 癖；沉迟为痼冷，为精寒；沉 滑为宿食，为伏痰；沉伏为霍乱，为胸腹痛；沉数为内热；沉弦为痰饮；沉紧为胸腹痛。然 沉虽主里，亦有外感初起，寒燥之气搏束皮毛，阳为阴蔽，脉不能达，反见沉紧而数者，见 有寒热、头痛等证，即是表邪。…

治胸膈满闷，其脉大而弦，按之似有力，非真有力，此脾胃真气外泄，冲脉逆气上干之证， 慎勿作实证治之。若用开通之药，凶危立见。服此汤数剂后脉见柔和，即病有转机，多服自 愈。 野台参（五钱） 生赭石（轧细,五钱） 生芡实（五钱） 生山药（五钱） 萸肉（去净核,五钱） 清半夏（二钱） 茯苓 （二钱） 服药数剂后，满闷见轻，去芡实加白术二钱。 脉之真有力者…

徐文伯从宋后废帝出乐游苑门。逢一妇人。有娠。帝以善诊。诊之曰。此腹有女也。问 文伯。曰。腹有两子。一男一女。男左边青黑。形小于女。帝性急。便欲剖视。文伯恻然曰 若刀斧。恐其变异。请针之立堕。便泻足太阴隐白穴。补手阳明合谷穴。胎便应针而落。 两儿相续出。果如其言。 魏曰。可见堕胎之证。以脾为主。则知安胎之法。亦以脾为主。 震按徐公之术精矣。而奏对尤善…

七情之脉，内伤五志。喜则脉缓，悲短忧涩，思结恐沉，惊动怒急。七脉宜先审而处。 妊脉紧滑，见于右关，或吐伤损，他部相参。诊之左脉，或一部或二部之洪滑；六脉相等， 或尺旺或中冲而悠洋。男女之别，须审阴阳。右肺盛，阴状多，俱主弄瓦；左尺盛，阳状多，俱 主弄璋。右关微弱与数，胎防有损；胎漏若逢右革，必堕堪伤。欲产脉歇至，或洪或细；临生右 关弱，宜施补汤。 …

沧州翁治一人，病下利完谷，众以洞泄中寒，服理中、四逆辈，转剧。脉两尺寸俱弦长， 右关浮于左关一倍，自外皆如草滋，知肝风传脾，因成飧泄，非脏寒也，以小续命汤损麻黄加 白术，服三五升利止。续命非止利之药，饮不终剂而利止者，以从本治故也。 又治一夫人，病飧泄弥年，医以休息利治之以苦坚卒燥之剂，弗效。时秋半，脉弦而浮。 曰∶夫人之病盖病惊风，非饮食劳倦所致也…

巢氏曰∶呷嗽者，犹咳嗽也。其胸膈痰饮多者，嗽则气动于痰，上搏咽喉之间，痰气相搏， 随嗽动息，呼呷有声，谓之呷嗽。（仲景丹溪皆云∶喉中作水鸡声，射干麻黄汤之属是也。） 其与咳嗽，大抵虽同，至于投药，则应加消痰破饮之物，以此为异耳。 干咳嗽者，无痰有声是也。此证本于气涩。涩微者，连嗽十数声，方有痰出；涩甚者， 虽嗽十数声，亦无 痰也，是为干咳嗽。干咳嗽…

朱养之令弟媳，初患目赤。服药后，渐至满面红肿，壮热神昏，医者束手。孟英切脉，洪实滑数，舌绛大渴， 腹微胀。以∶酒洗大黄 犀角 元参 滑石 甘草 知母 花粉 银花 黄芩 连翘 薄荷 菊花 丹皮，两下之， 竟愈。 王天成牙行一妇，年五十余，初患左目赤，渐至发热， 医投温散，便泻而厥。进以补剂，少腹宿瘕攻痛，势极危殆。丐孟英诊之，脉甚弦实，舌绛而渴。予∶苁…

脓出而反痛者。虚也。宜补之。 凡脓溃之后。脉涩迟缓者易愈。以其有胃气故也。脉细而沉时直者。里虚欲变症也。若 痛尚未痊。洪滑粗散者难疗。以正气虚邪气实也。 脉数虚而痛者属虚火。宜滋阴。如托里散加生地黄。 脉数实而痛者。邪气实也。宜泄之。 脉实便秘而痛者。邪在内也。宜下之。如清凉饮。 脉涩而痛者。气血虚寒也。温补之。如定痛托里散。 若有脓为脂膜间隔…

夫疮疽证候，善恶逆从，不可不辨。从来医疮，概举五善七恶，殊不知此特谓肠胃之内 腑疮疽所论之证也。发背、脑疽，别有善恶之证，载之于后。盖七恶者，烦躁时嗽，腹痛渴 甚，或泄痢无度，或小便如淋者，一恶也；脓血既泄，肿 尤甚，脓色败臭，痛不可近，二 恶也；目视不正，黑睛紧小，白睛青赤，瞳子上看，三恶也；喘粗短气，恍惚嗜卧，四恶也 ；肩背不便，四肢沉重，五恶也…

施泾阳先生内人，年五十八，左胁有痰饮，每升至咽间，即胀闷不知人事，遍身皆胀， 不能 卧，小水赤。诊其脉，两寸关洪滑，六部皆数。予谓此痰火症也，痰生热，热生风，故每发 人事不知尔。乃与牛黄清心、凉膈丸同黑虎丹服之，夜遂得睡，人事亦安静。再以二陈汤加 滑石、竹茹、郁金、薄荷、黄芩、前胡，加灯心、生姜煎服，全安矣。 屠侍轩尊眷，产一日而触于怒，大便泄泻，…

陈光禄松峦翁，长浓君子也。而存心博爱。常五更胸膈胀疼，三吴名家遍延而治，寒热 温凉 药味备尝，竟无一效。礼予诊之。右寸软弱，左平，两尺亦弱。予曰∶此肺肾二经之不足也 ，补而敛之，可无恙矣。以补骨脂、山茱萸、人参各三两，鹿角胶、鹿角霜各五两，杜仲、 巴戟、白茯苓、车前子各一两五钱，干山药二两，鹿角胶酒化为丸，空心淡盐汤送下。又以 御米壳去筋膜蜜水炒三…

汪希明，竹山丈长君也。年弱冠，性多躁，素有痰火，旧曾吐红。张医用收涩之剂太早 ，以 致痰与瘀血留滞经络，酿成病根，恬不知觉，且为灸肺俞、膏肓，撼动前疾。止涩无功， 滋阴作壅，咳不能睡。又误作风邪而投发散风剂，不思火盛得风，其势愈炽，血从口鼻喷出 ，势如泉涌。延予为治，六部洪数，身热而烦，又时当三伏，内外之火夹攻，纵体质刚劲， 宁能堪此销铄哉。予思非…

一、湿热证，必其证多烦渴，小水赤涩，大便秘结，脉见洪滑、实数者，方是热证，治 宜清利。如热甚者，宜以清火为主，而佐以分利；热微者，宜以分利为主，而佐以清火，如 四苓散、小厘清饮，或大厘清饮、茵陈饮之类，皆可择而用之。如果湿热之甚，或元气无损 而兼秘结不通者，方可或行推荡。若无实结等证，则不宜妄行攻击。 一、寒湿证，凡诸病湿而全无热脉热证者，便多寒湿之…

小儿元气未充，腠理不密，所以极易汗出，故凡饮食过热，或衣被过暖，皆能致汗。东垣诸公 云∶此是小儿常事，不必治之。然汗之根本，由于营气；汗之启闭，由于卫气。若小儿多汗者，终 是卫虚，所以不固。汗出既多，未免营卫血气愈有所损，而衰羸之渐，未必不由乎此，此所以不可 不治也。大都治汗之法，当以益气为主，但使阳气外固，则阴液内藏，而汗自止矣。 一、治法∶凡小儿…

脉芤而浮者，肺痧也。脉芤而散者，心痧也。脉弦长而动者，肝痧也。脉芤大而滑实者，脾痧也。脉沉细而动止不 匀者，肾痧也。大肠之痧，类于肺而长。小肠之痧，类于心而细。胆之痧，类于肝而数。胃之痧，类于脾而紧。膀胱之 痧，类于肾而浮虚。三焦命门之痧，脉必怪异。 伤食之痧，脉多战动。伤血之痧，脉多芤滑。伤暑之痧，脉多洪滑而疾数。伤风之痧，脉多沉微。秽触之痧，脉多 …

孙文垣治一人，色欲过度，梦遗精滑。先服清相火之剂不效，继用固涩之剂亦无功。求孙治，与以玉华白 丹，浓煎人参汤送二钱，（雄按∶此丹必须脉象微弱，别无实火症者，始可暂用。）两服后稍固。兼进六味地黄丸 加莲须、芡实、远志、五味子，凡一月而愈。玉华白丹∶钟乳粉、白石脂、阳起石、左顾牡蛎。 李妓两寸短涩，两尺洪滑，关弦。孙诊之，问经可行否？曰∶仅行一日，亦点滴耳…

。加藕节、黑栀、侧柏叶、二服略好、再以前方加大黄二钱、当归一钱、桃仁三十粒、不去 皮尖、研如泥、服二剂。大便下黑血三五次。胸胁顿觉。后以八物汤加减。调理一月而安。 盒脐法吸其热毒。次用胃风汤加肉果黄连地榆、煎吞下香连丸如此二服而痢止、再以大剂补 中益气。加扁豆三倍。柴胡山药鳖甲数服疟止。后以参术归 熬膏调理得痊。 一妇人年三十余、患哮喘咳嗽、气急痰壅…

七七四十九。加胎减母年。更添一七数。男一女双全。 上半年产隔年数。下半年产。以今岁数论。 立春至春分初气。清明至小满二气。芒种至大暑三气。 立秋至秋分四气。寒露至小雪五气。大雪至大寒六气。 （甲己土运 乙庚金运 丙辛水运 丁壬木运 戊癸火运） （三阴三阳 金土火 是谓五根 火木水） \r太极图\p01-e32a2.bmp\r 天地。一太极也。人…

〔薛〕 一童子，腋下患痈不敛，脓清，脉大，倦怠懒食，少寐，自汗口干，以内补 黄汤，及豆豉饼灸之两月而愈，凡疮脓溃而清，或疮口不合，或聚肿不赤，肌寒肉冷， 自汗色脱者，皆气血俱虚也，非补不可。一男子，腰患毒，脓熟不溃，针之脓大泄反加 烦躁，以圣愈汤四剂而宁，更以人参养荣汤，加麦门冬、五味子，两月而愈。此人后患湿 气遂为痼疾。凡疮脓血去多，疮口虽合，尤当…

（一名热病伤寒。） 【因】伏热将发。新寒外束。然发在夏至以前者为瘅热。多由于暴寒而发。在夏至 以后者为热病。多由于伤暑而发。古人仍以伤寒称之者。谓其初受病时。皆寒气郁伏所 致耳。全在临证者先其所因。明辨其兼寒与兼暑二端。别其为热病兼寒。热病兼暑。分际 自清。 【证】热病兼寒者。初必先淅然厥起。微恶风寒。身热无汗。或汗出而寒。头痛不 堪。尺肤热甚。…