脉弦而细

治肝之积，在左胁下，如覆杯，有头足如龟鳖状，久久不愈，发咳逆呕， 疟连岁月不已，其脉弦而细。 青皮(炒，二两） 当归须 苍术（各一两半） 蛇含石( ，醋淬，三分） 蓬术(切) 三棱(切) 铁孕粉（各三两，与三棱、蓬术同入醋煮一伏时) 上为末，醋煮米糊丸，绿豆大。每服四十丸，当归浸酒下。 治心之积，起于脐上，上至心，大如臂，久久不已，病烦心，身体髀股…

肥气丸 治肝之积，在左胁下，如覆杯，有头足，龟鳖状，久久不愈。发咳，呕逆， 疟， 月不已，其脉弦而细。 青皮（炒，二两） 当归须 苍术（各一两半） 蓬术 三棱（切） 铁孕粉（各三两。 与三 棱、 上为末，醋煮米糊丸，绿豆大。每服四十丸，当归浸酒下。 伏梁丸 治心之积，起于脐，上至心，大如臂，久久不已，病烦心，身体髀股皆肿，环脐而 其脉沉而芤…

遗精数年，屡治不愈。且近年来，每次遗精之后，即患感冒。轻者每周1次，重者每周3次。医先用西药治之不效，继又用中药益气养阴，固肾止遗之剂亦不效。细审其证见头晕乏力，全身酸痛，喷嚏频作，发热，舌苔薄白，脉弦而细。综合脉证，思之：《灵枢·营卫生会篇》云：“营出于中焦，卫出于下焦。”下焦者，肝肾也，今病发于遗精之后，必肝肾俱虚，卫气不行，故而表气不固，而易得外感也。…

戒酒色盐酱，此病可保无危，不然去生渐远。兄曰∶自今日戒起。予以丹溪之法，而以参术为君，加利水道、制肝木、 清肺金等药。十帖而小水长，大便实，肿退而安。又半月，有二从弟平日同饮酒者曰∶天民弟素不饮酒，山中之鹿耳。 我与兄，水中之鱼也。鹿可无水，鱼亦可无水乎。三人遂痛饮，沉醉而止。次日病作甚于前，复来求治。予曰∶不可为 矣。挨过一月而逝。 梅林妻侄孙骆智…

河间方有麝香、龙胆，无琥珀，易名苦葶苈膏，治法与此方同。 〔仲〕腹满，口舌干燥，此肠胃间有水气，防己椒苈丸主之。 防己 椒目 葶苈（炙） 大黄（各一两） 上四味，末之，蜜为丸如桐子大。先食饮服十丸，日三服。稍增，口中自有津液。渴者，加芒硝五钱。 〔无〕葶苈丸 治肿满腹大，四肢枯瘦，小便涩浊。 甜葶苈（隔纸炒） 荠菜根（等分） 上为末，蜜丸如弹子大…

咽喉闭燥莫发汗。淋家若治同斯断。疮家发汗疮即愈。犹畏表虚作痉变。汗多又发必恍 惚。亡 血发之自寒栗。荣气微或衄吐人。不可汗此夺血证。阴阳俱虚本不宜。阳盛阴虚汗之忌。心 之悸者汗不须。津液和时形自渍。太阳少阳病合作。头项强痛或眩闷。时又结胸心下痞。法 刺大椎汗却未。脉弦而细虽头疼。发热只属少阳经。法当下之不可汗。汗则谵烦悸 不宁。上 下左右有动气。…

（《济生》）紫苏子汤 治忧思过度，致伤脾胃，心腹胀满，喘促呕逆，肠鸣气走， 漉漉有声，大小便不利，脉虚紧而涩。 紫苏子（一两） 大腹皮 草果 半夏 浓朴 木香 陈皮 木通 白术 枳实 人参 甘草（各半两） 上每服五钱，水盏半、姜三片、枣一枚，煎七分服。 （《济生》）大正气散 治脾胃怯弱，为风寒湿气所伤，遂致心腹胀满，有妨饮食。 白术 陈皮（各二钱…

海阳赵子升，辛卯夏病疟，急延孟英诊之。曰∶暑热为患耳，不可胶守于小柴胡也。与白虎汤，一啜而瘥。 甲午秋，范丽门，患温疟，孟英用白虎加桂枝以痊之。 丙申夏，盛少云，病湿热疟，孟英以白虎加苍术汤而安。 己亥夏，予舅母患疟，服小柴胡药（汤）二三帖后，汗出昏厥，妄语遗溺。或谓其体质素虚，虑有脱变，劝服独 参汤，幸表弟寿者，不敢遽进，乃邀孟英商焉。切其脉，洪大…

江东江南诸溪，源间有虫，名短狐溪毒，亦名射工，其虫无目，而利耳能听，在山源 溪水中闻人声，便以口中毒射人，故谓射工也。其虫小毒轻者及相逐者，射着人影者，皆不 即作疮，先病寒热，身不喜冷，体强筋急，头痛目疼，张口欠咳嗽，呼吸闷乱，朝旦少苏醒， 晡夕辄复寒热。或似伤寒发石散动，亦如中尸便不能语，病候如此，自非其土地人不常数行 山水中，不知其证，便谓是伤寒…

治肝之积，在左胁下，如覆杯，有头足如龟鳖状，久不愈，发咳逆呕，其脉弦而细。 当归（头） 苍术（各一两半） 青皮（一两，炒） 蛇含石（醋 淬，七钱半） 三 棱莪术 铁孕粉（各三两，与三棱莪术同入醋，煮一伏时久） 上为细末，醋煮米糊为丸，如绿豆大，每服四十丸，用当归浸酒下，食远服。 治心积起脐上，至心大如臂，久不已，病烦心，身体髀股皆肿，环脐而痛，其脉沉…

治小儿 癖，腹有积块，坚硬如石。 浓朴 黄芩 当归 草豆蔻仁 黄连 半夏 广术 益智仁 红花 吴茱萸 升麻（各 二分） 生甘草 柴胡 泽泻 神曲 青皮 橘皮（各三分） 如渴加葛根（四分） 上作一服，水一盅，先浸少时，煎至六分，食前服。 贴小儿癖。 木鳖子（去壳，多用） 独蒜 雄黄（各半钱） 上件同杵为膏，入醋少许，摊于蜡纸上，贴患处。 胁满积聚…

乙卯冬初，余挈眷回籍，卜居 溪。秀水吕君慎庵邀余游新塍，视屠舜传之女适张氏者。据云病起产后，延 已五年，久卧于床，势成瘫痪，广服补剂，迄不见功。及入室视之，病者尚着单衣，贴身仅铺草席，而窗户尽扃。 因询畏热而喜暗乎？曰然。按脉弦而滑，执烛照之，面有赤色，苔甚黄腻。复询其胸闷气升乎？溲热易汗乎？亦 曰然。且汛事仍行，饥不能食，耳鸣头晕，腿软痰多。病不在于…

夫五脏者。有邪各有身热。其状各异。以手扪摸有三法。以轻手扪之则热。重按之则不 热。 间也 之下 肺热者。轻手乃得。但微按全无。是瞥瞥然见于皮毛之上。日西尤甚。乃皮毛之热。其 证必 心热者。心主血脉。微按至皮肤之下。肌肉之上。轻手乃得。微按至皮毛之下则热。少 加力 以 脾热者。轻手扪之不热。重按至筋骨。又不热。不轻不重。在轻手重手之间。热在肌…

色自内而达外。已言其相应矣。医从外以知内。当讲夫主病焉。夫相应之与主病。其义一也。其义一。其用 二。如湿病色黄。疸病色黄。脾病色黄。此内外相应之理也。万殊之所以一本也。然脾病之黄。不同于疸。疸 病之黄。不同于湿。此气色主病之分也。一本之所以万殊也。盖相应者。言其色之同。主病者。辨其气之异。 夫色之同者。拟议非难。而气之异者。形容不易。故今条目诸篇。惟集…

126．心脏病如引起气短、浮肿，兼有畏寒喜温的情况，可酌用真武汤治之。虚者，可加人参。 127．肝炎，用逍遥散时，须用赤芍；肝区疼痛时，可酌用郁金、姜黄、乳香、没药；肝炎初期，不必加补药；食欲不振者，可以调理脾胃为主；憋胀甚者，可以加青皮、枳壳、香附等品；兼见口苦、舌黄、脉弦数者，可加丹皮、栀子、龙胆草等。 128．月经过多服他药而无效者，可用红枣，不拘多少…

小序 医之有案，如奕者，之谱，可按而覆也。然使失之晦与冗，则胡取乎？家先生之医案等身矣， 语简而意明，洵足以尽脉之变。谨取数十则殿之，由此以窥轩岐之诊法焉，千百世犹旦暮也。 新安吴文邃，眩晕者三载战栗恶寒居帏帐之内，数外家拥之，当五月而向火。姜、桂屡投，病势 日剧。千里延余。为诊其脉，浮之细小，沉之搏坚。是郁火内伏，不得宣越也。以山栀三钱，黄连 二钱…

大承气汤（见大便不通。） 枳术汤（《金匮》） 枳实（七枚） 白术（二两） 上 咀，以水五升，煮取三升，分温三服。腹中软，即当散也。 防己椒苈丸（《金匮》） 防己 椒目 葶苈（炙） 大黄（各一两） 末之，蜜为丸，桐子大。先食饮服十丸，日三服，稍增。口中自有津液，渴者加芒硝五钱。 浓朴七物汤（《金匮》） 浓朴（半斤） 甘草 大黄（各三两） 大枣（…

大七气汤（《济生》） 治积聚 瘕，随气上下，心腹 痛，上气窒塞，小腹胀满，大小便不利。 京三棱 蓬莪术 青皮 陈皮（各去白） 藿香叶 桔梗（去芦） 肉桂（不见火） 益智仁（各 一两半） 甘草（炙，七钱半） 香附（炒，去毛，一两半） 咀，每服五钱，水二盏，煎至一盏，食前温服。 肥气丸（东垣） 治肝之积在左胁下，如覆杯，有头足，久不愈，令人咳逆， 疟连年…