脉沉微

小儿一岁以上，可以看脉。以六至为平和，七至八至为实 热，三至四至为迟，为虚弱。 西江 月 小儿寻常脉候，一息六至平和，七至八至热生多，三四虚寒 病作。九十连来雀啄，一二动指沉苛(30)。微虚紧数不差讹，补 泻(31)分明用药。 身热脉浮可汗，身寒脉细休攻，喘咳紧数药无功，肿胀细微 堪痛。泄痢沉迟易愈，痘出洪数宜从。若还吐扭怕浮洪，腹疼沉微 拈…

脉∶腰痛之脉，必沉而弦。沉微气滞，弦损肾元；或浮而紧，风寒所缠；湿伤濡细，实闪挫然；涩为瘀血， 滑痰火煎；或引背痛，沉滑等症。 大抵腰痛新久总属肾虚。新痛宜疏外邪、清湿热；久则补肾，兼补气血。 常常腰痛者，肾虚也。 补阴汤 治肾虚腰痛。 当归 白芍（酒炒） 生地黄 熟地黄 陈皮 茴香（盐、酒炒） 故纸（酒炒） 牛膝（去芦，酒洗） 杜仲（去粗皮，酒…

阴阳相乘，而生寒热厥者，脉证似同而大异。寒厥者，初得之，四肢冷，脉沉微而不数 ，多恶寒，引衣自覆，下利清谷，外证多惺惺；热厥者，初得之，必发热头疼，脉虽沉伏， 按之必数，其人或畏热喜冷，扬手掉足，烦躁不眠，大小便秘赤，外证多昏冒，伤寒亦然。 治之各有方。 治寒厥。或表热里寒，下利清谷，食入则吐；或干呕；或大汗大吐大下之后， 四肢冰冰，五内拘急，举体…

八正散 治心经邪热，小便赤涩不通，加灯心、枳壳、车前草、地肤子煎。（方见积热类。 并半钱。） 五苓散 治小便不通，壅上心满，灯心十茎，车前草二根，煎汤调。（方见伤暑类。） 通心饮 治心经有热，唇焦面赤，发热，小便不通。每服四钱，水一盏半，灯心十茎，滑石 匕，麦门冬二十粒，桑白皮七寸煎，去滓，再入生车前草汁一合，搅匀服。（方见小方 热类。） …

黑附汤 治慢脾风，面青额汗，舌短头低，眼合不开，睡中摇头吐舌，频呕腥臭，噤口切牙 足微搐不收，或身冷，或身温而四肢冷，其脉沉微，阴气极盛，胃气极虚，十救一二。 慢惊之后，吐泻损脾，病传已极，总归虚处，惟脾所受，故曰脾风。若逐风则无风可逐 疗惊则无惊可疗，但脾间痰涎，虚热往来，其眼合者，脾因气乏，神志沉迷，痰涎凝滞 尔。世所谓慢风难疗者，慢脾风是也。…

黄疸一证，《内经》早有记载。《灵枢·论疾诊尺篇》说：“身痛而色微黄，齿垢黄，爪甲上黄，黄疸也。”《素问·平人气象论》说：“溺黄赤安卧者，黄疸。”张仲景发展了《内经》的认识，提出五疸之见，他说：“风寒相搏，食谷即眩，谷气不消，胃中苦浊，浊气下流，小便不通，阴被其寒，热结膀胱，身体尽黄，名日谷疸。额上黑，微汗出，手足中热，薄暮即发，膀胱急，小便自利，名日女劳疸，…

甘草（四两炙） 干姜（二两炮） 上 咀。以水三升。煮取一升五合。去滓。分温再服。 成注引内经曰。辛甘发散为阳。甘草干姜相合。以复阳气。 琥按上方。实非发散药。条辩云。甘草益气。干姜助阳。复其阳者。充其气之谓也。愚以气充。则津液生。而 咽中不干。膈寒解。吐逆自止也。 白芍药（四两） 甘草（四两炙） 上二味。 咀。以水三升。煮取一升五合。去滓。分温再…

葱白（四茎） 干姜（一两） 附子（一枚生用去皮破八片） 上三味。以水三升。煮取一升。去滓。分温再服。 成注引内经曰。肾苦燥。急食辛以润之。葱白之辛。以通阳气。姜附之辛。以散阴寒。 琥按上注云。肾苦燥。急食辛以润之。盖少阴下利。非苦燥。方中药味皆用辛者。乃辛以散之。殊非润之之义。 内台方议云。少阴者。肾水也。若脉沉微下利。无热证者。乃少阴客寒不能制肾水…

赤石脂（二两） 干姜（一两） 或加乌附（炮半个） 上为细末。稀糊为丸。桐子大。每服三五十丸。米饮下。久痢便紫血者。当归汤下。治丙。赤石脂。干姜附子。治 庚。白石脂。附子干姜。 琥按仲景桃花汤。虽出少阴病例。实则手阳明大肠寒极冷滑之证。故上方中加附子。其意同也。又云治丙者。丙为 火府。乃小肠寒极而不通也。云治庚者。庚为金府。乃大肠寒极而下泄也。 夫病…

夫厥者。手足厥逆也。有阴厥。有阳厥。误投药则死。可不审乎。张翼云。冷厥者。四肢逆冷。脉沉微而不数。足 多挛卧恶寒。或引衣自覆也。其伏热在内而厥者。脉虽沉伏。按之至骨而来数也。其人或引饮。或扬手掷足。烦躁不得 眠。或发狂。或大小便不利。所见皆热证也。常器之云。凡厥当求得病之因。若初得病。便四肢逆冷。脉沉细而不数。 或身上粟起。下利清谷。或清便自调。谓大小…

吴 脉小涩。脘中隐痛。呕恶吞酸。舌绛不多饮。此高年阳气结于上。阴液衰于下。为关格之渐。 当开痞通阳议治。（阳结于上阴衰于下关格） 川连 人参 姜汁 半夏 枳实汁 竹沥 卢 阴阳逆乱。已成关格。议用附子泻心汤。为上热下寒主治。 徐（七八） 老人食入涎涌。吐痰略能咽粥。二便艰少。是阳不转旋上结。阴枯于下便难。极难调治。勿 用腥油 味。脉弦大而搏。议妙香…

某 春痢入冬。痢止。腹痛食少。童年那有淫欲之扰。此系寒热不和。脾胃受伤也。六君子汤 加肉桂。 某 脉沉微。下痢红紫黑。舌胎粉白。并不渴饮。此太阴脾营虚寒也。仿理阴煎。（脾营虚寒） 当归头 白芍 炮姜 炙草 茯苓 益智 唐（氏） 下痢四十余日。形寒腹痛。 炒当归 生白芍 肉桂 炒山楂 青皮 茯苓 沈 议堵截阳明一法。（阳明不阖） 人参 炒白粳米 …

江东江西诸源涧有虫。名曰短狐溪毒。又名射公。其虫有翅能飞。有一长角横在口前。 如弩 檐。临其角端如上弓。以气为矢。无目。有耳能听。在山源水中。闻人声使以气毒射人。故 谓之射公。此虫畏鹅。鹅能食之。此症似乎伤寒。寒热往来。身不喜冷。筋急体强。目疼头 痛 。张口呻吟。咳嗽。呼吸闷乱。始终更不能言朝轻暮重。非其土人中之。便谓之伤寒。今说 其状。以明其症…

（附暑风、注夏） 暑证，用黄连香薷饮。挟痰，加半夏、南星；虚，加人参、黄 。暑病内伤者，用 清暑益气汤，着暑气是痰，用吐。注夏属阴虚，元气不足，夏初春末，头疼脚软，食少体热 者是，宜补中益气汤，去柴胡、升麻，加炒柏、白芍药。挟痰者，加南星、半夏、陈皮，煎 服，又或用生脉汤。暑风挟痰挟火，实者可用吐法。 暑乃夏月炎暑也，盛热之气者火也，有冒、有伤、有…

谓脐下满也。是在上而满者，气也；是在下而满者，物也。小腹下，溺与血 也，若从心下至小腹皆硬满而痛者，实也，大陷胸汤下之。但小腹硬满而痛，小 便利者，蓄血之证，曰热结膀胱，其人如狂，桃仁承气主之。小便不利者，则是 溺涩之证，此皆邪气聚于下焦，津液血气不行，留滞故也。 谓心中郁郁而烦也。烦者，热也。欲吐不吐，心中无奈。胸中烦、心烦、虚 烦，三者皆邪热传…

四日之外，谵语、口干、潮热、失视、失溲者死。 脉沉微而不数，谓之寒厥，乃纵欲于秋冬，阳夺于内，精气下溢，阳衰阴气独行。 脉沉数，谓之热厥 ，乃醉饱入房，阴气虚，阳气入，肾气衰，阳独胜。 气虚 四君子主之。 血虚 四物主之。 热 用承气下之。 痰 用白术竹沥。 由肾衰水不能制火，火削肺金则生痿 不能用，因色欲之过，宜降火补虚。 清暑益气汤 治肺…

苏（廿八）胃痛呕逆。此属肝木侮土。进河间方。 金铃子（二钱） 郁金（一钱） 小茴香（一钱五分） 炒延胡（一钱） 制香附（一钱五分） 南楂炭（一钱五分） 青皮（一钱） 诸（四八）嗔怒动肝木。犯胃。为痛。为呕。为消渴。肢冷。脉沉微。是木不条达。制肝木。理能取胜。 延胡（一钱） 制香附（一钱五分） 归须（一钱） 川楝子（二钱） 郁金（一钱） 青木香（八分）…

（附手足麻木。麻是气虚，木是胃中有湿痰死血） 厥者逆也，手足因气血不相接，逆而冷也。因气虚血虚者多。有阳厥，有阴厥。阳衰于 下则寒，阴衰于下则热。阴厥者，身凉不渴，脉迟细而微，手冷过肘。阳厥者，烦渴谵妄身 热而脉数，手足虽冷不过肘也。 吐而口噤者，先用搐鼻药。 瓜蒂（炒）赤小豆（各等分） 上为末，用香豉一合，水二盏，煮作稀粥，去渣取三分之一，和药…

伤暑与伤寒俱有热，若误作伤寒治之则不可。盖寒伤形，热伤气。伤寒则外恶 寒而脉浮紧，伤暑则不恶寒而脉虚，此为异耳。经云∶脉盛身寒，得之伤寒。脉虚身热，得之伤暑。 治宜小柴胡汤，渴加知母、石膏，或人参白虎汤；天久淫雨，湿令大行，苍术白虎汤。若元气素弱 而伤之重者，清暑益气汤治之。 凡言急下，盖病热已迫，将有变也，非若他病，尚可少缓。如少阴属肾水，主口燥咽…

阳盛阴虚，则昼夜不得眠。盖夜以阴为主，阴气盛，则目闭而卧安。若阴为阳所胜，故终夜烦 扰而不得眠也。所谓阴虚则夜争者是也。汗出鼻干，不得卧，则邪在表也。若胃有燥屎与大热错语， 及大汗，胃中汁干而不得卧，则为邪在里也。胃不和则卧不得安，故宜散热和胃。若汗、吐、下后 虚烦不得眠，又从栀子豉汤以涌之。至于少阴病，热烦于内而不得眠，又宜扶阴散热。若瘥后不得 眠…

烦躁有阴阳表里四条，按烦与躁，同一烦闷不宁也。身大热，脉浮大，有表症，无汗而烦， 名曰烦热，宜发汗。身不大热，脉沉数，无表症，汗多而烦，名曰烦躁，宜清里。另有不发 热，脉沉迟，口不消水而烦者，名曰阴躁，用温里。夫烦热，表症；烦躁，里症；阴躁，阴 症。是以烦躁，宜分表里阴阳。若太阳中风，汗出而烦躁，脉反浮紧，发热恶寒，身疼痛， 此太阳经营卫两伤之烦躁，…

问曰。有犯房劳而病伤寒者。责在少阴否。答曰。不然。伤寒病适当房劳后而发。仍当 责 其本病。阳经之证。仍责阳经。阴经之证。始责阴经。仲景于汗下诸法。兢兢必顾其人之津 液。虚家患伤寒。原有不从正治之例。正不必问其曾犯房劳与否。虚象果见。即非房劳。亦 不得妄施汗下。若房劳之后。而所患仍系实证。则应汗者仍当汗。应下者仍当下。邪去而正 自安。所谓阴病者。必实…

干姜（一两） 附子（一枚生用去皮破八片） 上二味。以水三升。煮取一升。去滓顿服。 下之后。复发汗。昼日烦躁不得眠。夜而安静。不呕不渴。无表证。脉沉微。身无大热 者。 干姜附子汤主之。按下后则阴气盛而阳已虚。复发汗以散其阳。则虚阳扰乱。故昼日烦躁不 得眠也。夜而安静。非吉兆也。止以入夜纯阴用事。而衰阳欲躁扰不能也。此法不用甘草。 较四逆汤尤峻。取其…

太阳中热者， 是也。其人汗出恶寒，身热而渴，白虎汤加人参主之。（方在厥阴证中。） 太阳中 者，身热疼重而脉微，此夏月伤冷水，水行皮中所致也，瓜蒂汤主之。 瓜蒂（二十七枚） 水半升，煮取二合半，去滓，温服。 太阳中 ，发热恶寒，身重而疼痛，其脉弦而细，芤而迟，小便已，洒然毛耸，手足逆冷，小 有劳，身即热，口前开，板齿燥，若发其汗，则恶寒甚；加温针，则…

四十七、傷寒五六日，大下之後，身熱不去，心中結痛者①，未欲解也，梔子豉湯主之，發汗若下之，而煩熱胸中窒者②，梔子豉湯主之。發汗吐下後，虛煩不得眠，若劇者，必反復顛倒，心中懊儂③，梔子豉湯主之。若少氣者①，梔子甘草豉湯主之。若嘔者，梔子生薑豉湯主之。凡用梔子湯，病人舊微溏者②，不可與服之。原文78、77、76後段、81 ①結痛：是一種支結而痛，由胸中窒塞不通…

（烦为烦扰心病也故烦字从火躁为愤躁肾病也故躁字从足有在表在里之分有火劫 阳虚之异） 太阳发热。恶寒。身痛。无汗。脉浮急。（大青龙汤）太阳 下后。胃干。烦躁不眠。欲 饮水 利。屎硬。乃可攻。（大承气汤）下后复汗。烦躁不眠。夜则安静。不呕。不渴。无表症。脉 沉微。身无大热。（干姜附子汤）汗下后不解。烦躁不渴。脉沉微。（茯苓四逆汤）阳明病。五 六日不大…

（呕者有物有声而渐出吐者无声有物而顿出干呕者有声而无物也呕则或寒或热吐 则但寒无热盖邪传里多呕症生姜为呕家圣药散逆气也半夏为呕家要药去痰水也呕家虽有阳明症不 可攻者谓气逆尚未收敛为实也热者脉数烦渴寒者脉迟逆冷有水气者先渴后呕腹满怔忡有脓血 者吐尽自愈不烦治也） 初病起。即呕吐。寒伤胃也。（霍香正气散）太阳与阳明合病。不下利。但呕者。（葛根 半夏汤）…

（自利者不因攻下而自利俗名漏底是也六经皆有自利表里寒热治各不同）太阳表 不解。心下有水气。干呕。发热而咳。或渴。或利。或小便不利。少腹满或喘。（小青龙汤）太阳 与阳明合疾。必自下利。（葛根汤）太阳病外症未除。而数下之。遂挟热而利。心下痞硬。表 里不解。（桂枝人参汤）太阳与少阳合病。自利。（黄芩汤若呕者黄芩加半夏生姜汤）太阳少阳 并病。而反下之。成结胸…

（不得眠者阳明病也胃不和则卧不安也或因汗下而心血亏损或因烦热而辗转不 宁或因瘥后余热未尽阴气未复皆令人不得卧也） 太阳病。二三日不得卧。心下必结。脉微弱者。寒也。（桂枝加浓朴杏子汤）太阳脉浮数。 身疼无汗。烦躁不眠。汗之。（麻黄汤）下后复汗。昼日烦躁。不得眠。夜而安静。不呕不渴。无 表症。脉沉微。身无大热。（ 干姜附子汤）衄家不可汗。汗则额上陷。脉紧…

桂枝 生姜 蜀漆 牡蛎 龙骨 甘草 大枣 伤寒脉浮。医以火迫劫之。亡阳。必惊狂。起卧不安。此方主之。伤寒脉浮。责邪在表 。以 非 去脱也。 葛根 麻黄 甘草 芍药 桂枝 生姜 半夏 大枣 太阳与阳明合病。不下利。但呕者。此方主之。太阳表症。与阳明里症。协议而见。其 邪甚 。外症。必头痛。腰痛。肌热。目痛。鼻干。不眠。 葛根 甘草 黄芩 黄连…

经曰。邪入于阳则狂。又曰。重阳则狂。狂为阳盛也。伤寒热毒在胃。并于心。至于发狂。邪热极矣。 邵评∶阳邪入于阳经。故曰重阳。阳盛则狂也。若邪热内伏胃中。火毒上熏。蒙扰 心包灵气。则神不自知而发狂。 狂之发。少卧。不饥。妄言笑。妄起止。弃衣而走。登高而歌。甚则逾垣上屋。皆独阳亢极使 然。非吐下不能已。 邵评∶此是阳明实火上升。神蒙不清。吐之下之。其热外…

（合参准绳金鉴来苏集） 金鉴云。身为热动而不安。谓之躁。心为热扰而不宁。谓之烦。烦扰于内。躁动于外也。 邵评∶躁则身体扰动。有形可见。旁人知之。烦则心中懊 。外无见象。惟病患自 知。故烦扰于内而病轻。躁动于外而病重。 独烦不躁者。属热。独躁不烦者。属寒。烦躁同见。在太阳属热。在少阴属寒。 邵评∶烦为阳而出于心。躁属阴而出于肾。 烦主心。躁主肾。烦…

伤寒烦躁。何以明之。烦为扰扰而烦。躁为愤躁之躁。合而言之。烦躁为热也。析而 分之。烦也躁也。有阴阳之别焉。烦、阳也。躁、阴也。烦为热之轻者。躁为热之甚者。经 有烦疼、烦满、烦渴、虚烦。皆以烦为热也。有不烦而燥者。为怫怫然便作躁闷。此为 阴盛隔阳也。虽大躁欲于泥水中卧。但饮水不得入口者是矣。所谓烦躁者。谓先 烦渐至躁也。所谓躁烦者。谓先发躁而迤逦复烦者…

背阳腹阴各异位。阳弱恶寒多在背。（素问云。背为阳。腹为阴。背恶寒者。阳弱也。）一则三阳合病生。（仲景云。 三阳合病。额上生汗。背恶寒者。是其证。）一则少阴寒在外。（仲景云。少阴病。得之一二日。口中和。背恶寒者。当 以灸。以附子汤主之。）欲识阴阳病不同。口和不和各分发。（仲景云。背恶寒。口不仁者。三阳合病也。又云。口中和。 背恶寒者。少阴也。）合病口燥并…

发狂二证当别白。阳毒蓄血皆凭脉。（发狂有二证。有阳毒发狂。有蓄血发狂。）阳毒发狂多干呕。烦躁脉实并面赤。 （难经云。重阳者狂。重阴者癫。）蓄血如狂脉沉微。但欲嗽水不咽入。小腹硬满小便利。不发寒热大便黑。（仲景云。 阳明病七八日。表证仍在。脉微而沉。反不结胸。其人发狂者。以热在下焦小腹当硬满。小便自利者。下血乃愈。所以 然者。以太阳随经。瘀热在里故也。抵…

卫气循环不暂停。昼则行阳夜在阴。卫独留阳阳跷盛。阳盛阴虚夜不宁。忽若留阴阴跷满。阴满阳虚昼却争。（黄帝 针经云。卫气者。昼日行于阳。夜行于阴。卫气不得入于阴。常留于阳。留于阳则阳气满。满则阳跷盛而不得入于阴。 阴气虚则夜不得宁也。卫气留于阴。不得行于阳。留于阴。则阴盛。阴盛则阴跷满。不得入于阳。阳气虚。故昼则争而 不安。）暮谵昼了阴虚证。昼躁阳虚夜气清…

31．太阳病,项背强KT KT 、无汗、恶风，葛根汤主之。方一。 葛根（四两） 麻黄（去节，三两） 桂枝（去皮，二两） 生姜（切，三两） 甘草（炙，二两） 芍药（二两） 大枣（擘，十二枚） 上七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取 微似汗。余如桂枝法将息及禁忌，诸汤皆仿此。 32．太阳与阳明合病者，必…

（十二枚擘） 上六味。以水一斗。煮取六升。去滓。再煎取三升。温服一升。日三。 伤寒中风。言伤寒与中风皆有此变证。大意与上编第六十条同。医反下之至心下痞硬而满。大略 与上编第三十五条同。此多既误而复误。不得安以上。前误成痞也。医见至益甚。言复误而痞加 重也。此非结热至末。乃原致痞之因。以出其治也。甘草大枣之甘。益反下之虚。干姜半夏之辛。 散上逆之满。…

干姜（一两） 附子（一枚，生用去皮切八片） 上二味，以水三升，煮取一升，去渣，顿服。 下之后，复发汗，先竭其阴，后竭其阳。昼日烦 躁不得眠，夜而安静，阳虚有二症，有喜阳者；有畏阳者。大抵阴亦虚者畏阳；阴不虚者喜阳。此因下后 阴亦虚，故反畏阳也。不呕不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，此邪已退，而阳气衰弱，故止用姜附回 阳。干姜附子汤主之。 干姜附子汤…

【纲】仲景曰。三阳合病。腹满身重。难以转侧。口中不仁。面垢。谵语遗尿。自汗者。不可 汗。不可下。宜少与白虎汤。风温病。脉浮。自汗出。体重多眠。若下之。则小便不利。直视失溲。 寸口脉微而涩。微者卫气不行。涩者营气不逮。荣卫不能相将。三焦无所仰。身体痹不仁。荣 气不足。则烦疼。口难言。卫气虚。则恶寒。数欠。三焦不归其部。上焦不归者。噫而吞酸。中焦 不归者…

身有微热。下利清谷者。必郁冒。汗出而解。病患必微厥。所以然者。其面戴阳。下虚故也。 【目】柯琴曰。此比上条脉症皆轻。热微厥亦微。此阴阳相等。寒热自和。故易愈。 【纲】仲景曰。吐已下断。汗出而厥。四肢拘急。不解。脉微欲绝者。通脉四逆加猪胆汁汤主 之。 【目】杨士瀛曰。加猪胆汁于通脉汤中者。反佐之法也。必有阴盛格阳之症。故用之。观白通 汤可知。 【纲…

【纲】仲景曰。少阴病。得之二三日。心烦。不得卧。黄连阿胶汤主之。少阴病。下利。六七日。 咳而呕。渴。心烦。不得眠者。猪苓汤主之。 【目】柯琴曰。少阴受病。当五六日发。然发于二三日居多。二三日背恶寒者。肾火衰败也。 必温补以益阳。反发热者。肾水不藏也。宜微汗以固阳。口燥咽干者。肾火上走空窍。急下之以存 津液。此心中烦。不得卧者。肾火上攻于心也。当滋阴以…

〔成〕外台云。里和表病。汗之则愈。 案此条。方氏以降诸家。并为中风证。似非经旨。只柯琴志聪锡驹注。与程意同。 伤寒脉浮紧。不发汗因致衄者。麻黄汤主之。 〔鉴〕伤寒脉浮紧。法当发汗。若不发汗。是失汗也。失汗则热郁于营。因而致衄者。宜麻黄汤主之。若 能于未衄之先。早用麻黄汤汗之。汗出则解。必不致衄。其或如前条之自衄而解。亦无须乎药也。〔程〕大抵 伤寒见…

系真寒证。复误用汗下之法。故见昼烦夜静。脉沉微。表里无热。此为阴寒独胜。阳气大虚也。正文与注并。） 干姜附子汤方（俱见中寒论中） 发汗后。身疼痛。脉沉迟者。桂枝加芍药生姜各一两。人参三两。新加汤主之。（发汗后身疼痛。脉沉迟者。成注云。 邪气未尽。营血不足也。经曰。其脉沉者营气微又曰。脉迟者营中寒。营主血营中血少。兼有留邪。故脉沉迟而身疼痛。 此必是太…

不得眠阴阳皆有之正病于不得眠者阳明也若少阴当病于欲寐今乃不得眠缘阳气入少阴经非少阴正病也有因汗下而 然者有不因汗下而然者有因火逆而然者治见本条但不得眠皆为热证其有太阳汗下之后昼日燥躁不得眠一证虽用干姜附 子汤盖复其汗下所亡之阳非治其所感之寒病也不得眠为常证然少阴脉沉细自利烦躁不得眠者死伤寒发热下利厥逆烦躁 不得卧者亦死俱为正气弱阳不能复故也 活人云汗为…

（经云病患不恶寒而渴者此转属阳明也又曰服脉柴胡汤已渴者属阳明也故以渴入阳明门） 成 伤寒邪传里则渴邪在表则不渴夫三阳虽或有渴不如三阴之甚也故太阴腹满嗌干少阴口燥舌干而渴厥阴则消渴消渴者 饮水多而小便少谓其热能消水也盖初传则热微而渴微传深则热甚而渴甚也凡渴与水勿令极意三阳微渴者五苓散大 渴者白虎汤三阴热甚而渴者顺下之其或渴微而强多饮之则成悸动支结喘咳KT…

大热发渴引饮皆曰阳证欲饮之水予反与姜附等药紧脉反沉细阳犹未生以桂附姜乌之类酒丸与百丸接之二日中十余服病 人身热烦躁不宁欲作汗也又以前丸接之覆以浓衣阳脉方出而作大汗翌日大小便始通下瘀血一盆如猪肝然用胃风汤加桂 附三服血止其寒甚如此亦世所未见也 少阴证口燥舌干而渴尺寸脉俱沉沉迟则四逆汤沉疾则大承气汤 少阴口燥舌干而渴身表凉脉沉细而虚者泻心汤主 之此有形无…

（四逆 尸厥附） 四逆者四肢不温厥者手足冷夫邪在三阳则手足热传到太阴则手足温至少阴则逆而不温至厥阴则为之厥甚于逆也盖 自热至温而四逆至厥者传经之邪也四逆散主之始得之便厥是阴经受邪阳气不足四逆汤主之 王 仲景言四逆与厥者非一或曰四逆或曰厥或曰厥逆厥冷厥寒或曰手足逆冷手足厥逆手足厥冷手足厥逆冷俱是言 寒冷耳故厥逆二字每每互言未尝分逆为不温厥为冷也既曰不温…

烦为烦扰之烦躁为愤躁之躁俗谓焦躁是也合而言之烦躁为热也析而分之烦阳也为热之轻躁阴也为热之甚先烦而渐 至躁者谓之烦躁先躁而后复烦者谓之躁烦有不烦而躁者此为阴盛格阳也（虽大躁欲于泥水中卧但饮水不得入口者是也活 人用霹雳散）又有邪气在表而躁烦者（太阳中风脉浮而紧不汗出而烦躁大青龙汤是也）有邪气在里而烦躁者（病患不大 便六七日绕脐痛烦躁发作有时此有躁屎是也）有…

三阳合病腹满身重难转侧口中不仁面垢谵语遗尿自汗者不可汗不可下宜少与白虎汤（详身重） 风温病脉浮自汗出体重多眠若下之则小便不利直视失溲（详风温） 杨士瀛曰膀胱潴水下焦不摄则亦遗溺经云邪中下焦阴气为栗足膝逆冷便溺妄出合用四逆汤下焦蓄血小腹结急小便 自利不禁轻者桃仁承气汤重者抵当汤 寸口脉微而涩微者卫气不行涩者荣气不逮荣卫不能相将三焦无所仰身体痹不仁荣气不…