腹痛后重

王妪 寒热呕恶，饮食不进，腹痛痢下，日夜五六十次，赤白相杂，里急后重，舌苔腻布，脉象浮紧 而数。感受时气之邪，袭于表分，湿热挟滞，互阻肠胃，噤口痢之重症。先宜解表导滞。 荆芥穗（一钱五分） 青防风（一钱） 淡豆豉（三钱） 薄荷叶（八分） 藿苏梗（各一钱五分） 仙半夏（二钱） 枳实炭（一钱五分） 苦桔梗（一钱） 炒赤芍（一钱五分） 六神曲（三钱） 焦 …

或曰∶人之手足，乃胃土之末，凡脾胃有热，手足必热，脾胃有寒，手足必冷，理之常也。惟 伤寒乃有厥深热亦深，厥微热亦微之论，何邪？曰∶胃寒则手足冷，胃热则手足热，此病之常也。 若夫极则变，不可以常道拘也。盖亢则害，承乃制。火气亢极，反兼水化，故有此象耳。阴阳反复， 病之逆从，未可以常理论也。凡经言厥逆，厥冷，厥寒，手足寒冷等，皆变文耳，不可以论轻重。 若…

钱仲阳云∶泻痢黄赤黑，皆热也。泻痢青白，米谷不化，皆冷也。东垣云∶白者湿热伤于气 分，赤者湿热伤于血分，赤白相杂，气血俱伤也。海藏用四君、芎、归，治虚弱之痢；四君 、干姜，治虚寒之痢。余尝治手足指热饮冷者为实热，用香连丸。手足指冷冻饮料热者为虚寒， 用异功散送香连丸。若兼体重肢痛，湿热伤脾也，用升阳益胃汤。小便不利，阴阳不分也， 用五苓散。若湿热退而…

除马牙硝 麝香另研外，余共研为细末，次和青黛等炼蜜为丸，如芡实大，金银箔为衣，每服一二丸， 薄荷汤化下，牙宣口臭者，食后生地黄汁化下，疮疹余毒，生犀角磨水送下。 （八十三）泽泻散 治小儿肺积，鼻生 疮，及鼻下赤烂。 川泽泻 生川郁金 甘草（炙） 栀子仁（炒。各一分） 研为末，甘草汤调下，外用青金散敷之。 （八十四）枇杷叶散 治鼻疳赤烂。 枇杷叶（…

肝（川芎） 心（细辛） 脾（升麻） 肺（防风） 肾（独活） 胃（升麻） 大肠（白芷） 小肠（ 本） 三焦（黄 ） 膀胱（羌活） 以上诸药，发散风寒，升散郁火，兼治表湿之剂。此古庵正药也。 即《汤液》寒沉藏也。古庵云∶治热以寒，寒药属阴，故治热多阴药。又郁火宜发散，宜用风门药，火郁 则发之，升阳散火也。夫热燥皆属阳，宜与治燥门通看。 黄芩 黄芩苦味…

奉化陆严治新昌徐氏妇。病产后暴死。但胸膈微热。陆诊之曰。此血闷也。用红花数十 斤。以大锅煮之。候汤沸。以木桶盛汤。将病者寝其上熏之。汤气微。复进之。有顷。妇人 指动。半日遂醒。此法与许允宗治王太后之意同。 立斋治一妇产后。小腹作痛。忽牙关紧急。灌以失笑散。良久而苏。又用四物加炮姜、 白术、陈皮而愈。 震按血晕皆因恶血冲心。当于纲目中选择验过之方。如…

血淋尿血。女人宿血气心痛，温醋摩服之。治金疮生肌，亦啖马药，主马热病。小儿方，马医 多用之，此芳草也。古用合酿酒以降神。《衍义》云∶不香。丹溪云∶性轻扬，能致达酒气于 高远，如龙涎，无香，能散达诸香之气耳。因轻扬之性，古人用以治郁遏。 姜黄 味辛苦，气寒。又云∶温。无毒。（色黄类生姜而圆，有节似郁金。云是经 种三年以上老姜也。）主心腹结积疰忤，下气胀…

论曰小儿痢下赤白，由脾胃不和，乳食所伤。留滞肠中，与津液相搏，肠虚则泄，故 为痢也。虚而有热则赤，虚而有寒则白，冷热不调，则赤白相兼，脓血杂下，故名赤白痢。 治小儿赤白痢，腹肚 痛，不思饮食羸瘦。赤石脂丸方 赤石脂 白矾（烧令汁尽） 诃黎勒皮 白术 黄 （锉） 浓朴（去粗皮生姜汁炙锉） 干 姜（炮一分） 上一十味，捣罗为末。炼蜜丸如麻子大，每服五…

治证并方见一切气类。 治证并方见伤寒类。 治久患痢疾，或赤或白，脐腹 痛，里急后坠，发歇无时，日夕无度，及下血 不入食，并皆主之。 浓朴（去粗皮，炒，姜制，十两） 罂粟壳（蜜炙） 白茯苓（去皮） 甘草（炙，各 五两） 上 咀。每服三钱，水一盏半，生姜三片，大淮枣三枚，乌梅一个，煎至一盏，去渣， 空心，食前通口服。如年老及七、八十岁，每服二大钱；…

治乳哺失节，宿滞不化，胸腹痞满，呕吐恶心，便利不调，乳食减少。又治伤 内挟冷实，大便酸臭，乳食不消，或已得汗，身热不除，及变蒸发热，多日不解， 先寒后热。 代赭石（醋淬，细研，一两） 赤石脂（为末，一两） 杏仁（去皮、尖，麸炒，别研， 五 上合研匀，汤浸 饼，丸如黄米大。儿生三十日外，可服一丸，一岁至三岁并服二丸至 三丸，乳汁送下，米饮亦得，微利…

产后疟疾，因脾胃虚弱，饮食停滞，或因外邪所感，或郁怒伤脾，或暑邪所伏，审系饮食， 用六君加桔梗、苍术、藿香。如外邪多而饮食少，用藿香正气散。如外邪少而饮食多，用人 参养胃汤。饮食劳役，用补中益气汤。气血虚弱，用十全大补加炮姜，虚寒用六君加姜、桂 。元气脱陷，急加附子。大凡久疟，多属元气虚寒，盖气虚则寒，血虚则热，胃虚则恶寒， 阴火下流则寒热交作，或吐…

胎前妙药橘甘陈，芍药川芎生地青， 归腹二皮花粉壳，山楂苏梗果黄芩。 胎漏地榆牡蛎艾，腹痛玄胡香附砂。 去红去白如前药，发热柴胡急急加。 小便不通泽泻木，若难大便郁槟麻。 骨痛二活湿苍术，伤风干葛芷荆防。 头痛川芎荆芥用，中热还须薷藿香。 子肿木通苍白卜，恶心半夏桂草果。 术茯苓治子虚，若还腰痛加添杜。 子胀枳壳用青皮，苏梗再加莱菔子。 泄…

痞者塞也，结者实也，热气蕴于胸膈之间，留饮聚于腹胁之内，于是荣卫不能流行，脏腑不能宣通，由胀满而致痞 结，势使然耳，此实热之症也，时或发为壮热，圣惠甘遂散主之。此药治小儿痞结，虽服汤药时，暂得利而滞实不去， 心下坚胀，按之即啼，内有伏热诸候，并成此疾，宜疏利大便，破结散气，后宜常服进食丸。 圣惠甘遂破结散 治小儿心胸痞结，蕴聚痰水。 甘遂（面裹、煨令…

《巢氏病源》小儿痞结候∶痞者塞也。小儿胸膈热实，腹内有留饮，致令荣卫痞塞，不得宣通，其病腹内气 结胀满，或时壮热是也。 《婴童宝鉴》小儿痞结歌∶ 胸中热兼实，荣卫不通彻，脏腑岂能和，经中号痞结。气满腹肚胀，时时变寒热，何必问神祗，此是分明诀。 《葛氏肘后》若患腹中痞结，常壮热者方。 大黄（炙使烟出） 龟甲（炙令黄） 茯苓（各三分） 上捣为末，蜜丸…

（泻痢同） 《巢氏病源》小儿久利候∶春伤于风，至夏为洞泄。小儿春时解脱，为风所伤，藏在肌肉，至夏因为水谷利， 久经连滞不瘥也。凡水谷利久，肠胃虚，易为冷热。得冷则变白脓，得热则变赤血，若冷热相加，则赤白相 杂。利久则变肿满，亦变病蜃，亦令呕哕，皆由利久脾胃虚所为也。 《圣惠》∶夫小儿久赤白痢者，由冷热不调，热乘于血，血渗肠间，与冷气、津液相杂而下。甚…

沈（右） 痛泄者久。今年风木在泉，秋冬以来，正当旺气在木，痛痢日剧。自夏徂冬，泄痢辄带鲜血，五日 来腹痛尤甚，痛起之时，竟有不能支撑之势。饮食入胃，上则痞阻，下则欲泄，心中怔悸，有难以名言之 苦，其尤甚之时，似觉心神蒙混，耳鸣头晕。其痛于少腹为重。脉细而两关俱弦。按少腹两旁属肝，居中 为冲脉。今冲气不和，肝木偏亢，其横暴之气，郁怒冲突于中，所以一痛而其…

草窗痛泻方∶治腹痛便泻不止。 白术 白芍 陈皮 防风 水煎服。久泻加升麻。 胃苓汤（一名对金饮子）∶治中暑伤湿，腹痛泄泻。 猪苓 茯苓 白术 泽泻 肉桂 浓朴 苍术 陈皮 甘草 水煎服。如夹食者可加楂肉。 四神丸∶治脾肾两虚久泻。 肉果霜 破故纸 五味子 吴萸 用生姜煮枣，取枣肉捣丸。 胃关煎∶治脾肾虚寒作泻，甚至久泻，腹痛不止，冷痢等证。…

破故纸（炒） 肉豆蔻（面裹煨各等分） 上为末。枣肉为丸。如梧桐子大。每服五、 七十 丸。米饮下。空心服。一方用肥枣四十九个。生姜四两。切片同煮烂。去姜取枣去皮核研 如膏。入药同杵丸。盐汤下。弱甚加茯苓二两。木香一两。有人全不进食。服补脾药皆不效。 予授此方。服之顿然便能食。此病不可全作脾虚。盖肾气怯。亏弱。真元衰劣。自是不能消 化饮食。譬如鼎釜之中…

入药宜白花单瓣之根。气味全浓。根之赤白。亦随花之赤白。近用赤芍。多于白芍中 寻取。白味有酸。赤味有苦。此其分辨处。今市肆一种赤芍。不知为何物草根。疡科儿医多 用之。为害殊甚。别赤白法。白根固白。赤根亦白。每根切取一片。各以法记。火酒润之。 覆盖过宿。白根转白。赤根转赤矣。 根味酸苦平。气微寒。可升可降。阴也。为手足太阴行经药。入肝脾血分。白补而赤泻。…

知母（蒸五分） 贝母（三钱） 天冬（去心） 麦冬（去心一钱） 苡仁（五钱） 北五味（十粒） 甘草 桔梗 马兜铃 百合 阿胶（蛤粉炒成珠各八分） 薄荷（二分） 水煎，入饴糖一匙，温服。虚者加人参。（《心悟》）（按∶此本《十药神书》方，今颇有增损。） 涤痰汤，治心火克肺金，久而不愈，传为肺痿，咽嗌雌哑，胸膈痞闷，呕吐痰涎，喘急难卧者，并服之。 陈皮 半夏…

马 高年下痢，一日夜百余次。舌苔白 ，身热恶心，诊脉 细，饮食不纳，痢下五色，皆为忌款。败毒散法初起的是，然须 人参扶正和胃。若喻氏痢疾门中，五色噤口，不治者多。尚祈商政是荷。 参须 败毒散 陈米（荷叶包） 石菖蒲 苗 湿伤于下，风伤于上，热处于中。湿夹热而成痢，痢下 红血，湿热伤血分也。风夹热而咳嗽，痰稠舌白，风热伤气分也。从手太阴、阳明，一脏一…

帝曰∶愿闻人之五脏卒痛，何气使然？岐伯对曰∶经脉流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟 ，泣而不行。客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。帝问种种不同之义。岐伯曰∶寒 气客于脉外则脉寒，脉寒则 蜷， 蜷则脉绌，急则外引小络，故卒然而痛。得炅（炅，音拱，暖 气也）则痛立止，所以诸痛得暖气则止。甚者火烘，炒盐熨，炒姜、葱或炒麸糠、灰砂皆可。如脐 中痛…

成痢症，尚不自觉，又犯房劳，而为骤寒所乘，以故发热身重，不食昏沉，皆少阴肾经外感。少阴受邪，原要 下利清白，此因肠中湿热，已蒸成败浊之形，故色虽变，而下利则同也。与麻黄附子细辛汤一剂，少散外邪。 得汗后，热即微减，再用附子理中汤二剂，热退身轻能食。改用黄连理中汤丸，服至旬日全安。 叶茂卿幼男病痢噤口，发热十余日，呕哕连声不绝，关脉尺脉俱上涌而无根。喻曰…

薛立斋治地官胡成甫之内，妊娠久痢。自用消导理气之剂，腹内重坠，胎气不安。又用阿胶、艾叶之类不 应。薛曰∶腹重坠下，元气虚也；胎动不安，内热甚也。遂用补中益气而安，又用六君子汤全愈。（何以遗却内 热？薛氏用药不惬人意，往往如此。） 盛用敬治陈杰妻，有胎而患痢数月，昏厥六日矣，所下若室漏水，棺敛已俱。盛诊之曰∶无虑。药之，痢 止而胎动，越数日生一子。（《…

〔郭〕产后腹痛及泻利者何？答曰∶产后肠胃虚怯，寒邪易侵。若未盈月，饮冷当 风，乘虚袭留于肓膜，散于腹胁，故腹痛作阵，或如锥刀所刺，流入大肠，水谷不化，洞 泄肠鸣，或下赤白， 胁填胀，或痛走不定，急服调中汤立愈。若医者以为积滞取之，祸 不旋踵，谨之谨之。 陈无择评曰∶产后下痢，非止一证，当随所因而调之。既云饮冷当风，何所不至，寒 热风湿，本属外因，喜…

少腹正中，为任冲分野，厥傍，为厥阴肝经分野，其痛满有三，曰燥结，曰热结，曰血结，皆为内有留着，非虚气也。甲午，都中有胡某，少腹气痛，上冲两胁，日夕呻吟，甚且叫号，并见面赤汗淋，溺少便结等症，宋延余诊。切其脉，痛极而伏，按之许久，指下隐隐见细数而浮之象。审是阴不济阳，阳气炽张，横逆无制所致，法当敞通下窍，使浊阳不上千，诸症斯已。用清润汤加羚羊角，一剂，二便通，…