身为振振摇

又曰。二阳并病。太阳初得病时。发其汗。汗先出不彻。因转属 阳明。续自微汗出。不恶寒。若太阳病证不罢者。不可下。下之为逆。 如此可小发汗。设面色缘缘正赤者。阳气怫郁在表。当解之熏之。若 发汗不彻。不足言。阳气怫郁不得越。当汗不汗。其人躁烦。不知痛 处。乍在腹中。乍在四肢。按之不可得。其人短气。但坐。以汗出不彻。 故也。更发汗则愈。何以知汗不彻。以脉涩…

仲景曰。脉微而涩者。此为医所病也。大发其汗。又数大下之。 其人亡血。病当恶寒。后乃发热无休止时。夏月盛暑。欲着复衣。冬 月盛寒。欲裸其身。所以然者。阳微则恶寒。阴弱则发热。此医发其 汗。使阳气微。又大下之。令阴气弱。五月之时。阴气在里。胃中虚 冷。以阳气内微。不能胜冷。故欲着复衣。十一月之时。阳气在内。胃 中烦热。以阴气内弱。不能胜热。故欲裸其身。…

伤寒头眩，言睡在床褥，亦觉头眩眼花，非言坐起而觉也。夫外感风寒之症，坐起时，皆头 眩也。方书头眩，皆以阳虚立论，愚以为久病后、汗下吐后，方可言阳虚。若暴病及未曾汗 下吐者，则风寒邪热，痰火积饮，皆能眩晕。吴氏书以太阳中风头眩，头摇。脉浮弦而急 者，羌活神术汤，加防风、天麻，此治太阳阳明外感风寒也。又云寒热呕而口苦，头眩，脉 弦数，小柴胡汤，加川芎、天…

本病中风 发热恶寒者发于阳也发于阳者七日愈身大寒反不欲近衣寒在皮肤热在骨髓也太阳病发热汗出恶风脉缓名 中风太阳病头疼发热汗出恶风（桂枝证）太阳病中风阳浮阴弱阳浮者热自发阴弱者汗自出恶风恶寒发热鼻鸣干呕（桂枝 证）太阳病发热汗出此营弱卫强故汗出欲救邪风者桂枝汤主之（桂枝证）脏无他病时发热汗出不愈者卫气不和也先于其 时发汗则愈（桂枝证）病常自汗出者此营气和…

文蛤（五两） 上一味为散。以沸汤。和一方寸匕服。汤用五合。 病在阳不从汗散。反以冷水 之灌之。寒束其外。热被却而不得去。阳无出路。弥更益 烦。 水客皮肤。肉上粟起。阳气为水邪所格。故欲饮水。反不得饮。五苓散宣阳逐水则有余。育 阴散热则不足。独任文蛤一味。可以两收散热导湿之功。 服文蛤散不瘥。复用五苓散者。以既得文蛤咸寒之性。清热导湿。免致增逆矣。…

太阳中热者， 是也。其人汗出恶寒，身热而渴，白虎汤加人参主之。（方在厥阴证中。） 太阳中 者，身热疼重而脉微，此夏月伤冷水，水行皮中所致也，瓜蒂汤主之。 瓜蒂（二十七枚） 水半升，煮取二合半，去滓，温服。 太阳中 ，发热恶寒，身重而疼痛，其脉弦而细，芤而迟，小便已，洒然毛耸，手足逆冷，小 有劳，身即热，口前开，板齿燥，若发其汗，则恶寒甚；加温针，则…

四十七、傷寒五六日，大下之後，身熱不去，心中結痛者①，未欲解也，梔子豉湯主之，發汗若下之，而煩熱胸中窒者②，梔子豉湯主之。發汗吐下後，虛煩不得眠，若劇者，必反復顛倒，心中懊儂③，梔子豉湯主之。若少氣者①，梔子甘草豉湯主之。若嘔者，梔子生薑豉湯主之。凡用梔子湯，病人舊微溏者②，不可與服之。原文78、77、76後段、81 ①結痛：是一種支結而痛，由胸中窒塞不通…

逆者。汗吐下三法。与病相逆也。救逆者。救其误治之变症也。仲景一百十三方。 每多因救误而设。兹特汇集救误诸条。分汗下两门。以便查阅。 伤寒脉证。当服麻黄汤发汗。若尺中脉迟。是营气不足。不可发汗。若误汗之。遂漏 不止。恶风。小便难。四肢微厥。难以屈伸。此津脱阳虚也。当以桂枝加附子汤。回阳止汗。 邵评∶尺迟营弱。不可发汗。误汗而津脱亡阳。外风复袭。此势所必…

伤寒振者。何以明之。振者森然若寒。耸然振动者是也。伤寒振者。皆责其虚寒也。 至于欲汗之时。其人必虚。必蒸蒸而振。却发热汗出而解。振近战也。而轻者为振 矣。战为正与邪争。争则为鼓栗而战。振但虚而不至争。故止耸动而振也。下后复 发汗振寒者。谓其表里俱虚也。亡血家发汗。则寒栗而振者。谓其血气俱虚也。诸 如此者。止于振耸尔。其振振欲擗地者。有身为振振摇者。二…

伤寒医下之。续得下利清谷不止。身疼痛者。急当救里。后身疼痛。清便自调者。急当救表。救里宜四逆 汤。救表宜桂枝汤。 此论误下之后。证有表里缓急之分。治有先后虚实之当急也。下之。误下之也。续。连续也。言因误下之虚。 遂续得下利不止也。清谷。清水完谷也。误下而胃虚里寒。致完谷不化也。前后两身疼痛。义各不同。一以阴 寒在里而痛。一以寒邪在表而痛也。上截所谓身…

31．太阳病,项背强KT KT 、无汗、恶风，葛根汤主之。方一。 葛根（四两） 麻黄（去节，三两） 桂枝（去皮，二两） 生姜（切，三两） 甘草（炙，二两） 芍药（二两） 大枣（擘，十二枚） 上七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取 微似汗。余如桂枝法将息及禁忌，诸汤皆仿此。 32．太阳与阳明合病者，必…

（十二枚擘） 上六味。以水一斗。煮取六升。去滓。再煎取三升。温服一升。日三。 伤寒中风。言伤寒与中风皆有此变证。大意与上编第六十条同。医反下之至心下痞硬而满。大略 与上编第三十五条同。此多既误而复误。不得安以上。前误成痞也。医见至益甚。言复误而痞加 重也。此非结热至末。乃原致痞之因。以出其治也。甘草大枣之甘。益反下之虚。干姜半夏之辛。 散上逆之满。…

太阳病三日，已发汗，若吐、若下、若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与也。观其脉症，知犯何逆， 随症治之。 《内经》曰∶“未满三日者，可汗而已”。汗不解者，须当更汗。吐、下、温针之法，非太阳所宜，而三日 中亦非吐下之时也。治之不当，故病仍不解。坏病者，即变症也。若误汗，则有遂漏不止，心下悸、脐下悸 等症；妄吐，则有饥不能食，朝食暮吐，不欲近衣等症；妄…

茯苓（四两） 桂枝（三两，去皮） 白术 甘草（各二两，炙） 上四味、以水六升，煮取三升，去渣，分温三 服。 伤寒若吐、若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓 桂枝白术甘草汤主之。此亦阳虚而动肾水之症。即真武症之轻者，故其法亦仿真武之意。 芍药 甘草（各三两，炙） 附子（一枚，炮去皮破八片） 上三味，以水五升，煮取…

【纲】仲景曰。太阳之为病。脉浮。头项强痛而恶寒。 【目】朱肱曰。足太阳膀胱经。从目内 上额。连于风府。分为四道。下项。并正别脉上下六 道。以行于背与身。太阳之经。为诸阳主气。或中寒邪。必发热而恶寒。缘头项腰脊。是太阳经所 过处。今头项痛、身体疼、腰脊痛。其脉尺寸俱浮者。故知太阳经受病也。 柯琴曰。太阳主表。故表脉表症。独太阳得其全。后凡言太阳病者。必…

【纲】仲景曰。太阳病。下之而不愈。因复发汗。此表里俱虚。其人因致冒。冒家汗出自愈。 所以然者。汗出邪和故也。得里未和。然后复下之。伤寒若吐若下后。心下逆满。气上冲胸。起则头眩。脉沉紧。发汗 则动经。身为振振摇者。茯 苓桂枝白术甘草汤主之。伤寒吐下后。发汗。虚烦。脉甚微。八九日心下痞硬。胁下痛。气上冲咽 喉。眩冒。经脉动惕者。久而成痿。太阳病。发汗太多…

【纲】仲景曰。伤寒若吐若下后。心下逆满。气上冲胸。起则头眩。脉沉紧。发汗则动经。身为 振振摇者。茯苓桂枝白术甘草汤主之。 【目】喻昌曰。心下逆满。气上冲胸。塞涌于膈。所以起则头眩。脉见沉紧。明系饮中留结外 邪。若但发汗以强解其外。外虽解而津液尽竭。反足伤动经脉。有身为振摇之患。盖人身经脉。赖 津液以滋养。吐下而津液一伤。发汗而津液再伤。令经脉失养而身…

【纲】仲景曰。太阳病。十日已去。脉浮细而嗜卧者。外已解也。设胸满胁痛者。与小柴胡汤。 脉但浮者。与麻黄汤。 【目】黄仲理曰。本节乃太少二阳合病耳。故胸满胁痛嗜卧。非少阳之气不得上升乎。故和以 柴胡汤。脉但浮。则仍属太阳之脉。故与麻黄以发之也。 韩祗和曰。胸满者。胸膈间气满闷也。非心下满。胁满者。胁肋下气填胀满也。非腹中满。盖 邪自表传里。必先胸胁以…

（附心痛） 【纲】仲景曰。病心下硬满者。不可攻之。攻之利遂不止者死。利止者愈。 得病二三日。脉弱。无太阳柴胡症。烦躁。心下硬。至四五日。虽能食。以小承气汤少少与微 和之。伤寒吐下后。心下逆满。气上冲胸。起则头眩。脉沉紧。发汗则动经。身为振振摇者。茯苓 桂枝白术甘草汤。 【目】吴绶曰。凡心下满者。正在心之下。胃之上也。此自满而非下之所致。若因下早而心…

浓朴（半斤去皮） 生姜（半斤切） 半夏（半升洗） 人参（一两） 甘草（二两炙） 上五味。以水一斗。煮取三升。去滓。温服一升。日三服。 成注引内经曰。脾欲缓。急食甘以缓之。用苦泄之。浓朴之苦。以泄腹满。人参甘草之甘。以益脾胃。半夏生姜之 辛。以散滞气。内台方议云。此系汗后亡津液。脾气虚而燥涩。故作胀。所以汤中用人参之甘。以生津液补不足。炙甘 草之甘。以…

凡伤寒头眩者莫不因汗吐下虚其上焦元气之所致也眩者目无常主头眩者俗谓头旋眼花是也眩冒者昏冒是也少阳口 苦咽干目眩者少阳居表里之间以表邪渐入于里表中阳虚故目眩也太阳少阳并病或眩者责其虚也伤寒有起则头眩与眩冒 者皆汗吐下后所致是知其阳虚也故针经曰上虚则眩下虚则厥眩虽为虚又阳明中风但头眩不恶寒者此又风主眩也凡此皆 非逆候及其诸逆发汗剧者言乱目眩者死噫病势已成可…

成 振者耸动也战者战摇也栗者心战也振轻而战重也战外而栗内也振者责其虚寒虚则不至于争故止于振耸耳战者 为正与邪争争则股栗而战矣战虽重于振而栗重于战也战者正气胜栗者邪气胜也皆邪正之相争也 太阳 伤寒若吐若下后心下逆满气上冲胸起则头眩脉沉紧发汗则动经身为振振摇者茯苓桂枝白术甘草汤主之（成 吐下后里虚气上逆者心下逆满气上冲胸表虚阳不足起则头眩脉浮紧为邪在表当发…

伤寒发汗。若吐若下。解后。心下痞硬。噫气不除者。旋覆代赭石汤主之。 伤寒发汗。或吐或下。邪气则解。而心下痞硬。噫气不除者。胃气弱而未和。痰气动而上逆也 。旋覆花咸温。行水下气。代赭石味苦质重。能坠痰降气。半夏、生姜、辛温。人参、大枣、甘草 甘温。合而用之。所以和胃气而止虚逆也。 旋覆代赭石汤方 旋覆花（三两） 人参（二两） 炙甘草（三两） 生姜（五…

一、痰多咳嗽 甲、概况 内伤咳嗽，咳之属于内因者，或由外感失治，久则转为内伤者亦属之。内伤咳嗽之轻者，十九皆由于痰 多所致，或因小儿为肥胖之体，外观饱满，中气则虚，虚则湿浊滞而不运，以致化痰；或因小儿脾胃薄弱， 加以乳食饮食之不调，宿滞逗留，脾失转运，以致化痰；或因小儿口腹之欲，恣食肥甘，胃中浊气郁 蒸，以致化痰；或因小儿恣食鲜果茶水，水饮停留过多…

救里）。大汗、大下、利而厥冷者，四逆汤主之。吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷 者，四逆汤主之。（虽有表证，急当救里）。既吐且利、小便复利（二便俱利，内阳将尽）、大 汗出、下利清谷、内寒外热，（虽有外热表证，而里证重极）。脉微欲绝，四逆汤主之。下后复 发汗、昼日烦躁不得眠、夜来安静，（阳虚有二证，阴阳两虚者畏阳，阴不虚者喜阳）。不呕不 渴、无表证…

服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满，微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白术汤 主之。 桂枝去桂加茯苓白术汤 芍药（三钱） 甘草（二钱） 生姜（三钱） 茯苓（三钱） 白术（三钱） 大枣（三枚） 水煎服，小便利则愈。按此证非风邪之外束，实湿邪之内动，故去桂枝之解表，加茯苓、自术 泄湿而燥土也。 伤寒，若吐若下后，心下逆满，气上冲胸，起…

少阳之为病，口苦咽干目眩也。（《活人》云∶宜小柴胡汤。） 少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦者，不可吐下，吐下则悸而惊。（误吐气虚者悸，误下 血虚者惊。） 伤寒脉弦细，头痛发热者，属少阳。少阳不可发汗，发汗则谵语，此属胃家，胃和则愈，胃不和则烦悸。 伤寒三日，少阳脉小者，欲已也。少阳欲解时，从寅至辰上。 阳明病，腹满，脉浮紧，口苦咽干而喘。若其…

〔《山》〕治伤寒坏症，独参汤。 好人参一两，煎服。 〔海〕阳症大汗大下后，亡阳于外，亡血于内，上而津脱，下而液脱，津液两亡，宜以羊肉汤补之。矧阴 症者，岂可不温补哉。此与伤寒太阳症振摇，与真武汤一例。外之阳病至此尚温，况内之阴候岂得不补耶。 〔韩〕产脱血虚者，宜用羊肉汤。伤寒汗下太过，亡阳失血，若只用救逆，效必迟矣，与羊肉汤，为效神速。 病患面色虽…

于桂枝汤方内去桂，加茯苓、白术各三两，余根据桂枝汤法煎服，小便利则愈。 【按】 去桂去芍之义，详见上条经文下、正误文内。 【方解】 曰：余根据桂枝汤法煎服，谓根据桂枝汤法取汗也。小便利则愈，谓饮病必输水道始愈也 。此方即苓术甘汤，而有生姜大枣，其意专在解肌，利水次之，故用生姜大枣佐桂枝 以通津液取汗也。苓桂术甘汤，不用生姜、大枣，而加茯苓，其意专…

参 四物汤 治血虚。气不能与之谐，反上气喘促，自汗恶寒，面白，脉浮，按之空涩。或曾经失血者。 人参（一钱） 黄 （蜜炙、二钱） 当归（二钱） 熟地黄（二钱） 白芍药（酒炒、一钱半） 芎（八分） 上为粗末，水二盏，煎七分，温服。 四君子汤 治真气虚弱及短气、脉弱。加陈皮，名异功散；加陈皮、半夏，名六君子汤。 白术 人参 茯苓 甘草（各等分） 上为粗…

脾脉有病，其外证面黄、善噫、善思、善味，其内证当脐上有动气，按之牢若痛。其病腹胀满，食不消，体重，节痛，怠惰嗜卧，四肢不收，肠鸣飧泄，行善痪，脚下痛。 肺脉有病，其外证面白、善嚏、悲愁不乐、欲哭，其内证脐右有动气，按之牢若痛。其病喘咳洒淅，寒热汗出，嗌干，肩背痛，尻、阴、股、膝、髀、喘、足皆痛。(原注：肺火并于肝则悲。) 肾脉得病，其外证面黑、善恐欠，其…

浓朴（半斤去皮炙味苦温） 生姜（半斤切味辛温） 半夏（半斤洗味辛平） 人 参（一两味温） 甘草（二两炙味甘平） 上五味。以水一斗。煮取三升。去滓、温服一升。日三服。 内经曰。脾欲缓。急食甘以缓之。用苦泄之。浓朴之苦。以泄腹满。人参甘草之甘。 以益脾胃。半夏生姜之辛。以散滞气。 王三阳云。曰吐曰下后。胀满为实者。表邪未除而误下之故也。此发汗后。邪气已…

太阳病。项背强KT KT 。无汗恶风。葛根汤主之。 （太阳病。项背强KT KT 。汗出恶风者。中风表虚也。项背强几几。无汗恶风者。 中风表实也 葛根汤方 葛根（四两） 麻黄（三两去节） 桂（二两去皮） 芍药（二两切） 甘草（二两炙） 生姜（三两 （本草云。轻可去实。麻黄、葛根之属是也。此以中风表实。故加二物于桂枝汤中也。） 上七 一升 太阳…

《针经》曰∶夺血者无汗。尺脉迟者，为荣血不足，故不可发汗。 脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。 浮为轻手得之，以候皮肤之气。《内经》曰∶其在皮者汗而发之。 脉浮而数者，可发汗，宜麻黄汤。 浮则伤卫，数则伤荣，荣卫受邪，为病在表，故当汗散。 病常自汗出者，此为荣气和。荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气和谐（赵本作“谐和”）故尔。以 荣行脉中，卫行脉外…

栀子浓朴汤（四十八） 治伤寒下后。心烦。腹满。卧起不安者。（属太阳） 栀子（大者七枚擘碎） 浓朴（去皮姜汁炙二两） 枳实（二枚取去穣。麸炒 秤一分） 上锉如麻豆大。分作二服。以水二盏半。煎至八分。去滓温服。得吐。止后服。 栀子干姜汤（四十九） 治伤寒。医以丸药下之。身热不去。微烦者。（属太阳） 栀子（七枚） 干姜（一两） 上锉如麻豆大。分二服。以…

脉可复矣。酒七升，水八升，只取三升者，久煎之则气不峻，此虚家用酒之法，且知地黄、 麦冬得酒则良。此证当用酸枣仁，肺痿用麻子仁可也。如无真阿胶，以龟版胶代之。 未持脉时，病患叉手自冒心，师因教试，令咳而不咳者，此必两耳聋无闻也，所以然 者，以重发汗，虚，故如此。 【注】未持脉时，病患叉手自冒其心，师因教试，令咳而不咳者，此必两耳聋无所闻 也。其聋与叉…

凡伤寒头眩者莫不因汗吐下虚其上焦元气之所致也眩者目无常主头眩者俗谓头旋眼花是也眩冒者昏冒是也少阳口 苦咽干目眩者少阳居表里之间以表邪渐入于里表中阳虚故目眩也太阳少阳并病或眩者责其虚也伤寒有起则头眩与眩冒 者皆汗吐下后所致是知其阳虚也故针经曰上虚则眩下虚则厥眩虽为虚又阳明中风但头眩不恶寒者此又风主眩也凡此皆 非逆候及其诸逆发汗剧者言乱目眩者死噫病势已成可…

成 振者耸动也战者战摇也栗者心战也振轻而战重也战外而栗内也振者责其虚寒虚则不至于争故止于振耸耳战 者 为正与邪争争则股栗而战矣战虽重于振而栗重于战也战者正气胜栗者邪气胜也皆邪正之相争也 太阳 伤寒若吐若下后心下逆满气上冲胸起则头眩脉沉紧发汗则动经身为振振摇者茯苓桂枝白术甘草汤主之（成 吐下后里虚气上逆者心下逆满气上冲胸表虚阳不足起则头眩脉浮紧为邪在表…

治心下有痰饮，胸胁支满，目眩，及伤寒吐下后，心下逆满，气上冲胸，起则 沉紧，发汗则动经，身为振振摇者。 茯苓（四两） 桂枝 白术（各三两） 甘草（二两炙） 水六升，煮取三升，分温三 服。苓桂术甘（汤）蠲饮剂，崇脾以利膀胱气。（膀胱气钝则水蓄，脾不行津液则饮聚。白 术、甘 胸胁 当以 当 则 曰∶“苓桂术甘汤主饮在阳，呼气之短；肾气丸主饮在阴…