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四库全书提要曰。医贯砭二卷。国朝徐大椿撰。初明赵献可作医贯。发明薜己医案之说。以命门真火真水为 主。以八味丸六味丸二方。通治各病。大椿以其偏驳作此书辟之。考八味丸。即金匮要略之肾气丸。本后汉张机 之方。后北宋钱乙以小儿纯阳。乃去其肉桂附子。以为幼科补剂。名六味丸。至明太医院使薛己。始专用二方。 为补阳补阴要药。每加减以治诸病。其于调补虚损。未尝无效。献…
血之为病，冒闷烦躁，迷忘惊狂，痰呕汗多，骨热肢冷，此外证然尔。何以知其蓄在下 焦？曰∶脐下结急，外热内痛，尺脉洪而数也。桃仁、灵脂、生地黄、北大黄、甘草利而逐 之。 此候因产断赶血未尽所致。世俗收生，多就踏板赶血，不思生产之时，已坐草近地久矣。 产毕脏腑虚空，又且近地赶血，冷湿乘之，风邪入之，使败淤凝为血块，是谓血母。冲筑硬 痛，非乳香、没药、延胡…
赵明之，米谷不消，腹作雷鸣，自五月至六月不愈。诸医以为脾受大寒，故并与 圣散子、豆蔻丸，虽止一、二日，药力尽而复作。诸医不知药之非，反责明之不忌口。戴人 至而笑曰∶春伤于风，夏必飧泄。飧泄者，米谷不化，而直过下出也。又曰∶米谷不化，热气在 下，久风入中。中者，脾胃也。风属甲乙，脾胃属戊己，甲乙能克戊己，肠中有风故鸣。《 经》曰∶岁木太过，风气流行，脾…
《至真要大论》曰∶阴之所在寸口何如？（阴之所在，脉沉不应。）视岁南北，可知之矣。北 政之岁，少阴在泉，则寸口不应；（木火金水四运，面北受气。凡气之在泉者，脉息不见，惟其左右之气 脉可见之。在泉之气，善则不见，恶者可见，病以气疾客主淫胜名之。在天之气其亦然也。）厥阴 在泉，则右不应；少阴在石故。）太阴在泉，则左不应。（太阴在左故。）南政之岁，少阴司天，则…
〔《本》〕治偏正头风，夹脑风，并一切头风，不问年深日近，克日取效，名透顶散。 细辛（表白者，三茎） 瓜蒂（七个） 丁香（三粒） 糯米（七粒） 脑子 麝香（各一，黑豆大。） 上将脑麝，乳钵内研极细，却将前四味研匀，另自治为末，然后入乳钵内，荡起脑麝令匀，用瓦罐子盛之， 谨闭罐口，患人随左右搐之，一大豆许，良久出涎一升许，则安。 东垣云∶湿热在头而头痛者…
经义 厥心痛，与背相控，善螈，如从后触其心；伛偻者，肾心痛也。○腹胀胸满，心痛尤甚，胃心痛也。 ○如以锥针刺其心，心痛甚者，脾心痛也。○色苍苍如死状，终日不得太息，肝心痛也。○卧若徒居，心痛间， 动作痛益甚，色不变，肺心痛也。○真心 痛，手足青至节。心痛甚，旦发夕死、夕发旦死。（《灵枢》） 哲言 心寂则痛微，心躁则痛甚。百端之起，皆自心生。（王太…
夫人生气健壮者。外色光华。内脉平调。五脏六腑之气消耗。则脉无所根据。色无所泽。如是者百无一生。虽 能饮食行立。而端然不悟。不知死之逼矣。实为痛口其大法。列之于后。 病瞪目引水。心下牢满。其脉。濡而微者死。 论吐衄泻血。其脉。浮大牢数者死。 病妄言身热手足冷。其脉细微者死。 病大泄不止。其脉紧大而滑者死。 病头目痛。其脉涩短者死。 病腹中痛。其脉…
喻嘉言治吴添官生母。时多暴怒。以致经行复止。秋间渐觉气逆上厥。如畏舟船之状。 动辄晕去。久久卧于床中。时若天翻地覆。不能强起。百般医治不效。因用人参三五分。略 宁片刻。最后日服五钱。家产费尽。病转凶危。大热引饮。脑间有如刀劈。食少泻多。已 治木。无他望矣。姑延喻诊。喻曰。可治。凡人怒甚。则血菀于上。而气不返于下。名曰厥 巅疾。厥者。逆也。气与血俱逆于…
（《圣济》有六十年图说，今但采摭其四说以为之例。学人可以类推矣。） 少阴君火司天，阳明燥金在泉，中见太宫土运。岁土太过，气化营运先天。天地之气，上见 南面少阴，左间太阴，右间厥阴。故天政所布其气明。下见阳明北面，左间太阳，右间少阳。故 地气肃而其令切，交司之气寒交暑，（谓前岁终之气少阳，今岁初之气太阳，太阳寒交前岁少阳 暑也。）热加燥（少阴在上，阳明…
\r乙亥岁图\psjzl12.bmp\r 厥阴风木司天，少阳相火在泉，中见少商金运，岁金不及，气化营运后天，上角与正 角同，诸同正岁，气化营运同天，厥阴在上，左间少阴，右间太阳，故天气扰而其政挠。少 阳在下，左间阳明，右间太阴，故地气正而其令速，风生高远，炎热从之，云趋雨府，湿化 乃行，风火同德，上应岁星荧惑，其谷苍丹，间谷言太宫太羽者，其耗交角品羽…
\r己卯岁图\psjzl16.bmp\r 阳明燥金司天，少阴君火在泉，中见少宫土运，岁土不及，气化营运后天，岁之气化， 上见阳明，左间太阳，右间少阳，故天气急而其政切，下见少阴，左间太阴，右间厥阴，故 地气明而其令暴，阳专其令，炎暑盛行，物燥以坚，淳风乃治，风燥横运，流于气交，多阳 少阴，云趋雨府，湿化乃敷，燥极而泽，其为气也。清热之气，持于气交，风…
\r辛巳岁图\psjzl18.bmp\r 厥阴风木司天，少阳相火在泉，中见少羽水运，岁水不及，气化营运后天，天地之气， 上见厥阴，左间少阴，右间太阳，故天气扰而其政挠，下见少阳，左间阳明，右间太阴，故 地气正而其令速，风生高远，炎热从之，云趋雨府，湿化乃行，风火同德，上应岁星荧惑， 其谷苍丹，间谷言太商者，其耗文角品羽，风燥火热，胜复更作，蛰虫来见，…
\r癸未岁图\psjzl20.bmp\r 太阴湿土司天，太阳寒水在泉，中见少征火运，岁火不及，气化营运后天，湿化为天气 ，丹化为司气，灼化为居气，故地气上腾，阴专其政而其政肃，咸化为地气，动化为左间， 清化为右间，故天气下降，阳气退辟而其令寂，大风时起，原野昏 ，白埃四起，云奔南极 ，物成于差夏，湿寒合德，黄黑埃昏，流行气交，上应镇星辰星，其谷 玄，…
\r丁酉岁图\psjzl34.bmp\r 阳明燥金司天，少阴君火在泉，中见少角木运，岁木不及，气化营运后天，燥化在上， 左藏化，右明化，故天气急而其政切，苦化在下，左柔化，右苍化，故地气明而其令暴，阳 专其令，炎暑盛行，物燥以坚，淳风乃治，风燥横运，流于气交，多阳少阴，云趋雨府，湿 化乃敷，燥极而泽，清先而劲，毛虫乃死，热后而暴，介虫乃殃，金火合德，…
论曰诸虫在人身中，若腑脏平调，则自安其所，若脏气虚弱，或因食肥甘过度。致动肠 胃间诸虫，其虫往来上攻于心络，则令人心痛，痛有休止，腹中热，喜吐涎出，是蛔心痛也。 宜速疗之。不疗虫贯心，则能杀人。 治虫动心痛，不可忍。胜金丸方 贯众 白僵蚕（炒） 芜荑 干漆（炒烟尽） 槟榔（锉） 桂（去粗皮各一两） 浓朴（去粗皮姜汁炙透） 雷丸（各一两半） 上八味…
夫脾者脏也。胃者腑也。脾胃二气。合为表里。胃受谷而脾磨之。二气平调。则谷化而 能食 食也 治小儿脾胃气不和。腹胁妨闷。不能饮食。四肢羸弱。人参散方。 人参（一分去芦头） 丁香（一分） 陈橘皮（半两汤浸去白瓤焙） 黄 （一分锉） 甘 草 （一分 上件药。捣粗罗为散。每服一钱。以水一小盏。入生姜少许。枣一枚。 煎至五分。去滓。不 治小儿脾胃气不…
吴添官生母。时多暴怒。以致经行复止。入秋以来。渐觉气逆上厥。如畏舟船之状。动辄晕去。久久卧 于床中。时若天翻地覆。不能强起。百般医治不效。因用人参三五分。略宁片刻。最后服至五钱一剂。日费数 金。意图旦夕苟安。以视稚子。究竟家产尽费。病转凶危。大热引饮。脑间有如刀劈。食少泻多。已治 木无他望矣。闻余返娄。延诊过。许以可救。因委命以听焉。余以怒甚则血菀于上…
尊夫人惊痰堵塞窍隧。肝肺心包络间。无处不有。三部脉虚软无力。邪盛正衰。不易开散。有欲用涌剂稍 吐十分之三。诚为快事。弟细筹之。此法殆不可行。盖涌法正如兵家劫营之法。安危反掌。原属险道。况痰迷 不过片晌耳。设以涌药投之。痰才一动。人即晕去。探之指不得入。咽之气不能下。药势与病势相扼。转致连 日不苏。将若之何。无已。如丹溪所云。惧吐者宜消息下之乎。不知窍隧…
上为粗末。每二岁上儿用二钱。水一盏。煎至六分。去渣温服。 无时。 消毒散 治疮疹已未出皆可服。未出即消毒。已出即减。 牛蒡子（二两炒纸衬） 甘草（半两锉炒） 荆芥穗（一分） 上为粗末。每服一大钱。水一盏。煎至五分。去滓温服。下痢者不可与服。若咽喉肿痛者。尤宜服之。一 方。更有防风一两。荆芥穗亦一两。此千金方。 紫草饮子 治如前。以紫草二两细锉…
《圣惠》论∶夫脾者，脏也；胃者，腑也。脾胃二气合为表里，胃受谷而脾磨之，二气平调则谷化而能食。 若虚实不等，水谷不消，故令腹胀或泄利不能饮食，谓脾胃气不和，不能饮食也。 《千金》治少小胃气不调，不嗜食，生肌肉。地黄丸方 干地黄 大黄（各一两六钱） 茯苓（十八铢） 杏仁（汤浸去皮） 柴胡 当归（各半两） 上六味末之，以蜜丸如麻子大。服五丸，日三服。 …
《口议》先凉三焦，利惊去热，安神定志，平调脏腑，温化痰涎，然后与治惊痫 药服之。 比金丹 人参 白茯苓 远志（去心） 山药 辰砂 天麻 石菖蒲 川芎 甘草（炙。各一分） 天南星（炮，二钱，生 姜汁制） 麝香（一字） 上为细末，炼蜜为丸，皂子大。每服一粒，煎金银、薄荷汤化下。一方，有 琥珀（二钱） 青黛（一钱），无山药。 〔钱氏〕蛇黄丸 治惊痫，…
〔万〕疮疹虽胎毒，必待时令不正之气相传染而发，盖春气温和，夏气暑热，秋气 清凉，冬气冷冽，此四时正气之序，若春应燠而反寒，夏应热而反清，秋应凉而反 热，冬应寒而反温，此非其时而有其气，乃不正之令也，夫人感之，或为寒热，或 为疟痢，或为喉痹，或为肿，或为 疹，谓之天行正病。又云∶疫疠是以一岁之中， 彼此传染，大小相似，又若冬温阳气暴泄，至于来岁必发疮疹…
（评门人吴玉纯稿） 或问白喉一书，养阴忌表，专以大剂甘凉镇润，然则治喉之法，果尽于此，而从前表散之方，皆可废弃 乎。曰、治病之要，在乎辨症，辨症之道，求其精确。凡喉症之宜暂表者，必头疼板痛，鼻塞流涕，音声重浊， 此为外寒包热，实喉症之轻浅者，辛凉散之即愈。近人以其辛散有效，于喉症之重者，亦必用之，用而 不效，以为辛凉尚轻，继以辛温，口耳相传，并无他法…
治暴中寒证，服前三方后，其阳已回，身温色活，手足不冷，吐利渐除。第四 平调脏腑营卫，俾不致有药偏之害。 附子（炮去皮脐） 干姜（炮） 肉桂（五分） 当归 人参 甘草（炙） 黄 （蜜 炙） 白术（土 二枚，煎至一盏。入 喻嘉言曰∶用前药二三剂后，觉其阳明在躬，晕动颇轻，神情颇悦。更加黄 白术五味 白芍 必堕 此无 沥， 也。 治中寒服药后…
黄帝曰∶余闻九针于夫子。众多博大。不可胜数。余愿闻要道。以属子孙。传之后世。 着 下副 九焉 以 有 地以候肾。人以候脾。帝曰∶中部之候奈何。岐伯曰∶亦有天。亦有地。亦有人。天以候肺 。地以候胸中之气。人以候心。帝曰∶上部何以候之。岐伯曰∶亦有天。亦有地。亦有人。 天以候头角之气。人以候耳目之气。地以候口齿之气。三部各有天。各有地。各有人。三…
泻，下气，散满 苦降能泻实满，辛温能散湿满（王好古曰∶《别录》言浓朴温中益气，消痰下气。果泄 气乎？益气乎？益与枳实、大黄同用，则泻实满，所谓消痰下气是也；与橘皮、苍术同用， 则除湿满，所谓温中益气是也。与解利药同用，则治伤寒头痛；与泻利药同用，则浓肠胃。 大抵味苦性温，用苦则泻，用温则补也。同大黄、枳实，即承气汤。同橘皮、苍术，即平胃 散。按∶胀…
泻热毒 辛温。除风湿，去垢腻（故澡身，盥面用之），疗无名肿毒有奇功（不拘奇疡恶毒，用 生肥皂去子、弦及筋捣烂，酽醋和敷立愈，不愈再敷奇验。此方方书未载，若贫人，僻地 仓卒无药者，用之甚便，故特着之。《集成》曰∶生肥皂火 存性，生油，腻粉调敷诸恶疮 ）。 涩，止血 苦能泄热，涩可收脱，烧黑能止血（红见黑则止，不可烧过。棕榈、侧柏、卷柏烧存性 ，饭…
稼穑作甘，为土之正味。不似他物之甘，独有所偏。粳米平调五脏，补益中气，有时 委顿乏力，一饭之后，便舒适异常，真有人参不逮者，可以想其功能矣。 粳米得金水之气多，于益气之中兼能养阴，故补剂寒剂，无不可赞助成功。 谷为人生至宝，而霍乱痧胀，与夫欲吐不吐，欲泻不泻之证，周时内咽米饮一口，即不 可救。盖暑湿秽恶之邪，充斥隧络，而米饮入胃输脾归肺，又适以恢张之…
喻氏进退黄连汤 平调营卫，不偏阴，不偏阳，所谓运中枢以听其进退也。 黄连（八分姜汁炒） 炮姜（八分） 人参（一钱五分人乳拌蒸） 桂枝（一钱） 半夏（ 一钱五分姜制） 大枣（二枚） 进法本方诸药俱不制，水三钟，煎一半，温服。退法不用桂枝， 黄连减半，或加肉桂五分，如上逐味制熟，煎服法同。每早加服附桂八味丸三钱。 资液救焚汤 治五志厥阳之火。 生地（二…
受湿肿 伤寒虚气入腹 食毒瓦斯肿 泻痢虚气入腹 议曰此四种所患病不相同皆由虚盛而得之受湿谓脾胃受湿冷久不克化气浮四肢头面皆肿食 毒瓦斯由脾胃伤之冷积毒瓦斯停留胃脘致虚入腹作 种伤寒由下之大早乘虚入腹作肿泻痢之久脾气亦虚是以致肿以上宜平调胃气补脏充实方可去 肿先服四味理中丸减半干姜加白术桑白皮同煎伤寒虚肿加枳实作喘加淡豆泻痢虚肿服正气 调胃胃气既壮以…
《至真要大论》曰∶阴之所在寸口何如？（阴之所在，脉沉不应。）视岁南北，可知之矣。北 政之岁，少阴在泉，则寸口不应；（木火金水四运，面北受气。凡气之在泉者，脉息不见，惟其左 右之气脉可见之。在泉之气，善则不见，恶者可见，病以气及客主淫胜名之。在天之气，其亦然矣。）厥阴在 泉，则右不应；（少阴在右故。）太阴在泉，则左不应。（太阴在左故。）南政之岁，少阴司天…
天师曰∶得治者，言治之得法也。如伤寒而得传经、直中之宜，伤暑而得中暑、中 之宜，中风而 得中气、中火、中痰之宜；中湿而得中水、中气、中食、中虫之宜，中燥而得中凉、中热之宜∶中寒而得 中肝、中肾、中心、中脾、中脏、中腑之宜。因病下药，又何至杀人顷刻哉。虽得之治，无方之可言，而 得之鉴，实为人之幸也。吾存得之一门者，欲人知得则有功，不得则有过也。 得治之…
（《素问·至真要大论》） 帝曰∶天地之气，内淫而病何如？（淫，邪胜也，不务其德，是谓之淫。内淫者。自外而入，气淫于内，言在泉之 变病也。）岐伯曰∶岁厥阴在泉，风淫所胜，则地气不明，平野昧，草乃早秀；（厥阴在泉，寅申岁也。风淫于地，则木 胜土，风胜湿，尘埃飞扬，故地气不明，平野昏昧。木气有余，故草乃早秀。）民病洒洒振寒，善呻数欠，心痛支满，两 胁里急，…
本 谋虑不遂，胆郁生火。春季目眶红晕，惊悸，口渴溺黄，见闻错妄，脉洪疾。用龙胆泻肝汤去芩、柴、 通、泽，加丹皮、白芍、赤苓、生枣仁。二服已定，再用平调之剂而安。 刘 年高胸闷，气从下焦逆上，饥不思食，此必郁怒致病。 右关脉浮长过本位，两尺搏大，显然气逆不降，少阳司令得此，有膈噎吐沫之忧。郁金、栝蒌皮、前胡、枳壳、 苏子、青皮、降香末、郁李仁。数服效。…
位之下，王氏注曰，君火在相火之右，但立名于君位，不立岁气一言，此在王氏固已误矣，而诸家竟引以释此， 盖亦不明乎其义，而直为之传会耳。夫三阴三阳者，天地之气也。如太阴阳明论曰∶‘阳者，天气也，主外； 阴者，地气也，主内。故阳道实，阴道虚。’此阴阳虚实自然之道也。第以日月证之，则日为阳，其气常盈； 月为阴，其光常缺。是以潮汐之盛衰，亦随月而消长。人之经脉，…
王损庵治大理卿韩珠泉，遍身麻木，不能举动。以神效黄 汤加减授之，用黄 一两二钱，参、芍各六钱， 他称是一服减半。彼欲速效，遂并二服为一服，服之旬日，其病如失。论以元气未复，宜静养完固，而后可出。 渠不能从，盛夏遽出见朝谒客，劳烦累日，忽马上欲坠，仆从者扶归。邀诊视，辞不治，数日殁。呜呼！行百 里者，半于九十，可不戒哉。（《治法汇》） 张路玉治沈步云，…
薛立斋治一男子，胸患痈，肿高 痛，脉浮而紧，以内托散煎服二剂，表症悉减。以托里消毒散， 四剂而消。 一男子素弱，胸患痈，饮食少而倦，以六君子汤加芎、归、黄 。脓成针之，更以托里药而愈。 薛立斋治一男子，胸患痈， 痛烦躁，发热作渴，脉数而实，时季冬，此热毒内蓄也。须舍时从 症，欲治以内疏黄连汤。彼以时当隆寒，乃杂用败毒药，愈炽。仍求治，投前药二剂，后去…
〔万〕疮疹虽胎毒，必待时令不正之气相传染而发，盖春气温和，夏气暑热，秋气 清凉，冬气冷冽，此四时正气之序，若春应燠而反寒，夏应热而反清，秋应凉而反 热，冬应寒而反温，此非其时而有其气，乃不正之令也，夫人感之，或为寒热，或 为疟痢，或为喉痹，或为肿，或为 疹，谓之天行正病。又云∶疫疠是以一岁之中， 彼此传染，大小相似，又若冬温阳气暴泄，至于来岁必发疮疹…
胸腹、胁肋、胃脘诸痛，古人立九痛之名，其要不外寒热、虚实、气血、痰食、虫之因。惟 寒能凝结，热能消烁，寒甚厥逆上冲，热甚熏灼上炎，必使寒热平调，脏腑自能通畅，何有 于痛哉。其间夹杂各症，总不越寒热之纲领，不难参以兼治，自获病随药瘳也。至于肝脏气 逆上冲，每多胃脘当心而痛，上肢、两胁、膈咽不通，治宜降逆柔肝。仲景制乌梅丸为泄木安 中之良法，乃寒热并用，…
大意 痰属湿。津液所化。（杂着）行则为液。聚则为痰。流则为津。止则为涎。（绳墨）百病中多有兼痰者。（丹溪） 内因 人之气道。贵乎清顺。则津液流通。何痰之有。若外为风暑燥湿之侵。内为惊怒忧思之扰。饮食劳倦。酒色 无节。荣卫不清。气血浊败。熏蒸津液。痰乃生焉。（汇补） 外候 痰之为物。随气升降。无处不到。为喘为嗽。为呕为泻。为眩晕心嘈。为怔忡惊悸。为…
伤食者，必恶食嗳腐，吞酸痞胀，腹满倦怠气急。或腹痛，或吐泻，或秘结，或发热，皆为伤食 之候。经曰∶饮食自倍，肠胃乃伤。虞天民云∶凡伤食者，皆原中气不足，宜以补益为要，但治法有 先后，不可倒施。故物伤之际，积食未行，遽用补益，则滋其壅塞，病必增剧。必先用顺气消食化痰 之药，待宿食消行，然后平调，继以补益，始治之有序，而获宁矣。又沈氏云∶治伤食而但用消导，…
一 一妇时多暴怒，以致经水复止。入秋以来，渐觉气逆上厥，如畏舟舡之状，动辄晕去，久久 卧于床中，时若天翻地复，不能强起，百般医治不效。因用人参三、五分，略 宁片刻，最后服至五钱，一剂，病转凶危，大热引饮，脑间如刀劈，食少溺多，已治棺木，无他望 矣。嘉言诊之，许以可救。盖怒甚则血郁于上，而气不返于下者，名曰厥巅疾。厥者逆也，巅者高 也，气与血俱逆于高巅…
黄帝问于岐伯曰。余闻刺有五禁。何谓五禁。岐伯曰。禁其不可刺也。黄帝曰。余闻刺有五夺。岐伯 曰。无泻其不可夺者也。黄帝曰。余闻刺有五过。岐伯曰。补泻无过其度。黄帝曰。余闻刺有五逆。岐 伯曰。病与脉相逆。命曰五逆。黄帝曰。余闻刺有九宜。岐伯曰。明知九针之论。是谓九宜。 余伯荣曰。此承上章。复论刺有五禁。五夺。五过。五逆以为刺禁。令民勿犯者也。五过者。五脏 …