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苍术难名丹 治元阳气衰，脾精不禁，漏浊淋沥，腰痛力疲。 苍术（杵去粗皮，半斤，米泔浸一日夜，焙干用） 舶上茴香（炒） 川楝子（蒸，去 皮取 肉， 两） 上为末，酒曲糊丸，梧桐子大，朱砂为衣。每服五十丸，空心，缩砂煎汤下。粳米汤亦 可。 四七汤 治小便混浊，生姜煎吞青州白丸子。（方见喘急类） 芡实丸 治思虑伤心，小便赤涩，遗精白浊。（方见…
伤。心肾不交。上下交损而成者。用归脾汤。妙香散。参术膏。补心丹等方。心脾肾兼治之法。 如阴虚不摄。湿热下注而遗滑者。用黄柏萆 。黄连苓泽等。苦泄厥阴郁热。兼通腑气为 主。如下虚上实。火风震动。脾肾液枯。而为遗滑者。用二至百补丸。及通摄下焦之法。如龙 相交炽。阴精走泄而成者。用三才封髓丹。滋肾丸。大补阴丸。峻补真阴。承制相火。以泻阴 中伏热为主。又有房…
两尺脉洪数。必便浊遗精。如女人尺脉涩而弱者。或洪数而促者。皆为白带。心脉短小 。因心虚所致。必遗精便浊。 厘清饮 治内有湿痰。湿火赤白混浊。 陈皮 半夏（各一钱五分） 白茯苓 萆 木通（各二钱） 山栀仁 泽泻（各一钱） 灯 心三十茎。空心煎服。 又方 治思虑过度。真元不足。下焦虚寒。便溺渗涩。 茯苓 泽泻 白术 白茯苓（各一两） 肉桂（三钱） 远…
附精滑 专主乎热，带下与脱精同治法，青黛、海石、黄柏。内伤，气血虚不能固守，常服 八物汤加减，吞樗树根丸。 思想成病，其病在心，安神丸带补药。热则流通，知母、黄柏、蛤粉、青黛为丸。精滑 ，专主湿热，黄柏、知母降火，牡蛎粉、蛤粉燥湿。 戴云∶因梦交而出精者，谓之梦遗；不因梦而自泄精者，谓之精滑。皆相火所动，久则 有虚而无寒也。 入方 良姜（三钱…
仁斋曰∶小儿尿白，久则成疳，此因心膈伏热，或乳哺失节伤脾，使清浊不分故也。《全婴 方》云∶小便初溺微赤，良久白浊者，乃热疳之症也。初溺黄白，良久白浊者，冷疳之症也 。冷者，益黄散；热者，牛黄丸；冷热相兼者，芦荟丸。纯下白浊者，君朴丸。诸失津液， 欲成疳而小便白者，茯苓散。小便如泔，或良久变白，亦有脾虚食积湿热下注者，先用茯苓散 五七服，次用四味肥儿丸…
钦（左，望丹桥，三月） 阴虚阴火下注，小便淋浊，溺管塞痛，脉小弦数，治宜清理。 冯左（六月） 胞移热于膀胱则癃溺血，又云膀胱不利为癃，小便癃闭溺血，此由阴虚火 炽，心火妄动使然，脉象弦数，治宜清降。 血余炭 童木通 西琥珀 仙鹤草 旱莲草 甘草梢 赤苓 麋衔草 丹皮 海金沙 泽泻 车前子 如气淋者宜萆 厘清饮。 陈左（六月） 肾开窍于于阴，精窍开则…
五淋病 皆热结 淋者，小便痛涩淋沥，欲去不去，欲止不止是也，皆热气结于膀胱。 膏石劳 气与血 石淋下如沙石，膏淋下如膏脂，劳淋从劳力而得，气淋气滞不通、脐 下闷痛，血淋瘀血停蓄、茎中割痛。 五淋汤 是秘诀 石淋以此汤煎送发灰、滑石、石首鱼头内石研末。膏淋合萆 分） 清饮。气淋加荆芥、香附、生麦芽；不愈，再加升麻或用吐法。劳淋合补中益气汤。血淋加 牛…
浊属心肾，淋为肝胆。痛则为淋，不痛为浊。遗由精窍，淋在溺窍，异出同力，最宜分别，切勿混治。 浊症原分赤与白，白属气分赤属血。脾胃湿热注膀胱，水液混浊皆属热（本《内经》。主 治清心莲子饮，痰注膀胱二陈合。白由肾虚萆 饮，赤是血虚合四物。淋症血石劳气膏，滴 沥疼痛常呼号。心与小肠相表里，心火犹动相火烧。欲住不住住又至，总将津液常煎熬。八 正四苓合四物，山…
《国小》云∶梦遗精滑，湿热之乘。热则流通，因热伤气血，不能固守也。戴氏云∶ 皆相火所动，久则虚，而亦无寒也。 《金匮要略》云∶虚劳为病，脉浮大，手足烦，阴寒，精自出。又云∶脉弦而大名曰 革，男子则遗精，女子则失血。 两尺脉洪数，主失精便浊。心脉短小，因心虚所致，必梦遗。 丹溪云∶梦遗精滑，专主乎热，热则流通，宜滋阴降火。劳神思者，安神养心；久而虚 …
遗溺不禁为阴阳不调，水火不济，必先用补中益气以治本调荣卫者，此也。后用秘元丹 以治标拾遗者，此也。若不先调荣卫，而俾其正气冲和运用，各行其道，据以涩药收之，而 暂息随作，未见其能奏功也，故曰调和荣卫为主，治本之谓也。 节斋云∶小便不禁或频数，古方多以为寒，而用温涩之药。殊不知属热者为多，盖膀 胱火邪妄动，水不得宁，故不能禁而频数来也，故老人多频数者，…
（第二十） 小儿尿白者，由乳母乳哺失节，过伤于脾，故使清浊不分，而尿白如米泔也。久则成 疳，亦心膈伏热而得之。宜实脾土；消食化积，通利小便也。茯苓散、三棱散、厘清饮子可选 而用之。 茯苓散 治小儿尿白，状如米泔。 三棱 莪术 砂仁 赤茯苓（各半两） 青皮 陈皮 滑石 甘草（各二钱半） 上为末，每服一钱，麦门冬汤调下，或加灯芯煎。 三棱散 治小儿…
治证同前。 白茯苓（去皮） 鹿角霜（各等分） 上为细末，酒煮糊为丸，如梧桐子大，每服三十丸，空心用盐汤送下。 夫以方论，其小便遗失者，为肾与膀胱虚冷，不能约其水也。今乃以为热，有所据乎？ 曰∶此刘河间深得其旨，乃作《原病式》云∶热客膀胱，郁结不能渗泄故也。或曰∶小便涩 而不通者为热，遗溺不禁者为寒，岂知热甚而气血不能宣通，则痿痹而神无所用，故液渗入…
巢氏云∶遗尿者，此由膀胱有冷、不能约于水故也。肾主水，肾气下通于阴，小便者、水之余也，膀胱为津液之府， 既冷气衰弱，不能约水、故遗尿也。汤氏云∶小儿尿床，由膀胱冷，夜属阴，小便不禁，睡里自出，宜破故纸散治之， 益智之剂，亦不可阙。 破故纸散 治小儿夜间尿床，由膀胱冷，夜属阴，小便不禁，睡里自出。 破故纸 上一味，炒为末，热汤调下。 又方 益智仁…
（附便浊） 膀胱与肾为表里，俱主水，为热所乘，乃煎熬而成淋也。如水煎滚则浑，火之症明矣。其名有五∶一曰石淋，肾经 为热所乘，化沙石从小便出，沥沥有声，茎中疼痛；二曰气淋。肾经为肺热所乘，流入膀胱，小便短涩，其痛来去，小 便或赤或白，三曰血淋，心主血，心经热盛，血失其常，渗入膀胱，小便痛而尿血，四曰寒淋，先战栗而后小便方得出 者是也；五曰热淋，三焦郁热…
钱（左） 浊经两月，小溲甚畅，而马口不净，时有渗溢。脉大不耐重按。此气虚矣。 别直参（另煎冲一钱） 野于术（二钱） 炙柴胡（四分） 沙苑子（三钱） 泽泻（一钱五分） 炙绵 （三钱） 炙升麻（四分） 广皮（一钱） 牡蛎（四钱） 威喜丸（二钱药汁送服） 施（左） 淋浊而于溲毕作痛，阴虚湿热下袭也。 秋石（四分） 牛膝梢（三钱） 生薏仁（四钱） 官桂（四分…
【歌】湿痰湿火干气血，赤白二浊从此别。更有精滑及梦遗，却缘相火与湿热。 【论】夫赤白二浊，其色虽殊，总归于火。火郁下焦，精化不清，故有赤白，白者属气，赤者属血。而精 者，实血之所化也。好色之徒，勤于御女，精出有限而欲无穷，血为火迫，不及化精，故其色赤，从乎血也。 大法，白浊以降火为主，而补次之；赤浊以补为主，而降火次之。寡欲之人，亦患此者，以湿热治。又…
炙。人参各七钱半。上锉散。每服三钱。麦门冬十粒。水一盏半。煎取八分。去渣。水中沉 冷。 小温金散（出危氏方）治虚热。或触冒暑气。旋下或赤或白或淋沥不止。 人参（去芦） 石莲肉（去心） 巴戟（去心） 益智仁（去壳） 黄 （去芦） 萆 （酒浸焙） 麦门冬（去心） 赤茯苓（去皮） 甘草（各等分） 上为散。每服三钱。水一盏。灯心二 十根。 红 秘精丸…
夫热结中焦则为坚。下焦则为溺血。令人淋闭不通。此多是虚损之人。服大散。下焦结 热所 凡气淋之为病。溺难涩常有余沥。石淋之为病。茎中痛。溺不得卒出。膏淋之为病。尿 似膏 与血 医经曰。膀胱不利为癃。不约为遗溺。又云。膀胱为州都之官。津液藏焉。气化则能出 矣。 脏有 者清 诸淋所发。皆肾虚而膀胱生热也。水火不交。心肾气郁。遂使阴阳乖舛。清浊相干…
主治祛风湿补肝虚腰脊痛周痹恶疮膀胱宿水头旋痫疾益中明目。中风失音。萆 丸萆 （炒）山芋川牛膝（酒浸）山茱萸（去核炒）熟地（焙）泽泻各一两 子（炒）白 术各五钱。干漆（炒令烟尽）天雄（泡去皮脐）车前子（炒）蛴螬（ 茵芋二钱 五分研末。入蛴螬和匀。蜜丸梧子大。每服十丸至十五丸。空 厘清饮。萆 益智仁（盐水拌一宿炒）石菖蒲（盐水炒）乌药各等分。 咀。每…
此证及消渴、赤白浊、小便多等，其治相近，其方宜互酌用。 脉候 遗精、白浊二证，脉息多涩，伤精脉也。（《济生》） 遗精白浊，当验于尺，结芤动紧，二证之的。（《崔氏脉诀》） 遗精白浊，微涩而弱，火盛阴虚，芤濡洪数。（《四言举要》） 病属心肾《内经》曰∶思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿，及为白淫。 夫肾藏天一，以悭为事，志意内治…
古有白浊之名，而无赤浊之目，其赤浊并列者，殆滥HT 于子礼、登父两名医欤。 源由 虚劳小便白浊候，劳伤于肾，肾气虚冷故也。肾主水而开窍在阴，阴为 便之道，胞冷肾损，故 小便白而浊也。（《病源论》） 《素问》云∶夫精者，身之本也。盖五脏六腑皆有精，肾为都会关司之所，听命于心。人能法道清静，精气 内持，火来坎户，水到离扃，阴平阳秘，精元密固矣。若夫思虑不…
诸小便病，除淋浊不通外，下焦失约证并载于此，析而列之。但其方则宜相通用，故不随证为别。 小便利多 小便利多者，由膀胱虚寒胞滑故也。肾为脏，膀胱肾之腑也，其为表里，俱主水，肾气下 通于阴。腑既虚寒，不能温其脏，故小便白而多。其至夜尿偏甚者，则内阴气生是也。（《病源论》） 小便多者，乃下元虚冷，肾不摄水，以致渗泄，宜菟丝子丸、八味丸、玄菟丹、生料鹿茸丸。（…
小便多者。乃下元虚冷。肾不摄水。以致渗泄。宜菟丝子丸八味丸。玄兔丹。生料鹿茸 丸。 有人每日从早至午前。定尿四次。一日之间。又自无事。此肾虚所致。亦由脾肾泄。早 泄而晚愈。次日又复然者也。 若小便常急。遍数虽多。而所出常少。放了复急。不涩痛。却非淋证。亦有小便毕。少 顷忽 再出些小者。多因自忍尿。或忍尿行房事而然。宜生料五苓散。减泽泻之半。加阿胶…
（见诸血门本证） 或有气闭。而小便不通。至脐下气瘕结痛。以五香散。间服独味琥珀末。以灯心汤下。 甚效。女人多有此证。 有白浊人。服玄兔丹不愈。服附子八味丸即愈者。不可不知。 有小便如常。停久才方淀浊。有小便出即如泔。若小儿泔病者。并宜厘清饮。加白茯苓 半钱。 如服药未效。宜四七汤。吞青州白丸子。及辰砂妙香散。吞玄兔丹及小菟丝子丸。山药 丸 如…
三生饮（和剂） 中风。 木香（一钱） 南星（生。一两） 川乌（生。去皮） 附子（生。去皮。各五钱） 每服五钱。姜十五片。水煎服。 草果饮（和剂） 苏叶 草果仁 川芎 白芷 甘草 良姜（炒） 青皮（去穣炒） 各等分。每服二钱。水煎服。 香薷饮 中暑。 白扁豆（炒） 浓朴（姜制。各一钱） 香薷（二钱）、水煎入酒少许。水中沉冷服。 缩脾饮 砂仁 …
白浊时常淋出清冷稠粘，或小便后淋沥数点，此下元虚损，精不能摄，因滑而出，赤带之类也。宜服厘清饮。 厘清饮 川萆 （去芦） 益智仁（盐水炒） 乌药（炒） 石菖蒲（九节者，炒） 茯苓（各一钱五分） 枳壳（麸炒） 炙甘草（各一钱） 水煎，入盐少许，热服。 肝主血兮肺主气，血为荣兮气为卫。荣卫和谐胎必成，血衰气盛未有体。寸微关滑尺带数，流利往来如雀 啄。…
（附∶交肠） 经曰∶诸转反戾，水液混浊，皆属于热。又曰∶脾胃湿热下流，渗入膀胱，故便溲白或赤而 混浊。盖缘思虑过节，房欲无度，致心肾气虚，君相不能管摄，阴阳不能降升，上下乖睽，清浊 混淆，伤气分者白，伤血分者赤。又有肥人因湿痰流注，稠粘如糊，宜燥脾土。弱人因伤精漩白 ，光彩如膏，宜益下元。少年患者，溺时痛似刀割，管口精浊干凝，多缘欲事中阻，淫火不泄。…
丁 血淋溺痛，左寸脉洪数，此心移热于小肠，搏于血脉，入于胞中，与溲俱下。因瘀热迫注溺窍，并 茎中亦痛也。当先清利火腑，用导赤散加赤苓、丹皮、麦冬、归尾、灯心、木通。一剂淋痛减，后用生地、 茯苓、归身、丹参、远志、丹皮、侧柏叶、鲜藕。数服寻愈。 周 游幕县署。淋症失调，晡后寒热如疟。医误以为阴虚，杂进补涩，病益剧。又进散剂，疑不敢服。 涕泣求诊，脉虚软…
运气小便数，皆属火。经云∶少阳之复，便数憎风是也。小便数，唯二脏有之。一属肺。经云∶ 肺手太阴之脉，气盛有余则肩背痛，风寒汗出中风，小便数而欠是也。以刺言之，泻手太阴则愈。一 属肝。经云∶足厥阴之疟，令人如癃状而小便不利。又云∶肝痹者，夜卧则惊，多饮数小便是也。视 虚实、补泻之则愈。数而少，茯苓琥珀汤利之。数而多，薯蓣、莲肉、益智仁之属收之。生薯蓣半斤…
诸病水液混浊，皆属于热。小便黄者，少腹中有热也。脏腑小便黄有四∶一属肝热。经云∶肝热 病者，小便先黄是也。二属胃实。经云∶胃足阳明之脉，气盛则身已前皆热，其有余于胃则消谷善饥， 溺色黄是也。三属肺虚。经云∶肺手太阴之脉，气虚则肩背痛寒，少气不足以息，溺色变是也。四属 肾虚。经云∶冬脉者，肾脉也，冬脉不及则令人 清脊痛，小便变是也。运气小便黄有二∶一属风…
溺与精所出之道不同，淋病在溺道，故《纲目》列之肝、胆部。浊病在精道，故《纲目》列之肾、 膀胱部。今患浊者，虽便时茎中如刀割火灼而溺自清，唯窍端时有秽物如疮脓目眵，淋漓不断，初与 便溺不相混滥，犹河中之济焉，至易辨 也。每见时医以淋法治之，五苓、八正杂投不已而增剧者，不可胜数。予每正之，而其余尚难以户说 也。盖由精败而腐者什九，由湿热流注与虚者什一。丹…
汤下三四十丸，常服于申未间，温酒下。 半夏有利性，而猪苓导水，盖肾闭，导气使通之意也。 四七汤（见气。） 白丸子（中风。） 威喜丸（《和剂》） 治丈夫元阳虚惫，精气不固，余沥常流，小便浊，梦寐频泄。及妇 人血海久冷，白带、白漏、白淫，下部常湿，小便如米泔，或无子息。 黄蜡（四两） 白茯苓（去皮，四两，作块，用猪苓二钱半，同于瓷器内煮二十余沸，出，日…
老埠头寿 泻犹未除，左脉虚细，右濡，小便不禁。姑宜厘清养阴。 生地（三钱） 川萆 （三钱） 淡秋石（八分） 潼蒺藜（三钱） 怀山药（三钱） 车前子（ 三钱） 茯苓（四钱） 生米仁（四钱） 泽泻（三钱） 桑螵蛸（钱半） 石莲子（三钱） （引）陈淘米泔 水（并煎） 介按∶经曰∶下虚则遗尿。又曰∶膀胱不约为遗尿。今以膀胱失约，无气以固，而致小 便不 …