宽气饮

积热肛肿大便难，努力肛出翻不还，外用蟠龙散消肿，内宜皂刺大黄煎。 【注】小儿积热太盛，以致肛门作肿，大便艰难，努力翻出，肛脱不还，外用蟠龙散 消其肿，内服皂刺大黄汤。其肿一消，肛自收矣。 曾氏蟠龙散 干地蟠龙（略去土，焙，一两） 风化硝（二钱） 上锉研为细末，仍和匀朴硝，每以二钱至三钱，肛门湿润者干涂，干燥者用清油调涂，先用荆芥、生葱煎水，候温 …

观形察色辨因由，阴弱阳强发硬柔；若是伤寒双足冷，要知有热肚皮求。鼻冷便知是疮疹，耳冷应知 风热症；浑身皆热是伤寒，上热下冷伤热病。 五指梢头冷，惊来不可当；若逢中指热，必定是伤寒；中指独自冷，麻痘症相传；女右男分左，分明 仔细看。 面赤为风热，面青惊可详，心肝形此见，脉症辨温凉。脾怯黄疳积，虚寒 白光。若逢生黑气，肾败命须亡。 小儿三岁以下有病，须…

龟胸之候因风痰停饮，聚积心胸，再感风热，肺为诸脏之华盖，居于膈上，水气泛溢，则肺为之浮，日久凝而为痰， 停滞心胸，兼以风痰内发，其外症唇红面赤，咳嗽喘促，致胸高如覆掌，名曰龟胸。其乳母多食五辛亦能成此疾。先服 宽气饮入姜汁葱汤调服；次清肺饮、如意膏为治。如服药后目睛直视，痰涎上壅，兼以发搐则难治矣。 龟背者，初生婴孩或未满半周，客风吹脊传入髓，故感此症…

二便秘结 小儿多因乳食停滞生热，结于肠胃，以致二便秘结。其候口渴舌干，唇赤面红，热积尿闭，小腹满急，八正散主之。 食积大便闭，腹胀痛者，用神芎丸主之。 气虚脱肛 脱肛一症，因泻痢日久，中气下陷，肠胃薄瘦，肛门滑脱不收。现证面色青黄，指梢冷，脉来沉细，唇色淡白。先 以补中益气汤升举其气，再以真人养脏汤温补固滑，外用涩肠散敷上，其肠自合矣。 肛肿翻肛…

藿香和中汤（藿香、砂仁、羌活、苍术、陈皮、浓朴、甘草、山楂、香附、白芷、苏叶、川芎，加姜煎服。） 茵陈麻黄汤（茵陈蒿、麻黄加酒少许服之。） 茵陈蒿汤（茵陈蒿、川大黄、栀子，加灯心煎服。） 茵陈五苓散（茵陈蒿、赤苓、猪苓、泽泻、白术、肉桂，加灯心煎服。） 茵陈四逆汤（制附子、茵陈蒿、干姜、炙甘草。） 越婢汤（麻黄、石膏、甘草、苍术，煎服。） 贴脐法…

《千金》有脐风、脐湿、脐疮、三者皆因断脐后为风湿伤而成，夫风入脐，脐肿 腹胀，四肢不利，多啼不能乳，甚者发搐，为脐风。肿湿经久不干，为脐湿。风湿 相搏，令脐生疮久不瘥，为脐疮。有一不已，入于经脉，多变为痫，痫成、作痫治。 脐风者，谓断脐之后，被水湿风冷所乘，风湿之气入于脐而流入心脾，遂令肚腹胀 满、脐肿，身体重着，四肢柔直，日夜多啼，不能吮乳，甚则发…

急惊之候，亦曰真搐，牙关紧急，壮热涎潮，窜视反张，搐搦颤动，唇口眉眼 眨引频并，口中气冷，脸赤唇红，大小便黄赤，其脉浮数洪紧，此内挟实热，外感 风邪，心家受热积惊，肝家生风发搐，肝风心火，二脏交争，血乱气并，痰涎壅盛， 百脉凝滞，关窍不通，风气蕃盛，无所发泄，故暴烈也。又有搐搦反张、斜视、而 牙关不紧，口无痰涎而气热，未可直指以为惊风，恐是伤风、伤寒…

牛蒡子（三两，略炒，研碎） 大黄（一两半） 防风（去芦） 薄荷（去老梗，各一两） 荆芥（去根老梗，四 两） 甘草（一两一钱半） 上件， 咀。每服二钱，水一盏，煎七分，无时、温服。 防风汤 治急惊后余热未退，时复手足搐制，心悸不宁，及风邪中入肝经，两目视 人开眨不常。 防风（去芦） 川芎 大黄 白芷 黄芩 甘草（各半两） 细辛（去叶，二钱） 薄荷叶…

（论见前中风条） 朱砂丸 治小儿口眼 斜，筋脉牵引。 朱砂（五钱） 全蝎（炒） 天麻 白附子（炮） 僵蚕（炒去丝嘴） 干姜（炮） 牛 黄（各五分） 麝香（一分） 上为末，粳米糊、丸如黍米大。每服三十丸，用薄荷汤不拘时化服。 全蝎散 治小儿口眼 斜，语言不清。 全蝎（炒） 川芎 黄芩 僵蚕（炒去丝嘴） 赤芍药 甘草 朱砂 南星（汤泡，去皮脐，焙） …

汤氏云∶小儿痢疾，皆因饮食无节，或餐果食肉，不知厌足，乃脾胃尚弱，不 能克化，停积于脏，故成痢也，热搏则赤。风寒之气入于肠胃，致令津液凝滞则成白。痢或夹青者，有惊 积，或如鱼脑肚中疼甚者，大抵八痢，但冷热赤白，药性虽有不同，治法不相远矣。又有赤白相杂者， 当先去其热积，须用大黄、枳实、朴硝之类，以去其热毒，然后黄连、黄芩、黄柏解其热，痢自止，疼自 定…

〔曾〕郭氏曰∶小儿此疾，本因暑湿所侵，未经发散，邪传心肺，变而为热，有 热生风，有风生痰，痰实不化，因循日久，结为顽块，丸如豆粒，遂成痰母。推本 其原，或啼哭未休，遽与乳食；或饲以酸咸，气郁不利，致令生痰；或节令变迁， 风寒暑湿侵袭；或堕水中，水入口鼻，传之于肺；故痰母发动而风随之，风痰潮紧， 气促而喘，乃成痼疾。急宜去风化痰，先以五苓散同宽气饮（俱…

〔丹溪〕治小儿赤鼻 雄黄 黄丹（各等分） 用无根水调敷。 或用菖蒲半叶，酒蒸，为末调服，解食毒。（无根水者，天落雨水，用碗盛之者是也。） 〔薛氏〕云，鼻色赤，乃脾胃实热也，用泻黄散。微赤，乃脾经虚热也，用异功散 加升麻、柴胡。色深黄，用《济生》犀角地黄汤，后用杨氏地黄散。淡白色，用六君子汤。 〔杨氏〕地黄散 治荣中有热，肺壅鼻衄。 生地黄 赤芍药…

史演山曰。阳痫者。因感惊风三次发搐。不为去风下痰。则再发。曰三次者。或一月。或一季。一发惊搐。必经过 三度。故曰三次。非一日三次也。所谓惊风三发即为痫者是也。其候身热自汗目上视。嚼沫切牙。手足掣搐。面红紫。 脉皆浮数。以白解散加五和汤疏解。下痰用水晶丹、半夏丸。阴痫者。因慢惊后去痰不尽。痰入心包而得。四肢逆冷。 吐舌摇头。嚼沫。牙关紧闭。不甚惊搐。作啼…

钱乙曰。夫嗽者。肺感微寒。八九月肺气大旺。病嗽者必实。非久病也。其症面赤痰盛。或身热。宜葶苈丸下之。 久者不可下也。十一二月嗽者。乃伤风嗽也。风从背脊第三椎肺俞穴入也。宜麻黄汤汗之。有热症面赤饮水涎热。咽喉 不 利者。宜兼甘桔汤。若五七日间身热痰盛唾粘者。褊银丸下之。有肺盛者。咳而后喘。面肿欲饮水。有不饮水者。其身 即热。泻白散。若伤风嗽。五七日无热…

圣惠方曰。夫小儿五色丹者。由丹发而改变无常。或青黄赤黑白。皆风毒之热。有盛有衰。或 冷或热。故发为五色丹也。宜用小柴胡汤。如法煎服。以渣敷丹上良。 王肯堂曰。初生儿蓄伏胎热。欲发丹者。必先见于外。如在襁褓中。无故眼生浓眵。此丹毒欲 发也。更微喘急。毒瓦斯已甚。上乘于肺也。才觉有此。急以水调龙脑饮子。或蓝根、犀角等。潜消其 毒。如浑身已有赤处。即更以芸…

胆星（四两） 天竺黄（一两） 雄黄（水飞） 朱砂（研，各半两） 麝香（一钱） 甘草膏丸。皂荚子大。温 水化 下。百日儿一丸。分三四服。五岁儿一二丸。大人三五丸。 此治伤寒瘟疫。身热昏睡。气粗。风热痰实壅嗽。惊风潮搦。及蛊毒中暑壮热。儿宜常服。 黄 益黄散 黄 （二钱） 人参 甘草（半生半炙） 陈皮（各一钱） 白芍（七分） 茯苓（四分） 黄连（少许）…

婴孩始生，一七之内，腹肚胀硬，脐畔四围浮肿，口撮牙关不开，攒眉而叫，名脐 风证。乃因剪脐带短，或结缚不紧，致外风侵入脐中，或用铁器断脐，为冷所侵，或牵 动脐带，水入生疮，客风乘虚而入，传之于心，蕴蓄其邪，复传脾络，致舌强唇青，手 足微搐，口噤不能进乳，啼声似哑，喉中痰涎潮响，是其候也。此证多致不救。若一匕 之外，先投劫风膏，次以五苓散加宽气饮，入姜汁…

急惊之论，前代书所不载，惟曰阳痫，大概失所爱护，或抱于当风，或近于热地，昼 则食多辛辣，夜则衾盖太浓，郁蒸邪热积于心，传于肝，再受人物惊触，或跌扑叫呼，雷 声鼓乐，鸡鸣犬吠，一切所惊，未发之时，夜卧不稳，困中或笑或哭，啮（五结切）齿咬（五巧切） 乳，鼻额有汗，气促痰喘，忽尔闷绝，目直上视，牙关紧急，口噤不开，手足搐掣，此 热甚而然。况兼面红脉数可辨。…

（仲景一书前辈发明甚详，愚不敢赘，姑举其略） 按仲景《伤寒论》云∶春气温和，夏气暑热，秋气清凉，冬气冷烈。此四时正气之 序也。惟冬时严寒，去寒就温，不致于伤偶然触冒，名为伤耳。小儿在襁褓中，或长成 而禀赋虚怯，苟失其养，百病蜂起，故伤寒多得于秋冬。或薄暮清朝，盖秋冬多冷，夜 起便送，或遽出风寒之地，为邪气所侵，旋即喷嚏凌振，五指稍冷，关纹不见，面目俱…

咳嗽者，固有数类，但分冷热虚实，随证疏解。国中时未有不因感冒而伤于肺，《内 经》曰∶肺之令人咳何也？岐伯曰∶皮毛者，肺之合也。皮毛先受邪气，邪气得从其合。故 《难经》云∶形寒饮冷则伤肺，使气上而不下，逆而不收，冲壅咽膈，淫淫如养，习习如梗， 是令咳也。乍暖脱着，暴热遇风，邪气侵于皮肤，肺先受之，而为咳嗽。若初得时面赤 唇红，气粗发热，嗽来痰鸣，此是伤…

赤白之痢，世人莫不曰赤为阳为热，白为阴为冷。或曰无积不成痢。至于调治，若 以冷热之剂互进，或投去积之药，必难取效。不究其原，何由可疗？且四时八风之中人，五 运六气之相胜，夏秋人多痢疾。《内经》曰∶春伤于风，夏生飧泄。至真要大论曰∶少阳 在泉，火湿所胜，民病注泄赤白，其可拘于无积不成痢之说。若专以积为论，岂一岁之 中，独于夏秋人皆有积，春冬不然，盖风邪…

《脉诀》曰∶大肠共肺为传送。盖肺与大肠为表里，肛者大肠之门，肺实热则闭结不 通，肺虚寒则肠头出露。有因痢久，里急后重，努力肛开，为外风所吹，或伏暑作泻，肠 滑不禁，或禀赋怯弱，易于感冷，亦致大肠虚脱。凡小儿所患泻痢，皆因暑湿风热乘脾 胃虚而得，盖风属木，本胜则制土，土主脾胃，虚而受制，又湿喜伤脾，因虚受湿，不 能分别清浊，水谷交杂，则为洞泄。洞泄既久…

四证者，惊风痰热是也。八候者，搐搦掣颤。反引窜视是也。搐者两手伸缩，搦者 十指开合，掣者势如相扑，颤者头偏不正，反者身仰向后，引者臂若开弓，窜者目直似怒， 视者睛露不活。四证已备，八候生焉。四证既无，八候安有专是业者，可不究心及此。脉 病证治，明有条类。大抵婴孩得疾，如火燎原，扑之在微，不致有延蔓之盛。疗病亦然。 若初觉是受惊伤风发热，便与疏解，何患…

元贞乙未春，有王千户来自广西，安船河下。一子仅二周，患头痛，服药针灸不效， 召以诊视，色脉具好，惟额上微红，以手法验之，大哭泪下，其母怒而见 ，愚亦置之 勿论，但究心以病为事，再问当间得证之因，千户云∶初在静江，大风吹篷扑着便不快。予 曰∶此疾若令细揣头上，便知其证。彼诺之。遂遣家人出外探亲，其父自抱手揣之，果有 小篾签刺在囟上皮下，即篷签也以酥油润…

薛立斋治一小儿，伤风咳嗽，发热，服解表之剂，更加喘促出汗。以为脾肺气虚，欲用补中益气汤加五味 子补之。不信，乃服二陈、桑皮、杏仁、枳、桔之剂，前症益甚，又加发搐痰壅。仍用前方，加钩藤钩而愈。 陈文中治太师贾平章子宣机，三岁，头热目赤，痰 不已。医言风热盛，痰涎作。陈曰∶因脾肺虚，而风 冷寒痰所作。又一医言热即生风，冷即生气。陈曰∶不然。三冬盛寒，冷则生…

万密斋治徐道淑子病惊风，先请张医治之不效。万至，病已七日，发搐无时，痰鸣气急，势甚危。按治惊 之法，先降其痰，次止其搐，后补其虚，一言以蔽之，惟治其火而已。乃用河间凉膈散，改朴硝为马牙，水煎 成汤，入青礞石末调服之，痰下喘止。随用泻青丸、导赤散，二方相合，作汤服之而搐止。余热未除，张主小 柴胡汤、竹叶汤、凉惊丸，皆不然之。乃用四君子汤加炒黑干姜，一服身…

《千金》有脐风、脐湿、脐疮、三者皆因断脐后为风湿伤而成，夫风入脐，脐肿 腹胀，四肢不利，多啼不能乳，甚者发搐，为脐风。肿湿经久不干，为脐湿。风湿 相搏，令脐生疮久不瘥，为脐疮。有一不已，入于经脉，多变为痫，痫成、作痫治。 脐风者，谓断脐之后，被水湿风冷所乘，风湿之气入于脐而流入心脾，遂令肚腹胀 满、脐肿，身体重着，四肢柔直，日夜多啼，不能吮乳，甚则发…

急惊之候，亦曰真搐，牙关紧急，壮热涎潮，窜视反张，搐搦颤动，唇口眉眼 眨引频并，口中气冷，脸赤唇红，大小便黄赤，其脉浮数洪紧，此内挟实热，外感 风邪，心家受热积惊，肝家生风发搐，肝风心火，二脏交争，血乱气并，痰涎壅盛， 百脉凝滞，关窍不通，风气蕃盛，无所发泄，故暴烈也。又有搐搦反张、斜视、而 牙关不紧，口无痰涎而气热，未可直指以为惊风，恐是伤风、伤寒…

牛蒡子（三两，略炒，研碎） 大黄（一两半） 防风（去芦） 薄荷（去老梗，各一两） 荆芥（去根老梗，四 两） 甘草（一两一钱半） 上件， 咀。每服二钱，水一盏，煎七分，无时、温服。 防风汤 治急惊后余热未退，时复手足搐制，心悸不宁，及风邪中入肝经，两目视 人开眨不常。 防风（去芦） 川芎 大黄 白芷 黄芩 甘草（各半两） 细辛（去叶，二钱） 薄荷叶…

（论见前中风条） 朱砂丸 治小儿口眼 斜，筋脉牵引。 朱砂（五钱） 全蝎（炒） 天麻 白附子（炮） 僵蚕（炒去丝嘴） 干姜（炮） 牛 黄（各五分） 麝香（一分） 上为末，粳米糊、丸如黍米大。每服三十丸，用薄荷汤不拘时化服。 全蝎散 治小儿口眼 斜，语言不清。 全蝎（炒） 川芎 黄芩 僵蚕（炒去丝嘴） 赤芍药 甘草 朱砂 南星（汤泡，去皮脐，焙） …

汤氏云∶小儿痢疾，皆因饮食无节，或餐果食肉，不知厌足，乃脾胃尚弱，不 能克化，停积于脏，故成痢也，热搏则赤。风寒之气入于肠胃，致令津液凝滞则成白。痢或夹青者，有惊 积，或如鱼脑肚中疼甚者，大抵八痢，但冷热赤白，药性虽有不同，治法不相远矣。又有赤白相杂者， 当先去其热积，须用大黄、枳实、朴硝之类，以去其热毒，然后黄连、黄芩、黄柏解其热，痢自止，疼自 定…

〔曾〕郭氏曰∶小儿此疾，本因暑湿所侵，未经发散，邪传心肺，变而为热，有 热生风，有风生痰，痰实不化，因循日久，结为顽块，丸如豆粒，遂成痰母。推本 其原，或啼哭未休，遽与乳食；或饲以酸咸，气郁不利，致令生痰；或节令变迁， 风寒暑湿侵袭；或堕水中，水入口鼻，传之于肺；故痰母发动而风随之，风痰潮紧， 气促而喘，乃成痼疾。急宜去风化痰，先以五苓散同宽气饮（俱…

〔丹溪〕治小儿赤鼻 雄黄 黄丹（各等分） 用无根水调敷。 或用菖蒲半叶，酒蒸，为末调服，解食毒。（无根水者，天落雨水，用碗盛之者是也。） 〔薛氏〕云，鼻色赤，乃脾胃实热也，用泻黄散。微赤，乃脾经虚热也，用异功散 加升麻、柴胡。色深黄，用《济生》犀角地黄汤，后用杨氏地黄散。淡白色，用六君子汤。 〔杨氏〕地黄散 治荣中有热，肺壅鼻衄。 生地黄 赤芍药…